MinTankesmie

- Avhengighet av vanedannende legemidler er et stort, skjult og vanskelig tema for mange pasienter og for helsetjenesten

(Anm: Vonde vaner vonde å vende. Per T. Lund (Per T. Lund har vært administrerende direktør i Apotekforeningen siden 2011. Han kom da fra stillingen som adm. dir. i Sykehusapotekene HF. Lund er utdannet farmasøyt fra Universitetet i Oslo. Med ujevne mellomrom vekker medier og politikere oss helsepersonell med ubehagelige påminnelser. I høst har NRK Brennpunkt og stortingsrepresentant Karin Andersen minnet oss alle om at avhengighet av vanedannende legemidler er et stort, skjult og vanskelig tema for mange pasienter og for helsetjenesten. (dagensmedisin.no 13.12.2013).)

- FDA bemyndiger nye sikkerhetsadvarsler for opioide smertestillende legemidler. (US Food and Drug Administration opplyste torsdag at de vil kreve at nye sikkerhetsadvarsler legges til i forskrivningsinformasjonen i preparatomtaler for opioide smertestillende, inkludert en advarsel om økt følsomhet (sensibilitet) for smerte. FDA opplyste at data tyder på at pasienter som bruker opioider som smertelindring etter operasjoner, ofte har gjenværende tabletter, noe som setter dem i fare for avhengighet og overdose.

(Anm: FDA mandates new safety warnings for opioid pain medicines. April 13 (Reuters) - The U.S. Food and Drug Administration said on Thursday it will require new safety warnings to be added in the prescribing information on labels for opioid pain relievers, including a warning about increased sensitivity to pain. FDA said data suggests patients who use opioids for pain relief after surgery often have leftover tablets, which puts them at risk for addiction and overdose. The updated safety warnings for these drugs will provide clarity about which patients opioid pain drugs should be prescribed to and the appropriate dosage and administration, the health regulator said.  (theguardian.com 14.4.2023).)

- Modil lever med sterke smerter uten å ta vanedannede smertestillende. Tre ganger så mange nordmenn siden 2010 bruker den avhengighetsskapende smertestillende tabletten oksykodon på resept. Her lærer de å mestre smertene.

(Anm: Modil lever med sterke smerter uten å ta vanedannede smertestillende. Tre ganger så mange nordmenn siden 2010 bruker den avhengighetsskapende smertestillende tabletten oksykodon på resept. Her lærer de å mestre smertene. Modil Byberg var en del av den voksende statistikken i mange år. – Medisinene tok cirka syv år av mitt liv. For jeg gikk på veldig mye medisiner de første årene, sier hun. Et dårlig løft som hjelpepleier i en alder av 33 år skulle prege henne resten av livet. – Det å gå på så sterke smertestillende gjør noe med hele mennesket. Du er ikke deg selv når du går på sånne ting, sier Byberg. (…) Urovekkende trend Tilbudet har blitt til på grunn av en urovekkende trend i Norge. Smertestillende legemidler er nemlig blant de mest brukte legemidlene i landet, ifølge Folkehelseinstituttet (FHI). Fra 2011 til 2019 var det 10.000 flere nordmenn som brukte opioider vedvarende. I USA pågår en opioidkrise, som har krevd over 500.000 menneskeliv i USA de siste 20 årene. Mange i Norge fikk et innblikk i den amerikanske avhengighetskrisen gjennom dramaserien «Dopesick». (nrk.no 18.5.2023).)

- Er det flere ungdommer som bruker narkotika? Nye tall fra Folkehelseinstituttet viser en liten økning i bruk av kokain blant unge. (- Det kan se ut til at færre unge brukte cannabis i 2020 og 2021, sammenlignet med 2019.) (- I 2022 synes bruken å øke noe.) (- Det kan skyldes at ungdom var mer hjemme under pandemien, og ikke var like mye sammen med venner og på fest.)

(Anm: Faktisk.no: Av Ina-Kristin Lindin. Er det flere ungdommer som bruker narkotika? Nye tall fra Folkehelseinstituttet viser en liten økning i bruk av kokain blant unge. (…) Anne Line Bretteville-Jensen, seniorforsker ved Folkehelseinstituttet, sier at det er en liten økning i kokainbruk blant ungdom. (…) Det kan se ut til at færre unge brukte cannabis i 2020 og 2021, sammenlignet med 2019. I 2022 synes bruken å øke noe. Det kan skyldes at ungdom var mer hjemme under pandemien, og ikke var like mye sammen med venner og på fest. – Trolig var ungdom mer hjemme sammen med foreldrene under pandemien, og hadde dermed ikke mulighet til bruke narkotika, sier forskeren. (forskning.no 9.2.2023).)

- USA vil have en coronalignende indsats mod fentanyl. Fentanyl er ikke kun USA og Mexicos problem, siger amerikansk ambassadør.

(Anm: USA vil have en coronalignende indsats mod fentanyl. Fentanyl er ikke kun USA og Mexicos problem, siger amerikansk ambassadør. Der er behov for en global strategi. Kampen mod fentanyl, en form for opioid, der har dræbt titusindvis af amerikanere, kræver en global strategi i stil med den, der blev anlagt under coronapandemien. - Verden er nødt til at forene sig. Det handler ikke bare om USA og Mexico. (…) Fredag tiltalte det amerikanske justitsministerium 28 personer for smugling af fentanyl. Fire af de tiltalte er sønner af den mexicanske narkobaron Joaquin ”El Chapo” Guzman. (…) En håndfuld republikanske politikere har opfordret USA’s præsident, Joe Biden, til at kategorisere mexicanske karteller som terrororganisationer. En sådan kategorisering vil åbne for, at USA kan bekæmpe kartellerne med våben. (jyllands-posten.dk 16.4.2023).)

- Pulserende, politisk og personlig. (- Dokumentarfilmen om Nan Goldins kunst og aktivisme mot legemiddelbransjen er pulserende, treffsikker poesi.) (- I HBO-dokumentarserien «The Crime of the Century» (2021) er anslaget over en halv million dødsfall de siste 20 årene, som følge av opioid-epidemien.)

(Anm: Pulserende, politisk og personlig. Dokumentarfilmen om Nan Goldins kunst og aktivisme mot legemiddelbransjen er pulserende, treffsikker poesi. I The Metropolitan Museum of Arts permanente samling i New York finner du Nan Goldin-fotografiet «Heart-Shaped Bruise, NYC»: En kvinne ligger på en uoppredd seng, med strømpebuksen rundt knærne og kort kjole. Hodet befinner seg utenfor billedkanten, slik suges oppmerksomheten mot et stort, hjerteformet blåmerke på låret hennes. Motivet er både fascinerende og foruroligende, og får fart på tilskuerens fantasi. Bildet er fra 1980, et typisk Goldin-motiv. Hun lager øyeblikksbilder av skadeskutte kropper og sjeler; avkledde, ubeskyttede, uten filter. Som selvportrettet fra 1984, «Nan one month after being battered», der hun viser et istykkerslått ansikt etter at kjæresten nesten lyktes med å ta livet av henne. OXYCONTIN Flere år senere holdt Goldin på å dø av en overdose fentanyl, fordi legen nektet å skrive ut flere resepter på smertestillende til henne. Kunstneren ble avhengig av opioidpreparatet Oxycontin i 2014, etter en operasjon i håndleddet. (…) Den samme familien Sackler har, med sin filantropiske renvasking, donert enorme summer til kunst- og utdannelsesinstitusjoner, og navnet deres har preget museer, gallerier og universiteter, både i USA og ellers i verden. (dn.no 14.1.2023).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- FDA er i trøbbel. (- The FDA is in trouble.) (- Food and Drug Administration (FDA) er i en nødsituasjon.) (- Men det har også blitt dypt sårbart for politisk innblanding og andre særinteresser.) (- Og en svingdør - Hvor FDA-ansatte ofte går over i lukrative jobber i de selskapene de hadde til oppgave å kontrollere og overvåke - hvilket har skadet byråets troverdighet.)

(Anm: By The Editorial Board. The FDA is in trouble. Here’s how to fix it. The Food and Drug Administration is in distress. The agency is still the world’s leading regulator of food and medical products, responsible for ensuring the safety of some $2.6 trillion in consumer goods each year. (Kontrolloganet er fortsatt verdens ledende regulator for mat og medisinske produkter, ansvarlig for å trygge sikkerheten for omtrent 2,6 billioner dollar brukt på forbruksvarer hvert år. Det representerer 20 cent av hver dollar som amerikanerne bruker.) That represents 20 cents of every dollar that Americans spend. But critics both inside and outside the sprawling agency say that the F.D.A.’s standards have been slipping for some time. (- Men kritikere både i og utenfor det uryddige kontrollorganet sier at FDAs standarder over tid har mistet grepet.) (…) But it has also become profoundly vulnerable to political interference and other special interests. And a revolving door — F.D.A. staffers frequently go on to lucrative jobs at the very companies they were tasked with policing — has hurt the agency’s credibility. (nytimes.com 11.1.2023).)

- Risiko for overdoser med opioider var 10 ganger større for de som nylig ble løslatt fra fengsel, ifølge forskning. (- Funn, som viste at kvinner var mer utsatt for opioidoverdose enn menn, ble publisert i Journal of Substance Use and Addiction Treatment.)

(Anm: Opioid overdose risk 10 times greater for those recently released from prison, research shows. People recently released from prison in Oregon face a risk for opioid overdose 10 times greater than the general public, according to a new study led by an Oregon State University College of Pharmacy scientist. (…) Kempany of the Oregon Department of Corrections underscores the need to help adults formerly in custody stay safe—especially during the first two weeks after release from incarceration when their opioid overdose risk is double that of any other time period.Drug overdose, particularly opioid overdose, is a leading cause of death among people who have recently been in prison, not just in the U.S. but around the world. The new study is one of the few that takes into account not just fatal overdoses but also non-fatal ones, which often are accompanied by burns, seizures, neuropathy, infections and fall-related injuries, the authors note. Findings, which showed women were more at risk of opioid overdose than men, were published in the Journal of Substance Use and Addiction Treatment. (medicalxpress.com 8.3.2023).)

(Anm: Hartung DM, McCracken CM, Nguyen T, Kempany K, Waddell EN. Fatal and nonfatal opioid overdose risk following release from prison: A retrospective cohort study using linked administrative data. J Subst Use Addict Treat. 2023 Apr;147:208971.)

- Advarer mot å kombinere SSRI og fentanyl (Legemiddelverket). (- Serotonergt syndrom kan oppstå ved bruk av anbefalt dose.)

(Anm: Advarer mot å kombinere SSRI og fentanyl (Legemiddelverket). (- Serotonergt syndrom kan oppstå når fentanylholdige legemidler, som Durogesic og Leptanal, gis samtidig med serotoninerge legemidler.) (- ​Serotonergt syndrom er en potensiell livstruende tilstand, som kan oppstå hvis mengden av stoffet serotonin øker i sentralnervesystemet. (…) Serotonergt syndrom kan ha ett eller flere av følgende symptomer: - Endringer i sinnstilstand, for eksempel uro, hallusinasjoner, koma - Autonom ustabilitet, for eksempel takykardi, labilt blodtrykk, hypertermi - Nevromuskulære forstyrrelser, for eksempel hyperfleksi, koordinasjonsvansker, rigiditet - Gastrointestinale symptomer, for eksempel kvalme, oppkast, diaré. (…) Serotonergt syndrom kan oppstå ved bruk av anbefalt dose. (psyknyheter.no 30.9.2013).)

- Tilfeller av dødelig hjerteinfeksjon knyttet til opioidmisbruk økte kraftig under pandemien.

(Anm: Cases of Deadly Heart Infection Tied to Opioid Abuse Rose Sharply During Pandemic. Researchers already knew that injecting drugs can lead to the dangerous and deadly heart infection called endocarditis. Now they know that also becoming infected with COVID-19 appears to increase risk for this already vulnerable group. (medicinenet.com 13.12.2022).)

- Forskere finner at hyppigheten av dødelige opioidforgiftninger blant barn mer enn doblet over 13-års periode.

(Anm: By Children's Hospital of Philadelphia. Researchers find rate of fatal opioid poisonings among children more than doubled over 13-year span. Researchers from Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) have found that opioids were responsible for more than half of all fatal poisonings in children ages 5 and younger between 2005 and 2018, more than double the proportion of fatal poisonings caused by opioids in 2005. Additionally, over-the-counter drugs still contribute to fatal poisonings in this age group despite increased regulation. The findings, published today in the journal Pediatrics, underscore the need for improved intervention to prevent further fatal poisonings. (medicalxpress.com 12.3.2023).)

- Overdoser blant unge: Flere blir innlagt. (- Flere under 18 år havner på sykehus etter å ha tatt overdose, viser en kartlegging.)

(Anm: Overdoser blant unge: Flere blir innlagt. Flere under 18 år havner på sykehus etter å ha tatt overdose, viser en kartlegging. Overdoseforskere og ambulansetjenesten ser mer av GHB og amfetamin blant norsk ungdom. UTRYKNING: I 2021 ble 134 barn og unge sendt til sykehus etter overdose. Tall VG har hentet inn viser at det er flere tilfeller av at barn og unge får sykehusbehandling for overdoser. Samtidig er det også noen flere som dør av overdose, ifølge tall fra dødsårsaksregisteret til Folkehelseinstituttet (FHI): Barn og unge som dør av overdose Antall barn og unge under 19 år som døde av overdose etter inntak av narkotisk stoff (tall fra 2022 er ikke klare ennå): – 2017: 4 – 2018: 5 – 2019: 5 – 2020: 14 – 2021: 8. 2020 skilte seg veldig ut på overdosedødsfall generelt i befolkningen. Vi setter det i sammenheng med at mange hjelpetiltak stengte ned. Det var et unntaksår, sier seniorforsker Linn Gjersing ved Folkehelseinstituttet. Kilde: FHI.)Flere får akutthjelp VG har fått en oversikt over hvor mange ganger barn og unge på 18 år og yngre har fått akutt behandling på sykehus for overdoser av narkotiske stoffer i årene 2017 til 2021. Tallene kommer fra Norsk Pasientregister hos FHI, og de som gjelder 2022 er ikke klare ennå. Tallene viser at det har vært en oppgang i tilfeller av at barn og unge får behandling for overdoser: – 2017: 74 – 2018: 94 – 2019: 90 – 2020: 125 – 2021: 134. Statistikken dreier seg om antall tilfeller. Samme barn kan altså ha vært innlagt for overdose flere ganger. (vg.no 24.1.2023).)

- Slår alarm: Farlig pilletrend blant tenåringer. Barn helt ned i 14-årsalderen eksperimenterer med sterke opioider. (- Siden høsten 2022 har rusterapeuter ved ungdomssenteret Omega i Greve, Danmark sett en alarmerende utvikling.)

(Anm: Slår alarm: Farlig pilletrend blant tenåringer. Barn helt ned i 14-årsalderen eksperimenterer med sterke opioider. Flere av pillene er i slekt med heroin, ifølge rusterapeut. Nå fryktes en epidemi. Siden høsten 2022 har rusterapeuter ved ungdomssenteret Omega i Greve, Danmark sett en alarmerende utvikling. De ser at sterke smertestillende som skal foreskrives av leger, går som varmt hvetebrød på gata: Morfinliknende opioider som slekter på heroin knaskes som godteri av unge helt ned i 14-årsalderen. - Når jeg spør ungdommene «våre» sier de at alle veit om dette, og at alle kan få tak i det, sier rusterapeut ved Omega-senteret, Christina Ekmann, til danske BT. Sammen med sine kolleger roper hun nå varsko om den farlige pilletrenden. De er redde for en epidemi. (dagbladet.no 15.2.2023).)

- Et dødsfall med et hvilket som helst annet navn: substansindusert eller substansrelatert dødelighet. (- Å bo i utsatte områder, leve under dårlige forhold og sosial isolasjon har vært knyttet til overdødelighet, og slike situasjoner er vanlige for personer med rusmisbruk. 5, 6)

(Anm: Hjorthøj C, Stürup AE, Starzer M. A death by any other name: substance-induced or substance-related mortality. Tomáš Formánek and colleagues have used the Czech national registers to shed light on the contribution of alcohol and substance use disorders to the risk of mortality following a range of physical health conditions.1 The scope is impressive, and while the general results of increased mortality are unsurprising, the magnitude of 10–40 life-years lost for most of the physical health conditions they investigated is both compelling and concerning. Some of this excess mortality can be attributed directly to the use of alcohol and other substances. Direct negative effects have been observed for alcohol and other substances on most organ systems, including the heart, liver, and pancreas.2 However, several other factors also contribute to the excess mortality. Of the WHO-defined major risk factors for early mortality, tobacco smoking and sedentary lifestyle are overrepresented in populations with substance misuse.3, 4 Living in deprived areas, living under poor conditions, and social isolation have been linked to excess mortality, and such situations are common for people with substance misuse.5, 6 Substance misuse is further associated with prejudice and stigma, reducing the likelihood of seeking medical care and of receiving adequate care once contact has been established. Finally, it is also likely that both common and severe mental illness have a role in the excess mortality. Lancet Psychiatry. 2022 Dec;9(12):931-932.)

- Mangelfull utfylling av dødsmeldinger. (- Også for overdoser og andre forgiftningsskader kan intensjon være vanskelig å fastslå.)

(Anm: Mangelfull utfylling av dødsmeldinger. (- Det er særlig utfylling av omstendighetene rundt dødsulykker som er mangelfull.) (- En annen konsekvens av den mangelfulle utfyllingen av omstendighetene rundt dødsfallet er den høye andelen av ulykkesdødsfall som blir kodet som «uspesifisert ulykke» (en såkalt «søppelkode»).) (- Også for overdoser og andre forgiftningsskader kan intensjon være vanskelig å fastslå. I slike tvilstilfeller kan medisinsk obduksjon av den døde gi verdifull informasjon, men obduksjonsraten i Norge er lav (Pedersen & Ellingsen, 2015). (fhi.no - 31.05.2017 - FOLKEHELSERAPPORTEN).)

(Anm: Dødstall, dødsattester og dødsstatistikk (mintankesmie.no).)

(Anm: Obduksjoner, dødstall og dødsårsaker (- Dødsårsak: ukjent.). (mintankesmie.no).)

- Fotografen ble avhengig av opioider. Så saksøkte hun produsenten.

(Anm: Fotografen ble avhengig av opioider. Så saksøkte hun produsenten. 10. mars 2018. Oransje pillebokser påklistret teksten «Foreskrevet til deg av Sackler-familien» deles ut til den oppmøtte forsamlingen utenfor The Metropolitan Museum i New York. Inne på museet, i fløyen titulert «The Sackler Wing», begynner en liten kvinne med rødt hår og krøller å rope: «100.000 døde!» De rundt 100 demonstrantene fra aksjonsgruppen Pain gjentar kampropet, og kaster de oransje pilleboksene i fontenen foran dem. (...) Aksjonen på kunstmuseet er den første scenen i dokumentaren «All the Beauty and the Bloodshed» (2022), som har premiere i Norge i disse dager, men er bare én av flere aksjoner ledet av kvinnen med krøllene og det røde håret. Nan Goldin (69) er dog ikke først og fremst kjent som aktivist, hun er av vår tids mest profilerte og kontroversielle amerikanske kunstfotografer. (…) I disse dager viser museet Nan Goldins fotografier i en stor retrospektiv utstilling, «This Will Not End Well», som etter utstillingens slutt i mai skal reise på internasjonal turné. (...) Les også: Anmeldelse: Opioid-milliardærene (...) Les også: Bruk av dødelige amerikanske opioider på fremmarsj i Norge (dn.no 19.1.2023).)

- Anmeldelse: Opioid-milliardærene.

(Anm: Anmeldelse: Opioid-milliardærene. Oxycontin-pillen gjorde Sackler-familien til mangemilliardærer, parallelt med at en halv million amerikanere døde av overdoser. Den smertestillende pillen Oxycontin kom på markedet i 1996, men ble ikke omtalt i denne avis før i 2008-reportasjen «Beverly Pills». Skuespiller Daniel Baldwin kalte misbruket av reseptbelagte medisiner for en «epidemi som sveiper over Hollywood». (...) Les også: Anmeldelse: Sterkt om opioidkrisen (dn.no 21.6.2021).

- Fentanyl forårsaker ikke bare overdoser. (- Det gjør det vanskeligere å starte avhengighetsbehandling. Leger rapporterer en urovekkende trend når det gjelder fentanyl.) (- Spesielt synes fentanyl mer sannsynlig å forårsake alvorlige abstinenssymptomer for pasienter som tar på buprenorfin (Subutex: Suboxone, S ubutex, Temgesic og Norspan), et viktig legemiddel som brukes til å behandle opioidbruksforstyrrelse.)

(Anm: Fentanyl isn’t just causing overdoses. It’s making it harder to start addiction treatment. Doctors are reporting a troubling trend when it comes to fentanyl. The powerful drug, they say, isn’t just causing overdoses — it’s also making it more difficult to begin addiction treatment. In particular, fentanyl appears more likely to cause severe withdrawal symptoms for patients put on buprenorphine, a key medication used to treat opioid use disorder. (statnews.com 16.12.2022).)

(Anm: Buprenorfin er et syntetisk opioid (oripavinderivat) som blant annet benyttes i legemiddelassistert rehabilitering av opiatavhengige (LAR). Buprenorfin er mest kjent under preparatnavnene Suboxone, Subutex, Temgesic og Norspan. (no.wikipedia.org).)

- Smertemedisin ulovlig markedsført: – Jeg mistet sju år av mitt liv. (- Smertemedisinen som bidro til Opioid-epidemien i USA, ble i årevis ulovlig markedsført i Norge.) (- Det går fram av en NRK-kartlegging.) (- Hensikten var å nå flere pasienter, slik at produsenten Mundipharma kunne tjene mer penger, mener ekspert.) (- Her er de sentrale funnene i NRKs undersøkelse: (...).)

(Anm: Smertemedisin ulovlig markedsført: – Jeg mistet sju år av mitt liv. Smertemedisinen som bidro til Opioid-epidemien i USA, ble i årevis ulovlig markedsført i Norge. Det går fram av en NRK-kartlegging. Hensikten var å nå flere pasienter, slik at produsenten Mundipharma kunne tjene mer penger, mener ekspert. Her er de sentrale funnene i NRKs undersøkelse: – Den norske reklamen omtaler ikke risiko for avhengighet, som er hovedproblemet ved langvarig bruk av opioider. Dette er et alvorlig brudd på reklameregler, mener Legemiddelverket. – I stedet for å gjengi en godkjent tekst fra preparatomtalen, har Mundipharma brukt en annen tekst som tonet ned risikoen for avhengighet. Dette er et alvorlig brudd på reklamereglene, mener Legemiddelverket. – Mundipharma fokuserte på svake pasientgrupper som i stor grad har blitt avhengige av disse medisinene. Dette gjorde de for å tjene mer penger i Norge, sier smertelege og professor Petter Borchgrevink. – Strategien i Norge ligner strategien i USA. Det handler om underkommunisering av farer ved medisinen, sier rusforsker Thomas Clausen. Dette er den harde dommen over hvordan smertemedisinen OxyContin har blitt markedsført på i Norge. Vurderingene kommer fra ulike ekspertmiljøer som NRK har fått til å studere Mundipharmas markedsføring i Norge siden starten på 2000-tallet. Mundipharma sier til NRK at de anerkjenner at det er bekymring knyttet til hvordan medisinske opioider brukes. Selskapet sier også at de er klar over risikoen for misbruk, og at de tar dette svært alvorlig. Men, vi er uenig i at Mundipharma med hensikt har drevet en kampanje for å villede pasienter og det medisinske miljøet, skriver Mundipharma til NRK. Opioid-epidemien har tatt livet av om lag en halv million mennesker i USA. Også Norge opplever nå en økning i overdoser på grunn av sterke smertestillende medisiner som OxyContin. (nrk.no 17.12.2022).)

- Fluoksetin (Prozac; SSRI) og mitokondriene: En gjennomgang av de toksikologiske aspekter. (Fluoxetine and the mitochondria: A review of the toxicological aspects.) (- Fluoksetin induserer også bivirkninger, som for eksempel angst, seksuell dysfunksjon, søvnforstyrrelser, og gastrointestinale svekkelser.)

(Anm: Fluoksetin (Prozac; SSRI) og mitokondriene: En gjennomgang av de toksikologiske aspekter. (Fluoxetine and the mitochondria: A review of the toxicological aspects.) (...) Fluoksetin induserer også bivirkninger, som for eksempel angst, seksuell dysfunksjon, søvnforstyrrelser, og gastrointestinale svekkelser.) (Nevertheless, fluoxetine also induces undesirable effects, such as anxiety, sexual dysfunction, sleep disturbances, and gastrointestinal impairments.) Toxicol Lett. 2016 Jul 5. pii: S0378-4274(16)32264-0.)

