Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler

Sover best uten piller (aftenposten.no 22.2.2008)

- De bara lindrar symtomen. När man slutar ta dem är allt som förut, säger professor Torbjörn Åkerstedt på Institutet för psykosocial medicin vid Karolinska institutet i Stockholm. (Dagens Nyheter 14.8.2005)

Risiko ved å ta beroligende legemidler mot søvnproblemer hos eldre kan være større enn nytten (Risks of taking sedatives for insomnia in older people may be greater than the benefits) (bmj.bmjjournals.com (Press releases Saturday 12 November 2005))

FDA Requests Label Change for All Sleep Disorder Drug Products (fda.gov)

Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie (BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February))

Norske barn do

(p4.no 17.9.2007)

Mulige varige skader Patient fick rätt i skiljenämnd om lugnande mediciner (sr.se 18.6.2007)

Nye sovemedisiner er trafikkfarlige (helserevyen.no 31.1.2008)

Sovepiller "for farlige" for eldre (netdoctor.co.uk 11.11.2005)

- Anders (48) fikk søvnen tilbake uten piller.

(Anm: Anders (48) fikk søvnen tilbake uten piller. Da Anders Bortne (48) forsto hva den beste metoden mot søvnløshet er, trengte han ikke lenger sovemedisinene. I 16 år slet Anders Bortnes (46) med søvnløshet. Han er ikke alene. Ifølge Lommelegen er søvnproblemer veldig vanlige, og man regner med at 30 prosent av verdens voksne befolkning har problemer med å sove, i tillegg til at søvnproblemer også er økende blant unge. Insomni er den vanligste søvnforstyrrelsen og rammer ca. 15 prosent av voksne nordmenn, ifølge FHI. Bortnes, som er forfatter, musiker og tegneserieskaper, fant til slutt løsningen på sine søvnproblemer, og ga i fjor ut boka «Søvnløshet. Tusen våkenetter og én løsning». (dagbladet.no 2.9.2022).)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

- Sömnmedel kan ge minnesskador (hukommelsesskader)

(Anm: Sömnmedel kan ge minnesskador hos äldre. Sömnmedel och lugnande medicin kan ge permanenta minnesskador hos äldre. Det visar en ny studie, rapporterar finsk medier. Ungefär en tredjedel av Finlands äldre befolkning använder sömnmedel, skriver Hufvudstadsbladet. Studien vid Åbo universitet har undersökt effekten av långvarigt bruk av dessa mediciner samt lugnande medel hos åldringar. Resultatet visar att medicinerna kan leda till stora försämringar i bland annat närminnet, vid planering av aktiviteter och för förståelsen av tid och rum. Biverkningarna fanns kvar ett halvt år efter att medicineringen avslutades vilket pekar på att skadorna kan vara permanenta, enligt forskaren Juha Puustinen. Dessutom hade personer som länge använt sömnmediciner även fler depressionssymptom, oftare nedsatt funktionsförmåga och mer sömnstörningar än personer i kontrollgruppen. (dn.se 23.5.2014).)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

- Studien undersøker sammenhengen mellom bruk av sovemedisiner og risiko for demens. (- En ny studie viser at sovemedisiner øker risikoen for demens for personer som er hvite.) (- I løpet av studien utviklet 20 % demens. Hvite deltakere som "ofte" eller "nesten alltid" tok sovemedisiner, hadde en 79 % høyere sjanse for å utvikle demens sammenlignet med de som "aldri" eller "sjelden" brukte dem.)

(Anm: By Suzanne Leigh, University of California, San Francisco. Study examines association between sleep medication use and risk of dementia. A new study shows that sleep medications increase the risk of dementia for people who are white. But the type and quantity of the medication may be factors in explaining the higher risk. It follows previous work that shows people who are Black have a higher likelihood than people who are white of developing Alzheimer's, the most common type of dementia, and that they have different risk factors and disease manifestations. (…) Approximately 3,000 older adults without dementia, who lived outside of nursing homes, were enrolled in the Health, Aging and Body Composition study and followed over an average duration of nine years. Their average age was 74; 58% were white and 42% were Black. During the study, 20% developed dementia. White participants who "often" or "almost always" took sleep medications had a 79% higher chance of developing dementia compared to those who "never" or "rarely" used them. Among Black participants—whose consumption of sleep aids was markedly lower—frequent users had a likelihood of developing dementia similar to those who abstained or rarely used the medications. (medicalxpress.com 31.3.2023).)

(Anm: Leng Y, Stone KL, Yaffe K. Race Differences in the Association Between Sleep Medication Use and Risk of Dementia. (…) Conclusion: Frequent sleep medication use was associated with an increased risk of dementia in White older adults. Further research is needed to determine underlying mechanisms. J Alzheimers Dis. 2022 Dec 20.)

- Forskere har et «enkelt» triks til deg som vil bedre søvnkvaliteten din. Men det kommer ikke helt av seg selv. (- De har nemlig sett på hva den fysiske formen vår gjør med søvnkvaliteten.)

(Anm: Én egenskap kan føre til at du sover bedre og bruker mindre sovemedisin. Forskere har et «enkelt» triks til deg som vil bedre søvnkvaliteten din. Men det kommer ikke helt av seg selv. (…) De har nemlig sett på hva den fysiske formen vår gjør med søvnkvaliteten. Resultatene viser blant annet at god kondisjon er forbundet med bedre søvn, samt sjeldnere uttak av reseptbelagte sovemedisiner. – For folk som jevnt over er i lite fysisk aktivitet, tyder funnene våre på at økt kondisjon kan hjelpe, sier Linda Ernstsen til NRK. Hun er førsteamanuensis ved NTNU i Trondheim. (nrk.no 28.10.2022).)

- Bruken av disse har skutt i været blant eldre: Forsker og spesialist i psykiatri er overrasket. (- Han sier Seroquel ikke bør benyttes som sovemiddel for eldre.) (- 53-åringen sier man også opplever en form for abstinenser idet man trapper ned på medisinen. Han beskriver det som et «lynnedslag» i hjernen. I tillegg skal det også føre til insomnia. Det kunne gå flere dager uten at han fikk sove.)

(Anm: Bruken av disse har skutt i været blant eldre: Forsker og spesialist i psykiatri er overrasket. Fagfolk bekrefter at økningen skyldes at legemiddelet ofte blir brukt utenfor godkjent indikasjon. – Siden mange eldre er mer utsatt for bivirkninger ved bruk av dette legemiddelet, ble vi overrasket over at økningen var såpass stor. (…) Mangedobling på ti år Også tall fra Reseptregisteret viser samme tendens. Tallene inkluderer ikke bruk av Seroquel i norske sykehjem. Ifølge statistikken brukte 2697 eldre over 60 år Seroquel i 2010. I 2021 hadde antall brukere økt til 20.571. Det er snakk om seksdobling på elleve år. Hva er grunnen til dette? – Den store økningen i bruk skyldes i hovedsak behandling av ikke-godkjente indikasjoner som for eksempel søvnvansker, sier Gry Vibeke Bakken. Hun er seniorrådgiver ved Folkehelseinstituttet (FHI). (…) – Ikke et middel man skal bruke Olav Spigset er overlege og professor ved St. Olavs hospital i Trondheim. Han er ansatt ved avdeling for klinisk farmakologi. Han sier Seroquel ikke bør benyttes som sovemiddel for eldre. – Man risikerer bivirkninger, selv ved lave doser. Jeg synes ikke dette er et middel man skal bruke for å få de gamle til å sove. (…) 53-åringen sier man også opplever en form for abstinenser idet man trapper ned på medisinen. Han beskriver det som et «lynnedslag» i hjernen. I tillegg skal det også føre til insomnia. Det kunne gå flere dager uten at han fikk sove. – For eldre, som kanskje ikke klarer å kommunisere problemene som oppstår på en like god måte, tror jeg dette kan føre til store problemer, sier han til NRK. (nrk.no 10.2.2023).)

- Linnéa Myhre om søvnmarerittet: – Klarte ikke å tenke rasjonelt. (– Pillene gir ingen verdifull søvn.) (- Da jeg våknet følte jeg meg aldri uthvilt, bare sliten med dårlig hukommelse.)

(Anm: Linnéa Myhre om søvnmarerittet: – Klarte ikke å tenke rasjonelt. Hun slet med søvn i mange år, og var i perioder avhengig av sovemedisin. Søvnekspert mener at folk har for lite kunnskap om søvn, og at mye kan løses med «enkle» grep. (…) – Pillene jeg gikk på skal man egentlig ikke bruk mer enn tre uker i strekk. Men kroppen vente seg til de, og jeg tok det mer og mer. Sovemedisinene sende henne i inn i en ond sirkel, der hun i perioder ikke visste forskjellen på natt og natt. Hun ville lære seg å sove på egen hånd. (…) – Pillene gir ingen verdifull søvn. Da jeg våknet følte jeg meg aldri uthvilt, bare sliten med dårlig hukommelse. (nrk.no 10.2.2023).)

- Gunhild Stordalen: Om avhengigheten: - Klarte ikke snu tankekverna. (- Etter å ha lest boka hans «Why We Sleep» i 2018, leverte jeg alt jeg hadde av sovepiller tilbake til apoteket og så meg aldri tilbake.)

(Anm: Gunhild Stordalen: Om avhengigheten: - Klarte ikke snu tankekverna. Åpner seg om sin tidligere avhengighet av sovepiller. (…) - Det jeg ikke visste, og som jeg iallfall ikke husker at vi lærte et knepp om på medisinstudiet, var at sovepille-indusert søvn ikke har de samme restorative egenskapene som naturlig søvn har, og stort sett ikke gir bedre søvnkvalitet enn placebo, forklarer hun, og fortsetter: (…) - Den verdensledende søvnforskeren Matthew Walker går enda lenger, og hevder at jevnlig bruk av sovemedisiner også øker risikoen for alvorlig sykdom og tidlig død. Etter å ha lest boka hans «Why We Sleep» i 2018, leverte jeg alt jeg hadde av sovepiller tilbake til apoteket og så meg aldri tilbake. (dagbladet.no 3.1.2023).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Gunhild Stordalen legger seg langflat: – Jeg er lei meg. (- Og du antyder at man ikke lærer at sovetabletter er farlig på medisinstudiet.)

(Anm: Gunhild Stordalen legger seg langflat: – Jeg er lei meg. UNNSKYLDER OPPFØRSEL: Gunhild Stordalen er lei seg for måten hun fremstod på i Dagsnytt 18-studioet hos NRK. Foto: Fred Tanneau (AP, NTB). – Jeg ble i overkant engasjert, og skulle ikke vært så ovenfra og ned, innrømmer klimaprofil og lege Gunhild Stordalen. (…) Den nyeste boken «Min medisin» av klimaforkjemper, kostholdsentusiast og lege Gunhild Stordalen har fått hard medfart av flere anmeldere. (…) – Noe av det jeg reagerer mest på med boken er den lettvintheten du sier at «dette lærte jeg ingenting om på medisinstudiet». Jeg opplever at du banaliserer medisinutdanningen. Og du antyder at man ikke lærer at sovetabletter er farlig på medisinstudiet. Det er en uhyre sleivete måte å gjøre det på, sa Krøger. (nettavisen.no 10.1.2023).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

- Legestudiets sjef slår hardt tilbake mot Gunhild Stordalens påstander – mener dette er feil. (- Prodekan Magnus Løberg er en del av fakultetsledelsen, og svarer på påstandene fra Stordalen.) (- – Men er det virkelig slik at leger ikke lærer om de kraftige bivirkningene av medisiner som sovetabletter? Dette er vel tross alt rimelig allmenn kunnskap. – Vi understreker at det også undervises i medisinerstudiet om bivirkninger av medisiner, inkludert sovemedisiner, og også om betydningen av kosthold, fysisk aktivitet og sosiale forhold for helse og sykdom, svarer Løberg.)

(Anm: Espen Teigen. Legestudiets sjef slår hardt tilbake mot Gunhild Stordalens påstander – mener dette er feil. (…) Prodekan for legestudier svarer Prodekan Magnus Løberg er en del av fakultetsledelsen, og svarer på påstandene fra Stordalen. Han understreker at medisinutdanningen selvsagt er stadig i endring, både på grunn av samfunnet – men også grunnet stadig nye medisinske funn. PÅPEKER FEIL: – Vi understreker at det også undervises i medisinerstudiet om bivirkninger av medisiner, sier Løberg til Nettavisen. – Medisinstudiet i Oslo fikk ny studieplan i 2014, men innholdet blir stadig utviklet. De første to årene i studiet lærer studentene mest om det friske mennesket. De neste fire årene lærer de mest om årsaker til sykdom, forebygging, utredning og behandling, sier prodekan for studier Magnus Løberg til Nettavisen. – Men er det virkelig slik at leger ikke lærer om de kraftige bivirkningene av medisiner som sovetabletter? Dette er vel tross alt rimelig allmenn kunnskap. – Vi understreker at det også undervises i medisinerstudiet om bivirkninger av medisiner, inkludert sovemedisiner, og også om betydningen av kosthold, fysisk aktivitet og sosiale forhold for helse og sykdom, svarer Løberg. Han påpeker at koblingen mellom det psykiske og fysiske også er en del av utdanningen. – Psykiske mekanismer knyttet til helse og sykdom er også inkludert i undervisning og praksis i de fleste fag ved medisinstudiet ved Universitet i Oslo, sier han. Han mener mange av påstandene ikke stemmer, og peker på at det i 2021 kom en ny forskrift med klare retningslinjer for alle medisinstudiene. – I forskriften står det at «Utdanningen skal sikre at kandidaten kan utrede, diagnostisere, behandle, følge opp og forebygge sykdom hos den enkelte pasient. Kandidaten skal ha kompetanse til å fremme god helse. Helse forstås som et resultat av interaksjon mellom biologiske, psykologiske og sosiale faktorer på individ- og systemnivå», forklarer Løberg. FORSKRIFT: Legeutdanningen er regulert ned til hver minste detalj, og må følge en forskrift med 27 paragrafer. Foto: Lovdata. (…) – Ensidig fokus Nettavisen har forelagt uttalelsene fra fakultetsledelsen ved Universitetet i Oslo. Stordalen er positiv til debatten, og understreker at hun setter pris på «gode, konstruktive og kritiske spørsmål». (nettavisen.no 15.1.2023).)

(Anm: Forskrift om nasjonal retningslinje for medisinutdanning. FOR-2020-01-03-21 (lovdata).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

«Min medisin - Fem pilarer til bedre helse og et godt liv»: Vil neppe gi noen et bedre liv.

(Anm: Jarle Vaage Lege, professor dr. med (emeritus). «Min medisin - Fem pilarer til bedre helse og et godt liv»: Vil neppe gi noen et bedre liv. Anmelder Cathrine Krøger har rett: Gunnhild Stordalens bok om livsstil kunne vært skrevet av en 16-årig blogger. - PINLIG: Lege og EAT-grunnlegger Gunhild Stordalen tordnet mot Dagbladets bokanmelder Cathrine Krøger under Dagsnytt 18 5. januar, etter at sistnevnte slaktet Stordalens nye bok «Min medisin - Fem pilarer til bedre helse og et godt liv». (dagbladet.no 11.1.2023).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Melatonin: Økende bruk, men fortsatt manglende kunnskap om langtidseffekter og påvirkning på pubertetsutvikling. (- Melatonin er et kroppseget hormon som utskilles fra hypofysen om natten. Hormonet interagerer med melatoninreseptorer som finnes i mange organer i kroppen, blant annet hjernen, retina, bukspyttkjertelen, milten, binyrene, nyrene, leveren, hjertet, lungene, testiklene og ovariene. Dette indikerer at melatonin kan ha mange effekter, blant annet påvirke døgnrytme, nevroendokrine, kardiovaskulære, immunologiske og onkostatiske prosesser i kroppen samt ha effekter på seksuell utvikling og reproduktive funksjoner, og retinafysiologi (1-3).)

(Anm: Melatonin: Økende bruk, men fortsatt manglende kunnskap om langtidseffekter og påvirkning på pubertetsutvikling. Kilde: Roland PDH, Frost J. Melatonin: Økende bruk, men fortsatt manglende kunnskap om langtidseffekter og påvirkning på pubertetsutvikling. Nor Farmaceut Tidsskr 2022; 130(5): 38-9. Hovedbudskap – Både tilgjengelighet og bruk av melatonin øker, også til barn – Det er svært begrenset dokumentasjon for langtidsbehandling med melatonin – Det er holdepunkter for at melatonin kan påvirke tidspunkt for pubertet, men dette er lite studert og fremdeles uavklart. Melatonin er et kroppseget hormon som utskilles fra hypofysen om natten. Hormonet interagerer med melatoninreseptorer som finnes i mange organer i kroppen, blant annet hjernen, retina, bukspyttkjertelen, milten, binyrene, nyrene, leveren, hjertet, lungene, testiklene og ovariene. Dette indikerer at melatonin kan ha mange effekter, blant annet påvirke døgnrytme, nevroendokrine, kardiovaskulære, immunologiske og onkostatiske prosesser i kroppen samt ha effekter på seksuell utvikling og reproduktive funksjoner, og retinafysiologi (1-3). (relis.no 21.6.2022).)

- Salget av denne pillen øker: – Det er ikke sukkertøy. (– Dårlig dokumentert.) (- Melatonin er et hormon som produseres naturlig i kroppen.)

(Anm: Salget av denne pillen øker: – Det er ikke sukkertøy. Bruken av en bestemt type sovemedisin har eksplodert de siste ti årene. Nå advarer søvnekspert Bjørn Bjorvatn om utviklingen. Melatonin er et hormon som produseres naturlig i kroppen. Det stimuleres av mørke og hemmes av dagslys, og har betydning for søvn- og døgnrytme. Hormonet kan også produseres syntetisk som et legemiddel. Stor etterspørsel I dag kan melatonin kjøpes nesten over alt. På matbutikker, apotek og en rekke nettsider. Etterspørselen er stor, og noen steder blir produktet revet vekk fra hyllene. (…) Selv om melatonin regnes som et trygt legemiddel, som verken er avhengighetsskapende eller har stor risiko for bivirkninger, er Bjorvatn skeptisk til at unge tar legemiddelet uten å ha snakket med lege. – Det er tross alt et hormon dette her, som har effekt i hjernen. Så det er ikke sukkertøy, sier Bjorvatn. Han understreker at det er mange ulike grunner til søvnproblemer og at melatonin ikke alltid er den beste løsningen. – Problemet er at det blir veldig lett å ty til en sånn løsning uten egentlig å vite om dette er et problem melatonin funker mot, sier Bjorvatn. (…) – Dårlig dokumentert Overlege Sigurd Hortemo i Legemiddelverket mener det er flere grunner til at de bestemte at melatonin ikke nødvendigvis måtte selges som legemiddel. – Dette er et stoff det er lite problemer med, så da har man tenkt at det da kanskje er bra at det er tilgjengelig sånn at folk kan teste det ut, sier Hortemo. Han understreker at det er Mattilsynet som avgjør om melatonin kan selges som kosttilskudd i Norge. (tv2.no 25.2.2023).)

- Benzodiazepin (BZD) og Z-legemiddelbruk og risiko for å utvikle demens. (- Konklusjon: Vi fant at forekomsten av demens ikke var høyere blant alle BZDR-brukere.) (- Kort halveringstids for BZD og Z-legemidler økte risikoen for demens ved de høyeste dosene, spesielt hos kvinnelige pasienter, som viste en doseresponsrelasjon.)

(Anm: Benzodiazepine and Z-drug use and the risk of developing dementia. (...) Conclusion: We found that the incidence of dementia was not higher among all BZDR users. Short half-life BZDs and Z-drugs increased the risk of dementia at the highest doses, especially in female patients, showing a dose-response relationship. Int J Neuropsychopharmacol. 2021 Nov 2:pyab073.)

(Anm: Tok sovemedisin – husket ingenting da han våknet på hotellrommet i USA (pluss.nettavisen.no 25.3.2018).)

(Anm: Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (vg.no 11.2.2017.)

(Anm: Healthy Living: How Nighttime Habits Affect Daytime Health. (medicinenet.com 13.180.2019).)

- Forsker advarer mot populær, reseptfri sovemedisin. (– Risikerer å måtte fortsette å ta den hele tiden.) (- FHI-forsker Børge Sivertsen mener både den og andre sovemedisiner som er mye brukt, er lite effektive for mange, og kan gi uheldige virkninger på sikt.)

(Anm: Forsker advarer mot populær, reseptfri sovemedisin. – Risikerer å måtte fortsette å ta den hele tiden. Nordmenn bruker stadig mer av den reseptfrie sovemedisinen melatonin. FHI-forsker Børge Sivertsen mener både den og andre sovemedisiner som er mye brukt, er lite effektive for mange, og kan gi uheldige virkninger på sikt. Forbruket av de reseptbelagte sovemedisinene har gått litt ned de siste årene, viser en ny rapport fra Folkehelseinstituttet (FHI). Når forbruket av sovemedisiner likevel har økt, som P4 har omtalt, er grunnen hovedsakelig at flere tar tilskudd av søvnhormonet melatonin. (dagsavisen.no 27.9.2022).)

(Anm: Legemiddelforbruket i Norge 2017–2021. Data fra Grossistbasert legemiddelstatistikk og Reseptregisteret. (fhi.no 4.10.2022).)

(Anm: Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2022 Jul 16;400(10347):170-184.)

- Melatonin: Økende bruk, men fortsatt manglende kunnskap om langtidseffekter og påvirkning på pubertetsutvikling. (- Melatonin er et kroppseget hormon som utskilles fra hypofysen om natten. Hormonet interagerer med melatoninreseptorer som finnes i mange organer i kroppen, blant annet hjernen, retina, bukspyttkjertelen, milten, binyrene, nyrene, leveren, hjertet, lungene, testiklene og ovariene. Dette indikerer at melatonin kan ha mange effekter, blant annet påvirke døgnrytme, nevroendokrine, kardiovaskulære, immunologiske og onkostatiske prosesser i kroppen samt ha effekter på seksuell utvikling og reproduktive funksjoner, og retinafysiologi (1-3).)

– Veldig bekymringsfullt. – At reseptpliktige legemidler går forbi illegale stoffer i antall overdosedødsfall, er tankevekkende. (- Overlege Morten Finckenhagen ved Legemiddelverket advarer om bruk av slike smertestillende i kombinasjon med alkohol og visse sovemedisiner og beroligende medisiner som kan bidra til at man sovner og kanskje ikke våkner igjen.)

(Anm: – Veldig bekymringsfullt. – At reseptpliktige legemidler går forbi illegale stoffer i antall overdosedødsfall, er tankevekkende. SMERTESTILLENDE MEDISINER: En ny rapport fra FHI avslører en stor økning i overdosedødsfall som følge av sterke smertestillende medisiner med opioider. Overlege Morten Finckenhagen ved Legemiddelverket advarer om bruk av slike smertestillende i kombinasjon med alkohol og visse sovemedisiner og beroligende medisiner som kan bidra til at man sovner og kanskje ikke våkner igjen. Det er overlege Morten Finckenhagen i Statens legemiddelverk som kommenterer dette etter avsløringene om den store økningen i overdosedødsfall som følge av sterke smertestillende medisiner med opioider i en fersk studie fra Folkehelseinstituttet (FHI), som Vi.no nylig omtalte. FHI beskriver der at flere nå dør på grunn av overdose av sterke smertestillende medisiner med opioider, enn det er overdosedødsfall av heroin. (…) En studie fra Folkehelseinstituttet viser at rundt 10 prosent av befolkningen fikk opioider på resept i Norge i 2019. Vedvarende opioidbruk var vanligst blant personer over 70 år. (vg.no 29.10.2022).)

- Søvnløshet: Stor studie viser hvor godt forskjellige legemidler virker. To legemidler som ennå ikke er lisensiert i Storbritannia, eszopiclone og lemborexant, ser ut til å prestere bedre enn andre for akutt og langsiktig behandling av søvnløshet, viser resultatene av en stor sammenligningsstudie. Melatonin, som er lisensiert i Storbritannia for å behandle søvnløshet hos voksne over 55 år, viste ingen generell relevant nytteverdi, ifølge metaanalyse publisert i Lancet.1 Det var heller ikke tilstrekkelig bevis for å støtte reseptbelagte benzodiazepiner og zolpidem i langsiktig behandling av søvnløshet, ifølge forskningen, som ble finansiert av National Institute for Health and Care Research. Studien inkluderte 154 dobbeltblinde, randomiserte kontrollerte studier som involverte 44 000 personer og 30 lisensierte eller ulisensierte legemidler og ...

- Insomnia: Large study shows how well different drugs work. Two drugs not yet licensed in the UK, eszopiclone and lemborexant, seem to perform better than others in the acute and long term treatment of insomnia, show the results of a large comparison study. Melatonin, which is licensed in the UK to treat insomnia in adults over the age of 55, did not show overall material benefits, according to the meta-analysis published in the Lancet.1 There was also insufficient evidence to support the prescription of benzodiazepines and zolpidem in the long term treatment of insomnia, found the research, which was funded by the National Institute for Health and Care Research. The study included 154 double blind, randomised controlled trials that involved 44 000 people and 30 licensed or unlicensed drugs and … BMJ. 2022 Jul 15;378:o1758.)

- Antikolinerge lægemidler og «antikolinerg belastning» – en praktisk tilgang.

(Anm: Antikolinerge lægemidler og «antikolinerg belastning» – en praktisk tilgang. (…) I observationelle studier har man fundet, at brug af antikolinerge lægemidler i grupper af ældre patienter er forbundet med uhensigtsmæssige kognitive og funktionelle ændringer samt øget risiko for indlæggelse [1]. Brugen af antikolinerge lægemidler er desuden associeret med øget mortalitet blandt ældre. (sst.dk 22.12.2017).)

(Anm: Leger, fastleger, fastlegeordningen etc. (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelforskrivning (feilforskrivning, overmedisinering, deforskrivning (seponering) (mintankesmie.no).)

- Studie linker sovemedisin til demensrisiko hos eldre voksne.

(Anm: Study links sleep meds and dementia risk in older adults. Sleep medications for older patients who report sleep problems may not be the best treatment given growing evidence of the link between these medications and the risk of incident dementia. (…) Implications and alternatives The study is important as the number of aging Americans increases, said Carolyn M. D’Ambrosio, MD, FCCP, of Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston, in an interview. “In the elderly, inability to fall asleep or stay asleep are common issues that are brought to a health care provider,” she said. Dr. D’Ambrosio said she was not surprised by the study findings “as elderly patients often have sleep issues and sometimes a well-meaning health care provider gives them sleep medication to help. We have known that some of these sleep medications such as benzodiazepines affect cognitive performance,” she said. (mdedge.com 18.12.2020).)

(Anm: Sleep medication use and incident dementia in a nationally representative sample of older adults in the US. (…) Conclusions: Our study observed, in a nationally representative study of older adults in the US across 8 years of data that 15% of older adults report routinely using sleep medication, yet routine use of sleeping medication was associated with incident dementia across the follow-up interval. Future research may examine behavioral approaches to improving sleep among older adults.Sleep Med. 2020 Nov 11;S1389-9457(20)30496-2.)

- Det er lite som er mer sentralt for en leges rolle enn tydelig å kommunisere nytteverdi versus skader for behandlinger.

(Anm: Det er lite som er mer sentralt for en leges rolle enn tydelig å kommunisere nytteverdi versus skader for behandlinger. Likevel er det en av de vanskeligste tingene å få rett, og det synes å bli vanskeligere. (Start stopping smartly.. There can be little that’s more central to a doctor’s role than clearly communicating the benefits and harms of treatments. Yet it’s one of the hardest things to get right, and it seems to be getting harder.) BMJ 2016;353:i3209 (Published 09 June 2016).)

(Anm: Forskrivning utenfor preparatomtale ("off label") (utenfor indikasjon). (mintankesmie.no).)

- Rättsmedicinalverket og Läkemedelsbiverkningsnämnden avslører at Läkemedelsverket i stor grad undervurderer antallet dødelige forgiftninger (3). (- Den største forskjellen ble registrert for zopiklon: 142 rapporterte dødsfall hos Rättsmedicinalverket, men ingen hos Läkemedelsbiverkningsnämnden.)

(Anm: Rättsmedicinalverket og Läkemedelsbiverkningsnämnden avslører at Läkemedelsverket i stor grad undervurderer antallet dødelige forgiftninger (3). Den største forskjellen ble registrert for zopiklon: 142 rapporterte dødsfall hos Rättsmedicinalverket, men ingen hos Läkemedelsbiverkningsnämnden. Bivirkningsprofilen for zopiklon er ikke korrekt angitt i Felleskatalogen, ettersom mulige alvorlige bivirkninger som bl.a. aggressivitet, muskelskader, leverskader, abstinens/avhengighet, dødsfall osv. er utelatt. Tidsskr Nor Lægeforen nr. 24, 2003; 123.)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

- Zopiklon vanligaste substansen vid självmord. (- Sömnläkemedlet zopiklon är fortfarande den vanligaste substansen vid suicid genom läkemedelsförgiftning.) (- Opioider avsedda för medicinsk användning var också relativt vanligt. Metadon var den allra vanligaste förgiftningssubstansen i denna kategori följt av alimemazin och oxikodon. Bland olycksfall (överdoser) var olika typer av opiater vanliga förgiftningssubstanser. Allra vanligast var heroin och därefter buprenorfin och metadon. Metadon var den enskilt vanligaste substansen bland alla läkemedels- och narkotikarelaterade dödsfall följt av zopiklon, buprenorfin och heroin.)

(Anm: Zopiklon vanligaste substansen vid självmord. Sömnläkemedlet zopiklon är fortfarande den vanligaste substansen vid suicid genom läkemedelsförgiftning. Mellan 2012 och 2020 var sömnläkemedlet zopiklon den vanligaste förgiftningssubstansen vid självmord genom läkemedels- och narkotikaförgiftningar. Sammanlagt avled 460 personer genom förgiftning av zopiklon under den studerade tidsperioden, visar ny statistik från Socialstyrelsen. Vid självmord var det också, precis som tidigare, vanligt att zopiklon hade kombinerats med propiomazin. Det sistnämna är en så kallad sedativ antihistamin som även det ofta används som läkemedel vid sömnproblem. (…) Även vid dödfallen med oklar avsikt var sömn- och lugnande medel dominerande. Opioider avsedda för medicinsk användning var också relativt vanligt. Metadon var den allra vanligaste förgiftningssubstansen i denna kategori följt av alimemazin och oxikodon. Bland olycksfall (överdoser) var olika typer av opiater vanliga förgiftningssubstanser. Allra vanligast var heroin och därefter buprenorfin och metadon. Metadon var den enskilt vanligaste substansen bland alla läkemedels- och narkotikarelaterade dödsfall följt av zopiklon, buprenorfin och heroin. (lakemedelsvarlden.se 1.12.2021).)

- Bivirkninger – suppe på spiker eller spiker i kisten?

(Anm: Reseland S. Bivirkninger – suppe på spiker eller spiker i kisten? (…) I FASS, den svenske parallellen til Felleskatalogen, advares det mot avhengighet og at behandlingen ikke bør overstige fire uker, og at de nevnte substanser i likhet med benzodiazepiner er klassifisert som narkotika. Når det gjelder zopiklon og risiko for dødelige bivirkninger, heter det i konklusjonen i en svensk obduksjonsrapport som omfatter et begrenset antall dødsfall utenfor sykehus, at en sammenlikning av data for ti legemidler hos henholdsvis Rättsmedicinalverket og Läkemedelsbiverkningsnämnden avslører at Läkemedelsverket i stor grad undervurderer antallet dødelige forgiftninger (3). Den største forskjellen ble registrert for zopiklon: 142 rapporterte dødsfall hos Rättsmedicinalverket, men ingen hos Läkemedelsbiverkningsnämnden. Bivirkningsprofilen for zopiklon er ikke korrekt angitt i Felleskatalogen, ettersom mulige alvorlige bivirkninger som bl.a. aggressivitet, muskelskader, leverskader, abstinens/avhengighet, dødsfall osv. er utelatt. Zopiklon har ingen dokumentert positiv risiko-versus-kostnad-nytte-verdi og kan etter min oppfatning ikke karakteriseres som et godt produkt. Substansen tilfredsstiller etter min oppfatning heller ikke legemiddelloven, hvor det blant annet er anført at et legemiddel skal oppfylle bestemte kvalitetskrav, være effektivt og ved normal bruk ikke ha skadevirkninger som står i misforhold til forventet effekt. Tidsskr Nor Lægeforen 2003; 123: 3628.)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

- Dobling av sovemiddelbruk blant ungdom. 17-åringene Bergljot og Mathilde har begge brukt reseptbelagte sovemidler for å få sove. Nå advarer de andre unge mot å gjøre det. – Jeg fikk sovemedisiner fordi jeg sleit skikkelig med å få sove. Medisinene slo meg helt ut, men jeg er glad for at jeg ikke bruker dem lenger.

(Anm: Dobling av sovemiddelbruk blant ungdom. 17-åringene Bergljot og Mathilde har begge brukt reseptbelagte sovemidler for å få sove. Nå advarer de andre unge mot å gjøre det. – Jeg fikk sovemedisiner fordi jeg sleit skikkelig med å få sove. Medisinene slo meg helt ut, men jeg er glad for at jeg ikke bruker dem lenger. De gjorde også at jeg ble sløv på dagtid, sier Mathilde Velde. Hun brukte reseptbelagte sovemidler en kort periode i fjor. – Jeg har bare brukt det én gang da jeg var på ferie. Men jeg merket godt hvor vanedannende det var, sier Bergljot Apeland Kvæstad. For ti år siden brukte 1,6 prosent av norske ungdommer mellom 15 og 19 år reseptbelagte sovemedisiner. I 2020 er tallet mer enn doblet. Hele 3,7 prosent av ungdom bruker midler fått av lege for å kunne sove bedre. Rogaland ligger aller høyest i landet. Her bruker nesten 5 prosent av ungdom sovemidler, viser tall fra Norsk Reseptregister. – Det er litt skremmende at så mange unge bruker medisiner for å få sove, sier Mathilde Velde. (nrk.no 7.6.2021).)

- Rybak snakker ut om rusproblemene: – Gledet meg til rusen hver natt. (- På sosiale medier har Rybak ikke lagt skjul på at pillene etter hvert også ga ham fysiske plager. Og mens både musklene og magen gjorde vondt, skjøv han folk stadig lenger unna seg.)

(Anm: Rybak snakker ut om rusproblemene: – Gledet meg til rusen hver natt. Alexander Rybak forteller åpent om misbruket av sovepiller og antidepressiva. (…) Startet med Eurovision Song Contest Rybak startet med sovepiller i forbindelse med at han vant Eurovision Song Contest med sin egenkomponerte sang «Fairytale» i 2009. – Selv om jeg var ganske sikker på meg selv, så ville jeg gjerne få sove ut før jeg skulle opptre for 150 millioner mennesker. Det begynte ganske uskyldig for å få nok søvn foran den store konkurransen. Men etter hvert var det ikke bare søvnen, men også rusen han gledet seg til før leggetid. (…) – Suksessen og dagene betydde ikke noe som helst, det eneste jeg så frem til var neste dose med sovepiller. (…) Avhengigheten hadde også en mørk bakside. På sosiale medier har Rybak ikke lagt skjul på at pillene etter hvert også ga ham fysiske plager. Og mens både musklene og magen gjorde vondt, skjøv han folk stadig lenger unna seg. – Jeg har vært ganske hard mot mennesker, innrømmer han. (tv2.no 6.9.2020).)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).)

- Ny studie viser at vi kan bli kvitt søvnproblemer uten sovepiller og kontakt med behandlere. Den norske forskningen kan være et gjennombrudd på et stort folkehelseproblem, ifølge forsker.

(Anm: Ny studie viser at vi kan bli kvitt søvnproblemer uten sovepiller og kontakt med behandlere. Den norske forskningen kan være et gjennombrudd på et stort folkehelseproblem, ifølge forsker. STOR EFFEKT: I en ny, norsk studie fikk cirka hver tredje deltager normal søvnkvalitet etter å ha gjennomgått en digital søvnbehandling. Urolige netter. Gjentatte oppvåkninger. Grytidlige morgener. Etterfulgt av en dag med dårlig humør og konsentrasjon. Slik kan søvnproblemer arte seg. Kroniske vansker med søvnen, også kalt insomni, er slett ikke uvanlig. I Norge sliter om lag 15 prosent. Mange må ty til søvnmedisin. Hvert år får en halv million nordmenn utlevert resepter på sovemedisin. I et gjennomsnittlig EU-land koster søvnproblemer omtrent 2 prosent av bruttonasjonalprodukt (BNP). Det er også mange som må til kognitiv atferdsterapi – en behandling det på verdensbasis er mangel på. (…) Fulgte over 1700 personer med søvnvansker – Resultatene vi har fått er veldig gode, sier søvnforsker Håvard Kallestad. Han jobber ved St. Olavs hospital og NTNU, og er førsteforfatter på studien sammen med Øystein Vedaa fra Folkehelseinstituttet. I studien, som er publisert i The Lancet Digital Health, har de norske forskerne fra NTNU, St. Olavs hospital og Folkehelseinstituttet sett nærmere på to alternative behandlingsformer, som er utviklet ved universitetet i Virginia. Forskerne har fulgt 1721 mennesker med søvnproblemer i ni uker. Disse ble delt inn i to grupper, som fulgte ulike behandlingsmodeller: Den ene går ut på opplæring i søvn og gode søvnråd (kontrollgruppe). Den andre er en digital versjon av kognitiv atferdsterapi for insomni. Begge modellene er nettbaserte. Deltakerne ble utredet og deretter testet i en av de to ulike gruppene. Resultatene var svært varierende fra den ene til den andre gruppen. (dagbladet.no 1.8.2020).)

(Anm: Effects of digital cognitive behavioural therapy for insomnia on insomnia severity: a large-scale randomised controlled trial. (…) Interpretation dCBT-I is effective in reducing the severity of symptoms associated with the insomnia disorder. These findings support the widespread dissemination of dCBT-I. Future research is needed to identify the moderators of response and to improve targeting. Lancet Digital Health 2020 (Published:August, 2020).)

- Effektivitet, akseptabilitet og tolerabilitet for alle tilgjengelige behandlinger for søvnløshet hos eldre: en systematisk gjennomgang og nettverksmetaanalyse. (- Konklusjoner.) (- Det foreligger ikke tilstrekkelig bevis for at intervensjonen er mer effektiv for eldre pasienter med søvnløshet.) (- Flere RCT-er (randomisert kontrollert studie (randomised controlled trial, RCT), med lengre varighet, som gjør mer direkte intervensjoner blant aktive behandlinger og presenterer flere resultater, er presserende nødvendig.)

(Anm: Efficacy, acceptability and tolerability of all available treatments for insomnia in the elderly: a systematic review and network meta‐analysis. Abstract Objectives Symptoms of insomnia are highly prevalent in the elderly. A significant number of pharmacological and non‐pharmacological interventions exists, but, up‐to‐date, their comparative efficacy and safety has not been sufficiently assessed. Methods We integrated the randomized evidence from every available treatment for insomnia in the elderly (>65 years) by performing a network meta‐analysis. Several electronic databases were searched up to May 25, 2019. The two primary outcomes were total sleep time and sleep quality. Data for other 6 efficacy and 8 safety outcomes were also analyzed. Results 53 RCTs with 6832 participants (75 years old on average) were included, 43 of which examined the efficacy of one or more drugs. Ten RCTs examined the efficacy of non‐pharmacological interventions and were evaluated only with pairwise meta‐analyses because they were disconnected from the network. The overall confidence in the evidence was very low primarily due to the small amount of data per comparison and their sparse connectedness. Several benzodiazepines, antidepressants and z‐drugs performed better in both primary outcomes, but few comparisons had data from more than one trial. The limited evidence on non‐pharmacological interventions suggested that acupressure, auricular acupuncture, mindfulness‐based stress reduction program, and tart cherry juice were better than their control interventions. Regarding safety, no clear differences were detected among interventions due to large uncertainty. Conclusions Insufficient evidence exists on which intervention is more efficacious for elderly patients with insomnia. More RCTs, with longer duration, making more direct interventions among active treatments and presenting more outcomes are urgently needed. Acta Psychiatrica Scandinavica 2020 (First published:10 June 2020).)

(Anm: Randomisert kontrollert undersøkelse - RCT (helsebiblioteket.no 7.6.2016).)

- Diabetes type 2: Studie gir en forklaring på link til søvnhormon melatonin. (- Forskere har oppdaget at økende nivåer av søvnhormonet melatonin reduserer insulinproduserende cellers evne til å frigjøre insulin.)

(Anm: Type 2 diabetes: Study explains link to sleep hormone melatonin. Researchers have discovered that increasing levels of the sleep hormone melatonin reduces the ability of insulin-producing cells to release insulin. Also, they found the effect is stronger in people who carry a particular gene variant that is linked to higher risk for type 2 diabetes. The study, led by Lund University in Sweden, is published in the journal Cell Metabolism. (medicalnewstoday.com 17.5.2016).)

- Melatonin kan forværre astma om natten. Patienter med astma oplever ofte en forværring af astmatiske symptomer om natten ved såkaldt natlig astma, og det kan ifølge en ny undersøgelse måske skyldes melatonin. (- Ifølge rapporter sker mere end 50 procent af astmadødsfald om natten, hvilket afslører en sammenhæng mellem natlige astmasymptomer og astmadødsfald.)

(Anm: Melatonin kan forværre astma om natten. Patienter med astma oplever ofte en forværring af astmatiske symptomer om natten ved såkaldt natlig astma, og det kan ifølge en ny undersøgelse måske skyldes melatonin. Ifølge rapporter sker mere end 50 procent af astmadødsfald om natten, hvilket afslører en sammenhæng mellem natlige astmasymptomer og astmadødsfald. Selvom nogle har foreslået flere triggere, der forklarer patogenesen af natlig astma, forbliver de præcise mekanismer, uklare. Nu har en forskergruppe ledet af Kentaro Mizuta fra Tohoku University Graduate School of Dentistry opdaget, at melatonin forværrer astma. Natlig astma er karakteriseret ved øget bronkial aktivitet om natten, og plasma-melatoninkoncentrationer er højere hos patienter med natlige astmasymptomer. (propatienter.dk 27.1.2022).)

- Bruk av melatonin for søvn øker til tross for risiko. (- Melatonin har også vært knyttet til hodepine, svimmelhet, kvalme, magekramper, døsighet, forvirring eller desorientering, irritabilitet, mild angst, depresjon, skjelvinger og unormalt lavt blodtrykk, og kan også interagere med vanlige medisiner og utløse allergier , ifølge CNN.)

(Anm: Melatonin Use for Sleep Rises, Despite Risks. Americans have tossed and turned their way through the pandemic, and a new study shows they are increasingly turning to melatonin in an attempt to get some good rest. But the researchers also issued a warning, because some folks are using amounts that pose a risk to their health. In 2018, Americans were taking more than twice the amount of the over-the-counter sleep aid than a decade earlier, according to the research published Feb. 1 in the Journal of the American Medical Association. Since 2006, a small but growing number of adults are taking amounts of melatonin far above the 5-milligram-a-day dosage typically used as a short-term treatment, the study found. "Taking sleep aids has been linked in prospective studies with the development of dementia and early mortality. Melatonin is one such sleep aid," Rebecca Robbins, an instructor in the Division of Sleep Medicine at Harvard Medical School, told CNN. She was not involved in the study, which was led by Dr. Jingen Li, from the Beijing University of Chinese Medicine. Melatonin has also been linked to headache, dizziness, nausea, stomach cramps, drowsiness, confusion or disorientation, irritability, mild anxiety, depression, tremors and abnormally low blood pressure, and can also interact with common medications and trigger allergies, according to CNN. (medicinenet.com 2.2.2022).)

- Nye funn forklarer forbindelsen mellom melatonin og diabetes type 2. (- En ny eksperimentell og klinisk studie fra Lund University i Sverige viser at søvnhormonet melatonin svekker insulinutskillelse hos personer med en vanlig genvariant.)

(Anm: New findings explain the connection between melatonin and type 2 diabetes. A new experimental and clinical study from Lund University in Sweden shows that the sleep hormone melatonin impairs insulin secretion in people with a common gene variant. “This could explain why the risk of type 2 diabetes is greater among, for instance, overnight workers or people with sleeping disorders”, says Professor Hindrik Mulder who is responsible for the study. (…) The findings, which are published in the scientific journal Cell Metabolism, are the result of many years of work. Already in 2009, the researchers behind this new study were able to present an extensive gene mapping study that showed that the gene variant of the melatonin receptor 1B, which is common in the population, increases the risk of type 2 diabetes. The gene variant causes the level of the melatonin receptor on the insulin cell surface to increase, which makes the cells become more sensitive to melatonin and impairs their ability to secrete insulin.(lunduniversity.lu.se 19.12.2017).)

- Bruk av sovemedisiner blant barn, ungdom og unge voksne i Skandinavia. (- Den årlige prevalensen av sederende bruk av antihistaminer var også høyest i Sverige, og nådde 13/1000 i 2018 sammenlignet med 7,5/1000 i Norge og 2,5/1000 i Danmark. Bruken av Z-legemiddel gikk ned i alle land fram mot 2018, og falt til 3,5/1000 i Sverige, 4,4/1000 i Norge og 1,7/1000 i Danmark. Mengden bruk av sovemidler i Norge og Danmark var 0,8-1,0 DDD/bruker/dag for melatonin i 2018, mot 0,1-0,3 for z-medikamenter og antihistaminer.)

(Anm: Use of hypnotic drugs among children, adolescents and young adults in Scandinavia. Abstract Background Hypnotic use in children and adolescents is controversial. Objective To describe use of hypnotic drugs (melatonin, z-drugs and sedating antihistamines) among 5-24-year-old Scandinavians during 2012 to 2018. Methods Aggregate-level data was obtained from public data sources in Sweden, Norway and Denmark. We calculated annual prevalence (users/1000 inhabitants) stratified by age group, sex and country. Quantity of use (Defined Daily Dose (DDD)/user/day) was estimated for Norway and Denmark. Results Melatonin was the most commonly used hypnotic and its use increased markedly from 2012 to 2018, particularly among females and 15-24-year-old individuals. Sweden had the highest increase in use (6.5 to 25/1,000) compared to Norway (10 to 20/1,000) and Denmark (5.7 to 12/1,000). The annual prevalence of sedating antihistamine use was also highest in Sweden, reaching 13/1,000 in 2018 in comparison to 7.5/1,000 in Norway and 2.5/1,000 in Denmark. Z-drug use decreased in all countries towards 2018, dropping to 3.5/1,000 in Sweden, 4.4/1,000 in Norway and 1.7/1,000 in Denmark. The quantity of hypnotic use in Norway and Denmark was 0.8-1.0 DDD/user/day for melatonin in 2018, as compared to 0.1-0.3 for z-drugs and antihistamines. Conclusion The use of melatonin and sedating antihistamines increased among young Scandinavians during 2012-2018, and the increase was twice as high in Sweden compared to Norway and Denmark. In addition, Sweden had the highest use of sedating antihistamines. The Scandinavian variation of hypnotic use could reflect differences in frequency of sleep problems between populations or variation of health care access or clinical practice between countries. (Acta Psychiatrica Scandinavica 2020 ().)

– Økt melatoninbruk: Dette bekymrer forskerne. (– De siste ti årene har det vært nesten en firedobling i salget av melatonin, bekrefter overlege Sigurd Hortemo ved Statens legemiddelverk.) (– Statens legemiddelverk er ikke veldig bekymret.)

(Anm: Økt melatoninbruk: Dette bekymrer forskerne. Vi sliter med å sove. Og det har blitt verre under pandemien. Særlig blant de unge. Stadig flere tyr til søvnhormonet Melatonin. Men er det egentlig så lurt? Søvnforskere er bekymret. – Bruken av søvnhormonet melatonin har eksplodert blant de unge, sier seniorforsker Børge Sivertsen ved Folkehelseinstituttet. Og det til tross for at melatonin – med noen unntak – ikke er godkjent som sovemiddel til denne gruppen. (…) Fra 2009 til 2020 har andelen barn og unge som bruker melatonin blitt tredoblet, viser tall fra Reseptregisteret. I 2020 fikk tre prosent av barn i alderen 10- 19 år minst én resept på melatonin. I tillegg kommer salget av melatonin som kosttilskudd. (…) – De siste ti årene har det vært nesten en firedobling i salget av melatonin, bekrefter overlege Sigurd Hortemo ved Statens legemiddelverk. (…) Statens legemiddelverk er ikke veldig bekymret. – I USA har man solgt melatonin som kosttilskudd i mange år, men både Mattilsynet og vi må selvsagt vurdere hvordan dette fungerer i Norge, sier overlege Hortemo, som mener melatonin ikke bør brukes for til å løse hverdagslige søvnproblemer. – Melatonin er ikke sukkertøy, det er et hormon som påvirker en rekke funksjoner i kroppen. og det skal man ikke tukle med uten grunn. (vg.no 25.1.2022).)

- Kraftig salgsøkning for sovemedisiner i mars. (- Ifølge tall som Dagbladet har hentet fra Farmaloggs legemiddelstatistikk, økte salget av de reseptbelagte medisinene Imovane, Stilnoct og Melatonin med henholdsvis 11, 13,9 og 19,5 prosent i mars i år, sammenlignet med mars 2019.)

(Anm: Kraftig salgsøkning for sovemedisiner i mars. Salget av innsovningstabletter og sovemedisiner økte mer enn normalt i mars, samme måned som Norge stengte ned. Statens legemiddelverk tror folk hamstret. Ifølge tall som Dagbladet har hentet fra Farmaloggs legemiddelstatistikk, økte salget av de reseptbelagte medisinene Imovane, Stilnoct og Melatonin med henholdsvis 11, 13,9 og 19,5 prosent i mars i år, sammenlignet med mars 2019. Salget gikk ned i april og mai. (…) Hittil i år har det være en samlet økning for de tre sovemedisinene på totalt 4 prosent, sammenlignet med i fjor. Det er hormonet Melatonin, som kan ha effekt på døgnrytmen, som øker mest, med 13,4 prosents salgsøkning hittil i år. (dagsavisen.no 25.6.2020).)

- Stjal store mengder av sovemiddelet Zoplicone på jobb – sykepleier fratatt autorisasjonen. (- Etter at tyveriene ble oppdaget, gikk sykepleieren gjennom en vellykket avvenning.) (- Misbruk av vanedannende legemidler og andre rusmidler svekker koordinasjon, hukommelse, konsentrasjonsevne, kritisk sans og problemløsende evne.)

(Anm: Stjal store mengder av sovemiddelet Zoplicone på jobb – sykepleier fratatt autorisasjonen. En sykepleier ved et sykehus tok en stor mengde av vanedannende sovemiddelet Zoplicone fra medisinrom og tralle på arbeidsplassen. Arbeidsgiver oppdaget svinnet ved kontroll. Tingretten bygget på tyveri av til sammen 7000 til 10 000 tabletter og dømte sykepleieren til fengselsstraff. Sykepleieren anslo selv forbruket til over 2000 tabletter årlig. Etter at tyveriene ble oppdaget, gikk sykepleieren gjennom en vellykket avvenning. Tyveri av legemidler er en grov utnyttelse av tilliten fra arbeidsgiver og ikke forenlig med å være sykepleier. Misbruk av vanedannende legemidler og andre rusmidler svekker koordinasjon, hukommelse, konsentrasjonsevne, kritisk sans og problemløsende evne. Evne til å observere og vurdere ulike situasjoner og ta gode beslutninger er nødvendig for å utføre jobben som sykepleier. Statens helsetilsyn la vekt på at det erfaringsmessig tar lang tid før man kan være trygg på at et rusmiddelmisbruk er tilbakelagt. Sykepleierens autorisasjon ble derfor tilbakekalt. (helsetilsynet.no 11.10.2019).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelforskrivning (feilforskrivning, overmedisinering, deforskrivning (seponering) (mintankesmie.no).)

- FDA kritiserer legemiddelfirma for ikke å fortelle leger at deres sovepille er en «overvåket substans». (- Men e-posten unnlot de fullstendig å nevne advarsels- og forsiktighetsregler som inngår i pakningsvedlegg (preparatomtale) om abstinenssyndromet knyttet til benzodiazepiner, som Doral.)

(Anm: FDA slams drug maker for not telling docs its sleeping pill is a controlled substance. At a time of heightened concern over abuse and dependence issues surrounding medicines, the Food and Drug Administration slammed a small drug maker for sending an email to physicians that appeared to “intentionally” omit any mention that its insomnia pill is a controlled substance. In a Sept. 13 warning letter sent to Galt Pharmaceuticals, the agency complained to the company that the email made numerous claims about the benefits of its Doral pill for treating insomnia. But the email completely failed to mention the warning and precaution language in the prescribing label about the withdrawal syndrome associated with benzodiazepines, such as Doral. (statnews.com 26.9.2019).)

(Anm: A controlled substance is generally a drug or chemical whose manufacture, possession, or use is regulated by a government, such as illicitly used drugs or prescription medications that are designated by law. Some treaties, notably the Single Convention on Narcotic Drugs, the Convention on Psychotropic Substances, and the United Nations Convention Against Illicit Traffic in Narcotic Drugs and Psychotropic Substances provide internationally agreed upon "schedules" of controlled substances, which have been incorporated into national laws, however national laws usually significantly expand on these international convention. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Akutt forgiftning blant barn og ungdom i Agder. (- Legemidler var involvert i 32 (47 %) av forgiftningene, hvorav 29 rene legemiddelforgiftninger og tre som ledd i blandingsforgiftning.) (- Totalt hadde 37 (54 %) av ungdommene et avsluttet eller aktivt behandlingstilbud ved Avdeling for barn og unges psykiske helse. Dette var tilfellet for 28 (88 %) av ungdommene som oppga selvskading som hensikt ved forgiftningen, og for åtte (23 %) av tilfellene der forgiftningen var rusrelatert.)

(Anm: Akutt forgiftning blant barn og ungdom i Agder. BAKGRUNN Selvpåførte forgiftninger er vanlig hos ungdom og en risikofaktor for selvmord. Formålet med studien var å kartlegge ulike forhold ved pasienter 0–18 år som ble innlagt grunnet akutt forgiftning. (…) FORTOLKNING Ungdommene som oppga selvskading som hensikt ble i stor grad tilbudt videre oppfølging, mens ungdom med rusrelaterte forgiftninger fikk lite tilbud om oppfølging. (…) Legemidler var involvert i 32 (47 %) av forgiftningene, hvorav 29 rene legemiddelforgiftninger og tre som ledd i blandingsforgiftning. Paracetamol var inntatt i 16 (24 %) av tilfellene. Jentene utgjorde 24 av 29 tilfeller med rene legemiddelforgiftninger. Der legemidler var inntatt, var det benyttet egne terapeutiske legemidler i 14 (44 %) tilfeller, mens legemidlene i 16 (50 %) av tilfellene var funnet i hjemmet. (…) Tidligere forgiftninger var registrert hos 13 ungdommer (19 %). Totalt hadde 37 (54 %) av ungdommene et avsluttet eller aktivt behandlingstilbud ved Avdeling for barn og unges psykiske helse. Dette var tilfellet for 28 (88 %) av ungdommene som oppga selvskading som hensikt ved forgiftningen, og for åtte (23 %) av tilfellene der forgiftningen var rusrelatert. Tidsskr Nor Legeforen 2019 Publisert: 23. september 2019.)

- Kvetiapin er ikke en sovemedisin. Bruk av antipsykotikumet kvetiapin for behandling av søvnproblemer har fått betydelig omfang, også i Norge. Nytten er dårlig dokumentert, og selv lave doser kan gi vesentlige bivirkninger. Det er grunn til å advare mot slik forskrivning. (- Det er gjennomført bare én randomisert studie av effekt ved primær insomni, og denne hadde 13 pasienter (7). Resultatene var inkonklusive.)

(Anm: Debernard KAB, Frost J, Roland PH. Kvetiapin er ikke en sovemedisin. Bruk av antipsykotikumet kvetiapin for behandling av søvnproblemer har fått betydelig omfang, også i Norge. Nytten er dårlig dokumentert, og selv lave doser kan gi vesentlige bivirkninger. Det er grunn til å advare mot slik forskrivning. (…) Kvetiapin og søvn Tross utbredt bruk av lavdose kvetiapin ved insomni er effekt og sikkerhet på denne indikasjonen dårlig dokumentert i kliniske studier (4–6). Det er gjennomført bare én randomisert studie av effekt ved primær insomni, og denne hadde 13 pasienter (7). Resultatene var inkonklusive. En åpen, ikke-kontrollert studie over seks uker med 18 pasienter med primær insomni viste bedring for enkelte av de subjektive søvnparametrene (Pittsburgh Sleep Quality Index), men tid til innsovning ble ikke redusert (8). Tidsskr Nor Laegeforen. 2019 16 ; 139(13).)

- NRK Dagsnytt: Bekymring for økt bruk av kvetiapin. (- Morgennyhetene på NRK radio 17. juni var bekymring for økende forbruk av antipsykotika.) (- Faren for bivirkninger som trøtthet, vektøkning og høyt blodtrykk ved lave doser hos pasienter uten psykose ble beskrevet.)

(Anm: NRK Dagsnytt: Bekymring for økt bruk av kvetiapin. Hva mener RELIS? morgennyhetene på NRK radio 17. juni var bekymring for økende forbruk av antipsykotika (1). Særlig bruken av kvetiapin (quetiapin, Seroquel) utenfor godkjent indikasjon (off label) i lave doser mot angst søvnmangel ble trukket frem. Faren for bivirkninger som trøtthet, vektøkning og høyt blodtrykk ved lave doser hos pasienter uten psykose ble beskrevet. En mulig forklaring på økningen ifølge overlege Steinar Madsen i Statens legemiddelverk, er at man har gjort en innsats for å få ned bruken av benzodiazepiner. Kvetiapin blir trolig av enkelte leger oppfattet som et bedre alternativ mot søvnvansker. (relis.no 17.6.2019).)

(Anm: Seroquel (kvetiapin) (felleskatalogen.no).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

(Anm: Forskrivning utenfor preparatomtale ("off label") (utenfor indikasjon). (mintankesmie.no).)

- Kvetiapin brukes for mye. Antall brukere av det antipsykotiske medikamentet kvetiapin øker dramatisk. (- Kvetiapin ble lansert i Norge med salgsnavnet Seroquel i 2003.) (- Det brukes nærmest utelukkende på andre indikasjoner enn behandling av psykoser.)

(Anm: Kvetiapin brukes for mye. Antall brukere av det antipsykotiske medikamentet kvetiapin øker dramatisk. Det brukes nærmest utelukkende på andre indikasjoner enn behandling av psykoser. Kvetiapin ble lansert i Norge med salgsnavnet Seroquel i 2003. Mens salget av alle andre antipsykotiske medikamenter har vært stabilt, øker salget av kvetiapin, og midlet kan bli markedsledende i antipsykotikagruppen allerede inneværende år. Økningen skyldes at stadig flere pasienter får forskrevet stadig lavere doser, mest sannsynlig på andre indikasjoner enn psykose (1). Siden disse funnene ble publisert, har antall brukere av kvetiapin økt ytterligere (fig 1). Tidsskr Nor Legeforen 2018 Publisert: 3. september 2018.)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Diskriminering, feilmedisineringer, og andre overgrep overfor sårbare mennesker (personer, pasienter), utviklingshemmede, demente, utfordrende atferd etc. (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

(Anm: Bivirkninger (legemiddelinduserte organskader og sykdommer) (mintankesmie.no).)

- Kvetiapinmisbruk – myte eller realitet? (- Antihistaminer, antidepressiver og antipsykotiske midler forskrives derfor ofte i stedet, men bivirkninger begrenser nytteverdien.) (- Økningen i mortalitet skyldtes økt risiko for suicid ved kvetiapinbruk, mens hjerte-kar-relatert mortalitet var nest lavest i gruppen.) (- De vanlige bivirkningene ved bruk av atypiske antipsykotiske midler er vektøkning, økt nivå av triglyserider og eventuelt økt prevalens av diabetes, hormonelle forstyrrelser og kardiale komplikasjoner med påvirkning på hjerterytme og blodtrykk. (…) Farlige tilstander forelå i 2 % av tilfellene med kvetiapinintoksikasjon. Dette var noe under gjennomsnittet for alle de antipsykotiske medikamentene.)

(Anm: Kvetiapinmisbruk – myte eller realitet? Kvetiapin blir i økende grad brukt som beroligende og søvngivende middel, særlig innen behandling av ruslidelser. Enkelte har advart mot slik praksis. En gjennomgang av forskningslitteraturen gir imidlertid liten støtte til advarslene. Avhengighetsfare begrenser bruken av sedativer og hypnotika, særlig til sårbare pasienter. Antihistaminer, antidepressiver og antipsykotiske midler forskrives derfor ofte i stedet, men bivirkninger begrenser nytteverdien. (…) En rekke artikler i Tidsskriftet advarer mot denne økningen (1, 2). Midlene er godkjent for behandling av stemningslidelser og psykoser, men doseringene indikerer bruk mot insomni og andre søvnvansker (2). Vi har en ønsket nedgang i forskrivningen av antipsykotika, særlig til eldre, men forskrivningen av kvetiapin øker (3). (…) Økningen i mortalitet skyldtes økt risiko for suicid ved kvetiapinbruk, mens hjerte-kar-relatert mortalitet var nest lavest i gruppen. (…) De vanlige bivirkningene ved bruk av atypiske antipsykotiske midler er vektøkning, økt nivå av triglyserider og eventuelt økt prevalens av diabetes, hormonelle forstyrrelser og kardiale komplikasjoner med påvirkning på hjerterytme og blodtrykk. (…) Farlige tilstander forelå i 2 % av tilfellene med kvetiapinintoksikasjon. Dette var noe under gjennomsnittet for alle de antipsykotiske medikamentene. Tidsskr Nor Legeforen 2020 Publisert: 25. august 2020.)

(Anm: Bias; (...) valg og vurderinger som på systematisk måte avviker fra det som er faktisk korrekt. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bias [baies] -en, - skjevhet i vitenskapelig undersøkelse el. resultat pga. mangelfull systematikk i innsamlingen av data. Etym.: eng., fr. biais helning, tendens. Kilde: ordnett.no.)

- Bias. (- Tilsiktet bias er for fusk å regne.) (- Bias er en utfordring i all forskning.)

(Anm: Bias (skjevhet) i forskning kan føre til at resultater ikke samsvarer med virkeligheten. Uintendert bias kan forekomme i alle ledd av forskningsprosessen. Dette må man være oppmerksom på. Tilsiktet bias er for fusk å regne. Bias er en utfordring i all forskning. (forskningsetikk.no).)

- Kvetiapinmisbruk – myte eller realitet? (- Antihistaminer, antidepressiver og antipsykotiske midler forskrives derfor ofte i stedet, men bivirkninger begrenser nytteverdien.) (- Økningen i mortalitet skyldtes økt risiko for suicid ved kvetiapinbruk, mens hjerte-kar-relatert mortalitet var nest lavest i gruppen.) (- De vanlige bivirkningene ved bruk av atypiske antipsykotiske midler er vektøkning, økt nivå av triglyserider og eventuelt økt prevalens av diabetes, hormonelle forstyrrelser og kardiale komplikasjoner med påvirkning på hjerterytme og blodtrykk. (…) Farlige tilstander forelå i 2 % av tilfellene med kvetiapinintoksikasjon. Dette var noe under gjennomsnittet for alle de antipsykotiske medikamentene.)

(Anm: Bias; (...) valg og vurderinger som på systematisk måte avviker fra det som er faktisk korrekt. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bias [baies] -en, - skjevhet i vitenskapelig undersøkelse el. resultat pga. mangelfull systematikk i innsamlingen av data. Etym.: eng., fr. biais helning, tendens. Kilde: ordnett.no.)

- Bias. (- Tilsiktet bias er for fusk å regne.) (- Bias er en utfordring i all forskning.)

- Selvmord blant eldre voksne som bor eller flytter til langsiktig omsorg på pleiehjem (LTC), 2003 til 2015. (- Algoritmen identifiserte langt flere dødsfall knyttet til LTC (omsorg på pleiehjem) sammenliknet med de eksisterende innrapporterte NVDRS-skadekodinger.) (- Ledere på fagfeltet fortsetter å be for et skifte vekk fra et medikaliserende paradigme for beboere på pleiehjem til praksiser som i stedet fokuserer på å fremme meningsfylt samspill mellom beboere, fremme engasjementet innen omsorgen og øke livskvaliteten.)

(Anm: Selvmord blant eldre voksne som bor eller flytter til langsiktig omsorg på pleiehjem (LTC), 2003 til 2015. (Suicide Among Older Adults Living in or Transitioning to Residential Long-term Care, 2003 to 2015.) (…) Algoritmen identifiserte langt flere dødsfall knyttet til LTC (omsorg på pleiehjem) sammenliknet med de eksisterende innrapporterte NVDRS-skadekodinger. (…) Dødsfall som oppstod på pleiehjem (LTC) var mer sannsynlig å være blant kvinner, hvilket er forventet idet kvinnelige beboere på pleiehjem er i flertall. (…) Utilsiktede og dårlig definerte dødsfall ble inkludert, fordi selvmord ofte blir feilklassifisert. JAMA Netw Open. 2019;2(6):e195627.)

(Anm: Relationship between antidepressant sales and secular trends in suicide rates in the Nordic countries. (Br J Psychiatry. 2006 Apr;188:354-8) (pdf) (pdf).)

(Anm: National Suicide Rates 1961–2003: Further Analysis of Nordic Data for Suicide, Autopsies and Ill-Defined Death Rates (Psychother Psychosom 2008;77:78–82) (pdf).)

- Når du blir gammel og ingen vil ha deg. (- Sykehjemmet var imidlertid så heldig å ha hospiterende sykepleiestudenter.) (- Under turen skjedde noe forunderlig.)

(Anm: Olav Gunnar Ballo kommuneoverlege i Loppa. Når du blir gammel og ingen vil ha deg. (…) De fleste syke er eldre. Men samtidig har vi en tendens til å glemme at de fleste eldre er friske.) (- Sykehjemmet var imidlertid så heldig å ha hospiterende sykepleiestudenter. To av disse kom opp med den kreative ideen å leie en buss, som de lot sykehjemsbeboerne få tilgang til. (…) Under turen skjedde noe forunderlig. (…) Personer jeg hadde trodd at led av langt framskreden aldersdemens, startet å peke på bygg de ikke tidligere hadde sett, og begynte å snakke med hverandre om alt nytt som var kommet til. (…) Mennesker snudde og strakte seg over seterygger, det ble pekt og gestikulert, helt til bussturen var over.) (kommunal-rapport.no 14.6.2019).)

- Mangelfull utfylling av dødsmeldinger. (- Også for overdoser og andre forgiftningsskader kan intensjon være vanskelig å fastslå.)

(Anm: Mangelfull utfylling av dødsmeldinger. (- Det er særlig utfylling av omstendighetene rundt dødsulykker som er mangelfull.) (- En annen konsekvens av den mangelfulle utfyllingen av omstendighetene rundt dødsfallet er den høye andelen av ulykkesdødsfall som blir kodet som «uspesifisert ulykke» (en såkalt «søppelkode»).) (- Også for overdoser og andre forgiftningsskader kan intensjon være vanskelig å fastslå. I slike tvilstilfeller kan medisinsk obduksjon av den døde gi verdifull informasjon, men obduksjonsraten i Norge er lav (Pedersen & Ellingsen, 2015). (fhi.no - 31.05.2017 - FOLKEHELSERAPPORTEN).)

(Anm: Dødstall, dødsattester og dødsstatistikk (mintankesmie.no).)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

(Anm: Slik kan medisiner påvirke humøret ditt. Visste du at du kan bli nedstemt eller oppstemt av reseptmedisinen din? (vi.no 19.11.2018).)

- Ny metode: Sov godt uten medisin. Tre av ti sliter med søvnløshet og mange går på søvntabletter. Nå gir ny metode håp. (- I Norge selges disse Z-medisinene under navn som Zopiklon (Imovane) og Zolpidem (Stilnoct). - FDA ønsker at folk skal være klar over de potensielle farene. Behandlingen innebærer en risiko for sjeldne, men alvorlige skader, inkludert død, skriver de.)

(Anm: Ny metode: Sov godt uten medisin. Tre av ti sliter med søvnløshet og mange går på søvntabletter. Nå gir ny metode håp. (…) Råd ved insomni Kognitiv atferdsterapi mot insomni går blant annet ut på å regulere tiden som tilbringes i senga. - Senga skal kun brukes til søvn, ikke til arbeid, TV-titting, lesing eller andre ting (seksuell aktivitet er tillatt). Får man ikke sove i løpet av kort tid (for eksempel innen 15-30 minutter), skal man stå opp, gå ut av soverommet, og ikke returnere til senga før man igjen er søvnig. - Tidspunktet for å stå opp om morgenen er bestemt på forhånd, og skal ikke justeres etter hvor mye søvn pasienten reelt får hver natt. - Mange pasienter med dårlig søvn kompenserer med å tilbringe lang tid i senga. Søvnrestriksjon tar sikte på å redusere tiden i senga, til den tiden pasienten reelt sover. - Avspenningsbehandling tar sikte på å redusere fysisk eller mental aktivering. Kilde: Bergen søvnsenter, SOVno. (…) De amerikanske legemiddelmyndighetene FDA gikk nylig ut og advarte mot de vanlige sovemedisinene klassifisert som «Z-medisiner». I Norge selges disse Z-medisinene under navn som Zopiklon (Imovane) og Zolpidem (Stilnoct). - FDA ønsker at folk skal være klar over de potensielle farene. Behandlingen innebærer en risiko for sjeldne, men alvorlige skader, inkludert død, skriver de. (dagbladet.no 3.5.2019).)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

- Handelsnavn på Zopiklon i Norge - Zopiklon (Mylan) - Imovane (Sanofi-Aventis) - Zopiclone (Actavis) - Zopitin (Vitabalans).

(Anm: Zopiklon er et hypnotikum av typen cyklopyrroloner som brukes til å behandle kortvarige eller forbigående søvnproblemer (maks 2–4 uker). Zopiklon virker på samme måte som benzodiazepinene ved å binde seg til reseptorer i GABA-komplekset i sentralnervesystemet, og kalles derfor et benzodiazepinlignende preparat. (…) Handelsnavn på Zopiklon i Norge - Zopiklon (Mylan) -Imovane (Sanofi-Aventis) - Zopiclone (Actavis) - Zopitin (Vitabalans) (no.wikipedia.org).)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

- Mangelfull utfylling av dødsmeldinger. (- Også for overdoser og andre forgiftningsskader kan intensjon være vanskelig å fastslå.)

(Anm: Dødstall, dødsattester og dødsstatistikk (mintankesmie.no).)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

- Mangelfull utfylling av dødsmeldinger. (- Også for overdoser og andre forgiftningsskader kan intensjon være vanskelig å fastslå.)

(Anm: Dødstall, dødsattester og dødsstatistikk (mintankesmie.no).)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

– Frykter for fremtiden til toksikologifaget. (- Miljøgifter i mat, vann og luft antas å være en årsaksfaktor til utvikling eller forverring av en rekke multifaktorelle sykdommer, som astma og allergier, diabetes, hjerte- og karsykdom, nevrologiske sykdommer som Alzheimers og Parkinson samt ulike typer kreft», understreker NSTF i bekymringsbrevet.)

(Anm: – Frykter for fremtiden til toksikologifaget. (...) Vi er mer eksponert for kjemikalier nå enn noen gang. (...) «Miljøgifter i mat, vann og luft antas å være en årsaksfaktor til utvikling eller forverring av en rekke multifaktorelle sykdommer, som astma og allergier, diabetes, hjerte- og karsykdom, nevrologiske sykdommer som Alzheimers og Parkinson samt ulike typer kreft», understreker NSTF i bekymringsbrevet, og derfor er det viktig at vi har eksperter som har høy kompetanse på hvordan mennesker blir påvirket av kjemiske stoffer, og som kan foreta risikovurderinger av potensielt farlige kjemikalier, sier Hubert Dirven, toksikolog ved Folkehelseinstituttet og leder av toksikologi-seksjonen i Norsk Selskap for Farmakologi og Toksikologi (NSTF).) (dagensmedisin.no 26.4.2017).)

- De fleste sovepiller er så sterke at lyden av en brannalarm er usannsynlig å vekke de som tar dem.

(Anm: Safer sleeping pills keep brain alert to danger. Most sleeping pills are so strong that the sound of a fire alarm is unlikely to wake those who take them. However, a new study, published in the journal Frontiers in Behavioral Neuroscience, proposes a safer alternative to these drugs. (…) According to the same source, 1 in 8 adults in the country who have sleeping problems take sleeping aids. But how safe are these drugs? Researchers have linked various adverse health effects with the prolonged use of sleeping aids, and the risk of addiction is well-known. New research points to another safety hazard that sleeping pills may pose. Professor Tomoyuki Kuwaki, Ph.D., of Kagoshima University in Japan, and colleagues note in their paper that retaining "the ability to wake from sleep in response to dangerous situations is an ideal characteristic of safe hypnotics." But most sleeping pills do not have this characteristic. In a trial of widely used hypnotics quoted by the researchers, half of the participants who took the drugs did not wake up at the sound of a fire alarm. (medicalnewstoday.com 14.1.2019).)

- Planter bliver paralyseret af samme bedøvelsesmidler som mennesker.

(Anm: Planter bliver paralyseret af samme bedøvelsesmidler som mennesker. (- Universel virkning. Det er fascinerende, at plantecellerne reagerer på samme måde på stofferne som dyr og mennesker, skriver Ken Yokawa og kollegaerne i Annals of Botany. (videnskab.dk 20.5.2018).)

(Anm: Miljø og helse (mintankesmie.no).)

(Anm: Klima, miljø og globalisering (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og legemiddel (Legemidler er farlig avfall). (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Overdiagnostisering i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (- Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.)

(Anm: Overdiagnose i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (Overdiagnosis in primary care: framing the problem and finding solutions.) (…) Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.) (- Arbeidet med å redusere overdiagnostisering hindres grunnet leger og pasienters mangel på bevissthet om problemet og ved forvirring om terminologi, med overdiagnostisering ofte er flettet sammen med relaterte konsepter. BMJ 2018;362:k2820 (Published 14 August 2018).)

– Ble rådet av legen til ekstrem pillebruk.

(Anm: - TORE (67) BLE RÅDET AV LEGEN TIL EKSTREM PILLEBRUK: – Jeg fikk voldsomt angst, ble mørkeredd og fikk kraftige kramper. (…) Samtidig begynte han å fungere dårligere og dårligere i hverdagen. Han fikk problemer med både hukommelsen og konsentrasjonen. (…) Tore klaget behandlingen han hadde fått inn til Norsk pasientskadeerstatning. De slår fast at han fikk for mye medisiner, samt at behandlingen han fikk under nedtrappingen av medisinene var feil, men han har likevel ikke fått noen erstatning. Han kunne tatt saken videre til retten, men våget ikke å gjøre dette på grunn av den økonomiske risikoen et tap ville medføre. (tv2.no 31.12.2017).)

- Ångestdämpande längre än ett halvår - går emot rekommendation. (– Det är alarmerande.) (- Biverkningar som beroende, glömska och mardrömmar kan uppstå.)

– Ångestdämpande längre än ett halvår - går emot rekommendation. (– Det är alarmerande, menar forskare bakom en studie som Sveriges Radio tagit del av.) (- Enligt både svenska och internationella rekommendationer ska vuxna endast använda sig av dessa medel mellan två till fyra veckor - då biverkningar som beroende, glömska och mardrömmar kan uppstå. (netdoktor.se 9.8.2018).)

- Sovepiller vækker bekymring i bestyrelsen bag Elon Musk.

(Anm: Sovepiller vækker bekymring i bestyrelsen bag Elon Musk. Elon Musk arbejder så meget, at han har svært ved at sove om natten. Derfor benytter Teslas omstridte stifter og topchef sig ofte af sovepiller. Men det er ikke det værste - det værste er, at pillerne af og til ikke hjælper, så Elon Musk i stedet sidder om natten og tweeter om stort og småt. (…) Teslas topchef fortæller nu, at 2018 er det sværeste og mest smertefulde i hans karriere. Særligt ét punkt i interviewet med New York Times skaber uro i baglandet. Afhængigheden af sovepiller vækker ifølge flere amerikanske medier bekymring i Teslas bestyrelse, hvor Elon Musk vel at mærke stadig sidder for bordenden. (finans.dk 17.8.2018).)

(Anm: Elon Musk Details ‘Excruciating’ Personal Toll of Tesla Turmoil. (…) The year has only gotten more intense for Mr. Musk, the chairman and chief executive of the electric-car maker Tesla, since he abruptly declared on Twitter last week that he hoped to convert the publicly traded company into a private one. The episode kicked off a furor in the markets and within Tesla itself, and he acknowledged on Thursday that he was fraying. (nytimes.com 17.8.2018).)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Tesla styret bekymret over Elon Musks medisinbruk. Tesla-Styret har uttrykt bekymring for Elon Musks bruk av Ambien. (hegnar.no 18.8.2018).)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

- Rekordmange barn får sovemedisin: – Problematisk bruk. På ett år har bruken av sovemedisin blant 5-9 åringer økt med 20 prosent.

(Anm: Rekordmange barn får sovemedisin: – Problematisk bruk. På ett år har bruken av sovemedisin blant 5-9 åringer økt med 20 prosent. – Friske barn som sover dårlig skal ikke få sovemedisin, sier søvnekspert. (nrk.no 14.4.2018).)

(Anm: Voldsom økning i bruk av sovemedisin til barn: - Vi vet ingenting om langtidseffektene. På ett år har bruken av sovemedisin blant barn i alderen 5 til 9 år økt med 20 prosent, viser tall NRK har hentet fra Reseptregisteret. (…) Tall i registeret viser at i 2016 fikk 2999 barn resept på sovemedisiner, mens det i fjor var 3642 barn som tok piller for å sove. (…) Vi vet ingenting om langtidseffektene av melatonin for denne aldersgruppen, og noen forskere hevder at ved å tilføre kroppen kunstige mengder melatonin forstyrrer man kroppens egenproduksjon, sier forskeren til NRK. Han får støtte av fagdirektør Steinar Madsen i Legemiddelverket. - Økningen henger nok i stor grad sammen med økende bruk av melatonin hos barn som får ADHD-medisin. Søvnvansker er en vanlig bivirkning av sentralstimulerende legemidler. Melatonin er et bedre alternativ enn andre legemidler, sier Madsen. (dagbladet.no 15.4.2018).)

- Vet ikke hvordan sovemedisin påvirker barn på sikt. Bruken av sovemedisin for barn fra fem år og oppover er nesten tredoblet de siste ti årene. – Melatonin er godkjent for kortvarig bruk som sovemedisin for pasienter over 55 år, sier forsker Ingeborg Hartz.

(Anm: Vet ikke hvordan sovemedisin påvirker barn på sikt. Bruken av sovemedisin for barn fra fem år og oppover er nesten tredoblet de siste ti årene. – Melatonin er godkjent for kortvarig bruk som sovemedisin for pasienter over 55 år, sier forsker Ingeborg Hartz. Totalt 6195 jenter (1,2 prosent) og 7949 gutter (1,4 prosent) i alderen 0–17 år brukte et sovemiddel i 2017, viser tall fra Reseptregisteret. I tillegg kan mørketallene være store. (vg.no 26.11.2018).)

- Medicinalselskab købte sovemedicin og hævede prisen med 843 pct. (- Den slags træk har tidligere været stærkt kritiseret, blandt andet da Martin Shkreli købte lægemidlet Daraprim og hævede prisen med 5000 pct.)

(Anm: Medicinalselskab købte sovemedicin og hævede prisen med 843 pct. Et amerikansk medicinalselskab stod for et af årets største prisstigninger, da det købte sovemedicinen Zolpimist og nidoblede prisen en måned senere. I alt har medicinalindustrien hævet prisen 3653 gange på 1045 lægemidler i USA i år. (…) Aytu Biosciences hævede prisen på Zolpimist med 843 pct. (…) Det skriver The Wall Street Journal. Den slags træk har tidligere været stærkt kritiseret, blandt andet da Martin Shkreli købte lægemidlet Daraprim og hævede prisen med 5000 pct. Samtidig kommer Aytu Biosciences' prisløft oveni, at den amerikanske præsident Donald Trump er gået til verbal kamp mod medicinalselskabers prisstigninger. Det har blandt andet fået Pfizer til at udskyde planlagte prisstigninger på 100 lægemidler. (medwatch.dk 16.7.2018).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

(Anm: Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie. (Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.) (...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

(Anm: Syrepumpehemmere (protonpumpehemmere (PPI)) knyttet til alvorlige gastrointestinale infeksjoner. (…) Legemidler som protonpumpehemmere (PPI) knyttet til en økt risiko for tarminfeksjoner med C. difficile og Campylobacter bakterier som kan forårsake betydelig sykdom. (Acid suppression medications linked to serious gastrointestinal infections. (…) Medications such as proton pump inhibitors (PPIs) was linked with an increased risk of intestinal infections with C. difficile and Campylobacter bacteria, which can cause considerable illness.) (medicalnewstoday.com 9.1.2017).)

- Er protonpumpehemmere (PPI) forbundet med økt COVID-19-risiko? (- Dette er den første rapporten som viser økt risiko for positiv COVID-19 test hos PPI-brukere.)

(Anm: Er protonpumpehemmere (PPI) forbundet med økt COVID-19-risiko? (Are Proton-Pump Inhibitors Associated with Increased COVID-19 Risk?) De ble opprinnelig kjent som veldig trygge, men flere studier publisert de siste årene viser assosiasjoner med økt risiko for både smittsomme og ikke-infeksjonssykdommer, spesielt når de ble tatt i doser som er høyere enn indikert. Dette er den første rapporten som viser økt risiko for positiv COVID-19 test hos PPI-brukere. NEJM 2017 (July 29, 2020).)

(Anm: Beta-blokkere (også kendt som β-blokkere, beta-receptorblokerende midler, beta-antagonister, beta-adrenerge antagonister, beta adrenoceptor antagonister) er en gruppe lægemidler. Beta-blokkere påvirker beta-receptoren. Beta-receptorer findes på celler i hjertemuskulaturen, glat muskulatur, luftveje, arterier, nyrer og andre væv der er del af det sympatiske nervesystem og som medvirker til stressresponset, specielt når de påvirkes af adrenalin. Beta-blokkere hæmmer bindingen af adrenalin og andre stresshormoner til receptoren, og svækker derved virkningen af stresshormoner. Beta-blokkere anvendes til behandling af hypertension, angina pectoris, arytmi, hjerteinsufficiens, tyrotoksikose og forebyggende imod migræne. Visse beta-blokkere anvendes som øjendråber til behandling af grøn stær(glaukom). (da.wikipedia.org).)

- Betablokkere ved hjerteinfarkt. (- Antall som må behandles for å ha nytte (NNTB) = 209.)

(Anm: Betablokkere ved hjerteinfarkt. (- number needed to treat to benefit (NNTB) = 209.) (- Konklusjon Forfatterne konkluderer at i dagens praksis ved behandling av hjerteinfarkt, har betablokkere ingen mortalitetsbeskyttende effekt, men de reduserer insidensen av nytt hjerteinfarkt og angina (i et kort tidsperspektiv) på bekostning av økt insidens av hjertesvikt, kardiogent sjokk og stans i behandlingen. Forfatterne tilrår at utviklere av retningslinjer revurderer styrken av anbefaling av bruk av betablokkere etter et hjerteinfarkt. (nhi.no 10.11.2014).)

- Risiko for forgiftning ved brug af propranolol (og andre betablokkere).

(Anm: - Risiko for forgiftning ved brug af propranolol: En rapport fra den engelske sundhedsmyndighed NHS rejser bekymringer vedrørende risikoen for forgiftninger ved brug af den helt almindelige betablokker propranolol. (...) Nationale data fra England viser, at der i perioden fra 2012 til 2017 var 34 pct. øget risiko for overdosis relateret til propranolol. (dagenspharma.dk 20.2.2020).)

- NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT),

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

- Antall som er nødvendig å behandle og skade bør inkluderes i forskningsresultater.

(Anm: Numbers needed to treat and to harm should be included in research. BMJ 2017;356:j1265 (Published 10 March 2017).)

- Antall som er nødvendig å skade (NNH) er et epidemiologisk mål (bedømming) som indikerer hvor mange personer som i gjennomsnitt trenger å bli utsatt for en risikofaktor over en spesifikk periode for å forårsake en gjennomsnittlig skade hos en person som ellers ikke ville blitt skadet.

(Anm: The number needed to harm (NNH) is an epidemiological measure that indicates how many persons on average need to be exposed to a risk factor over a specific period to cause harm in an average of one person who would not otherwise have been harmed. (en.wikipedia.org).)

- Konfidensintervaller for antallet som er nødvendig å behandle. (- Konfidensintervaller bør alltid oppgis når antall som er nødvendig å behandle er anført.)

(Anm: Confidence intervals for the number needed to treat. (…) Summary points The number needed to treat is a useful way of reporting results of randomised clinical trials - When the difference between the two treatments is not statistically significant, the confidence interval for the number needed to treat is difficult to describe - Sensible confidence intervals can always be constructed for the number needed to treat - Confidence intervals should be quoted whenever a number needed to treat value is given. BMJ. 1998 Nov 7; 317(7168): 1309–1312.)

- Kardiogent sjokk. Bakgrunn. Ekstrem form for hjertesvikt med kritisk reduksjon av hjertets pumpefunksjon.

(Anm: Kardiogent sjokk. Bakgrunn. Ekstrem form for hjertesvikt med kritisk reduksjon av hjertets pumpefunksjon. Akutt hjerteinfarkt er vanligste årsak. Kan også oppstå sekundært til arytmi, ledningsforstyrrelser eller overdosering av kardiodepressive medikamenter (antihypertensiver, antiarytmika og psykofarmaka). Dramatisk tilstand med høy mortalitet. (lvh.no).)

(Anm: Antihypertensiva er det samme som blodtrykksenkende midler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

(Anm: Ny forskning: Lykkepiller gør mere skade end gavn. Folk med depression får intet ud af at tage antidepressivet SSRI, bedre kendt som lykkepiller, viser nyt dansk studie. (jyllands-posten.dk 13.2.2017).)

(Anm: Flere barn enn antatt får bivirkninger av ADHD-medisiner. (…) Tidligere antok forskere at mellom 1 og 10 prosent av alle barn på ADHD-medisiner opplever nedsatt appetitt, men den nye studien viser at tallet faktisk er over 30 prosent. Dessuten er flere barn enn tidligere antatt triste og irritable, og flere opplever søvnproblemer, når de tar medisiner mot sykdommen. Likevel anbefaler forskerne at barna fortsetter å ta medisinene. (…) Den nye forskingsgjennomgangen er nettopp offentliggjort av Cochrane Library. Cochrane samler vitenskapelig evidens fra mange studier til en stor studie som dermed er mer presis. (forskning.no 18.5.2018).)

(Anm: Forskning og ressurser (mintankesmie.no).)

- Slik slurver forskere med statistikk. – I forskningens verden er det mye dårlig kompetanse på statistikk.

(Anm: Slik slurver forskere med statistikk. (forskning.no 10.2.2019).)

- Statistisk svakhet er en utfordring i forskning.

(Anm: Statistisk svakhet er en utfordring i forskning. Urovekkende mange «funn» i forskningen er trolig rent tilfeldige sammenhenger. Men det finnes råd når vi skal ta stilling til nye forskningsresultater, skriver Torstein Låg. (psykologisk.no 14.8.2018).)

- Skadelig medisinering i psykiatrien.

(Anm: Skadelig medisinering i psykiatrien. (…) Du skal ikke gjøre skade, er et sentralt prinsipp i legers yrkesutøvelse. Dette prinsippet brytes ved en skadelig medisineringspraksis i dagens psykiatri. Medikamentfri behandling gjør det mulig å velge bort slik praksis. (aftenposten.no 16.1.2017).)

– Psykiatrien bør også si unnskyld, sier Kim Friele. (- Friele har erfaring med homofile som ble lobotomert, og mistet sine kreative evner.)

(Anm: – Psykiatrien bør også si unnskyld, sier Kim Friele. (…) Friele har erfaring med homofile som ble lobotomert, og mistet sine kreative evner. (…) Nå som politiet har gått i bresjen med å si unnskyld bør også psykiatrien gjør det samme, slår hun fast. (…) Det var ikke før i år 2000 Sosialdepartementet fjernet homofili som en diagnose. (nrk.no 14.6.2019).)

- Regjeringen beklager. (- Sammen med Friele sto flere og flere andre modige pionerer fram, og etter hvert ble det en kraftfull bevegelse som endret Norge for alltid.)

(Anm: Jonas Gahr Støre. Statsminister. Anette Trettebergstuen. Kultur- og likestillingsminister. Regjeringen beklager. (…) Men først og fremst vil vi i dag si unnskyld. Det er 50 år siden Stortinget avskaffet paragrafen i straffelovens § 213 som kriminaliserte seksuell omgang mellom menn. Regjeringen beklager at skeive ble kriminalisert og straffeforfulgt av norske myndigheter. (nrk.no 20.4.2022).)

- Hvordan stenge menneskelig bias (skjevehet) ute fra kunstig intelligens (AI).)

(Anm: Hvordan stenge menneskelig bias ute fra kunstig intelligens (AI). (- How to keep human bias out of AI.) (ted.com - TEDxWarwick | March 2018).)

(Anm: Bias; (...) valg og vurderinger som på systematisk måte avviker fra det som er faktisk korrekt. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bias [baies] -en, - skjevhet i vitenskapelig undersøkelse el. resultat pga. mangelfull systematikk i innsamlingen av data. Etym.: eng., fr. biais helning, tendens. Kilde: ordnett.no.)

- Bias. (- Tilsiktet bias er for fusk å regne.) (- Bias er en utfordring i all forskning.)

- Problemer med vitenskapelig forskning (- Hvordan forskning går galt.) (- Én enkel idé underbygger forskning: "tillit, men etterprøv, verifiser, kontroller, påvis".) (- Resultatene skal alltid være gjenstand for utfordrende forsøk.) (- En ledende dataforsker uttrykker misnøye med at tre fjerdedeler av studier i hans delfelt er tøv.)

(Anm: Problems with scientific research. How science goes wrong. (Problemer med vitenskapelig forskning. Hvordan forskning går galt.) Vitenskapelig forskning har endret verden. Nå må den endre seg selv. (Scientific research has changed the world. Now it needs to change itself.) En enkel idé underbygger forskning: «tillit, men bekreftelse». (…) Moderne forskere er for godtroende og ikke nok verifiserinde – til skade for all forskning, og menneskeheten. Men suksess kan avle selvtilfredshet. For mange av resultatene som fyller akademika er enten et resultat av jukseeksperimenter eller dårlige analyser (se artikkel). (…) I fjor fant forskere ved et bioteknologisk firma, Amgen, at de bare kunne reprodusere seks av 53 «landemerke»-studier innen kreftforskning. Tidligere klarte en gruppe hos Bayer, et legemiddelfirma bare å gjenta en fjerdedel av 67 tilsvarende viktige forsøksstudier. En ledende dataforsker uttrykker misnøye med at tre fjerdedeler av studier i hans delfelt er tøv. I 2000-2010 deltok omtrent 80 000 pasienter i kliniske studier basert på forskning som senere ble trukket tilbake på grunn av feil eller kritikkverdige forhold. (…) (Too many of the findings that fill the academic ether are the result of shoddy experiments or poor analysis (see article). (economist.com 19.11.2015).)

(Anm: - Kan vi stole på forskning? (…) - Big Data må følges av Big Theory. (…) - Gir «big data» bedre beslutninger? (dagensmedisin.no 28.10.2013).)

- Big Data må følges av Big Theory.

(Anm: Big Data må følges av Big Theory. (Big Data Needs a Big Theory to Go with It.) Akkurat som den industrielle tidsalder laget lover for termodynamikk trenger vi universelle lover for den kompleksitet som kan løse våre tilsynelatende uløselige problemer. (…) For å bringe vitenskapen på høyde med utfordringene i vår tid må vi utvikle en dypere forståelse av kompleksiteten i seg selv. (scientificamerican.com 1.5.2013).)

- Åpenhet om data (datatransparens) er den eneste måten.

(Anm: Åpenhet om data (datatransparens) er den eneste måten (Data transparency is the only way) Editor's Choice - Fiona Godlee, editor in chief. BMJ 2016;352:i1261.)

- Forskere avviser påstander om single "depresjonsgener". (- For eksempel er en av de 18 "historiske kandidatdepresjongenene" SLC6A4, som koder for et protein som har å gjøre med transport og resirkulering av serotonin i hjernen.) (- Han sammenlikner det med Hans Christian Andersens historie om keiserens nye klær.)

- Forskere avviser påstander om single "depresjonsgener". (- Scientists quash claims about single 'depression genes' (...) Ved bruk av data fra hundretusenvis av mennesker viste de at innflytelsen de 18 kandidatgenene hadde på depresjon ikke var sterkere enn genene de kunne plukke ut tilfeldig (...) For eksempel er en av de 18 "historiske kandidatdepresjongenene" SLC6A4, som koder for et protein som har å gjøre med transport og resirkulering av serotonin i hjernen. (...) For ca. 20 år siden antydet forskere at en bestemt, kortere variant av SLC6A4 kunne utsette mennesker for høyere risiko for depresjon, spesielt hvis de hadde opplevd traumer i barndommen (...) Dr. Keller forklarer at bevisene som forbinder kandidatgenene med depresjon ofte kommer fra studier der utvalgsstørrelsene er for små. Han sammenlikner det med Hans Christian Andersens historie om keiserens nye klær. (medicalnewstoday.com 4.4.2019).)

(Anm: Kandidatgen. Et kandidatgen er en DNA-sekvens (et gen) i et kromosom, der med en vis sandsynlighed forårsager en sygdom. Genet kan være kandidat, fordi det findes i et bestemt kromosomområde, der er involveret i sygdommen, eller dets proteinprodukt mistænkes for at forårsage sygdommen. Kandidatgener er blevet brugt til at identificere genetiske risikofaktorer for at finde komplekse lidelser som f.eks. alkoholisme. (eupati.eu/da).)

- Desinformasjon virker. Omfanget av desinformasjon er større enn mange tror.

(Anm: Ulf Sverdrup, direktør ved Norsk utenrikspolitisk institutt. Desinformasjon virker. Omfanget av desinformasjon er større enn mange tror. Spørsmålet er hvordan vi kan beskytte oss. (dn.no 22.1.2019).)

(Anm: Kultur for kritikk. Ja til tellekanter. Avstand til makten. Og 7 andre tips for en sterkere samfunnsforskning | Willy Pedersen, professor i sosiologi, Universitet i Oslo; Gunn Elisabeth Birkelund, professor i sosiologi, Universitet i Oslo. Våre to forskergrupper fikk topp score i den store evalueringen av norsk samfunnsforskning. (…) Komiteens begrep er «excellent».De konkluderer med at vi er «i den internasjonale forskningsfronten». (aftenposten.no 4.7.2018).)

- Sunshine Policies (retningslinjer for åpenhet om interessekonflikter) og mørke skygger over Europa: Offentliggjøring av legemiddelindustriens utbetalinger til helsepersonell i ni europeiske land. (- Er åpenheten om individuelle data obligatorisk og komplett? Flertallet av de frivillige retningslinjer inkluderer en "opt-out" (frameldelse)-klausul i form av et krav om individuelt samtykke, hvilket undergraver betydningen av en åpenhetspolitikk.)

(Anm: Sunshine Policies (retningslinjer for åpenhet om interessekonflikter) og mørke skygger over Europa: Offentliggjøring av legemiddelindustriens utbetalinger til helsepersonell i ni europeiske land. (Sunshine Policies and Murky Shadows in Europe: Disclosure of Pharmaceutical Industry Payments to Health Professionals in Nine European Countries. (...) Er åpenheten om individuelle data obligatorisk og komplette? Flertallet av de frivillige retningslinjer inkluderer en "opt-out" (frameldelse)-klausul, gjennom et krav om individuelt samtykke, hvilket undergraver betydningen av en åpenhetspolitikk. (The majority of the voluntary codes include an “opt-out” clause, through a requirement for individual consent, that undermines the meaning of a transparency policy.) (...) Disclosure rules must follow EFPIA guidelines, but exceptions are allowed when these provisions are in conflict with national laws or regulations. Int J Health Policy Manag 2018 (ePublished: 14 March 2018).)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ny studie: Raddiser er mer skråsikre. (…) Scorer lavt på åpenhet. (…) Lite svekket selvtillit (forskning.no 7.1.2019).)

(Anm: Media (Big Media) (mintankesmie.no).)

(Anm: Interessekonflikter, bestikkelser og korrupsjon (mintankesmie.no).)

(Anm: Sakkyndige legers integritet, partiskhet og habilitet versus løgn i rettssalen (sakkyndighet) (mintankesmie.no).)

- Dollar til professorer. (- En granskning av forskeres biinntekter og interessekonflikter.) (- Professorers biinntekter kan påvirke deres forskningsemner og resultater, politiske synspunkter og rettslige vitneutsagn (sakkyndighet).

(Anm: Dollars for Profs. Dig Into University Researchers' Outside Income and Conflicts of Interest. Professors’ outside income can influence their research topics and findings, policy views and legislative testimony. But these conflicts of interest have largely stayed hidden — until now. This unique database allows you to search records from multiple state universities and the National Institutes of Health for outside income and conflicts of interest of professors, researchers and staff. (projects.propublica.org 6.12.2019).)

- Fatale bivirkninger av legemidler. (- Med ca. 830 000 døgnopphold ved norske sykehus i 2003 tilsier dette flere tusen legemiddelrelaterte dødsfall årlig.)

(Anm: Fatale bivirkninger av legemidler. (...) Legene ved medisinsk avdeling mistenkte bivirkninger i 73,3 % av tilfellene, kirurgene i 27,3 %. Ingen ble meldt Bivirkningsnemnda» (1).) (...) «FDA mottar ved direkte innrapporteringer færre enn 1 % av alvorlige mistenkte legemiddelreaksjoner» (2). (...) Med ca. 830 000 døgnopphold ved norske sykehus i 2003 tilsier dette flere tusen legemiddelrelaterte dødsfall årlig. Flere andre studier bekrefter at forekomsten av alvorlige og dødelige legemiddelreaksjoner er svært høyt (4, 5). Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 786.)

(Anm: Myndighetenes innsats for å eliminere risiko for legemiddelskader. (Norra Magasinet - TV2 24.02.1997).)

- Forskning: Antidepressiva linket til blodproppstilstand: Studie. (- Effekten av antidepressiva på venøs tromboembolisme (VTE) kan være en klasseeffekt. De mekanistiske veiene som ligger bak disse forbindelsene fortjener ytterligere evaluering.)

(Anm: Forskning: Antidepressiva linket til blodproppstilstand: Studie. (Research: Anti-depressants linked with blood clot condition: Study.) (...) Effekten av antidepressiva på venøs tromboembolisme (VTE) kan være en klasseeffekt. De mekanistiske veiene som ligger bak disse forbindelsene fortjener ytterligere evaluering. Ann Med. 2018 Jul 12:1-17.)

- Vanlig antidepressiva gir økt koronar aterosklerose (åreforkalkning) i dyremodell.

(Anm: Vanlig antidepressiva gir økt koronar aterosklerose (åreforkalkning) i dyremodell. (Common antidepressant increased coronary atherosclerosis in animal model.) (medicalnewstoday.com 9.4.2015).)

(Anm: - Brukere av antidepressiva har mer åreforkalkning og dermed økt risiko for hjertesykdom og hjerneslag sammenlignet med ikke-brukere (mintankesmie.no).)

(Anm: Symptoms and Diagnosis of Venous Thromboembolism (VTE) (heart.org - Updated:Feb 6,2018).)

- Villigheten til å påføre andre skade.

(Anm: - Villigheten til å påføre andre skade. Pr. John Braithwaite. CORPORATE CRIME in the Pharmaceutical industry, Routledge & Kegan Paul, 1984 ISBN: 0710200498 (NÆRINGSLIVKRIMINALITET innen legemiddelindustrien, Routledge & Kegan Paul, 1984 ISBN: 0710200498).)

(Anm: Gruppe (Transparency International) ber om flere tiltak for å takle korrupsjonen innen legemiddelindustrien. (Group calls for more to be done to tackle corruption in the pharmaceutical industry) hvilket ifølge rapporten er et langt høyere antall saker enn det som involverer banksektoren. BMJ 2016;353:i3099 (Published 02 June 2016).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelindustrien (EFPIA) registrerte kritikere, utarbeidet "internasjonale rapporter," (drittpakker) og tilbød disse til sine medlemmer (LMI etc.) for å kunne imøtegå kritikere. (mintankesmie.no).)

– Bekymret over stort medisinforbruk.

(Anm: – Bekymret over stort medisinforbruk. Helse. (…) Folkehelseinstituttets direktør Camilla Stoltenberg er bekymret over det høye medisinforbruket.) (– Kunnskapen vi har i dag, er for dårlig. Vi har muligheter til å få mye bedre kunnskap om dette, og det haster nå som vi har en eldrebølge foran oss, sier Stoltenberg. (kommunal-rapport.no 12.6.2018).)