(Anm: Serotonin i hjerne og blod (mintankesmie.no).)

(Anm: Serotonin syndrom (SS), kramper, parkinsonisme osv. (forhøyet kroppstemperatur) (mintankesmie.no).)

- Ny norsk pasientgruppe rammes av opioid-overdoser. De som dør av overdose etter å ha tatt kraftig smertemedisin, skiller seg fra andre overdosedødsfall.) (- De er oftere eldre, og oftere kvinner.) (- 1224 personer døde av reseptbelagte opioider.) (- Norge ligger høyere enn der andre skandinaviske landene når det gjelder forskriving av reseptbelagte opioider.) (- I 2020 fikk 555. 000 personer, om lag 10 prosent av befolkningen, utskrevet smertestillende opioider.)

(Anm: Ny norsk pasientgruppe rammes av opioid-overdoser. (…) De som døde av overdose med reseptbelagte opioider var eldre, og oftere kvinner, enn den andre gruppen med overdosedødsfall, går det fram av forskningen til FHI. Opioid-epidemien har i mange tiår nå truffet USA med stor kraft. Den skyldes økende forskrivning av reseptbelagte opioider til smertepasienter. Mer enn én million mennesker har dødd av overdoser av rusmidler, de fleste på grunn av opioider, siden år 2000.  Antall overdosedødsfall på grunn av reseptbelagte opioider er økende også i Norge. Paralgin forte og Oxycontin er eksempler på reseptbelagte opioider. – Disse legemidlene kan være forskrevet fra lege eller de kan være skaffet fra det illegale markedet, sier professor med UiO og forsker ved Folkehelseinstituttet, FHI, Svetlana Skurtveit. (…) 1224 personer døde av reseptbelagte opioider (…)  Det er spesielt en økning i bruken av smertemedisinen oksykodon, som står for økningen. (...) Medisinfirmaet Mundipharma, som produserer smertemedisinen OxyContin for det norske markedet, er gitt mulighet til å svare på innholdet i denne artikkelen. De har ikke svart på NRKs henvendelse. (nrk.no 2.10.2022).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Innlegg: Er dødelige opioider på fremmarsj i Norge? (- Norske myndigheter følger bruken av opioider nøye, men så langt frykter vi ikke en utvikling som den man har sett i USA.)

(Anm: Sigurd Hortemo og Steinar MadsenSigurd Hortemo, overlege, og Steinar Madsen, medisinsk fagdirektør, begge i Statens legemiddelverk. Innlegg: Er dødelige opioider på fremmarsj i Norge? Bruken av oksykodon har økt, men samlet bruk av sterke smertestillende legemidler er stabil i Norge. Eva Grindes artikkel i DN Magasinet lørdag 15. mai om oksykodon kan gi inntrykk av at bruken av opioider i Norge øker. Sånn er det heldigvis ikke. (…) Opioider er uunnværlige ved akutte smerter og ved kreftsykdom. (…) Norske myndigheter følger bruken av opioider nøye, men så langt frykter vi ikke en utvikling som den man har sett i USA. Norske leger har stort sett en nøktern bruk av smertestillende, selskapene markedsfører i liten grad opioider nå – og Norge har ikke de samme sosiale utfordringene som USA. I tillegg gir myndighetene her klare råd om at opioider sjelden er løsningen ved langvarige smerter som ikke skyldes kreft. Norge har også kjernejournal – et system som gjør at alle leger og sykehus kan kontrollere hvilke vanedannende legemidler den enkelte pasient har fått. (dn.no 19.5.2021).

– Steinar Madsen er en døgnåpen tjeneste. (- Journalistene må gjerne ringe ham midt på natten eller i ferien. - Sånn må det være, mener Madsen.) (- På en vanlig arbeidsdag har han gjerne gjort et intervju eller to fra hjemmekontoret før klokken er åtte om morgenen.) (– Det er viktig å kunne gi konkret informasjon om alt de lurer på, sier han. – Jeg er en opplysningsmann, for å si det sånn. – Du svarer alltid? – Jeg er twenty-four seven. – Døgnet rundt? – Ja. 24/7/365. – Hvorfor? – Å stå frem og fortelle om ting i mediene er jobben min. Sånn må det være.) (- Etter flere år som sykehuslege på Bærum sykehus og Rikshospitalet gikk han over til å bli privatpraktiserende spesialist. Det er han fortsatt, i 40 prosent stilling ved siden av jobben i Legemiddelverket.)

(Anm: Han blir kalt morderjævel, landsforræder og industriens lakei. Av og til må medisinsk fagdirektør i Legemiddelverket Steinar Madsen søke tilflukt i noe som bare er hyggelig. – Jeg får de mest forferdelige mailer du kan tenke deg. Steinar Madsen sitter med armene i kors og ser utover den tomme kantinen i Legemiddelverkets lokaler på Helsfyr i Oslo. – De aller fleste tilbakemeldinger er positive, fra mennesker som er takknemlige. Men etter at vi begynte å vaksinere, er jeg blitt kalt både landsforræder og morderjævel, industriens lakei og jeg vet ikke hva. Kort, oppgitt latter. – Folk bare banker ut av seg de verste ordene de kan komme på, i store bokstaver. Ting jeg aldri hadde greid å finne på. Morderjævel? Det topper det. – Svarer du dem? – Nei, men jeg tar vare på mailene. Sikkerhetsfolkene våre liker å holde et øye med hva som skjer. Men jeg har ikke fått trusler om vold. Bortsett fra noen som ringte og sa at de følger med på meg og vet hvor jeg bor. – Blir du bekymret? Han rister på hodet. – Jeg blir mer forundret over en så total mangel på folkeskikk. (…) Etter flere år som sykehuslege på Bærum sykehus og Rikshospitalet gikk han over til å bli privatpraktiserende spesialist. Det er han fortsatt, i 40 prosent stilling ved siden av jobben i Legemiddelverket. (…) Twenty-four seven På en vanlig arbeidsdag har han gjerne gjort et intervju eller to fra hjemmekontoret før klokken er åtte om morgenen. På en lapp over arbeidspulten hans henger en huskelapp med alle de forskjellige koronavaksinene og hva de inneholder, så han kan svare kjapt når journalistene spør. – Det er viktig å kunne gi konkret informasjon om alt de lurer på, sier han. – Jeg er en opplysningsmann, for å si det sånn. – Du svarer alltid? – Jeg er twenty-four seven. – Døgnet rundt? – Ja. 24/7/365. – Hvorfor? – Å stå frem og fortelle om ting i mediene er jobben min. Sånn må det være. – Det er mange som snakker om viktigheten av å skille jobb og fritid i disse dager? – Jeg har ikke noe sånt behov. Jeg blir ikke sliten. Jeg må kanskje ta en liten utpust dersom det har vært en lang dag og en journalist ringer meg halv tolv på kvelden. Men det går forbausende bra. (aftenposten.no 27.3.2021).)

- Avhengig av smertestillende? Storbritannias opioidkrise.

(Anm: Addicted to Painkillers? Britain’s Opioid Crisis. In America it’s an epidemic. Now new evidence raises concern about the UK’s use of prescription opioids. Michael Mosley goes on an immersive journey to ask what can be done about it. The opioid epidemic has devastated America. But what’s the situation here? A new report from Public Health England raises serious concerns about Britain's own relationship with painkillers. Dr Michael Mosley embarks on an immersive journey to Britain’s opioid frontline and meets patients struggling with addiction and GPs fighting a constant battle to help those suffering from chronic pain. He also uncovers worrying evidence of people abusing over-the-counter opioids and discovers how easy it is to buy strong opioids online. (…) So how much do people on the ground really know about these powerful painkillers, some of which, including fentanyl, can be many times stronger than heroin? On his travels, Michael meets Karen in Hastings who now believes her five years on increasingly strong opioids ‘turned her into a zombie’. (bbc.com 16.1.2020).)

(Anm: Is Britain Addicted to Prescription Painkillers? (youtube.com).)

- Avslører nytt inngrep. SKAL OPERERE: Skuespillerens ansikt ble totalskadd av rusmisbruken. (- Blant annet etset neseskilleveggen hennes seg vekk, og beinstrukturen i ansiktet kollapset delvis, blant annet i hakepartiet.)

(Anm: Avslører nytt inngrep. SKAL OPERERE: Skuespillerens ansikt ble totalskadd av rusmisbruken. Skuespiller Danniella Westbrook fikk ansiktet ødelagt av rusmisbruk. Denne helgen skal hun til Tyrkia for å operere ansiktet. Den britiske skuespilleren Danniella Westbrook (49) var et kjent fjes på 1990-tallet, da hun som tenåring kapret en rolle i den britiske såpeserien EastEnders. Etter hvert tok rusmisbruken overhånd. Ikke bare ødela den for skuespillerkarrieren hennes, men den ødela også ansiktet hennes. Nå skal Westbrook gjennomgå den siste operasjonen for å restaurere ansiktet, melder britiske og australske medier. (...) Etset vekk Den utstrakte kokainbruken ble vidt dokumentert i den britiske tabloidpressen. Blant annet etset neseskilleveggen hennes seg vekk, og beinstrukturen i ansiktet kollapset delvis, blant annet i hakepartiet.  (dagbladet.no 5.2.2023).)

- Overlege om lystgass-rusen: «Går fra rave-dance til ikke å kunne gå». Lystgass som rusmiddel kan gi varige lammelser, mener overlege. – Vi ser veldig lite til akutte skader. Men nerveskadene merkes hos de som har brukt mye lystgass som rusmiddel over tid. (- I tillegg hemmes effekten av vitamin B-12 slik at benmarg og nervesystemet skades – noe som kan føre til blodfattighet (anemi) og lammelser – først i de lange nervefibrene til bena, mener han.)

(Anm: Overlege om lystgass-rusen: «Går fra rave-dance til ikke å kunne gå». Lystgass som rusmiddel kan gi varige lammelser, mener overlege. – Vi ser veldig lite til akutte skader. Men nerveskadene merkes hos de som har brukt mye lystgass som rusmiddel over tid. Noen får varige lammelser, sier Dag Jacobsen, avdelingsleder ved Akuttmedisinsk avdeling i Oslo universitetssykehus. Lystgass-patronene er blitt større. Etter festbruk kan du se dem etterlatt over alt. Denne globale trenden brer om seg som rusmiddel blant de yngste, men Jacobsen mener «lattergassen» har gått under radaren i Norge. (…) Kan også gi hjerneskader Lystgass er blitt brukt til å lindre smerter under fødsel i over 100 år. Men da settes det til oksygen for å unngå surstoffmangel. Når unge inhalerer «lattergassen» er den i konsentrert form uten oksygen. – Og det kan gi surstoffmangel som i grottefesten. I verste fall kan dette også her gi hjerneskader, i noen tilfeller død under rusing, sier Jacobsen. (…) – Hold orden på benmarg og nervesystem Mange unge har prøvd lystgass på fester. Da var det ikke så farlig. Og siden det er lovlig å kjøpe mener mange at det ikke gir skader. Rusen stimuleres i det såkalte belønningssenteret i hjernen, og gir en følelse av oppstemthet. – Men lystgass-bruk over tid kan også angripe DNA-systemet i kroppen, altså arvestoffet vårt, sier overlegen. I tillegg hemmes effekten av vitamin B-12 slik at benmarg og nervesystemet skades – noe som kan føre til blodfattighet (anemi) og lammelser – først i de lange nervefibrene til bena, mener han. – Og er det noe du skal holde orden på i livet ditt, så er det benmarg og nervesystem, sier spesialisten i forgiftningsmedisin på Ullevål og ved Giftinformasjonen. – Og da går man fra rave-dance til ikke å kunne gå. Det er dem vi ser i helsevesenet, og ikke det akutte fordi rusen går over i løpet av minutter. (aftenposten.no 21.12.2022).)

- Advarer mot økende trend blant unge: – Ganske alvorlig. (- Misbruk kan gi nerveskader, som skader på ryggmargen og hjernen, forteller overlegen. De siste månedene har et titalls ungdommer blitt innlagt på sykehus etter å ha ruset seg på lystgass over lengre tid.)

(Anm: Advarer mot økende trend blant unge: – Ganske alvorlig. GOD MORGEN NORGE (TV 2): Misbruk kan gi nerveskader, som skader på ryggmargen og hjernen, forteller overlegen. De siste månedene har et titalls ungdommer blitt innlagt på sykehus etter å ha ruset seg på lystgass over lengre tid. Det sier overlege Merete Vevelstad, som er forgiftningsekspert ved avdeling for rettsmedisinske fag ved Oslo universitetssykehus (OUS). Der har de sett en utvikling de ikke liker: – Ved akuttmedisinsk og nevrologisk avdeling ved OUS har det det siste halvåret blitt innlagt 10 pasienter med gangvansker eller lammelser som gjør at de trenger krykker eller rullestol. Felles for alle er omfattende og langvarig bruk av lystgass, forteller hun til God morgen Norge. Vevelstad forteller at de tidligere knapt har sett slike skader – frem til nylig. (tv2.no 11.3.2023).)

– Når vi tar lystgass, blir vi hypre, og da liker man å kjøre bil. Flere unge ruser seg på lystgass. Det siste året har nevrologene sett skader de ikke har sett før. Dette MR-bildet viser skader i ryggmargen til Axel etter overforbruk av lystgass. (– Det begynte først med en svak og nummen følelse i tærne. Innen to dager spredte følelsen seg til leggene og lårene, og opp til midten av ryggen. Beinene sviktet, og han kunne ikke lenger gå. Etter hvert fikk han selv en liten mistanke om hva årsaken kunne være. Men han lot være å si det til noen. – Jeg følte skam.)

(Anm: – Når vi tar lystgass, blir vi hypre, og da liker man å kjøre bil. Flere unge ruser seg på lystgass. Det siste året har nevrologene sett skader de ikke har sett før. Dette MR-bildet viser skader i ryggmargen til Axel etter overforbruk av lystgass. Ifølge nevrologene er det typiske MR-funn ved overforbruk av lystgass. Bildet viser langstrakte signalforandringer i bakre del av ryggmargen, fra nakken og helt ned mot brystpartiet hans. – Først trodde jeg at det var fordi jeg var støl etter trening. Det sier 19 år gamle Axel fra Oslo. Vi kaller ham Axel, men det er ikke hans egentlige navn. Han er glad i trening. Han driver med styrketrening og fotball. Symptomene kom snikende. – Det begynte først med en svak og nummen følelse i tærne. Innen to dager spredte følelsen seg til leggene og lårene, og opp til midten av ryggen. Beinene sviktet, og han kunne ikke lenger gå. Etter hvert fikk han selv en liten mistanke om hva årsaken kunne være. Men han lot være å si det til noen. – Jeg følte skam. (nrk.no 20.2.2023).)

- En mann i 20-årene med svakhet og nummenhet i beina. Nevropati kan ha mange årsaker, noen mindre kjente enn andre. Her presenterer vi en ung mann med progredierende nevrologiske utfall over flere måneder.) (- Polynevropati skyldes oftest metabolske, toksiske og autoimmune tilstander, men kryptogene polynevropatier utgjør sannsynligvis opp mot 50 % (1).) (- Pasienten vår hadde utviklet alvorlige nerveskader etter overforbruk av lystgass, og han var en av de første av flere liknende tilfeller vi påviste med denne tilstanden ved Oslo universitetssykehus.)

(Anm: Hermansen MV. En mann i 20-årene med svakhet og nummenhet i beina. Nevropati kan ha mange årsaker, noen mindre kjente enn andre. Her presenterer vi en ung mann med progredierende nevrologiske utfall over flere måneder. Årsaken viste seg å være et økende samfunnsproblem. En mann i 20-årene ble henvist til akuttmottaket grunnet svakhet og nummenhet i beina. Han hadde i ca. tre måneder opplevd smerter og stølhet i tærne, som etter hvert bredte seg oppover leggene og videre mot lårene. Den siste måneden forut for oppmøtet oppstod det også redusert styrke og nummenhet i begge underekstremitetene, og han oppsøkte legevakt grunnet økende gangvansker. (…) Polynevropati skyldes oftest metabolske, toksiske og autoimmune tilstander, men kryptogene polynevropatier utgjør sannsynligvis opp mot 50 % (1). I vestlige land er diabetes mellitus den hyppigste årsaken. Dette manifesterer seg oftest i form av en distal symmetrisk polynevropati med langsomt progredierende smerter eller nummenhet i føttene (1, 2). Vår pasient utviklet smerter og nummenhet altfor raskt etter at han fikk diagnosen diabetes mellitus type I til at dette skulle være årsaken. (…) Diskusjon Global Drug Survey 2022 viser at bruken av lystgass som rusmiddel er klart økende, spesielt under pandemien (6, 7). Globalt sett angir 17 % av unge voksne å ha prøvd lystgass i rusøyemed, hvorav 42 % de siste tolv månedene (8). Nevrologiske bivirkninger med myelonevropati, subakutt kombinert degenerasjon, eventuelt med eller uten samtidig megaloblastanemi, er rapportert (7–9). Pasienten vår hadde utviklet alvorlige nerveskader etter overforbruk av lystgass, og han var en av de første av flere liknende tilfeller vi påviste med denne tilstanden ved Oslo universitetssykehus. Tidsskr Nor Legeforen 8.12.2022.)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

- Cannabinoid knyttet til psykiatriske lidelser.

(Anm: Cannabinoid pathway linked to psychiatric disorders. Confocal microscope image of the mouse hippocampus showing colocalization of ankyrin-G (green) and DAGLA (red) in the same neurons. Credit: Northwestern University. Northwestern Medicine scientists discovered an unexpected connection between a synapse protein that has been implicated in neuropsychiatric disorders and the endocannabinoid pathway, according to a study published in Biological Psychiatry. (medicalxpress.com 26.7.2021).)

(Anm: cAMP Signaling-Mediated Phosphorylation of Diacylglycerol Lipase α Regulates Interaction With Ankyrin-G and Dendritic Spine Morphology. Biol Psychiatry. 2021 Mar 26;S0006-3223(21)01183-5.)

(Anm: Medical Marijuana: What You Should Know (webmd.com 29.12.2021).)

(Anm: 10 Signs You May Have an Addictive Personality (webmd.com 10.6.2022).)

(Anm: Commonly Abused Prescription and OTC Drugs (webmd.com 12.9.2021).) 

(Anm: Cannabis (Big Pot) (mintankesmie.no).)

- Flere typer medisinsk cannabis blir tilgjengelig i Norge. Tre nye typer medisinsk cannabis blir nå tilgjengelig i Norge. Effekten av de nye typene varer mye lenger, ifølge Legemiddelverket. Det er tre nye typer medisinsk cannabis fra det danske selskapet Stenocare, som blir nå tilgjengelig i Norge, melder NRK.

(Anm: Flere typer medisinsk cannabis blir tilgjengelig i Norge. Tre nye typer medisinsk cannabis blir nå tilgjengelig i Norge. Effekten av de nye typene varer mye lenger, ifølge Legemiddelverket. Det er tre nye typer medisinsk cannabis fra det danske selskapet Stenocare, som blir nå tilgjengelig i Norge, melder NRK. Fra før finnes det to godkjente legemidler med cannabis, og sykehuslegene får dermed et bredere utvalg. – Dette er produkter i dråpeform som inneholder ulike mengder av THC og CBD, sier overlege Sigurd Hortemo i Legemiddelverket. THC er det viktigste psykoaktive stoffet i cannabisplanter, og det stoffet som gir rus. Det er først og fremst THC og Cannabidiol (CBD) som har blitt gjenstand for forskning på medisinsk effekt så langt. CBD gir ingen rus, ifølge fagbladet Journalen. (dagensmedisin.no 28.10.2022).)

(Anm: Medical Marijuana: What You Should Know (webmd.com 29.12.2021).)

(Anm: 10 Signs You May Have an Addictive Personality (webmd.com 10.6.2022).)

(Anm: Cannabis (Big Pot) (mintankesmie.no).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

- Marihuana-avhengige pasienter med høyere risiko for infeksjon etter kne- eller skulderartroskopiprosedyrer.

(Anm: Marijuana-dependent patients at higher risk for infection after knee or shoulder arthroscopy procedures. Marijuana-dependent patients at higher risk for infection after knee or shoulder arthroscopy. Patients who are dependent on marijuana may face higher infection rates following knee and shoulder arthroscopy—a minimally invasive surgery in which a small camera is inserted to diagnose and sometimes treat injury—according to a study presented at the Scientific Forum of the American College of Surgeons (ACS) Clinical Congress 2022. (medicalxpress.com 16.10.2022).)

(Anm: Medical Marijuana: What You Should Know (webmd.com 29.12.2021).)

(Anm: 10 Signs You May Have an Addictive Personality (webmd.com 10.6.2022).)

- Forsker advarer mot populær, reseptfri sovemedisin. (– Risikerer å måtte fortsette å ta den hele tiden.) (- FHI-forsker Børge Sivertsen mener både den og andre sovemedisiner som er mye brukt, er lite effektive for mange, og kan gi uheldige virkninger på sikt.)

(Anm: Forsker advarer mot populær, reseptfri sovemedisin. – Risikerer å måtte fortsette å ta den hele tiden. Nordmenn bruker stadig mer av den reseptfrie sovemedisinen melatonin. FHI-forsker Børge Sivertsen mener både den og andre sovemedisiner som er mye brukt, er lite effektive for mange, og kan gi uheldige virkninger på sikt. Forbruket av de reseptbelagte sovemedisinene har gått litt ned de siste årene, viser en ny rapport fra Folkehelseinstituttet (FHI). Når forbruket av sovemedisiner likevel har økt, som P4 har omtalt, er grunnen hovedsakelig at flere tar tilskudd av søvnhormonet melatonin. (dagsavisen.no 27.9.2022).)

(Anm: Legemiddelforbruket i Norge 2017–2021. Data fra Grossistbasert legemiddelstatistikk og Reseptregisteret. (fhi.no 4.10.2022).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

(Anm: Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie. (Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.)  (...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

- Slår alarm om rus blant unge: – Bare i natt var det fem ambulanseoppdrag. (– Har sine begrensninger. (– Det er viktig for oss å si at vi er her for alle som har behov for oss. Vi er godt rustet til å hjelpe, men legevitenskapen har sine begrensninger når det kommer til å håndtere mange av rusmidlene vi ser i omløp nå, sier Vidar Ruddox.)

(Anm: Slår alarm om rus blant unge: – Bare i natt var det fem ambulanseoppdrag. Akuttsenteret ved Sykehuset i Vestfold opplever i sommer en økning av unge pasienter med forgiftning eller overdose. I sommer er mange ute for å kose seg på konserter, utesteder og festivaler. Festen har imidlertid en bakside. Antall pasienter som ankommer akuttsenteret på grunn av forgiftning eller overdose som følge av rusmidler er nemlig økende. Sykehuset i Vestfold opplever i sommer en større pågang av unge og unge voksne som kommer til sykehuset som følge av inntak av både legale og illegale rusmidler. (nrk.no 13.7.2022).)

- Er det piller og terapi vi skal tilby ungdommen? (- Det er dårlig medisin og bidrar til medisinsk overaktivitet.)

(Anm: Dag-Helge Rønnevik, spesialist i samfunnsmedisin og allmennmedisin. Er det piller og terapi vi skal tilby ungdommen? Vi ser hva det betyr for ungdommen å ha sosiale møteplasser der de kan møtes og utvikle sosiale ferdigheter samtidig som de har det gøy, skriver Dag-Helge Rønnevik. Vi må slutte å sykeliggjøre en hel generasjon. Unges psykiske helse var tema i «Folkeopplysningen» på NRK nylig. Etter å ha slått fast at en oppvekst i sosiale medier sannsynligvis ikke er bra for psyken, handlet resten av programmet i hovedsak om hvorvidt det var piller eller terapi som var den beste løsningen. (…) Så la oss slå fast: De unge trenger først og fremst sosiale fabrikker, ikke piller og terapi. Vi må slutte å sykeliggjøre en hel generasjon. Det er dårlig medisin og bidrar til medisinsk overaktivitet. De som trenger hjelp må få det, men vi må samtidig løfte blikket og gjøre noe med det som er kilden til problemene. (aftenposten.no 2.10.2022).)

- NRK forsvarer Sophie Elise-innkjøp: − Vi sliter med å nå jenter. Statskanalen vil ikke røpe hva de betaler for influencerens podkast-tjenester, men er tydelige på hva som er formålet: Å nå et ungt publikum, fortrinnsvis kvinnelig.