- Å skape legemidler uten bivirkninger. (Creating medicines without side effects.) (- Nå, i stedet for primitivt å ødelegge et molekyl, uavhengig av dets mange funksjoner, kan leger angripe et bestemt molekyl som gjør en bestemt ting på et bestemt sted.) (- Så å stenge det helt ned ville være som å prøve å løse problemet med trafikkbelastning ved å forby biler.) (- Det legger et nytt nivå av presisjon til begrepet presisjonsmedisin - medisin skreddersydd nøyaktig til pasientens behov.)

(Anm: Å skape legemidler uten bivirkninger. (Creating medicines without side effects.) Stor nytte forventes i kampen mot kreft, autisme, Alzheimers etc. (...) Mer presise presisjonsmedisiner. Inntil nå har legemidler blitt målrettet molekyler på en svært generell måte. Hvis et molekyl ble antatt å være skadelig kan forskere forsøke å utvikle et legemiddel som blokkerer det fullstendig. Men Zhus nye forskning fremhever minussiden (baksiden) ved tilnærmingen med å skyte med haglegevær. Et molekyl kan forårsake problemer på grunn av hva det gjør i en del av cellen, men samtidig gjør det samme molekylet noe helt annet i andre deler - kanskje noe enormt viktig. Så å stenge det helt ned ville være som å prøve å løse problemet med trafikkbelastning ved å forby biler. Nå, i stedet for primitivt å ødelegge et molekyl, uavhengig av dets mange funksjoner, kan leger angripe et bestemt molekyl som gjør en bestemt ting på et bestemt sted. Det legger et nytt nivå av presisjon til begrepet presisjonsmedisin - medisin skreddersydd nøyaktig til pasientens behov. (More Precise Precision Medicine Until now, drugs have targeted molecules in a very general way. If a molecule was thought to be harmful, researchers might try to develop a drug to block it entirely. But Zhu's new work highlights the downside of that shotgun approach. A molecule might be causing problems because of what it's doing in one part of the cell, but, at the same time, that same molecule is doing something entirely different in other parts -- perhaps something tremendously important. So shutting it down entirely would be like trying to solve the problem of traffic congestion by banning cars. Now, rather than crudely trying to block a molecule regardless of its many functions, doctors can target a specific molecule doing a specific thing in a specific location. That adds a new level of precision to the concept of precision medicine -- medicine tailored exactly to a patient's needs. ) (sciencedaily.com 6.7.2018).)

- Hva er små molekyler? Små molekyler har vært en avgjørende del av farmasøytisk forskning (legemiddelforskning) i løpet av det siste århundre, og utgjør det store flertallet av kommersielt markedsførte legemidler i dag, til tross for økningen i antall tilgjengelige biologiske i dag.

(Anm: What are Small Molecules? Small molecules have been a crucial part of pharmaceutical research over the last century, and make up the vast majority of commercially marketed drugs today, despite the increase in the number of biologics available currently. This drug was to become a small molecule drug which is still in use today, as part of 700-1,000 clinical trials annually. People know it better as aspirin. Many other small molecules are used today for pain relief, categorized as follows, and making up the great majority of pain-relieving drugs available today: - Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) - COX-2 inhibitors – Opioids - Central analgesics - Topical analgesics - Topical anesthetics (news-medical.net 24.9.2018).)

- En stor andel farlige kjemikalier er merket feil. En av fem farlige kjemikalier er feil eller mangelfullt merket. (— Feilmerkede produkter kan være farlig for mennesker og miljø. Det er viktig med riktig informasjon om farene ved produktet.)

(Anm: En stor andel farlige kjemikalier er merket feil. En av fem farlige kjemikalier er feil eller mangelfullt merket. Det viser en landsdekkende kontrollaksjon med farlige kjemikalier og biocidprodukter som Miljødirektoratet gjennomførte i mai. Nærmere 900 kjemikalier og 51 biocidprodukter som selges i byggevareutsalg, mat, sport, hobby, bil og båtbutikker ble kontrollert. — Feilmerkede produkter kan være farlig for mennesker og miljø. Det er viktig med riktig informasjon om farene ved produktet, sier seksjonsleder Mathieu Veulemans. (miljodirektoratet.no 5.7.2018).)

- Hva hvis «moderne» hjerteinfarktpasienter bare sitter igjen med bivirkninger av anbefalt behandling? BARE BIVIRKNINGER: I ytterste konsekvens vil gammel medisin ikke ha NOEN effekt – bare bivirkninger.

(Anm: Hva hvis «moderne» hjerteinfarktpasienter bare sitter igjen med bivirkninger av anbefalt behandling? BARE BIVIRKNINGER: I ytterste konsekvens vil gammel medisin ikke ha NOEN effekt – bare bivirkninger. Da vil et «sukkertøy» (placebo) komme best ut i en sammenligning med den gamle medisinen, men pasientene trenger ingen av dem, skriver artikkelforfatterne. (…) Hvem har ansvaret for å rydde opp når det er skjellig grunn til å tro at et produkt som var bra for tidligere generasjoner av pasienter, kanskje nå er blitt mer til ugagn og forurensning enn nytte? (dagbladet.no 20.6.2018).)

- Forskrivninger av legemidler med depresjon som bivirkning (sideeffekt) øker.

(Anm: Forskrivninger av legemidler med depresjon som bivirkning (sideeffekt) øker. (Prescriptions Grow for Meds with Depression Side Effect.) (…) Den generelle forekomsten av legemidler i USA med depresjon som mulig bivirkning økte betydelig fra 37,2 % i perioden 2005-2006 til til 38,4 % i 2013-2014 .) (medpagetoday.com 29.6.2018).)

- Vanlige legemidler kan bidra til depresjon. (Common Drugs May Be Contributing to Depression.) (- "Det har vært en økning i selvmord, som vi vet," sa dr. Muskin. "Er det korrelert med bruken av disse legemidlene? Det ærlige svaret er det vet vi ikke. Kan det spille en rolle? Det ærlige svaret er ja, selvfølgelig kan det.")

(Anm: Vanlige legemidler kan bidra til depresjon. (Common Drugs May Be Contributing to Depression.) Over en tredjedel av amerikanerne tar minst ett legemiddel med depresjon som en potensiell bivirkning, rapporterer en ny studie. (…) "Det har vært en økning i selvmord, som vi vet," sa dr. Muskin. "Er det korrelert med bruken av disse legemidlene? Det ærlige svaret er det vet vi ikke. Kan det spille en rolle? Det ærlige svaret er ja, selvfølgelig kan det.") (nytimes.com 13.6.2018).)

- Ångestdämpande längre än ett halvår - går emot rekommendation. (– Det är alarmerande.) (- Biverkningar som beroende, glömska och mardrömmar kan uppstå.)

- Betennelse i hjernen øker bivirkningene ved medisinering med hypnotikum. (- Benzodiazepiner (BZD) er legemidler som vanligvis foreskrives mot angst, søvnløshet og anfall. (- Imidlertid er det ofte observert uønskede bivirkninger som overdreven søvnighet, svakhet og delirium hos postkirurgiske pasienter som tar BZD.)

(Anm: Inflammation in the brain enhances the side-effects of hypnotic medication. Benzodiazepines (BZDs) are drugs commonly prescribed for anxiety, insomnia and seizures. However, in post-surgical patients taking BZDs, undue side-effects such as excessive sleepiness, weakness and delirium have often been observed. Associate Professor Yoshihisa Kitamura and Professor Toshiaki Sendo from Okayama University and colleagues have recently shown that inflammation, which is a normal after-effect of surgery, might be potentiating the effects of these drugs. BZDs act by activating a receptor in the brain known as the GABAA receptor (GABAR). Typically, GABAR is activated by chemicals inherently present in the brain. However, because drugs like BZDs can mimic these chemicals, they are used to stimulate the activity of GABARin the lab. When GABAR is excessively activated, animals tend to exhibit inhibitory effects, such as loss of consciousness and loss of normal reflexes. One such reflex observed in animals is the righting reflex, that is, their tendency to immediately prop back up on their paws, when made to lay supine. This suggests that the animal is awake and alert. (firstwordpharma.com 6.3.2019).)

- Slår sovepiller os ihjel?

(Anm: - Slår sovepiller os ihjel? (- Studiet er det største af sin slags på globalt plan og har også undersøgt sammenhængen mellem brug af antidepressiver og antipsykotika og dødelighed. Også her fandt forskerne en overdødelighed.) (videnskab.dk 21.3.2016).)

(Anm: Persistent insomnia linked to higher risk of death, study finds (medicalnewstoday.com 27.2.2015).)

(Anm: Sedative Hypnotic Medication Use and the Risk of Motor Vehicle Crash. (…) CONCLUSIONS: New use of sedative hypnotics is associated with increased motor vehicle crash risk. Clinicians initiating sedative hypnotic treatment should consider length of treatment and counseling on driving risk. Am J Public Health. 2015 Aug;105(8):e64-9. Epub 2015 Jun 11.)

(Anm: Hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

- Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. (- "Toksinet (giften) deaktiverer mitokondrier, noe som resulterer i tap av energiproduksjon.) (- Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon.)

(Anm: Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. Forskere rapporterer i en ny studie at bakterien Helicobacter pylori - en viktig bidragsyter til gastritt, sår og magekreft - motstår kroppens immunforsvar ved å stenge av energiproduksjonen i cellene i mageforingen som virker som en barriere for infeksjon. (…) "Toksinet (giften) ødelegger mitokondriene, noe som resulterer i tap av energiproduksjon," opplyste Blanke. "Når cellen prøver å kompensere ved å omfordele ressurser fra andre deler av cellen utløses et signal som trigger cellen til å stoppe produksjonen og begynne å bryte ting ned." (…) Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon. (news-medical.net 31.5.2018).)

(Anm: Kim IJ, et al. Helicobacter pylori Infection Modulates Host Cell Metabolism through VacA-Dependent Inhibition of mTORC1. Abstract Helicobacter pylori (Hp) vacuolating cytotoxin (VacA) is a bacterial exotoxin that enters host cells and induces mitochondrial dysfunction. However, the extent to which VacA-dependent mitochondrial perturbations affect overall cellular metabolism is poorly understood. (…) Overall, these studies support a model that Hp modulate host cell metabolism through the action of VacA at mitochondria. Cell Host Microbe. 2018 May 9;23(5):583-593.e8.)

(Anm: Study: Disease-causing stomach bug attacks energy generation in host cells. CHAMPAIGN, Ill. — Researchers report in a new study that the bacterium Helicobacter pylori – a major contributor to gastritis, ulcers and stomach cancer – resists the body’s immune defenses by shutting down energy production within the cells of the stomach lining that serve as a barrier to infection. (news.illinois.edu 30.5.2018).)

- Lavt utdannede henter mest medisin. (- De med lavest utdanning hentet i gjennomsnitt ut reseptbelagte legemidler rundt tre ganger oftere enn de høyest utdannede.)

(Anm: Lavt utdannede henter mest medisin. (…) De med lavest utdanning hentet i gjennomsnitt ut reseptbelagte legemidler rundt tre ganger oftere enn de høyest utdannede. (…) Kort utdanning er assosiert med større utgifter til legemidler. (…) I en lederartikkel publisert i samme utgave drøfter man om folk med høy utdanning er mer skeptiske eller mer realistiske til hva medisiner kan gjøre for helsen, og hvorvidt lavt utdannede er mer tilbøyelige til å følge legemiddelindustriens og helsemyndighetenes råd om legemiddelbruk. Tidsskr Nor Legeforen (16.10.2012).)

- Dei med minst ressursar har oftare fleire helseplager samtidig. (- Over heile verda har fleire og fleire mange, samtidige, kroniske helseplager - såkalla multimorbiditet. Dette er ikkje tilfeldig fordelt.)

(Anm: Kristin Hestmann Vinjerui lege og doktorgrads- kandidat NTNUs Fakultet for medisin og helsevitenskap Erik R. Sund forsker HUNT forskningssenter. Dei med minst ressursar har oftare fleire helseplager samtidig. Folk lever lenger, og med alderen oppstår mange helseplager. Over heile verda har fleire og fleire mange, samtidige, kroniske helseplager - såkalla multimorbiditet. Dette er ikkje tilfeldig fordelt. Blant folk i såkalla lågare sosiale lag (definert lengre ned i teksten) er det større opphoping av helseplager. Og det oppstår i yngre alder. (aftenposten.no 17.12.2020).)

- Det er en deprimerende forskjell mellom kloakk fra velstående områder og fattigere. (- Forskjeller i livsstil mellom sosioøkonomiske grupper er ganske uttalt.) (- I lavere sosioøkonomiske områder var det betydelig høyere nivåer av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon (desvenlafaksin, amitriptylin og citalopram), kroniske smerter (opioider som metadon, kodein, tramadol og oksykodon, samt pregabalin, for nevropati) og blodtrykk (atenolol).)

(Anm: Det er en deprimerende forskjell mellom kloakk fra velstående områder og fattigere. (There's a Depressing Difference Between The Sewage of Wealthy Areas And Poorer Ones.) Forskjeller i livsstil mellom sosioøkonomiske grupper er ganske uttalt. (…) I lavere sosioøkonomiske områder var det betydelig høyere nivåer av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon (desvenlafaksin, amitriptylin og citalopram), kroniske smerter (opioider som metadon, kodein, tramadol og oksykodon, samt pregabalin, for nevropati) og blodtrykk (atenolol). (…) Og mennesker som tok citalopram hadde en tendens til å bo alene, og ble ofte separert eller skilt.) The research has been published in PNAS. (sciencealert.com 11.10.2019).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Overdiagnostisering i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (- Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.)

- Bekymringer knyttet til studier etter markedsføring som kreves av legemiddelkontrollen FDA. (- En ny analyse fant en foruroligende mangel på rettidig gjennomføring så vel som fundamental informasjon. Spesielt at én av fire studier aldri ble offentlig formidlet.)

(Anm: Bekymringer knyttet til studier etter markedsføring som kreves av legemiddelkontrollen FDA. (The trouble with those post-marketing studies required by the FDA.) For å sikre at et nytt legemiddel virker på rett måte etter at markedsføringstillatelsen er gitt krever Food and Drug Administration (FDA) at et legemiddelfirma regelmessig skal utføre en såkalt studie etter markedsføring. Men en ny analyse fant en foruroligende mangel på rettidig gjennomføring så vel som fundamental informasjon. Spesielt at én av fire studier aldri ble offentlig formidlet. (…) Det var også mangel på oppdatert informasjon om fremdriften på om lag én tredjedel av disse studiekravene. (statnews.com 12.6.2018).)

– Trenger vi en havarikommisjon for legemidler?

(Anm: – Trenger vi en havarikommisjon for legemidler? Nylig ble MS-legemidlet daklizumab (Zinbryta) trukket tilbake etter ett år på markedet. (– Ved et så spektakulært legemiddelkrasj som daklizumab burde alle detaljer i godkjenningsprosessen fra A til Å granskes med lupe av uhildede personer. Pasienter døde eller fikk varig men. Det må vi lære av – det skylder vi dem som ble rammet. (dagensmedisin.no 29.5.2018).)

(Anm: Offentlige granskninger. (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og legemiddel (Legemidler er farlig avfall). (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

– Michael Moore sammenligner USA med tv-serien «The Handmaid's Tale». (- Hvor var punktet om hvor alle skulle reist seg og gjort noe? Men det er vanskelig å finne, siden det skjer i det små. Det er slik fascisme fungerer, sa Moore.)

(Anm: Michael Moore sammenligner USA med tv-serien «The Handmaid's Tale». I den prisbelønte tv-serien «The Handmaid's Tale» som er basert på Margaret Atwoods roman fra 1985, foregår handlingen i det totalitære samfunnet Gilead, som styres av et fundamentalistisk styre, hvor kvinners livmor blir behandlet som om det var statens eiendom. På grunn av lave fødselsrater, blir friske kvinner sendt i en slags «fødetjeneste» der målet er at de skal føde et barn for et utvalgt ektepar. – Vi lever i «The Handmaid’s Tale», sier den verdenskjente dokumentaristen i et intervju på tv-showet «Real Time with Bill Maher» fredag. (…) – Hvor var punktet om hvor alle skulle reist seg og gjort noe? Men det er vanskelig å finne, siden det skjer i det små. Det er slik fascisme fungerer, sa Moore. (nrk.no 1.7.2018).)

- En dystopisk science fiction-roman nærmer sig en skræmmende virkelighed. (- Margaret Atwoods roman om et samfund, hvor kvinder er mandens slave og fødemaskine, er rykket et bekymrende skridt mod virkelighedens verden efter den amerikanske højesterets abortafgørelse.)

(Anm: En dystopisk science fiction-roman nærmer sig en skræmmende virkelighed. Margaret Atwoods roman om et samfund, hvor kvinder er mandens slave og fødemaskine, er rykket et bekymrende skridt mod virkelighedens verden efter den amerikanske højesterets abortafgørelse. Margaret Atwoods roman om et samfund, hvor kvinder er mandens slave og fødemaskine, er rykket et bekymrende skridt mod virkelighedens verden efter den amerikanske højesterets abortafgørelse. I juni mødte jeg en af mine helt store litterære helte. Som teenager havde jeg ikke plakater af popidoler på pigeværelset, men i stedet stod der en velassorteret bogreol under skråvæggen med titler, der den dag i dag følger mig. Der var selvfølgelig Tolkiens trilogi om ringen og min generations teenagebibel med samlede Strunge, men der stod også Margaret Atwoods ”Tjenerindens fortælling” fra 1985. (jyllands-posten.dk 23.7.2022).)

(Anm: Etikk, butikk, grådighet, politikk, veldedighet og interessekonflikter (mintankesmie.no).)

- Driver forsøksmedisinering på eldre. (– Dette er et kjempealvorlig problem, vi tar livet av folk med overmedisineringen.)

(Anm: Driver forsøksmedisinering på eldre. MANGE MEDIKAMENTER: 570.000 eldre fikk fem eller flere ulike legemidler på resept i 2017. 76.000 hjemmeboende eldre fikk minst 15 ulike legemidler i 2017. – Eldre overmedisineres, vi har altfor stor tro på medisiner som løsning på folks problemer, sier sykehjemsoverlege Pernille Bruusgaard. (…) – Det er overmedisineringen som er det største problemet i dag, sier Bruusgaard. (dagensmedisin.no 15.6.2018).)

- Tester medisiner basert på dårlige dyrestudier. (- Færre enn 15 prosent av kliniske studier er vellykkede.) (- Penger og ressurser kastes bort, og i verste fall utgjør forskningen en fare for oss.)

(Anm: Tester medisiner basert på dårlige dyrestudier. De fleste av oss stoler på at vi trygt kan delta i utprøving av nye legemidler. Nå viser en ny studie at godkjenningsinstanser ikke får avgjørende informasjon om forskningen som er gjort på dyr i forkant. De fleste av oss stoler på at vi trygt kan delta i utprøving av nye legemidler. (…) Færre enn 15 prosent av kliniske studier er vellykkede. Det betyr at de aller fleste deltar i slik medisinsk forskning til liten nytte. Penger og ressurser kastes bort, og i verste fall utgjør forskningen en fare for oss. (etikkom.no 15.6.2018).)

- Eget PR-byrå for legemiddelindustrien etablerer seg i Norge. (- Vi gir deg de viktigste legemiddel- og apoteknyhetene. DM Pharma kommer tre ganger i uken til abonnenter.) (- DM Pharma er på lik linje med Dagens Medisin en uavhengig nyhetskanal og følger redaktørplakaten. Alt innhold er opphavsrettslig beskyttet.) (- BRANSJEVETERAN: Lars Henrik Østevold har bakgrunn fra både Novartis og Pfizer, og skal lede det norske kontoret til EFFECTOR.)

(Anm: Eget PR-byrå for legemiddelindustrien etablerer seg i Norge. BRANSJEVETERAN: Lars Henrik Østevold har bakgrunn fra både Novartis og Pfizer, og skal lede det norske kontoret til Effector. Dagens Medisin Pharma er for ledere og ansatte i legemiddelindustrien, apotekene, klinikken, myndighetene og politikere. Vi gir deg de viktigste legemiddel- og apoteknyhetene. DM Pharma kommer tre ganger i uken til abonnenter. Abonnementet gir også tilgang på nyhetsarkivet og frokostmøter. (dagensmedisin.no 16.5.2018).)

(Anm: Dagens Medisin, NHI.no (Norsk Helseinformatikk) (Norsk Helseportal) (annonsesponset helseinformasjon - Bonnier) (mintankesmie.no).)

(Anm: Tidenes Arendalsuke-innsats. LMI og medlemsselskapene har gjennomført en svært aktiv Arendalsuke, med over 20 arrangementer og mange flere møteplasser. (lmi.no 21.8.2018).)

- Et republikansk lobbyfirma står bak Washingtons nyeste pro-legemiddelindustri-pressgruppe.

(Anm: Et republikansk lobbyfirma står bak Washingtons nyeste pro-legemiddelindustri-pressgruppe. (A Republican lobbying firm is behind Washington’s newest pro-pharma advocacy group.) (- Det er fortsatt uklart hvem som finansierer organisasjonen, men gruppen innrømmet torsdag at de var avhengige av "risikovillig kapital (seed money («smøring») fra mennesker innen legemiddelindustrien." (statnews.com 4.10.2018).)

(Anm: CGCN Group is an integrated advocacy and strategic communications firm that specializes in helping corporations, non-profits and trade associations navigate complex legislative and regulatory issues. (cgcn.com).)

- Lobbyregister: Tiden er overmoden for et lobbyregister.

(Anm: - Lobbyregister: Tiden er overmoden for et lobbyregister. Det er et paradoks at Norge, som liker å fronte seg som et åpenhets- og tillitssamfunn, ikke vil gå med på å la offentligheten få en bred oversikt i de aktørene som opererer i gangene på Stortinget. (dagbladet.no 11.9.2018).)

- Den britiske regjeringen har drevet lobbyvirksomhet overfor EU-kommisjonen for å få vedtatt en mer avslappet tilnærming til reguleringer av legemidler, medisinsk utstyr og mat, ifølge et brev som BMJ har fått tilgang til.

(Anm: Den britiske regjeringen har drevet lobbyvirksomhet overfor EU-kommisjonen for å få vedtatt en mer avslappet tilnærming til reguleringer av legemidler, medisinsk utstyr og mat, ifølge et brev som BMJ har fått tilgang til. (The UK government has been lobbying the European Commission to adopt a more relaxed approach to regulating drugs, devices, and food, a letter seen by The BMJ has shown.) BMJ 2016;353:i3357 (Published 15 June 2016).)

- Finanschef beskyldt for insiderhandel med pharma-tips.

(Anm: Finanschef beskyldt for insiderhandel med pharma-tips. (- Sanjay Valvani er anklaget for at have handlet på tips fra en tidligere ansat i den amerikanske FDA-myndighed, som bl.a. godkender lægemidler, samt for at sende informationerne videre til kollegaen Christopher Plaford. (medwatch.dk 16.6.2016).)

- Alle synes å ønske lavere legemiddelpriser. (- Fem grunner til at det ikke har skjedd. (- 4. Alle de store aktørene har interesser, (eier)andeler i status quo.)

(Anm: Alle synes å ønske lavere legemiddelpriser. (…) Fem grunner til at det ikke har skjedd. (…) 4. Alle de store aktørene har interesser, (eier)andeler i status quo.) (Everyone seems to want lower drug prices. (…) 4. All the major players have a stake in the status quo. All the major players have a stake in the status quo. (statnews.com 26.1.2018).)

- Avisen avslørte at Halleraker i flere år mottok skjulte honorarer fra bompengebransjen. (- Godtgjørelsene er aldri oppgitt til Stortingets register for representantenes økonomiske interesser.) (- Jeg ser ikke at det er problematisk.)

(Anm: Oppslagene har skadet ham (...) Stortingsrepresentanten trekker seg som talsmann til forholdene rundt hans roller i bompengebransjen er avklart, skriver VG. Avisen avslørte at Halleraker i flere år mottok skjulte honorarer fra bompengebransjen. Ikke problematisk (...) Godtgjørelsene er aldri oppgitt til Stortingets register for representantenes økonomiske interesser slik han hadde plikt til i henhold til Stortingets regelverk. - Jeg ser ikke at det er problematisk. (bt.no 25.4.2013).)

- Har antidepressiva en langsiktig nytteverdi? (- Når det gjelder dødelighet av antidepressiva heter det i en studie på 378 400 deltakere at «risikoen for tidlig død ble økt med 33 prosent blant brukere av antidepressiva sammenlignet med ikke-brukere» (4).

(Anm: Har antidepressiva en langsiktig nytteverdi? (...) Når det gjelder dødelighet av antidepressiva heter det i en studie på 378 400 deltakere at «risikoen for tidlig død ble økt med 33 prosent blant brukere av antidepressiva sammenlignet med ikke-brukere» (4). Det er således ikke overraskende at sykefraværet fra det tidspunktet SSRI-preparater ble introdusert på markedet (1993) har økt fra et svært lavt nivå til å bli verdens høyeste (5). Tidsskr Nor Legeforen 2018 (03.05.2018).)

(Anm: Antidepressiva, fettceller, benskjørhet, hjertesykdommer og immunsystem (mintankesmie.no).)

- Nesten halvparten av alle selvmord begått i Norge i en periode på seks år, ble begått av pasienter i psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling. (- 1910 selvmord ble begått av pasienter som har hatt kontakt med spesialisthelsetjenesten for psykisk helse og rus i sitt siste leveår.)

(Anm: - Rapport: Selvmord skjer ofte tett opp mot behandling. Nesten halvparten av alle selvmord begått i Norge i en periode på seks år, ble begått av pasienter i psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling. (- 1910 selvmord ble begått av pasienter som har hatt kontakt med spesialisthelsetjenesten for psykisk helse og rus i sitt siste leveår.) (- Hele to tredjedeler av dem som døde i selvmord etter kontakt med psykisk helsevern hadde minst ett døgnopphold det siste året. – Her er tallet er såpass dramatisk og da må vi utvikle bedre og mer systematisk oppfølgingstiltak for denne pasientgruppen. (vg.no 18.12.2018).)

- Bruk av antidepressiva linket til høyere risiko for tidlig død: studie. (- Risikoen for tidlig død ble økt med 33 prosent blant brukere av antidepressiva sammenlignet med ikke-brukere.) (- I videre analyser konkluderte forskerteamet at selv om legemidlene kan være risikable i befolkningen generelt, kan risikoen blant personer med hjerte- og karsykdommer være lavere på grunn av deres antikoagulerende effekter.)

(Anm: Antidepressant use linked to higher risk of premature death: study. — A new study has identified a link between antidepressant use and early death, CTV News reported. — In the study, the investigators performed a meta-analysis of 16 studies involving a combined 378 000 patients to analyse the possible association between antidepressant use and death risk, finding that the risk of premature death was increased by 33 percent among antidepressant users compared to non-users. — Study author Paul Andrews noted that while not all studies reported exact causes of death, among the studies that did, the causes of death ranged from heart attacks and stroke to accidents. — Andrews said that deaths involving accidents were unsurprising because "we know that antidepressants have negative effects on cognitive functioning as well." — In further analyses, the research team concluded that although the drugs may be risky in the general population, their risk among people with cardiovascular disease could be lower due to their anticoagulant effects. — Andrews suggested alternatives to antidepressants such as psychotherapy, stating "[psychotherapies] don't have the negative physiological effects…and they work just as well in the short term." (firstwordpharma.com 19.9.2017).)

(Anm: The Mortality and Myocardial Effects of Antidepressants Are Moderated by Preexisting Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis. Psychother Psychosom 2017;86:268-282.))

(Anm: Levealder og dødsårsaker (mintankesmie.no).)

(Anm: The Mortality and Myocardial Effects of Antidepressants Are Moderated by Preexisting Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis. Psychother Psychosom 2017;86:268-282.)

- Bruk av antidepressiva knyttet til økt dødelighet hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) (chronic obstructive pulmonary disease).

(Anm: Antidepressant Use Associated With Increased Mortality in Patients With COPD. LAUSANNE, Switzerland -- June 29, 2018 -- Use of serotonergic antidepressants is associated with a small but significant increase in rates of respiratory-related morbidity and mortality among older adults with COPD, according to a new study published in the European Respiratory Journal. (dgnews.docguide.com 29.6.2018).)

(Anm: SEROTONERGIC ANTIDEPRESSANT USE AND MORBIDITY AND MORTALITY AMONG OLDER ADULTS WITH COPD. Eur Respir J. 2018 Jun 25. pii: 1800475.)

- Varsler hevder Forest bestakk studieleder for å favorisere Cipramil (Celexa).

(Anm: Varsler hevder Forest bestakk studieleder for å favorisere Cipramil (Celexa). Whistleblower Claims Forest Bribed Study's Investigator to Favor Celexa. A whistleblower's complaint from 2011 that was unsealed Jan. 20 in a federal district court alleged that Forest Pharmaceuticals paid the principal investigator of a federally funded antidepressant drug study to fix the results in favor of the company's drug Celexa (United States ex rel. Pigott v. Forest Pharmaceuticals Inc., D. Md., No. 1:11-cv-00717, unsealed 1/20/12) (…) Only Explanation for Study's Bias: Kickbacks According to the complaint, the NIMH initially entered into a contract for the STAR*D study with the University of Texas in September 1999 with Rush as the P.I. Celexa is a selective serotonin reuptake inhibitor or SSRI. SSRIs prevent the body's reuptake or removal of a naturally-occurring neurotransmitter that it is believed to have a positive impact on mood. For More Information The complaint from 2011 can be found at http://op.bna.com/hl.nsf/r?Open=jaqo-8qvqcd. (bna.com 1.2.2012 (BNA - BLOOMBERG).)

(Anm: Antidepressiva (SSRI) Lundbeck (mintankesmie.no).)

(Anm: Cipralex (Lexapro) (escitalopram) - Cipramil (Celexa) (cipramil) (citalopram) - H. Lundbeck A/S (mintankesmie.no).)

- Anklager om fusk med Novo-forskning. En norsk professor beskylder Novo Nordisk for at have skjult oplysninger om selvmordsforsøg i forbindelse med depressionspillen Seroxat (Paxil: paroxetin; paroksetin etc.).

(Anm: Anklager om fusk med Novo-forskning. En norsk professor beskylder Novo Nordisk for at have skjult oplysninger om selvmordsforsøg i forbindelse med depressionspillen Seroxat. En norsk professor beskylder Novo Nordisk for at have skjult oplysninger om selvmordsforsøg i forbindelse med depressionspillen Seroxat. Det kommer frem i programmet "Den Mørke Side", der sendes lørdag på P1. Programmet er lavet i samarbejde med Forbrugerrådets blad Tænk, skriver Politiken. Professor i farmakologi, Ivar Aursnes, har forsket i det materiale, som Novo Nordisk i 1990 sendte til myndighederne for at få godkendt Seroxat. Aursnes anklager Novo Nordisk for i materialet bevidst at have forsøgt at skjule data om flere selvmordsforsøg i den gruppe, som tog Seroxat. (dr.dk 5.5.2006).)

(Anm: Seroxat (Paxil) (paroxetine; paroksetin) (SSRI) (mintankesmie.no).)

(Anm: Paroksetin (paroxetine); markesføres i Norge under handelsnavn som bl.a. Seroxat; Paroxetine; Paxil i USA.)

(Anm: Seroxat utløser tilfeller av aggresjon ("aggression er iagttaget efter markedsføring") (- Hyppighed “ikke kendt.) 4. Paroxetin – Aggression (EPITT nr. 18089) ema.europa.eu (22. januar 2015 EMA/PRAC/63323/2015 Udvalget for Risikovurdering inden for Lægemiddelovervågning).)

- Nå har Glaxo kommet frem til 11 selvmordsforsøk i gruppen på 3455 som ﬁkk SSRI, mot ett selvmordsforsøk i placebogruppen på 1978.) (Dvs. 700 % økning i antall selvmordsforsøk for SSRI sammenlignet med placebo.)

(Anm: Alvorlig bivirkning. Det står å lese i rapporten at bruk av lykkepillen kan øke faren for selvmord. (…) Det at et legemiddelﬁrma går i seg selv og innrømmer at de har vært på feilspor i 17 år er eksepsjonelt, sier professor dr.med. Ivar Aursnes til avisen VG.) (…) Nå har Glaxo kommet frem til 11 selvmordsforsøk i gruppen på 3455 som ﬁkk SSRI, mot ett selvmordsforsøk i placebogruppen på 1978.) (Dvs. 700 % økning i antall selvmordsforsøk for Seroxat sammenlignet med placebo. (etikkom.no (Forskningsetikk 6. årgang juni 2006 - Nr. 2-06).)

(Anm: Seroxat (Paxil) (paroxetine; paroksetin) (SSRI) (mintankesmie.no).)

(Anm: Paroksetin (paroxetine); markesføres i Norge under handelsnavn som bl.a. Seroxat; Paroxetine; Paxil i USA.)

(Anm: Ivar Aursnes's scientific contributions. while affiliated with University of Oslo (Oslo, Norway) and other places. (researchgate.net).)

- Varsler hevder Forest bestakk studieleder for å favorisere Cipramil (Celexa).

- Anklager om fusk med Novo-forskning.

(Anm: Anklager om fusk med Novo-forskning. En norsk professor beskylder Novo Nordisk for at have skjult oplysninger om selvmordsforsøg i forbindelse med depressionspillen Seroxat. Det kommer frem i programmet "Den Mørke Side", der sendes lørdag på P1. Programmet er lavet i samarbejde med Forbrugerrådets blad Tænk, skriver Politiken. Professor i farmakologi, Ivar Aursnes, har forsket i det materiale, som Novo Nordisk i 1990 sendte til myndighederne for at få godkendt Seroxat. Aursnes anklager Novo Nordisk for i materialet bevidst at have forsøgt at skjule data om flere selvmordsforsøg i den gruppe, som tog Seroxat. (dr.dk 5.5.2006).)

(Anm: Antidepressiva (SSRI) Lundbeck (mintankesmie.no).)

(Anm: Cipralex (Lexapro) (escitalopram) - Cipramil (Celexa) (cipramil) (citalopram) - H. Lundbeck A/S (mintankesmie.no).)

- Hvorfor ledere av legemiddelfirmaer i virkeligheten ikke er blitt rettsforfulgt for opioidkrisen. (- Leger, ofte uvitende om hvordan Purdue Pharma hadde forrådt dem, fortsatte å øke bruken av opioider med titalls millioner av årlige forskrevne resepter. Og i de fem årene etter sakens forlik, døde omtrent 100 000 amerikanere av overdoser.)

(Anm: Hvorfor ledere av legemiddelfirmaer faktisk ikke er blitt rettsforfulgt for opioidkrisen. (- Eierne og noen tidligere og nåværende ledere for OxyContin-produsenten Purdue Pharma ble saksøkt den 12. juni av Massachusetts påtalemyndighet, som hevder at firmaet bevisst villedet leger og forbrukerne om farene ved sitt produkt - noe Purdue nektet for i en uttalelse. Dette bringer i minne en tidligere, separat - avslørende - sak mot firmaet for over ti år siden. "Det er total avsporing," sa Specter. "Jeg ser ikke hvordan du kan komme til en konklusjon om at enkeltpersoner ikke var lovbrytere som fortjener fengsel." Men aktor, John Brownlee, sa at han trodde at den svake siktelsen mot lederne var "hensiktsmessig" gitt sakens bevis.) (- Leger, ofte uvitende om hvordan Purdue Pharma hadde forrådt dem, fortsatte å øke bruken av opioider med titalls millioner av årlige forskrevne resepter. Og i de fem årene etter sakens forlik, døde omtrent 100 000 amerikanere av overdoser. (time.com 17.6.2018).)

- Kapoor fortjener absolutt fengselsstraff, men det gjør også enkelte andre ledere innen legemiddelindustrien. (- Forskjellen her er at opioider var involvert - ikke antipsykotika eller antidepressiva - og, viktigere, dødsfall oppstod.)

(Anm: Kapoor fortjener absolutt fengselsstraff, men det gjør også enkelte andre ledere innen legemiddelindustrien. (…) Insys Therapeutics grunnlegger John Kapoor og hans tidligere gjengemedlemmer hos det skamløse legemiddelfirmaet bør få maksimale straffer for sine skammelige roller for å fyre opp under en opioidkrise som har krevd utallige liv og opprørt en hel nasjon. (…) Faktisk senere denne måneden møter Novartis i en rettssak i en lavere Manhattan-domstol for angivelig å ha brukt samme taktikk. Men lederne blir sjelden stilt for retten (tiltalt.) (…) Forskjellen her er at opioider var involvert - ikke antipsykotika eller antidepressiva - og, viktigere, dødsfall oppstod. (statnews.com 2.5.2019).)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

(Anm: Diskriminering, feilmedisinering, og andre overgrep overfor sårbare mennesker, utviklingshemmede, utfordrende atferd etc. (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter (sales representatives) (mintankesmie.no).)

- Purdue Pharma, produsent av OxyContin, forliker opioid-søksmål i Oklahoma. (- Produsenten av OxyContin og firmaets kontrollerende familie ble enige om å betale 270 millioner dollar i en avtale som ble offentliggjort tirsdag med staten Oklahoma for å forlike påstander om at de bidro til nasjonens dødelige opioidkrise med aggressiv markedsføring av det kraftige smertestillende legemidlet.)

(Anm: Purdue Pharma, maker of OxyContin, settles opioids lawsuit in Oklahoma. OKLAHOMA CITY — The maker of OxyContin and the company’s controlling family agreed to pay $270 million in a deal announced Tuesday with the state of Oklahoma to settle allegations they helped set off the nation’s deadly opioid crisis with their aggressive marketing of the powerful painkiller. It is the first settlement to come out of the recent coast-to-coast wave of lawsuits against Stamford, Connecticut-based Purdue Pharma that threaten to push the company into bankruptcy and have stained the name of the Sackler family, whose members are among the world’s foremost philanthropists. “The addiction crisis facing our state and nation is a clear and present danger, but we’re doing something about it today,” Oklahoma Attorney General Mike Hunter said. (statnews.com 26.3.2019).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter forteller leger lite om sideeffekter, ifølge studie. (Drug Reps Tell Docs Little of Side Effects: Survey) (Journal of General Internal Medicine 2013 (April).)

(Anm: Anklage: Medicinalselskaber skyld i opioid-epidemi. Flere medicinalselskaber er nu blevet sagsøgt for at have nedtonet risikoen ved den omdiskuterede smertemedicin opioider. Selskaberne skal holdes ansvarlig for en decideret amerikansk opioid-epidemi, lyder det i anklagen. (…) J&J kalder anklagerne ”ubegrundede”, mens man hos Purdue deler den officielle bekymring om opioidkrisen. Endo er ikke vendt tilbage på Reuters forespørgsel, mens man hos Teva ikke har ønsket at kommentere sagen. (medwatch 16.5.2017).)

(Anm: VW-topp sier seg skyldig – risikerer 169 år i fengsel. Den tidligere VW-toppen i USA, Oliver Schmidt, innrømmer å ha forsøkt å dekke over utslippsjukset. Nå risikerer han mange år bak murene. (tv2.no 28.7.2017).)

(Anm: Audi-sjefen pågrepet i Tyskland. Audis administrerende direktør Rupert Stadler er pågrepet i Tyskland i forbindelse med etterforskningen av utslippsskandalen. (aftenposten.no 16.6.2018).)

- En gruppe forskere vil at American Journal of Psychiatry skal trekke tilbake en studie publisert i 2004 etter at nylig tilgjengelige dokumenter tyder på at Forest Laboratories, firmaet som solgte legemidlet som var gjenstand for studien, villedet legemiddelkontrollen om nøkkeldetaljer.

(Anm: Psykiatritidsskrift oppfordres til å trekke tilbake kontroversiell Celexa (Cipramil)-studie etter nylige avslørte detaljer. (Psychiatry journal is urged to retract controversial Celexa study over newly disclosed details.) En gruppe forskere vil at American Journal of Psychiatry skal trekke tilbake en studie publisert i 2004 etter at nylig tilgjengelige dokumenter tyder på at Forest Laboratories, firmaet som solgte legemidlet som var gjenstand for studien, villedet legemiddelkontrollen om nøkkeldetaljer. (…) Statsadvokat oppfordrer til å gjenåpne en undersøkelse av en Allergan-enhet for påstått bedrageri. For nesten åtte år siden betalte en Allergan-enhet (AGN) 150 millioner dollar for å forlike kriminelle anklager om ulovlig markedsføring av tre legemidler. (…) Spesielt indikerer dokumentene at Forest Laboratories skjulte kritisk informasjon som viser at antidepressivet Celexa (Cipramil) ikke var effektivt hos barn. (statnews.com 8.2.2018 / 21.2.2018).)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ny studie: Raddiser er mer skråsikre. (…) Scorer lavt på åpenhet. (…) Lite svekket selvtillit (forskning.no 7.1.2019).)

- Innsats mot alvorlig korrupsjon må på dagsordenen.

(Anm: Innsats mot alvorlig korrupsjon må på dagsordenen. Korrupsjon er et mangetydig begrep. Korrupsjon er tyveri av politiske, sosiale og økonomiske goder fra befolkningen. I fattige land, men ikke bare der, skaper korrupsjon fattigdom, sosial marginalisering, politisk nepotisme og terrorisme. Korrupsjon ødelegger den sunne konkurransen i næringslivet og tilliten til den offentlige forvaltningen. Bestikkelser av offentlige tjenestemenn er regnet som en alvorlig form for korrupsjon. (aftenposten.no 8.6.2018).)

- Korrupsjon gnager samfunn i stykker. Indirekte bidrag til korrupsjon er også ødeleggende.

(Anm: LEDERARTIKLENE SKRIVES AV AFTENPOSTENS KOMMENTATORER. GRUPPEN LEDES AV POLITISK REDAKTØR TRINE EILERTSEN. Aftenposten mener: Korrupsjon gnager samfunn i stykker. Indirekte bidrag til korrupsjon er også ødeleggende. (…) Stater og selskaper som benytter seg av hemmelige konti i såkalte skatteparadis bidrar indirekte til korrupsjon fordi de bidrar til strukturer som gjør korrupsjon mulig. (aftenposten.no 25.1.2017).)

- Salg av legemidler -- med litt hjelp fra en journalist. (Selling drugs - with a little help from a journalist.)

(Anm: - Salg av legemidler -- med litt hjelp fra en journalist. (Selling drugs - with a little help from a journalist.) Hvordan blir egentlig journalister rekruttert når de arbeider på vegne næringslivsklienter? En annonse rykket inn tidligere i år av PR-firmaet Chandler Chicco Agency gir et innblikk. (How exactly are journalists recruited to work on behalf of corporate clients? An advertisement placed earlier this year by public relations firm Chandler Chicco Agency offers an insight. BMJ 2001;323:1258.)

(Anm: Sponsing av journalistikk (mintankesmie.no).)

(Anm: Journalists: anything to declare? (Journalister: noe å deklarere?) BMJ 2007;335:480 (8 September).)

- Amerikanske selskaper hyret inn pr-firmaer for å drive opp interessen for en aksje – og fikk deretter skribenter til å skrive om aksjen på populære businessblogger. Nå setter det amerikanske finans- og kredittilsynet SEC ned foten. (- Betalte for positive aksjeartikler for å lure investorer – får smekk av myndighetene.)

(Anm: Betalte for positive aksjeartikler for å lure investorer – får smekk av myndighetene. Amerikanske selskaper hyret inn pr-firmaer for å drive opp interessen for en aksje – og fikk deretter skribenter til å skrive om aksjen på populære businessblogger. Nå setter det amerikanske finans- og kredittilsynet SEC ned foten. Hvis et selskap betaler noen for å publisere eller gjøre tilgjengelig artikler om dets aksje, må det gi beskjed til offentligheten og investorer. Disse selskapene, promotørene og skribentene har angivelig villedet investorer ved å skjule betalte kampanjer som objektive og uavhengige analyser, sier direktør Stephanie Avakian i det amerikanske finanstilsynet SEC i en pressemelding. Ifølge finanstilsynet har det siktet 27 individer og mindre selskaper for å ha betalt for skjult reklame, som deretter er blitt publisert på businessmedier- og blogger som Forbes, Seeking Alpha, Yahoo Finance, Benzinga, TheStreet og The MotleyFool, ifølge CNN. Artiklene skal ha vært svært positive til aksjene som er involvert. (dn.no 11.4.2017).)

- Säkerheten i vården bör fokusera på prevention. Lär av flyget, kärnkraftverken och offshoreindustrin! I jämförelse med hur flyg-, kärnkrafts- och offshore-industrin hanterar och analyserar sina risker ligger den svenska sjukvården långt efter.

(Anm: Säkerheten i vården bör fokusera på prevention. Lär av flyget, kärnkraftverken och offshoreindustrin! I jämförelse med hur flyg-, kärnkrafts- och offshore-industrin hanterar och analyserar sina risker ligger den svenska sjukvården långt efter. (…) Studier som belyser omfattningen av medicinska misstag i Sverige saknas; däremot visar ett flertal internationella studier att problemet är omfattande [24]. (Läkartidningen 1999;96:3068-73).)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).)

(Anm: Helsekostnader, forsikringer, forskning og budsjetter (mintankesmie.no).)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Link mellom tap av telomerer og mitokondriell dysfunksjon ved kronisk sykdom.

(Anm: Linking telomere loss and mitochondrial dysfunction in chronic disease. (…) Drawing a mechanistic connection between telomere function and mitochondria biology will provide a broader perspective for understanding the pathophysiology of diseases and their relation to the aging process, and may provide opportunities for new possible treatments. Front Biosci (Landmark Ed). 2017 Jan 1;22:117-127.)

- Psykiatriske legemidler påvirker mitokondriell funksjon i hjerne og annet vev. (- Denne gjennomgangen oppsummerer funn på relevante mitokondriemekanismer som ligger til grunn for SZ (skizofreni), og den potensielle effekten av psykoaktive legemidler som inkluderer primært APDer (antipsykotika), men også antidepressiva og angstdempende midler.) (- Totalt sett er virkningsmekanismene til psykiatriske legemidler på mitokondrier både direkte og indirekte; vi konkluderer med at effekten av APD-er (antipsykotika) på mitokondrier kan bidra til både deres terapeutiske og metabolske bivirkninger.)

(Anm: Psykiatriske legemidler påvirker mitokondriell funksjon i hjerne og annet vev. (- Psychiatric drugs impact mitochondrial function in brain and other tissues.) (…) Denne gjennomgangen oppsummerer funn på relevante mitokondriemekanismer som ligger til grunn for SZ (skizofreni), og den potensielle effekten av psykoaktive legemidler som inkluderer primært APDer (antipsykotika), men også antidepressiva og angstdempende midler. (…) De oppsummerte data antyder at APDer svekker mitokondriene ved å redusere kompleks I-aktivitet og ATP-produksjon og dissipering av mitokondriers membranpotensiale. (…) Totalt sett er virkningsmekanismene til psykiatriske legemidler på mitokondrier både direkte og indirekte; vi konkluderer med at effekten av APD-er (antipsykotika) på mitokondrier kan bidra til både deres terapeutiske og metabolske bivirkninger. Schizophr Res. 2019 Nov 16. pii: S0920-9964(19)30416-5.)

(Anm: Understanding the symptoms of schizophrenia. (medicalnewstoday.com 23.4.2020).)

(Anm: Schizophrenia Myths (webmd.com 27.7.2022).)

- Mitokondriell dysfunksjon ved HIV-infeksjon og antiviral legemiddelbehandling. (- Ekspertuttalelse: Mitokondriell dysfunksjon er assosiert med alvorlige komplikasjoner som ofte fører til seponering eller endring i behandlingsregime.

(Anm: Mitokondriell dysfunksjon ved HIV-infeksjon og antiviral legemiddelbehandling. (- Ekspertuttalelse: Mitokondriell dysfunksjon er assosiert med alvorlige komplikasjoner som ofte fører til seponering eller endring i behandlingsregime. Forkunnskaper om bivirkninger av antivirale legemidler vil hjelpe til bedre styring (administrasjon), og fremtidig forskning bør fokusere på å unngå mitokondriell målretting av antivirale medisiner, samtidig som de opprettholder antivirale egenskaper. Metab Toxicol. 2019 Dec;15(12):1043-1052.)

- HIV-viruset gjemmer seg i cellene. (- Derfor må folk som er smittet gå på medisiner livet ut.) (- De siste 15 årene er antallet AIDS-relaterte dødsfall mer enn halvert på grunn av bedre medisiner.) (- Pasientene er også mer utsatt for betennelsessykdommer som vi vanligvis forbinder med eldre mennesker.) (- Dette inkluderer demens, kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom og kreftformer som ikke er direkte relatert til HIV-infeksjonen.)

(Anm: HIV-viruset gjemmer seg i cellene. Derfor må folk som er smittet gå på medisiner livet ut. (...) Men kanskje kan vi lure viruset til å avsløre seg selv. De siste 15 årene er antallet AIDS-relaterte dødsfall mer enn halvert på grunn av bedre medisiner.(...) Pasientene er også mer utsatt for betennelsessykdommer som vi vanligvis forbinder med eldre mennesker. (...) Dette inkluderer demens, kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom og kreftformer som ikke er direkte relatert til HIV-infeksjonen. (...) Angriper kroppens forsvar. (...) Når viruset kommer inn i kroppen, går det til angrep på cellene som kroppen normalt skulle bruke for å bekjempe det. Disse kalles CD4 T-celler. (...) Straks T-cellene er infisert, kan de ikke hjelpe til med å beskytte kroppen mot andre sykdommer eller infeksjoner. (aftenposten.no 16.1.2020).)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).)

(Anm: Sensing of HIV-1 by TLR8 activates human T cells and reverses latency. (…) The introduction of antiretroviral therapy (ART) has transformed human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection from a lethal disease to a chronic condition, but there is still no cure for HIV infection. Although ART often restores peripheral CD4+ T cell counts, persistent immune dysfunction and inflammation strongly predict risk of non-AIDS morbidity and mortality1,2,3. Enhanced inflammation is also apparent in elite controllers who show no detectable levels of HIV RNA in the absence of ART. The cause and cellular source(s) of chronic inflammation associated with HIV-1 have not been fully elucidated. Nature Communications volume 11, Article number: 147 (2020).)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Legemiddelinduserte mitokondrielle skader og sykdom. (- Legemidler fremstår nå som den viktigste årsak til mitokondriell skade, noe som kan forklare mange bivirkninger.)

(Anm: Legemiddelinduserte mitokondrielle skader og sykdom. (Medication-induced mitochondrial damage and disease.) (...) Legemidler fremstår nå som den viktigste årsak til mitokondriell skade, noe som kan forklare mange bivirkninger. Alle klasser av psykofarmaka er dokumentert å skade mitokondriene, så vel som statiner, acetaminophen som for eksempel paracetamol, og mange andre. Mol Nutr Food Res. 2008 Jul;52(7):780-8).)

- Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. (- "Toksinet (giften) deaktiverer mitokondrier, noe som resulterer i tap av energiproduksjon.) (- Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon.)

- Telomerer og Telomerase ved aldring og ved enkelte sykdommer. (- Forøkt telomerforkortning kan svekke vedlikehold av organer og redusere levealder.)

(Anm: Telomerer og Telomerase ved aldring og ved enkelte sykdommer. (…) Effekter av telomerer og telomerase på aldring. 1 Dyreeksperimentelle studier. Studier på mus med defekt telomerase har vist de første eksperimentelle bevis på at forøkt telomerforkortning kan svekke vedlikehold av organer og redusere levealder. (munin.uit.no 2007).)

(Anm: Telomerase er et enzym som er i stand til å syntetisere repeterte DNA-sekvenser som sitter på enden av kromosomene (telomerer). Ved hver celledeling vil endestykkene på kromosomene forkortes og telomerase må dermed danne nye telomer-sekvenser for at endestykkene ikke skal bli forkortet. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Signaler fra tarmens mikrobiotika til fjerntliggende organer mht. fysiologi og sykdom. (Signals from the gut microbiota to distant organs in physiology and disease.) Nat Med. 2016 Oct 6;22(10):1079-1089.)

- Tarmbakterier signaliserer til mitokondrier ved tarmbetennelse og kreft.

(Anm: Gut bacteria signaling to mitochondria in intestinal inflammation and cancer. Abstract The gastrointestinal microbiome plays a pivotal role in physiological homeostasis of the intestine as well as in the pathophysiology of diseases including inflammatory bowel diseases (IBD) and colorectal cancer (CRC). Emerging evidence suggests that gut microbiota signal to the mitochondria of mucosal cells, including epithelial cells and immune cells. Gut microbiota signaling to mitochondria has been shown to alter mitochondrial metabolism, activate immune cells, induce inflammasome signaling, and alter epithelial barrier function. Both dysbiosis of the gut microbiota and mitochondrial dysfunction are associated with chronic intestinal inflammation and CRC. This review discusses mitochondrial metabolism of gut mucosal cells, mitochondrial dysfunction, and known gut microbiota-mediated mitochondrial alterations during IBD and CRC.) Gut Microbes. 2019 Mar 26:1-20.)

- Mikrobielle metabolitter i tarmen kan endre aktiviteten til immunblokkerende midler. (- Effekten av ipilimumab, et anti-CTLA-4-middel, kan bli kompromittert (brakt i fare) av sammensetningen av tarmmikrobiota hos pasienter med avansert kreft, ifølge funn presentert på ESMO 2019-kongressen i Barcelona, Spania.)

(Anm: Gut microbial metabolites may alter the activity of immune blockade agents. Topic: Basic science / Cancer Immunology and Immunotherapy. The efficacy of ipilimumab, an anti-CTLA-4 agent may be compromised by the composition of gut microbiota of patients with advanced cancer, according to findings presented at the ESMO 2019 Congress in Barcelona, Spain. In particular, short-chain fatty acids (SCFAs), which are the main metabolites of the gut microbiota and are produced in the colon through bacterial fermentation of dietary fiber, have a direct effect on immune cells. (esmo.org 28.9.2019).)

- For å oppdage sykdommer tidligere, la oss snakke bakteriers hemmelige språk.

(Anm: To detect diseases earlier, let's speak bacteria's secret language. Bacteria "talk" to each other, sending chemical information to coordinate attacks. What if we could listen to what they were saying? Nanophysicist Fatima AlZahra'a Alatraktchi invented a tool to spy on bacterial chatter and translate their secret communication into human language. Her work could pave the way for early diagnosis of disease -- before we even get sick. (ted.com - October 2018).)

- "Jeg ble instruert å selge OxyContin": En legemiddelkonsulent hos Purdue Pharma forteller om hvordan han ble betalt for å pushe opioider. (- Da Sean Thatcher var salgsrepresentant hos Purdue Pharma, som produserer OxyContin, klaget ofte leger han besøkte over at pasientene deres utviklet toleranse mot smertestillende opioider. Thatcher, som arbeidet for firmaet mellom 2009 og 2015 i Montana ble bedt om å fortelle de forskrivende leger at dosene skulle økes, og å presisere at avhengighet ikke er det samme som toleranse eller "pseudoavhengighet".) (- Han fikk en bonus basert på antall opioidresepter som legene han besøkte forskrev, hvor høyere salg av OxyContin utløste spesielt store bonuser.)

(Anm: “I Was Directed to Market OxyContin”: A Purdue Pharma Rep Tells How He Was Paid to Push Opioids. When Sean Thatcher was a sales rep at Purdue Pharma, which makes OxyContin, doctors he visited often complained that their patients were developing tolerance to the opioid painkiller. Thatcher, who worked for the company between 2009 and 2015 in Montana, was instructed to tell the prescribers to increase the dose, and to clarify that addiction isn’t the same as tolerance, or “pseudoaddiction.” He received a bonus based on the number of opioid prescriptions written by the physicians he visited, with higher sales of OxyContin in particular garnering bigger bonuses. (motherjones.com 6.5.2018).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter (sales representatives) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter forteller leger lite om sideeffekter, ifølge studie. (Drug Reps Tell Docs Little of Side Effects: Survey) (Journal of General Internal Medicine 2013 (April).)

- Konklusjoner. Resultater viser at bruk av sovemedisiner er assosiert med angstsymptomer hos amerikanske eldre voksne. Idet sovemedisiner er assosiert med uønskede uheldige helsehendelser har disse resultatene kliniske konsekvenser for behandling av angstsymptomer hos eldre pasienter.

(Anm: Association between anxious symptoms and sleeping medication use among US older adults. Abstract Objective To investigate the relationship between anxiety symptoms and sleeping medication use among a nationally representative sample of US older adults. Conclusions Results demonstrated that anxiety symptoms are significantly associated with sleeping medication use among US older adults. We also found that depressive symptoms, chronic conditions, and worse self-rated health are associated with sleeping medication use. As sleeping medications are associated with adverse health events, these results have clinical implications for treating anxiety symptoms among older patients. Int J Geriatr Psychiatry 2017 (First published: 29 September 2017.)

– Ansatte ved et sjukehjem sendte bekymringsmelding til Fylkeslegen fordi de mente ledelsen ba dem dope ned demente for å slippe å ha flere på jobb. (– En undersøkelse Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie ved NTNU har gjort viste at 3 av 4 beboere sto på psykofarmaka uten at det blir vurdert om det har noen virkning for eventuelt å redusere bruken. (– Det mest alarmerende er at det brukes over en for lang tidsperiode uten evaluering av effekten, sier han.)

(Anm: Ansatte ved et sjukehjem sendte bekymringsmelding til Fylkeslegen fordi de mente ledelsen ba dem dope ned demente for å slippe å ha flere på jobb. (…) Fylkeslege i Hedmark Trond Lutnæs mener det ikke er dokumentert at lederen ba ansatte om å gi medisiner istedetfor å tilkalle flere på jobb. (…) «Ingen pasienter eller brukere av tjenesten som kommunen har ansvar for, får medikamentell behandling som ikke er forordnet av behandlende lege», skriver hun i pressemeldingen. (…) 42,6 prosent av de svarte ja på spørsmålet om de opplevde at pasienter ble medisinert for at de skulle bli mer medgjørlige for personalet. (…) En undersøkelse Institutt for samfunnsmedisin og sykepleie ved NTNU har gjort viste at 3 av 4 beboere sto på psykofarmaka uten at det blir vurdert om det har noen virkning for eventuelt å redusere bruken.) (nrk.no 9.3.2018).)

– Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. (– Det er i tråd med tall vi har sett før. Men det er bemerkelsesverdig at de tilbringer så mye tid i sengen, sier Blytt.)

- Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. (…) Vi vet at dårlig søvn kan virke negativt. Faren for å falle, økt dødelighet og redusert livskvalitet kan være konsekvensene av dette. Derfor er det viktig å studere søvn i denne særlige sårbare pasientgruppen, sier Kjersti Blytt ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer ved Haukeland universitetssjukehus. (…) – Det er i tråd med tall vi har sett før. Men det er bemerkelsesverdig at de tilbringer så mye tid i sengen, sier Blytt. (aftenposten.no 21.11.2017).)

- Sykehjem i Sverige tvang pasienter i seng for å gå hjem tidlig. I flere år tvang de ansatte på sykehjemmet pasienter i seng, slik at de kunne gå hjem tidligere. - Ingen blir anmeldt, sier sosialsjef Anna Berkestedt Jonsson.

(Anm: Sykehjem i Sverige tvang pasienter i seng for å gå hjem tidlig. I flere år tvang de ansatte på sykehjemmet pasienter i seng, slik at de kunne gå hjem tidligere. - Ingen blir anmeldt, sier sosialsjef Anna Berkestedt Jonsson. I flere år hadde hjemmet for utviklingsforstyrrede og funksjonshemmede i Krokom kommune i Sverige et system slik at de ansatte kunne jobbe mindre, men likevel få 100 prosent betalt. (nettavisen.no 30.11.2017).)

(Anm: Dokumentar om Heath Ledger: Heath Ledger fikk medisin-advarsel av søstera. Få dager seinere døde filmstjerna. (…) Ledger hadde flere ganger i forkant blitt advart mot å blande sovemedisin med reseptbelagt medisin. (…) Han slet med søvnproblemer og tok derfor sovetabletter. Til ingen nytte. - Han sa «jeg blir nødt til å stoppe, det hjelper ikke, jeg har det ikke godt, de får meg til å få det enda verre», sier vennen i dokumentaren. (dagbladet.no 14.4.2017).)

(Anm: Antidepressiva (REM-søvn). (mintankesmie.no).)

- REM-søvnreguleringsmekanismer i det kolinerge cellekamret i hjernestammen.

(Anm: REM-søvnreguleringsmekanismer i det kolinerge cellekamret i hjernestammen. (REM Sleep Regulating Mechanisms in the Cholinergic Cell Compartment of the Brainstem.) (…) Samlet har studier vist at hver av de fysiologiske hendelsene som kjennetegner den atferdsmessige tilstanden av REM-søvn, er effektuert av distinkte cellegrupper lokalisert i hjernestammen. (…) Denne oppdaterte gjennomgangen skal gi klinikere og forskere bedre mulighet til å forstå effekten av legemidler og nevrologisk sykdom på REM-søvn. Indian J Sleep Med. 2013; 8(2): 58–66.)

(Anm: Antidepressiva - deprimert, litt trist, angst, stresset eller utbrent? (mintankesmie.no).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

(Anm: Diskriminering, feilmedisineringer, og andre overgrep overfor sårbare mennesker (personer, pasienter), utviklingshemmede, demente, utfordrende atferd etc. (mintankesmie.no).)

(Anm: Effekten av psykostimulerende legemidler på blod-hjerne barrierens funksjon og nevroinflammasjon (The effects of psychostimulant drugs on blood brain barrier function and neuroinflammation) Front. Pharmacol. 2012;3:121 (Published online: 29 June 2012.)

- Nedbryting (svekkelse) av blod-hjernebarrieren (BBB) er en tidlig biomarkør på menneskelig kognitiv dysfunksjon.

(Anm: Blood–brain barrier breakdown is an early biomarker of human cognitive dysfunction. Abstract Vascular contributions to cognitive impairment are increasingly recognized1-5 as shown by neuropathological6,7, neuroimaging4,8-11, and cerebrospinal fluid biomarker4,12 studies. Moreover, small vessel disease of the brain has been estimated to contribute to approximately 50% of all dementias worldwide, including those caused by Alzheimer's disease (AD)3,4,13. Nat Med. 2019 Feb;25(2):270-276.)

- Antikolinerge effekter av vanlige legemidler knyttet til økt dødelighet.

(Anm: Antikolinerge effekter av vanlige legemidler knyttet til økt dødelighet hos mennesker over 65. De kombinerte antikolinerge effektene av mange vanlige legemidler øker risikoen for kognitiv svekkelse og død hos personer over 65 år, ifølge resultater fra en storskala studie på den langsiktige helseeffekten av legemidler.(Anticholinergic effects of common drugs are associated with increased mortality in over 65s. The combined anticholinergic effects of many common drugs increase the risk of cognitive impairment and death in people aged over 65, a large scale study of the long term effect of drugs on health has found.) BMJ 2011; 342:d4037 (28 June).)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

- Angst kan være et tidlig tegn på Alzheimers.

(Anm: Anxiety may be an early sign of Alzheimer's. (…) The findings were recently published in The American Journal of Psychiatry. Alzheimer's disease is a form of dementia characterized by problems with memory and thinking, as well as changes in behavior. (…) According to the new study, anxiety could play a significant role in increased beta-amyloid levels among older adults. (…) It was found that adults who showed an increase in anxiety symptoms over 5 years of follow-up also had higher levels of beta-amyloid in their brains. The researchers say that this indicates that worsening anxiety might be an early sign of Alzheimer's disease. "If further research substantiates anxiety as an early indicator, it would be important for not only identifying people early on with the disease, but also, treating it and potentially slowing or preventing the disease process early on." Dr. Nancy Donovan The scientists point out that follow-up studies are required to determine whether older adults who experience an increase in anxiety symptoms actually go on to develop Alzheimer's. (medicalnewstoday.com 12.1.2018).)

- Antidepressiva, sovepiller og angstmedisiner kan øke risiko ved kjøring. (- Generelt var de som var involvert i ulykker mer sannsynlig å ha tatt psykotrope legemidler, enten de hadde tatt dem i én måned, én uke eller én dag.) (- Forskerne mener leger bør vurdere å gi pasientene råd om ikke å kjøre når de tar disse legemidlene.)

(Anm: Antidepressiva, sovepiller og angstmedisiner kan øke risiko ved kjøring. (…) Generelt var de som var involvert i ulykker mer sannsynlig å ha tatt psykotrope legemidler, enten de hadde tatt dem i én måned, én uke eller én dag. (Drugs prescribed to treat anxiety, depression and insomnia may increase patients’ risk of being involved in motor vehicle accidents, according to a recent study.) Forskerne mener leger bør vurdere å gi pasientene råd om ikke å kjøre når de tar disse legemidlene. Br J Clin Pharmacol. 2013;75(4):1125-33.)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

- Feilet legemiddelkontrollen (statlige kontrollorganer) ved godkjennelsen av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI; lykkepiller)? (- GlaxoSmithKlines nylige brev til leger peker på en seksdobbel økning i risikoen for selvmordsatferd hos voksne som tar paroksetin (paroxetine; Seroxat; Paxil etc.)

(Anm: Did regulators fail over selective serotonin reuptake inhibitors? Controversy over the safety of antidepressants has shaken public confidence. Were mistakes made and could they have been avoided? GlaxoSmithKline's recent letter to doctors points to a sixfold increase in risk of suicidal behaviour in adults taking paroxetine.1 BMJ 2006;333:92 (Published 06 July 2006).)

(Anm: GlaxoSmithKline. Important prescribing information. Letter to healthcare professionals, May 2006. www.gsk.com/media/paroxetine/adult_hcp_letter.pdf (accessed 13May2006). Google Scholar (web.archive.org) (PDF)

- GlaxoSmithKline er ilagt rekordbot på 3 milliarder dollar i USA.

(Anm: Roehr B. GlaxoSmithKline is fined record $3bn in US. GlaxoSmithKline har inngått avtale om å erkjenne skyld og betale 3 milliarder dollar (£ 2 milliarder, € 2,4 mrd) i straff for ulovlig markedsføring av reseptbelagte legemidler, unnlatelse av å rapportere sikkerhetsdata og falsk prisrapportering. (GlaxoSmithKline has agreed to plead guilty and pay $3bn (£2bn; €2.4bn) in penalties for unlawful promotion of prescription drugs, failure to report safety data, and false price reporting. BMJ. 2012 ; 345 : e4568.)

- Selvmordsdata for Seroxat (Paxil etc.) feilrapportert i legemiddelforsøk ifølge søksmål. (- Statistisk signifikant 6,7 ganger høyere enn placebo.)

(Anm: - Selvmordsdata feilrapportert i legemiddelforsøk ifølge søksmål. (Suicide Data Incorrectly Reported in Drug Trials, Suit Claimed.) (…) blant pasienter behandlet med paroksetin (Seroxat/Paxil) sammenlignet med placebo " - statistisk signifikant 6,7 ganger høyere. (nytimes.com 11.9.2017).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

- Er protonpumpehemmere (PPI) forbundet med økt COVID-19-risiko? (- Dette er den første rapporten som viser økt risiko for positiv COVID-19 test hos PPI-brukere.)

- Betablokkere ved hjerteinfarkt. (- Antall som må behandles for å ha nytte (NNTB) = 209.)

- Risiko for forgiftning ved brug af propranolol (og andre betablokkere).

- NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT),

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

- Antall som er nødvendig å behandle og skade bør inkluderes i forskningsresultater.

(Anm: Numbers needed to treat and to harm should be included in research. BMJ 2017;356:j1265 (Published 10 March 2017).)

- Antall som er nødvendig å skade (NNH) er et epidemiologisk mål (bedømming) som indikerer hvor mange personer som i gjennomsnitt trenger å bli utsatt for en risikofaktor over en spesifikk periode for å forårsake en gjennomsnittlig skade hos en person som ellers ikke ville blitt skadet.

- Konfidensintervaller for antallet som er nødvendig å behandle. (- Konfidensintervaller bør alltid oppgis når antall som er nødvendig å behandle er anført.)

- Kardiogent sjokk. Bakgrunn. Ekstrem form for hjertesvikt med kritisk reduksjon av hjertets pumpefunksjon.

(Anm: Antihypertensiva er det samme som blodtrykksenkende midler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

(Anm: Forskning og ressurser (mintankesmie.no).)

- Slik slurver forskere med statistikk. – I forskningens verden er det mye dårlig kompetanse på statistikk.

(Anm: Slik slurver forskere med statistikk. (forskning.no 10.2.2019).)

- Statistisk svakhet er en utfordring i forskning.

- Skadelig medisinering i psykiatrien.

– Psykiatrien bør også si unnskyld, sier Kim Friele. (- Friele har erfaring med homofile som ble lobotomert, og mistet sine kreative evner.)

- Regjeringen beklager. (- Sammen med Friele sto flere og flere andre modige pionerer fram, og etter hvert ble det en kraftfull bevegelse som endret Norge for alltid.)

- Hvordan stenge menneskelig bias (skjevehet) ute fra kunstig intelligens (AI).)

(Anm: Hvordan stenge menneskelig bias ute fra kunstig intelligens (AI). (- How to keep human bias out of AI.) (ted.com - TEDxWarwick | March 2018).)

(Anm: Bias; (...) valg og vurderinger som på systematisk måte avviker fra det som er faktisk korrekt. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bias [baies] -en, - skjevhet i vitenskapelig undersøkelse el. resultat pga. mangelfull systematikk i innsamlingen av data. Etym.: eng., fr. biais helning, tendens. Kilde: ordnett.no.)

- Bias. (- Tilsiktet bias er for fusk å regne.) (- Bias er en utfordring i all forskning.)

- Problemer med vitenskapelig forskning (- Hvordan forskning går galt.) (- Én enkel idé underbygger forskning: "tillit, men etterprøv, verifiser, kontroller, påvis".) (- Resultatene skal alltid være gjenstand for utfordrende forsøk.) (- En ledende dataforsker uttrykker misnøye med at tre fjerdedeler av studier i hans delfelt er tøv.)

(Anm: - Kan vi stole på forskning? (…) - Big Data må følges av Big Theory. (…) - Gir «big data» bedre beslutninger? (dagensmedisin.no 28.10.2013).)

- Big Data må følges av Big Theory.

- Åpenhet om data (datatransparens) er den eneste måten.

(Anm: Åpenhet om data (datatransparens) er den eneste måten (Data transparency is the only way) Editor's Choice - Fiona Godlee, editor in chief. BMJ 2016;352:i1261.)

- Forskere avviser påstander om single "depresjonsgener". (- For eksempel er en av de 18 "historiske kandidatdepresjongenene" SLC6A4, som koder for et protein som har å gjøre med transport og resirkulering av serotonin i hjernen.) (- Han sammenlikner det med Hans Christian Andersens historie om keiserens nye klær.)

- Desinformasjon virker. Omfanget av desinformasjon er større enn mange tror.

- Dokumenter reiser nye bekymringer om litiumstudie på barn. (- Psykiater ved University of Illinois i Chicago innrullerte sine unge sønner som kontrollpersoner i kriserammet studie.) (- Hun fikk utbetalt rundt 200 000 dollar per år, pluss bonuser. I tillegg til hennes forskning behandlet hun og førte tilsyn med omsorgen for tusenvis av barn, som inkluderte 1 200 i fem år etter sin forskning..)

(Anm: Documents Raise New Concerns About Lithium Study on Children. Prominent University of Illinois at Chicago psychiatrist enrolled her young sons as healthy control subjects in troubled study. Newly obtained records raise additional concerns about the research and oversight of Dr. Mani Pavuluri, a star pediatric psychiatrist at the University of Illinois at Chicago whose clinical trial studying the effects of the powerful drug lithium on children was shuttered for misconduct. ProPublica Illinois has learned: - Parents of at least eight children who participated in Pavuluri’s trials contacted UIC after learning she had violated research rules, a larger number than the university previously disclosed — though UIC officials insist only one of the queries was a complaint. - Pavuluri enrolled 101 children and teens diagnosed with bipolar disorder in the lithium study before it was halted when one of the young subjects became ill. UIC officials previously declined to answer questions about how many children participated in the government-funded study, citing an ongoing federal investigation. - The psychiatrist’s two young sons were among 132 children and teens who participated as healthy control subjects, a violation of university protocol and generally accepted research practices. (…) She was paid about $200,000 a year, plus bonuses. In addition to her research, she treated and oversaw the care of thousands of children, including 1,200 in the five years after her research. (propublica.org 3.7.2018).)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ny studie: Raddiser er mer skråsikre. (…) Scorer lavt på åpenhet. (…) Lite svekket selvtillit (forskning.no 7.1.2019).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

- Er protonpumpehemmere (PPI) forbundet med økt COVID-19-risiko? (- Dette er den første rapporten som viser økt risiko for positiv COVID-19 test hos PPI-brukere.)

- Betablokkere ved hjerteinfarkt. (- Antall som må behandles for å ha nytte (NNTB) = 209.)

- Risiko for forgiftning ved brug af propranolol (og andre betablokkere).

- NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT),

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

- Antall som er nødvendig å behandle og skade bør inkluderes i forskningsresultater.

(Anm: Numbers needed to treat and to harm should be included in research. BMJ 2017;356:j1265 (Published 10 March 2017).)

- Antall som er nødvendig å skade (NNH) er et epidemiologisk mål (bedømming) som indikerer hvor mange personer som i gjennomsnitt trenger å bli utsatt for en risikofaktor over en spesifikk periode for å forårsake en gjennomsnittlig skade hos en person som ellers ikke ville blitt skadet.

- Konfidensintervaller for antallet som er nødvendig å behandle. (- Konfidensintervaller bør alltid oppgis når antall som er nødvendig å behandle er anført.)

- Kardiogent sjokk. Bakgrunn. Ekstrem form for hjertesvikt med kritisk reduksjon av hjertets pumpefunksjon.

(Anm: Antihypertensiva er det samme som blodtrykksenkende midler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

- Nye C. difficile retningslinjer anbefaler nye behandlings- og testprotokoller.

(Anm: New C. difficile Guidelines Recommend New Treatment and Testing Protocols. New diagnostic methods and treatments, including fecal microbiota transplantation (FMT), will help improve the care given to patients with Clostridium difficile infection (CDI), according to updated guidelines released by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America. The updates were necessary because diagnosis and treatment of CDI have evolved significantly since they were published in 2010, according to the IDSA. The most common. (gastroendonews.com 8.6.2018).)

- Nesten en tredel av oss vil oppleve angst i større eller mindre grad i løpet av livet.

(Anm: Slik kan du takle angst og bekymringer. Nesten en tredel av oss vil oppleve angst i større eller mindre grad i løpet av livet. Her er professorens tips til hvordan du kan håndtere angst og bekymringer i hverdagen. 30 prosent av den voksne befolkningen vil få en angstlidelse i løpet av livet, skriver Folkehelseinstituttet. Kanskje er du en av dem som opplever at halsen tetter seg til på T-banen, som frykter sosiale sammenkomster eller får panikkanfall i de mest upassende tider? (vg.no 7.11.2017).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

(Anm: Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie. (Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.) (...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

- Alarmerende funn om nattevakter i Danmark: - Vi vil ha fritak for de over 55, sier norsk sykepleieleder. Danske forskerne mener nattarbeid øker risikoen for dødsfall med 26 prosent sammenlignet med arbeid på dagtid.

(Anm: Alarmerende funn om nattevakter i Danmark: - Vi vil ha fritak for de over 55, sier norsk sykepleieleder. Danske forskerne mener nattarbeid øker risikoen for dødsfall med 26 prosent sammenlignet med arbeid på dagtid. En dansk undersøkelse blant 18.000 sykepleiere viser at de som jobber natt, står i fare for å utvikle alvorlige og dødelige sykdommer. – Det mest alarmerende i studien vår er at det er stor risiko for at nattsykepleiere utvikler Alzheimers, hjerneskader og andre former for alvorlig helsesvikt, sier Zorana Jovanovic Andersen til fagtidsskriftet Sykepleien som først omtalte studien. Andersen er professor ved Københavns Universitet. (aftenposten.no 14.12.2017).)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

(Anm: Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (vg.no 11.2.2017.)

(Anm: Jobs That May Ruin Sleep (medicinenet.com 12.7.2017).)

(Anm: Is Your Work Hurting Your Health? (webmd.com 24.5.2016).)

(Anm: Dårlig søvn kan føre til depression. En række nye studier indikerer, at søvnmangel gør os deprimerede, forklarer forsker. Historisk set er søvnmangel altid blevet anset som en konsekvens af andre lidelser såsom depression. Men ny forskning tyder på, at det faktisk er helt omvendt. At det er for lidt og for dårlig søvn, der er skyld i depression. Det skriver en britisk forsker på Videnskab.dk. (jyllands-posten.dk 30.10.2016).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

- Er protonpumpehemmere (PPI) forbundet med økt COVID-19-risiko? (- Dette er den første rapporten som viser økt risiko for positiv COVID-19 test hos PPI-brukere.)

- Betablokkere ved hjerteinfarkt. (- Antall som må behandles for å ha nytte (NNTB) = 209.)

- Risiko for forgiftning ved brug af propranolol (og andre betablokkere).

- NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT),

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

- Antall som er nødvendig å behandle og skade bør inkluderes i forskningsresultater.

(Anm: Numbers needed to treat and to harm should be included in research. BMJ 2017;356:j1265 (Published 10 March 2017).)

- Antall som er nødvendig å skade (NNH) er et epidemiologisk mål (bedømming) som indikerer hvor mange personer som i gjennomsnitt trenger å bli utsatt for en risikofaktor over en spesifikk periode for å forårsake en gjennomsnittlig skade hos en person som ellers ikke ville blitt skadet.

- Konfidensintervaller for antallet som er nødvendig å behandle. (- Konfidensintervaller bør alltid oppgis når antall som er nødvendig å behandle er anført.)

- Kardiogent sjokk. Bakgrunn. Ekstrem form for hjertesvikt med kritisk reduksjon av hjertets pumpefunksjon.

(Anm: Antihypertensiva er det samme som blodtrykksenkende midler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: NNT; antall som må behandles for å forebygge ett sykdomstilfelle (number needed to treat, NNT) (en.wikipedia.org).)

(Anm: Forskning og ressurser (mintankesmie.no).)

- Slik slurver forskere med statistikk. – I forskningens verden er det mye dårlig kompetanse på statistikk.

(Anm: Slik slurver forskere med statistikk. (forskning.no 10.2.2019).)

- Statistisk svakhet er en utfordring i forskning.

- Skadelig medisinering i psykiatrien.

– Psykiatrien bør også si unnskyld, sier Kim Friele. (- Friele har erfaring med homofile som ble lobotomert, og mistet sine kreative evner.)

- Regjeringen beklager. (- Sammen med Friele sto flere og flere andre modige pionerer fram, og etter hvert ble det en kraftfull bevegelse som endret Norge for alltid.)

- Hvordan stenge menneskelig bias (skjevehet) ute fra kunstig intelligens (AI).)

(Anm: Hvordan stenge menneskelig bias ute fra kunstig intelligens (AI). (- How to keep human bias out of AI.) (ted.com - TEDxWarwick | March 2018).)

(Anm: Bias; (...) valg og vurderinger som på systematisk måte avviker fra det som er faktisk korrekt. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bias [baies] -en, - skjevhet i vitenskapelig undersøkelse el. resultat pga. mangelfull systematikk i innsamlingen av data. Etym.: eng., fr. biais helning, tendens. Kilde: ordnett.no.)

- Bias. (- Tilsiktet bias er for fusk å regne.) (- Bias er en utfordring i all forskning.)

- Problemer med vitenskapelig forskning (- Hvordan forskning går galt.) (- Én enkel idé underbygger forskning: "tillit, men etterprøv, verifiser, kontroller, påvis".) (- Resultatene skal alltid være gjenstand for utfordrende forsøk.) (- En ledende dataforsker uttrykker misnøye med at tre fjerdedeler av studier i hans delfelt er tøv.)

(Anm: - Kan vi stole på forskning? (…) - Big Data må følges av Big Theory. (…) - Gir «big data» bedre beslutninger? (dagensmedisin.no 28.10.2013).)

- Big Data må følges av Big Theory.

- Åpenhet om data (datatransparens) er den eneste måten.

(Anm: Åpenhet om data (datatransparens) er den eneste måten (Data transparency is the only way) Editor's Choice - Fiona Godlee, editor in chief. BMJ 2016;352:i1261.)

- Forskere avviser påstander om single "depresjonsgener". (- For eksempel er en av de 18 "historiske kandidatdepresjongenene" SLC6A4, som koder for et protein som har å gjøre med transport og resirkulering av serotonin i hjernen.) (- Han sammenlikner det med Hans Christian Andersens historie om keiserens nye klær.)

- Desinformasjon virker. Omfanget av desinformasjon er større enn mange tror.

- Dokumenter reiser nye bekymringer om litiumstudie på barn. (- Psykiater ved University of Illinois i Chicago innrullerte sine unge sønner som kontrollpersoner i kriserammet studie.) (- Hun fikk utbetalt rundt 200 000 dollar per år, pluss bonuser. I tillegg til hennes forskning behandlet hun og førte tilsyn med omsorgen for tusenvis av barn, som inkluderte 1 200 i fem år etter sin forskning..)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ny studie: Raddiser er mer skråsikre. (…) Scorer lavt på åpenhet. (…) Lite svekket selvtillit (forskning.no 7.1.2019).)

(Anm: Link mellom søvn og kognitiv svekkelse hos eldre. (Link between sleep and cognitive impairment in the elderly) Søvnighet på dagtid er svært vanlig hos eldre med en forekomst på opptil 50 prosent. Som forårsakes av pusteforstyrrelser under søvn (SDB), en forstyrrelse av normal pusting under søvn, hvilket fører til stadig tilbakevendende oppvåkninger og påfølgende overdreven søvnighet på dagtid. (medicalnewstoday.com 2.2.2017).)

- Benzodiazepiner knyttet til økt risiko for død blant pasienter med Alzheimers sykdom. Benzodiazepin og relatert legemiddelbruk av er assosiert med 40 prosent økning i dødelighet blant personer med Alzheimers sykdom, ifølge en ny studie fra University of Eastern Finland.

(Anm: Benzodiazepines linked to increased risk of death among Alzheimer’s disease patients. Benzodiazepine and related drug use is associated with a 40 per cent increase in mortality among persons with Alzheimer's disease, according to a new study from the University of Eastern Finland. The findings were published in the International Journal of Geriatric Psychiatry. The study found that the risk of death was increased right from the initiation of benzodiazepine and related drug use. The increased risk of death may result from the adverse events of these drugs, including fall-related injuries, such as hip fractures, as well as pneumonia and stroke. (medicalnewstoday.com 20.11.2017).)

(Anm: Benzodiazepiner. Benzodiazepiner utgjør to grupper legemidler: Angstdempende midler og sovemidler. Medisinene brukes fortrinnsvis i korttidsbehandling, eller i startfasen av behandling. (nhi.no 05.4.2013 ).)

- Benzodiazepiner er forbundet med økt risiko for Alzheimers sykdom.

(Anm: Benzodiazepines are associated with increased risk of Alzheimer’s disease. The use of benzodiazepines and related drugs (Z drugs) is associated with a modestly increased risk of Alzheimer’s disease, according to a recent study from the University of Eastern Finland. The risk increase was similar with both benzodiazepines and Z drugs regardless of their half-life. The results were published in Acta Psychiatrica Scandinavica. (firstwordpharma.com 13.8.2018).)

- Ekko. NRK P2. Når medisinen gjer deg rusavhengig.

(Anm: Ekko. NRK P2. Når medisinen gjer deg rusavhengig. Kva gjer ein dersom løysinga blir problemet? (radio.nrk.no/serie/ekko 29.11.2016).)

- Når sovepiller tar over livet. En halv million nordmenn knasker piller for å sove. Fritz Deila-Osan ble avhengig av sovemedisin som 22-åring. Her er rådene for bedre søvn - uten medikamenter.

(Anm: Når sovepiller tar over livet. En halv million nordmenn knasker piller for å sove. Fritz Deila-Osan ble avhengig av sovemedisin som 22-åring. Her er rådene for bedre søvn - uten medikamenter. (vg.no 11.7.2017).)

(Anm: Effekten av psykostimulerende legemidler på blod-hjerne barrierens funksjon og nevroinflammasjon. (The effects of psychostimulant drugs on blood brain barrier function and neuroinflammation) (Front. Pharmacol. 2012;3:121 (Published online: 29 June 2012).)

- Dårlig søvn kan føre til depression. En række nye studier indikerer, at søvnmangel gør os deprimerede, forklarer forsker.

- Kvinner tar flest sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler.

(Anm: Derfor er det ikke bare negativt at vi bruker mer sovemedisin. Hele 430.000 nordmenn fikk resept på sovemidler i fjor. Men vi bruker mer av sovetabletter som ikke er vanedannende. Her er tipsene som kan få deg til å sove uten piller. (…) – Forbruksmønsteret for melatonin er helt annerledes enn for de vanedannende sovemidlene, i og med at det er mange unge under 20 år som får melatonin. Hovedårsaken er at mange unge pasienter med ADHD ofte behandler søvnproblemer med melatonin, forteller Madsen i Legemiddelverket. – Er melatonin trygt å bruke for barn? – Det er etter min mening det beste alternativet. Vi har lang erfaring med melatonin til denne aldersgruppen, og vi har ikke sett skadelige virkninger, sier Madsen. Kvinner tar flest sovepiller Videre viser pilletallene at det er et klart flertall av kvinner som bruker sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler. (…) – Men vi har tillit til at legene forskriver disse legemidlene der det er medisinsk riktig å gjøre det. Sovemedisiner er utviklet for å kunne gi hjelp til pasienter som av ulike grunner har behov for hjelp og medisinsk behandling, uttaler LMIs administrerende direktør Karita Bekkemellem. Søvnekspert Bjorvatn synes likevel at for mange tyr til tabletter. – Ja, jeg mener at det er for mange som bruker sovemidler. Hovedgrunnen til at jeg mener det, er at det finnes bedre behandling, som dessverre få har blitt tilbudt. Ved langvarig insomni anbefales kognitiv atferdsterapi, opplyser han. (nrk.no 14.10.2017).)

(Anm: Levealder og dødsårsaker (mintankesmie.no).)

- Link mellom søvn og kognitiv svekkelse hos eldre.

(Anm: Uavhengig av søvnplagenes årsak kan Somnify forbedre søvnen din! (somnify.no).)

(Anm: Effect of withdrawal from long-term use of temazepam, zopiclone or zolpidem as hypnotic agents on cognition in older adults. CONCLUSIONS: Long-term use of BDZ as hypnotic drugs by older adults is related to prolonged impairment of attentional and psychomotor cognitive functioning that persists for at least 6 months after withdrawal. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Mar;70(3):319-29. Epub 2013 Dec 12.)

(Anm: A list of anticholinergic drugs and their potential impact is here. (agingbraincare.org).) (web.archive.org)

(Anm: Hukommelse – normal glemsomhet eller tegn på sykdom? Alle glemmer ting fra tid til annen, det er helt normalt. Men for noen kan dårlig hukommelse hemme gjøremål i hverdagen. (…) Hvilke legemidler kan påvirke hukommelsen? Noen legemidler kan også føre til at man får dårligere hukommelse, ifølge Bekkhus-Wetterberg. – Av legemidler er det hovedsakelig beroligende medisiner av benzodiazpintype, som diazepam og oxazepam, samt legemidler med antikolinerg effekt som gir hukommelsesproblemer. Alle midler som svekker oppmerksomheten og gjør at man blir trett og sløv, vil også påvirke hukommelsen. (lommelegen.no 1.8.2016).)

- Bruk av sovemidler for behandling av søvnløshet kan øke risikoen for fall hos eldre voksne.

(Anm: Taking sleep medications to treat insomnia may increase risk of falling for older adults. (…) The medications, which include sleeping pills -- some of which are sedative hypnotics -- often have side effects that cause problems with balance, memory and situational awareness, according to Buxton and his colleagues, Soomi Lee, assistant research professor in biobehavioral health, Penn State, and Tuo-Yu Chen, visiting assistant professor, Duke-NUS Graduate Medical School and an international faculty affiliate at Penn State Center for Healthy Aging, who report their findings in the current issue of Sleep. (...) The costs for falls in the older adult population is estimated at $23.3 billion. (news-medical.net 10.10.2017).)

- Fler yngre söker hjälp för läkemedelsberoende. (- Allt fler yngre söker hjälp för beroende av sömnmedel och opioider. Alarmerande, anser läkare.)

(Anm: Allt fler yngre söker hjälp för beroende av sömnmedel och opioider. Alarmerande, anser läkare. En alltmer stressad tillvaro och jakt på snabba lösningar tros ligga bakom. I stället för att sänka tempot tar man den enkla vägen och går till doktorn och frågar efter ett recept, säger överläkare Niklas Preger. På Beroendecentrums mottagning för läkemedelsberoende i Stockholm, med runt 8 000 besök varje år, har läkarna de senaste åren noterat ett ökat beroende av sömnmedel. (…) Fler unga personer, mellan 18 och 35 år, söker också i större utsträckning hjälp för beroende av smärtstillande opioider, som Tramadol och Citodon. (…) – För 50 år sedan om man fick huvudvärk så gjorde man ingenting, man bara gick och lade sig. Men nu vill man ha en snabb lösning och då blir det ofta någon opioid. (sydsvenskan.se 8.10.2017).)

- Hjerneskanninger linker fysiske endringer til kognitiv risiko hos mye brukte legemiddelklasser. (- Forskerne har også funnet signifikante linker mellom hjernens struktur avslørt av MR og antikolinerg legemiddelbruk, hvor deltakerne som brukte antikolinerge legemidler hadde redusert hjernevolum og større ventrikler, hulrommene inne i hjernen.)

(Anm: - Hjerneskanninger linker fysiske endringer til kognitiv risiko hos mye brukte legemiddelklasser. (…) - Forskerne har også funnet signifikante linker mellom hjernens struktur avslørt av MR og antikolinerg legemiddelbruk, hvor deltakerne som brukte antikolinerge legemidler hadde redusert hjernevolum og større ventrikler, hulrommene inne i hjernen.) (…) En liste over antikolinerge midler og deres potensielle effekten er her. (A list of anticholinergic drugs and their potential impact is here.) (web.archive.org) (medicalnewstoday.com 19.4.2016).) (web.archive.org) (medicalnewstoday.com 19.4.2016).)

- Kvinner tar flest sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler.

- Mange barn blir langtidsbrukere av sovemedisinen melatonin. (- Forskerne fant at: - Omkring 40 prosent av barn (4-13 år) som bruker sovemedisinen melatonin, blir langtidsbrukere. - Nesten alle langtidsbrukerne hadde psykiatriske lidelser, med ADHD som den vanligste.)

(Anm: Mange barn blir langtidsbrukere av sovemedisinen melatonin. (…) Antall barn som bruker sovemedisinen melatonin har økt jevnt og trutt over en tiårsperiode. Nå viser en ny studie ved Folkehelseinstituttet og Høyskolen i Hedmark at mange barn som begynner med melatonin, bruker middelet over lang tid for å lindre søvnproblemene som ofte følger med ADHD og psykiatriske lidelser. (…) I en ny studie har Folkehelseinstituttet i samarbeid med Høgskolen i Hedmark sett nærmere på bruken av melatonin blant barn og unge over tid; spesielt med tanke på lengde og omfang, og om langtidsbrukerne hadde psykiatriske og nevrologiske lidelser. Forskerne fant at: - Omkring 40 prosent av barn (4-13 år) som bruker sovemedisinen melatonin, blir langtidsbrukere. - Nesten alle langtidsbrukerne hadde psykiatriske lidelser, med ADHD som den vanligste. (fhi.no 28.5.2015).)

- Melatonin og alkohol: Er det trygt å mikse? (- Konklusjoner. Det er ikke trygt å ta melatonin sammen med alkohol. Alkohol forstyrrer den samlede effekten av supplementet. Både melatonin og alkohol er beroligende midler, så det er økt risiko for ulykker eller å bli sterkt neddopet (bedøvet).)

(Anm: Melatonin and alcohol: Are they safe to mix? Though many people assume natural sleep supplements, such as melatonin, are always safe, it is essential for anyone who starts taking a supplement to learn about its use, effectiveness, and how to take it safely. Is melatonin safe to take with alcohol? It is not safe to drink alcohol while taking melatonin. Alcohol interferes with the effectiveness of medications and supplements, and melatonin is no exception. Alcohol can either weaken or strengthen the effects of melatonin. Some of the biggest safety concerns with taking alcohol with melatonin include: - drowsiness - trouble breathing - passing out – dizziness - risk of falling (…) A person who has taken melatonin and alcohol may have trouble walking and driving. These side effects can have potentially dangerous consequences, as they put a person at risk of accidents and losing consciousness. (…) Some potential side effects of taking melatonin and alcohol together or close together may include: - poor sleep – irritability - fuzzy thinking - intense dreams - increased anxiety - redness in the face – swelling of feet and hands - fast heartbeat. Conclusions It is not safe to take melatonin with alcohol. Alcohol interferes with the overall effectiveness of the supplement. Both melatonin and alcohol are sedatives, so there is an increased risk of accidents or over-sedation. (medicalnewstoday.com 28.9.2017).)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

- Lederartikler. Psykotrop forskrivning hos mennesker med intellektuell funksjonshemming og utfordrende atferd. (- Overforbruk av legemidler er foruroligende idet mennesker med intellektuell funksjonshemming er mer følsomme overfor uønskede bivirkninger og mangler ofte evne til samtykke til behandling.

(Anm: Lederartikler. Psykotrop forskrivning hos mennesker med intellektuell funksjonshemming og utfordrende atferd. (...) Overforbruk av legemidler er foruroligende idet mennesker med intellektuell funksjonshemming er mer følsomme overfor uønskede bivirkninger og mangler ofte evne til samtykke til behandling. (Editorials. Psychotropic prescribing in people with intellectual disability and challenging behaviour. Overuse of medication is concerning as people with intellectual disability are more sensitive to unwanted side effects3 and often lack capacity to consent to treatment.) BMJ 2017;358:j3896 (Published 18 August 2017).)

- Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. (– Vi vet at dårlig søvn kan virke negativt. Faren for å falle, økt dødelighet og redusert livskvalitet kan være konsekvensene av dette. Derfor er det viktig å studere søvn i denne særlige sårbare pasientgruppen, sier Kjersti Blytt ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer ved Haukeland universitetssjukehus.)

(Anm: Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. Da forskere målte aktiviteten til sykehjemspasienter, fant de at pasienten tilbrakte over halvparten av døgnet i sengen. Målerne pasientene fikk viste også at søvnkvaliteten ikke var god, skriver Bergens Tidende. – Vi vet at dårlig søvn kan virke negativt. Faren for å falle, økt dødelighet og redusert livskvalitet kan være konsekvensene av dette. Derfor er det viktig å studere søvn i denne særlige sårbare pasientgruppen, sier Kjersti Blytt ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer ved Haukeland universitetssjukehus. Hun og hennes kolleger står bak studien, som er publisert i tidsskriftet BMC Geriatrics. De fulgte 84 pasienter på flere steder i Norge i syv døgn. I snitt lå pasientene i sengen 12 timer og 20 minutter hver dag – altså over halve døgnet. – Det er i tråd med tall vi har sett før. Men det er bemerkelsesverdig at de tilbringer så mye tid i sengen, sier Blytt. Les også: Ny behandling på sykehjem fører til kraftig reduksjon i innleggelser på sykehus- Dette skal til for at eldre trives på sykehjem (aftenposten.no 21.11.2017).)

(Anm: Blytt, K.M., Bjorvatn, B., Husebo, B. et al. Clinically significant discrepancies between sleep problems assessed by standard clinical tools and actigraphy. (…) Female (percentage) 75.9% (n = 63) (...) Results Proxy-raters reported sleep disturbances in 20.5% of patients assessed with NPI-NH and 18.1% (difficulty falling asleep), 43.4% (multiple awakenings) and 3.6% (early morning awakenings) of patients had sleep disturbances assessed with CSDD. Our results showed significant differences (p<0.001) between actigraphy measures and proxy-rated sleep by the NPI-NH and CSDD. Sensitivity and specificity analyses supported these results. BMC Geriatr (2017) 17: 253.)

- Eldre har svakere sosiale nettverk. (- Eldre har svakere sosiale nettverk.)

(Anm: Eldre har svakere sosiale nettverk. Den norske befolkningen har stabilt gode sosiale nettverk, men hos de eldre er det noe svakere enn hos de yngre. Samtidig er det de eldste som har størst grad av tillit til andre. (ssb.no 21.11.2017).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

- Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (- Da de ga musene sovemedisin, skjedde ikke de samme nedskaleringsprosessene i hjernecellene under søvn.)

Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring
vg.no 11.2.2017
(…) Den kjemiske rensingen av hjernecellene som skjer mens du sover er helt sentral for videre læring, ifølge to nye studier publisert i det anerkjente tidsskriftet Science i forrige uke. (…)

– Teorien er at hjernen bare kan lagre en viss mengde informasjon før hjernen må tilbakestilles, sier professor Graham Diering, som har ledet studien til tidskriftet Science Daily. (…)

Synapsene vokser
En annen musestudie kan også ha bevist at det lønner seg å sove om natten. Ved hjelp av revolusjonerende elektroniske mikroskopbilder fant forskerne ved Wisconsin Centerfor Sleep and Consciousness at synapsene – kontaktpunktet mellom to nerveceller – vokser seg sterke og store på dagtid for så å reduseres med nesten 20 prosent mens musene sover slik at det lages rom for mer utvikling og læring neste dag.

Professor Bjørn Bjorvatn mener studiene bekrefter det søvnekspertene lenge har ment:

– Søvn er viktigere enn man tror. Søvn er ikke noe man gjør bare fordi det er behagelig eller for å ta en pause. Søvn er helt nødvendig for å opprettholde hjernens funksjoner og rydde plass til nye lærdom og videre utvikling, sier Bjorvatn som er professor i medisin ved Universitetet i Bergen og lege ved Bergen søvnsenter til VG.

Hvis man ikke sover ødelegger man rett og slett evnen til å lære nye ting. (…)

Forskerne mener også å ha funnet flere bevis for at søvnmangel, søvnforstyrrelser og sovemedisiner kan forstyrre hjernens evne til å restarte seg. Da de ga musene sovemedisin, skjedde ikke de samme nedskaleringsprosessene i hjernecellene under søvn. (…)

(Anm: Ultrastructural evidence for synaptic scaling across the wake/sleep cycle. Science. 2017 Feb 3;355(6324):507-510.)

(Anm: ACP: Velg CBT fremfor terapi med legemidler mot søvnløshet. (ACP: Choose CBT Before Drugs for Insomnia Tx. —But access to behavioral therapy not always easy, experts caution. Cognitive behavioral therapy, and not sleep drugs, should be the first-line treatment for chronic insomnia, according to new evidence-based clinical practice guidelines from the American College of Physicians (ACP).) (medpagetoday.com 3.5.2016).)

(Anm: Effect of withdrawal from long-term use of temazepam, zopiclone or zolpidem as hypnotic agents on cognition in older adults. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Mar;70(3):319-29. doi: 10.1007/s00228-013-1613-6. Epub 2013 Dec 12.)

(Anm: Zolpidem induserte søvnrelaterte spiseproblemer og komplekse problemer hos en pasient med obstruktiv søvnapné og restless legs syndrom (rastløse bein, urolige bein). (Zolpidem Induced Sleep-related Eating and Complex Behaviors in a Patient with Obstructive Sleep Apnea and Restless Legs Syndrome.) (…) Although the pathophysiology of zolpidem-induced SRED and other SRCB remains unclear, clinicians should carefully monitor for the potential induction of complex behaviors associated with zolpidem in patients with comorbid RLS or OSA. (dgnews.docguide.com 27.12.2016).)

- Eksplosjon i bruken av sovemedisin blant unge. (- Bruken av antibiotika har gått opp 25 prosent. Også bruken av sovemedisin har økt med 29 prosent. Økningen var på 73 prosent for hoste- og forkjølelsesmedisiner, ifølge rapporten.)

(Anm: KOBLES DIREKTE TIL NY FRAVÆRSGRENSE: Eksplosjon i bruken av sovemedisin blant unge. En fersk rapport fra Folkehelseinstituttet viser at antall legebesøk for unge har økt 30 prosent etter at fraværsordningen ble innført. (…) Økningen i både medisinering og legebesøk kom umiddelbart etter skolestart for 16–18 åringer. Medisinering Bruken av antibiotika har gått opp 25 prosent. Også bruken av sovemedisin har økt med 29 prosent. Økningen var på 73 prosent for hoste- og forkjølelsesmedisiner, ifølge rapporten. – Ungdommene har ikke blitt sykere, sier lege Knut-Arne Wensaas, og mener funnene er en direkte konsekvens av fraværsordningen. – Studien viser hvordan en avgjørelse i en sektor har fått uheldige konsekvenser for andre områder. Økt antibiotikabruk er stikk i strid med nasjonale mål om å få ned antibiotikabruken i befolkningen, sier han. (tv2.no 23.8.2017).)

- Slår sovepiller os ihjel?