(Anm: NRK forsvarer Sophie Elise-innkjøp: − Vi sliter med å nå jenter. Statskanalen vil ikke røpe hva de betaler for influencerens podkast-tjenester, men er tydelige på hva som er formålet: Å nå et ungt publikum, fortrinnsvis kvinnelig. Og de lover å kjøpe inn flere kjendiser. Sofie Steen Isachsen (27), kjent som Sophie Elise, gjorde sin inntreden som NRK-medarbeider med brask og bram denne uken. Fra pressemelding om podkasten tirsdag, via store oppslag om hva den faktisk inneholdt – en beretning om pilleavhengighet og behandling for dette – onsdag, til tårevått Lindmo-intervju fredag. Resultatet, i form av lyttertall, har gått som ønsket og planlagt, ifølge Rune Lind, redaksjonssjef i NRK Underholdningsavdelingen: – Tallene er veldig høye. Som forventet. Vi visste at dette kom til å treffe mange, og det ser vi at det gjør, sier Lind til VG. (vg.no 30.9.2022).)

- Sophie Elise i ny podkast: − Innlagt for rus. Sophie Elise Isachsen (27) sier hun har vært innlagt i fem uker for rus, etter å ha blitt avhengig av sterke angstdempende piller, kjent under navnet Xanax.

(Anm: Sophie Elise i ny podkast: − Innlagt for rus. Sophie Elise Isachsen (27) sier hun har vært innlagt i fem uker for rus, etter å ha blitt avhengig av sterke angstdempende piller, kjent under navnet Xanax. Det kommer frem i en ny podkast, der Sophie Elise leser opp en tekst hun har skrevet om avhengighetsproblemet. – Det kan sikkert bli vanskelig for meg å lese, sier hun. – De siste fem ukene har jeg vært innlagt på rehabilitering for rus. (vg.no 29.9.2022).)

- Mobil datainnsamling av kognitive atferdsoppgaver ved substansbrukslidelser: Hvor er vi nå?

(Anm: Zech HG et al. Mobile Data Collection of Cognitive-Behavioral Tasks in Substance Use Disorders: Where Are We Now? (…) Conclusion: Although more research is necessary to systematically study both the psychometrics of smartphone-based tasks and the frequency at which task measures fluctuate, existing studies are promising and reveal important methodological recommendations useful for researchers interested in implementing behavioral tasks in EMA studies.Neuropsychobiology. 2022 Mar 29:1-13.)

(Anm: MINI INTERNASJONALT NEUROPSYKIATRISK INTERVJU (uio.no – M.I.N.I 5.0.0 1999).)

- Studien gir første bevis på sammenheng mellom opioidbruksforstyrrelse (OUD) og kronisk smerte. (- Forskere har lenge merket seg en sammenheng mellom opioidbruksforstyrrelse (OUD) og kroniske smerter, men hjernemekanismer som linker OUD og kronisk smerte er dårlig forstått.)

(Anm: Ohio State University Medical Center. Study provides first evidence of link between opioid use disorder, chronic pain. Scientists have long noted a connection between opioid use disorder (OUD) and chronic pain, however brain mechanisms linking OUD and chronic pain are poorly understood. This first-of-its-kind study by researchers at The Ohio State University Wexner Medical Center and College of Medicine and University of Michigan Medical School explored one potential mechanism—central sensitization—among individuals with OUD. (…) Central sensitization refers to abnormal pain processing in the brain and spinal cord. People with central sensitization have spinal cords that are unusually good at sending pain signals to the brain, and brains that struggle to turn off those signals once they arrive. This means people with greater central sensitization tend to suffer more with pain than others. (medicalxpress.com 11.7.2022).)

(Anm: Hall OT, et al. Central sensitization in opioid use disorder: a novel application of the American College of Rheumatology Fibromyalgia Survey Criteria. Pain Rep. 2022 ; 7(4) : e1016.)

- Dusinvis av byer og fylker protesterer mot 'hysjpenger' knyttet til Purdue opioidforliket. (- I forkant av et konkursrettsmøte for å godkjenne et forlik på 6 milliarder dollar med Purdue Pharma for sin rolle i opioidkrisen, hevder dusinvis av byer og fylker at avtalen bør avvises fordi de gir "hysjpenger" til en håndfull stater som forhandlet frem de reviderte vilkårene.)

(Anm: Dusinvis av byer og fylker protesterer mot 'hysjpenger' knyttet til Purdue opioidforliket. (Dozens of towns and counties object to ‘hush money’ tied to Purdue opioid settlement.) I forkant av et konkursrettsmøte for å godkjenne et forlik på 6 milliarder dollar med Purdue Pharma for sin rolle i opioidkrisen, hevder dusinvis av byer og fylker at avtalen bør avvises fordi den gir "hysjpenger" til en håndfull stater som forhandlet frem de reviderte vilkårene. (Ahead of a bankruptcy court hearing to approve a $6 billion settlement with Purdue Pharma for its role in the opioid crisis, dozens of towns and counties argue the deal should be rejected because it provides “hush money” to a handful of states that negotiated the revised terms.) The issued was raised after the Sackler family members who own Purdue Pharma last week agreed to increase the payout to settle a hotly contested bankruptcy plan that would compensate governments and tens of thousands of individuals affected by the crisis. An earlier version of the settlement called for the Sacklers family members to pay $4.3 billion. A two-day hearing gets under way on Wednesday afternoon. (statnews.com 9.3.2022).)

- 'Hysjpenger' ('hush money'.) (- Bestikkelse for å tie om noe.)

(Anm: hush money subst. /ˈhʌʃˌmʌnɪ/ forklaring: bestikkelse for å tie om noe EKSEMPEL – I've paid him hush money jeg har betalt ham for å tie (ordnett 10.3.2022).)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

- INDLÆGSSEDDEL I STEDET FOR FORORD. Det Tredje Rige var gennemsyret af stoffer: kokain, heroin, morfin og frem for alt metamfetamin.

(Anm: - INDLÆGSSEDDEL I STEDET FOR FORORD. Det Tredje Rige var gennemsyret af stoffer: kokain, heroin, morfin og frem for alt metamfetamin. Stofferne blev brugt af alle fra fabriksarbejdere til husmødre og var afgørende for troppernes modstandskraft. Efterhånden som krigens gang vendte sig mod Tyskland, søgte Hitler og hans følge tilflugt i potentielt dødelige cocktails af stimulanser, administreret af lægen dr. Morell. (…) DEN TOTALE RUS tilføjer en manglende brik til historien. (lindhardtogringhof.dk 10.3.2017).)

(Anm: Ondskapens filosofi (“rule by nobody”) (mintankesmie.no).)

- Opioider versus opioidfri analgesi (smertefrihet) etter kirurgisk utskrivning: en systematisk oversikt og metaanalyse av randomiserte studier. (- FORTOLKNING: Funn fra denne metaanalysen støtter at opioidforskrivning ved kirurgisk utskrivning ikke reduserer smerteintensitet, men øker bivirkninger (alvorige uheldige hendelser.)

(Anm: Fiore JF Jr, et al. Opioid versus opioid-free analgesia after surgical discharge: a systematic review and meta-analysis of randomised trials. BACKGROUND: Excessive opioid prescribing after surgery has contributed to the current opioid crisis; however, the value of prescribing opioids at surgical discharge remains uncertain. We aimed to estimate the extent to which opioid prescribing after discharge affects self-reported pain intensity and adverse events in comparison with an opioid-free analgesic regimen. (…) INTERPRETATION: Findings from this meta-analysis support that opioid prescribing at surgical discharge does not reduce pain intensity but does increase adverse events. Evidence relied on trials focused on elective surgeries of minor and moderate extent, suggesting that clinicians can consider prescribing opioid-free analgesia in these surgical settings. Data were largely derived from low-quality trials, and none involved patients having major or major-complex procedures. Given these limitations, there is a great need to advance the quality and scope of research in this field. Lancet. 2022 ; 399(10343) : 2280-2293.)

(Anm: Analgesi er det samme som smertefrihet. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Fiore JF Jr. Opioid versus opioid-free analgesia after surgical discharge: a systematic review and meta-analysis of randomised trials. Lancet. 2022 ; 399(10343) : 2280-2293.)

(Anm: Long JB, et al. A randomized trial of standard vs restricted opioid prescribing following midurethral sling. Am J Obstet Gynecol. 2022 May 10:S0002-9378(22)00354-4.)

- En randomisert studie av standard versus begrenset opioidforskrivning etter "midurethral sling". (- I gjennomsnitt ble bare 3,4 tabletter brukt av de som fylte resepter i begge gruppene. Restriktive opioidforskrivningspraksiser kan redusere ubrukte opioider i samfunnet samtidig som de oppnår lik  smertekontroll.)

(Anm: Long JB, et al. A randomized trial of standard vs restricted opioid prescribing following midurethral sling. (…) Conclusion: Restricted opioid prescription was noninferior to standard opioid prescription in the setting of pain control and satisfaction with pain control after isolated midurethral placement. Participants in the restricted arm filled fewer opioid prescriptions than participants in the standard arm. On average, only 3.4 tablets were used by those that filled prescriptions in both groups. Restrictive opioid-prescribing practices may reduce unused opioids in the community while achieving similar pain control. Am J Obstet Gynecol. 2022 May 10:S0002-9378(22)00354-4.)

- Hvordan påvirker opioider øynene? En mindre kjent, men potensielt alvorlig konsekvens av opioidbruk er skade på øynene.

(Anm: How do opioids affect the eyes? One less well-known but potentially serious consequence of opioid use is damage to the eyes. Opioid use will also usually make a person’s pupils constrict. Opioids, which people sometimes call narcotics, are a class of drugs that occur naturally in the poppy plant and act on the brain to provide pain relief. They include prescription pain-relieving medications — such as oxycodone (OxyContin), hydrocodone (Vicodin), codeine, and morphine — and some illegal drugs, such as heroin. Opioid misuse can lead to several serious health consequences, including overdose and death. (medicalnewstoday.com 29.3.2022).)

(Anm: Luong PM et al. Vision Loss Associated With the Opioid Epidemic. JAMA Ophthalmol. 2017 ; 135(12) : 1449-1451.)

- Musestudie knytter endringer i mikrobiomet til opioideksponering prenatalt (under graviditet). (- Prenatal eksponering for opioider knyttes til en rekke negative utfall hos spedbarn, inkludert dårlig fostervekst, lav fødselsvekt, mulige medfødte defekter og høyere risiko for innleggelse for nyfødtintensivbehandling. Det er imidlertid mindre kjent hvordan opioideksponering utviklingsmessig påvirker et spedbarns mikrobiom og hvordan denne påvirkningen igjen kan utløse nevrologiske eller atferdsmessige effekter senere i livet.) (-  Disse bakterielle endringene er forbundet med endringer i metabolske veier, en forbindelse som antyder at mors opioidbruk påvirker metabolismen hos spedbarn.)

(Anm: American Society for Microbiology. Mouse study links changes in microbiome to prenatal opioid exposure. Prenatal exposure to opioids had been linked to a range of adverse outcomes in infants, including poor fetal growth, low birthweight, possible congenital defects and a higher risk of admission to neonatal intensive care. Less information is known, however, on how developmental opioid exposure shapes an infant's microbiome and how that influence, in turn, may trigger neurological or behavioral effects later in life. For a study on mice published this week in mSystems, researchers from the University of Missouri, Columbia, identified significant changes to the infant gut microbiome associated with maternal exposure to oxycodone, a commonly used and abused opioid. Those bacterial changes are associated with alterations in metabolic pathways, a connection that suggests maternal opioid use influence the metabolism of infants. (medicalxpress.com 7.7.2022).)

(Anm: Zhen Lyu et al. Long-Term Effects of Developmental Exposure to Oxycodone on Gut Microbiota and Relationship to Adult Behaviors and Metabolism. mSystems (2022).)

- Tarmmikrobiotasammensetningen er assosiert med polyfarmasi hos eldre pasienter på sykehus. (- Legemiddelklassene som utviser den sterkeste forbindelsen med «single taxa abundance» var protonpumpehemmere (PPI), antidepressiva og antipsykotika.) (- Ved aldring kan polyfarmasi derfor være en avgjørende faktor for tarmmikrobiotasammensetningen, med skadelige kliniske konsekvenser.)

(Anm: Tarmmikrobiotasammensetningen er assosiert med polyfarmasi hos eldre pasienter på sykehus. (Gut microbiota composition is associated with polypharmacy in elderly hospitalized patients.) (…) Virkningen av tarmmikrobiotas biologiske mangfold på dødelighet, reinnleggelse på sykehus og episoder med sepsis ble også vurdert etter en 2 års oppfølging ved hjelp av Cox regresjonsanalyse. Vi fant en signifikant negativ korrelasjon mellom antall legemidler og Chao1 Index ved multivariat analyse. (…) Legemiddelklassene som utviser den sterkeste forbindelsen med «single taxa abundance» var protonpumpehemmere (PPI), antidepressiva og antipsykotika. (…) Ved aldring kan polyfarmasi derfor være en avgjørende faktor for tarmmikrobiotasammensetningen, med skadelige kliniske konsekvenser. Sci Rep. 2017 Sep 11;7(1):11102.)

(Anm: Hathaway B. How gut microbes can evolve and become dangerous. Hathaway B. How gut microbes can evolve and bekomme dangerous. Gut microbes have been linked to both good health and the promotion of diseases such as autoimmune disorders, inflammatory bowel diseases, metabolic syndrome, and even neuropsychiatric disorders.(medicalxpress.com 13.7.2022).)

(Anm: Yang Y, et al. Within-host evolution of a gut pathobiont facilitates liver translocation. Nature. 2022 Jul 13.)

- Konklusjoner: Pasienter som tar i bruk selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) har 5,80 ganger økt risiko for AACG (akutt trangvinkleglaukom / åpenvinkelglaukom). Før forskrivning av SSRI bør klinikere være klar over den potensielle AACG risiko blant eldre pasienter med depresjon.

(Anm: Assosiasjon mellom bruk av serotoninreopptakshemmere (SSRI) og AACG (akutt trangvinkleglaukom / åpenvinkelglaukom). (Association of Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Use and Acute Angle–Closure Glaucoma.) Målsetting: Selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI) er de mest brukte antidepressiva for behandling av pasienter med depresjon; imidlertid har okulære komplikasjoner av og til blitt bemerket. (…) Konklusjoner: Pasienter som bruker selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) har 5,80 ganger økt risiko for AACG (akutt trangvinkleglaukom / åpenvinkelglaukom). Før forskrivning av SSRI bør klinikere være klar over den potensielle AACG risiko blant eldre pasienter med depresjon. (Conclusions: Patients immediately using SSRIs have a 5.80-fold increased risk of AACG. Before prescribing SSRIs, clinicians should be aware of the potential AACG risks among elderly patients with depression.) J Clin Psychiatry 2016;77(6):e692–e696.)

(Anm: Antidepressiva (øyesykdommer). (mintankesmie.no).)

- Flere kvinner dør av overdose, og det skjer på andre måter enn menn. (– Det ble funnet ulike medikamenter som kan fås på resept.) (– Typisk kvinnelig overdose består av sterke smertestillende som oksykodon, gjerne i kombinasjon med sovemedisin, antidepressiva og alkohol.)

(Anm: Flere kvinner dør av overdose, og det skjer på andre måter enn menn. Kvinner utgjør rundt 30 prosent av alle overdosedødsfall, og kvinneandelen er antagelig stigende. Mens menn dominerer gruppen som dør av heroinoverdose, dør flest kvinner av smertestillende piller. Fra 2013 til i dag, har antall overdoser blant kvinner doblet seg fra 55 til 100. Det er ingen dobling i samme tidsrom blant menn. Rundt halvparten av kvinnene som døde av overdose i 2020, hadde ikke illegale rusmidler i blodet. Det ble funnet ulike medikamenter som kan fås på resept. I tillegg ble det i en del tilfeller funnet alkohol. Til sammen var det 324 overdosedødsfall i Norge i 2020. (…) Fortsatt er opioider involvert i 8 av 10 overdosedødsfall, men i dag er det smertestillende legemidler som dominerer. Heroinoverdoser er på en fallende trend. (…) Kvinner skiller seg ut Kvinneoverdoser skiller seg fra menn på flere punkter: – Kvinner har høyere gjennomsnittsalder enn menn ved overdose. Kvinner er i snitt 47,6 år mens menn er 43,2 år. – Typisk kvinnelig overdose består av sterke smertestillende som oksykodon, gjerne i kombinasjon med sovemedisin, antidepressiva og alkohol. – Kvinnene har ofte fått medikamentene på resept av legen. – Mange er utenfor arbeidslivet, gjerne uføretrygdet, har høyere formue enn ved de klassiske overdosene, bor utenfor de store byene, har ulike smertediagnoser og depresjon. – Kvinner dominerer blant de som begår selvmord med rusmidler. Da er det snakk om opioide piller. Rundt 30 av de 100 kvinnene som døde av overdose i 2020, var selvmord med smertestillende medikamenter. (rop.no 13.1.2022).)

- Opioid-overdoser rammer ny norsk pasientgruppe. (- En ny studie viser at de som dør av overdose etter å ha tatt kraftig smertemedisin, skiller seg fra andre overdosedødsfall.) (- De kom da frem til at 1224 personer døde av overdose av reseptbelagte opioider, og 1432 personer døde av overdoser av andre stoffer, som heroin.) (- Leger må bli oppmerksomme på denne gruppen.)

(Anm: Opioid-overdoser rammer ny norsk pasientgruppe. En ny studie viser at de som dør av overdose etter å ha tatt kraftig smertemedisin, skiller seg fra andre overdosedødsfall. De er oftere eldre og kvinner, slår en ny studie fra FHI og Universitetet i Oslo fast. NRK skriver at Norge ligger over de andre skandinaviske landene hva gjelder forskriving av reseptbelagte opioider. Dette var hovedfunnene 550 000 personer, nesten ti prosent av befolkningen, fikk utskrevet smertestillende opioider i 2020. (…) Studien fra FHI og UiO er basert på data fra det sentrale helseregisteret i Norge, og er en del av et prosjekt finansiert av Forskningsrådet der tema er hvordan vi kan unngå en opioid-epidemi i Norge. Forskerteamet har gransket dødsårsaker i perioden 2010 til 2019 i hele befolkningen. De kom da frem til at 1224 personer døde av overdose av reseptbelagte opioider, og 1432 personer døde av overdoser av andre stoffer, som heroin. (…) Leger må bli oppmerksomme på denne gruppen Skurtveit forteller til NRK at konklusjonen deres er at de som dør av overdose på grunn av reseptbelagte smertemedisiner ofte er eldre, de er ofte kvinner med kroniske smerter, og de bruker store doser av smertestillende medisiner. – Denne gruppen må man kanskje ha en annen strategi overfor enn den tradisjonelle overdosestrategien som retter seg mer mot brukere av illegale rusmidler som heroin, sier Skurtveit til kanalen. Forskeren sier det nå er viktig for legene å finne fram til denne nye risikogruppen før det går galt. – Det viktigste er kanskje at leger blir oppmerksomme på at denne pasientgruppen finnes og dermed også blir noe mer bevisst sin egen praksis og kanskje involverer andre deler av helsevesenet i større grad, sier Skurtveit. (psykologisk.no 3.10.2022).)

- Studie finner forbindelser mellom døgnrytme, metabolisme og avhengighet.

(Anm: Study finds links between circadian rhythms, metabolism and addiction. A new University of California, Irvine-led study establishes important conceptual connections between the fields of circadian rhythms, metabolism, and addiction. Going beyond current studies on substance use disorders, which focus on the impact of addictive drugs on the brain, this new research highlights an existing connection between specific neurons and peripheral organs. The study was published today in the Proceedings of the National Academy of Sciences. (medicalxpress.com 11.3.2022).)

(Anm: Cervantes M et al. Dopamine D2 receptor signaling in the brain modulates circadian liver metabolomic profiles. Proc Natl Acad Sci U S A. 2022 Mar 15;119(11):e2117113119.)

- Overdoser blant kvinner har doblet seg siden 2013. (- I dag er det mest av smertestillende legemidler, og kvinneandelen ser ut til å stige, melder rop.no.)

(Anm: Overdoser blant kvinner har doblet seg siden 2013. For 20 år siden var heroin hovedårsaken til overdosedødsfall, og menn var den dominerende gruppen. I dag er det mest av smertestillende legemidler, og kvinneandelen ser ut til å stige, melder rop.no. ØKNING: Kvinner tar sjelden overdose av illegale rusmidler, men tar oftere overdose av smertestillende legemidler. I 2020 var det til sammen 324 overdosedødsfall i Norge. 100 av disse var kvinner. Hos rundt halvparten av kvinner som dør av overdose, blir det ikke funnet illegale rusmidler i blodet, skriver nettstedet rop.no, som drives av Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse. (psykologisk.no 18.1.2022).)

(Anm: Bivirkninger og bivirkningsovervåkning (legemiddelsikkerhet) (mintankesmie.no).)

- Erkjenner svikt: Vil endre merking av «Dopesick»-medisin i Norge. (- Samtidig erkjenner Legemiddelverket overfor NRK at de må ta sin del av ansvaret for den dårlige merkingen.) (- Den samme informasjonen ble brukt i omtalen av medisinen i USA – der har opioid-epidemien kostet nær en halv million mennesker livet.)

(Anm: Erkjenner svikt: Vil endre merking av «Dopesick»-medisin i Norge. Bruken av smertemedisinen har økt kraftig i Norge. Nå vil Legemiddelverket ha tydeligere merking av risikoen for avhengighet ved langvarig bruk. Tidligere opioid-avhengig mener det er på høy tid at merkingen blir endret. Samtidig erkjenner Legemiddelverket overfor NRK at de må ta sin del av ansvaret for den dårlige merkingen. Opioid-medisinen OxyContin har de siste årene hatt en rekordvekst i antall brukere i Norge. NRK fortalte i januar at Legemiddelverket var overrasket over innhold i pakningsvedlegget og i listen over bivirkninger i Felleskatalogen for medisinen. Der står det at færre enn en av hundre blir avhengig av å bruke medisinen. Den samme informasjonen ble brukt i omtalen av medisinen i USA – der har opioid-epidemien kostet nær en halv million mennesker livet. (nrk.no 9.2.2022).)

- Historisk retssag: OxyContin-producent erklærer sig skyldig i amerikansk opioidkrise og betaler rekordbøde. (- Ville hellere havde de ansvarlige i fængsel) (- Blandt andet udtrykker Connecticuts justitsminister William Tong stor skuffelse: »Regeringen havde magten til at smide Sackler-familien i fængsel, og det gjorde den ikke. I stedet tog de imod et tilbud om bøder, som Purdue Pharma formentlig aldrig vil komme til at betale.)

(Anm: Historisk retssag: OxyContin-producent erklærer sig skyldig i amerikansk opioidkrise og betaler rekordbøde. Purdue Pharma har erklæret sig skyldig i at være med til at hælde benzin på bålet i den amerikanske opioidkrise. Firmaet punger ud med 50 mia. kroner og lukker og slukker. Alligevel er ofrene langt fra tilfredse. (…) Ville hellere havde de ansvarlige i fængsel Flere stater har da også modsat sig ideen om, at den amerikanske stat nu bliver OxyContin-producent. I et brev til landets justitsminister, William Barr, argumenterer 25 statsanklagere imod at overtage styringen med Purdue Pharma og ser i stedet gerne, at virksomheden bliver solgt. Der har efter sigende allerede været interesserede købere. I brevet står der ifølge CNN Business, at offentligheden skal kunne være sikre på, at embedsmænd ikke har bånd til et firma, som laver opioider og er del af en industri, der har været skyld i en national krise. »At sælge firmaet til en privat ejer vil også med det samme resultere i flere penge, som byer og stater kan buge til at modvirke opioidepidemien,« står der i brevet. Aftalen bliver også kritiseret af flere af staternes justitsministre. Blandt andet udtrykker Connecticuts justitsminister William Tong stor skuffelse: »Regeringen havde magten til at smide Sackler-familien i fængsel, og det gjorde den ikke. I stedet tog de imod et tilbud om bøder, som Purdue Pharma formentlig aldrig vil komme til at betale. Det er simpelthen uacceptabelt, at man med den nye aftale bibeholder Purdue Pharmas muligheder for at sælge opioider som en offentlig ejet virksomhed. Timing, her få uger før et valg, stiller spørgsmålstegn ved, om justitsministeriets politiske lederskab har været i det amerikanske folks bedste interesse,« siger han. Kritikere har også påpeget, at Sackler-familien er sluppet alt for billigt fra at være årsag til en national krise. Ifølge retsdokumenterne har familien hevet 10 mia. dollars ud af Purdue Pharma i perioden fra 2008 til 2017, hvori opioidkrisen galoperede afsted. Så er en bøde på 225 mio. ikke så meget i sammenligning. (dagenspharma.dk 22.10.2022).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Rusavhengige mister tilbud: − Jeg hadde vært død uten Frankmotunet. (- FØR OG ETTER: Kaia Svenning beskriver seg selv som et skjelett og et menneske helt uten håp før hun kom til Frankmotunet.) (- I dag er hun rusfri.)