(Anm: Persistent insomnia linked to higher risk of death, study finds (medicalnewstoday.com 27.2.2015).)

(Anm: Hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Trafikk (trafikkulykker) (Veg- og trafikkinformasjon etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Halvparten bruker smertestillende ukentlig. (fhi.no 20.5.2015).)

(Anm: Spilte med brukket lilletå og ble pumpet full av smertestillende. I ny biografi beskriver Claus Lundekvam hvordan han ble forsynt med preparater av klubben for å komme seg gjennom hverdagen. (…) – Gjennom tolv år som spiller har jeg fått preparater av klubben - smertestillende, stressdempende, eller noe så enkelt som sovetabletter - hele karrieren har jeg slitt med å sove, både før og etter kamp, skriver han i boka som er ført i pennen av Thomas Karlsen. (nrk.no 27.8.2015).)

(Anm: - Den observerte sammenhengen mellom bruk av sovepiller og forhøyet LDL kolesterol er spesielt bekymringsfullt gitt den dramatiske økningen i bruken av beroligende legemidler i den generelle befolkningen i de senere år. ("The observed link between sleeping pill use and elevated LDL cholesterol is particularly concerning given the dramatic rise in the use of sedative medicine in the general population in recent years," he said.) (medicalnewstoday.com 1.3.2016).)

- Sovepiller øker faren for demens med 50 prosent.

Sovepiller øker faren for demens med 50 prosent
dagbladet.no 29.9.2012
FORSTYRRER HJERNEN: Forskerne tror sovepillene forstyrrer de kjemiske forbindelsene i hjernen.

Vival, Valium og Stesolid virker kanskje beroligende, men pillene har en farlig bivirkning.

I en ny studie oppdaget forskerne at eldre over 65 år som hadde tatt medisiner med benzodiazepiner i løpet av de siste 15 årene, hadde 50 prosent økt risiko for å utvikle demens.

Tall fra Legemiddelverket viser at hele 569 000 nordmenn fikk benzodiazepiner og benzodiazepinlignende legemidler i 2011. (...)

Betydelig høyere risiko
Studien, som har gått over 20 år og ble publisert i British Medical Journal denne uken, hadde 1063 deltakere over 65 år.

Ingen av deltakerne hadde i utgangspunktet demens, og ingen av dem gikk på medisiner som inneholdt benzodiazepiner.

Etter 15 år fant forskerne ut at av hundre deltakere ville 3.2 utvikle sykdommen uten å gå på medisiner. Blant de som gikk på medisinene var tallet betydelig høyere — 4,8 per hundre ville få demens.

Professor Tobias Kurth, som jobber sammen ved Harvard University School of Public Health og University of Bordeaux, uttalte at: «Disse stoffene kan potensielt være meget farlige», ifølge Daily Mail.

Oppsiktsvekkende funn
Steinar Madsen, medisinsk fagdirektør i Legemiddelverket, mener funnene er oppsiktsvekkende.

- Denne studien tyder på at langtidsbruk av benzodiazepiner og benzodiazepinlignende legemidler kan gi en økning i risikoen for demens på 50 prosent. Hvis dette er riktig, er det et oppsiktsvekkende funn som kan få betydning for bruken av disse legemidlene i framtida, sier han.

Madsen mener vi trenger mer forskning.

- Funnene bør bekreftes av flere studier før vi trekker en endelig slutning, men inntil vi vet mer er denne studien enda en grunn til å minne om at disse legemidlene er ment til kortvarig behandling av angst, uro og søvnvansker. De er ikke ment for langvarig, sammenhengende bruk, sier han. (...)

(Anm: Adfærdsterapi hjalp til en bedre nattesøvn. Årtiers dårlige søvnvaner blev brudt, da Susan Rose valgte at gå i terapi for at komme til at sove uden sovemedicin. (jyllands-posten.dk 24.8.2015).)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

(Anm: Dobbelt så mange barn bruker sovemedisin. De siste ti årene har barns bruk av sovemedisin skutt i været. Eksperter advarer mot trenden. (…) 2004 fikk 3.117 barn mellom ti og 19 år sovemedisiner. I fjor var det 10.822 i samme aldersgruppe som brukte medikamenter mot søvn. (vg.no 7.11.2016).)

(Anm: Objective To describe the estimated prevalence and temporal trends of chronic kidney disease (CKD) treatment patterns, and the association between CKD and potential factors for type 2 diabetes mellitus (T2DM) in different demographic subgroups. (…) Conclusions CKD continued to be prevalent in the T2DM population; prevalence remained fairly consistent over time, suggesting that current efforts to prevent CKD could be improved overall, especially by monitoring certain populations more closely. BMJ Open Diab Res Care 2016;4:e000154.)

(Anm: Chronic Kidney Disease (CKD) (webmd.com 18.12.2016).)

(Anm: LNT - Landsforeningen for Nyrepasienter og Transplanterte (lnt.no).)

(Anm: LNT - Statistikk (lnt.no).)

Statens legemiddelkontroll: - Man trenger ikke være redd for å få resept på noen få sovepiller.

Sovepiller: Kan gjøre deg trøtt dagen derpå og gi deg abstinenser
kk.no 13.12.2016
(...) Man trenger ikke være redd for å få resept på noen få sovepiller. Men Hortemo mener både legen og pasienten bør tenke seg svært godt om før man skriver ut og tar imot den andre resepten. (…)

Sovemedisin er noe vi kan få utskrevet hos fastlegen. Overlege ved Legemiddelverket, Sigurd Hortemo, forklarer at det finnes flere forskjellige typer. De vanligste er benzodiazepiner og såkalte z-sovemidler;- Valium og Sobril er benzodiazepiner som brukes ved angst og uro, mens nitrazepam selges som sovemedisin. I 2015 fikk 22.000 nordmenn nitrazepam. (…)

- Når en pasient oppsøker lege på grunn av dårlig søvn, er det viktig å ta en samtale for å avklare om det er andre lidelser som ligger bak. For eksempel vil depresjon ofte føre til at man våkner tidlig om morgenen. (…)

(Anm: Läkare missbrukade sömnmedel. En läkare i södra Sverige har skrivit ut narkotikaklassade läkemedel åt sig själv och utvecklat ett allvarligt missbruk. Nu mister han sin förskrivningsrätt. (dagensmedicin.se 7.11.2016).)

- Slår sovepiller os ihjel?

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig hvitvasking av legemiddelinformasjon (Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130:368 (25.2.2010).)

(Anm: Forskning bliver farlig, når de negative resultater glemmes. (…) Nyt dansk studie viser problemet. (...) For få negative resultater leder til falske konklusioner. (…) Manglende negative resultater har kostet liv. (…) Vores model viser, at vi er nødt til at få publiceret mindst 20 procent af de negative resultater, der produceres inden for hvert forskningsfelt, hvis vi skal undgå at lave falske antagelser om videnskabelig fakta. (videnskab.dk 5.1.2017).)

(Anm: Legemiddelindustriens fortjeneste var nesten det dobbelte av utgifter til forskning og utvikling (FoU-utgifter) i 2013, 2014 og 2015. (Pharmaceutical Industry Profits Are Nearly Double R&D Costs in 2013, 2014 and 2015) (…) En primær unnskyldning som legemiddelindustrien bruker for «prisøkning» er de høye kostnadene for forskning og utvikling (FoU) som disse firmaene betaler for å få nye legemidler på markedet. (citizen.org 27.3.2017).)

- Dette skjoldet av patenter beskytter verdens bestselgende legemiddel.

(Anm: Dette skjoldet av patenter beskytter verdens bestselgende legemiddel. (- Produktet med 16 milliarder dollar i årsomsetning. (...) - Det har dessuten vært tilgjengelig i nærmere 15 år. (…) Den virkelige utfordringen var den tilsynelatende ugjennomtrengelige festningen av patenter som AbbVie metodisk har bygget rundt sin verdsatte pengemaskin. (…) Humira, som står for mer enn 60 prosent av AbbVies inntekter har en listepris på mer enn 50 000 dollar per pasient. (bloomberg.com 7.9.2017).)

- Motarbeidet AbbVie konkurranse urettmessig ved å skape en "patent-fortykning" for legemidlet Humira?

(Anm: Did AbbVie unfairly thwart competition by creating a ‘patent thicket’ around its Humira drug? In a little noticed order, a federal judge recently raised the intriguing possibility that a so-called patent thicket — a large number of patents that a drug maker obtains to thwart rivals — might stifle competition if the patents were established as the result of some misbehavior. The order was issued last month in a lawsuit filed by AbbVie (ABBV), which is seeking to prevent Boehringer Ingelheim from marketing a biosimilar version of its Humira rheumatoid arthritis treatment. The medicine generated nearly $12.4 billion in sales last year in the U.S. alone for AbbVie and is protected by dozens of patents, many of which do not expire until 2022. (statnews.com 26.7.2018).)

(Anm: Chronic kidney disease and cardiovascular risk in six regions of the world (ISN-KDDC): a cross-sectional study. (…) Interpretation. Prevalence of chronic kidney disease was high in general and high-risk populations from countries of low and middle income. Moreover, awareness of chronic kidney disease and other non-communicable diseases was low, and a substantial number of individuals who knew they were ill did not receive treatment. Prospective programmes with repeat testing are needed to confirm the diagnosis of chronic kidney disease and its risk factors. Furthermore, in general, health-care workforces in countries of low and middle income need strengthening.Lancet Glob Health 2016;4(5):e307–19 (May 2016).)

(Anm: Non-communicable disease (NCD) (en.wikipedia.org).)

(Anm: Reduksjon i ikke-smittsomme sykdommer – nasjonal oppfølging av WHOs mål. (helsedirektoratet.no 26.11.2017).)

(Anm: New health analysis in India finds increase in non-communicable diseases. (Ny helseanalyse i India finner økning i ikke-smittsomme sykdommer.) (news-medical.net 1.1.2013).)

(Anm: Reduksjon i ikke-smittsomme sykdommer – nasjonal oppfølging av WHOs mål. (helsedirektoratet.no 26.11.2017).)

(Anm: New health analysis in India finds increase in non-communicable diseases. (Ny helseanalyse i India finner økning i ikke-smittsomme sykdommer.) (news-medical.net 1.1.2013).)

(Anm: Ikkje-smittsame sjukdomar. Avdelinga har som hovudansvar å koordinere og drive forsking og helseanalyse innan ikkje-smittsame sjukdomar som hjarte- og karsjukdomar, type 2-diabetes, kreft og lungesjukdomar. (fhi.no).)

(Anm: IgA Nephropathy: New Aspects in Pathophysiology and Pathogenesis. (…) This disease may also be acquired depending on numerous environmental factors: exposure to certain exoantigens (infectious organisms, food, etc.), involvement of specific cytokines that can induce the production of Gd-IgA1, and modification of the different players potentially involved (immune response to autoantigens, abnormalities in receptors such as TfR and CD89, tissue TG2 status, etc.). EMJ Neph. 2015;3[1]:97-103.)

(Anm: Autoimmun attack kan ligga bakom njursvikt. Interstitiell nefrit, som är en vanlig orsak till njursvikt, har en komplex och i stora delar okänd bakgrund. Nu visar forskare i en studie ledd från Karolinska institutet hur interstitiell nefrit kan utvecklas genom en autoimmun attack mot njurens samlingsrör. Fynden publiceras i tidskriften Journal of the American Society of Nephrology (JASN). (ki.se 11.11.2015) (Karolinska Institutet).)

(Anm: Identification of a driver of fibrosis in chronic kidney disease. (medicalnewstoday.com 22.1.2016).)

(Anm: Chronic kidney disease in elderly people: disease or disease label? Timothy Ellam and colleagues argue for a focus on what diagnosis means for individual patients rather than population risks. Around half of people aged over 75 meet current diagnostic criteria for chronic kidney disease (CKD). However, labelling them all as diseased is controversial and may cause unnecessary anxiety.1 2 The classification system defining this epidemic of CKD in elderly people is validated primarily as an epidemiological risk stratification tool rather than a clinical aid to patient management. We highlight the need to focus the debate on improving patient centred outcomes rather than just identifying everyone at above average risk. BMJ 2016;352:h6559 (Published 18 January 2016).)

(Anm: Polycystic kidney disease: a diet dividend. New research from UC Santa Barbara suggests that reducing food intake may slow the growth of the cysts that are symptomatic of PKD, an inherited disorder in which clusters of cysts develop in the kidneys. (medicalnewstoday.com 29.1.2016).)

(Anm: Mitochondria: a new therapeutic target in chronic kidney disease. Nutr Metab (Lond). 2015 Nov 25;12:49.) (PDF)

(Anm: Chronic kidney disease may cause diabetes. A team from the University of Montreal Hospital Research Centre (CRCHUM) has discovered a novel link between chronic kidney disease and diabetes. When kidneys fail, urea that builds up in the blood can cause diabetes, concludes a study published today in the Journal of Clinical Investigation. (medicalnewstoday.com 16.8.2016).)

(Anm: Kidney Impairment Decreases Blood Flow to the Brain, Boosting Risk of Stroke and Dementia (dgnews.docguide.com 6.8.2015).)

(Anm: Abdominal Obesity Is More Closely Associated With Diabetic Kidney Disease Than General Obesity. Diabetes Care 2016 Aug; dc161025).)

(Anm: Kidney Function: What Do The Kidneys Do? Contents of this article: 1.Structure and function of the kidneys 2.Diseases of the kidney and their cause 3. Kidney dialysis and maintaining healthy kidneys. (medicalnewstoday.com 4.2.2016).)

- Angina bullosa hemorrhagica: rapport av 11 tilfeller.

(Anm: Beguerie JR, Gonzalez S. Angina bullosa hemorrhagica: report of 11 cases. Abstract Angina bullosa hemorrhagica is a rare and benign disorder, usually localized in the subepithelial layer of the oral, pharyngeal and esophageal mucosa. The lesions are characterized by their sudden onset. They appear as a painless, tense, dark red and blood-filled blister in the mouth that rapidly expand and rupture spontaneously in 24-48 hours. (…) The differential diagnosis is broad, including pemphigus, mucosal pemphigoid, cicatricial pemphigoid, epidermolysis bullosa acquisita, linear IgA dermatosis, toxidermia, bullous lichen planus, erythema multiforme, oral amyloidosis and fixed drug eruption. Haemorrhagic blisters can also appear in the setting of leukemia, vasculitis and other haematological and haemostatic disorders.11 Dermatol Reports. 2014;6(1):5282.)

(Anm: IgA Nephropathy. What is IgA nephropathy? IgA nephropathy is a kidney disorder that occurs when IgA—a protein that helps the body fight infections—settles in the kidneys. After many years, the IgA deposits may cause the kidneys to leak blood and sometimes protein in the urine. (niddk.nih.gov).)

(Anm: IgA Vasculitis On this page: What is immunoglobulin A (IgA) vasculitis? What is immunoglobulin A (IgA) vasculitis? IgA vasculitis, formerly called Henoch-Schönlein purpura or HSP, is a disease that causes the antibody immunoglobulin A to collect in small blood vessels, which then become inflamed and leak blood. Nearly all people with IgA vasculitis develop a red or purple rash NIH external link. Some people with IgA vasculitis also develop problems with their gastrointestinal (GI) tract, joints, and kidneys because of inflamed blood vessels in the intestines, joints, and kidneys. In rare cases, the lungs, nervous system, or other organs may be affected. (niddk.nih.gov).)

(Anm: Even small reductions in kidney function may damage heart, blood vessels. Even small reductions in kidney function are associated with heart and blood vessel damage, according to new research in the American Heart Association's journal Hypertension. (sciencedaily.com 12.1.2016).)

(Anm: Gut bacteria byproduct linked to chronic kidney disease for the first time (medicalnewstoday.com 3.2.2015).)

(Anm: The Emerging Role of Mitochondrial Targeting in Kidney Disease. (…) This chapter provides an overview of the involvement of mitochondrial dysfunction in renal disease and summarizes the current knowledge on mitochondria-targeted strategies to attenuate renal disease. Handb Exp Pharmacol. 2016 Jun 18. [Epub ahead of print].)

(Anm: Mortality in chronic kidney disease patients reduced by plant protein (medicalnewstoday.com 11.12.2015).)

- Sovepiller knyttes til økt dødsrisiko, kreft etc.

Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study (Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie)
BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February)
(...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. (...) (Objectives An estimated 6%–10% of US adults took a hypnotic drug for poor sleep in 2010. This study extends previous reports associating hypnotics with excess mortality.)

Setting A large integrated health system in the USA.

Design Longitudinal electronic medical records were extracted for a one-to-two matched cohort survival analysis.

Subjects Subjects (mean age 54 years) were 10 529 patients who received hypnotic prescriptions and 23 676 matched controls with no hypnotic prescriptions, followed for an average of 2.5 years between January 2002 and January 2007.

Main outcome measures Data were adjusted for age, gender, smoking, body mass index, ethnicity, marital status, alcohol use and prior cancer. Hazard ratios (HRs) for death were computed from Cox proportional hazards models controlled for risk factors and using up to 116 strata, which exactly matched cases and controls by 12 classes of comorbidity.

Resultater Som forventet hadde pasienter forskrevet et sovemiddel betydelig forhøyet risiko for å dø sammenlignet med de som ikke fikk forskrevet sovemidler. For grupper forskrevet 0,4 til 18, 18 til 132 og > 132 doser / år, HR (risiko) (95% CIS) var henholdsvis 3,60 (2,92 til 4,44), 4,43 (3,67 til 5,36) og 5,32 (4,50 til 6,30), hvilket viser en dose-respons-sammenheng. HR (risiko) var forhøyet i separate analyser for flere vanlige sovemidler, inkludert zolpidem, temazepam, eszopiclone, zaleplon, andre benzodiazepiner, barbiturater og beroligende antihistaminer. Bruk av sovemidler hos den øvre tredjedelen ble assosiert med en signifikant økning av tilfeller av kreft, HR = 1,35 (95% CI 1,18 til 1,55). Resultatene var robust i grupper som lider av hver enkelt samtidig sykdom, noe som indikerer at dødsfall og kreftrisiko forbundet med sovemidler ikke skyldes eksisterende sykdom. (Results As predicted, patients prescribed any hypnotic had substantially elevated hazards of dying compared to those prescribed no hypnotics. For groups prescribed 0.4–18, 18–132 and >132 doses/year, HRs (95% CIs) were 3.60 (2.92 to 4.44), 4.43 (3.67 to 5.36) and 5.32 (4.50 to 6.30), respectively, demonstrating a dose–response association. HRs were elevated in separate analyses for several common hypnotics, including zolpidem, temazepam, eszopiclone, zaleplon, other benzodiazepines, barbiturates and sedative antihistamines. Hypnotic use in the upper third was associated with a significant elevation of incident cancer; HR=1.35 (95% CI 1.18 to 1.55). Results were robust within groups suffering each comorbidity, indicating that the death and cancer hazards associated with hypnotic drugs were not attributable to pre-existing disease.)

Konklusjoner En forskrivning på sovemidler ble assosiert med mer enn tredoblet økt risiko for død, selv når det ble forskrevet <18 piller / år. Denne assosiasjonen holdt seg i separate analyser for flere vanlige sovmidler og nyere legemidler med kortere virkningstid. Kontroll av selektiv forskrivning av sovemidler for pasienter med dårlig helse kunne ikke forklare den observerte overdødelighet. (...) (Conclusions Receiving hypnotic prescriptions was associated with greater than threefold increased hazards of death even when prescribed <18 pills/year. This association held in separate analyses for several commonly used hypnotics and for newer shorter-acting drugs. Control of selective prescription of hypnotics for patients in poor health did not explain the observed excess mortality.)

(Anm: hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Ekspertene advarer: Ikke ty til lettvinte pilleløsninger (vg.no 30.6.2014).)

(Anm: Vi brukte legemidler for 4.100 kroner hver i 2014 (…) Zopiklon (Imovane), som brukes ved søvnvansker, blir ifølge Reseptregisteret brukt av mer enn 300.000 personer. To av tre brukere er kvinner. (nettavisen.no 24.2.2015).)

- Lege betaler 250.000 etter Prince’ dødsfall. (- En uke før Prince døde, skrev legen ut en resept på det syntetiske opiatet oksykodon i vennens navn, ifølge etterforskerne. Resepten skal ha vært ment for Prince.)

(Anm: Lege betaler 250.000 etter Prince’ dødsfall. Legen som anklages for å utskrevet opioider til artisten Prince i en annen persons navn, har inngått forlik med myndighetene. Prince døde i sitt hjem utenfor Minneapolis i Minnesota 21. april 2016 av en overdose av det svært sterke smertestillende opioidet fentanyl. (…) Flere av medisinene politiet siden har funnet hos Prince, var utskrevet til en av artistens venner. En uke før Prince døde, skrev legen ut en resept på det syntetiske opiatet oksykodon i vennens navn, ifølge etterforskerne. Resepten skal ha vært ment for Prince. (vg.no 19.4.2018).)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

(Anm: Superstjernen Prince hadde ikke sovet på 154 timer før han ble funnet død. (…) Har funnet mange medisiner. Ifølge The Mirror er superstjernens nærmeste redd for at en lege han ha skrevet ut for høye doser av sovemedisiner og smertestillende. (…) (tv2.no 25.4.2016).)

(Anm: Ekko. NRK P2. Når medisinen gjer deg rusavhengig. Kva gjer ein dersom løysinga blir problemet? (radio.nrk.no/serie/ekko 29.11.2016).)

- Benzodiazepiner knyttet til økt risiko for død blant pasienter med Alzheimers sykdom. Benzodiazepin og relatert legemiddelbruk av er assosiert med 40 prosent økning i dødelighet blant personer med Alzheimers sykdom, ifølge en ny studie fra University of Eastern Finland.

- Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000

Sleeping Pill Death Toll May Top 500,000 (Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000)
medpagetoday.com 27.2.2012
(...) Bruken av sovemidler var knyttet til tre til fem ganger høyere dødsrisiko sammenlignet med risikoen hos ikke-brukere, selv når forskrivninge var et lite antall piller, ifølge forskerne. (The use of hypnotic sleep aids was associated with a three- to five-fold higher mortality risk compared with the risk for nonusers, even when the prescription was for a small number of pills, investigators reported.)

En resept på 0,4 til 18 doser per år var assosiert med en dødelighetsrate på 3,60 sammenlignet med pasienter som ikke ble forskrevet sovemidler (hypnotika). (A prescription for 0.4 to 18 doses per year was associated with a mortality hazard ratio of 3.60 compared with patients who had no prescriptions for hypnotics.)

Risikoen økte til 5,32 for pasienter som foreskrevet mer enn 132 doser i året, rapporterte forskerne online på BMJ Open.(The hazard jumped to 5.32 for patients prescribed more than 132 doses a year, investigators reported online in BMJ Open.)

"Et grovt estimat... tyder på at sovemidler i 2010 kan være knyttet til 320 000 til 507 000 økte dødsfall i USA alene," Daniel F. Kripke, MD, ved Scripps Clinic i La Jolla, California., og medforfattere skrev. "Fra denne ikke-randomiserte studie kan vi ikke være sikre på hvor stor del av dødelighet som er knyttet til sovemidler, men konsistensen på våre estimater over et spekter av helse og sykdom tyder på at dødeligheten av sovemidler var betydelig. ("Rough order-of-magnitude estimates ... suggest that in 2010, hypnotics may have been associated with 320,000 to 507,000 excess deaths in the U.S. alone," Daniel F. Kripke, MD, of the Scripps Clinic in La Jolla, Calif., and co-authors wrote. "From this nonrandomized study, we cannot be certain what portion of the mortality associated with hypnotics may have been attributable to these drugs, but the consistency of our estimates across a spectrum of health and disease suggests that the mortality effect of hypnotics was substantial.")

Pasienter som brukte sovemidler (hypnotika) hadde som oftest også en økt risiko for kreft, med en samlet kreftøkning på 35 % blant de som ble foreskrevne høye doser. (Patients who used hypnotics most often also had an increased risk of cancer, with an overall cancer increase of 35% among those prescribed high doses.)
(...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

- Sovemidler knyttes til hjerneslag

Association of Hypnotics With Stroke Risk: A Population-Based Case-Control Study
Prim Care Companion CNS Disord 2014;16(2)
Background: The aim of this study was to determine what association, if any, hypnotics have on the risk of stroke events. (...)

Results: Individuals prescribed any hypnotic had elevated risk of stroke compared to those prescribed no hypnotics. For groups prescribed 1–27, 28–148, and ≥ 149 pills, odds ratios for stroke were 1.71 (95% CI, 1.49–1.96), 1.84 (95% CI, 1.62–2.11), and 1.45 (95% CI, 1.26–1.68), respectively. Adjusted odds ratios were elevated in separate analyses for zolpidem and estazolam. The observed results were robust with stratification by comorbidities, such as hypertension and diabetes, and using ischemic stroke as the case group.

Conclusions: This study shows that, in a case-control study matched for age, gender, and comorbidities using multiple logistic regression and sensitivity tests, zolpidem and estazolam were slightly associated with an increased risk of stroke. Further large-scale and in-depth studies should be performed. Use of hypnotics should always be determined by specialists, and adverse effects should be continuously monitored. (...)

- Ofte foreskrevet legemiddelklasse mot søvnløshet og angst knyttet til økt risiko for dødsfall

Class of Drugs Widely Prescribed for Insomnia and Anxiety Associated With Increased Risk of Fatal (Ofte foreskrevet legemiddelklasse mot søvnløshet og angst knyttet til økt risiko for dødsfall)
JAMA 2012 (December 5)
Forskerne fant en sammenheng mellom benzodiazepiner og økt dødsrisiko grunnet lungebetennelse. (Researchers found an association between benzodiazepine use and increased risk of and death from pneumonia.)

Benzodiazepiner, en vanlig foreskrevet klasse av legemidler som brukes til behandling av søvnløshet, angst og andre tilstander kan også øke en persons risiko for å pådra seg og dø av lungebetennelse. Pasienter som tok disse legemidlene eller hadde tatt dem tidligere var 54 % mer sannsynlig å få lungebetennelse, 22 % mer sannsynlig å dø innen 30 dager etter diagnostisert lungebetennelse, og 32 % mer sannsynlig å dø innen tre år etter diagnosen sammenlignet med personer som ikke tar medisiner. Engelske forskeres resultater publiseres i dag i tidsskriftet Thorax. (Benzodiazepines, a commonly prescribed class of drugs used for treating insomnia, anxiety, and other conditions, may also increase a person’s risk of contracting and dying from pneumonia. Patients who were taking these drugs or had taken them in the past were 54% more likely to contract pneumonia, 22% more likely to die within 30 days of being diagnosed with pneumonia, and 32% more likely to die within 3 years of diagnosis compared with individuals not taking the medications. The findings, by researchers from England, appear today in the journal Thorax.)

Forskerne fant spesifikt at Valium, Ativan, og Restoril, men ikke Librium, var assosiert med økt forekomst av lungebetennelse. Alle 4 legemidler, hver for seg, ble assosiert med økt langsiktig risiko for død. (Specifically, the researchers found that Valium, Ativan, and Restoril, but not Librium, were associated with increased incidence of pneumonia. All 4 medications, individually, were associated with increased long-term risk of death.)

- Den observerte sammenhengen mellom bruk av sovepiller og forhøyet LDL kolesterol er spesielt bekymringsfullt gitt den dramatiske økningen i bruken av beroligende legemidler i den generelle befolkningen i de senere år.

Study finds no link between insomnia and cholesterol levels (Studien finner ingen sammenheng mellom søvnløshet og kolesterolnivået)
medicalnewstoday.com 1.3.2016
Except for insomniacs who take sleeping pills.

One of the questions that keep individuals suffering with insomnia awake at night is whether there is a link between insomnia and heart disease.

A new study published 29 February, 2016, based on a large representative sample of the U.S. population, helps to answer that. (…)

The study was published in the journal Sleep.

He said more research was needed into his new finding of higher LDL cholesterol among insomniacs taking sleeping pills compared to insomniacs who did not. For example, his data did not break down sleeping bills by class or brand of drugs.

"Den observerte sammenhengen mellom bruk av sovepiller og forhøyet LDL kolesterol er spesielt bekymringsfullt gitt den dramatiske økningen i bruken av beroligende legemidler i den generelle befolkningen i de senere år," sa han. (…) ("The observed link between sleeping pill use and elevated LDL cholesterol is particularly concerning given the dramatic rise in the use of sedative medicine in the general population in recent years," he said.)

He said the finding may suggest that insomniacs who take sleeping pills simply have more severe insomnia and that more severe insomnia, rather than sleeping pill use, may be the reason for the high LDL cholesterol. (...)

(Anm: Insomnia Symptoms Are Not Associated With Dyslipidemia: A Population-Based Study. Sleep. 2015 Nov 19. pii: sp-00327-15. [Epub ahead of print].)

- For mye sovemedisin

For mye sovemedisin
Tidsskr Nor Legeforen 2013 (29.10.2013)
(...) Legers forskrivning av sovemedisiner tyder på at mange eldre bruker slike midler fast. Det er i strid med retningslinjene, og kan øke risikoen for livstruende hendelser. (...)

Mye søvnplager – for mye hypnotika
Leder
Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133:2118 (29.10.2013)
Mange eldre bruker for mye hypnotika. Det er fullt mulig å redusere forbruk og forskrivning (...)

Søvnproblemer blir ofte tatt opp som en ekstra problemstilling under en konsultasjon av annen årsak, og ofte sent i konsultasjonen. Leger bør undersøke om pasienten faktisk har insomni, ikke annen søvnsykdom eller annen sykdom som manifesteres ved søvnvansker (7). (...)

Foreldres sovemedisinbruk påvirker
dagensmedisin.no 2.9.2013
Hvis begge foreldre tidligere har fått sovemedisin, er det tre ganger større sannsynlighet for at barnet deres også får innsovningspiller.

Forskrivning av sovemedisin alimemazin (Vallergan) til barn under tre år har sammenheng med foreldres tidligere bruk av medisinen, ifølge en norsk studie. (...)

Når begge foreldre hadde fått innsovingspiller, var risikoen nær tredoblet. (…)

(Anm: Association between prescribing hypnotics for parents and children in Norway. Arch Dis Child 2013;98:732-736 (Online First 11 July 2013).)

Antipsykotisk medicin gives ofte i en farlig kombination
dagenspharma.dk 14.5.2013
Psykisk syge får ofte sove- eller nervemedicin i tillæg antipsykotisk medicin, selvom Sundhedsstyrelsen advarer mod den potentielt dødelige kombination. (...)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Lægemiddelstyrelsen opfordrer læger til at være opmærksomme på disse alvorlige bivirkninger hos børn og unge i behandling med aripiprazol (Abilify) (…) Gennemgangen viser også, at børn med ASD (autisme) der behandles med aripiprazol, kan udvikle alvorlige psykiatriske bivirkninger såsom svære kroniske søvnproblemer, aggressiv adfærd og hallucinationer. (…) Hårtab, depression og psykose, Vægtøgning, Hypercholesterolemi, Hypercholesterolemi. (LÆGEMIDDELSTYRELSEN - NYT OM BIVIRKNINGER 2016;7(9).)

(Anm: «Psykiatrien i Norge har hatt for svak ledelse. På alle nivåer. I alle år». KRONIKK: Helseminister Bent Høie (H). BENT HØIE, Helseminister. (vg.no 23.11.2016).)

(Anm: - Kan vi stole på forskningen? (- Er det ikke så nøye med sannheten fordi det lønner seg økonomisk og er lettvint bare å tro på forenklingene, halvsannhetene og de opplagt bløffene?) (- Trass i all forskning. Trass i alle milliarder av kroner som var blitt investert, trass i alle gode intensjoner. Men «sannheten om de psykiske sykdommers natur, ubalansen i hjernens kjemi» viste seg etter hvert ikke å være sann. (dagensmedisin.no 2.4.2017).)

(Anm: Dyremodeller åbner døren til ny generation af antipsykotika. (- »Industrien har måttet erkende, at de ‘varer’, der var på hylderne, ikke var brugbare. (dagensmedicin.dk 31.3.2017).)

(Anm: Psykofarmaka dreper mange. (…) I DAGENS MEDISIN 12. februar hevder psykiaterne Rune Andreas Kroken og Erik Johnsen at det ikke er riktig at psykiatrisk behandling tar liv. De påstår til og med at man lever lenger dersom man får antipsykotika. Dette er helt utrolig.) (dagensmedisin.no 10.3.2017).)

(Anm: Få pasienter kjenner til klageordning. (…) Søkere fikk medhold i en firedel av sakene. For dem som klaget på legemiddelskader utløst av antipsykotika, fikk imidlertid kun 9,4% medhold. - Man kan spekulere i om pasienter som ikke er flinke nok til å snakke om sin sak, ikke når frem. (Tidsskr Nor Legeforen 22.1.2013).)

(Anm: Antipsykotika og fysisk attraktivitet (Antipsychotics and physical attractiveness) (...) Antipsykotika, som gruppe, fører til vektøkning og kan føre til munntørrhet og dårlig ånde, grå stær, hirsutisme (uvanleg sterk eller altfor utbreidd hårvekst (helst hos kvinner)), akne og stemmeendringer; de kan forstyrre symmetri av gangart og øke risikoen for tics og spasmer og inkontinens, og potensielt undergrave en persons attraktivitet. Clin Schizophr Relat Psychoses. 2011 Oct;5(3):142-146.)

(Anm: Medikamentutløst dystoni. (…) Videoen illustrerer ekstrapyramidale bivirkninger med dystoni i tunge og kjeveområdet. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136:1730-1730 (8.11.2016).)

(Anm: Association of anticholinergic burden with adverse effects in older people with intellectual disabilities: an observational cross-sectional study. Conclusions Older people with intellectual disabilities and with mental health conditions were exposed to high anticholinergic burden. This was associated with daytime dozing and constipation. The British Journal of Psychiatry Dec 2016, 209 (6) 504-510.)

(Anm: Bivirkninger av antipsykotika - Related Editorial (Relatert lederartikkel) (…) Bruken av antipsykotika innebærer en vanskelig avveining mellom nytte for å lindre psykotiske symptomer og noen ganger risikoen for problematiske bivirkninger som forkorter levetiden. (…) Alle antipsykotika er forbundet med en økt sannsynlighet for sedasjon, seksuell dysfunksjon, postural hypotensjon, hjertearytmi og plutselig hjertedød. (…) Antikolinerge effekter inkluderer forstoppelse, urinretensjon, tørr munn, uklart syn og, til tider, kognitiv svekkelse. Disse symptomene kan føre til andre problemer som tannforråtnelse, fall eller gastrointestinal obstruksjon. Am Fam Physician. 2010 Mar 1;81(5):617-622).)

(Anm: J&J’s Janssen dømt til å betale 70 millioner dollar i Risperdal-rettssak. (J&J's Janssen hit with $70 mln verdict in Risperdal trial) (…) Juryen i Philadelphia Court of Common Pleas fant at firmaet mislyktes å advare guttens helsepersonell om risikoen for gynecomastia, som er brystvekst hos menn eller gutter forårsaket av en hormonell ubalanse, og at de med vilje forfalsket, og ødela eller skjulte bevis i saken.) Janssen dømt til å betale 70 millioner dollar i Risperdal-rettssak. (finance.yahoo.com 1.7.2016).)

(Anm: J&J's Janssen hit with $70 million verdict in Risperdal trial. Johnson & Johnson and Janssen are facing more than 12,000 claims over Risperdal, according to Johnson & Johnson's most recent quarterly report. (…) In 2013, Johnson & Johnson and Janssen paid more than $2.2 billion to resolve civil and criminal investigations by the U.S. Department of Justice into its marketing of Risperdal and several other drugs. (reuters.com 1.7.2016).)

(Anm: Jury smacks J&J with $70M in damages in latest Risperdal breast case. Johnson & Johnson ($JNJ) is fighting more than 1,500 legal claims that its antipsychotic Risperdal triggered breast development in boys, and the company has landed on the wrong side of a jury verdict in several of them so far. (fiercepharma.com 5.7.2016).)

(Anm: Antipsykotika forårsaker ansiktsgrimasering og andre typer mulige varige hjerneskader (mintankesmie.no).)

(Anm: Derfor bliver man fed af antipsykotisk medicin. (- Derfor blir man feit av antipsykotika.) (videnskab.dk 7.1.2016).)

(Anm: Signaling from dysfunctional mitochondria induces a distinct type of senescence. (Signalering fra dysfunksjonelle mitokondrier induserer en distinkt type tiltagende alderdom.) Finding provides alternative explanation for the free-radical theory of aging and suggests new role for mitochondria in affecting physiology. (medicalnewstoday.com 11.12.2015).)

(Anm: Mitochondrial Dysfunction Meets Senescence. Trends Biochem Sci. 2016 Feb 10. pii: S0968-0004(16)00020-7. [Epub ahead of print].)

(Anm: NTNU-forskere er med i teamet: Har laget «smart» speil som kan avsløre hjerteinfarkt (vg.no 18.11.2015).)

(Anm: Speilet som ser et fremtidig hjerteinfarkt. (…) Det smarte speilet «Wize mirror» ser ut som et vanlig speil, men inneholder 3D-skannere, multispektrale kameraer og gass-sensorer for å vurdere helsen til den står foran det. Speilet gjør dette gjennom å undersøke personens ansikt, vurdere fettvev, blodgjennomstrømning, ansiktsuttrykk og ansiktsfarge. (gemini.no 18.11.2015).)

(Anm: How Smoking Wrecks Your Looks. See how lighting up can add years to your appearance, causing sagging skin, hair loss, and more. (webmd.com 19.11.2015).)

(Anm: What Does Your Face Say About Your Health? (webmd.com 24.5.2021).)

(Anm: Common antidepressant may change brain. (…) A commonly prescribed antidepressant may alter brain structures in depressed and non-depressed individuals in very different ways, according to new research at Wake Forest Baptist Medical Center. (...) MRI images taken at the end of the treatment phase revealed that in depressed subjects the drug significantly increased the volume of one region of the brain, the anterior cingulate cortex, while decreasing the volume of this same region and the hippocampus in non-depressed subjects. Both of these areas are highly interconnected with other areas of the brain; are critical in a wide array of functions including memory, learning, spatial navigation, will, motivation and emotion; and are implicated in major depressive disorder. (medicalnewstoday.com 7.9.2015).)

(Anm: Antipsychotic drugs linked to brain tissue loss in patients with schizophrenia. Antipsychotic medications are the most common treatment for individuals with schizophrenia, helping to relieve some of the debilitating symptoms caused by the disorder. But according to a new study, long-term use of these drugs may also negatively impact brain structure. Researchers say long-term use of antipsychotic medications - particularly first-generation antipsychotics - may lead to gray matter loss in the brain. First author Dr. Antonio Vita, professor of psychiatry at the University of Brescia in Italy, and colleagues publish their findings in the journal Biological Psychiatry. (medicalnewstoday.com 7.9.2015).)

(Anm: Gray matter abnormality predicts neurodevelopmental problems in smaller premature babies (medicalnewstoday.com 8.4.2016).)

Populære sovepiller dobler risiko for trafikkulykke
forskning.no 25.12013
Risikoen for å havne i en trafikkulykke er dobbelt så høy uken etter man henter Imovane på apoteket. (...)

Ekspertene advarer mot mer sovepiller
aftenposten.no 13.5.2012
Det har vært en kraftig økning i antall nordmenn som bruker sovemedisiner. To ferske undersøkelser viser at medisinen kan ha motsatt effekt.

- Vi har nå funnet ut at sovemedisinen Imovane, som er den mest brukte i Norge, fører til en reduksjon av den dype søvnen, såkalt "slow-wave-søvn", sier Børge Sivertsen, professor i klinisk psykologi ved Universitetet i Bergen og seniorforsker ved Folkehelseinstituttet. Han har ledet de to studiene som har gjort disse funnene. (...)

Han forteller at utenlandske undersøkelser har vist at sovemedisiner er assosiert med trafikkulykker.

- Årsaken kan være nettopp det vi har funnet nå, at tap av dyp søvn gjør noe med dagkonsentrasjonen.

Sivertsen er bekymret for utviklingen hvor stadig flere tyr til sovemedisin, og understreker at slike medisiner ikke bør brukes over lang tid. (...)

Sovepiller kan øge risikoen for akut død
metroxpress.dk 29.3.2012
Evig søvn. Selv om sovepiller kan øge risikoen for akut død med 460 procent, har sundhedsmyndighederne ingen planer om at skride ind. (...)

Der er mindst syv gode grunde til at blive afvænnet.

• Bivirkninger. Man slipper for bivirkninger, risiko for øget dødelighed, kræft.
• Fald. Man reducerer risikoen for at falde på grund af omtågethed.
• Bilkørsel. Man genvinder evnen til at køre bil.
• Clean. Man slipper for øget afhængighed og behov for større doser.
• Abstinenser. Man slipper for abstinenssymptomer.
• Bekymringer. Man slipper for at skulle spekulere over, hvorfra man skal få mere medicin.
• Penge. Man sparer udgifter.

Kilde: Månedsskrift for Praktisk Lægegerning (...)

Use of Sleeping Pills Associated With Greater Death Risk (Bruk av sovepiller knyttes til økt dødsrisiko)
JAMA 2011 (February 28)
Pasienter som tar reseptbelagte sovepiller, selv de med kortvarig behandling, har en mer enn tre ganger større risiko for å dø i løpet av få år enn en matchet gruppe pasienter som ikke tar disse legemidlene, ifølge en studie publisert i BMJ Open. (Patients taking prescription sleeping pills, even if they received only a short-term supply, have a more than 3 times greater risk of dying over a few years than a matched group of patients not taking these medications, according to a study published in BMJ Open.)

Between 6% and 10% of US individuals take hypnotic medications to help them sleep, despite evidence from at least 2 dozen studies suggesting such use may have serious risks. Many of the studies have had limitations, such as a small size or design issues, that make it difficult to gauge whether the drug is causing these deaths or to quantify how great the risks are. A randomized clinical trial could provide more definitive evidence, but the evidence of an elevated risk associated with the drugs raises ethical concerns, making it unlikely that such a trial will be carried out. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

Sleeping Pills Linked to Raised Risk of Death, Cancer: Study (Sovepiller linket til økt dødsrisiko, kreft)
news.yahoo.com 28.2.2012
(...) Sleeping pills linked to these risks included benzodiazepines such as temazepam; non-benzodiazepines such as Ambien (zolpidem), Lunesta (eszopiclone) and Sonata (zaleplon); barbiturates; and sedative antihistamines.

The new study only shows an association between the sleeping aids and death risk, not cause-and-effect, and many experts are urging caution in jumping to any conclusions from the findings.

The study author, however, was less reticent.

"Popular sleeping pills are associated with a shocking excess of deaths and a horrible increase in new cancers," said Dr. Daniel Kripke, of the Scripps Clinic Viterbi Family Sleep Center, in La Jolla, Calif. (...)

(Anm: Benzodiazepines linked to worsened COPD in older adults. (clinicalpsychiatrynews.com).)

(Anm: Combining opioids with anti-anxiety medicines linked to greater risk of overdose. Taking opioids (strong prescription painkillers) together with benzodiazepines (widely used to treat anxiety and sleep problems) is associated with greater risk of opioid overdose, finds a study in The BMJ. (medicalnewstoday.com 16.3.2017).)

(Anm: Benzodiazepines Increase Risk of Hip Fractures in Patients With Alzheimer’s Disease. JOENSUU, Finland -- November 23, 2016 -- The use of benzodiazepines and related drugs increase the risk of hip fracture by 43% in patients with Alzheimer’s disease, according to a study published in the Journal of the American Medical Directors Association. The hip fracture risk was investigated in community-dwelling Finnish persons with Alzheimer’s disease. (dgnews.docguide.com 23.11.2016).)

(Anm: Benzodiazepiner knyttet til forverret KOLS hos eldre voksne. (Benzodiazepines linked to worsened COPD in older adults.) (clinicalpsychiatrynews.com).)

(Anm: COPD; Kronisk obstruktiv lungesykdom, ofte forkortet til KOLS, er en samlediagnose for en rekke nært beslektede sykdommer med kronisk og mer eller mindre irreversibel nedsettelse av lungefunksjonen. (no.wikipedia.org).)

(Anm: Fatigue in COPD: an important yet ignored symptom. Lancet Respir Med. 2017 Apr 21. pii: S2213-2600(17)30158-3. [Epub ahead of print].)

(Anm: Outcomes of patients with chronic obstructive pulmonary disease diagnosed with or without pulmonary function testing. (…) INTERPRETATION: Confirmation of a COPD diagnosis using pulmonary function testing is associated with a decreased risk of death and admission to hospital for COPD. In ambulatory patients, this effect may be from increased use of appropriate COPD medications. The findings of this study validate current guideline recommendations that encourage pulmonary function testing for diagnosis in all patients with suspected. COPD. CMAJ 2017;189(14) (First published November 14, 2016).)

(Anm: What are pulmonary function tests (PFTs)? Pulmonary function tests (PFTs) are a group of tests that measure how well your lungs work. This includes how well you’re able to breathe and how effective your lungs are able to bring oxygen to the rest of your body. (healthline.com 4.11.2015).)

(Anm: Potential of stem cell therapy to repair lung damage. A new study has found that stem cell therapy can reduce lung inflammation in an animal model of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and cystic fibrosis. Although, still at a pre-clinical stage, these findings have important potential implications for the future treatment of patients. (sciencedaily.com 27.3.2017).)

(Anm: Asthma vs. COPD: Differences and Similarities (medicalnewstoday.com 11.2.2017).)

(Anm: Inhalers for COPD: What Types Are There? What are the different types of COPD inhalers available and how do they affect the body? What are the possible risks and side effects? (medicalnewstoday.com 13.2.2017).)

(Anm: COPD and Pneumonia: What's the Connection? (medicalnewstoday.com 10.2.2017).)

(Anm: Kan rødbetjuice være bra for kolspasienter? (…) Nitrat reduserer oksygenforbruket. (…) Lavere oksygentrykk i blodet under søvn. Søvnrelaterte pusteforstyrrelser kan gi dårlig søvnkvalitet og symptomer som trøtthet og hodepine. Kolspasienter kan oppleve å sove ganske mye, men føler seg likevel ikke uthvilt, forteller avdelingsoverlege på Glittre Nils Henrik Holmedahl. Holmedahl er medisinsk ansvarlig for forskningsprosjektet. (aftenposten.no 20.2.2017).)

(Anm: Exacerbation of COPD: Causes, Warning Signs, and Treatment (medicalnewstoday.com 4.2.2017).)

(Anm: What is the Pathophysiology of COPD? Treatment and prevention (medicalnewstoday.com 8.2.2017).)

(Anm: Diet Tips for COPD. COPD is a chronic lung condition that includes two conditions: emphysema and chronic bronchitis. Together, these conditions damage the lungs and airways, making it more difficult to breathe. Common symptoms include shortness of breath, chronic cough with mucus, wheezing, and fatigue. (medicalnewstoday.com 7.2.2017).)

(Anm: - Flere hundre tusen nordmenn går rundt med lungesykdommer de ikke vet om. (…) Sykdommen er økende på verdensbasis, og siden 2010 har det i Norge blitt 40% økning i antall sykhusinnleggelser for kolsbehandling, ifølge Dagens Medisin. (lommelegen.no 23.1.2017).)

(Anm: Incidence of GOLD-defined chronic obstructive pulmonary disease in a general adult population. (…) CONCLUSION: Approximately 6% developed COPD over 9 years. Smoking and aging were important incidence predictors. Our study suggests a substantial underdiagnosis of COPD among adults in this community.Int J Tuberc Lung Dis. 2005 Aug;9(8):926-32.)

(Anm: COPD and Life Expectancy: What's the Outlook? (…) When a person has COPD, the damage to their lungs cannot be reversed, and the condition therefore tends to worsen with time. Currently, there is no cure for COPD. (medicalnewstoday.com 3.1.2017).)

(Anm: COPD vs. Emphysema: What's the Difference? (medicalnewstoday.com 23.12.2016).)

(Anm: COPD - what causes the lungs to lose their ability to heal? (medicalnewstoday.com 19.12.2016).)

(Anm: Key Facts and Common Myths About COPD (medicalnewstoday.com 1.2.2017).)

(Anm: Breathing Exercises for People with COPD (medicalnewstoday.com 7.1.2017).)

(Anm: Antipsykotika kan øke risiko for respirasjonssvikt ved KOLS. Risiko var doseavhengig; ingen trygg dose påvist. (Antipsychotics May Boost Respiratory Failure Risk in COPD. Risk was dose-dependent; no safe dose found. (medpagetoday.com 8.1.2017).)

(Anm: ACAAI: Asthma-COPD Overlap Studies Needed. Proliferation of ACOS papers, but, as yet, no clinical trials. It is very difficult to know what to do in asthma-COPD overlap syndrome because we don't have randomized trials looking specifically at this patient population," said R. Stokes Peebles, MD, of Vanderbilt University in Nashville, speaking at the American College of Allergy, Asthma and Immunology 2016 Annual Scientific Meeting. (medpagetoday.com 18.11.2016).)

(Anm: COPD patients with moderately low oxygen deficiencies don't benefit from long-term oxygen.- (…) The findings, published in the New England Journal of Medicine, are based on research examining oxygen treatment outcomes in 738 COPD patients with moderately low blood oxygen levels at 42 clinical centers in the United States. The study began in 2009 and ended in 2015. Patients who received supplemental oxygen over the course of the study showed no significant differences in rate of hospitalizations, time to death after diagnosis, exercise capacity or quality of life when compared to patients who did not receive supplemental oxygen. (medicalnewstoday.com 28.10.2016).)

(Anm: Mange ignorerer symptomer på KOL. (…) Hoste, slim fra lungerne og åndenød i mere end to måneder kan være symptomer på den kroniske lungesygdom KOL, som hvert år er medvirkende til op mod 5.500 dødsfald. Sygdommen kan bremses, hvis den opdages i tide. (sundhedsstyrelsen.dk 19.9.2016).)

(Anm: Ekstreme klimaforandringer er allerede et faktum i Europa. Uanset hvor meget, der diskuteres – ekstrem tørke, hedebølger og voldsom regn er allerede et faktum i Europa, konkluderer rapport fra EU’s Miljøagentur, EEA. Dansk professor advarer om nye sygdomme og hårde vilkår for landbruget i Østeuropa. Professor Jørgen E. Olesen fra Aarhus Universitet er én af forfatterne bag rapporten ”Climate change, impacts and vulnerability in Europe 2016”, der udsendes hvert fjerde år, og han er ikke i tvivl: »Vi har allered... (jyllands-posten.dk 24.1.2017).)

(Anm: CDC: COPD-Related Deaths Down in Men, Less So in Women. —COPD death rates continue to climb among black women. (…) From 2000 through 2014, age-adjusted COPD-related deaths decreased by 22.5% in men, versus just 3.8% among women. These decreases were mainly in the 65-84 age group. Still, the death rate remained higher for men than women, although this gender gap has decreased, the report noted. (medpagetoday.com 9.9.2016).)