(Anm: Rusavhengige mister tilbud: − Jeg hadde vært død uten Frankmotunet. I over 30 år har rusmisbrukere fra hele landet fått hjelp på Frankmotunet i Østerdalen. Nå vil Tyrilistiftelsen legge ned behandlingssenteret. FØR OG ETTER: Kaia Svenning beskriver seg selv som et skjelett og et menneske helt uten håp før hun kom til Frankmotunet. I dag er hun rusfri. – Jeg hadde vært død uten Frankmotunet, sier Kaia Svenning (33). Frankmotunet er et behandlingssenter i bygda Folldal for mennesker med alvorlige rusproblemer. Kaia Svenning sier hun var et menneske helt uten håp, da hun begynte i rusbehandling for syv år siden. Hun hadde prøvd flere behandlingsopplegg, men ingen fungerte. Etter et halvt år på Frankmotunet fikk Svenning tilbake troen på livet. I dag er hun rusfri. (vg.no 31.1.2022).)

- Potensielt vanedannende legemidler som utleveres til pasienter som får opioidagonistbehandling: en registerbasert prospektiv kohortstudie i Norge og Sverige fra 2015 til 2017.

(Anm: Vold JH, Aas C, Skurtveit S, Odsbu I, Chalabianloo F, Reutfors J, Halmøy A, Johansson KA, Fadnes LT. Potentially addictive drugs dispensing to patients receiving opioid agonist therapy: a register-based prospective cohort study in Norway and Sweden from 2015 to 2017. (…) Conclusions: Nearly half of those patients who were dispensed an OAT opioid in Norway and Sweden were dispensed potentially addictive drugs. The differences identified between Norway and Sweden might be related to differences in eligibility guidelines and restrictions with respect to OAT.BMJ Open. 2020 Aug 7;10(8):e036860.)

- Flere bruker sterke smertestillende medisiner med opioider over lang tid. (- Antall vedvarende opioidbrukere økte fra 50 000 i 2011 til 60 000 i 2019.) (- Vi er bekymret for pasientene som bruker opioider over lang tid.) (- Denne bruken kan ha uheldige konsekvenser. Det sier en av forskerne bak studien, Ingvild Odsbu, seniorforsker ved Folkehelseinstituttet.) (- Studien viser at rundt 60 000 av de som fikk opioider på resept i 2019 hadde vedvarende bruk.)

(Anm: Flere bruker sterke smertestillende medisiner med opioider over lang tid. Antall vedvarende opioidbrukere økte fra 50 000 i 2011 til 60 000 i 2019. Det viser en studie fra Folkehelseinstituttet.  Opioider er sterke smertestillende medisiner som har god effekt ved behandling av akutte smerter. Ved behandling av langvarige, sterke smerter derimot er den smertelindrende effekten av opioider ikke godt nok dokumentert. Vedvarende bruk av opioider kan være forbundet med negative konsekvenser som avhengighetsutvikling, fallskader og nedsatt kognitiv funksjon. Tall fra Reseptregisteret viser at det i 2019 var rundt 560 000 personer som fikk opioider på resept i Norge. Dette tilsvarer rundt 10 prosent av befolkningen. – De aller fleste får bare én resept, og det er ikke den kortvarige bruken av opioider vi er bekymret for. Vi er bekymret for pasientene som bruker opioider over lang tid. Denne bruken kan ha uheldige konsekvenser. Det sier en av forskerne bak studien, Ingvild Odsbu, seniorforsker ved Folkehelseinstituttet. Studien viser at rundt 60 000 av de som fikk opioider på resept i 2019 hadde vedvarende bruk. Det vil si at de brukte opioider regelmessig i minst tre kvartaler per år. I 2011 var antallet vedvarende opioidbrukere færre; rundt 50 000. (fhi.no 17.2.2022).)

(Anm: Vedvarende bruk av opioider og samtidig bruk av andre vanedannende legemidler.  Tidsskr Nor Legeforen 2022 Publisert: 14. februar 2022.)

- Hyperbar oksygenbehandling gir håp om behandling mot opioidavhengighet. (- De rapporterte også halvparten av nivået av opplevde abstinenssymptomer enn hos kontrolldeltakere etter bare én dag med hyperbar oksygenbehandling.)  

(Anm: Hyperbaric oxygen therapy shows promise for opioid addiction treatment. Hyperbaric oxygen therapy may help people being treated for opioid addiction reduce their methadone dose and better manage pain and withdrawal symptoms, according to a pair of studies led by Washington State University scientists. The research team recruited participants enrolled in a local opioid treatment program to test the effects of hyperbaric oxygen therapy, a treatment that involves breathing pure oxygen in a pressurized environment. Published in the Journal of Addictions Nursing, the first paper describes a pilot study of 31 participants that showed that those who had received hyperbaric oxygen therapy as part of a planned methadone taper were able to maintain a significantly larger dose reduction of 4.3 mg three months after the study, as compared to 0.25 mg in participants who did not receive the therapy. They also reported half the level of withdrawal symptoms experienced by control participants after only one day of hyperbaric oxygen therapy. (medicalxpress.com 11.4.2022).)

(Anm: Nicoara D, et al. Hyperbaric oxygen treatment suppresses withdrawal signs in morphine-dependent mice. Brain Res. 2016 Oct 1;1648(Pt A):434-437.)

- «Bad, bad medicine». (- I mange år brukte Per all sin energi til å jakte på smertelindring etter en snøskuterulykke.)

(Anm: «Bad, bad medicine». I mange år brukte Per all sin energi til å jakte på smertelindring etter en snøskuterulykke. Men hvor går egentlig grensen mellom hva som er ekte smerte og et sug etter dop? (…) Så ble han sendt hjem med Paralgin forte for å komme seg til hektene igjen. Paralgin forte gir god smertelindring fordi det er en kombinasjon av paracetamol og opioidet kodein. En viss andel av kodeinet omdannes til morfin. Men da pillebrettet var tomt, var armen fortsatt vond. Per ville ha mer av de magiske pillene som gjorde det lettere å sove. Det ble starten på en lang jakt. En jakt der målet om å viske ut smertene med morfin ble stadig vanskeligere å nå. (…) Kjemisk fengsel På det meste fikk Per forskrevet 320 milligram OxyContin i døgnet. Det er ekstremt mye. Til sammenligning er vanlig startdose for pasienter som tar det første gang 10–20 milligram hver 12. time. (nrk.no 9.2.2022).)

- Ufrivillig narkoman. Bente Birkeland (51) har vondt i ryggen. Så vondt at hun må opereres. (- Etter operasjonen blir hun avhengig av smertestillende.) (- De mener at rundt 60 000 nordmenn risikerer det samme.) (- Ifølge et brev fra Norsk pasientskadeerstatning (NPE), som Dagbladet har lest, fikk hun totalt 989 339 mg opioider – en million milligram morfin – på blå resept i 2017. I tillegg tok hun ut en god del mer for egen regning, på hvit resept.)

(Anm: Ufrivillig narkoman. Bente Birkeland (51) har vondt i ryggen. Så vondt at hun må opereres. Etter operasjonen blir hun avhengig av smertestillende. Etter en stund trenger hun et titall piller bare for å komme seg opp av senga. ­Fire år seinere blir hun erklært rusmisbruker og er døden nær. At hun er i live, sjokkerer leger. De mener at rundt 60 000 nordmenn risikerer det samme. Bentes fingre fomler over mobilskjermen, mens hun formulerer en tekstmelding til fastlegen. Den siste tida har det skjedd flere ting hun ikke kan forklare: Flere av tennene fra det selvsikre smilet har knekt og falt ut av munnen. Kroppen er full av vonde, sviende smerter, og en intens uro pulserer helt ut i fingertuppene. Hun er så trøtt at hun ikke får med seg omverden, kan sovne midt i samtaler eller mens hun sitter på do. Hun føler seg forgifta. «Beklager, men jeg må snakke med deg. Jeg er livredd», skriver hun til legen. Det verken Bente eller legen vet, er at hjertet hennes har fått nok – det kan slutte å slå når som helst. (…) Over en halv million nordmenn er brukere av opioider – smertestillende legemidler framstilt fra opium. Heroin, morfin, kodein, tramadol, metadon og oksykodon er noen av dem, og de brukes til å behandle akutte smerter og lindre kreftpasienter. Nå viser en fersk studie fra Folkehelseinstituttet at ti prosent av dem risikerer å bli avhengige og få overdose, fordi de går på legemidlene for lenge. - Opioider er helt nødvendige legemidler som er viktige ved akutte smerter, operasjoner og kreftbehandling, sier Sigurd Hortemo, overlege i Statens legemiddelverk. (dagbladet.no 27.2.2022).)

(Anm: Ishola IO, et al. Tramadol and Codeine Stacking/Boosting Dose Exposure Induced Neurotoxic Behaviors, Oxidative Stress, Mitochondrial Dysfunction, and Neurotoxic Genes in Adolescent Mice. Neurotox Res. 2022 Jul 13.)

- Forskere finner at hyppigheten av dødelige opioidforgiftninger blant barn mer enn doblet over 13-års periode.

(Anm: By Children's Hospital of Philadelphia. Researchers find rate of fatal opioid poisonings among children more than doubled over 13-year span. Researchers from Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) have found that opioids were responsible for more than half of all fatal poisonings in children ages 5 and younger between 2005 and 2018, more than double the proportion of fatal poisonings caused by opioids in 2005. Additionally, over-the-counter drugs still contribute to fatal poisonings in this age group despite increased regulation. The findings, published today in the journal Pediatrics, underscore the need for improved intervention to prevent further fatal poisonings. (medicalxpress.com 12.3.2023).)

(Anm: Gaw CE, Curry AE, Osterhoudt KC, Wood JN, Corwin DJ. Characteristics of Fatal Poisonings Among Infants and Young Children in the United States. Pediatrics. 2023 Mar 8:e2022059016.)

– For slepphendte med å forskrive opioider.

(Anm: – For slepphendte med å forskrive opioider. Resultatene fra en ny studie på bruken av opioidet tramadol over tid bekymrer professor Thomas Clausen, leder av Senter for rus- og avhengighetsforskning (Seraf). Norske forskere har sett på bruken av det smertestillende legemiddelet tramadol over en fire-årsperiode. Studien omfatter 154.042 voksne i Norge som hentet ut minst én resept på tramadol i 2012. Tramadol, er i likhet med kodein et svakt opioid. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

- Farlig pilletrend spreder sig og sender unge helt ned til 13 år ud i et misbrug, lyder advarsel. (- Samtidig ser politiet en udvikling, hvor tramadol-piller bliver solgt på de sociale medier. Politiet oplever, at pillerne bliver solgt på sociale medier, og misbrugscentre møder »unge mennesker, som er gået fuldstændig i stykker«. )

(Anm: Farlig pilletrend spreder sig og sender unge helt ned til 13 år ud i et misbrug, lyder advarsel. Kommuner på tværs af landet oplever flere unge helt ned til 13 år, som er blevet afhængige af det smertelindrende stof tramadol. Samtidig ser politiet en udvikling, hvor tramadol-piller bliver solgt på de sociale medier. Politiet oplever, at pillerne bliver solgt på sociale medier, og misbrugscentre møder »unge mennesker, som er gået fuldstændig i stykker«. En farlig pilletrend, der spreder sig lige nu i Danmark, og får alarmklokkerne til at ringe hos fagfolk. »De har det forfærdeligt, ligesom hvis de havde været afhængig af alkohol eller stoffer,« siger Annette Linnæs, som arbejder på det landsdækkende misbrugsbehandlingscenter Tjele, om de unge, hun i stigende grad møder. (jyllands-posten.dk 29.3.2023).)

- To kraftige legemidler som nå bidrar til den amerikanske overdosekrisen.

(Anm: Two powerful drugs now adding to US overdose crisis. Emerging reports show that two little-known drugs are making lethal new contributions to America's drug overdose crisis. Para-fluorofentanyl and metonitazene are being seen more often by medical examiners looking into overdose deaths, according to a government report published Thursday. They often are taken with—or mixed with—illicit fentanyl, the drug mainly responsible for the more than 100,000 U.S. overdose deaths in the last year. Increasingly, one or the other of the two drugs is the sole reason for some overdose deaths, said Dr. Darinka Mileusnic-Polchan, one of the report authors. (medicalxpress.com 27.1.2022).)

(Anm: Parafluorofentanyl (4-fluorofentanyl, pFF) is  an opioid analgesic analogue opioid analgesic analogue of fentanyl developed by Janssen Pharmaceutica in the 1960s.[1] (en.wikipedia.org).) (Anm: aaa (phys.org 31.1.2022).)

(Anm: Metonitazene is an analgesic drug related to etonitazene,[2][3] which was first reported in 1957,[4] and has been shown to have approximately 100 times the potency of morphine by central routes of administration,[5] but if used orally it has been shown to have approximately 10 times the potency of morphine.[6] (en.wikipedia.org).)

- Studien avslører fentanyls effekter på hjernen. (- Fentanyl brukes som tilleggsbedøvelse og for å lindre alvorlig smerte under og etter operasjonen, men det er også et av de dødeligste legemidler i opioidepidemien.) (- "Dette forklarer hvorfor fentanyl er så dødelig: det stopper folks pust før de selv engang innser det," sier Purdon.)

(Anm: Study reveals fentanyl's effects on the brain. Fentanyl is used to supplement sedation and to relieve severe pain during and after surgery, but it's also one of the deadliest drugs of the opioid epidemic. In research conducted by investigators at Massachusetts General Hospital (MGH) and published in PNAS Nexus, tests of the brain's electrical activity revealed fentanyl's effects over time and indicated that the drug stops people's breathing before other noticeable changes and before they lose consciousness. In the study, electroencephalogram (EEG) tests were run for 25 patients undergoing general anesthesia for surgeries lasting 2 hours or more. The researchers discovered that certain EEG patterns were associated with respiration, sedation, and loss of consciousness. (…) The EEG tests by Purdon and his colleagues also revealed that fentanyl begins to impair breathing about 4 minutes before there is any change in alertness and at 1,700-times lower drug concentrations than those that cause sedation. "This explains why fentanyl is so deadly: it stops people's breathing before they even realize it," says Purdon. (medicalxpress.com 30.8.2022).)

(Anm: Gustavo A Balanza, Kishore M Bharadwaj, Andrew C Mullen, Amanda M Beck, Erin C Work, Francis J McGovern, Timothy T Houle, Eric T Pierce, Patrick L Purdon, An EEG Biomarker of Fentanyl Drug Effects, PNAS Nexus, 2022;, pgac158, https://doi.org/10.1093/pnasnexus/pgac158.)

- Bruk av benzodiazepiner og risiko for Alzheimers sykdom: kasus-kontroll-studie. (- Konklusjon:  Bruk av benzodiazepiner forbundet med økt risiko for Alzheimers sykdom.) (- Den sterkere assosiasjonen observert for langsiktige eksponeringer forsterker mistanken om en mulig direkte tilknytning, selv om bruk av benzodiazepiner også kan være en tidlig markør på en tilstand forbundet med økt risiko for demens.)

(Anm: Billioti de Gage S et al. Benzodiazepine use and risk of Alzheimer's disease: case-control study. (…) Conclusion: Benzodiazepine use is associated with an increased risk of Alzheimer's disease. The stronger association observed for long term exposures reinforces the suspicion of a possible direct association, even if benzodiazepine use might also be an early marker of a condition associated with an increased risk of dementia. Unwarranted long term use of these drugs should be considered as a public health concern. BMJ. 2014; 349: g5205.)

- Foo Fighters-trommeslageren hadde brukt stoff før han døde. (– Foreløpige resultater fra tester av Taylor Hawkins kropp har avdekket ti ulike substanser, inkludert THC, som finnes i marihuana, trisyklisk antidepressiver, benzodiazepiner og opioider, står det i en uttalelse fra colombianske etterforskere lørdag.)

(Anm: - Foo Fighters-trommeslageren hadde brukt stoff før han døde. Colombianske etterforskere sier det er funnet marihuana, opioider, antidepressiver og andre stoffer i kroppen til Foo Fighters-trommeslager Taylor Hawkins. – Foreløpige resultater fra tester av Taylor Hawkins kropp har avdekket ti ulike substanser, inkludert THC, som finnes i marihuana, trisyklisk antidepressiver, benzodiazepiner og opioider, står det i en uttalelse fra colombianske etterforskere lørdag. De spesifiserer ikke om stoffene forårsaket 50-åringens dødsfall. Hawkins ble funnet død på et hotellrom i Colombias hovedstad Bogotá fredag, der Foo Fighters skulle holde konsert. (nettavisen.no 25.3.2022).)

- Kognitiv ytelse hos eldre med bipolar lidelse: Undersøkelse av psykiatriske kjennetegn, kardiovaskulær byrde og psykotrope legemidler. (...) Sen begynnelse og antall av depressive episoder var signifikant relatert til bedre kognitiv ytelse, mens fem eller flere psykiatriske innleggelser og bruk av benzodiazepiner var signifikant relatert til svekket kognitiv ytelse.

(Anm: Beunders AJM et al. Cognitive performance in older-age bipolar disorder: Investigating psychiatric characteristics, cardiovascular burden and psychotropic medication. (…) Late onset and number of depressive episodes were significantly related to better cognitive performance whereas five or more psychiatric admissions and benzodiazepine use were significantly related to worse cognitive performance. Conclusion: Psychiatric characteristics, cardiovascular risk and benzodiazepine use are related to cognitive performance in OABD. Cognitive variability in OABD thus seems multifactorial. Strategies aimed at improving cognition in BD should include cardiovascular risk management and minimizing benzodiazepine use. Acta Psychiatr Scand. 2021; 144(4): 392-406.)

- Jakten på ni menn.

(Anm: Jakten på ni menn. Helse Bergen fortalte at ni menn ble skrevet ut av rusklinikken på Askøy da pandemien kom. Ingen ble satt i en farlig situasjon, sa avdelingsdirektøren til VG. Dette er historien om hva som skjedde med dem. (...) «Min bror ble skrevet ut fra rusklinikken under nedstengningen. Han valgte å ta sitt eget liv 29. april 2020. Even var 34 år og tobarnsfar.» (vg.no 24.4.2021).)

- Helse Bergen snur om rusutskrivelser: Nå skal alle kontaktes.

(Anm: Helse Bergen snur om rusutskrivelser: Nå skal alle kontaktes. Minst 17 pasienter ble skrevet ut for raskt fra Helse Bergen i starten av pandemien. I dag bestemte styret og leder for helseforetaket at alle pasientene skal kontaktes. – Hver og en av de 17 pasientene, bekrefter administrerende direktør Eivind Hansen overfor VG. Etter VGs avsløringer om hvordan flere pasienter ble skrevet ut fra pågående rusbehandling i Bergen, har sykehuset iverksatt en intern gransking. Da VG intervjuet Hansen for en uke siden, hadde han ikke avgjort om de ville kontakte pasientene for å få høre deres opplevelse av utskrivelsene. – Journaldokumentasjon viser at alle fikk oppfølging, sa han til VG. Nå har han orientert styret i Helse Bergen om han likevel ønsker mer informasjon. (vg.no 7.5.2021).)

- Helse Bergen kritiseres for å ha skrevet ut ruspasienter da Norge stengte ned. Fylkeslegen i Vestland kritiserer Helse Bergen for å ha skrevet ut 17 ruspasienter for raskt i starten av koronapandemien i fjor. (- Statsforvalteren i Vestland opprettet tilsynssak med utgangspunkt i oppfølgingen som ble gitt til ruspasienter som fikk avsluttet behandlingen sin mellom 12. og 17. mars i fjor, skriver Bergens Tidende.)

(Anm: Helse Bergen kritiseres for å ha skrevet ut ruspasienter da Norge stengte ned. Fylkeslegen i Vestland kritiserer Helse Bergen for å ha skrevet ut 17 ruspasienter for raskt i starten av koronapandemien i fjor. Statsforvalteren i Vestland opprettet tilsynssak med utgangspunkt i oppfølgingen som ble gitt til ruspasienter som fikk avsluttet behandlingen sin mellom 12. og 17. mars i fjor, skriver Bergens Tidende. I sin rapport konkluderer blant annet Helse Bergen med at utskrivningene var forsvarlige. – Vi finner ikke noen god begrunnelse for at utskrivningene var forsvarlige. Vi klarer ikke se hvorfor de lander på denne konklusjonen, sier fylkeslege Sjur Lehmann. Til NRK sier direktør Eivind Hansen i Helse Bergen at han ikke har rukket å lese tilsynsrapporten, men at den skal følges opp. Han understreker at situasjonen var spesiell, men at selv raske vurderinger skulle være forsvarlige. – For dem det gjaldt, både pasienter og pårørende, er det alltid å beklage når vi har satt dem i en vanskelig situasjon under pandemien, sier direktøren. (vg.no 23.12.2021).)

- LEDER. Høna, egget og forskjellene. (- Jo mer skolegang folk har, desto færre legemidler bruker de.) (- Er folk med lang utdanning også friskest, eller vet de noe alle andre ikke vet?)

(Anm: LEDER. Høna, egget og forskjellene. Jo mer skolegang folk har, desto færre legemidler bruker de. Er folk med lang utdanning også friskest, eller vet de noe alle andre ikke vet? (...) Fenomenet ses for de fleste legemiddelgruppene. De med grunnskoleutdanning bruker mer av både lipidsenkende midler (hvor statinene dominerer), diuretika, antidepressiver, syrehemmende midler (hvor protonpumpehemmerne dominerer), betablokkere, ACE-hemmere og angiotensin-2-reseptorantagonister, sovemidler, antitrombotiske midler og - men her begynner forskjellen å bli liten - opioider enn de med mer enn ti års skolegang. Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132:2142 (16.10.2012).)

(Anm: Legemiddelforskrivning (feilforskrivning, overmedisinering, deforskrivning (seponering) (mintankesmie.no).)

- Anmeldelse: Opioid-milliardærene. (- 83 prosent av pasienter innlagt på avrusningsklinikk hadde begynt å bruke opioider i pilleform.) (- Oxycontin var ikke den eneste pillen på markedet.) (- Oppsummert som «et av tidenes feilsteg i moderne medisin» av daværende sjef i Food and Drug Administration (FDA), som hadde godkjent pillen.)

(Anm: Anmeldelse: Opioid-milliardærene. Oxycontin-pillen gjorde Sackler-familien til mangemilliardærer, parallelt med at en halv million amerikanere døde av overdoser. (…) PILLEPUSHING I 2011 ble det lagt frem tall for styret, som viste at 83 prosent av pasienter innlagt på avrusningsklinikk hadde begynt å bruke opioider i pilleform. Oxycontin var ikke den eneste pillen på markedet, men var spydspissen i avstigmatiseringen av opioider, siden oppsummert som «et av tidenes feilsteg i moderne medisin» av daværende sjef i Food and Drug Administration (FDA), som hadde godkjent pillen. (dn.no 21.6.2021).)

- Bruk av smertestillende medisin nær tidoblet i Norge. (- Siden 2004 har bruken av oksykodon-legemidler nesten tidoblet seg her til lands.) (- VANEDANNENDE: Oksykodon er et opioid som knyttes til epidemien av overdosedødsfall i USA.)

(Anm: Bruk av smertestillende medisin nær tidoblet i Norge. VANEDANNENDE: Oksykodon er et opioid som knyttes til epidemien av overdosedødsfall i USA. Siden 2004 har bruken av oksykodon-legemidler nesten tidoblet seg her til lands. (…) Nær tidobling I 2004 fikk 6029 pasienter resept på oksykodon, mens det i 2020 var 58.965 som fikk det. Det viser tall fra reseptregisteret. Norge har et forbruk på 12.095 definerte døgndoser (DDD) per million innbyggere, noe som plasserer oss på en 17. plass i verden, ifølge Tidsskriftet for Den norske legeforeningen. (nettavisen.no 17.1.2022).)

- Fentanyl-overdoser ryster USA: − Det var mord. (- Fentanyl-bølgen kommer etter tiår med vidstrakt pillemisbruk drevet frem av legemiddelindustrien, som igjen skapte en heroinbølge da legene enten strupte tilgangen eller pillene ikke lenger hadde ønsket effekt.) (- Ekspertene er bekymret. – Pilene peker oppover, uten noen utflating. Ingenting tilsier at dette kommer til å miste farten, sier Daniel Ciccarone, professor i avhengighetsmedisin ved Universitetet i California til The Guardian.)

(Anm: Fentanyl-overdoser ryster USA: − Det var mord. TUCSON (VG) Over 100.000 døde av overdose i USA i løpet av ett år. Theresa Guerrero mistet sønnen til et stoff som nå dreper mer enn noe annet. (…) Skjøt i været under pandemien I skyggen av en viruspandemi som i år har tatt litt over 400.000 amerikanske liv, bølger en annen mørk epidemi frem i USA. Ifølge nye tall fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC), landets folkehelseinstitutt, døde mer enn 100.000 av overdose i ettårsperiode fra mai 2020 til april 2021. Dette er første gang USA bikker 100.000 overdosedødsfall i løpet av en tolv måneders periode, og økningen, som altså har funnet sted under coronapandemien, er enorm: 28,5 prosent. Rundt seks av ti tilfeller knyttes til overdose på syntetiske opioider som fentanyl. (…) – Hadde ikke trodd Fentanyl-bølgen kommer etter tiår med vidstrakt pillemisbruk drevet frem av legemiddelindustrien, som igjen skapte en heroinbølge da legene enten strupte tilgangen eller pillene ikke lenger hadde ønsket effekt. Ekspertene er bekymret. – Pilene peker oppover, uten noen utflating. Ingenting tilsier at dette kommer til å miste farten, sier Daniel Ciccarone, professor i avhengighetsmedisin ved Universitetet i California til The Guardian. – Hadde vi snakket sammen for ett år siden, så ville jeg fortalt at dødsfallene kom til å gå i været. Men jeg ville ikke ha trodd at vi ville nådd dette punktet, sier Andrew Kolodny, medisinsk direktør Brandeis-universitetet i Massachusetts, til The New York Times. (vg.no 30.12.2021).)

- Legemiddelselskap kjent skyldig i opioid-sak i USA. En jury i USA mener at legemiddelselskapet Teva Pharmaceuticals må holdes ansvarlig for å ha bidratt til opioid-krisen i USA. (– Villedet amerikanerne.) (- Ifølge kontoret til New Yorks statsadvokat Letitia James kom juryen i Suffolk County fram til at Teva har bidratt til opioid-krisen, som de siste 20-årene er blitt koblet til over 500.000 dødsfall i USA.)

(Anm: Legemiddelselskap kjent skyldig i opioid-sak i USA. En jury i USA mener at legemiddelselskapet Teva Pharmaceuticals må holdes ansvarlig for å ha bidratt til opioid-krisen i USA. Torsdagens kjennelse mot legemiddelselskapet er blant de første etter at det er levert inn tusenvis av lignende søksmål over hele USA. De er rettet mot legemiddelselskaper som produserer og distribuerer sterke smertestillende opioid-tabletter, som millioner av amerikanere er blitt avhengige av. Blant dem som har levert inn søksmål, er USAs urbefolkning, fagforbund og skoler. – Villedet amerikanerne Ifølge kontoret til New Yorks statsadvokat Letitia James kom juryen i Suffolk County fram til at Teva har bidratt til opioid-krisen, som de siste 20-årene er blitt koblet til over 500.000 dødsfall i USA. – Teva Pharmaceuticals USA og andre førte det amerikanske folket bak lyset når det gjelder de reelle farene ved opioider, sier James i en pressemelding. (…) Påtalemyndigheten har argumentert for at delstaten har hatt flere hundre millioner dollar i utgifter for å behandle mennesker som er blitt avhengige. Den anklaget også de ulike selskapene for å ha samarbeidet for å tone ned risikoen for avhengighet. (aftenposten.no 30.12.2021).)

- Publikum ønsker tøffere straffetiltak mot uansvarlig atferd i næringslivet.

(Anm: Publikum ønsker tøffere straffetiltak mot uansvarlig atferd i næringslivet. (- Resultatene viste en sterk offentlig bekymring for skjevhet i rettssystemet.) (theconversation.com 25.7.2016).)

- Apotekgigantar må betale kjempeerstatning i opioidsøksmål.

(Anm: Apotekgigantar må betale kjempeerstatning i opioidsøksmål. Tre amerikanske apotekkjeder må betale 650 millionar dollar for at dei har bidratt til at mange er blitt avhengige av smertestillande piller. Nær ein halv million dødsfall er kopla til overdosar av smertestillande piller som OxyContin og fentanyl dei siste 20 åra. (…) 400 piller per innbyggjar Det vart skrive ut reseptar for rundt 80 millionar smertestillande piller i Trumbull fylke i åra frå 2012 til 2016. Det svarer til 400 piller per innbyggjar. I Lake fylke vart det skrive ut rundt 61 millionar piller i den same perioden. Særleg er det snakk om smertestillande piller av typen hydrokodon og oksykodon. (nrk.no 18.8.2022).)

- USA: APOTEKKJEDER FUNNET SKYLDIG I Å BIDRA TIL OPIOIDKRISEN.

(Anm: USA: APOTEKKJEDER FUNNET SKYLDIG I Å BIDRA TIL OPIOIDKRISEN. I en nøye overvåket testsak kom en føderal jury i Cleveland i delstaten Ohio frem til at tre av landets største apotekkjeder, CVS Health, Walmart og Walgreens, bidro vesentlig til opioidkrisen i delstaten, skriver The New York Times. Juryen konkluderte med at apotekkjedene medvirket til opioidoverdoser og -dødsfall i to Ohio-fylker. Dette er første gang detaljhandelssegmentet i legemiddelindustrien har blitt holdt ansvarlig i den tiår lange opioideepedimien. Dommeren i testsaken skal etter ennå ikke tidsbestemte rettshøringer avgjøre hvor mye hvert selskap må betale fylkene i delstaten. Nye føderale data utgitt forrige uke viser overdosedødsfall fra ulovlige opioider som heroin og gatefentanyl har nådd rekordnivåer under coronapandemien, melder den amerikanske storavisen. (vg.no 23.11.2021).)

- Opioidavhengighet tidobler risikoen for dødsfall innen helsevesenet

(Anm: Opioidavhengighet tidobler risikoen for dødsfall innen helsevesenet (Opioid Addiction Increases Likelihood of Death Tenfold in General Healthcare Settings) (…) Mennesker som er avhengige av opioider og mottar medisinsk omsorg innen helsevesenet var mer enn 10 ganger så sannsynlig å dø i løpet av en 4-årig periode enn personer uten rusmiddelproblemer, ifølge en studie publisert i Journal of Addiction Medicine. J Addict Med. 2017 Jul/Aug;11(4):315-319.)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Reagerer på spørsmål om fastleger kan stole på farmasøyter i apotek. (- Det er helsefaglige råd som følger legemiddelpakningen, ikke humbug, forsikrer de.)

(Anm: Reagerer på spørsmål om fastleger kan stole på farmasøyter i apotek. Apotekene forveksler pasienter med kunder når de tilbyr flere oppgaver som tradisjonelt har vært tilknyttet leger, uttalte lege Tor Atle Rosness. – Vi ble ganske paffe, svarer seniorrådgiver i Apotekforeningen. Lege og forfatter Kaveh Rashidi uttalte i en kronikk i NRK at han skulle ønske man kunne gå på et apotek og bli spart for kvakksalveriet. Tor Atle Rosness, lege og seniorrådgiver ved Folkehelseinstituttet (FHI), skriver i en kronikk i DM at apotekene forveksler pasienter med kunder når de tilbyr flere oppgaver som tradisjonelt har vært tilknyttet leger. (…) Oppklare tvil og misforståelser Rosness understreker at det er stor forskjell mellom å være pasient og kunde, og at alle leger skal ha et uhildet forhold til industrien. Apotekene forveksler pasienter med kunder når de tilbyr flere oppgaver som tradisjonelt har vært tilknyttet leger, ifølge Rosness. «Vi ble ganske paffe da vi leste at en lege – og ansatt ved FHI – kan spørre om fastlegene kan stole på farmasøyter i apotek», svarer blant andre Hilde Ariansen, seniorrådgiver i Apotekforeningen, i en kronikk i DM. I kronikken reagerer de på Rosness' uttalelser og presiserer at det ikke skjer en forvandling til et mersalgsobjekt idet pasienten kommer til apoteket. Det er helsefaglige råd som følger legemiddelpakningen, ikke humbug, forsikrer de. (dagensmedisin.no 27.5.2022).)

(Anm: Risiko-versus-kostnad-nytte-verdi (risiko versus nytteverdi) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Forskere identifiserer nevroner involvert i overdosedødsfall - Salk Institute for Biological Studies.

(Anm: Researchers identify neurons involved in overdose deaths - Salk Institute for Biological Studies. The findings, published June 8 in the journal Proceedings of the National Academy of Sciences, show how triggering specific receptors in these neurons causes opioid-induced respiratory depression, or OIRD, the disrupted breathing that causes overdose deaths. It also shows how blocking these receptors can cause OIRD to be reversed. (salk.edu 12.8.2021).)

- Nevralt grunnlag for opioidindusert undertrykking av pustefunksjon og redning.

(Anm: Neural basis of opioid-induced respiratory depression and its rescue. Significance Opioid-induced respiratory depression (OIRD) is the direct cause of death from opioid overdose, which accounts for the current global opioid crisis. Here, we report that neurons expressing the μ-opioid receptors in the lateral parabrachial nucleus of the pontine respiratory group are necessary and sufficient for the pathogenesis of OIRD. Activating these neurons through endogenous or artificial G protein–coupled receptor signaling pathways rescues OIRD in intact mice, suggesting its therapeutic utility in OIRD patients. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Jun 8;118(23):e2022134118.)

- Opioider er kanskje ikke nødvendig etter kneoperasjon. (- Men når de brukes i lange perioder, kan opioider være avhengighetsskapende (vanedannende),» advarte Okoroha. Og "når de brukes feil, eller i høye doser, kan opioider ha bivirkninger, inkludert døsighet, forvirring, langsom pust og til og med død." Antallet overdosedødsfall i USA er på et rekordhøyt nivå, rapporterte U.S. Centers for Disease Control and Prevention denne måneden – 100 000 substansrelaterte dødsfall mellom april 2020 og april 2021. Dette representerer et hopp på 30 % i løpet av det foregående året. Og mer enn tre fjerdedeler av disse dødsfallene ble tilskrevet opioidbruk alene.)

"However, when used for long periods of time, opioids can be addicting," Okoroha cautioned. And "when used incorrectly, or in high doses, opioids can have side effects, including drowsiness, confusion, slowed breathing and even death." Drug overdose deaths in the United States are at an all-time high, the U.S. Centers for Disease Control and Prevention reported this month — 100,000 drug-related fatalities between April 2020 and April 2021. This represents a 30% jump over the prior year. And more than three-quarters of these deaths were attributed to opioid use alone.
(Anm: Opioids Might Not Be Needed After Knee Surgery. TUESDAY, Nov 23, 2021 (HealthDay News) -- Addictive opioid painkillers aren't the only option for patients seeking relief following anterior cruciate ligament (ACL) knee reconstruction, researchers say. As the United States wrestles with skyrocketing rates of opioid abuse and drug overdose deaths, the findings may come as good news. After ACL surgery, Advil and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), acetaminophen (Tylenol) and muscle relaxers appear to offer the same degree of pain control to patients as prescription opioids like morphine, hydrocodone or oxycodone, the small study concluded. "Opioid medications can be helpful in managing high levels of pain when appropriately prescribed," explained study co-author Dr. Kelechi Okoroha. He is an orthopedic surgeon and sports injury specialist with the Mayo Clinic in Minneapolis. "However, when used for long periods of time, opioids can be addicting," Okoroha cautioned. And "when used incorrectly, or in high doses, opioids can have side effects, including drowsiness, confusion, slowed breathing and even death." Drug overdose deaths in the United States are at an all-time high, the U.S. Centers for Disease Control and Prevention reported this month — 100,000 drug-related fatalities between April 2020 and April 2021. This represents a 30% jump over the prior year. And more than three-quarters of these deaths were attributed to opioid use alone. (webmd.com 2.12.2021).)

(Anm: Moutzouros V et al. Can We Eliminate Opioids After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction? A Prospective, Randomized Controlled Trial. (…) Conclusions: A multimodal nonopioid pain protocol provided at least equivalent pain control compared with traditional opioid analgesics in patients undergoing ACLR. Minimal side effects, which did not differ between groups, were noted, and all patients reported satisfaction with their pain management. Am J Sports Med. 2021 Oct 20:3635465211045394.)

- FHI-studie: Sniffer kokain for å «kontrollere» helgefylla. (- Mange av dem som bruker kokain i Oslo gjør det for å ha mer kontroll når de drikker.)

(Anm: FHI-studie: Sniffer kokain for å «kontrollere» helgefylla. Mange av dem som bruker kokain i Oslo gjør det for å ha mer kontroll når de drikker. Det viser en studie fra Folkehelseinstituttet. – De beskriver at de kan gå ut på byen og drikke mye. Så kan de sniffe litt kokain, og så føler de seg mer våkne og edru, og kan dermed drikke mer etterpå. Det sier Marit Edland-Gryt. Hun er stipendiat ved avdeling for rusmidler og tobakk ved Folkehelseinstituttet. Som en del av Utelivsstudien ved FHI har hun gjennomført dybdeintervjuer med unge voksne som bruker kokain når de går ut på byen i helgene. – Det som overrasket meg mest var at de var mer opptatt av at kokain var en måte å moderere fyll på enn kicket i seg selv, sier Edland-Gryt. (nrk.no 27.10.2021).)

(Anm: Alkohol (Big Alcohol) (mintankesmie.no).)

- Advokat blir nedringt av medikamentavhengige som mener de ikke får helsehjelpa de trenger: STARTER GRUPPESØKSMÅL.

(Anm: Advokat blir nedringt av medikamentavhengige som mener de ikke får helsehjelpa de trenger: STARTER GRUPPESØKSMÅL. KJEMPER: Advokat og lege Synne Bernhardt kjemper for at LAR-pasienter skal få behandling i tråd med menneskerettighetene. Hun planlegger gruppesøksmål mot staten. RUS: Straffen blir ført inn på legekontoret, sier advokat Synne Bernhardt. Advokatfullmektig Synne Bernhardt har ingen tid å miste til ferie i sommer. Det siste året har hun blitt nedringt av pasienter i legemiddelassistert rehabilitering (LAR) ved opioidavhengighet som trenger hennes hjelp. (klassekampen.no 8.7.2021).)

– Det er nok en del mennesker som ikke liker det arbeidet jeg gjør. (- Til høsten stevner hun staten på vegne av 8000 lar-pasienter.)

(Anm: – Det er nok en del mennesker som ikke liker det arbeidet jeg gjør. Da er det godt å ha hundene. Synne Bernhardt ble så lei av feilene i helsevesenet at hun ble advokat for å rette opp i dem. Til høsten stevner hun staten på vegne av 8000 lar-pasienter. DETTE ER SAKEN: Portrettintervju med advokatfullmektig Synne Bernhardt. (…) STEVNER STATEN Den opprinnelige planen var at Bernhardt og Eika sammen skulle kjempe lar-pasientenes sak, på hver sin måte. I høst gjør Bernhardt det alene; hun stevner staten på vegne av alle de 8000 lar-pasientene i Norge. Hun har snakket med flere tusen av dem på telefon. – Det blir gøy, sier hun strålende. (dn.no 22.7.2022).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- Pasienter til massesøksmål mot staten.

(Anm: Pasienter til massesøksmål mot staten. Harald Tusberg jr. er musiker. I dag spiller han med den kjente jazzmusikeren Bugge Wesseltoft. Men for ett år siden ble 59-åringen veldig syk etter det han mener var grov feilbehandling. Han er en av flere hundre tidligere rusmisbrukere som sier de vil være med på et gruppemassesøksmål mot staten. Felles for dem er at de er LAR-pasienter. Det betyr at de får medisiner for å klare å holde seg unna ulovlige narkotiske stoffer. Behandlingen de får, heter legemiddelassistert rehabilitering som forkortes LAR. De er altså mange - men hva er det de opplever? (nrk.no 21.3.2021).)

- FRYKTER OPIOID-KRISE I NORGE: Smertestillende fra legen ble starten på et rushelvete.

(Anm: FRYKTER OPIOID-KRISE I NORGE: Smertestillende fra legen ble starten på et rushelvete. Bruken av sterkt avhengighetsdannende opioider øker kraftig, og legemidler forårsaker flere overdosedødsfall enn heroin. Eksperter advarer mot en opioid-krise. (…) I 2006 var «Trine» tidlig i 20-årene. Hun hadde sterke smerter som følge av gallestein. (…) Det hun ikke visste var at det var starten på et rusmareritt. Legen hun gikk til ga henne resept på tabletter som inneholder opioidet oksykodon. (…) I USA er oksykodon pekt ut som årsaken til opioid-epidemien som har drept hundretusenvis. (tv2.no 20.10.2018).)

- Flere kvinner dør av overdose, og det skjer på andre måter enn menn. (– Det ble funnet ulike medikamenter som kan fås på resept.) (– Typisk kvinnelig overdose består av sterke smertestillende som oksykodon, gjerne i kombinasjon med sovemedisin, antidepressiva og alkohol.) (– Kvinner dominerer blant de som begår selvmord med rusmidler.) (– Da er det snakk om opioide piller.) (– Rundt 30 av de 100 kvinnene som døde av overdose i 2020, var selvmord med smertestillende medikamenter.)

(Anm: Flere kvinner dør av overdose, og det skjer på andre måter enn menn. Kvinner utgjør rundt 30 prosent av alle overdosedødsfall, og kvinneandelen er antagelig stigende. Mens menn dominerer gruppen som dør av heroinoverdose, dør flest kvinner av smertestillende piller. Fra 2013 til i dag, har antall overdoser blant kvinner doblet seg fra 55 til 100. Det er ingen dobling i samme tidsrom blant menn. Rundt halvparten av kvinnene som døde av overdose i 2020, hadde ikke illegale rusmidler i blodet. Det ble funnet ulike medikamenter som kan fås på resept. I tillegg ble det i en del tilfeller funnet alkohol. Til sammen var det 324 overdosedødsfall i Norge i 2020. (…) Fortsatt er opioider involvert i 8 av 10 overdosedødsfall, men i dag er det smertestillende legemidler som dominerer. Heroinoverdoser er på en fallende trend. (…) Kvinner skiller seg ut Kvinneoverdoser skiller seg fra menn på flere punkter: – Kvinner har høyere gjennomsnittsalder enn menn ved overdose. Kvinner er i snitt 47,6 år mens menn er 43,2 år. – Typisk kvinnelig overdose består av sterke smertestillende som oksykodon, gjerne i kombinasjon med sovemedisin, antidepressiva og alkohol. – Kvinnene har ofte fått medikamentene på resept av legen. – Mange er utenfor arbeidslivet, gjerne uføretrygdet, har høyere formue enn ved de klassiske overdosene, bor utenfor de store byene, har ulike smertediagnoser og depresjon. – Kvinner dominerer blant de som begår selvmord med rusmidler. Da er det snakk om opioide piller. Rundt 30 av de 100 kvinnene som døde av overdose i 2020, var selvmord med smertestillende medikamenter. (rop.no 13.1.2022).)

- Opioid-overdoser rammer ny norsk pasientgruppe. (- En ny studie viser at de som dør av overdose etter å ha tatt kraftig smertemedisin, skiller seg fra andre overdosedødsfall.) (- De kom da frem til at 1224 personer døde av overdose av reseptbelagte opioider, og 1432 personer døde av overdoser av andre stoffer, som heroin.) (- Leger må bli oppmerksomme på denne gruppen.)

(Anm: Opioid-overdoser rammer ny norsk pasientgruppe. En ny studie viser at de som dør av overdose etter å ha tatt kraftig smertemedisin, skiller seg fra andre overdosedødsfall. De er oftere eldre og kvinner, slår en ny studie fra FHI og Universitetet i Oslo fast. NRK skriver at Norge ligger over de andre skandinaviske landene hva gjelder forskriving av reseptbelagte opioider. Dette var hovedfunnene 550 000 personer, nesten ti prosent av befolkningen, fikk utskrevet smertestillende opioider i 2020. (…) Studien fra FHI og UiO er basert på data fra det sentrale helseregisteret i Norge, og er en del av et prosjekt finansiert av Forskningsrådet der tema er hvordan vi kan unngå en opioid-epidemi i Norge. Forskerteamet har gransket dødsårsaker i perioden 2010 til 2019 i hele befolkningen. De kom da frem til at 1224 personer døde av overdose av reseptbelagte opioider, og 1432 personer døde av overdoser av andre stoffer, som heroin. (…) Leger må bli oppmerksomme på denne gruppen Skurtveit forteller til NRK at konklusjonen deres er at de som dør av overdose på grunn av reseptbelagte smertemedisiner ofte er eldre, de er ofte kvinner med kroniske smerter, og de bruker store doser av smertestillende medisiner. – Denne gruppen må man kanskje ha en annen strategi overfor enn den tradisjonelle overdosestrategien som retter seg mer mot brukere av illegale rusmidler som heroin, sier Skurtveit til kanalen. Forskeren sier det nå er viktig for legene å finne fram til denne nye risikogruppen før det går galt. – Det viktigste er kanskje at leger blir oppmerksomme på at denne pasientgruppen finnes og dermed også blir noe mer bevisst sin egen praksis og kanskje involverer andre deler av helsevesenet i større grad, sier Skurtveit. (psykologisk.no 3.10.2022).)

- Opioidkrisen kan avblåses. (- Data fra Reseptregisteret viser at 10,0 % av den norske befolkningen mottok minst én resept på et opioid i 2007, året før blåreseptordningen trådte i kraft (4). Dette tallet var i 2020 økt til 10,2 % – en liten, men udramatisk økning.) (- Vi mener derfor at det er en avsporing i en ellers viktig debatt når mediene og enkelte forskere blåser opp en voldsom økning i bruk av oksykodon-preparater (f.eks. OxyContin og OxyNorm) uten å samtidig vise reduksjonen i bruken av andre opioider.)

(Anm: Opioidkrisen kan avblåses. Antallet pasienter som får forskrevet opioider, har forandret seg lite det siste tiåret. Vi har ikke en opioidepidemi i Norge. Revisjonen av blåreseptordningen i 2008 åpnet for at pasienter med langvarige og sterke smerter, og medfølgende redusert livskvalitet og funksjonsevne, kunne motta opioider på blå resept (1). Smertenes årsak eller pasientens diagnose var ikke avgjørende for å få refusjonsvedtak. (…) Data fra Reseptregisteret viser at 10,0 % av den norske befolkningen mottok minst én resept på et opioid i 2007, året før blåreseptordningen trådte i kraft (4). Dette tallet var i 2020 økt til 10,2 % – en liten, men udramatisk økning. Vi mener derfor at det er en avsporing i en ellers viktig debatt når mediene og enkelte forskere blåser opp en voldsom økning i bruk av oksykodon-preparater (f.eks. OxyContin og OxyNorm) uten å samtidig vise reduksjonen i bruken av andre opioider. På feil grunnlag fastslås det at vi i Norge har en opioidepidemi. Slike unyanserte medieoppslag kan føre til at pasienter som har god lindring av opioider for langvarig smerte, blir redde og føler seg stigmatisert. Tidsskr Nor Legeforen 2021 Publisert: 17. september.)

- Kognitiv terapi virker mod kroniske smerter i forsøg. Smerterne forsvandt for over halvdelen, da folk med kronisk ondt i ryggen fik terapi i fire uger. Men i virkeligheden virker det næppe lige så godt. (- Nu har amerikanske forskere lavet et forsøg, hvor folk med kroniske rygsmerter, som gik i psykologisk samtaleterapi, blev helt eller næsten smertefri.)

(Anm: Kognitiv terapi virker mod kroniske smerter i forsøg. Smerterne forsvandt for over halvdelen, da folk med kronisk ondt i ryggen fik terapi i fire uger. Men i virkeligheden virker det næppe lige så godt. AV! De fleste har prøvet at have ondt i ryggen. For det meste går det over, men nogle oplever, at smerterne bliver ved og ved, uden at der er en konkret grund til det. Nu har amerikanske forskere lavet et forsøg, hvor folk med kroniske rygsmerter, som gik i psykologisk samtaleterapi, blev helt eller næsten smertefri. »Behandlingen er baseret på den præmis, at hjernen kan fremkalde smerte, selv om der ikke er en skade, eller efter at skaden er sket, og at folk kan aflære den smerte,« siger studiets førsteforfatter Yoni Ashar i en pressemeddelelse. »Vores studie viser, at det virker,« tilføjer forskeren, som lavede forsøget, mens han var ph.d.-studerende på Afdeling for Psykologi og Neurovidenskab på University of Colorado i USA. (videnskab.dk 25.10.2021).)