(Anm: Forskning giver nyt håb for KOL-patienter. Lungesygdommen KOL dræber hvert år tusindvis af danskere. Men det skal forskning fra SDU være med til at forhindre. Nøglen er særlige bio-markører. (…) Kronisk obstruktiv lungesygdom, i daglig tale KOL, er den femte hyppigste dødsårsag i Danmark. Det skyldes ikke mindst, at sygdommen er svær at opdage i tide. (…) I Center for Kronisk Obstruktiv Lungesyndrom (CeKOL) arbejder man på at udvikle en teknik med såkaldte biomarkører – dvs. målbare stoffer i kroppen, der øges eller sænkes, i takt med at KOL udvikler sig. (sdu.dk 16.8.2016).)

(Anm: Opioids May Up Mortality Risk in COPD Patients. —Increased risk for adverse outcomes in older adults regardless of dose (medpagetoday.com 19.7.2016).)

(Anm: Svakelighet er vanlig hos pasienter med KOLS. — Kan gå utover tiltak for å forlenge overlevelse. (Frailty Is Common in Patients With COPD. — May compromise interventions to prolong survival. The rate of frailty in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) referred for pulmonary rehabilitation is over twice that of the general population of older people, and these patients have a high risk for discontinuing the exercise therapy. (…) He added that pulmonary rehabilitation exercise programs tailored to frail patients with COPD would help more people access the treatment.) (medpagetoday.com 18.6.2016).)

(Anm: Sleep Quality Tied to COPD Exacerbation Risk. —Causality direction still uncertain. SAN FRANCISCO -- Poor sleep quality was strongly associated with an increased risk for COPD exacerbations over 18 months of follow up in an analysis of data from a Canadian prospective cohort study reported here. (…) Shorofsky presented the analysis of data from the Canadian Cohort of Obstructive Lung Disease (CanCOLD) in poster presentation at the American Thoracic Society annual meeting. "Our finding suggest that poor sleep and COPD are strongly related, but it is a chicken-egg issue," Shorofsky told MedPage Today. (medpagetoday.com 20.5.2016).)

(Anm: New way to predict COPD progression; new treatment may be on the horizon. New research has found that a process initiated in white blood cells known as neutrophils may lead to worse outcomes for some patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The discovery may help identify patients at higher risk for COPD progression, who might also show little benefit from standard treatments. (medicalxpress.com 15.5.2016).)

(Anm: Nytt KOL-test ska rädda liv. Identifieras lungsjukdomen KOL i ett tidigt skede skulle antalet som diagnostiseras öka med över 50 procent men dödligheten skulle minska. Genom ett extra utandningstest är detta möjligt. Den dödliga sjukdomen KOL, kroniskt obstruktiv lungsjukdom, är relativt vanligt och orsakas huvudsakligen av tobaksrökning. Sjukdomen leder till svår invaliditet och risken för tidig död ökar kraftigt. Det rapporterar Dagens nyheter. (netdoktor.se 6.5.2016).)

(Anm: COPD health-care delivery: a holistic and dynamic approach is needed. (…) The proposed stratification reflects a very traditional, provider oriented and static assessment approach. Particularly in the group with so-called simple COPD, medicalisation should be avoided: People should be empowered not only to actively adapt a healthy lifestyle, with smoking cessation and regular physical activity, but also to manage the diversity of factors, determinants, and contexts that can influence health.The Lancet Respiratory Medicine 2016;4(6)e30–e31 (June 2016).)

(Anm: Study reveals COPD linked to increased bacterial invasion. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common smoking-related lung illness and the third leading cause of death in the United States. Scientists have long believed that inhaling toxic gases and particles from tobacco smoke causes inflammation of the small airways in the lungs, leading to the development of COPD. However, the theory doesn't explain why airway inflammation and disease progression continue even after the patient stops smoking. (medicalnewstoday.com 28.4.2016).)

(Anm: COPD may cause structural changes within the brain. Patients with COPD demonstrate decrease in areas of the brain that process breathlessness, fear, and sensitivity to pain. (medicalnewstoday.com 10.2.2016).)

(Anm: Avføring avslører: Vikingene ga oss KOLS. Forskerne har lenge diskutert hvorfor lungesykdommer som KOLS og emfysem forekommer så hyppig i dag. Nå viser det seg at de livsfarlige lungesykdommene stammer fra vikingene. (…) Proteinet førte i stedet til lungesykdommer A1AT skulle beskytte vikingene mot det enorme ormeangrepet de ble utsatt for, og virket proteinet som det skulle, ville det beskytte lungene og leveren mot de skadelige proteasene. Men var proteinet defekt, førte det til antitrypsinmangel, som er den prosessen som i dag fører til lungesykdommer som astma samt KOLS, pluss leversykdommer som skrumpelever. (historienet.no 10.2.2016).)

(Anm: Inflammatory bowel disease and risk of mortality in COPD. Eur Respir J. 2016 May;47(5):1357-64. Epub 2016 Feb 11.)

(Anm: Når håpet kveles. Morten Wanvik er syk i kroppen, men frisk i sinnet. Hans verste fiende er hans egne lunger. (…) Hvert år de siste årene har 60 personer stått i kø for å få nye lunger i Norge. Morten Wanvik er alvorlig syk, men er blant dem som ikke kommer seg inn i køen. Han har 18 prosent lungekapasitet igjen. (…) Lungen til venstre er frisk. Til høyre ser du en kols-lunge. (nrk.no 27.2.2016).)

(Anm: NICE recommends pulmonary rehabilitation programmes for patients with COPD. BMJ 2016;352:i768 (Published 08 February 2016).)

(Anm: Do asthma and COPD truly exist? Defining a patient's symptoms using the historical diagnostic labels of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an outdated approach to understanding an individual's condition, according to experts writing in the European Respiratory Journal. (medicalnewstoday.com 29.1.2016).)

(Anm: New studies published in Nature Immunology further understanding of immune system in COPD and lupus (medicalnewstoday.com 26.4.2016).)

(Anm: Cardiac dysfunction during exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Summary. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and cardiovascular disease often coexist, and acute cardiac events frequently occur during COPD exacerbations. Even when cardiac complications are not clinically apparent, biochemical evidence of cardiac dysfunction is often noted during exacerbations and portends poor prognosis. Diagnosis of cardiac disease in COPD can be difficult and necessitates a high degree of clinical suspicion. However, the additional strain of an exacerbation could be a pivotal moment, during which previously unsuspected cardiac dysfunction is exposed. In this Review, we present evidence about cardiac involvement in exacerbations of COPD, and discuss diagnostic challenges and treatment opportunities. The Lancet Respiratory Medicine 2016;4(2):138–148 (February 2016).)

(Anm: Neuromuscular electrical stimulation to improve exercise capacity in patients with severe COPD: a randomised double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet Respiratory Medicine 2016;4(1):27-36.)

(Anm: Researchers develop new method for looking into the lungs. For the first time, researchers have succeeded in producing 3D images showing oxygen and CO2 transport in the lungs. The new method provides hope for better treatment of COPD and lung cancer. (medicalnewstoday.com 21.12.2015).)

(Anm: A man with COPD, fever, and leucocytosis. A 68 year old man with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), who was on home oxygen and still smoked, presented to the emergency room with fever, fatigue, and leucocytosis (14×109 white blood cells/L). Computed tomography was performed (fig 1⇓). What is the diagnosis? BMJ 2015;351:h6067 (Published 13 November 2015).)

(Anm: Leading researchers call for action on inhaled corticosteroid overuse in patients with COPD. A new study published in the International Journal of COPD highlights a problem with over-prescription of inhaled corticosteroids for low-risk patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). (medicalnewstoday.com 19.10.2015).)

(Anm: Risiko for medfødte misdannelser etter eksponering for astmamedisin i første trimester av svangerskapet - en kohort koblingsstudie. (Risk of congenital anomalies after exposure to asthma medication in the first trimester of pregnancy - a cohort linkage study. (…) CONCLUSION: The increased risk of congenital anomalies for women taking asthma medication is small with little confounding by maternal age or socioeconomic status. The study confirmed the association of inhaled corticosteroids with anal atresia found in earlier research and found potential new associations with combination treatment. The potential new associations should be interpreted with caution due to the large number of comparisons undertaken.) BJOG. 2016 May 12. [Epub ahead of print].)

(Anm: Inhaled Corticosteroids Are Associated with Pneumonia in COPD Patients. David J. Amrol, MD reviewing Suissa S et al. Chest 2015 Nov. In a case-control study, discontinuing ICS in patients with chronic obstructive pulmonary disease lowered relative risk for pneumonia. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) guidelines recommend adding inhaled corticosteroids (ICS) when patients continue to have exacerbations while taking long-acting bronchodilators. However, ICS use in COPD patients is associated with excess risk for pneumonia and, in some studies, patients who discontinue their ICS exhibit little or no deterioration. Researchers performed a case-control study using the Canadian national healthcare database to determine if withdrawal of ICS in COPD patients leads to a shorter time to first severe pneumonia (i.e., causing death or hospitalization). NEJM 2015 (November 19, 2015).)

(Anm: pneumonia; pneumoni; (SML-artikkel) det samme som lungebetennelse. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bacterial Pneumonia: Get the Facts (medicalnewstoday.com 26.8.2016).)
(Anm: Mycoplasma Pneumoniae: What You Need to Know (medicalnewstoday.com 26.8.2016).)

(Anm: Inflammatory markers linked with an increased risk of premature death in adults with COPD (medicalnewstoday.com 18.3.2015).)

(Anm: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), also known as chronic obstructive lung disease (COLD), and chronic obstructive airway disease (COAD), among others, is a type of obstructive lung disease characterized by chronically poor airflow. (en.wikipedia.org).)

Sömnpiller kopplas till förtida död
dagensmedicin.se 28.2.2012
Användare av vanliga sömntabletter löpte ökad risk att dö i förtid jämfört med personer som inte använde sömntabletter, enligt en ny amerikansk studie.

Slutsatsen baseras på data ifrån runt 34 000 personer, varav ungefär en tredjedel hade använt vanliga sömnmedel som till exempel zolpidem och temazepam. Övriga studiepersoner hade inte använt sömntabletter. Bägge grupperna hade ungefär samma mönster av underliggande sjukdomar.

Efter i genomsnitt 2,5 års uppföljning hade personer som använt sömnmedel 4,6 gånger ökad risk för att ha dött jämfört med kontrollgruppen. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

Sovepiller kan dræbe
dr.dk 28.2.2012
Risikoen for en for tidlig død stiger med op til fem gange for dem, der spiser sovepiller.

Det fastslår en ny videnskabelig rapport skrevet af amerikanske videnskabsfolk og offentliggjort i Storbritannien i British Medical Journal Open.

De skræmmende konklusioner kommer oven på en flereårig såkaldt observationsundersøgelse, hvor man sammenholdt dødeligheden mellem 10.000, der tager sovemedicin, og 23.000, der ikke gør. (...)

Søvnproblemer
Flere eksperter rundt om i verden mener, at der nu er basis for endnu en gennemgang af vores hyppige brug af sovepiller.

I Storbritannien klager hver fjerde over søvnproblemer, og i 2010 blev der næsten udskrevet 10 millioner recepter på sovemedicin.

I USA menes det, at op mod 10 procent af befolkningen bruger sovemedicin, og rapportens forfattere mener, at sovepillerne alene i 2010 forårsagede op mod en halv million ekstra dødsfald. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

- Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000

Sleeping Pill Death Toll May Top 500,000 (Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000)
medpagetoday.com 27.2.2012
(...) The use of hypnotic sleep aids was associated with a three- to five-fold higher mortality risk compared with the risk for nonusers, even when the prescription was for a small number of pills, investigators reported.

A prescription for 0.4 to 18 doses per year was associated with a mortality hazard ratio of 3.60 compared with patients who had no prescriptions for hypnotics.

The hazard jumped to 5.32 for patients prescribed more than 132 doses a year, investigators reported online in BMJ Open.

"Rough order-of-magnitude estimates ... suggest that in 2010, hypnotics may have been associated with 320,000 to 507,000 excess deaths in the U.S. alone," Daniel F. Kripke, MD, of the Scripps Clinic in La Jolla, Calif., and co-authors wrote. "From this nonrandomized study, we cannot be certain what portion of the mortality associated with hypnotics may have been attributable to these drugs, but the consistency of our estimates across a spectrum of health and disease suggests that the mortality effect of hypnotics was substantial."

Patients who used hypnotics most often also had an increased risk of cancer, with an overall cancer increase of 35% among those prescribed high doses.
(...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

- Ny forskning knytter kroppens indre ur til kroniske lungesykdommer

New research links body clocks to chronic lung diseases
medicalnewstoday.com 18.3.2014
The body clock's natural rhythm could be utilized to improve current therapies to delay the onset of chronic lung diseases.

Scientists at The University of Manchester have discovered a rhythmic defence pathway in the lung controlled by our body clocks, which is essential to combat daily exposure to toxins and pollutants.

Internal biological timers (circadian clocks) are found in almost all living things driving diverse processes such as sleep/wake cycles in humans to leaf movement in plants. In mammals including humans, circadian clocks are found in most cells and tissues of the body, and orchestrate daily rhythms in our physiology.

The research team's ground breaking findings, which are being published in Genes & Development, have for the first time found that the circadian clock in the mouse lung rhythmically switches on and off genes controlling the antioxidant defense pathway. This 24 hourly rhythm enables the lungs to anticipate and withstand daily exposure to pollutants. (...)

(Anm: Correcting your body clock (medicalnewstoday.com 3.8.2014).)

(Anm: Body clock controls waking up and going to sleep with simple mechanism. After more than a decade, one researcher and his colleagues have finally uncovered the mechanism behind how an animal's biological clock wakes it up and puts it to sleep. The researchers believe that because the mechanism was identified in mice, it is also likely to exist in humans. The findings of the study, published in Cell, could eventually lead to new drug targets for treating disorders related to body clock problems, such as jet lag. (medicalnewstoday.com 17.8.2015).)

(Anm: Finding the body clock's molecular reset button (medicalnewstoday.com 29.4.2015).)

(Anm: Body clock sensitive to color of light (medicalnewstoday.com 20.4.2015).)

(Anm: Circadian clock-Angelman syndrome link established (medicalnewstoday.com 9.2.2015).)

(Anm: New study reveals a link between circadian clock disruption and tumor growth (medicalxpress.com 29.7.2016).)

(Anm: Studie: Indre klokke avgjør om du dør tidlig, ikke livsstilen. En sunn livsstil er ikke alt.SUNN LIVSSTIL: Å spise bra, være fysisk aktiv og unngå alkohol, tobakk og stress påvirker livslengde og -kvalitet, men vi er også født med en indre klokke som sier noe om hvor fort vi aldres. (side2.no 5.10.2016).)

(Anm: Why you're stiff in the morning: Your body suppresses inflammation when you sleep at night. New research published online in The FASEB Journal, describes a protein created by the body's "biological clock" that actively represses inflammatory pathways within the affected limbs during the night. (medicalnewstoday.com 9.8.2016).)

(Anm: The circadian clock regulates inflammatory arthritis. (…) We conclude that under chronic inflammatory conditions, the clock actively represses inflammatory pathways during the dark phase. This interaction has exciting potential as a therapeutic avenue for treatment of inflammatory disease. FASEB J. 2016 Aug 3. pii: fj.201600353R. [Epub ahead of print].)

(Anm: Circadian rhythms and sleep loss: what happens in your brain when you pull an all-nighter? Ever wondered what happens inside your brain when you stay awake for a day, a night and another day, before you finally go to sleep? Well, we just found out. (theconversation.com 11.8.2016).)

(Anm: Researchers discover Sandman's role in sleep control. Oxford University researchers have discovered what causes a switch to flip in our brains and wake us up. The discovery, published in the journal Nature, brings us closer to understanding the mystery of sleep. Sleep is governed by two systems - the circadian clock and the sleep homeostat. While the circadian clock is quite well understood, very little is known about the sleep homeostat. (medicalnewstoday.com 5.8.2016).)

(Anm: Stjernemangel rammer helsen vår. På våre breddegrader er det vanskelig å se Melkeveien. Belysningen vår forurenser natten og gjør at stjernene ikke lenger er synlige. Og det har store helsemessige konsekvenser. Den kraftige lysforurensningen kan bidra til at døgnrytmen blir forstyrret. Og en forstyrret døgnrytme er koblet til en lang rekke lidelser. Blant annet: • Søvnmangel • Fedme • Diabetes • Depresjon • Enkelte kreftformer, f.eks. brystkreft. (natgeo.no 28.6.2016).)

(Anm: Kidneys' circadian clock regulates drug disposition, blood component levels (medicalnewstoday.com 8.4.2016).)

(Anm: Dartmouth researchers determine key element in circadian clock speed (medicalnewstoday.com 3.2.2015).)

(Anm: Body clock protects cells from metabolism-generated oxygen radical damage during division (medicalnewstoday.com 8.1.2015).)

(Anm: Assess patient’s body clock before treating circadian rhythm sleep disorders (clinicalpsychiatrynews.com 26.8.2014).)

(Anm: Why the dim light melatonin onset (DLMO) should be measured before treatment of patients with circadian rhythm sleep disorders. Sleep Medicine Reviews 2014;(18):333–339 (August 2014).)

(Anm: Increased Melatonin Signaling Is a Risk Factor for Type 2 Diabetes. Highlights • rs10830963 is an eQTL in human islets conferring increased MTNR1B mRNA expression • Melatonin inhibits cAMP rises in mouse islets and clonal insulin-secreting cells Melatonin blocks insulin release in mouse islets and clonal insulin-secreting cells • Melatonin’s inhibition of insulin release is stronger in risk allele carriers. Cell Metab. 2016 Jun 14;23(6):1067-1077.)

Scientists uncover potential to control the body's internal clock
medicalnewstoday.com 28.12.2014
Dysfunction of the body's internal clock is associated with sleep and anxiety disorders. But in a new study, researchers say they may have found a way to control the internal clock by targeting a protein that regulates it, opening the door to new treatments for such disorders.

The research team, including Thomas Burris, PhD, chair of pharmacological and physiological science at St. Louis University in Missouri, publish their findings in the journal Nature Communications. (…)

- Soveråd - uden medicin

Soveråd - uden medicin
medicinmedfornuft.dk 14.1.2010 (Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF)
(...) Natmad kan være hyggeligt, men kan ødelægge for nattesøvnen. Undgå især kaffe, te, cola og alkohol. Alle fødevarer med koffein virker opkvikkende og stimulerende. Det gælder også chokolade. Undgå dog at gå sulten eller overmæt i seng – dette virker nemlig søvnforstyrrende. Alkohol bør ikke benyttes som sovemedicin. Du falder måske hurtigere i søvn, når du har alkohol i blodet, men så længe der er alkohol i kroppen, undertrykkes det normale søvnmønster. Det vil sige, at søvnen er mere overfladisk med flere opvågninger, hvilket fører til en forringet søvnkvalitet og træthed dagen efter. (...)

Når du har fundet dit søvnbehov, så sørg for, at du sover på samme tidspunkt hver nat, hvis muligt. Det er især vigtigt, at du står op nogenlunde samme tid hver morgen, selvom du er faldet sent i søvn. Hjernen har et indre ur på ca. 25 timer, som nulstilles hver dag, når du står op. En dag med søvnunderskud går fint. Denne indhenter du næste nat – ikke med tilsvarende flere timers søvn, men med en søvn af bedre kvalitet. (...)

Sovemedicin, nej tak!
Brug ikke sovemedicin regelmæssigt. Noget sovemedicin virker også hele næste dag, og megen sovemedicin giver tilvænning og ødelægger evnen til at falde i søvn på en naturlig måde. Sovemedicin virker i øvrigt bedre, hvis du tager en tablet af og til frem for hver aften. Tag kun en tablet, hvis du ikke er faldet i søvn efter nogen tid, for eksempel en time eller to. Det skal være en slags refleks, at du falder i søvn, når du ligger i din seng. Du kan læse mere om sovemedicin her. (...)

- Produkter som inneholder zolpidem: Sikkerhetskommunikasjon - FDA krever lavere anbefalte doser

Zolpidem Containing Products: Drug Safety Communication - FDA Requires Lower Recommended Doses (Produkter som inneholder zolpidem: Sikkerhetskommunikasjon - FDA krever lavere anbefalte doser)
fda.gov 10.1.2013
Including Ambien, Ambien CR, Edluar, and Zolpimist

ISSUE: FDA is notifying the public of new information about zolpidem, a widely prescribed insomnia drug. FDA recommends that the bedtime dose be lowered because new data show that blood levels in some patients may be high enough the morning after use to impair activities that require alertness, including driving. This announcement focuses on zolpidem products approved for bedtime use, which are marketed as generics and under the brand names Ambien, Ambien CR, Edluar, and Zolpimist.

FDA is also reminding the public that all drugs taken for insomnia can impair driving and activities that require alertness the morning after use. Drowsiness is already listed as a common side effect in the drug labels of all insomnia drugs, along with warnings that patients may still feel drowsy the day after taking these products. Patients who take insomnia drugs can experience impairment of mental alertness the morning after use, even if they feel fully awake. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

- Legene har vært for slepphendte med sovepiller

- Sovepillene tok fra meg livet mitt
nrk.no 6.1.2012
Rolf Torodd Olafsen var avhengig av sovepiller i ti år. Han er ikke alene. Rundt 200.000 nordmenn kan i dag være avhengige av sovepiller.

Over halvparten av de som starter opp med sovemedisin ender opp med å bruke det på heltid. Det viser en studie fra Folkehelseinstituttet. (...)

– Har vært for slepphendte
Nestlederen i legeforeninga, Trond Egil Hansen, innrømmer at legene har vært for slepphendte med sovepiller.

– Legene har et hovedansvar for de reseptene de skriver. Men for å få redusert bruken av sovemidler og beroligende midler, så trenger vi nok økende bevissthet både blant leger og befolkningen for øvrig om at dette er midler som lindrer i øyeblikket, men som skader på sikt, sier Hansen.

I dag bruker over 350.000 nordmenn sterke sovemidler. Så mange som 200.000 nordmenn kan være sovepilleavhengige. (...)

- Gjør mer skade enn nytte

Engelske aviser gir sovetabletter skylden
aftenposten.no 18.10.2012
Søvnig opptreden ga bare ett poeng i Polen. (...)

England-spillerne tok koffein- og sovepiller
nrk.no 18.10.2012
Joe Harts sløve feltarbeid på Kamil Gliks 1-1-scoring gjorde at England mistet seieren mot Polen onsdag. Ifølge The Guardian kan landslagets slappe innsats henge sammen med sovepillene spillerne skal ha tatt kvelden i forveien.

De engelske landslagsstjernene tok koffeinpiller for å være kvikke og opplagte til tirsdagens kamp mot Polen. Da oppgjøret ble utsatt, måtte de ta sovepiller for å få sove.

Det skriver den engelske avisen The Guardian torsdag, dagen etter at England leverte en slapp opptreden i den utsatte VM-kvalikkampen mot Polen i Warszawa. (...)

– Virket piggere tidligere i uken
Rio Ferdinand mener det ikke er noe problem å benytte sovepiller og koffeintabletter før og etter kamper.

Roy Hodgson sier han er usikker på om det var den utfordrende oppladningen som var grunnen til de svake prestasjonene, men erkjenner samtidig at han syntes spillerne virket mer på hugget tidligere i uken.

– Tidligere i uken fikk jeg inntrykk av at spillerne virket skarpe og livlige. Det inntrykket hadde jeg ikke i dag, sa Hodgson etter kampslutt onsdag. (...)

- Klarer livet bedre uten piller
AUDUN AAS- overlege, Smertepoliklinikken, Sykehuset Østfold
aftenposten.no 27.9.2010
For pasienter flest er ikke risikoen for rusmiddelmisbruk og avhengighet viktigst. Det store spørsmålet er: Kan du få det bedre uten dette medikamentet? (...)

Hjelper å slutte
En nærliggende og forståelig parallell finner vi i fenomenet avsvellende nesedråper. Ved tett nese hjelper de fantastisk i starten. Etter en uke er forkjølelsen borte. Er nesen fortsatt litt tett, er det fristende å fortsette å dryppe. Virkningen varer stadig kortere tid, og tettheten vedvarer. Det eneste som hjelper, er å slutte. (...)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

(Anm: Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (vg.no 11.2.2017.)

Insomnia/anxiety drugs increases risk of death - study (Legemidler mot søvnløshet/angst øker dødsrisiko - ifølge studie)
pharmatimes.com 10.9.2010
Bruk av legemidler til behandling av søvnløshet og angst øker risiko for dødsfall med 36 %, ifølge kanadisk studie. (Taking medications to treat insomnia and anxiety increases mortality risk by 36%, according to a Canadian study.)

Genevieve Belleville of the University of Laval's School of Psychology conducted the study, the details of which are published in the latest edition of the Canadian Journal of Psychiatry. The data involves 14,000 Canadians in Statistics Canada's National Population Health Survey and includes information on the social demographics, lifestyle, and health of Canadians age 18 to 102, surveyed every two years between 1994 and 2007. (...)

(Anm: Can J Psychiatry. 2010;55(9):558–567 (Canadian Journal of Psychiatry) (September).)

Insomnia, Anxiety Meds Linked to Increased Death Risk (Legemidler mot søvnløshet/angst linket til økt dødsrisiko)
ivanhoe.com 10.9.2010
(...) Why such a sharp increased risk? Doctors say sleeping pills and other meds impact reaction time, alertness and coordination and are conducive to falls and accidents. They may also have an inhibiting effect on the respiratory system, which could aggravate certain breathing problems during sleep. These medications also carry an increased risk of suicidal behaviors.

"These medications aren't candy, and taking them is far from harmless," Dr. Genevieve Belleville was quoted as saying. "Given that cognitive behavioral therapies have shown good results in treating insomnia and anxiety, doctors should systematically discuss such therapies with their patients as an option." (...)

(Anm: Funksjonsevnen før og etter en alvorlig fallskade. (The Course of Disability Before and After a Serious Fall Injury.) (...) Konklusjoner og relevans. Fungeringsevnen før og etter en alvorlig fallskade er ganske variabel, men svært sammenvevd, noe som tyder på at sannsynligheten for restitusjon er sterkt avhengig av fungeringsevnen før fallet. JAMA Intern Med. 2013;173(19):1780-1786 (October 28, 2013).)

(Anm: Risk of falls and fractures in older adults using antipsychotic agents: a propensity-matched retrospective cohort study. Drugs Aging. 2010 Oct 1;27(10):815-29.)

(Anm: Fall er ledende årsak til skader som resulterer i dødsfall blant eldre mennesker i USA, ifølge studie. (Falls are leading cause of injury deaths among older people, US study finds. Falls are the leading cause of fatal and non-fatal injuries among adults aged 65 years and older in the United States, a Centers for Disease Control and Prevention study has found.1 The study, published in Morbidity and Mortality Weekly Report, noted that in 2014 around 27 000 US adults in this age group died because of falling and 2.8 million were treated in emergency departments for fall related injuries. Of these, 800 000 were subsequently admitted to hospital, the report said.) BMJ 2016;354:i5190 (Published 23 September 2016).)

(Anm: Reducing Antipsychotic Medications in Elderly Patients is Associated With Fewer Falls. -- Reducing the dosages of antipsychotic medications prescribed to geriatric patients may help lower the rate of falls in this patient population, according to a prospective study presented here on February 23 at the 45th Annual Meeting of the Society of Critical Care Medicine (SCCM). (…) The investigators found that the rate of falls decreased from 9.4% pre-intervention to 7.6% post-intervention (P =.04). (dgnews.docguide.com 24.2.2016).)

(Anm: Fall blant eldre: Ny studie viser at infeksjoner har mye av skylden. (…) «Blame the bug, not the rug» Men forskerne foreslår nå at leger, familiemedlemmer og øvrige omsorgspersoner bør vurdere nok en årsak: infeksjoner. Infeksjoner i blod, urin- og luftveier er de vanligste syndebukkene når det gjelder infeksjonsrelaterte fall. Dette, ifølge en studie presentert fredag i forrige uke på en årlig konferanse for smittsomme sykdommer, kjent som IDWeek, i San Diego, California. (aftenposten.no 13.10.2015).)

(Anm: Depression, antidepressant medications, and risk of Clostridium difficile infection. BMC Medicine 2013;11:121 (7 May).)

(Anm: Infeksjoner, antibiotika knyttet til maniske episoder hos personer med alvorlige psykiske lidelser. (Infections, antibiotic use linked to manic episodes in people with serious mental illness. (…) Their findings, published in Bipolar Disorders, add to evidence that the body's immune system, the so-called gut brain axis, and the particular bacterial microbiome each person has play an integral part in the ebb and flow of psychiatric symptoms and psychiatric disorders, including bipolar disorder and schizophrenia.) (medicalnewstoday.com 21.7.2016).)

(Anm: Forskere ved Mayo Clinic trekker forbindelsen mellom mikrobiomer og kreft fra samme menneskelige brystvev. (…) Vår forskning fant at vevsprøver ved brystkreft tatt i operasjonssalen under sterile forhold inneholder bakteriell DNA, selv når det er ingen tegn til infeksjon, "sa Hieken i en pressemelding fra Mayo Clinic . "Videre har vi identifisert betydelige forskjeller i mikrobiomer I brystvevet fra kvinner med kreft versus kvinner uten kreft. Mayo Clinic researchers draw connection between microbiome and cancer from the same human breast tissue.) (fiercepharma.com 9.8.2016).)

(Anm: Gut pathogens thrive on body's tissue-repair mechanism. Venture-capital interest in the microbiome—the collection of microbes that inhabit humans, animals and plants—is growing like a culture in a petri dish. More than 100 trillion microorganisms make up the microbiome, living in and on the human body, and performing vital functions: They synthesize vitamins, aid digestion and help the immune system develop. (online.wsj.com 19.9.2016).)

(Anm: Studie: tarmfloraen påvirker legemiddelrespons & bivirkninger. (Study: Intestinal Flora Affects Drug Response & Side Effects.) Antibakterielle legemidler fører til endringer i tarmfloraen. Disse endringene har innvirkning på kapasiteten til leveren og nyrene til å avgifte og eliminere terapeutiske legemidler på grunn av store endringer i metabolisering og transportproteiner. (Antibacterial drugs cause changes in the intestinal flora. These changes have an influence on the capacity of the liver and kidneys to detoxify and eliminate therapeutic drugs due to large changes in the metabolizing and transport proteins.) (pharmapro.com 16.8.2016).)

(Anm: Effect of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors on the Risk of Fracture. (…) Conclusions Daily SSRI use in adults 50 years and older remained associated with a 2-fold increased risk of clinical fragility fracture after adjustment for potential covariates. Depression and fragility fractures are common in this age group, and the elevated risk attributed to daily SSRI use may have important public health consequences. Arch Intern Med. 2007;167(2):188-194.)

(Anm: Tusenvis dør etter hoftebrudd. Hvert år opplever rundt 10.000 nordmenn hoftebrudd. Nesten en fjerdedel dør innen ett år. (nrk.no 1.2.2015).)

(Anm: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Decrease Pancreatic Insulin Secretion in Older Adults and Increase the Risk of Insulin Dependence in Type 2 Diabetes Patients. J Clin Psychiatry. 2016 Aug 2.)

(Anm: Antidepressiva og antipsykotika øker risikoen for hoftebrudd, benskjørhet etc. (- Blant mennesker i alderen 60 år og eldre i Norge hadde de som brukte et antipsykotika dobbelt så stor risiko for å lide av et hoftebrudd enn de som ikke brukte dem.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Tanntap (tannløshet) linkes til økt risiko for demens. (Tooth loss linked to an increased risk of dementia.) Våre funn understreker den kliniske betydningen av tannpleie og behandling, spesielt når det gjelder vedlikehold av tenner fra en tidlig alder for å kunne redusere fremtidig risiko for demens. (…) Personer med 10-19, 1-9 og ingen tenner hadde hhv. 62 %, 81 % og 63 % høyere risiko for demens enn personer med > 20 tenner. (medicalnewstoday.com 10.3.2017).)

(Anm: Høye nivåer av vitamin A øker ikke risiko for hoftebrudd. Norge har verdens høyeste forekomst av hoftebrudd, og forskere har spekulert i om det blant annet skyldes at vi spiser mye mat som innholder vitamin A. Nå viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet at høye nivåer av vitamin A i blodet ikke gir økt risiko for hoftebrudd. (fhi.no 16.12.2015).)

(Anm: Sterke bein hele livet. I Norge er osteoporose eller beinskjørhet et stort problem. (…) Forskning ved Folkehelseinstituttet viser at det skjer omkring 9 000 hoftebrudd per år i Norge, 70 % av disse er blant kvinner. Aldersspesifikk forekomst er nedadgående, men på grunn av det økende antallet eldre i befolkningen har antallet hoftebrudd vært stabilt over tid. (fhi.no 20.10.2015).)

(Anm: Stor nedgang i hoftebrudd i Norge - men forskerne vet ikke hvorfor. Folkesykdommene hjerteinfarkt og hoftebrudd har mange likhetstrekk, men forskerne vet mye mer om én av dem. Norge ligger på topp i verden når det gjelder hoftebrudd, og vi vet ikke hvorfor. (aftenposten.no 4.6.2016).)

(Anm: Melk hjelper ikke mot beinskjørhet hos eldre. Eldre med et kosthold rikt på kalsium, er ikke bedre beskyttet mot å brekke bein eller armer. Norge ligger i verdenstoppen på bruddskader. Om lag 9000 voksne nordmenn brekker hoften hvert år. (nrk.no 3.10.2015).)

Vil ha annen hjelp enn sovepiller
dagensmedisin.no 23.2.2010
Åtte av ti som en eller annen gang har brukt sovemedisin, ville ha foretrukket å få annen behandling enn medisiner. Likevel er sovemedisin utbredt. (...)

(Anm: Patient characteristics and predictors of sleep medication use. Int Clin Psychopharmacol. 2010 Mar;25(2):91-100.)

Soveråd - uden medicin
medicinmedfornuft.dk 14.1.2010 (Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF)
(...) Natmad kan være hyggeligt, men kan ødelægge for nattesøvnen. (...)

Det er især vigtigt, at du står op nogenlunde samme tid hver morgen, selvom du er faldet sent i søvn. Hjernen har et indre ur på ca. 25 timer, som nulstilles hver dag, når du står op. (...)

Du kan læse mere om sovemedicin her. (...)

Les mer om ...
Søvnmedisin
NYHETER Tidsskr Nor Legeforen 2009; 129: (8.10.2009)
Søvnforstyrrelser hos barn og voksne bør i de fleste tilfellene behandles med atferdsmodifikasjon og ikke legemidler. Også hos eldre kan hypnotika gi uheldige bivirkninger og fare for tilvenning. Ikke-medikamentelle tiltak som søvnrestriksjon, stimuluskontroll og økt lyseksponering kan ha god effekt. Økt søvntrang, blant annet narkolepsi, kan behandles med sentralstimulerende og antikataplektiske legemidler. Edward Hoppers malerier gir grunnlag for refleksjoner om søvn og melankoli.

Behandling av søvnløshet over Internett
Søvnforstyrrelser hos barn og ungdom
Søvnforstyrrelser hos eldre
Narkolepsi og andre hypersomnier
Symptommønstre ved kroniske søvnsykdommer (...)

Insomni (Søvnløshet)
Ugeskr Læger 2009;171(22):1854-1859 (25.5.2009)
(...) RESUME
Insomni er en samlebetegnelse for subjektiv opfattelse af ringe søvnkvalitet, indsovnings- og gennemsovningsbesvær. Årsagerne omfatter indlærte, psykiske og fysiologiske årsager såsom psykiatriske, neurologiske og medicinske lidelser. Fysiologiske mekanismer spiller formentlig en større rolle end hidtil antaget. Behandlingen omfatter kognitiv terapi og livsstilsændringer. Medicinsk behandling af psykofysiologisk insomni har kun begrænset anvendelse, og der foreligger ikke evidens for effekt af kronisk hypnotikabehandling. (...)

(Anm: hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

Psykologisk behandling best ved søvnløshet
Tidsskr Nor Lægeforen (28.6.2006)
Nordmenn bruker stadig mer sovemedisiner, men nå viser en ny norsk studie at kognitiv atferdsterapi har bedre effekt.

Forskere ved Universitetet i Bergen har sammenliknet kort- og langtidseffekten av sovemedisiner (zopiklon 7,5 mg) kontra psykologisk behandling hos eldre med kroniske søvnvansker. De fant at pasientene som fikk kognitiv atferdsterapi hadde signifikant bedre behandlingseffekt enn de som fikk zopiklon. Faktisk var ikke sovemedisin mer effektiv enn placebobehandling.
Den norske artikkelen er publisert i dagens utgave av JAMA, og omtales i Tidsskriftet først på nett.

Psykolog og stipendiat Børge Sivertsen, som er førsteforfatter av artikkelen, sier til Tidsskriftet at allmennleger i større grad bør vurdere andre behandlingsformer for søvnløse pasienter enn kun sovemedisiner. (...)

Sedative use in older people with insomnia may not be advantageous
BMJ 2005;331 (19 November)
The risks and benefits of sedative hypnotics for treating insomnia in elderly people are about evenly balanced, say Glass and colleagues (p 1169). They carried out a meta-analysis of 24 randomised controlled trials involving more than 2400 participants aged 60 or over who received any drug treatment for insomnia. Sedative use improved the quality of sleep but also increased the risk of adverse events. The authors conclude that in elderly people, particularly those at risk of falls or cognitive impairment, the benefits of sedative use are outweighed by the risks. (...)

(Anm: Sedative hypnotics in older people with insomnia: meta-analysis of risks and benefits. BMJ 2005 331: 1169. [Abstract] [Full Text].)

- Sovepiller kan føre til flere fall hos innlagte pasienter

Sleeping Pill May Lead to More Inpatient Falls (Sovepiller kan føre til flere fall hos innlagte pasienter)
medpagetoday.com 20.11.2012
The rate of falls reached 3% in patients who took the sleep drug in hospital compared with less than 1% among those who were prescribed the drug but didn't receive it (P<0.001), Timothy I. Morgenthaler, MD, of the Mayo Clinic Center for Sleep Medicine in Rochester, Minn., and colleagues found. The odds of a fall were 6.39-fold elevated with zolpidem after adjustment for age, delirium, fall risk score, and a wide range of other factors, the group reported online in the Journal of Hospital Medicine.

The number needed to harm was 55, they projected.

While trouble sleeping is a problem for both patients and staff in the hospital, a fall in the hospital can be more serious, the group argued. (...)

(Anm: Delirium is associated with 5-fold increased mortality in acute cardiac patients. (medicalnewstoday.com 16.3.2017).)

- Behandling på internet hjelper mot søvnløshet

Behandling på internet hjälper mot sömnlöshet
dn.se 8.7.2009
Nio veckors behandling med kognitiv beteendeterapi på internet hjälper mot sömnlöshet. Och effekten finns kvar även ett halvår efter behandlingen, enligt en ny studie.

– Det är påfallande tydliga resultat. Det verkar ju som om man blir nästan problemfri efter behandlingen, säger Torbjörn Åkerstedt, sömnforskare och professor vid Karolinska institutet och Stockholms universitet.

Han har tagit del av de nya resultaten som publiceras i dagens nummer av den vetenskapliga tidskriften Archives of general psychiatry.

Kognitiv beteendeterapi (KBT) mot sömnproblem går ut på att bryta dåliga vanor och tankar om sömn. Terapin har visat sig vara lika effektiv som receptbelagda mediciner mot sömnlöshet. Haken är att få patienter får tillgång till KBT. (...)

(Anm: Efficacy of an Internet-Based Behavioral Intervention for Adults With Insomnia. Arch Gen Psychiatry. 2009;66(7):692-698 (July).)

- Fortsatt nedgang i salg av angstdempende legemidler og sovemidler

Komplett legemiddelstatistikk fra FHI
fhi.no 21.3.2012
Fortsatt nedgang i salg av angstdempende legemidler og sovemidler

Salg av vanedannende angstdempende legemidler og sovemidler viser fortsatt nedgang i 2011, en reduksjon på vel to prosent i forhold til 2010. Dette fremgår av rapporten ”Legemiddelforbruket i Norge 2007-2011” som utgis av Folkehelseinstituttet.

Statistikken omfatter alt salg av reseptpliktige og reseptfrie legemidler i Norge fra grossister til apotek, sykehus/sykehjem og dagligvarehandelen i perioden 2007 - 2011. (...)

- Advarsel om bruk av melatonin for barns søvn. (- Fagfolk: Myndigheder presser os til at medicinere adhd-børn.)

Warning on use of melatonin for children's sleep (Advarsel om bruk av melatonin for barns søvn)
medicalnewstoday.com 28.2.2015
Sleep researchers at the University of Adelaide are warning doctors and parents not to provide the drug melatonin to children to help control their sleep problems.

Melatonin is a hormone produced in the body with the onset of darkness. It plays an important role in fine tuning people's circadian rhythms, such as the timing of sleep onset, as well as other biological processes. (...)

Professor Kennaway says there is extensive evidence from laboratory studies that melatonin causes changes in multiple physiological systems, including cardiovascular, immune and metabolic systems, as well as reproduction in animals. (...)

"There is also the potential for melatonin to interact with other drugs commonly prescribed for children, but it's difficult to know without clinical trials assessing its safety."

Professor Kennaway, who has been researching melatonin for the past 40 years, says these concerns have largely been ignored throughout the world.

"Considering the small advances melatonin provides to the timing of sleep, and considering what we know about how melatonin works in the body, it is not worth the risk to child and adolescent safety," he says. (...)

(Anm: ADHD (oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitets-syndromet) (attention-deficit/hyperactivity disorder) (mintankesmie.no).)

(Anm: Bruk av sovemedisin blant barn doblet på ti år. (…) Undersøkelser blant norske barn har vist at vansker med innsovningen økte fra 12,5 prosent til 20,5 prosent fra 1983 til 2005. – Vi har tilsvarende undersøkelser som viser at det i løpet av de siste ti årene også har vært en økning i søvnproblemer blant voksne her i landet. (aftenposten.no 7.11.2016).)

(Anm: Fagfolk: Myndigheder presser os til at medicinere adhd-børn. Læger bliver tvunget til at afprøve sovepiller på børn med adhd, før mindre indgribende metoder er afprøvet, lyder kritikken. Kommunerne presser læger til at ordinere medicin til børn med adhd. Sådan lyder kritikken fra Allan Hvolby, der er børnepsykiater og overlæge i børne- og ungdomspsykiatrien i Esbjerg. På baggrund af principafgørelsen blev sundhedsminister Sophie Løhde og social- og indenrigsminister Karen Ellemann i juni kaldt i samråd. Her slog sundhedsministeren fast, at sovemedicin »ikke er første behandlingsvalg ved søvnproblemer relateret til adhd«. (jyllands-posten.dk 9.10.2016).)

(Anm: Stor økning i bruken av sovemiddelet melatonin blant unge. (apotekstatistikk.no 31.8.2015).)

(Anm: Paediatric Off-Label Use of Melatonin - A Register Linkage Study between the Norwegian Prescription Database and Patient Register. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015 Apr 18. doi: 10.1111/bcpt.12411. [Epub ahead of print].)

- Flere barn går på ikke-godkjent sovemedisin (– Urovekkende, sier norsk psykiater.)

Flere barn går på ikke-godkjent sovemedisin
nrk.no 4.5.2015
Bruk av hormonet melatonin som sovemedisin for barn og unge øker, men medisinen er ikke godkjent til dette. Det er lite forskning på langsiktige bivirkninger. – Urovekkende, sier norsk psykiater. (…)

Barn helt ned i fireårsalderen tar slike piller i flere år, selv om medisinene bare er godkjent for folk over 55 i perioder på 13 uker, viser en ny studie. (…)

Dyrestudier har vist at melatonin-stoffer kan virke inn på kjønnsutvikling og fruktbarhet hos ulike pattedyr. Forsøkene viste at melatonin kan føre til forsinket pubertet hos noen dyrearter. (…)

Men leger har fortsatt lov til å skrive ut resepter til barn og unge.

– Dette er en helt nødvendig sikkerhetsventil, sier Steinar Madsen om legenes rett til å skrive ut ikke-godkjente medisiner. Han er medisinsk fagdirektør i Statens Legemiddelverk.

Noen ganger ser legene det som nødvendig å skrive ut et legemiddel, selv om det ikke er godkjent for den bestemte bruken. Grunnen til at et legemiddel ikke er godkjent for visse befolkningsgrupper, kan noen ganger være at det er etisk vanskelig å teste ut, ifølge helsebiblioteket. En slik gruppe er barn. (…)

(Anm: Potential safety issues in the use of the hormone melatonin in paediatrics.J Paediatr Child Health. 2015 Feb 3. [Epub ahead of print].)

(Anm: Evaluation of sleep, puberty and mental health in children with long-term melatonin treatment for chronic idiopathic childhood sleep onset insomnia. Psychopharmacology (Berl). 2011 Jul;216(1):111-20. Epub 2011 Feb 22.)

(Anm: Mange norske barn går på ikke-godkjent sovemedisin i flere år. Bruk av hormonet melatonin som sovemedisin for barn og unge øker, men medisinen er ikke godkjent til dette. Det er lite forskning på langsiktige bivirkninger. – Urovekkende, sier norsk psykiater. (forskning.no 4.5.2015).)

(Anm: Forskrivning utenfor preparatomtale ("off label") (utenfor indikasjon). (mintankesmie.no).)

- Overforskrivning / feilforskrivning av sovemidler

Therese (11): - Slitsomt ikke å få sove
nrk.no 16.2.2015
Steinar Madsen fra Statens Legemiddelverk mener det er en klar sammenheng mellom ADHD-medisinering og bruk av melatonin blant barn og unge. (…)

Flere barn og unge får resept på sovemidler
Therese er ikke alene. Stadig flere barn og unge får resept på sovemidler. Totalt fikk 12 258 personer mellom 0 og 19 år resept på sovemidler i 2013. Denne økningen kommer først og fremst av legemiddelet melatonin. Det har økt fra 2188 personer i denne aldersgruppen i 2004, til 9589 personer i 2013, i følge Reseptregisteret.

Steinar Madsen fra Statens Legemiddelverk mener det er en klar sammenheng mellom ADHD-medisinering og bruk av melatonin blant barn og unge.

– Denne økningen skyldes bruken av ADHD-medisiner. Det har vi gjort undersøkelser på. Det viser seg at det er en ganske klar sammenheng mellom bruk av ADHD-medisiner og bruk av melatonin, sier Madsen. (…)

(Anm: ADHD (oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitets-syndromet) (attention-deficit/hyperactivity disorder) (mintankesmie.no).)

Mer sovemedisin til barn av foreldre som selv bruker hypnotika
Tidsskr Nor Legeforen 2013 (Publisert først på nett 7. oktober 2013)
Hvis foreldrene selv bruker hypnotika, får barna deres i større grad enn andre barn utskrevet antihistaminet alimemazin for søvnvansker.

Norske barn får relativt hyppig utskrevet antihistaminet alimemazin (Vallergan) mot søvnvansker. Det er uklart om midlet virkelig har effekt på søvnproblemer hos barn og om det er sikkert å gi til småbarn (1).

Økende pillebruk blant ungdom
nrk.no 27.9.2012
Stadig flere ungdommer får utskrevet sovemedisin av legen.

Bruken av sovemedisin og midler mot angst og depresjon blant ungdom har økt med nær en tredjedel i løpet av de siste fem årene. Nå roper ekspertene varsko.

Stadig flere tenåringer får utskrevet resept på sovemedisiner og midler mot angst og depresjon.

En undersøkelse gjort i samarbeid med Høgskolen i Hedmark og Nasjonaltfolkehelseinstitutt om medikamentbruk blant 15- og 16-åringer i Norge, viser at antallet som fikk utskrevet sovemedisin og midler mot angst og depresjon har økt fra vel 2000 i 2006 til nesten 3000 i 2011.

Får varige rutiner på medikamentbruk
Anne Kjersti Myhrene Steffenak er stipendiat ved Høgskolen i Hedmark, og vært med på utføre undersøkelsen om medikamentbruk blant tenåringer. Hun sier utviklingen er bekymringsfull.

- Dette med å lage seg rutiner på å bruke medikamenter som løsningen på mentale og psykiske problemer synes jeg er betenkelig, sier Steffenak.

Det er bruken av Melatonin, som er en sovemedisin, som øker mest blant ungdom, og 15-16-åringer får utskrevet voksne doser over lang tid.

- Det er skummelt at ungdom, som er i full utvikling både fysisk og psykisk, får utskrevet et hormonpreparat vi vet forholdsvis lite om, påpeker Steffenak.

•5600 barn og unge på antidepressiva
•Dropper legen - behandler seg selv

Vanedannende medisiner
Det er ikke bare økt bruk av medikamenter bland ungdom som er bekymringsfullt.

Nesten hver fjerde ungdom som fikk utskrevet midler mot angst og depresjon, brukte fremdeles samme preparatene fire år senere.

- Flere av medisinene i studien er klart vanedannende, sier Odd Auglænd, assisterende direktør for psykisk helse ved Sykehuset Innlandet.

Han påpeker også at manglende oppfølging av ungdom som for foreskrevet sovemedisin og antidepressiva betyr en fare for at de kan bli solgt videre til andre som ikke skal ha dem. (...)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

- Feilet legemiddelkontrollen (statlige kontrollorganer) ved godkjennelsen av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI; lykkepiller)? (- GlaxoSmithKlines nylige brev til leger peker på en seksdobbel økning i risikoen for selvmordsatferd hos voksne som tar paroksetin (paroxetine; Seroxat; Paxil etc.)

- GlaxoSmithKline er ilagt rekordbot på 3 milliarder dollar i USA.

- Selvmordsdata for Seroxat (Paxil etc.) feilrapportert i legemiddelforsøk ifølge søksmål. (- Statistisk signifikant 6,7 ganger høyere enn placebo.)

(Anm: Forskere finner link mellom bruk av antidepressiva, medfødte misdannelser eller dødfødsler. (Researchers Find Link Between Antidepressant Use, Congenital Anomalies or Stillbirths) (…) "Mens denne ekstra risikoen kan virke liten er resultatene etter mitt syn så alvorlig som de kan være." (“While this extra risk may seem small, in my view, the outcomes are as serious as they can be.”) (dgnews.docguide.com 5.12.2016).)