(Anm: Ashar YK, Gordon A, Schubiner H, Uipi C, Knight K, Anderson Z, Carlisle J, Polisky L, Geuter S, Flood TF, Kragel PA, Dimidjian S, Lumley MA, Wager TD. Effect of Pain Reprocessing Therapy vs Placebo and Usual Care for Patients With Chronic Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2021 Sep 29:e212669.)

- Forskere identifiserer hjernekretser hos gnagere som kan være ansvarlige for negative følelsesmessige aspekter ved smerte.

(Anm: Researchers identify brain circuitry in rodents that may be responsible for negative emotional aspects of pain. A new study published today in Nature Neuroscience has uncovered neuronal circuitry in the brain of rodents that may play an important role in mediating pain-induced anhedonia – a decrease in motivation to perform reward-driven behaviors. In the study funded by the National Institute on Drug Abuse (NIDA), part of the National Institutes of Health, researchers were able to change the activity of this circuit and restore levels of motivation in a pre-clinical model of pain tested in rodents. (nih.gov 18.10.2021).)

(Anm: Markovic T, Pedersen CE, Massaly N, Vachez YM, Ruyle B, Murphy CA, Abiraman K, Shin JH, Garcia JJ, Yoon HJ, Alvarez VA, Bruchas MR, Creed MC, Morón JA. Pain induces adaptations in ventral tegmental area dopamine neurons to drive anhedonia-like behavior. Nat Neurosci. 2021 Oct 18.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- Dette stoffet fryktar politiet mest – Jens døydde av ufrivillig overdose. (– Vi får aldri svar. Men det vi veit, er at Jens døydde av fentanyl, og at det gjekk fort, fortel Gyril i intervjuet i samband med innspelinga av serien.)

(Anm: Dette stoffet fryktar politiet mest – Jens døydde av ufrivillig overdose. Nokre få støvkorn kan bety døden. Familien til Jens Lunde Tusvik håpar historia om han kan redda liv. I fjor mista Gyril og Stein Thomas Tusvik sin då 21 år gamle son Jens Lunde Tusvik. Han døydde av ein overdose. I NRK-serien «Rus» møter Leo Ajkic menneske som er råka av rus på ulike måtar. Familien Tusvik er av dei menneska. (…) – Vi får aldri svar. Men det vi veit, er at Jens døydde av fentanyl, og at det gjekk fort, fortel Gyril i intervjuet i samband med innspelinga av serien. (nrk.no 23.10.2021).)

- Misbrugscenter om bekymrende udvikling: »Den her kurve er på vej op«. (- Misbrugscenter Aarhus oplever et stigende antal henvendelser om misbrug af smertestillende piller blandt unge.) (- Ny tendens blandt unge: Når det ikke længere er kraftigt nok, er der en reel risiko for, at heroin er næste skridt.)

(Anm: Misbrugscenter om bekymrende udvikling: »Den her kurve er på vej op«. Misbrugscenter Aarhus oplever et stigende antal henvendelser om misbrug af smertestillende piller blandt unge. Det kan få fatale konsekvenser, mener afdelingsleder. Afdelingsleder på Rusmiddelcenter Aarhus Morten Aagaard slår alarm over en stigning i antallet af unge, der henvender sig for behandling af en afhængighed. Dolol og tramadol. Navnene er indviklede, men konsekvenserne klare. Der er et stort og overset problem i Aarhus, der handler om misbrug. Det mener i hvert fald afdelingsleder på Rusmiddelcenter Aarhus Morten Aagaard. Tirsdag fortalte han til mediet Den Uafhængige, at Rusmiddelcenter Aarhus oplever en bekymrende stigning i antallet af unge mennesker i Aarhus, der henvender sig til centeret med en afhængighed af receptpligtige morfinlignende piller som dolol og tramadol. Og den udvikling bekymrer ha... (jyllands-posten.dk 22.10.2021).)

- Økt bruk av sterke opioider i Norge. Antall pasienter som fikk minst ett opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Misbruk av opioider knyttes til over 470.000 dødsfall i USA siden årtusenskiftet.

(Anm: Økt bruk av sterke opioider i Norge. Antall pasienter som fikk minst ett opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Misbruk av opioider knyttes til over 470.000 dødsfall i USA siden årtusenskiftet. Flere av oss får høyere doser med opioider enn anbefalt. Halvparten av dem som får sterke, smertestillende medisiner, blir langvarige brukere. Det viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet.
Antall pasienter som fikk opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Blant dem som startet med disse medisinene mot kroniske smerter i 2009, brukte nesten halvparten medisinene fortsatt ni år senere. Flere fikk også høyere doser enn det som tillates. (nettavisen.no 21.10.2020).)

(Anm: Legemiddelforskrivning (feilforskrivning, overmedisinering, deforskrivning (seponering)

- Brugen af stærkt vanedannende smertemiddel er i kraftig vækst.

(Anm: Brugen af stærkt vanedannende smertemiddel er i kraftig vækst. Det smertestillende, men stærkt vanedannende oxycodon, som spillede en stor rolle i USA’s opioidkrise, bruges af stadig flere mennesker i Danmark. Kvalitetsjournalistik kræver investeringer. Historien om danske læger, der udskriver de såkaldte opioider, er som en sursød sovs. Sød, fordi den samlede mængde solgte opioider, som er fællesbetegnelsen for en række af smertestillende præparater, over de seneste seks år er faldet med 24 procent. Det viser tal fra Sundhedsdatastyrelsen. Sur, fordi der samtidig udskrives mere af præparatet oxycodon, som er stærkt vanedannende – faktisk er antallet af personer, som får udskrevet oxycodon, steget med 80 procent i perioden 2015-2020. (medwatch.dk 12.10.2021).)

- 93.000 døde av overdose i fjor – nå går det mot 233 milliarder i forlik i enormt opioid-søksmål. (- Kostbar krise.) (- Ifølge en rapport fra organisasjonen Altarum, har opioid-krisen i USA kostet det amerikanske samfunnet en billion dollar i årene mellom 2001 og 2017.) (- Det betyr tusen milliarder dollar. )

(Anm: 93.000 døde av overdose i fjor – nå går det mot 233 milliarder i forlik i enormt opioid-søksmål. Mer enn en halv million amerikanere har de siste 22 årene dødd av opioid-overdoser. Nå kan 233 milliarder kroner komme til å løse et enormt søksmål mot leverandører og produsenter av legemidlene. Statsadvokater i en rekke amerikanske delstater ventes denne uken å avsløre et forlik med tre leverandører og legemiddelprodusent Johnson & Johnson, melder blant annet Reuters. Det samme melder Washington Post, som sier de har tre uavhengige kilder med tilknytning til forhandlingene. Bakgrunn for det enorme søksmålet er den omfattende opioidkrisen i USA. I 2020 døde flere enn 90.000 amerikanere av opioid-overdoser. Siden 1999 har flere enn 500.000 dødd som følge av bruk av disse legemidlene. Kilder sier til Reuters at leverandørene McKesson Corp, Cardinal Health Inc og Amerisource Bergen Corp til sammen skal betale 21 milliarder dollar, mens Johnson & Johnson ventes å betale 5 milliarder. (…) Kostbar krise Ifølge en rapport fra organisasjonen Altarum, har opioid-krisen i USA kostet det amerikanske samfunnet en billion dollar i årene mellom 2001 og 2017. Det betyr tusen milliarder dollar. Kostnaden ligger blant annet i tapt arbeidskraft og utgifter i støtte til de som blir rammet av avhengighet som følge av overforbruket av medikamentene. I avtalen blir det også stilt nye krav til legemiddelselskapene om overvåkning og etterrettelighet i distribusjonen av produktene. (vg.no 21.7.2021).)

- Forskarar fryktar ein opioidepidemi i Noreg. (- I 2009 fekk ca. 5500 personar opioid på blå resept for langvarige smerter. I dag er det i overkant 18.000 personar.) (- I Noreg observerer forskarane ein auke i talet på brukarar av oksykodonpreparat.) (– I 2020 var det over 60.000 pasientar som fekk utlevert oksykodonpreparat på resept, seier Skurtveit.)

(Anm: Forskarar fryktar ein opioidepidemi i Noreg. I dag er over 60.000 nordmenn langvarige brukarar av opioid. Dagfinn Glad var avhengig av det veldig vanedannande stoffet i fire år. No slår forskarar alarm om bruken i Noreg. – Eg kalla meg sjølv reseptnarkoman, fordi det var det eg følte at eg var. I fire år var Dagfinn Glad (55) avhengig av opioid. Glad fekk stoffet med morfinliknande effekt for å lindra smertene etter ein ryggskade i 2005. (…)  I 2009 fekk ca. 5500 personar opioid på blå resept for langvarige smerter. I dag er det i overkant 18.000 personar. (…) Oksykodon, eit opioid med kraftig effekt, var sentralt i utviklinga av opioidepidemien i USA. Les også: Legemiddelgigant må betale 73 milliarder i bot etter opiod-krisen i USA Les også: På innsiden av opioidkrisen i USA I Noreg observerer forskarane ein auke i talet på brukarar av oksykodonpreparat. – I 2020 var det over 60.000 pasientar som fekk utlevert oksykodonpreparat på resept, seier Skurtveit. (nrk.no 4.5.2021).)

- Opioidepidemien held fram i USA – det høgaste talet overdosedødsfall nokosinne. (- Også i Noreg er mange av overdosedødsfalla skulda av opioid. Sjølv om det ikkje føregår ein opioidepidemi i Noreg på same måte som USA, er det likevel særskilt tre teikn knytt til opioidbruken i Noreg som uroar forskarane: 1. Ein auke i bruken av det sterke opioidet oksykodon. 2. Ein auke i talet på langvarige smertepasientar som blir behandla med opioid på blå resept. 3. Ein auke i talet på overdosedødsfall som er skulda av føreskrivne opioid, og ikkje heroin.)

(Anm: Opioidepidemien held fram i USA – det høgaste talet overdosedødsfall nokosinne. USA har registrert ein auke i overdosedødsfall på om lag 30 prosent i 2020. Også Noreg hadde sitt høgaste tal overdosar på 20 år. Opioid får skulda. Ifølgje det nasjonale senteret for helsestatistikk (NCHS) døde meir enn 93.000 menneske av overdosar i USA i 2020. Dette er ein auke på 29,4 prosent frå dei 72.151 overdosedødsfalla som blei registrerte i 2019. Det skriv CNN. – Dette er det høgaste talet på overdosedødsfall som nokosinne er registrert i USA i ein tolv månadars periode. Det er også den største auken som har vore i landet sidan 1999, sa Nora Volkow, direktør for den nasjonale instituttet for stoffmisbruk (NIDA). Thomas Clausen, professor og senterleiar ved Senter for rus- og avhengigheitsforsking (SERAF), seier det er det høgaste talet på overdosedødsfall som nokon gong har blitt registrert i verda i eitt enkelt land. (…) Høgaste tal overdosar på 20 år I Noreg viser tal frå dødsårsakregisteret at det i 2020 var 324 overdosedødsfall. Det er det høgaste talet på overdosedødsfall på 20 år. Også i Noreg er mange av overdosedødsfalla skulda av opioid. Sjølv om det ikkje føregår ein opioidepidemi i Noreg på same måte som USA, er det likevel særskilt tre teikn knytt til opioidbruken i Noreg som uroar forskarane: 1. Ein auke i bruken av det sterke opioidet oksykodon. 2. Ein auke i talet på langvarige smertepasientar som blir behandla med opioid på blå resept. 3. Ein auke i talet på overdosedødsfall som er skulda av føreskrivne opioid, og ikkje heroin. (nrk.no 15.7.2021).)

- Michael K. Williams: Dødsårsaken er klar. (- Rettsmedisinerne opplyser at skuespilleren ha dødd akutt, etter å ha kombinert det syntetiske opiodet fentalyl med heroin og kokain, opplyser NBC New York fredag.)

(Anm: Michael K. Williams: Dødsårsaken er klar. Skuespilleren ble funnet død i sin egen leilighet i New York tidligere denne måneden. DØD: Skuespiller Michael K. Williams ble funnet død tidligere denne måneden. I begynnelsen av september ble det kjent at skuespiller Michael K. Williams, kjent som «Omar Little» i tv-serien «The Wire» er død. Han ble 54 år gammel. Williams ble funnet død av sin nevø, i leiligheten sin i New York, fikk New York Post opplyst av politikilder på tidspunktet. Dødsårsaken var ukjent. Fredag melder imidlertid NBC New York at dødsårsaken er kjent. (…) Rettsmedisinerne opplyser at skuespilleren ha dødd akutt, etter å ha kombinert det syntetiske opiodet fentalyl med heroin og kokain, opplyser NBC New York fredag. (dagbladet.no 24.9.2021).)

- Medicinalgigant i milliardforlig: Stopper salg af opioider i USA. Johnson & Johnson betaler godt 1,6 milliarder kroner til delstaten New York og undgår dermed retssag. (- Et stort antal amerikanere menes at være blevet afhængige af midlerne.) (- I de seneste 20 år har overdoser af opioider kostet næsten 500.000 mennesker livet i USA. Det viser tal fra USA’s Center for Sygdomskontrol og Forebyggelse (CDC).)

(Anm: Medicinalgigant i milliardforlig: Stopper salg af opioider i USA. Johnson & Johnson betaler godt 1,6 milliarder kroner til delstaten New York og undgår dermed retssag. Medicinalselskabet Johnson & Johnson vil fremover ikke sælge produkter, der indeholder opioider, i USA. Opioider indgår i stærk smertestillende medicin, der er vanedannende og årligt koster tusinder af liv i USA. Aftalen om ikke længere at sælge opioider i hele USA er en del af et forlig. Forliget indebærer også, at selskabet skal betale i alt 263 millioner dollar, svarende til lidt over 1,6 milliarder kroner, til delstaten New York og to af de største regioner i delstaten. Til gengæld undgår Johnson & Johnson en retssag, der skulle være gået i gang tirsdag. - Opioid-epidemien har forvoldt stor skade, siger New Yorks justitsminister, Letitia James, i en meddelelse. - Johnson & Johnson har været med til at puste til denne ild, siger hun. James tilføjer, at fokus nu er på ”hurtigst muligt at få penge ud til de lokalsamfund, der er ødelagt af opioider”. (jyllands-posten.dk 26.6.2021).)

- Dødelig selvskading i USA, 1999-2018: Avsløring av nasjonal psykisk helsekrise. (- Fortolkning.) (- Beskrivelse av stigende SIM-trender (dødelighet av selvskading) på tvers av stater og store regioner som avslører en voksende nasjonal psykisk helsekrise.)

(Anm: Fatal self-injury in the United States, 1999-2018: Unmasking a national mental health crisis. Abstract Background Suicides by any method, plus ‘nonsuicide’ fatalities from drug self-intoxication (estimated from selected forensically undetermined and ‘accidental’ deaths), together represent self-injury mortality (SIM)—fatalities due to mental disorders or distress. SIM is especially important to examine given frequent undercounting of suicides amongst drug overdose deaths. We report suicide and SIM trends in the United States of America (US) during 1999–2018, portray interstate rate trends, and examine spatiotemporal (spacetime) diffusion or spread of the drug self-intoxication component of SIM, with attention to potential for differential suicide misclassification. (…) Interpretation Depiction of rising SIM trends across states and major regions unmasks a burgeoning national mental health crisis. Geographic variation is plausibly a partial product of local heterogeneity in toxic drug availability and the quality of medicolegal death investigations. Like COVID-19, the nation will only be able to prevent SIM by responding with collective, comprehensive, systemic approaches. Injury surveillance and prevention, mental health, and societal well-being are poorly served by the continuing segregation of substance use disorders from other mental disorders in clinical medicine and public health practice. EClinicalMedicine. 2021.)

- På tide å sette lokk på pilleboksen. Opioider på resept har vært en katastrofe i USA. (- Men også i Norge dør det noen hver uke av pillene.)

(Anm: Christina Pletten, kommentator. På tide å sette lokk på pilleboksen. Opioider på resept har vært en katastrofe i USA. Men også i Norge dør det noen hver uke av pillene. På en helt vanlig dag har du rundt 50 nanogram av lykkestoffet dopamin per desiliter blod susende rundt i kroppen. På en dag der du opplever noe helt fantastisk, for eksempel å vinne i Lotto, kan det komme opp i 100. På en dag der du tar opioider, kan tallet være 900. Dette fortalte Corey Waller til en domstol i West Virginia denne uken. Waller er ekspert på opioider, som er sterke smertestillende piller. Han er også et viktig vitne i et historisk søksmål. (…) Norske overdoser Opioider i pilleform er i dag den vanligste årsaken til overdoser her til lands. Slik har det vært siden 2016. Flere dør av disse medikamentene enn av heroin, som nå bare fører til 20% av overdosedødsfallene, ifølge Folkehelseinstituttet. (aftenposten.no 5.5.2021).)

- Bruk av dødelige amerikanske opioider på fremmarsj i Norge. (- Hvorfor vandrer Norge rett inn i katastrofen med åpne øyne, når fasit foreligger fra USA?)

(Anm: Eva Grinde. KOMMENTAR. Bruk av dødelige amerikanske opioider på fremmarsj i Norge. Hvorfor vandrer Norge rett inn i katastrofen med åpne øyne, når fasit foreligger fra USA? Tirsdag denne uken slapp HBO en todelt dokumentar laget i samarbeid med Washington Post. «The Crime of the Century» viser hvordan opioid-epidemien i USA var drevet frem av kyniske profitører som handlet mot bedre vitende. Kort fortalt ble et knallsterkt smertestillende middel egnet til kortvarig bruk i akutte situasjoner, aggressivt solgt inn og brukt mot kroniske smertetilstander, med avhengighet og overdoser som hyppig bivirkning. Foreløpig opptelling viser rundt en halv million opioid-dødsfall i USA siden slutten av 1990-tallet. STATLIGE OPIOIDER I samme periode som denne grelle sannheten om opioidene litt etter litt har kommet frem i USA, har bruken av de samme pillene økt her hjemme. Fra 2004 til 2020 er antall pasienter med resept på det sterke og mest utbredte preparatet oksykodon tidoblet, til 63.000 brukere. Og i 2016 og 2017 økte bruken ekstra mye. Da fikk nemlig norske fastleger lov til å forskrive sterke opioider til kroniske smertepasienter på blå resept. Det vil si at staten dekker kostnadene. (dn.no 13.5.2021).)

- INDLÆGSSEDDEL I STEDET FOR FORORD. Det Tredje Rige var gennemsyret af stoffer: kokain, heroin, morfin og frem for alt metamfetamin.

(Anm: - INDLÆGSSEDDEL I STEDET FOR FORORD. Det Tredje Rige var gennemsyret af stoffer: kokain, heroin, morfin og frem for alt metamfetamin. Stofferne blev brugt af alle fra fabriksarbejdere til husmødre og var afgørende for troppernes modstandskraft. Efterhånden som krigens gang vendte sig mod Tyskland, søgte Hitler og hans følge tilflugt i potentielt dødelige cocktails af stimulanser, administreret af lægen dr. Morell. (…) DEN TOTALE RUS tilføjer en manglende brik til historien. (lindhardtogringhof.dk 10.3.2017).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

- Demi Lovato var blind etter overdose i 2018. Artisten Demi Lovato forteller i et intervju med New York Times at hun ble blind etter en overdose i juli 2018. Hun forteller at det tok nesten to måneder før synet var bra nok til at hun kunne lese en bok. Hun har fortsatt problemer med synet, skriver avisen.

(Anm: Demi Lovato var blind etter overdose i 2018. Artisten Demi Lovato forteller i et intervju med New York Times at hun ble blind etter en overdose i juli 2018. Hun forteller at det tok nesten to måneder før synet var bra nok til at hun kunne lese en bok. Hun har fortsatt problemer med synet, skriver avisen. – Det var interessant hvor raskt man tilpasset seg det. Jeg tok meg ikke tid til å synes synd på meg selv. Jeg tenkte bare: Hvordan kan vi løse dette? LES OGSÅ Demi Lovatos mor om datterens overdose: – Jeg var i sjokk I et større intervju med New York Times i

(Anm: Antidepressiva (øyesykdommer). (mintankesmie.no).)

(Anm: Øyesykdommer (øyner er sjelens vindu). (mintankesmie.no).)

(Anm: Antidepressiva kan ødelegge ansiktsmuskulatur og føre til økt aldring. (medpagetoday.com 4.2.2009).)

- FDA krever endringer i preparatomtale for benzodiazepiner. «Svart boks»- advarsel oppdateres for å inkludere misbruk, avhengighet og andre alvorlige risikoer.

(Anm: FDA Requiring Labeling Changes for Benzodiazepines. Boxed Warning to Be Updated to Include Abuse, Addiction and Other Serious Risks. The U.S. Food and Drug Administration announced today in a Drug Safety Communication that it is requiring an update to the Boxed Warning, the agency’s most prominent safety warning, and requiring class-wide labeling changes for benzodiazepines to include the risks of abuse, misuse, addiction, physical dependence and withdrawal reactions to help improve their safe use. (fda.gov 26.9.2020).) (PDF)

(Anm: In the United States, a boxed warning (sometimes "black box warning", colloquially) is a type of warning that appears on the package insert for certain prescription drugs, so called because the U.S. Food and Drug Administration specifies that it is formatted with a 'box' or border around the text.[1]  (en.wikipedia.org).)

(Anm: FDA requiring Boxed Warning updated to improve safe use of benzodiazepine drug class Includes potential for abuse, addiction, and other serious risks (fda.gov 26.9.2020).) (PDF)

- Nye opplysninger. Ingen spor av alkohol eller narkotika i kroppen til avdøde Diego Maradona. Men obduksjonen viser en cocktail av reseptbelagte medisiner.

(Anm: Nye opplysninger. Ingen spor av alkohol eller narkotika i kroppen til avdøde Diego Maradona. Men obduksjonen viser en cocktail av reseptbelagte medisiner. DØD: Diego Maradona gikk bort 25. november. Obduksjonsrapporten av Diego Maradona (60) er klar. Den viser null spor av alkohol og narkotika i kroppen til den avdøde fotballegenden, skriver den argentinske storavisa Clarín og ESPN. Derimot er det blitt funnet en cocktail av reseptbelagte medisiner. Obduksjonsrapporten viser at Maradona hadde hjerte- og lungeproblemer. I tillegg var nyrene og leveren ødelagt. Det går fram at hjertet veide dobbelt så mye av det som er normalt for en voksen mann. (…) Obduksjonsrapporten av Diego Maradona (60) er klar. Den viser null spor av alkohol og narkotika i kroppen til den avdøde fotballegenden, skriver den argentinske storavisa Clarín og ESPN. Derimot er det blitt funnet en cocktail av reseptbelagte medisiner. Obduksjonsrapporten viser at Maradona hadde hjerte- og lungeproblemer. I tillegg var nyrene og leveren ødelagt. Det går fram at hjertet veide dobbelt så mye av det som er normalt for en voksen mann. (dagbladet.no 23.12.2020).)

- Illegale rusmidler koster Norge milliarder: − Forebygging sparer lidelse.

(Anm: Illegale rusmidler koster Norge milliarder: − Forebygging sparer lidelse. Bruk av narkotika koster hvert år Norge over 25 milliarder kroner i tapte leveår og lavere livskvalitet: – De enorme kostnadene gjør inntrykk, sier Pernille Huseby i Actis. Hun er generalsekretær i Actis, som er rusfeltets samarbeidsorgan. Oslo Economics har for Actis analysert de økonomiske konsekvensene av bruk av illegale rusmidler i Norge. – Økt satsing på forebygging vil spare oss både for menneskelig lidelse og reelle utgifter på statsbudsjettet, sier Actis-leder Pernille Huseby til VG. (vg.no 9.2.2021).)

- Hjelpesøkende atferd blant brukere av illegale rusmidler. (- Brukere av illegale rusmidler ber ikke om helsehjelp. Mange brukere av illegale rusmidler forteller ikke om bruken til helsepersonell. Noen unnlater også å tilkalle ambulanse ved overdose, eller hjelp ved psykose. Frykt for sanksjoner fra politiet kan være grunnen.)

(Anm: Hjelpesøkende atferd blant brukere av illegale rusmidler. BAKGRUNN Formålet med studien var å undersøke helserelatert hjelpesøkende atferd blant brukere av illegale rusmidler. MATERIALE OG METODE Data ble samlet inn fra nettstedet Rusopplysningen.no. Det ble stilt spørsmål om bruk av illegale rusmidler og om åpenhet rundt slik bruk overfor helsepersonell. Kun respondenter som oppga å ha brukt illegale rusmidler, ble inkludert. Manglende svar på enkeltspørsmål ble holdt utenfor prosentberegningene. (…) FORTOLKNING Mange brukere av illegale rusmidler forteller ikke om slik bruk til helsepersonell. Noen unnlater også å tilkalle ambulanse ved akutte rusrelaterte situasjoner. Frykt for sanksjoner fra politiet fremstår som en plausibel medvirkende faktor. Tidsskr Nor Legeforen 2021 Publisert: 26. mai 2021.)

- Krever lovendring for å få stanset forskjellsbehandling av psykisk syke og rusavhengige.

(Anm: Krever lovendring for å få stanset forskjellsbehandling av psykisk syke og rusavhengige. Personer som er innlagt mer enn fire måneder på en rus- eller psykiatrisk behandlingsinstitusjon mister uføretrygden. Det gjør ikke pasienter som er innlagt på et somatisk sykehus. VIL HA LOVENDRING: SV-representantene Nicholas Wilkinson (stort bilde), Karin Andersen og Eirik Faret Sakariassen mener forskjellsbehandlingen av somatiske og psykiske sykdommer rammer pasientenes helse. Denne praksisen vekker kraftige reaksjoner, noe den også gjorde i 2019. Da tok daværende helsepolitiske talsperson for SV, Sheida Sangtarash dette opp i Stortinget.
Personer som er innlagte ved statlige psykiatriske behandlingsinstitusjoner og rusbehandlings-institusjoner får redusert uføretrygd etter fire måneder. Det får ikke en pasient innlagt ved et somatisk sykehus. Kuttet i trygden til psykisk syke ble av generalsekretæren i Mental Helse omtalt overfor Dagens Medisin som et gufs fra en annen tid. Praksisen om å ta fra pasientene uføretrygden etter fire måneder gjelder også innsatte i fengsel. (dagensmedisin.no 11.4.2021).)

(Anm: Lover (lovdata.no) og rettssikkerhet (mintankesmie.no).)

- Studie viser en økning av personer med psykiske lidelser og substansbruk i fengsler i British Columbia.

(Anm: Study marks increase of people with mental health and substance use disorders in British Columbia prisons. The prevalence of people in British Columbia prisons with co-occurring mental health needs and substance use disorders increased dramatically in less than a decade, according to a new Simon Fraser University study. The study, published in the journal Psychiatric Services, found that people who suffer from both conditions comprised 32 percent of the prison population in 2017, up from 15 percent in 2009. At the same time, the prevalence of people with methamphetamine use disorder increased nearly fivefold (from six percent to 29 percent), and those with heroin use disorder increased from 11 percent to 26 percent. (medicalxpress.com 2.12.2021).)

(Anm: Butler A et al. Prevalence of Mental Health Needs, Substance Use, and Co-occurring Disorders Among People Admitted to Prison. Psychiatr Serv. 2021 Nov 23:appips202000927.)

- Den andre bølgen. En håndfull mødre i byen varslet om noe urovekkende som skjedde med barna deres: De var ikke til å kjenne igjen.) (- Flyktningspionasje og overvåkning har blitt diskutert i mange år.)

(Anm: Den andre bølgen. En håndfull mødre i byen varslet om noe urovekkende som skjedde med barna deres: De var ikke til å kjenne igjen. En jente begynte å frakte penger i en brødpose. En annen fortalte politiet at hun dagen før hadde prøvd å ta livet sitt. I løpet av noen få uker på sensommeren spredte fenomenet seg raskt til ca. 30 gutter og jenter. Noen av dem bare 14 og 15 år. Skoleflink ungdom, som ifølge politiet ikke hadde prøvd noen ting, begynte å teste ut farligere og farligere rusmidler. Først MDMA og misbruk av ADHD-medisin. Deretter kokain, amfetamin og LSD. Politiet forsto ikke hvorfor. Kan det handle om ensomhet? tenkte en betjent. (vg.no 22.11.2020).)

- Ble knekt av dødsdop: - Virkelig ingen spøk. I fem døgn lå Steinar Albrigtsen (63) hjemme på sin egen sofa og kjempet mot abstinensene. (- Angst. Depresjon. Søvnløshet. Nervøsitet. Og «Endring i kognitiv ytelse (inkl. unormale tanker, forvirring)».) (- Dette er bare noen av bivirkningene av det svært omdiskuterte og ekstremt avhengighetsdannende legemiddelet OxyContin.)

(Anm: Ble knekt av dødsdop: - Virkelig ingen spøk. I fem døgn lå Steinar Albrigtsen (63) hjemme på sin egen sofa og kjempet mot abstinensene. PILLEAVHENGIG: Steinar Albrigtsen fikk kreft i magen, og ble i etterkant av det avhengig av det smertestillende legemiddelet OxyContin. Sammen med kona bestemte han seg for å kutte medisinene på dagen. Angst. Depresjon. Søvnløshet. Nervøsitet. Og «Endring i kognitiv ytelse (inkl. unormale tanker, forvirring)». Dette er bare noen av bivirkningene av det svært omdiskuterte og ekstremt avhengighetsdannende legemiddelet OxyContin. Da Steinar Albrigtsen leste dette, reagerte han ikke med bekymring, men med lettelse. Depresjonen og selvmordstankene han hadde slitt med i månedene etter kreftoperasjonen, hadde en håndfast og logisk forklaring. For under et år siden lå Albrigtsen her på sofaen han nå sitter i, dag ut og dag inn, med fjernkontrollen i hånda og bekmørke tanker i hodet. Og da var det bare én ting å gjøre. (dagbladet.no 22.2.2020).)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

(Anm: Associations between stopping prescriptions for opioids, length of opioid treatment, and overdose or suicide deaths in US veterans: observational evaluation. (…) Conclusions Patients were at greater risk of death from overdose or suicide after stopping opioid treatment, with an increase in the risk the longer patients had been treated before stopping. Descriptive data suggested that starting treatment with opioids was also a risk period. Strategies to mitigate the risk in these periods are not currently a focus of guidelines for long term use of opioids. The associations observed cannot be assumed to be causal; the context in which opioid prescriptions were started and stopped might contribute to risk and was not investigated. Safer prescribing of opioids should take a broader view on patient safety and mitigate the risk from the patient’s perspective. Factors to address are those that place patients at risk for overdose or suicide after beginning and stopping opioid treatment, especially in the first three months. BMJ 2020;368:m283 (Published 04 March 2020).)

- "Legemidlet ble hans venn": Pandemien driver opp antall opioiddødsfall. (- I de seks månedene siden Covid-19 brakte nasjonen til en stillstand, har opioidepidemien hatt en kraftig u-sving til det verre.)

(Anm: ‘The Drug Became His Friend’: Pandemic Drives Hike in Opioid Deaths. In the months since the pandemic took hold in the U.S., the opioid epidemic has taken a sharp turn for the worse. (…) In the six months since Covid-19 brought the nation to a standstill, the opioid epidemic has taken a sharp turn for the worse. More than 40 states have recorded increases in opioid-related deaths since the pandemic began, according to the American Medical Association. In Arkansas, the use of Narcan, an overdose-reversing drug, has tripled. Jacksonville, Fla., has seen a 40 percent increase in overdose-related calls. In March alone, York County in Pennsylvania recorded three times more overdose deaths than normal. (nytimes.com 29.9.2020).)

- Det er en deprimerende forskjell mellom kloakk fra velstående områder og fattigere. (- Forskjeller i livsstil mellom sosioøkonomiske grupper er ganske uttalt.) (- I lavere sosioøkonomiske områder var det betydelig høyere nivåer av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon (desvenlafaksin, amitriptylin og citalopram), kroniske smerter (opioider som metadon, kodein, tramadol og oksykodon, samt pregabalin, for nevropati) og blodtrykk (atenolol).)

(Anm: Det er en deprimerende forskjell mellom kloakk fra velstående områder og fattigere. (There's a Depressing Difference Between The Sewage of Wealthy Areas And Poorer Ones.) Forskjeller i livsstil mellom sosioøkonomiske grupper er ganske uttalt. (…) I lavere sosioøkonomiske områder var det betydelig høyere nivåer av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon (desvenlafaksin, amitriptylin og citalopram), kroniske smerter (opioider som metadon, kodein, tramadol og oksykodon, samt pregabalin, for nevropati) og blodtrykk (atenolol). (…) Og mennesker som tok citalopram hadde en tendens til å bo alene, og ble ofte separert eller skilt.) The research has been published in PNAS. (sciencealert.com 11.10.2019).)

(Anm: Miljø og helse (mintankesmie.no).)

(Anm: Social, demographic, and economic correlates of food and chemical consumption measured by wastewater-based epidemiology. Abstract Wastewater is a potential treasure trove of chemicals that reflects population behavior and health status. Wastewater-based epidemiology has been employed to determine population-scale consumption of chemicals, particularly illicit drugs, across different communities and over time. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019 Oct 7. pii: 201910242.)

(Anm: Cipralex (Lexapro) (escitalopram) - Cipramil (Celexa) (cipramil) (citalopram) - H. Lundbeck A/S (mintankesmie.no).)

- COVID-19 øker overdoserelatert hjertestans kraftig. (- Alle overdoserelaterte hendelser (dødelig og ikke-dødelig) ble forhøyet i 2020, omtrent 17 % over basis. Imidlertid var det større økninger i fatale overdoserelaterte hendelser, sammenlignet med alle hendelser, noe som kan antyde en økt dødsrate, sier forfatterne.)

(Anm: COVID-19 Fuels Surge in Overdose-Related Cardiac Arrests. There has been a sharp increase in overdose-related cardiac arrests in the US during the COVID-19 pandemic, a new analysis shows. (…) All overdose-related incidents (fatal and nonfatal) were elevated in 2020, by about 17% above baseline. However, there were larger increases in fatal overdose-related incidents, compared to all incidents, which may suggest a rising case fatality rate, the authors say. (medpagetoday.com 4.12.2020).)

(Anm: Overdose-Related Cardiac Arrests Observed by Emergency Medical Services During the US COVID-19 Epidemic. (Overdoseringsrelatert hjertestans (hjertesvikt) observert av akuttmedisinske helsetjenester under den amerikanske COVID-19-epidemien.) JAMA Psychiatry. 2020 Dec 3.)

- De rikes ran er livsfarlig. Det foregår et omvendt Robin Hood-ran i samfunnet. Det er de rike som røver og beriker seg på de fattiges bekostning. Dette er ikke bare uetisk, men direkte livsfarlig.

(Anm: Henning Jon Grini, forfatter. De rikes ran er livsfarlig. Det foregår et omvendt Robin Hood-ran i samfunnet. Det er de rike som røver og beriker seg på de fattiges bekostning. Dette er ikke bare uetisk, men direkte livsfarlig. Og det foregår over hele verden. Det er livsfarlig fordi enormt mange mennesker må bøte med livet. Bare ta den utgående president Trump, en styrtrik amerikaner som har bygget sitt imperium med tvilsomme metoder og som har behandlet koronapandemien katastrofalt dårlig med nesten en kvart million døde mennesker i USA. Det kan være selskaper som bevisst forurenser, slik Erin Brockovichs avdekket i kampen mot energikonsernet Pacific Gas and Electric Company i USA, som forurenset drikkevann med påfølgende kreft og død for mange. Siden vi først bruker USA, kapitalismens høyborg som eksempel, kan vi like godt nevne legemiddelindustriens kyniske profittjag som påfører mange et dødelig avhengighetsforhold, slik opioidepidemien der viser. Bare i 2017 er det beregnet at 47 600 mennesker døde i landet som følge av avhengighetsskapende opioider. (dagbladet.no 9.12.2020).)

- Purdue Pharma sier seg skyldig i kriminelle anklager om salg av opioider. Justisdepartementet kunngjorde et forlik på 8 milliarder dollar med firmaet.

(Anm: Purdue Pharma Pleads Guilty to Criminal Charges for Opioid Sales. The Justice Department announced an $8 billion settlement with the company. Members of the Sackler family will pay $225 million in civil penalties but criminal investigations continue. On Wednesday the U.S Justice Department said that Purdue Pharma has agreed to plead guilty to criminal charges and face penalties of roughly $8.3 billion for its role in the opioids epidemic. (nytimes.se 21.10.2020).)

- Legemidlene har bidratt til en epidemi som har krevd over 400.000 liv. Selskapene bak mener skylden ligger hos legene. (- Den nye prognosen tilsvarer salg for rundt 216 milliarder kroner.)

(Anm: Legemidlene har bidratt til en epidemi som har krevd over 400.000 liv. Selskapene bak mener skylden ligger hos legene. Tre av USAs største legemiddelselskaper må denne uken møte i retten i West Wirginia. De er anklaget for å ha bidratt til massivt overforbruk av smertestillende midler. Overforbruk av smertestillende midler av typen opioider omtales i USA som en epidemi. Et enormt antall mennesker er blitt avhengige. Over 400.000 har dødd av overdoser de siste 20 årene. Rettssaken som begynte mandag, har fokus på byen Huntington i West Virginia. De saksøkte er legemiddeldistributørene AmerisourceBergen, Cardinal Health og McKesson Corp. De risikerer å måtte betale flere hundre millioner dollar i erstatning for å ha bidratt til opioid-epidemien. (…) Ifølge et av saksøkernes vitner kan selskapene måtte betale 2,6 milliarder dollar i erstatning. (aftenposten.no 4.5.2021).)

- McKinseys rolle som pusher av dødelige opioider, ser mildt sagt grell ut.

(Anm: Eva Grinde, kommentator i Dagens Næringsliv. McKinseys rolle som pusher av dødelige opioider, ser mildt sagt grell ut. Milliardboten til konsulentselskapet McKinsey smerter mye mer enn økonomisk. Saken handler om: McKinseys rolle i opioid-skandalen i USA er oppsiktsvekkende og svært klanderverdig. «Our purpose as a firm is to help create positive, enduring change in the world.» McKinsey.com. (…) Siden 2000 har opioidkrisen tatt livet av anslagsvis 450 000 amerikanere. (…) Nå viser det seg at verdens mest profilerte konsulentselskap har hatt en svært sentral rolle i tragedien. (…) Blant de mest alvorlige anklagene McKinsey nå betaler for, er at selskapet, da epidemien var på sitt mest dramatiske, fortsatte å selge inn sine aggressive planer for hvordan pilleprodusentene kunne makse salget. Et eksempel som kommer frem i rettsdokumentene, er hvordan de pushet for å «turbolade» salget av Oxycontin, etter at produsenten Purdue Pharma selv hadde innrømmet falsk markedsføring overfor helsemyndighetene. De aggressive salgsplanene gikk blant annet ut på å påvirke både pasienter og de som satt på reseptblokkene direkte. Materialet viser hvordan McKinsey ga råd til Purdue Pharma om å teame opp med andre opioidprodusenter for å motarbeide myndighetenes innsats for å få ned bruken. De jobbet også med en strategi for å ta brodden av «følelsesladde budskap fra mødre som hadde mistet tenåringene sine i overdose». Nice. (dn.no 9.2.2021).)

- Ny, avslørende bok. Opioidskandalen er ikke en engangshendelse i McKinseys nyere historie. (- Tvert om har det genierklærte selskapet de seneste årene slitt på flere fronter.) (- Den ferske bokutgivelsen «When McKinsey comes to town», signert to gravejournalister fra New York Times, tar for seg selskapets problematiske roller og dobbeltroller i alt fra Enron-skandalen til tobakksindustrien og samarbeid med diverse totalitære regimer.) (- Og det er mer.)

(Anm: Ny, avslørende bok. Opioidskandalen er ikke en engangshendelse i McKinseys nyere historie. Tvert om har det genierklærte selskapet de seneste årene slitt på flere fronter. Den ferske bokutgivelsen «When McKinsey comes to town», signert to gravejournalister fra New York Times, tar for seg selskapets problematiske roller og dobbeltroller i alt fra Enron-skandalen til tobakksindustrien og samarbeid med diverse totalitære regimer. Og det er mer. (…) Selskapet måtte i 2016 unnskylde offentlig sitt samarbeid med et sørafrikansk kraftselskap knyttet til en stor korrupsjonsskandale. Boken viser også hvordan McKinsey gjerne sitter på begge sider av bordet, for eksempel da det jobbet for e-sigarettselskapet Juul, samtidig som det solgte sine rådgivende tjenester til den delen av FDA (Food and Drug administration) som kontrollerer nettopp vaping og nikotin. (dn.no 10.11.2022).)

- McKinsey er et rådgivende kraftsenter. Men er deres drivkraft i det godes tjeneste?

(Anm: McKinsey Is a Consulting Powerhouse. But Is It a Force for Good? “When McKinsey Comes to Town,” by the Times reporters Walt Bogdanich and Michael Forsythe, argues that the legendary firm has accrued an inordinate amount of influence chasing profits at the expense of moral principle. WHEN MCKINSEY COMES TO TOWN: The Hidden Influence of the World’s Most Powerful Consulting Firm, by Walt Bogdanich and Michael Forsythe (nytimes.com 29.9.2022).)

- Skup-prisen gikk til Dagens Næringsliv. Dagens Næringsliv vant Skup-prisen for 2011 for saken «Pengebingen». (- Den handler om hvordan milliardverdier forvaltes for toppene i konsulentselskapet McKinsey. «Et tips om at norske McKinsey-topper hadde fått en formidabel skattesmell, var starten på saken.)

(Anm: Skup-prisen gikk til Dagens Næringsliv. Dagens Næringsliv vant Skup-prisen for 2011 for saken «Pengebingen». Den handler om hvordan milliardverdier forvaltes for toppene i konsulentselskapet McKinsey. «Et tips om at norske McKinsey-topper hadde fått en formidabel skattesmell, var starten på saken. To år senere endte den journalistiske ferden i pengebingen til et av verdens aller største konsulentselskaper», skriver Skup-juryen i begrunnelsen for tildelingen. Journalistene Gøran Skaalmo og Kjetil Sæter får skryt for «utholdenhet, oppfinnsomhet og nitid arbeid» med saken som dokumenterer hvordan McKinseys investeringsselskap i hemmelighet forvalter 33 milliarder kroner på vegne av partnerne. Juryen avslutter med å gratulere de to vinnerne. - Tusen takk for at jeg får jobbe med flinke mennesker i Dagens Næringsliv. Takk til ledere for at vi får bruke tid på slike prosjekter. Tusen takk, er Kjetil Sæters reaksjon når han mottar prisen. Makker Gøran Skaalmo er den som har vunnet flest Skup-priser og -diplomer totalt, med tre av hver. - Jeg er helt satt ut. Den siste var den beste, sier Skaalmo. Det ble også delt ut tre diplomer under lørdagens prisfest på Skup-konferansen i Tønsberg. (vg.no 24.3.2012).)

- McKinsey offentliggjør navn på flere kunder. (- McKinsey har ikke fått samtykke fra alle oppdragsgivere så langt.) (-Aftenposten er eid av Schibsted.)

(Anm: McKinsey offentliggjør navn på flere kunder. McKinsey har sendt et nytt brev til Statsministerens kontor (SMK) med navn på flere av de tidligere kundene til Støres statssekretær Kristoffer Thoner (Ap). (…) Statssekretær Kristine Kallset (Ap) ved SMK skriver følgende i en epost til Aftenposten: «Vi er glade for at McKinsey har fritatt Kristoffer fra taushetsplikten om de norske kundene han har jobbet opp mot de siste tre årene. Vi har ønsket fra start å være åpne om dette. Vi har tillit til at Kristoffer vil vurdere sin habilitet fra sak til sak, akkurat slik alle andre i forvaltningen må gjøre.» McKinsey forsøker å få alle tidligere oppdragsgivere til statssekretær Kristoffer Thoner til å gi samtykke til at kundelisten kan oppgis til ledelsen ved SMK. McKinsey har ikke fått samtykke fra alle oppdragsgivere så langt. Aftenposten er eid av Schibsted. (aftenposten.no 10.12.2022).)

- Offentlighets-ekspert: Støre burde stilt ufravikelig krav til Thoner om kundelisten. Kan svekke tilliten til forvaltningen.

(Anm: Offentlighets-ekspert: Støre burde stilt ufravikelig krav til Thoner om kundelisten. Kan svekke tilliten til forvaltningen. Professor i rettsvitenskap Jan F. Bernt sier at statsminister Jonas Gahr Støre ikke kan «avtale seg ut av lovbestemte plikter». – Forvaltningsloven trumfer private avtaler, sier Bernt. Offentlighetsekspert Jan F. Bernt (t.v.) er kritisk til statsminister Støres håndtering av kundelistene fra McKinsey. Her sammen med Ap-veteran Martin Kolberg som fremmet forslag i Stortinget om full åpenhet. (aftenposten.no 7.12.2022).)

- Tidligere statssekretær fortalte ikke om tilknytning til McKinsey. Da tidligere statssekretær Sindre Beyer ble intervjuet av NRK om McKinsey-saken, kom det ikke fram at han selv jobber i et firma som har oppdrag for McKinsey. (- Til Dagbladet sier Beyer, som er daglig leder i Try Råd, at han ikke stilte i programmet for å forsvare sin egen kunde. – Selvsagt ikke, sier Beyer.)

(Anm: Tidligere statssekretær fortalte ikke om tilknytning til McKinsey. Da tidligere statssekretær Sindre Beyer ble intervjuet av NRK om McKinsey-saken, kom det ikke fram at han selv jobber i et firma som har oppdrag for McKinsey. Overfor Dagbladet benekter imidlertid Beyer, som var statssekretær ved Statsministerens kontor (SMK) under Jens Stoltenbergs regjeringstid, at han fikk betalt for å stille opp i Dagsnytt 18 fredag. Han var der for å snakke om kritikken mot rekrutteringen av tidligere McKinsey-ansatt Kristoffer Thoner. I programmet betegnet Beyer ansettelsen av Thoner som «helt legitim og grei». Til Dagbladet sier Beyer, som er daglig leder i Try Råd, at han ikke stilte i programmet for å forsvare sin egen kunde. – Selvsagt ikke, sier Beyer. (aftenposten.no 9.12.2022).)

- Støre om McKinseys offentliggjøring: – Det var lurt å gjøre. (- McKinsey opplyser videre at det pågår en prosess for å innhente klientsamtykke fra internasjonale kunder som Thoner har jobbet for i samme periode.) (– Vi er imidlertid som kjent bundet av kontraktsrettslige forpliktelser med våre klienter, og det er kun de som med sitt samtykke kan bidra til å oppheve Thoner helt eller delvis fra taushetsplikten, legger Lund til.)

(Anm: Støre om McKinseys offentliggjøring: – Det var lurt å gjøre. McKinsey har i dag sendt et brev til Statsministerens kontor (SMK) hvor de opplyser om statssekretær Kristoffer Thoners norske kunder i perioden fra oktober 2019 til desember 2022. (…) – Vi viser til mottatt henvendelse fra Statsministerens kontor i forbindelse med Kristoffer Thoners klientlister. Som understreket da vi bekreftet å ha mottatt henvendelsen samme dag, ønsker vi å gjøre det vi kan for å bidra til å løse situasjonen fra vår side. Dette skriver leder i McKinsey Norge, Frithjof Norman Lund, i et brev sendt til SMK med navnene på Thoners norske kunder. – Vi er imidlertid som kjent bundet av kontraktsrettslige forpliktelser med våre klienter, og det er kun de som med sitt samtykke kan bidra til å oppheve Thoner helt eller delvis fra taushetsplikten, legger Lund til. Telenor og Amedia gikk tidligere denne uken ut med at de har vært klienter av Thoner. McKinsey opplyser videre at det pågår en prosess for å innhente klientsamtykke fra internasjonale kunder som Thoner har jobbet for i samme periode. SMK ba først om innsyn den 7. desember, fem dager etter at Thoner ble statssekretær. (nrk.no 10.12.2022).)

- Statssekretær Thoners norske kundeliste. McKinsey har i dag sendt et brev til Statsministerens kontor hvor de opplyser om statssekretær Kristoffer Thoners norske kunder i perioden fra oktober 2019 til desember 2022. (- Inneholder følgende selskaper og foretak: Amedia – Helse – Sør-Øst – Posten Norge – Schibsted – Telenor.)

(Anm: Statssekretær Thoners norske kundeliste. McKinsey har i dag sendt et brev til Statsministerens kontor hvor de opplyser om statssekretær Kristoffer Thoners norske kunder i perioden fra oktober 2019 til desember 2022. Det kommer fram i en pressemelding på regjeringens nettside. I brevet fremkommer det at Kristoffer Thoners kundeliste mens han arbeidet i McKinsey inneholder følgende selskaper og foretak: Amedia Helse Sør-Øst Posten Norge Schibsted Telenor. Det pågår en prosess for å innhente klientsamtykke fra internasjonale kunder som Thoner har jobbet for i samme periode, opplyser McKinsey. (dagbladet.no 10.12.2022).)