(Anm: Eksponering av foster for antidepressiva kan endre Corpus Callosums mikrostruktur: Presentert ved PAS / ASPN. (…) Fordi "den neonate (nyfødtes) corpus callosum mikrostruktur er assosiert med utero (livmor) SSRI-eksponering og prenatal (før fødsel) mødredepresjon, er tidlige modningsprosesser i denne regionen følsomme for endret 5-hydroksytryptamin (5-HT) signalering under tiden i utero (livmor)," bemerket Campbell. "Disse resultatene - sammen med forstyrret hvit substans’ mikrostruktur i genu hos premature spedbarn - tyder dette på at utviklingen av [corpus callosum] kan være følsom for tidlige uheldige påvirkninger. (Fetal Exposure to Antidepressants May Alter Corpus Callosum Microstructure.) (dgnews.docguide.com 10.5.2017).)

(Anm: Unormal sæd med SSRI antidepressiva. Flere studier har funnet endrede sædparametere etter eksponering for SSRI-antidepressiva. Selv om SSRIs rolle er usikker, er det berettiget å ta hensyn til de observerte effektene på sædkvalitet og informere eksponerte pasienter. (Semen abnormalities with SSRI antidepressants. Several studies have found altered semen parameters after exposure to SSRI antidepressants. Although the role of SSRIs is uncertain, it is justified to take into account the observed effects on sperm quality and to inform exposed patients.) Prescrire Int 2015; 24 (156): 16-17.)

- Detection of Mitochondrial Reactive Oxygen Species in Live Spermatozoa of Infertile Subjects and Cancer Patients.

(Anm: Detection of Mitochondrial Reactive Oxygen Species in Live Spermatozoa of Infertile Subjects and Cancer Patients. (…) In conclusion, this study shows a new flow cytometric technique for evaluating oxidative stress in live spermatozoa. Contrary to previous similar methods, this technique, does not use selected spermatozoa but instead investigates native semen samples, which are more representative of the in vivo condition. In addition, the procedure resulted in the identification of subjects with clinical signs of semen oxidative stress with a good accuracy. With this technique, it was found that semen from cancer patients exhibited very high levels of oxidative stress, which could explain the more detrimental effects of semen cryopreservation observed in these patients. EMJ Repro Health. 2018;4[1]:58-59.)

(Anm: Gravide kvinner som tar antidepressiva er mer sannsynlig å få barn med autisme, ifølge studie. Pregnant women who take antidepressants more likely to have a child with autism, study finds. Research data published in the BMJ reveal that antidepressant use during pregnancy increases the risk of autism in children, as reported The Independent Thursday. (firstwordpharma.com 20.7.2017).)

(Anm: - Nye data viser økt risiko for misdannelser når antidepressiva brukes under graviditet. (…) En studie publisert i British Medical Journal (BMJ) avslører at antidepressiva forskrevet til gravide kan øke sjansen for å få en baby med misdannelser.) (New Data Show Heightened Risk of Birth Defects When Antidepressants Are Used During Pregnancy.) (dgnews.docguide.com 19.1.2017).)

(Anm: - Utviklingen av et potensielt livstruende serotonergt syndrom eller nevroleptisk malignt syndrom (NMS)-lignende reaksjoner er rapportert for SNRI-er og SSRI-er alene, inkludert Celexa-behandling, men spesielt ved samtidig bruk av serotonerge legemidler (inklusive triptaner) og legemidler som svekker metabolisme av serotonin (inklusive MAO-hemmere), eller med antipsykotika eller andre dopaminantagonister (fda.gov 6.3.2009).)

(Anm: Antidepressant use during pregnancy and the risk of major congenital malformations in a cohort of depressed pregnant women: an updated analysis of the Quebec Pregnancy Cohort. (…) Conclusions Antidepressants with effects on serotonin reuptake during embryogenesis increased the risk of some organ-specific malformations in a cohort of pregnant women with depression. BMJ Open 2017;7:e013372.)

(Anm: Bruk av antipsykotika er assosiert med en 60 % økt risiko for dødelighet hos pasienter med Alzheimers sykdom. (…) Bruk av to eller flere antipsykotika samtidig ble knyttet til nesten doblet dødsrisiko (200 %) enn ved monoterapi.) (Antipsychotic Drug Use Increases Risk of Mortality Among Patients With Alzheimer’s Disease. JOENSUU, Finland -- December 12, 2016 -- Antipsychotic drug use is associated with a 60% increased risk of mortality among patients with Alzheimer's disease, according to a study published in the Journal of Alzheimer’s Disease. The risk was highest at the beginning of drug use and remained increased in long-term use. Use of 2 or more antipsychotic drugs concomitantly was associated with almost 2 times higher risk of mortality than monotherapy.) (dgnews.docguide.com 12.12.2016).)

(Anm: Antipsykotika dobler dødsrisiko allerede etter 180 dagers bruk. Greater Mortality Risk With Antipsychotics in Parkinson's (Større dødsrisiko med antipsykotika ved Parkinsons) (medicalnewstoday.com 21.6.2015).)

(Anm: (...) For ytterligere å illustrere problemet kan nevnes at antipsykotika forårsaker parkinsonisme (5), og en studie fant at mennesker med Parkinsons sykdom og psykose hadde fire ganger større sannsynlighet for å dø etter tre til seks måneders behandling enn de som ikke fikk antipsykotika. (6) De var også mer utsatt for kognitiv svikt, forverring av parkinsonsymptomer, hjerneslag, infeksjoner og fall. RE: Psykisk syke lever kortere. Tidsskr Nor Legeforen 10.11.2015.) (PDF)

(Anm: Legemidler som kan gi delirium hos eldre. Delirium ses særlig hos eldre ved akutte sykdommer og skader eller som følge av toksisk eller farmakologisk påvirkning. Eldre personer har mange sykdommer og bruken av legemidler er høy. Mange legemidler, og særlig de med antikolinerg eller dopaminerg effekt, kan gi delirium. Kjennskap til legemidler og kombinasjoner av legemidler som kan gi delirium, er viktig for å kunne forebygge og behandle tilstanden. Tidsskr Nor Legeforen 2005; 125:2366-7 (8.9.2005).)

- Skrøpelege eldre har mange og samansette behov for helse- og omsorgstenester. (- Mange får hjelp i heimen eller i kommunal institusjon.) (- Når skrøpelege eldre blir lagde inn på sjukehus er det ofte på grunn av akutte hendingar, dei blir oftare enn andre liggjande etter at dei er utskrivingsklare, og reinnleggelser etter utskriving er meir utbreidd.)

(Anm: Skrøpelege eldre har store ressursbehov. Skrøpelege eldre har mange og samansette behov for helse- og omsorgstenester. Mange får hjelp i heimen eller i kommunal institusjon. Når skrøpelege eldre blir lagde inn på sjukehus er det ofte på grunn av akutte hendingar, dei blir oftare enn andre liggjande etter at dei er utskrivingsklare, og reinnleggelser etter utskriving er meir utbreidd. Dette er nokre av funna i rapporten Bruk av tenester i kommunane og somatiske sjukehus blant skrøpelege eldre, som Helsedirektoratet publiserer i dag. Rapporten inneheld nye analysar av bruk av kommunale helse- og omsorgstenester og tenester i somatiske sjukehus, og tener som datagrunnlag for dei 19 nyetablerte helsefellesskapa. (helsedirektoratet.no 5.6.2023).)

– Hvordan kan et brudd i hoften gjøre deg psykotisk? Unge forskere kan være i ferd med å endre geriatriens lave status. Særlig skrøpelige eldre er lite utforsket: Oslo Delirium.

(Anm: Hvordan kan et brudd i hoften gjøre deg psykotisk? Unge forskere kan være i ferd med å endre geriatriens lave status. Særlig skrøpelige eldre er lite utforsket: Oslo Delirium Research Group er en av bare en håndfull grupper i verden som driver med forskning på delirium. Særlig skrøpelige eldre er lite utforsket: Oslo Delirium Research Group er en av bare en håndfull grupper i verden som driver med forskning på delirium. (morgenbladet.no 10.8.2018).)

(Anm: Delirium in hospitalized patients: Risks and benefits of antipsychotics. ABSTRACT Consensus panel guidelines advocate for the judicious use of antipsychotic drugs to manage delirium in hospitalized patients when nonpharmacologic measures fail and the patient is in significant distress from symptoms, poses a safety risk to self or others, or is impeding essential aspects of his or her medical care. Here, we review the use of haloperidol, olanzapine, quetiapine, risperidone, and aripiprazole for this purpose. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2017 August;84(8):616-622.)

(Anm: Post injektionssyndrom. (…) De fleste af disse patienter udviklede symptomer på sedation (fra mild sedation til koma) og/eller delirium (herunder forvirring, desorientering, ophidselse/ uro, angst og anden kognitiv svækkelse). Andre symptomer inkluderede ekstrapyramidale symptomer, dysartri, ataksi, aggression, svimmelhed, svaghed, hypertension eller krampe.) (sundhedsstyrelsen.dk 29.6.2014).)

(Anm: Mødre til børn med misdannelser har øget dødelighed. (…) Bivirkninger har ført til to dødsfald. Den største del af bivirkningerne (42 procent) af de 429 blev indberettet for såkaldte psykostimulerende lægemidler - eksempelvis til behandling af ADHD - efterfulgt af 31 procent for antidepressiver og 24 procent for antipsykotiske lægemidler. (videnskab.dk 20.12.2016).)

(Anm: Men experience greater cognitive impairment and increased risk of death following hip surgery. In a study of hip fracture patients, men displayed greater levels of cognitive impairment within the first 22 days of fracture than women, and cognitive limitations increased the risk of dying within six months in both men and women. "While men make up only about 25 percent of all hip fractures, the number of men who fracture their hip is increasing and we know men are more likely to die than women after a hip fracture," said Dr. Ann Gruber-Baldini, lead author of the Journal of the American Geriatrics Society study. (medicalnewstoday.com 10.2.2017).)

(Anm: Det autonome nervesystemet. Det autonome nervesystemets hovedoppgave er å bidra til likevekt i kroppens basale funksjoner. Det vil blant annet si kroppstemperatur, blodtrykk, åndedrett og fordøyelse. (nhi.no 4.3.2015).)

(Anm: Forskjellige SSRIs (selektive serotonin reopptakshemmeres) cytotoksisitet mot kreftceller. (Cytotoxicity of different selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) against cancer cells.) (…) Vi har funnet at paroxetine (paroksetin; Seroxat; Paxil etc.) har cytotoksisk aktivitet mot tumorceller. J Exp Ther Oncol. 2006;6(1):23-9.)

(Anm: Could antidepressants stop prostate cancer from spreading? In almost all cases where prostate cancer spreads to other areas of the body, the disease spreads to the bone first. In a new study, researchers reveal the discovery of an enzyme that helps prostate cancer cells to invade bone. Furthermore, certain antidepressant medications may have the potential to block this enzyme. Study co-author Jason Wu, of Washington State University-Spokane, and colleagues recently reported their findings in the journal Cancer Cell. (medicalnewstoday.com 13.3.2017).)

(Anm: Classic cytotoxic drugs: a narrow path for regulatory approval. Several classic cytotoxic drugs have shown encouraging activity in the treatment of metastatic breast cancer.1–3 However, only a few have received an overwhelming welcome from regulatory authorities and succeeded in obtaining widespread regulatory approval for routine use. For example eribulin was approved for treatment of metastatic breast cancer in several countries including Japan, USA, and Europe, based on data that showed longer overall survival in patients treated with eribulin compared with patients treated with physician's choice of treatment. In contrast ixabcpilone with capecitabine gained approval from the US Food and Drug Agency based on data showing longer progression-free survival compared with capccitabine alone, but did not obtain rcgulatory authorisation in Europc because it is associated with a high incidence of nevropathy.5 Lancet Oncol. 2017 Feb 10. pii: S1470-2045(17)30089-X. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ødelagt cellulær "klokke" linket til hjerneskade (Broken Cellular 'Clock' Linked to Brain Damage) (sciencedaily.com 25.11.2013).)

(Anm: Signaling Pathways Linked to Serotonin-Induced Superoxide Anion Production: A Physiological Role for Mitochondria in Pulmonary Arteries. Abstract. Serotonin (5-HT) is a potent vasoconstrictor agonist and contributes to several vascular diseases including systemic or pulmonary hypertension and atherosclerosis. Although superoxide anion ([Formula: see text]) is commonly associated to cellular damages due to [Formula: see text] overproduction, we previously demonstrated that, in physiological conditions, [Formula: see text] also participates to the 5-HT contraction in intrapulmonary arteries (IPA). Front Physiol. 2017 Feb 9;8:76. eCollection 2017.)

(Anm: DNA Damage and Pulmonary Hypertension. (…) This review aims to provide an overview of recent evidence of DNA damage and DNA repair deficiency and their implication in PAH pathogenesis. Int J Mol Sci. 2016 Jun; 17(6): 990.)

(Anm: Bruk av antidepressiva ble assosiert med et betydelig eldre utseende og forskere fant også ut at vekten spilte en viktig faktor. I de sett med tvillinger som var yngre enn 40 år ble tyngre tvillinger oppfattet som eldre. (…) I tillegg mistenker forskerne at den vedvarende avslapping av ansiktsmuskler som antidepressiva forårsaker kan forklare årsaken til at ansiktet faller sammen (henger). (mintankesmie.no).)

(Anm: Minislag (ministroke: transient ischemic attack (TIA)) linket til lavere forventet levetid. (- Minislag kan forårsake demens.) (- Enkelte psykofarmaka kan øke risiko for minislag / demens.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Stumme infarkt rammer oftere folk med høy smertetoleranse. Stumme hjerteinfarkt gir ikke de klassiske brystsmertene som ved vanlige infarkt. - Denne pasientgruppen tar enten ikke kontakt med lege, eller de har ikke fått riktig diagnose, sier lege og forsker Andrea Milde Øhrn. (…) Det er vanlig å tenke sterke brystsmerter og akutt behandling når det er snakk om hjerteinfarkt. Det mange kanskje ikke vet, er at man kan ha hatt et hjerteinfarkt uten å vite det. Dette kalles et stumt infarkt, et hjerteinfarkt med få eller ingen symptomer. - Et stumt hjerteinfarkt er et hjerteinfarkt som ikke er erkjent. (nhi.no 3.2.2017).)

(Anm: Sannsynlig karotidyni forårsaket av fluoxetine (Prozac; SSRI-er). (Probable fluoxetine-induced carotidynia.) Karotidyni er en fokal nakkesmerte (bestemt, avgrenset område), som involverer anatomiske områder til den berørte arteria carotis, og stråler ofte ut i den ipsilateral side (samme side) av ansiktet eller øret. På grunnlag av medisinsk historie og alder har karotidyni konvensjonelt vært klassifisert i klassisk (ikke-migrenøs), migrenøs, og vaskulære varianter. The Lancet 2009;374(9695):1061-1062 (26 September).)

(Anm: Nakkesmerter sætter forskerne skakmat. Kroniske nakkesmerter koster samfundet milliarder og er en af de hyppigste årsager til, at danskere melder sig syge fra job. Forskerne er i vildrede: Ingen behandling er effektiv. (videnskab.dk 22.12.2016).)

(Anm: Antidepressiva linket til hjerterisiko: tvillingstudie. (Antidepressants linked to heart risk: twins study) - Middelaldrende menn som bruker antidepressiva er mer sannsynlig å ha en innsnevring av blodårer, noe som øker risikoen for hjerteinfarkt og slag, enn de som ikke bruker legemidlene, ifølge en studie presentert på lørdag. (Reuters) - Middle-age men who use antidepressants are more likely to have a narrowing of blood vessels, increasing the risk of heart attacks and strokes, than those who do not use the medications, according to a study presented on Saturday.) (reuters.com 2.4.2011).)

(Anm: - Pfizers Zyvoxid (Zyvox) og antidepressiva kan være en dødelig kombinasjon. (- Det antas at når linezolid gis til pasienter, som behandles med serotonerge psykofarmaka, kan forhøyede nivåer av serotonin bygge seg opp i hjernen og forårsake toksisitet (giftighet). Dette er referert til som Serotonin syndrom - tegn og symptomer inkluderer mentale endringer (forvirring, hyperaktivitet, minneproblemer), muskelrykninger, overdreven svetting, skjelving eller risting, diaré, problemer med koordinasjon og / eller feber.) (fda.gov 21.10.2011).)

(Anm: Hva er det forskrivere og pasienter ikke vet om bivirkninger av antidepressiva? (What do prescribers and patients not know about the side effects of antidepressant drugs?) (medicalnewstoday.com 15.9.2016).)

(Anm: Forskere: Alvorlige bivirkninger, når antidepressiver droppes. Angst, depression og selvmordstanker er nogle af de bivirkninger, som tit forekommer, når man holder op med at tage antidepressiv medicin. Bivirkningerne kan i nogle tilfælde være langvarige og kroniske, viser et nyt studie. (videnskab.dk 16.3.2015).)

(Anm: Bruk av visse smertestillende midler (og antidepressiva (+ 31 %)) forbundet med økt risiko for drap (Use of certain painkillers linked with increased risk of homicide) Enkelte legemidler som påvirker sentralnervesystemet - som smertestillende og beroligende benzodiazepiner - er assosiert med økt risiko for å begå et drap, finner en ny studie publisert i tidsskriftet World Psychiatry. (medicalnewstoday.com 1.6.2015).)

(Anm: Psykiatriske patienter ender i private botilbud. Drab og vold har de seneste år fyldt debatten om de danske bosteder for patienter med psykiske problemer. (…) Psykiatriske patienter ender i private botilbud. (…) Mens Folketinget kæmper for en løsning på problemet med vold på offentlige bosteder, vælger flere kommuner at sende tunge patienter til private tilbud. (politiken.dk 18.3.2017.)

(Anm: Aggresjon knyttet til økt risiko for substansmisbruk. Aggression disorder linked to greater risk of substance abuse. (…) In the study, published in the Journal of Clinical Psychiatry, Emil Coccaro, MD, and colleagues analyzed data from more than 9,200 subjects in the National Comorbidity Survey, a national survey of mental health in the United States. They found that as the severity of aggressive behavior increased, so did levels of daily and weekly substance use. The findings suggest that a history of frequent, aggressive behavior is a risk factor for later substance abuse, and effective treatment of aggression could delay or even prevent substance abuse in young people. (medicalnewstoday.com 2.3.2017).)

(Anm: Halvparten av norske drap begått av rusede. (…) I 125 av drapene – eller 54 prosent – er det beskrevet i dommen at gjerningspersonen var påvirket av rusmidler under drapet. (nrk.no 13.12.2016).)

- En pasient på UNN døde av blodforgiftning som følge av et legemiddel mot psykiske lidelser, opplyser Statens helsetilsyn. (-Sepsis (blodforgiftning).)

(Anm: En pasient på UNN døde av blodforgiftning som følge av et legemiddel mot psykiske lidelser, opplyser Statens helsetilsyn. (- Pasienten døde etter kort tid, og dødsårsaken var nøytropen sepsis (blodforgiftning), heter det i tilsynets rapport. (nrk.no 12.10.2016).)

(Anm: Mitokondrier ved sepsis-Indusert AKI. J Am Soc Nephrol. 2019 May 10. pii: ASN.2018111126.)

(Anm: Zou R, et al. DNA-PKcs promotes sepsis-induced multiple organ failure by triggering mitochondrial dysfunction. J Adv Res. 2022 Nov;41:39-48.) (Full text)

(Anm: Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) is an inflammatory state affecting the whole body, frequently a response of the immune system to infection. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Sepsis. Definisjon: SIRS + påvist/mistenkt infeksjon (f. eks. positiv blodkultur). SIRS- kriteriene er: - Feber > 38 ºC eller hypotermi < 36 ºC - Puls > 90/minutt - Respirasjonsfrekvens > 20/minutt eller hypokapni med pCO2 < 4,3 kPa i blodgass - Leukocytose ≥ 12 × 109/l eller leukopeni < 4 × 109/l eller > 10 % umodne leukocytter. (helsebiblioteket.no - Metodebok for indremedisinere, 2012).)

(Anm: Septikemi, det samme som blodforgiftning. Kilde: Store norske leksikon.)

- Test for sepsis kan vise resultater "på minutter". (- Det anslås at 52 000 mennesker i Storbritannia dør hvert år grunnet sepsis, dvs. en alvorlig komplikasjon av en infeksjon.)

(Anm: Sepsis test could show results 'in minutes'. A new rapid test for earlier diagnosis of sepsis is being developed by University of Strathclyde researchers. The device, which has been tested in a laboratory, may be capable of producing results in two-and-a-half minutes, the Biosensors and Bioelectronics journal study suggests. Diagnosing sepsis can be a complex process. (…) It is estimated that 52,000 people in the UK die every year from sepsis, which is a serious complication of an infection. (bbc.com 19.2.2019).)

(Anm: Rollen til mitokondriell dysfunksjon (mitokondriedysfunksjon) ved sepsis (blodforgiftning)-indusert multiorgansvikt. (The role of mitochondrial dysfunction in sepsis-induced multi-organ failure). (Virulence. 2013 Nov 1;5(1).)

- Mitokondrier ved sepsis-indusert AKI («acute kidney injury»; akutt nyreskade/akutt nyresvikt).

(Anm: Mitokondrier ved sepsis-Indusert AKI. (- I denne gjennomgangen oppsummerer vi den mulige rollen for mitokondrier ved sepsis-indusert AKI og identifiserer fremtidige terapeutiske tilnærminger som retter seg mot mitokondriell funksjon i et forsøk på å behandle sepsis-indusert AKI. J Am Soc Nephrol. 2019 May 10. pii: ASN.2018111126.)

- Diagnostisering av sepsis. Sepsis, også kjent som blodforgiftning, er kroppens hyperaktive respons på en infeksjon som kan føre til betennelse, vevskader, organsvikt etc.

(Anm: Diagnosing Sepsis. Sepsis, also known as blood poisoning, is the body’s hyperactive response to an infection that can lead to inflammation, tissue damage, organ failure etc. It is a very dangerous state in which the immune system stops fighting with the invading agents and turns to itself. Around one-third of patients who are affected with sepsis die every year. (news-medical.net 7.9.2017).)

- Å anerkjenne sepsis som en global helseprioritet - En WHO- resolusjon.

(Anm: Å anerkjenne sepsis som en global helseprioritet - En WHO- resolusjon. Recognizing Sepsis as a Global Health Priority — A WHO Resolution. “Some very important clinical issues, some of them affecting life and death, stay largely in a backwater which is inhabited by academics and professionals and enthusiasts, dealt with very well at the clinical and scientific level but not visible to the public, political leaders, leaders of healthcare systems... The public and political space is the space in which [sepsis] needs to be in order for things to change.” NEJM (June 28, 2017).)

(Anm: Sepsis – den dödliga sjukdomen som glöms bort. Trots att infektionssjukdomen sepsis förekommer oftare än de vanligaste formerna av cancer och att upp emot hälften som drabbas av den allvarligaste formen dör, så har många knappt hört talas om sjukdomen. Sepsis som är den medicinska termen på blodförgiftning, drabbar omkring 40 000 svenskar varje år. (netdoktor.se 7.6.2017).)

- Hurtigtest finner tegn på sepsis i en enkelt dråpe blod.

(Anm: Hurtigtest finner tegn på sepsis i en enkelt dråpe blod. (- Sepsis, en potensielt livstruende komplikasjon av en infeksjon, har den høyeste byrde mht. død og medisinske utgifter på sykehus over hele verden.) (- Quick test finds signs of sepsis in a single drop of blood. (…) Sepsis, a potentially life-threatening complication of an infection, has the highest burden of death and medical expenses in hospitals worldwide. (medicalnewstoday.com 5.7.2017).)

(Anm: Nye sepsiskriterier kan føre til forsinket behandling. (…) Sepsis er en svært alvorlig tilstand med høy morbiditet og mortalitet (2). Den totale insidensen er ukjent, men man regner med at sepsis er en av de viktigste årsakene til alvorlig, akutt sykdom på verdensbasis (1). (…) Sepsis har inntil nylig vært definert som mistenkt infeksjon med samtidig tilstedeværelse av to eller flere SIRS-kriterier (1). Endringer i hjertefrekvens, kroppstemperatur, respirasjonsfrekvens og leukocytter er kroppens tegn på inflammasjon, og de indikerer ikke nødvendigvis en livstruende, dysregulert vertsrespons på infeksjon. Tidsskr Nor Legeforen 2017; :609-10 (20.4.2017).)

(Anm: LEGENE FORSTO IKKE AT HAN VAR DØDSSYK: Stian (19) døde etter 18 timer på sykehus uten legetilsyn. (…) Helsetilsynet konkluderer med at sykehusets behandling var uforsvarlig. (…) Fikk ikke beskjed. (…) Fastlegen sendte med dem papirer som foreldrene leverte på Akuttmottaket ved Ahus, der sto det; «Diagnose: Obs sepsis». (tv2.no 29.4.2017).)

(Anm: Svikt i behandlingen av akutt syk ung mann i akuttmottaket – brudd på helselovgivningen. (…) Pasienten ble lagt på observasjonsposten (Akutt 24) ved akuttmottaket frem til neste morgen. I løpet av tiden på observasjonsposten ble han ikke tilsett av lege. På morgenen var han betydelig verre og han fikk tegn på fullt utviklet blodforgiftning. Behandling med antibiotika ble iverksatt, men han døde kort tid etter som følge av meningokokksepsis og hjerneødem. (helsetilsynet.no 2.5.2017).)

(Anm: Sepsis; grunnleggende kliniske observasjoner. Sepsis= En systemisk inflammatorisk respons (SIRS) pga. en infeksjon Tre alvorlighetsgrader: 1) Sepsis (to eller flere symptomer på SIRS som følge av infeksjon) 2) Alvorlig sepsis (sepsis med akutt organdysfunksjon, hypoperfusjon eller hypotensjon) 3) Septisk sjokk (hypotensjon til tross for adekvat væsketerapi, samt forekomst av perfusjonsforstyrrelser og organdysfunksjon) (hnt.no 5.11.2013).)

- Alle bryt lova i behandling av blodforgifting. Pasientar med alvorleg blodforgifting (sepsis) blir undersøkt av lege for seint.

(Anm: Alle bryt lova i behandling av blodforgifting. Pasientar med alvorleg blodforgifting blir undersøkt av lege for seint. Helsetilsynet fann brot ved 24 akuttmottak over heile landet. – Svært alvorleg. – Dette er svært alvorleg, for det dreier seg om ein alvorleg infeksjonssjukdom som i verste fall kan medføra død dersom behandlinga ikkje blir igangsett til riktig tid, seier avdelingsdirektør i Helsetilsynet, Ragnar Hermstad. OVER EIN TIME: Pasientar som kjem inn med teikn på alvorleg infeksjonssjukdom som blodforgifting skal ifølge nasjonale retningslinjer få anitibiotikabehandling innan maks ein time. Alle dei 24 akuttmottaka hadde svikt på dette området. (nrk.no 16.6.2017).)

(Anm: Bivirkninger underrapporteres i videnskabelige tidsskrifter. (...) Mellem 43 og 100 procent af de bivirkninger, der, ifølge det ikke-publicerede materiale, er fundet ved de testede lægemidler, er ikke lagt frem i de videnskabelige artikler, viser Yoon Loke og kollegernes gennemgang. (videnskab.dk 5.10.2016).)

(Anm: Dødsfall på grunn av nøytropen sepsis (blodforgiftning) etter behandling med legemiddelet klozapin – uforsvarlig oppfølging – mangelfull samhandling og informasjon. (…) Manglende informasjon fra spesialisthelsetjenesten og mangelfull samhandling mellom kommunehelsetjenesten, fastlegen, pasienten og pårørende bidro til hendelsen. Helseforetaket skal gjennomgå hendelsen for å redusere risikoen ved lignende tilfeller. (helsetilsynet.no 12.10.2016).)

(Anm: Eksplosjon av antidepressiva til unge jenter. De ønsker psykologhjelp. I stedet blir de fôret med piller fra fastlegen. Unge jenter har aldri brukt mer antidepressiver. (vg.no 10.9.2016).)

(Anm: Flere barn og unge akuttinnlegges for psykisk sykdom. I fjor utgjorde andelen øyeblikkelig hjelp innleggelser 61 prosent av alle innleggelser. Det er en økning fra 47 prosent i 2012. (dagensmedisin.no 19.9.2016).)

(Anm: Eksplosjon av antidepressiva til unge jenter: Lykkepillegenerasjonen. «Lykkepillen» gjorde Sandra så dårlig at hun ble innlagt på psykiatrisk avdeling. På ti år har bruken av antidepressiver blant unge jenter økt med 83 prosent. Mange får pillene uten en gang å ha snakket med psykolog. (vg.no 10.9.2016).)

(Anm: Helseminister Bent Høie reagerer på «lykkepille»-praksis: – Veldig urovekkende. ** Kraftig økning i antidepressiva til unge jenter. Helseminister Bent Høie reagerer på den sterke økningen i lykkepillebruk blant unge jenter. Han mener manglende ressurser og fastlegers holdninger er årsaker. Lørdag dokumenterte VG Helg og VG+ konsekvensene av den økende lykkepille-bruken blant unge jenter. (vg.no 10.9.2016).)

(Anm: LO advarer mot trygdebombe. En stadig større del av nordmenn i arbeidsfør alder er uten jobb. LO mener dette er en potensiell trygdebombe. (…) Det trengs 180.000 nye jobber for å få yrkesdeltakelsen opp på samme nivå som i 2008, viser en rapport fra samfunnsøkonomene i LO. I 2008 var 70 prosent av befolkningen mellom 15 og 74 år i jobb. Nå er yrkesdeltakelsen nede i 67,3 prosent., og det er nedgang i alle fylker. (hegnar.no 6.10.2016).)

(Anm: Rekordmange søger akut psykisk hjælp. (- Mens kun 12.099 danskere i 1995 besøgte de psykiatriske akutmodtagelser og skadestuer, er det steget til hele 33.333 i 2015, viser opgørelse fra Sundhedsdatastyrelsen og Danske Regioner, der for kort tid siden blev sendt til Folketinget. (politiken.dk 9.7.2016).)

(Anm: Har vi blitt psykisk sykere? (- Vi vet også at stadig flere får uførepensjon på grunn av psykiske lidelser og at sykefraværet på grunn av psykiske plager og lidelser har økt. Vi tror alle disse forholdene bidrar til vår oppfatning om at stadig flere får en psykisk lidelse eller plage.) (Folkehelseinstituttet fhi.no 10.10.2013).)

(Anm: Høyt fravær på grunn av ME. Minst 270 elever var borte fra skolen i fjor fordi de hadde ME. (aftenposten.no 6.2.2017).)

(Anm: Psykisk ohälsa fortsätter att öka. Antalet svenskar som sjukskrivs på grund av psykisk ohälsa ökar kontinuerligt sedan 2010. Den vanligaste diagnosen är stressrelaterad psykisk ohälsa som till mångt och mycket är arbetsrelaterad. Då evidensbaserad behandling saknas står förebyggande arbete i fokus. (netdoktor.se 14.9.2016).)

(Anm: Psykiatriske skadestuer kan ikke klare presset. Psykiske lidelser hører til nogle af de største sygdomsbyrder, som hvert år koster samfundet et svimlende milliardbeløb i tabt arbejdsfortjeneste og sociale ydelser. (politiken.dk 11.7.2016).)

- 9 ting som skjer i hjernen og kroppen ved bruk av MDMA (Ecstasy). (- Derfor, når substansen avsluttes, sitter mennesker igjen med mindre serotonin enn vanlig, noe som kan føre til følelser av depresjon, irritabilitet og tretthet.) (- Siden MDMA frigir så mye serotonin, ødelegger kroppen deretter mer serotonin enn vanlig, ifølge AsapSCIENCE.)

(Anm: 9 Things That Happen in the Brain and Body on MDMA. (9 ting som skjer i hjernen og kroppen ved bruk av MDMA (Ecstasy). From intense euphoria to the MDMA “hangover.” (Fra intens eufori til MDMA "bakrus.” (…) Derfor, når substansen avsluttes, sitter mennesker igjen med mindre serotonin enn vanlig, noe som kan føre til følelser av depresjon, irritabilitet og tretthet. (...) Siden MDMA frigir så mye serotonin, ødelegger kroppen deretter mer serotonin enn vanlig, ifølge AsapSCIENCE.) (thescienceexplorer.com 24.6.2016).)

Flere unge på sovemedisiner
forskning.no 20.9.2012
Tenåringer får angst- og sovemedisiner beregnet for voksne, de får store doser og de går på medisinene over lang tid.

En studie gjennomført av forskere fra Høgskolen i Hedmark og Nasjonalt Folkehelseinstitutt viser en økning i antall unge mennesker som bruker sovemidler.

Studien har hentet sine data fra Det norske reseptregisteret. Dette gir data på all reseptbelagt medisin brukt utenfor institusjoner.

Medisinene er reseptbelagte, foreskrevet av lege og hentet ut av ungdommer i alderen 15–16 år i perioden mellom 2006 og 2010.

– I løpet av fem år økte bruken av sovemedisiner, medisiner for angst og depresjon fra 14 til 22 per tusen gutter, og fra 20 til 25 per tusen jenter.

– Det økte altså noe mer blant guttene enn blant jentene. Men fortsatt «ligger jentene på topp», forteller forsker Anne Kjersti Myhrene Steffenak ved institutt for sykepleie og psykisk helse ved Høgskolen i Hedmark. (...)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

Voldsom økning av sovemidler til barn og unge
vg.no 7.7.2012
** Pillene er ikke godkjent for barn
** 25 prosent økning siden 2006

(VG) Nesten 18.000 barn og unge fikk utskrevet sovemidler i fjor.

Det viser tall som Reseptregisteret har utarbeidet for VG. Tallene er basert på midler som utelukkende brukes som søvnpreparater. Tallet på resepter er langt høyere.

For de aller minste er det Vallergan som skrives ut oftest. 2433 barn mellom null og fire år fikk resepter på Vallergan i 2011. (...)

FAKTA
• I fjor ble det skrevet ut 17 827 resepter på sovemidler til barn og unge under 20 år.
• Det er rundt 25 prosent økning siden 2006, hvor det ble skrevet ut 13 685 sove-resepter til barn.
• På oppdrag fra VG har Norsk reseptregister tatt ut tallene på de ulike sovemidlene som gis til barn, fordelt på ulike aldersgrupper.
• Siden 2005 er antallet resepter til barn mellom 0-14 år nært doblet.
• For ungdom mellom 15 og 19 år er antallet resepter femdoblet.
• Kilde: Reseptregisteret (...)

Flere norske barn får sovemedisin
aftenposten.no 7.7.2012
Tallet på norske barn som får tabletter for å sove har økt med 25 prosent siden 2006. Legeforeningen liker ikke økningen.

Nesten 18.000 barn og unge fikk sovemiddel på resept i fjor, viser tall som reseptregisteret har utarbeidet for VG.

Tallene er basert på midler som utelukkende brukes som søvnpreparater.

To av preparatene som skrives ut til norske barn er Vallergan og Circadin.

Sistnevnte inneholder et middel som ikke er anbefalt til unge under 18 år. (...)

Legeforeningen bekymret
- Med tanke på at bruk av sovemidler til barn bør holdes så lavt som mulig, så syns ikke vi at det er greit at tallene er økende, sier Trond Egil Hansen, visepresident i Legeforeningen. Han synes det er vanskelig å peke på hva som kan være årsaken til økningen. (...)

Flere barn får sovemedisin
aftenposten.no 17.2.2012
Antall barn mellom 0 og 9 år som bruker sovemedisin har økt de siste fem årene.

et viser tall fra Norsk Reseptregister. I 2006 fikk 1351 barn mellom 0 og 9 år utskrevet sovemedisin, i 2010 hadde tallet økt til 1825.

Allergimedisin
I tillegg gis mange mindre barn allergimiddelet Vallergan mot søvnproblemer. I 2010 fikk 3944 barn under 9 år denne medisinen.

Helsesøster Nina Misvær, advarer sterkt mot bruken av Vallergan og forteller at nyere forskning har vist at det kan være skadelig for barn, og at det nå er bestemt at det ikke skal gis til barn under to år. (...)

Dopes i søvn
side2.no 23.6.2011
Norske leger på verdenstoppen i å gi barn Vallergan.

(SIDE2:) -Det er et særnorsk fenomen å gi så mye sovemedisin, angstdempende midler og Vallergan til barn, sier professor Jørgen C. Bramness ved Senter for rus- og avhengighetsforskning til Foreldre & Barn.

Bladet tar opp den økende bruken av ikke-vanedannende sovemedisin til barn i en stor reportasje i sitt nye nummer, som er gjengitt i VG i dag, torsdag. (...)

Vet ikke skadene
Det er ingen av midlene som er vanedannende, få barn får vanedannende sovemedisin i Norge i dag.

Problemet er imidlertid at man ikke vet hva slags senskader bruk av Vallergan og Melatonin gir barn.

- Om ikke medisinen i seg selv skaper avhengighet, blir barnet vant til å få hjelp til å finne roen, sier psykolog og søvnforsker Børge Sivertsen ved Folkehelseinstituttet og Universitetet i Bergen til bladet.

Vallergan har dessuten en sløvende hangovereffekt så barna går litt i «bakrus» dagen derpå.

- Vi fraråder all foreskrivning av Vallergan til barn, sier Sivertsen. (...)

800 000 nordmenn får medisin som kan misbrukes
dagbladet.no 3.1.2011
Bruken av sovetabletter er doblet i Norge siden midten av 90-tallet. Økningen ser man i alle aldersgrupper. (...)

Det å misbruke sovetabletter kan ha flere negative bivirkninger, mener Bramness.

- Det er problematisk at gamle bruker det, for hodet fungerer dårligere når man blir eldre. Jeg tror dessuten at en del av søvnproblemene faktisk kan skyldes bruken av sovemedikamentene. Man tilvenner seg å ta tablettene, og uten dem sover man dårligere. Man kan rett og slett få problemer med søvnen av dem, sier han. (...)

Flere ADHD-barn på sovemedisin
p4.no 11.4.2010
P4 (Oslo): Stadig flere barn får sovemedisiner som ikke er godkjent for barn.

De siste fem årene har det vært en firedobling i bruken av søvnhormonet Melatonin blant barn under 20 år.

I den yngste aldersgruppen under 10 år har det vært en dobling.

Årsaken kan være den økte bruken av ADHD-medisiner hos barn under 20 år.

Denne utviklingen bekymrer avdelingsoverlege Steinar Madsen i Statens legemiddelverk. (...)

Forening: For nemt at få sovetabletter
dr.dk 15.2.2010
Det er for nemt at få fornyet recepten på nervemedicin eller sovepiller. Det mener Angstforeningen på baggrund af en ny undersøgelse fra hovedstadsområdet. (...)

Tallene viser, at otte ud af 10 patienter i hovedstadsområdet får de vanedannende benzodiazepiner i mere end de fire uger, Sundhedsstyrelsen anbefaler. Og mange fortsætter forbruget i flere år. (...)

Ungdom bruker mer piller for å sove
abcnyheter 7.11.2007
Oslo (NTB): I løpet av perioden fra 2004 til 2006 har forbruket av sovemedisin blant ungdom her i landet økt med 55 prosent, viser tallene fra Reseptregisteret ved Folkehelseinstituttet. (...)

Ungdom mellom ti og 19 år bruker stadig mer sovemedisin, viser tall fra Reseptregisteret. (...)

Sovemedisin kan ha skadelige langtidseffekter på barn og unge fordi hjernen er i modning. Ifølge Westin kan dessuten bruk av sovepiller i ung alder føre til misbruk. (...)

Vi vet jo det at misbruksproblemene når det gjelder medikamenter er et betydelig problem i den voksne befolkningen, sier professoren. (©NTB)

Annenhver dødssjåfør er ruset
dagbladet.no 20.8.2011
Påvirket av alkohol, rusmidler eller legemidler, viser en nordisk studie.

Alkohol eller alkohol i kombinasjon med andre rusmidler og legemidler er det vanligste. Færre ofre har kun legemidler eller kun ulovlige rusmidler i blodet, skriver Aftenposten.

Studien er utført av Folkehelseinstituttet i Norge (FHI), i samarbeid med tilsvarene instanser i de øvrige nordiske landene, og den er omtalt i siste utgave av tidsskriftet Accident Analysis Prevention.

Blodprøver fra 1.200 sjåfører som omkom i kollisjoner, utforkjøringer og andre typer bilulykker i årene 2001 og 2002 er analysert. (...)

- Nesten halvparten av sjåfører som døde i trafikkulykke, var påvirket av alkohol eller andre rusmidler

Fire av ti ruset før dødsulykke
aftenposten.no 20.8.2011
Flest unge menn - Cannabis og sovemedisin vanligst

Nesten halvparten av sjåfører som døde i trafikkulykke, var påvirket av alkohol eller andre rusmidler. (...)

«Dette kan tyde på at det blant de norske sjåførene var flere med misbruksproblemer enn i Sverige og Finland» - Forskere bak studien om trafikkdød og rus. (...)

- Norske barn dopes ned på ferie

3666 barn fikk soveresept
vg.no 18.9.2007
Eksperter advarer mot økt bruk

Tusenvis av norske barn fikk sovetabletter eller beroligende midler i fjor. Leger frykter senskader.

3666 barn fra 0 til 9 år fikk minst én resept på sovepiller og beroligende i fjor, viser tall VG har hentet fra Reseptregisteret. (...)

Bekymret
Seksjonsoverlege Thore Henrichsen ved barneintensiven på Ullevål universitetssykehus er bekymret.

- Legene frykter for at medisinene kan gi barna senvirkninger. Sovetabletter kan ha skadelige langtidseffekter. Grunnen er at hjernen er i modning. Tablettene kan i verste fall føre til at barnet presterer dårligere som voksen, enn hvis det ikke hadde fått medisiner, sier Henrichsen.

Forsker Børge Sivertsen ved institutt for klinisk psykologi ved Universitetet i Bergen, mener det er lettvint å gi barn sovemedisiner. Han anbefaler i stedet å innarbeide gode søvnrutiner. (...)

Norske barn dopes ned på ferie
p4.no 17.9.2007
(...) - Norske foreldre doper barna sine med sovemedisiner på sydenferie slik at de kan gå ut å feste, sier Finn Abrahamsen, tidligere politioverbetjent, til VG. (...)
(...) Utbredt fenomen
At foreldre gir barna sovepiller er ikke noe nytt professor ved Rettsmedisinsk institutt Torleiv Ole Rognum,

Han sier de har hatt flere tilfeller hvor det er funnet sovemedisin i døde barn uten at de kan si at det var dødsårsaken.

- Det er nok ikke noe ukjent fenomen at når barna skriker fælt og man vil ha ro fordi man har planer så er det fristende en sjelden gang eller oftere å putte litt sovemedisin i munnen på ungen. (...)

- Sover dårlig med antidepressiver

Sover dårlig med antidepressiver
bladet.psykiskhelse.no 17.6.2008
Opptil 90 prosent av deprimerte personer klager over dårlig søvn. Problemene forsvinner ikke nødvendigvis når en bruker antidepressiver. Nye studier tyder på at søvnproblemer også kan være en bivirkning av antidepressiver. (...)

Hyppig bivirkning
– Fra tidligere har vi erkjent at vektøkning og potensproblemer er bivirkninger ved antidepressiver. Nå må vi erkjenne at søvnproblemer kan være en tredje, hyppig bivirkning, sier Larry Culpepper, en av dem som har laget studien. Ifølge den er det trolig liten forskjell på ulike merker antidepressiver.

Culpepper etterlyser mer kunnskap om medisinkombinasjoner. Mange kombinerer sovemedisiner og antidepressiver, men det er for liten dokumentert kunnskap om hvilken effekt dette har.

– De aller fleste deprimerte har søvnproblemer. Flere antidepressiver har søvnvansker som mulig bivirkning, sier professor Bjørn Bjorvatn ved Nasjonalt Kompetansesenter for Søvnsykdommer, Universitetet i Bergen. (...)

– Søvn og depresjon er to sider av samme sak, bekrefter Eldbjørg Fiske, som nylig tok doktorgrad på søvnforskning ved Universitetet i Bergen. Fiske påpeker at deprimerte personer også har mer såkalt REM-søvn, det vil si den søvnfasen hvor man drømmer. (...)

(Anm: Poll Finds Sleep Problems Persist in People on Antidepressants. (medscape.com 9.5.2008).)

(Anm: Antidepressiva (REM-søvn). (mintankesmie.no).)

- REM-søvnreguleringsmekanismer i det kolinerge cellekamret i hjernestammen.

(Anm: Increased brain GABA concentrations following acute administration of a selective serotonin reuptake inhibitor. Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):368-70.)

(Anm: Flere unge bruker antidepressiva enn for ti år siden. Dette viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet gjort i samarbeid med Høgskolen i Hedmark. Studien viser også at færre barn i 1-2-årsalderen får sovemidler. (…) Bruk av et psykofarmaka er i denne studien definert som uttak av minst én resept i løpet av et år på følgende legemidler: •sovemiddel inkludert alimemazin (Vallergan) •midler mot depresjon (antidepressiva) •midler mot psykose (antipsykotika) •angstdempende midler (anxiolytika) •midler i behandling av ADHD (fhi.no 2.2.2016).)

Chemical brain imbalances blamed for some serious sleep disorders (Kjemisk ubalanse i hjerne klandres for enkelte alvorlige søvnforstyrrelser)
independent.co.uk 8.7.2003
Chemical imbalances in the brain may be partly to blame for some life-disrupting sleep disorders, scientists have found.

Chemical imbalances in the brain may be partly to blame for some life-disrupting sleep disorders, scientists have found.

Brain scans showed people with two kinds of sleep problem - sleep apnoea, in which the person stops breathing while asleep, and REM behaviour disorder (RBD), which can lead to flailing during dreams - produced abnormally low levels of the neurotransmitters dopamine and acetylcholine.

The lower the levels of the chemicals, the worse the sleep problems were, said a team at the University of Michigan Health System. (...)

The discovery was made by using brain-imaging techniques while monitoring muscle movement and the patients' pulse. The group of 13 were compared with the same number of healthy people without sleep problems.

Professor Gilman said: "It's exciting to be able to show this for the first time, and confirm what others have suspected." (...)

- 90 prosent av de som led av depresjon opplyste at de hadde søvnproblemer

Why so blue?
tes.co.uk 14.11.2009
Constantly measured, inspected and tested, the relentless pressures of the job trigger depression in alarmingly large numbers of teachers. But while some, supported by their schools, find a way through, for others mental illness ends in a drastic change of career. Nick Morrison reports (...)

The survey found insomnia to be the most common symptom, with 90 per cent of those suffering from depression saying they had trouble sleeping. This was followed by mood swings (70 per cent); headaches (67 per cent) and lack of concentration (66 per cent). Four out of ten had suffered panic attacks and a quarter experienced chest pains. (...) (Undersøkelsen fant at søvnløshet var det vanligste symptomet, hvor 90 prosent av de som led av depresjon opplyste at de hadde søvnproblemer. (...).)

Research suggests that depression is widespread in the teaching profession. A survey carried out by the Teacher Support Network last year found that 42 per cent of teachers had experienced depression in the previous two years. Of those, 63 per cent put it down to work and 33 per cent said it was a combination of work and personal issues. Just 4 per cent said work was not at least a partial cause. (...)

(Anm: Antidepressiva (REM-søvn). (mintankesmie.no).)

- REM-søvnreguleringsmekanismer i det kolinerge cellekamret i hjernestammen.

Sovemidler og aggressiv atferd

Questions arise over suicide of successful businessman and Sunday school teacher as it's revealed he was on insomnia drug that 'causes aggressive behaviour and hallucinations' (Det reises spørsmål i forbindelse med forretningsmann og søndagsskolelærers selvmord idet det er avslørt at han var på sovemiddel som "forårsaker aggressiv atferd og hallusinasjoner")
dailymail.co.uk 25.8.2012
Zolpidem, a prescription sleep aid, is used to treat insomnia and works by slowing brain activity to allow for sleep, according to the National Institute of Health.

Brand-name forms of zolpidem include Ambien, Edluar, Internezzo, and Zolpmist.

The NIH urges those with depression, mental illness, thoughts of harming yourself or others, and those with suicidal thoughts to tell their doctors.
The government agency also advises that those taking the drug may experience ‘unexpected’ changes in behaviour and mental health.

Man of God: Steele taught Sunday school at the Highland Park United Methodist Church, where he also led Bible studies

They write: ‘It is hard to tell if these changes are caused by zolpidem or if they are caused by physical or mental illnesses that you may already have or suddenly develop.’

It warns that some may develop aggressiveness, strange behaviours, hallucinations, out-of-body experiences, and anxiety. (...)

- Søvnløshet linket til hjernekjemikalie (GABA)

Insomnia Linked to Lack of Brain Chemical (Søvnløshet linket til hjernekjemikalie)
ivanhoe.com 1.11.2008
(Ivanhoe Newswire) -- Having a tough time falling asleep? A chemical in your brain may be to blame.

Researchers recently discovered insomnia in adults may be caused by a neurochemical abnormality. A new study revealed 30 percent of insomniacs have a reduced level of gamma-aminobutyric acid (GABA), the most common inhibitory transmitter in the brain. GABA decreases activity in many brain areas, helping it to “shut down.” These findings suggest the sleep disorder is due to the brain being hyperaroused during both wake and sleep. (...)

(Anm: Reduced Brain GABA in Primary Insomnia: Preliminary Data from 4T Proton Magnetic Resonance Spectroscopy (1H-MRS). Slep 2008;31(11):1499-1506.)

(Anm: Increased brain GABA concentrations following acute administration of a selective serotonin reuptake inhibitor. Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):368-70.)

(Anm: Begyndelsen til enden på depression? En helt ny type behandling kan på forsøgsdyr kurere depression på kun én enkelt dag. Danske forskere og medicinalvirksomheden Lundbeck ser stort potentiale i forskningen. (…) Ketamin, der også går under populærbetegnelsen ”hestebedøvelse”, har været kendt i mere end 60 år. Stoffet er, foruden et bedøvelsesmiddel, også kraftigt vanedannende og hallucinerende, hvorfor det bliver brugt flittigt i nogle techno-miljøer. (…) Da vi gav dem Gaba-Nam, skete det hele på under et døgn, og virkningen forblev i flere dage. Vi har altså her et stof, som har alle de gode egenskaber fra ketamin og øjensynligt ingen af de dårlige. Det kunne godt være begyndelsen på noget meget stort,« fortæller Scott Thomson. (jyllands-posten.dk 7.1.2016).)

(Anm: Depresjonsstudie på Ketamin- trukket tilbake etter granskning ved Yale. Ketamine-depression paper retracted following investigation at Yale. A psychiatry journal has retracted a 2011 paper exploring the use of ketamine to treat patients with severe depression following an investigation at Yale University. According to the retraction notice, Yale determined that the paper, published in the International Journal of Neuropsychopharmacology, did not accurately describe the research. But the study’s lead author, Gregory Larkin, says he believes the retraction “is wholly unnecessary, serving neither patients nor science.” (retractionwatch.com 28.8.2017).)

(Anm: Ketamine Leads to “Most Significant Advance in Mental Health in More than Half a Century” (theconversation.com 5.2.2016).)

- Kronisk bruk av ketamin er blitt knyttet til kognitiv svekkelse og blærebetennelse. En annen bekymring er at ketamin, noen ganger kalt "Special k," er en substans som misbrukes. (- Chronic use of ketamine has been linked to cognitive impairment and bladder inflammation. Another concern is that ketamine, sometimes called “special K,” is a drug of abuse.)

(Anm: The Dangers of Using the Club Drug Ketamine for Depression. Still, ketamine isn’t quite ready to be considered a primetime treatment for depression, concludes an American Psychiatric Association (APA) research task force in a new report published in JAMA Psychiatry. (…) Chronic use of ketamine has been linked to cognitive impairment and bladder inflammation. Another concern is that ketamine, sometimes called “special K,” is a drug of abuse. (time.com 2.3.2017).)

(Anm: Special k. 1. Ketamine 2. Often obtained by breaking into animal hospitals, this liquid-state tranquilizer can be poured over a mirror, dried, and diced into a powder ready for rave-happy snorting. Let's get tweeked on some special k at the rave tonight. (urbandictionary.com).)

(Anm: Is Ketamine the New Wonder Drug for Treating Suicide? Although the initial findings involving the use of ketamine in suicidal patients are promising, further research is needed on the short- and long-term effects of this medication. Fed Pract. 2017 September;34(9):12-16.)

(Anm: New trial shows ketamine's effectiveness to treat geriatric depression. Australian researchers have completed the world's first randomized control trial (RCT) assessing the efficacy and safety of ketamine as a treatment for depression in elderly patients. The results, published in the latest American Journal of Geriatric Psychiatry, provide preliminary evidence suggesting ketamine's effectiveness as an antidepressant when delivered in repeated intravenous doses. (news-medical.net 24.7.2017).)

(Anm: NMDAR inhibition-independent antidepressant actions of ketamine metabolites. Major depressive disorder affects around 16 per cent of the world population at some point in their lives. Despite the availability of numerous monoaminergic-based antidepressants, most patients require several weeks, if not months, to respond to these treatments, and many patients never attain sustained remission of their symptoms. (…) Here we show that the metabolism of (R,S)-ketamine to (2S,6S;2R,6R)-hydroxynorketamine (HNK) is essential for its antidepressant effects, and that the (2R,6R)-HNK enantiomer exerts behavioural, electroencephalographic, electrophysiological and cellular antidepressant-related actions in mice. These antidepressant actions are independent of NMDAR inhibition but involve early and sustained activation of AMPARs (α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid receptors). We also establish that (2R,6R)-HNK lacks ketamine-related side effects. Our data implicate a novel mechanism underlying the antidepressant properties of (R,S)-ketamine and have relevance for the development of next-generation, rapid-acting antidepressants. Nature 2016;533:481–486 (26 May 2016).)

(Anm: The α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid receptor (also known as AMPA receptor, AMPAR, or quisqualate receptor) is a non-NMDA-type ionotropic transmembrane receptor for glutamate that mediates fast synaptic transmission in the central nervous system (CNS). (en.wikipedia.org).)

(Anm: Acute ketamine impairs mitochondrial function and promotes superoxide dismutase activity in the rat brain. (…) CONCLUSIONS: Acute ketamine administration impaired the function of mitochondrial complex I leading to increased mtNOS activity, increased generation of hydrogen peroxide and NO, resulting in superoxide dismutase triggering, and improved antioxidant activity. The present findings clarify the role of NO modulation in ketamine anesthesia, providing new data on a relevant clinical mechanism. Anesth Analg. 2015 Feb;120(2):320-8.)

(Anm: Ketamine-Induced Toxicity in Neurons Differentiated from Neural Stem Cells. Mol Neurobiol. 2015 Oct;52(2):959-69. Epub 2015 Jun 9.)

- Denne studien gir bevis for en potensiell mekanisme hvor ketamin kan forårsake ATP-mangel mediert av mitokondriell dysfunksjon.

(Anm: Mechanistic studies on ketamine-induced mitochondrial toxicity in zebrafish embryos. (…) The results showed that a subunit of ATP synthase, atp5α1, was transcriptionally down-regulated by ketamine, but not in the presence of ALCAR, although ketamine caused a significant upregulation in another ATP synthase subunit, atp5β and total ATP synthase protein levels. Most of the ATP generated by heart mitochondria are utilized for its contraction and relaxation. Ketamine-treated embryos showed abnormal heart structure, which was abolished with ALCAR co-treatment. This study offers evidence for a potential mechanism by which ketamine could cause ATP deficiency mediated by mitochondrial dysfunction. Neurotoxicol Teratol. 2017 Dec 7. pii: S0892-0362(17)30135-6.)

(Anm: Ketamine: painkiller, party drug – and possibly next-generation antidepressant. (…) But we should not race too far ahead. At present, the antidepressant effects of ketamine have not been examined beyond a two-week window, and this partly reflects the issue of side effects. (theconversation.com 16.5.2016).)

(Anm: A fast, lasting antidepressant without side effects in mice. Adapted Media Release. A specific substance formed from the breakdown of ketamine is responsible for the rapid and sustained antidepressant effects of the drug, reports a paper published in Nature this week. A single administration of this metabolite in mice is shown to induce the antidepressant effects of ketamine without its associated side effects. (…) The study also reveals that ketamine's antidepressant properties are in fact due to the metabolite rather than ketamine itself and that its antidepressant effects are not dependent on the inhibition of a particular receptor in the brain that was previously thought to be involved. (medicalnewstoday.com 4.5.2016).)

(Anm: Researchers Discovered a Terrifying New Effect of Ketamine Abuse. The pain can be so extreme that people need to have their bladders removed. (…) Using ketamine can damage the lining of the bladder, enabling urine to seep into underlying tissues. This results in inflammation and extreme pain, and in some cases, the pain can be so severe that patients need to have their bladder removed — a procedure called a cystectomy. (theconversation.com 22.3.2016).)

(Anm: New effects of ketamine abuse uncovered. Research conducted by scientists at the University of York has revealed how recreational ketamine abuse damages the bladder. In two studies, one of which is published today, the team shows how ketamine present in urine causes damage to the epithelial lining of the bladder, allowing urine to penetrate into underlying tissues which causes inflammation and extreme pain. In some cases this pain can be so extreme that patients need to have their bladder removed (cystectomy). (…) "We now have a more detailed understanding of how and why chronic ketamine abuse results in bladder problems and cystitis. Understanding the full side-effects of ketamine is very important as other researchers are currently investigating the potential for this drug to spawn a new generation of anti-depressants." (medicalnewstoday.com 18.3.2016).)

(Anm: Cystectomy (bladder removal surgery).; Cystectomy is a surgical procedure to remove all or part of the bladder. Cystectomy is most often used to treat bladder cancer. Cystectomy may be used to treat: •Cancer that begins in the bladder or that begins nearby and grows to involve the bladder •Birth defects that affect the urinary system •Traumatic injuries to the bladder •Neurological disorders that affect the urinary system Cystectomy is a complex procedure and surgeons may use different techniques to perform it, such as: (...) (mayoclinic.org 3.9.2014).)

(Anm: Ketamine May Relieve Suicidal Thinking. —'Rapid and robust' attenuation of suicidal ideation in depressed patients. At the end of the series of infusions, 7 out of 14 patients -- even those who were still depressed -- had a score of zero on the Columbia-Suicide Severity Rating Scale [C-SSRS] for remission of suicidal ideation, Dawn Ionescu, MD, of Massachusetts General Hospital in Boston, and colleagues reported online in the Journal of Clinical Psychiatry. (medpagetoday.com 11.5.2016).)

(Anm: Ketamine causes mitochondrial dysfunction in human induced pluripotent stem cell-derived neurons. (…) CONCLUSIONS: We established an in vitro model for assessing the neurotoxicity of ketamine in iPSC-derived neurons. The present data indicate that the initial mitochondrial dysfunction and autophagy may be related to its inhibitory effect on the mitochondrial electron transport system, which underlies ketamine-induced neural toxicity. Higher ketamine concentration can induce ROS generation and apoptosis in human neurons. PLoS One. 2015 May 28;10(5):e0128445. eCollection 2015.)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Link mellom tap av telomerer og mitokondriell dysfunksjon ved kronisk sykdom.

- Psykiatriske legemidler påvirker mitokondriell funksjon i hjerne og annet vev. (- Denne gjennomgangen oppsummerer funn på relevante mitokondriemekanismer som ligger til grunn for SZ (skizofreni), og den potensielle effekten av psykoaktive legemidler som inkluderer primært APDer (antipsykotika), men også antidepressiva og angstdempende midler.) (- Totalt sett er virkningsmekanismene til psykiatriske legemidler på mitokondrier både direkte og indirekte; vi konkluderer med at effekten av APD-er (antipsykotika) på mitokondrier kan bidra til både deres terapeutiske og metabolske bivirkninger.)

(Anm: Understanding the symptoms of schizophrenia. (medicalnewstoday.com 23.4.2020).)

(Anm: Schizophrenia Myths (webmd.com 27.7.2022).)

- Mitokondriell dysfunksjon ved HIV-infeksjon og antiviral legemiddelbehandling. (- Ekspertuttalelse: Mitokondriell dysfunksjon er assosiert med alvorlige komplikasjoner som ofte fører til seponering eller endring i behandlingsregime.

- HIV-viruset gjemmer seg i cellene. (- Derfor må folk som er smittet gå på medisiner livet ut.) (- De siste 15 årene er antallet AIDS-relaterte dødsfall mer enn halvert på grunn av bedre medisiner.) (- Pasientene er også mer utsatt for betennelsessykdommer som vi vanligvis forbinder med eldre mennesker.) (- Dette inkluderer demens, kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom og kreftformer som ikke er direkte relatert til HIV-infeksjonen.)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Psykiatriske legemidler påvirker mitokondriell funksjon i hjerne og annet vev. (- Denne gjennomgangen oppsummerer funn på relevante mitokondriemekanismer som ligger til grunn for SZ (skizofreni), og den potensielle effekten av psykoaktive legemidler som inkluderer primært APDer (antipsykotika), men også antidepressiva og angstdempende midler.) (- Totalt sett er virkningsmekanismene til psykiatriske legemidler på mitokondrier både direkte og indirekte; vi konkluderer med at effekten av APD-er (antipsykotika) på mitokondrier kan bidra til både deres terapeutiske og metabolske bivirkninger.)

(Anm: Understanding the symptoms of schizophrenia. (medicalnewstoday.com 23.4.2020).)

(Anm: Schizophrenia Myths (webmd.com 27.7.2022).)

- Mitokondriell dysfunksjon ved HIV-infeksjon og antiviral legemiddelbehandling. (- Ekspertuttalelse: Mitokondriell dysfunksjon er assosiert med alvorlige komplikasjoner som ofte fører til seponering eller endring i behandlingsregime.

- HIV-viruset gjemmer seg i cellene. (- Derfor må folk som er smittet gå på medisiner livet ut.) (- De siste 15 årene er antallet AIDS-relaterte dødsfall mer enn halvert på grunn av bedre medisiner.) (- Pasientene er også mer utsatt for betennelsessykdommer som vi vanligvis forbinder med eldre mennesker.) (- Dette inkluderer demens, kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom og kreftformer som ikke er direkte relatert til HIV-infeksjonen.)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Tidligere ukjent beskyttelsesrolle avdekket for telomerase i somatisk aldring av celle.

(Anm: Previously Unknown Protective Role Uncovered for Telomerase in Somatic Cell Aging. New research from the University of Maryland and the NIH has shown that telomerase is reactivated in adult somatic cells at the latter stage of cell aging, which acts as a buffer to reduce the potential for DNA damage that could lead cells to become cancerous. Scientists can now say that regulated activation of telomerase at a critical point in a cell's life cycle serves an important function. (…) Results from the new study, reported in the Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) have shown that telomerase is reactivated in normal adult cells at the latter stage of cell aging, and this activity reduces the potential for DNA damage that could lead cells to become cancerous. (genengnews.com 4.9.2019).)

(Anm: Extreme short and long telomeres linked to increased cancer risk (news-medical.net 5.4.2017).)

(Anm: Scientists discover master regulator of cellular aging. (…) "Telomeres represent the clock of a cell," said TSRI Associate Professor Eros Lazzerini Denchi, corresponding author of the new study, published online in the journal Science. "You are born with telomeres of a certain length, and every time a cell divides, it loses a little bit of the telomere. Once the telomere is too short, the cell cannot divide anymore." (medicalnewstoday.com 13.1.2017).)

(Anm: Betennelser endrer mitokondrier til giftige fabrikker. Å lære hvordan å kontrollere betennelser kan ha store implikasjoner for behandlingen av mange sykdommer. Banebrytende forskning oppdager hvordan makrofager endrer mitokondriene til giftige kjemisk-produserende betennelsespromotører. (Inflammation turns mitochondria into toxic factories. Learning how to control inflammation could have huge implications for the treatment of many diseases. Breaking research discovers how macrophages turn mitochondria into toxic chemical-producing inflammation-promoters.) (medicalnewstoday.com 25.9.2016).)

(Anm: Research may show new ways to repress inflammation at outset. (…) Professor Alexander Weber of the Interfaculty Institute of Cell Biology says the enzyme - Bruton's tyrosine kinase or BTK - is switched on when an inflammation occurs in the body, playing a key role in the inflammation's subsequent development. (medicinenet.com 21.2.2017).)

(Anm: Ketamine-the real perspective.Lancet. 2016 Mar 11. pii: S0140-6736(16)00681-4. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ketamine and depression: too much too soon? Negative effects can include nausea, increased weight, insomnia, dry mouth, blurred vision and constipation. Any new drug that might work faster and have fewer side effects is jumped on by researchers and clinicians alike. The latest drug, heralded by some as a new wonder drug for depression, is ketamine. (medicalnewstoday.com 14.12.2016).)

Primary Insomnia Tied to Brain Neurochemical Imbalance (Primær insomnia knyttet til neurokjemisk ubalanse i hjerne)
yourtotalhealth.ivillage.com 3.11.2008
November 3 (HealthDay News) -- Adults with primary insomnia have a specific neurochemical imbalance that makes it more difficult for their brains to settle down for sleep, a new study says.

People with primary insomnia for more than six months have 30 percent less gamma-aminobutyric acid (GABA), a chemical that slows overall activity in many brain areas, according to the report in the Nov. 1 issue of Sleep. A "racing mind" and an inability to shut down at night is a common complaint of people with primary insomnia.

"GABA is reduced in the brain of individuals with insomnia, suggesting overactivity is present not only at the level of excessive thoughts and emotions, but can also be detected at the level of the nervous system," principal investigator John Winkelman of Brigham and Women's Hospital, in Boston, said in an American Academy of Sleep Medicine news release.

While most insomnia occurs in conjunction with another illness or disorder, either physical or mental, or as a side effect of certain medications or substances, primary insomnia occurs without a coexisting condition. Approximately a quarter of people with insomnia suffer from this particular type of the sleep disorder.

The finding suggests that primary insomnia is a manifestation of hyperarousal, a neurobiological state, that Winkelman said helps validate an often misunderstood complaint of insomnia. (...)

SOURCE: American Academy of Sleep Medicine, news release, Nov. 1, 2008 (...)

- Risiko for alvorlige bivirkninger større enn nytte?

Common sleep drug can leave people groggy, clumsy (Vanlig sovemiddel kan gjøre folk halvt svimeslått, klossete)
reuters.com 13.1.2011
The drug, sold by Sanofi Aventis and other makers and known generically as zolpidem, appears to act broadly in the brain and has a numbing effect for at least half an hour after waking, the researchers reported in the Journal of the American Geriatric Society.

People should not avoid taking it but should be aware of the drug's effects, advised Kenneth Wright of the University of Colorado at Boulder and colleagues.

"If you have an individual who, even when they take their sleep medications, they wake up in the middle of the night to go to the bathroom, they need to be aware that they are at greater risk of falling," Wright said in a telephone interview. (...)

(Anm: Rare neurons enable mental flexibility. Behavioral flexibility -- the ability to change strategy when the rules change -- is controlled by specific neurons in the brain, Researchers at the Okinawa Institute of Science and Technology Graduate University (OIST) have confirmed. Cholinergic interneurons are rare -- they make up just one to two percent of the neurons in the striatum, a key part of the brain involved with higher-level decision-making. Scientists have suspected they play a role in changing strategies, and researchers at OIST recently confirmed this with experiments. Their findings were published in The Journal of Neuroscience. (medicalnewstoday.com 24.6.2015).)

Nye sovemedisiner er trafikkfarlige
helserevyen.no 31.1.2008
Sovemedisiner av typen z-hypnotika gir like stor risiko i trafikken som benzodiazepiner, viser forskning fra Folkehelseinstituttet. (...)

(Anm: Sovemedisiner kan gi økt risiko for trafikkulykker (fhi.no 30.1.2008).)

Lik risiko
Forskere ved Folkehelseinstituttet har imidlertid nå funnet at det er økt risiko for å bli involvert i trafikkulykker også etter forskriving av sovemedisiner som Imovane og Stilnoct. Risikoen kan sammenliknes med risikoen etter forskriving av Apodorm, Flunipam og Rohypnol, melder Folkehelseinstituttet. (...)

Leger og sovemedisin
Tidsskr Nor Lægeforen 2008; 128: 159 (17.1.2008)
Totalforbruket av sovemedisiner i Norge er stort, og forskrivningen er ofte basert på skjønn. Har norske leger nok kunnskap om søvn og hypnotika? (...)

Benzodiazepinliknende hypnotika holdninger og forskrivningspraksis blant allmennleger
Tidsskr Nor Lægeforen 2008; 128: 166-70 (17.1.2008)
Bakgrunn. På bakgrunn av den store økningen i salget av benzodiazepinliknende hypnotika (z-hypnotika) i Norge de senere år, ønsket vi å kartlegge kunnskap, holdninger og forskrivningspraksis knyttet til disse medikamentene blant norske allmennleger. (...)

Sovemedisin bak fallulykker
helserevyen.no 15.1.2008
Sovemedisiner til pasienter i eldreomsorgen øker risikoen for fallulykker, viser svensk forskning.

Eldre over 75 år bruker en fjerdedel av alle medisiner som forskrives. I Sverige bruker personene i denne gruppa i gjennomsnitt mellom seks og ti legemidler hver om dagen, skriver svenske Dagens Medisin, og viser til en studie gjort ved Karolinska institutet i Sverige.

Særlig sovemedisinene de gamle tar, men også andre medikamenter som neuroleptika, øker risikoen for fallulykker. Først og fremst er det sovemedisiner som inneholder bensodiazepiner som øker risikoen. (...)

Sovemedisin farlig for LAR-pasienter
helserevyen.no 23.5.2007
Pasienter på Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) kan risikere overdose og ”sprekker” dersom de bruker medisiner mot angst og søvnløshet.

Sovemedisiner og angstdempende midler av typen benzodiazepiner kan resultere i dødelige overdoser og ”sprekker” hos pasienter som får behandling med metadon eller Subutex, eller andre medikamenter som inneholder buprenorfin, melder Folkehelseinstituttet. (...)

Forsiktighet ved kombinert bruk av antipsykotiske og beroligende legemidler
legemiddelverket.no 27.4.2007
En dansk rapport antyder økt dødelighet hos pasienter som ble samtidig behandlet med antipsykotiske legemidler og sove- og beroligende midler. Alle faktorer som kan ha innflytelse på dødeligheten er ikke tatt med i betraktning, men rapporten er likevel en påminning om at det bør utvises forsiktighet ved bruk av flere legemidler samtidig. (...)

Ommøblerer i søvne
mozon.no 21.3.2007
Vanlige sovepiller kan gi bisarre bivirkninger. Ommøblering, spising og bilkjøring i søvne er bare noen av eksemplene. (...)

F.D.A. Issues Warning on Sleeping Pills
nytimes.com 15.3.2007
Ambien and Lunesta are among the 13 sleep medications that the F.D.A. has ordered to use strong new label warnings.

Prescription sleeping pills can cause unusual behavior like driving and eating while asleep, the Food and Drug Administration warned today.

The F.D.A. ordered the makers of Ambien, Lunesta and 11 other commonly used sleep medications to issue strong new label warnings about those risks, and to produce brochures about safe use of the drugs. Pharmacies would give the brochures to patients when prescriptions are dispensed.

The agency will also require label warnings to note the possibility of severe allergic reactions and facial swelling associated with the use of such sleep medications.

The agency had been reviewing the side effects of sleeping pills since last year, after some users of the widely prescribed drug Ambien complained that they sleepwalked and gorged themselves on food or were arrested while driving in their sleep. (...)

Pills Not the Best Choice for Sleepless Seniors
abcnews.go.com 27.4.2006
- Seniors may want to think twice before taking a sleeping pill to help them sleep through the night. While these pills can help you fall asleep and stay asleep, in the elderly they cause pronounced daytime side effects, including memory problems and falls.

"Older people are more sensitive to the side effects of sleeping pills," says Dr. Daniel Kripke, co-director of sleep research at the Scripps Clinic Sleep Center in San Diego.

For the 60 million Americans who suffer from insomnia, sleeping pills like Ambien and Lunesta have become increasingly popular. Since the rate of insomnia tends to increase with age, seniors, too, have been turning to these drugs for help. However, several studies have shown that the side effects and drowsiness caused by sleeping pills tend to linger longer for seniors—with major consequences. (...)

Sleeping pills 'too risky' for elderly (Sovepiller "for farlige" for eldre)
netdoctor.co.uk 11.11.2005
Sleeping pills and other sedatives may pose a greater risk for older people, according to a new study.

Research by British scientists found that the benefits of taking sleeping pills and other sedatives for insomnia may be outweighed by the risks for older patients.

The analysis of 24 studies carried out between 1966 and 2003 suggests that the adverse effects for older people of taking sedative hypnotics can outweigh the negative effect insomnia has on their quality of life

The report in this week's British Medical Journal (BMJ) reveals that between five per cent and 33 per cent of older people in the UK are prescribed sleeping pills such as benzodiazepine for insomnia. (...)

BMJ Online First
(1) Risks of taking sedatives for insomnia in older people may be greater
than the benefits (Risiko ved å ta beroligende legemidler mot søvnproblemer kan være større enn nytte)
bmj.bmjjournals.com (Press releases Saturday 12 November 2005)

For older people, the risks outweigh the benefits of taking sleeping pills
and other sedatives, say researchers in this week’s BMJ.

Insomnia can often affect the quality of life for older people and between
5% and 33% of older people in the UK are prescribed sleeping pills such as
benzodiazepine.

But in an analysis of 24 studies carried out between 1966 and 2003,
researchers found that the adverse results for older people taking
sedatives – such as dizziness, loss of balance, falls, and disorientation – were statistically significant enough to make them think non-drug
treatments could be a better approach to tackling insomnia.

The 24 studies included 2,417 participants in total and looked at the
effects of sedative hypnotics (sedatives), including over the counter
medications such as antihistamines, and prescription only drugs like
benzodiazepine. Research only included cases where people who were 60 and
above had been taking them for five consecutive nights, compared to people
taking placebos.

Effects such as dizziness or loss of balance – psychomotor-type
side-effects – were reported in 13 studies (1,016 participants). Seven of
the 59 psychomotor effects that were reported in these studies were serious events – six falls and one car crash.

But the researchers also found there were many potential benefits for
people taking sedatives such as improved quality of sleep (more sound
uninterrupted sleep), ease of getting to sleep and total sleep time.

On balance however, they argue that although treatment with sedative
hypnotics improves aspects of sleep, the risk of adverse effects rises with such treatment. There are also indicators that older patients are more than twice as likely to experience an adverse event as they are to gain a better quality of sleep from such sedatives. But they stress that this comparison
is only a rough indicator because more studies contributed information on
harmful events than on sleep benefits.

Improvements in sleep with sedative use are statistically significant, but
the size of the effect is small, say the authors. ‘In people over 60, the
benefits of these drugs may not justify the increased risk,’ they conclude. (...)

Sleeping Pill Use by Youths Soars, Study Says
New York Times 19.10.2005
The use of sleeping pills among children and very young adults rose 85 percent from 2000 to 2004, in yet another sign that parents and doctors are increasingly turning to prescription medications to solve childhood health and behavioral problems.

And about 15 percent of people under age 20 who received sleeping pills were also being given drugs to treat attention deficit and hyperactivity disorder, according to the study by Medco Health Solutions, a managed-care company that makes estimates about medication use in the whole population based on extrapolations from its own data. Drugs used to treat attention disorders can cause insomnia.

Few of the prescriptions given to children and young adults have the approval of the Food and Drug Administration because no sleep medication has been approved for use in children under 18. Still, doctors commonly use medications for patients and disorders for which the drugs have never received formal approval, particularly when those patients are children. (...)

Mer än var tionde lider av sömnproblem
dn.se 14.8.2005 (Dagens Nyheter)
Allvarliga sömnproblem blir ett allt vanligare problem. Enligt sömnforskare lider mer än var tionde vuxen svensk av besvären.

Efter att förgäves ha provat sömntabletter, örtteer, avslappningsband, varm mjölk och extrem uttröttning får Sara, 30 år, äntligen sova. Åtta samtal i kognitiv beteendeterapi, KBT, gav henne kontrollen över sitt liv tillbaka.

- När man inte kan sova klarar man ingenting. Efter ett tag blir man en annan människa och får hjärnspöken, säger Sara. (...)

Sara sökte läkarhjälp och fick sömntabletter för en månad. När hon slutade ta dem kom problemen tillbaka

FÖRBRUKNINGEN AV sömnmedel har ökat med cirka 25 procent på 10 år. Förra året köpte svenskarna sömntabletter för nästan 300 miljoner kronor. Men enligt sömnforskarna botar tabletterna inte.

- De bara lindrar symtomen. När man slutar ta dem är allt som förut, säger professor Torbjörn Åkerstedt på Institutet för psykosocial medicin vid Karolinska institutet i Stockholm.

Enligt Torbjörn Åkerstedt är KBT den enda bevisat effektiva behandlingen. För mellan 65 och 70 procent av patienterna ger åtta till tolv samtal samma resultat som sömnmedel. Skillnaden är att terapin inte ger biverkningar och att effekten är bestående.

- Det är rutinen som är livsviktig, säger Sara.

- JAG SKA INTE lägga mig förrän jag är sömnig, inte ligga och vrida mig utan gå upp om jag inte kan sova, och gå upp samma tid varje morgon oavsett hur lite jag sovit.

- Förr tänkte jag: "nu har jag sovit två timmar, det kommer aldrig att gå." Men det gör det. Kroppen tar igen det med djupare sömn nästa natt.

Just kunskap om hur sömnen fungerar är vad terapin till stor del går ut på. Patienten får föra sömndagbok och dokumentera allt kring sin sömn.

Det var först den tredje läkaren Sara sökte hjälp hos som remitterade henne till sömnenheten på neurokliniken vid Universitetssjukhuset i Örebro. Där utreds mellan 1.200 och 1.400 patienter varje år och remitteras vidare till behandling. Överläkare Lena Leissner ser en kraftig ökning av problemen och en ny typ av patienter.

- JAG HAR JOBBAT med sömn i 25 år. I början var mina patienter mest gubbar. I dag är patienterna mycket yngre och en större andel är kvinnor. Det är sömnsvårigheterna på grund av stress och oro som ökar enormt, säger Lena Leissner.

Hon ser också sömnproblem som en bidragande orsak till utbrändhet. Försäkringskassan har skickat långtidssjukskrivna både till sömnenheten i Örebro och till Institutet för psykosocial medicin i Stockholm.

Liksom Torbjörn Åkerstedt tror Lena Leissner att brist på terapeuter, okunskap inom primärvården och bristande resurser från landstingen gör att alldeles för få får KBT-behandling.

- Det beror helt på läkarnas eget intresse om de ens känner till det som finns. Det blir ett lotteri för patienten, säger Lena Leissner.

TROTS ATT SÖMNBESVÄR börjar bli ett folkhälsoproblem skäms de drabbade ofta, vilket också gör mörkertalen stora. I anonyma enkätundersökningar uppger upp till en tredjedel att de har stora sömnproblem, berättar Lena Leissner.

Och det är på grund av att hon skäms som Sara inte vill framträda på bild eller med sitt efternamn.

- Normala människor ska väl kunna sova. Det känns som att det skulle vara ett psykiskt problem. Men jag är ju en helt vanlig människa, säger Sara.

Det är i dag tre månader sedan hon avslutade behandlingen.

- Enstaka sömnlösa nätter kommer jag nog att ha i hela mitt liv, men nu har jag metoden som en trygghet. Det är ingen idé att vara avundsjuk på dem som bara somnar direkt. Men jag hoppas att de förstår vilket privilegium, vilken välsignelse det är. (...)

Var femte svensk lider av ångest
Svenska Dagbladet 15.8.2005
Utskrivningen av antidepressiv och ångestdämpande medicin fortsätter att öka. Det visar helt nya siffror från 2004 som SvD har tagit del av. Kvinnor konsumerar nästan dubbelt så mycket medicin som män.

En ny enkätstudie som genomförts av SCB visar att var femte svensk lider av stark oro och ångest - något som ses som ett allvarligt hot mot folkhälsan. Samtidigt fortsätter förbrukningen av antidepressiv och lugnande medicin att öka. Det visar Apotekets ännu opublicerade siffror för 2004 som SvD nu redovisar. Statistiken gäller sålda receptutskrivna mediciner från två olika grupper:

- Neuroleptika, lugnande medel som Sobril, och traditionella sömnmedel.
- Antidepressiv medicin, där moderna SSRI-preparat som Cipramil ingår.
Ökningen fortsätter inom båda grupperna.
- Däremot kan vi se att ökningstakten har minskat i procent när det gäller antidepressiva mediciner, säger Ulla Hultgren, läkemedelsanalytiker på Apoteket AB. (...)

- Det är en större press på människor i samhället i dag, och många upplever en stor stress i arbetslivet och rädsla för att bli utslagen. Det kan naturligtvis resultera i sömnproblem, sjukskrivningar och ökad konsumtion av läkemedel.

en det är viktigt att skilja på ångestsyndrom och en mer existentiell ångest, säger Susanne Bejerot, överläkare i psykiatri i Stockholm.

Hon ingår i en arbetsgrupp som granskat behandlingsmetoderna för ångestsyndrom i regi av SBU, statens beredning för medicinsk utvärdering. SBU är en fristående myndighet som samarbetar med Läkemedelsverket och Socialstyrelsen.

- Vi tar ökningen av konsumtionen på stort allvar. Samtidigt är det svårt att veta om det fortfarande finns människor som är underbehandlade eller om det finns en överbehandling, säger Jane Ahlqvist-Rastad, läkare på Läkemedelsverket.

Den färska rapporten om behandling mot ångestsyndrom är på väg in i tryckpressarna, och publiceras i höst. Den ligger till grund för Läkemedelsverkets och Socialstyrelsens workshop, som ska resultera i nya behandlingsrekommendationer, klara under våren 2006.

ehandlingsmetoderna mot ångestsyndrom liknar mer och mer metoderna som botar depression, säger Susanne Bejerot.

- Vi ser att kognitiv beteendeterapi och serotoninupptagshämmare, som de nyare SSRI-preparaten, är det mest effektiva. Det finns däremot inte tillräckligt med underlag som visar att enbart traditionell psykodynamisk terapi fungerar lika bra, säger hon.

Behandlingsrekommendationer för depressioner publicerades 2004.
- Men man måste komma ihåg att det handlar om en färskvara. Det kan hela tiden komma nya behandlingsmetoder, säger Susanne Bejerot.

Finns det någon fara med att användningen av mediciner mot ångest och depression fortsätter att öka?

- Att gå med stark ångest under lång tid är inte heller riskfritt. Att ändra sin livsstil är svårt, och att ändra samhället är svårt. Mediciner kan erbjuda en viktig överlevnadsstrategi, säger Susanne Bejerot.

- Ingen vill se ett samhälle där alla mår pyton och stoppar i sig mediciner. Men motståndet mot tabletter eller terapi är fortfarande är stort hos de flesta, säger hon.

- Många hanterar sin ångest på traditionellt vis: med alkohol, joggning eller andra aktiviteter. (...)

Mulige varige skader av legemidler

Patient fick rätt i skiljenämnd om lugnande mediciner
sr.se 18.6.2007
Kan ge långvariga biverkningar, har en skiljdeom slagit fast.

Läkemedel med bensodiazepiner, som Sobril och Tranzilen, kan ge långvariga biverkningar. Det slås för första gången fast i en skiljedom om ersättning för läkemedelsskada. Efter 15 års kamp är Ove Carlsson från Herrljunga nöjd med beskedet.

Domen kan få betydelse för många
– Det är en stor lättnad. Helt plötsligt känner jag att jag har blivit bekräftad. Även om domen innebär att de bara gått med på tre år, så är den i alla fall en öppning. Jag har inte fått upp dörren på vid gavel, men jag har den i alla fall på glänt gentemot läkemedelsförsäkringen, säger Ove Carlsson.

Han ordinerades under många år läkemedel med bensodiazepiner, som har en lugnande verkan. Efter ett tag fick han biverkningar som inte gick över, och 1988 slutade han på eget initiativ att ta medicinerna.

”Omöjligt”
Biverkningarna, som muskelspänningar, värk, illamående och sömnstörningar, har suttit i i åratal.

Sedan början 1990-talet har Ove Carlsson försökt få ersättning från Läkemedelsskadenämnden. Men enligt besluten där är det omöjligt att biverkningarna kan sitta i längre än ett halvår.

Ove Carlsson utnyttjade då möjligheten att vända sig till en skiljenämnd som alltså nu i en dom gjort klart att biverkningarna suttit i i åtminstone tre år och att han har rätt till ersättning. Dennis Brinkeback är Ove Carlssons juridiska ombud, och specialist på läkemedelsärenden.

– Läkarna själva negligerar ofta de signaler som kommer från patienterna när de berättar om sina biverkningar. Med en sådan här dom i botten kanske de får mer stöd för att det faktiskt kan vara så att patienterna har besvär under väldigt lång tid, säger Dennis Brinkeback.

Viktig för fler
Den här domen kan få betydelse för många, det bekräftar Stefan Borg som är chef för Beroendecentrum Stockholm läns landsting.

– Hundratals i Sverige per år, tror jag. Här i Stockholmsområdet behandlar vi mellan 400 och 500 sådana patienter på vår specialenhet. Där är det ett antal som har besvär i mer än ett halvår, och en del i mer än ett år. Så det rör sig antagligen om ett antal patienter, säger Stefan Borg. (...)

Rätt om biverkningar av lugnande preparat
netdoktor.passagen.se 19.6.2007
Långvariga biverkningar kan bli följden av att använda lugnande läkemedel som Sobril och Tranzilen. Det är beskedet i en skiljedom om ersättning för läkemedelsskada. Ove Carlsson från Herrljunga ordinerades under flera år läkemedel med bensodiazepiner. Han slutade på eget initiativ att ta medicinerna men efter ett tag fick han biverkningar i form av muskelspänningar, värk, illamående och sömnstörningar som inte gick över. Ove Carlsson har försökt få ersättning från Läkemedelsskadenämnden sedan början av 1990-talet. Stefan Borg är chef för Beroendecentrum Stockholm läns landsting, och tror att domen kan få stor inverkan på många: – Hundratals i Sverige per år, tror jag. Här i Stockholmsområdet behandlar vi mellan 400 och 500 sådana patienter på vår specialenhet. (...)

Barn og sovemedisiner

Doctors Ponder Drugs for Sleepless Nights of Adolescence
The New York Times 15.11.2005
When is it a good idea for an adolescent to take a sleeping pill? There is reason to suppose the answer may be never.

No prescription sleep aids are approved by the Food and Drug Administration for use in people under 18, largely because they have not been well studied in children.

But children do take sleeping pills. (...)

Rohypnol

Enormt Rohypnol-beslag
nrk.no 16.11.2005
Tollerne på Ørje har trolig gjort Norges-historiens største beslag av Rohypnol-tabletter. Det var 26.oktober på E18 at tollerne stoppet to biler med tre litauiske statsborgere i en rutinekontroll på kveldstid.

Tollerne fant alle de 260.000 rohypnoltablettene i en av bilene.

- Dette er det største beslaget tollere har gjort i Norge, og det er også stort hvis vi tenker utenfor landets grenser, sier Per Johansen som er avdelingssjef for grensekontrollen.

Han mener dette beslaget viser, at også denne typen smugling har et stort omfang.

Var på vei til Sverige
Politiet mener det er en forbindelse mellom de tre mennene i 30 årene. De er varetektsfengslet frem til 25. november mens politiet etterforsker saken.

- Vi får se hva etterforskingen avdekker, men de tre var på vei til Sverige, og skulle trolig selge tablettene der, sier Unn-Alma Skatvold ved Marker og Rømskog Lensmannskontor.

Voldtektsdop
Politiet vet foreløpig ikke hvor tablettene kom fra, og vil ikke si hvor i bilen de var gjemt. - Dette er opplysninger som kan ødelegge vårt etterforskingsarbeid, sier Skatvold.

Rohypnol blir ofte kalt et voldtektsdop. Det er et vanlig legemiddel med avslappende effekt, men i kombinasjon med alkohol har det blitt brukt til å bedøve jenter, slik at det blir enklere å voldta dem. (...)

I warned Heath, says Nicholson

Dropper ytterligere undersøkelser
dagbladet.no 7.8.2008
(Dagbladet.no): Omfattende toksikologiske undersøkelser i etterkant av Heath Ledgers død tidligere i år, konkluderte med at det var spor av sterke og avhengighetsskapende smertestillende, antidepressiva, sovemedisiner og antihistaminer i den unge skuespillerens kropp. (...)

Heath Ledger’s pharma brands of choice, from Ambien to Zoloft
blogs.thetimes.co.za 27.1.2008
One of the more intriguing aspects of Heath Ledger’s tragic death last week are the drugs involved. Ledger appears to have died surrounded by some of America’s favourite prescription medication: Ambien (insomnia), Valium (anxiety), Zoloft (anti-depressant), Xanax (anxiety), Zoplicone (insomnia) and antihistamine Donormyl. Clearly Ledger was having problems. (...)

I warned Heath, says Nicholson
news24.com 25.1.2008
Los Angeles - Jack Nicholson warned Heath Ledger not to take the sleeping pill Ambien.

The 70-year-old Oscar-winning star - who played The Joker in the original Batman film, the role Ledger plays in new movie The Dark Knight - warned the 28-year-old insomniac of the dangers of the prescription drug.

Nicholson said: "Heath's death is tragic news. I warned him about Ambien. I took it once and somebody called me in the middle of the night and I woke up in my car 50 yards from my house. I almost drove off a cliff. I didn't know where I was. (...)

Vanlige sovepiller kan gi bisarre bivirkninger

Sex og matorgier i søvne
dinside.no 29.1.2008
Sovemedisinen lokket riktignok fram John Blund hos søvnløse australiere. Men natten ble langt fra rolig for enkelte av dem.

En annen kvinne våknet opp med malekosten i hånda og oppdaget at hun hadde malt inngangsdøra si.

Matorgier og sex i søvne er nemlig noen av de merkelige bivirkningene som har blitt rapportert til australske myndigheter etter bruk av sovemedisinen Stilnox.

Det har fått myndighetene "down under" til å overveie å stramme inn restriksjonene for medisinen og plassere den i samme kategori som morfin, amfetamin og andre narkotiske legemidler, ifølge nyhetsbyrået Australian Associated Press. (...)

Ommøblerer i søvne
mozon.no 21.3.2007
Vanlige sovepiller kan gi bisarre bivirkninger. Ommøblering, spising og bilkjøring i søvne er bare noen av eksemplene. (...)

Some Sleeping Pill Users Range Far Beyond Bed
nytimes.com 8.3.2006
With a tendency to stare zombie-like and run into stationary objects, a new species of impaired motorist is hitting the roads: the Ambien driver.

Ambien, the nation's best-selling prescription sleeping pill, is showing up with regularity as a factor in traffic arrests, sometimes involving drivers who later say they were sleep-driving and have no memory of taking the wheel after taking the drug.

In some state toxicology laboratories Ambien makes the top 10 list of drugs found in impaired drivers. Wisconsin officials identified Ambien in the bloodstreams of 187 arrested drivers from 1999 to 2004. (...)

Medication Causing Sleep Binges?
abcnews.go.com 15.3.2006
Popular Prescription Sleeping Pill May Be Behind Bizarre Sleep Behavior

- Janet Makinen took Ambien for six years and never understood why she was sleepwalking and eating bizarre things like raw eggs, uncooked yellow rice, and loaves of bread while she slept. Only her husband knew about her problem, but as soon as she told her doctor, he took her off the sleep medication and the sleepwalking ended.

Makinen, 55, of Dade City, Fla., is one of about 100 people involved in a class-action lawsuit against Sanofi-Aventis, the company that makes Ambien. The suit was filed in federal court on March 6. (...)

Sovemiddel til barn

New bedtime ritual
themonitor.com 3.4.2006
Modern kids’ bedtimes more and more are including sleeping pills

When 18-year-old Vanessa DiIanni of Kennedy, Pa., started waking up tired all the time, even after 12 hours of sleep, a sleep specialist suggested some lifestyle changes, such as a regular bedtime and more exercise.

Sleep troubles aren’t unusual in children. The American Academy of Sleep Medicine estimates more than 2 million children suffer from sleep disorders.

But some evidence suggests that, unlike Vanessa’s case, doctors are increasingly prescribing sleeping pills for these young patients.

Medco Health Solutions, a major manager of drug benefit programs, had recently released an analysis showing that the number of children ages 10 to 19 using prescription sleep aids increased by 85 percent from 2000 to 2004. (...)

- Bruk sovetabletter

- Bruk sovetabletter
dagbladet 5.4.2006
ANBEFALER SOVEMEDISIN: Flylege Lars Tjensvoll mener skiftarbeidere må ta manglende søvn mye mer på alvor. Derfor kan de godt bruke sovetabletter som gjør det lettere å sovne mellom tøffe arbeidsøkter.

FAKTA
Søvn og piller
• Flest kvinner, litt over 20 prosent, har søvnproblemer. For menn er tallet litt mer enn 10. Kvinner bruker oftest medisiner mot plagene. Totalt er det under 5 prosent av dem med søvnproblemer som bruker medisin.

• Innsovningsmedikamenter virker raskt og går fort ut av kroppen. Tradisjonell sovemedisin får deg til å sove i flere timer om gangen. Innsovningstabletter skal kun brukes i korte perioder.

• Noen innsovningstabletter: Zopiclone, Imovane, Stilnoct

Den generelle oppfatningen blant mange leger er at slike tabletter er fy-fy. Men ifølge lege Lars Tjensvoll er det langt bedre å bruke sovetabletter framfor å gå på jobb etter en søvnløs natt. Som flylege har han flere ganger anbefalt piloter å bruke sovemedisin.

- For piloter som kommer hjem seint på kvelden og er oppspilt, tar det gjerne litt tid før de greier å sovne. Og kanskje er det bare åtte timer til de skal opp igjen. Da er det viktig å sovne. Noen får det til, mens de som ikke greier det kan bruke innsovningstabletter, sier Tjensvoll. (...)

- Er du ikke redd dette skal gi et oppsving i bruken av sovetabletter?- Nei, jeg tror norske leger er såpass styrt av gode gamle fordommer som gjør at man ikke skriver ut sovemedisiner fordi de er farlige. Folk som kan ha problemer med å sovne kan ta det opp med legen på en fornuftig måte. Jeg tror legen vil møte dem med en sunn skepsis.

- Kan en bli avhengig av innsovningsmedisin?
- Du kan ikke bli rusavhengig som med de gamle sovemedisinene. Men noen kan bli så vant til å bruke det at de ikke greier å sovne uten. (...)

(Anm: Skiftarbete får hjärnan att åldras. Skift- och nattarbetare verkar ha svårare att lösa problem, dra slutsatser och förstå samband. Det kan ta flera år innan hjärnan återhämtar sig efter att man återgått till ett vanligt dagjobb, visar en studie från Uppsala universitet. (…) Studien har publicerats i den vetenskapliga tidskriften Neurobiology of aging. (dagensmedicin.se 18.5.2016).)

- Forskere identifiserer nevroner som styrer hjernens indre ur. (- Neurotransmitteren dopamin, styrer også hjernens sirkadiske senter (døgnrytmesenteret), eller "indre ur" - området som regulerer spisesykluser, metabolisme og våkne / hvilesykluser - en nøkkelforbindelse som muligens påvirker kroppens evne til å tilpasse seg jetlag og roterende skiftarbeid.)

(Anm: Forskere identifiserer nevroner som styrer hjernens indre ur. (Researchers identify neurons that control brain's body clock.) Neuroner i hjernen som produserer den glede-signaliserende neurotransmitteren dopamin, styrer også hjernens sirkadiske senter (døgnrytmesenteret), eller "indre ur" - området som regulerer spisesykluser, metabolisme og våkne / hvilesykluser - en nøkkelforbindelse som muligens påvirker kroppens evne til å tilpasse seg jetlag og roterende skiftarbeid, har en ny studie ved University of Virginia vist. (medicalxpress.com 3.8.2017).)

(Anm: Direct Midbrain Dopamine Input to the Suprachiasmatic Nucleus Accelerates Circadian Entrainment. Current Biology 2017;27(16):2465–2475.e3 (21 August 2017).)

- Skiftarbeid, søvn og helse blant sykepleiere. Roterende turnus påvirker søvnen mer negativt enn ikke-roterende turnus og nattarbeid.

(Anm: Skiftarbeid, søvn og helse blant sykepleiere. Roterende turnus påvirker søvnen mer negativt enn ikke-roterende turnus og nattarbeid. Hovedbudskap Roterende turnusarbeid er forbundet med et konstant høyere nivå av insomnisymptomer sammenliknet med i

MinTankesmie

Om foretaket (About)

Generell informasjon

Forskning og utvikling

Medisinsk informasjon

Firmasponset produktinformasjon

Opphavsrett, ytringsfrihet, undersøkende journalistikk etc.

Språk, utdanning, dekonstruksjon, informasjon og kunnskap (know-do gap)

Reklame, journalisitikk, medieovervåkning, sponsing, juks, propaganda etc.

Gaver, smøring, gratis lunch, interessekonflikter, habilitet, varslere, korrupsjon etc.

Firmasponsede rapporter, Lobbyisme (lobbying - lobbyvirksomhet - lobbyregister - interessekonflikter - korrupsjon), tankesmier, PR-rådgivere, PR-byråer og PR-hjelp (PR-bransjen)

Leger, sykepleiere, tannleger, legemidler og pasientsikkerhet

Risikovurdering av informasjon og resultater

Offentlig forvaltning, kontroll og rettigheter

Skader, dødsfall, registre, statistikk og kostnader

Statlig legemiddelkontroll, legemiddelsikkerhet og økonomi

Legemiddel-, tobakk-, matvare-, sukker- og kosmetikkindustrien

Legemiddelforskrivning, feilmedisinering, feilbehandlinger og bivirkninger

Sykdommer, levealder og dødsårsaker

Idéutvikling, kreativitet, gründervirksomhet etc.

Bank, børs, eiendom, forsikring, skatt og finans

Gjeldsproblemer, fattigdom, miljø og globalisering

Makt og demokrati

Løgn, pisspreik (bullshit), manipulasjon, myter eller sannhet? (Løgn i norske rettssaler)

Lover og forskrifter

Konfliktløsning

Anmeldelser, påtale, håndhevelse, etterforskning osv.

Rettssakers forløp

Manglende dekonstruksjon og rettssikkerhet innen rettsvesenet

Manglende kvalitet innen rettsvesenet

Sivilsaker

Straffesaker (fengselsstraff, arrest, glattcelle, legemidler, rusmidler, aggresjon etc.)

Diverse typer erstatningsordninger

Diverse legemidler, behandlinger, bivirkninger, symptomer etc.

MinTankesmie.no

Meteorologi

Astronomi

Sosiale nettsamfunn

Slektsforskning - arkeologi

Startsider Norge

Danmark, Sverige... (Norden), verden

Data- IT- og internettordbøker (leksikon)

Internett - statistikk

Allmenn - mediestatistikk

Internett - telepriser - hastighet

Internett - sikkerhet

Klager

Finne, fylle ut og levere skjemaer til offentlige etater

RSS

Podcast

Webcast

Nedlastbar TV

Opplysning

Oppslagsverk

Egne oversettelser

Profesjonelle - autoriserte oversettelser

Diverse ressurser

Reklame

Konjunkturer

Største firmaer

Mest verdifulle (innovative) merkevarer

Verdens beste flyselskaper

Verste firmaer

Rikeste - viktigste mennesker

Journalistikk

Juss (lover, lovdata, rettssikkerhet)

Spill

Programoversikt for radio og TV

- Anders (48) fikk søvnen tilbake uten piller.

- Sömnmedel kan ge minnesskador (hukommelsesskader)

- Forskere har et «enkelt» triks til deg som vil bedre søvnkvaliteten din. Men det kommer ikke helt av seg selv. (- De har nemlig sett på hva den fysiske formen vår gjør med søvnkvaliteten.)

- Linnéa Myhre om søvnmarerittet: – Klarte ikke å tenke rasjonelt. (– Pillene gir ingen verdifull søvn.) (- Da jeg våknet følte jeg meg aldri uthvilt, bare sliten med dårlig hukommelse.)

- Gunhild Stordalen: Om avhengigheten: - Klarte ikke snu tankekverna. (- Etter å ha lest boka hans «Why We Sleep» i 2018, leverte jeg alt jeg hadde av sovepiller tilbake til apoteket og så meg aldri tilbake.)

- Gunhild Stordalen legger seg langflat: – Jeg er lei meg. (- Og du antyder at man ikke lærer at sovetabletter er farlig på medisinstudiet.)

«Min medisin - Fem pilarer til bedre helse og et godt liv»: Vil neppe gi noen et bedre liv.

- Forsker advarer mot populær, reseptfri sovemedisin. (– Risikerer å måtte fortsette å ta den hele tiden.) (- FHI-forsker Børge Sivertsen mener både den og andre sovemedisiner som er mye brukt, er lite effektive for mange, og kan gi uheldige virkninger på sikt.)

- Antikolinerge lægemidler og «antikolinerg belastning» – en praktisk tilgang.

- Studie linker sovemedisin til demensrisiko hos eldre voksne.

- Det er lite som er mer sentralt for en leges rolle enn tydelig å kommunisere nytteverdi versus skader for behandlinger.

- Bivirkninger – suppe på spiker eller spiker i kisten?