- McKinseys ledelses stemmefordeling avslører sprekker i dets globale partnerskap. Forlik om oppgjør for jobber utført for produsenter av opioider førte til klager fra utenlandske partnere; spenninger bygget på firmaets endringer. (- Partnere, spesielt de utenlandske stiller spørsmål om forliket og spør hvorfor firmaet ikke kjempet, og hvorfor det måtte betales så mye penger hvis forseelser ikke ble innrømmet, ifølge folk som er kjent med saken.)

(Anm: McKinsey’s Leadership Vote Reveals Cracks in Its Global Partnership. Settlement on work with opioids makers prompted complaints from overseas partners; tension built over the firm’s changes. On Feb. 4, McKinsey & Co. announced a $573 million settlement for its work with opioids makers. Kevin Sneader, the firm’s top partner, personally apologized for McKinsey’s behavior. At the same time, the firm’s 650 senior partners were deciding whether to give Mr. Sneader a second three-year term. The settlement, which will effectively reduce partner compensation, was the latest effort by Mr. Sneader to clean up several scandals that he inherited and try to rein in the behavior that led to them. Mr. Sneader lost the vote, highlighting McKinsey’s sprawling democracy and the split among partners over his effort to exert more control over the firm’s decentralized culture. He is the first managing partner in decades to serve just one term. The timing of the opioid settlement was akin to a politician pushing an unpopular law days before an election, people inside the firm said. McKinsey’s work advising OxyContin maker Purdue Pharma LP and other drug manufacturers to aggressively market opioid painkillers wasn’t illegal, the firm said, but Mr. Sneader said in a written statement that the firm didn’t adequately acknowledge the addiction issues unfolding in the community and called the settlement an important step “in accepting the consequences of a chapter in our Firm’s story about which I am not proud.” Partners, particularly those overseas, pushed back against the settlement, asking why the firm didn’t fight, and why it had to pay so much money if it wasn’t admitting wrongdoing, people familiar with the matter said. (washingtonpost.com 28.2.2021).)

- McKinsey Partners stemmer ut leder i kjølvannet av opioidforliket, andre kriser. Kevin Sneaders ene treårsperiode avsluttes; partnere velger ny sjef i mars.

(Anm: McKinsey Partners Vote Out Leader in Wake of Opioid Settlement, Other Crises. Kevin Sneader’s single three-year term will end; partners will elect new head in March. McKinsey & Co.’s partners voted to replace Kevin Sneader as the elite consulting firm’s leader, after internal dissatisfaction over steps he took following a series of crises for the firm, people familiar with the matter said. The decision—the result of a staggered voting process that McKinsey’s approximately 650 senior partners undertake every three years to choose or reconfirm the firm’s global managing partner—marks the first time in decades that a McKinsey leader hasn’t won a second term. (…) The firm has also drawn scrutiny over its work with e-cigarette maker Juul, as well as some autocratic foreign governments, including Saudi Arabia. In December, it came to a settlement with Justice Department watchdogs over how the firm discloses potential conflicts of interest. In both the opioid and disclosure settlements, McKinsey admitted no wrongdoing. Much of Mr. Sneader’s response to those crises has amounted to moving McKinsey from a culture that relied on individual partners’ judgments to one based on systems, rules and processes, fueling dissent within its senior ranks, people familiar with the matter say. Its partners have historically enjoyed wide latitude over their work and clients. McKinsey declined to make Mr. Sneader available for an interview. (wsj.com 24.2.2021).)

- McKinsey-lege skal legge strategien for Dignio.

(Anm: McKinsey-lege skal legge strategien for Dignio. – Skal vi utvikle og selge den beste løsningen for digital hjemmeoppfølging, er det helt avgjørende sterk klinisk kompetanse internt, sier daglig leder i Dignio Lars Christian Dahle. (shifter.no 18.11.2020).)

- McKinsey må betale fem milliarder for deres rolle i opioid-epidemien. (- Forlikssummen på 574 millioner dollar er mer enn selskapet skal ha tjent på konsulenttjenestene relatert til opioid-salg, ifølge New York Times.) (– Vi angrer dypt at vi ikke anerkjente de tragiske konsekvensene av opioid-epidemien i tilstrekkelig grad, sier Kevin Sneader, globalt administrerende partner i McKinsey, i en pressemelding publisert av selskapet.) (- I 2017 foreslo McKinsey å gi distributører tilbakebetalinger for hver overdose salget deres resulterte i, før selskapets egen presentasjon antok at rundt 2.500 kunder hos apoteket CVS ville dø av overdose eller bli avhengig av Oxycontin i 2019.)

(Anm: McKinsey må betale fem milliarder for deres rolle i opioid-epidemien. Konsulentselskapet ga råd for å «motvirke det emosjonelle budskapet fra mødre som har mistet tenåringer til overdose», ifølge søksmål. De neste fire årene vil McKinsey betale 574 millioner dollar, eller nesten fem milliarder kroner, i et oppgjør mellom selskapet og nesten alle 50 amerikanske delstater. McKinsey ble saksøkt av delstatene på grunn av selskapets rolle i å gire opp opioid-epidemien i USA. Epidemien har så langt tatt livet av 450.000 mennesker i USA og vart i over 20 år. Mange har pekt på overmedisinering og ekstrem markedsføring som hovedårsaker bak dødstallene. LES OGSÅ Omstridt legemiddelselskap må betale gigantsum i opioid-forlik Foreslo tilbakebetaling McKinseys rolle i epidemien var, ifølge diverse søksmål sitert i New York Times, å drive opp salg av opioidet Oxycontin, primært med å levere konsulenttjenester til produsenten Purdue Pharma. I 2018 skal konsulentselskapet ha jobbet med å «håndtere det emosjonelle budskapet fra mødre som har mistet tenåringer til overdose». Før det, i 2013, prøvde angivelig McKinsey å påvirke apoteket Walgreens til å selge flere opioider, etter at apoteket i samme år hadde nådd et oppgjør med staten for å få ned antallet ulovlige resepter. I 2017 foreslo McKinsey å gi distributører tilbakebetalinger for hver overdose salget deres resulterte i, før selskapets egen presentasjon antok at rundt 2.500 kunder hos apoteket CVS ville dø av overdose eller bli avhengig av Oxycontin i 2019. (…) Angrer, men tilstår ikke lovbrudd McKinsey selv tilstår ikke å ha gjort noe ulovlig, selv om de innrømmer feil. – Vi angrer dypt at vi ikke anerkjente de tragiske konsekvensene av opioid-epidemien i tilstrekkelig grad, sier Kevin Sneader, globalt administrerende partner i McKinsey, i en pressemelding publisert av selskapet. Forlikssummen på 574 millioner dollar er mer enn selskapet skal ha tjent på konsulenttjenestene relatert til opioid-salg, ifølge New York Times. LES OGSÅ Johnson & Johnson må betale 5,1 milliarder kroner etter opioid-skandale (e24.no 6.2.2021).)

- McKinsey betaler 573 millioner dollar til 47 amerikanske stater for sin rolle i opioid-epidemien. (– Vi beklager på det sterkeste at vi ikke har anerkjent de tragiske konsekvensene av epidemien som brer seg i våre lokalsamfunn, på en tilfredsstillende måte, sier McKinsey-topp Kevin Sneader til Financial Times.)

(Anm: McKinsey betaler 573 millioner dollar til 47 amerikanske stater for sin rolle i opioid-epidemien. Den amerikanske konsulentgiganten McKinsey & Co har blitt enige om et forlik på 573 millioner dollar med 47 amerikanske stater. Det skriver Reuters. Årsak: Konsulentselskapet var under etterforskning fra statene etter at de angivelig pumpet opp salgene av opioider i USA, som skal ha bidratt til en avhengighetsepidemi. Forliket innebærer også at konsulentselskapet må levere titusenvis av interne dokumenter fra deres arbeid for farmasiselskapet Purdue Pharma, som produserer den svært avhengighetsskapende opioiden OxyContin. Purdue måtte i 2019 med 10 milliarder dollar etter massesøksmål, og ble etter utbetalingen begjært konkurs. – Vi beklager på det sterkeste at vi ikke har anerkjent de tragiske konsekvensene av epidemien som brer seg i våre lokalsamfunn, på en tilfredsstillende måte, sier McKinsey-topp Kevin Sneader til Financial Times. (dn.no 4.2.2021).)

- McKinsey samtykker å betale 573 millioner dollar i forlik grunnet sine råd om opioider. Konsulentgiganten rådet Purdue Pharma og andre opioidprodusenter aggressivt å markedsføre smertestillende midler. (- En mye større avtale på 26 milliarder dollar med tre legemiddeldistributører, og Johnson & Johnson har vært under arbeid i mer enn et år, men det forhandles fremdeles.)

(Anm: McKinsey Agrees to $573 Million Settlement Over Opioid Advice. Consulting giant advised Purdue Pharma and other opioid manufacturers to aggressively market the painkillers. Consulting giant McKinsey & Co. has reached a $573 million settlement with states over its work advising OxyContin maker Purdue Pharma LP and other drug manufacturers to aggressively market opioid painkillers, according to people familiar with the matter. The deal, reached with 47 states and the District of Columbia and expected to be publicly announced Thursday, would avert civil lawsuits that attorneys general could bring against McKinsey, the people said. The majority of the money will be paid upfront, with the rest dispensed in four yearly payments starting in 2022. McKinsey said last week it is cooperating with government agencies on matters related to its past work with opioid manufacturers, as state and local governments sue companies up and down the opioid supply chain. At least 400,000 people have died in the U.S. from overdoses of legal and illegal opioids since 1999, according to federal data. The consulting firm stopped doing opioid-related work in 2019 and said in December its work for Purdue was intended to support the legal use of opioids and help patients with legitimate medical needs. While some companies have reached deals with individual states to avoid trials, the McKinsey settlement marks the first nationwide opioid pact to come from the flood of litigation that began in 2017. A much larger, $26 billion deal with three drug distributors and Johnson & Johnson has been in the works for more than a year but is still being negotiated. (washingtonpost.com 3.2.2021).)

- McKinsey kommer med en sjelden unnskyldning for sin rolle i salget (omsetningen) av OxyContin. (- Firmaet har fått kritikk etter at en rapport avslørte at konsulenter hadde diskutert å ødelegge dokumenter relatert til forretningsvirksomheten med opioider og foreslo at en legemiddelprodusent skulle betale dets distributører rabatter for overdoser.) (- Lovgivere — både demokrater og republikanere — har bedt om granskning av McKinsey, og en fremtredende lege ansatt av firmaet sa at ledere som visste om dette arbeidet, burde trekke seg.)

(Anm: McKinsey Issues a Rare Apology for Its Role in OxyContin Sales. The firm faced criticism after a report revealed that consultants had discussed destroying documents related to the opioid business and proposed that a drugmaker pay its distributors rebates for overdoses. Facing mounting pressure about its role in the opioid crisis, McKinsey has taken the unusual step of acknowledging that its work with Purdue Pharma fell short of its standards and vowed a full internal review of its actions, including the possible destruction of documents. Criticism of the world’s most prestigious consulting firm has intensified since The New York Times reported last month that McKinsey had discussed ways for Purdue to “turbocharge” sales of its drug OxyContin, proposing that it pay distributors rebates for overdoses linked to the pills they sold. Lawmakers — both Democrats and Republicans — have called for McKinsey to be investigated, and a prominent physician employed by the firm said executives who knew of this work should resign. (nytimes.com 8.12.2020).)

(Anm: McKinsey Proposed Paying Pharmacy Companies Rebates for OxyContin Overdoses. Court filings reveal consultants’ talk of a records purge during the opioid crisis, and shed new light on sales advice given to members of the billionaire Sackler family and their drug company, Purdue Pharma. (nytimes.se 27.11.2020).)

- Purdue Pharma Opioidforlik — Ansvarlighet, eller bare omkostninger ved å gjøre forretninger? Den siste i en lang rekke av rettslige utfordringer mht. Purdue Pharmas handlinger for å øke forskrivninger av sine opioide legemidler som er avsluttet i USA. Mot innvendingene fra mange kongressmedlemmer fikk statsadvokater og familier til mennesker, som er drept av firmaets opioide produkter, firmaet og dets eiere, Sackler-familien, tillatelse til å inngå tiltalepruting (engelsk: plea bargaining) som løser alle nåværende føderale kriminelle og sivile tiltaler mot dem. 1 (- I 2007 erkjente firmaet seg skyldig i føderal domstol for ulovlig å hevde at Oxycontin (oksykodon) var mindre vanedannende, mindre utsatt for misbruk og mindre sannsynlig å forårsake avhengighet og abstinenssymptomer (seponeringssymptomer) enn andre smertestillende legemidler.)

(Anm: The Purdue Pharma Opioid Settlement — Accountability, or Just the Cost of Doing Business? The latest in a long series of legal challenges to actions taken by Purdue Pharma to increase prescriptions of its opioid medications has come to an end in the United States. Over the objections of numerous members of Congress, state attorneys general, and families of people killed by the company’s opioid products, both the company and its owners, the Sackler family, were permitted to enter into plea agreements that resolve all current federal criminal and civil charges against them.1 The November 2020 settlement was not Purdue’s first. In 2007, the company pleaded guilty in federal court to illegally claiming that Oxycontin (oxycodone) was less addictive, less subject to misuse, and less likely to cause dependence and withdrawal symptoms than other pain medications. Purdue paid fines and penalties of approximately $600 million, and three corporate executives pleaded guilty to a single misdemeanor count and paid nearly $35 million in fines.2 N Engl J Med 2021; 384:97-99.)

- En ny studie finner at ikke-medisinske-terapier gitt til tjenestemedlemmer med kronisk smerte kan redusere risikoen for langsiktige uønskede konsekvenser, for eksempel alkohol- og legemiddel-lidelser og selvinduserte skader, inkludert selvmordsforsøk. (- Funnene ble publisert online den 28. oktober 2019 i Journal of General Internal Medicine.)

(Anm: Mike Richman. VA Research Communications. A new study finds that non-drug therapies given to service members with chronic pain may reduce the risk of long-term adverse outcomes, such as alcohol and drug disorder and self-induced injuries, including suicide attempts. The findings appeared online Oct. 28, 2019, in the Journal of General Internal Medicine. The researchers concluded that service members with chronic pain who received non-drug therapies while in the military, such as massage or acupuncture, had a “significantly lower” risk in VA of new onset alcohol or drug disorder; poisoning with opioids and related narcotics, barbiturates, or sedatives; and suicidal thoughts and attempts. The research team did not study death by suicide. (va.gov – December 10, 2019).)

(Anm: Nonpharmacological Treatment of Army Service Members with Chronic Pain Is Associated with Fewer Adverse Outcomes After Transition to the Veterans Health Administration. J Gen Intern Med. 2019 Oct 28.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- Økt bruk av sterke opioider i Norge. Antall pasienter som fikk minst ett opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Misbruk av opioider knyttes til over 470.000 dødsfall i USA siden årtusenskiftet.

(Anm: Økt bruk av sterke opioider i Norge. Antall pasienter som fikk minst ett opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Misbruk av opioider knyttes til over 470.000 dødsfall i USA siden årtusenskiftet. Flere av oss får høyere doser med opioider enn anbefalt. Halvparten av dem som får sterke, smertestillende medisiner, blir langvarige brukere. Det viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet.
Antall pasienter som fikk opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Blant dem som startet med disse medisinene mot kroniske smerter i 2009, brukte nesten halvparten medisinene fortsatt ni år senere. Flere fikk også høyere doser enn det som tillates. (nettavisen.no 21.10.2020).)

(Anm: Legemiddelforskrivning (feilforskrivning, overmedisinering, deforskrivning (seponering) (mintankesmie.no).)

- Speciallæge anklager kolleger for problematisk interessekonflikt: Det er naivt og uklogt. (- Læger uden sponsor, kritiserer en række lægekolleger for at have modtaget penge fra en lægemiddelproducent i forbindelse med et møde, der efterfølgende mundede ud i en statusartikel, der blev publiceret i Ugeskrift for Læger.)

(Anm: Speciallæge anklager kolleger for problematisk interessekonflikt: Det er naivt og uklogt. Mats Lindberg, speciallæge og medlem af netværket Læger uden sponsor, mener, at lægemiddelproducenten Grünenthal kan have været med til at føre pennen i konstruktiv artikel om opioider i Ugeskrift for Læger. Artiklens hovedforfatter aviser alle anklager om påvirkning. Mats Lindberg, speciallæge og en af drivkræfterne i foreningen Læger uden sponsor, kritiserer en række lægekolleger for at have modtaget penge fra en lægemiddelproducent i forbindelse med et møde, der efterfølgende mundede ud i en statusartikel, der blev publiceret i Ugeskrift for Læger. (dagenspharma.dk 23.11.2020).)

(Anm: Læger uden sponsor (laegerudensponsor.dk).)

- Økt bruk av sterke opioider i Norge. Flere av oss får høyere doser med opioider enn anbefalt. (- Det viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet.) (- Blant dem som startet med disse medisinene mot kroniske smerter i 2009, brukte nesten halvparten medisinene fortsatt ni år senere. Flere fikk også høyere doser enn det som tillates.)

(Anm: Økt bruk av sterke opioider i Norge. Flere av oss får høyere doser med opioider enn anbefalt. Halvparten av dem som får sterke smertestillende medisiner blir langvarige brukere. Det viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet. Antall pasienter som fikk opioid på blå resept, økte fra 5.568 til 17.383 fra 2008 til 2018. Blant dem som startet med disse medisinene mot kroniske smerter i 2009, brukte nesten halvparten medisinene fortsatt ni år senere. Flere fikk også høyere doser enn det som tillates. (dagsavisen.no 21.10.2020).)

- Forby betegnelsen "smertestillende" for å få en slutt på fikseringen på legemidler. (Ban term 'painkiller' to end obsession with drugs.) (- Forskning tyder på at bare én av ti pasienter som søker hjelp mot langvarige smertee drar nytte av sterke smertestillende.)

(Anm: Forby betegnelsen "smertestillende" for å få en slutt på fikseringen på legemidler. (Ban term 'painkiller' to end obsession with drugs.) The term "painkiller" should not be used, to help bust the myth they cure pain, a government adviser suggests. Prof Jamie Coleman said the phrase raised unrealistic expectations - with "pain-reliever" a better option. Research suggests just one in 10 patients seeking help for long-term pain, benefit from strong painkillers. Prof Coleman also said he was in favour of ending the over-the-counter sale of low-dose codeine drugs in pharmacies, to combat prescription drug addiction. He said even in low doses, the medication could become addictive, and users risked serious side-effects, such as vomiting and nausea. (bbc.com 6.2.2019).)

(Anm: Legemidler - immunmodulerende (stimulerende, undertrykkende), antimikrobielle, autoimmune egenskaper etc. (mintankesmie.no).)

- Nina (71) artrose-smertefri på fire måneder. Mens hun ventet på operasjon begynte hun å gjøre de seks øvelsene. Her er programmet hun bruker.

(Anm: Nina (71) artrose-smertefri på fire måneder. Mens hun ventet på operasjon begynte hun å gjøre de seks øvelsene. Her er programmet hun bruker. (…) Spesialisten er imponert over Onstad, som i knappe fire måneder daglig har gjort knebøy, tåhev, utfall, gått med strikk og gjort hofteabduksjon og - rotasjon (se programmet nederst i saken). - At du har hatt en såpass stor effekt, er klart og tydelig fordi du har vært så iherdig. - Du blir ikke kvitt artrosen, men du er bra nok til å klare deg uten inngrep, sier Jansen. Operasjonen hun unngikk Artikkelen venninnen hennes ga henne, sto i Dagbladet 26. oktober, og på nett under overskriften Fysioterapeut: Slik lindrer du hofteartrosen (…) 71-åringen foretrekker å gå raskt, og kan kjenne ubehag dersom hun blir stående stille en stund, eller om hun går sakte, slik man gjør for eksempel under handleturer. - Men jeg har ikke smerter lenger, og det kjennes helt fantastisk å slippe operasjon, selv om mange har god erfaring med hofteprotese. Jeg er pensjonist og har masse tid og nå også god nok helse til å gå ute. (…) Fysioterapeut-programmet Nina Onstad bruker: 1: Knebøy: (…) 2: Utfall: (…) 3: Sidelengs gåing med strikk: (…) 4: Hofteabduksjon: (…) 5: Hofterotasjon («kamskjellet»): (…) 6: Tåhev (…) Operasjonen hun unngikk: I 2016 fikk flere enn 10 000 nordmenn satt inn hofteprotese, ifølge Norsk helseinformatikk. Dersom Onstad hadde gjennomført operasjonen, ville Jansen ha erstattet hele hofta hennes med en ny hofteskål og lårbensprotese. (dagbladet.no 15.2.2020).)

(Anm: Fysisk trening (aktivitet / løping / jogging). (mintankesmie.no).)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Resultatene ble publisert i januar 9, 2020, utgaven av tidsskriftet Pain.) (- En ledsagende studie utført av det samme teamet som ble publisert opp på nettet 15. januar 2020 i Addiction bekreftet økt risiko for bivirkninger ved høyere doser.) (- "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.) (- Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.”)

(Anm: Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.  "What we found...was that the pain relief the provider and the patient are going for really isn't there when they increase their doses." Increasing chronic pain patients’ opioid prescription doses does not seem to improve pain, according to a VA study. Researchers from the Central Arkansas and Minneapolis VA health care systems and three universities looked at prescribing data of more than 50,000 VA patients taking opioids. They found that patients who had their opioid dosage increased did not have meaningful improvements in pain, compared with patients who continued to take the same dose. The findings led the study authors to warn that “clinicians should exercise extreme caution when embarking on a path of increasing opioid doses to manage non-cancer pain.” The results were published in the Jan. 9, 2020, issue of the journal Pain. A companion study by the same team that appeared online Jan. 15, 2020, in Addiction confirmed increased risk of side effects from higher doses. “What we found … was that the pain relief the provider and the patient are going for really isn’t there when they increase their doses,” said lead author Dr. Corey Hayes in a University of Arkansas for Medical Sciences report . “You don’t see the benefit, but you do see the risk. Our overall message is, when you’re thinking about increasing the dose, you need to realize the risk it brings, too.” (firstwordpharma.com 12.2.2020).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Alarmerende økning av mindreårige i Oslos rusmiljø: Uteseksjonen opplever at 12-åringer oppsøker narkomarkeder. (- Mindre politi har gjort at flere tør oppsøke de åpne rusmiljøene i sentrum, erkjenner Oslo-politiet.)

(Anm: Det myndighetene har unnlatt å si: Risikoen for overføring av koronavirus fra dyr til menneske | Péter A. Csángó, lege og spesialist i medisinsk mikrobiologi. Myndighetene har unnlatt å gi informasjon til befolkningen i land hvor risikoen for overføring av koronavirussmitte fra dyr til menneske er stor, skriver Péter A. Csángó. (aftenposten.no 2.3.2020).)

(Anm: Politiet (påtalemyndigheten), etterforskning, politianmeldelser (Spesialenheten for politisaker) (mintankesmie.no).)

 - Kraftig framvekst av partydop – og narkotikaen er blitt mye sterkere. (– Det som dessuten er nytt, er at vi tar flere store beslag av opioidholdige medikamenter, som oksykodon og tramadol, på opptil 200.000 piller i ett beslag.) (- Det er nå flere som dør i Norge av slike smertestillende, enn det er som dør av heroin, sier Solvik.)

(Anm: Kraftig framvekst av partydop – og narkotikaen er blitt mye sterkere. Samtidig som politiet opplever en kraftig vekst i omfanget av partydop som kokain og MDMA, ser de også at stoffene har økt voldsomt i styrke de siste årene. (…) Det ble tatt noe mer heroin i fjor enn året før, men flere år sett over ett har det vært en betydelig nedgang i antall beslag. Det samme gjelder amfetamin. Disse stoffene inngikk i fjor i henholdsvis 2 og 15 prosent av alle narkotikasaker. – Det som dessuten er nytt, er at vi tar flere store beslag av opioidholdige medikamenter, som oksykodon og tramadol, på opptil 200.000 piller i ett beslag. Det er nå flere som dør i Norge av slike smertestillende, enn det er som dør av heroin, sier Solvik. (nrk.no 30.1.2020).)

- Veteraner drar nytte av smertebehandling uten legemidler. En ny studie finner en lavere risiko for uønskede resultater etter behandling blant tilbakevendende militærtjenestepersonell med kroniske smerter som fikk terapi uten legemidler. Mange mennesker som kommer tilbake fra militær utplassering opplever fysiske og psykiske helseproblemer.

(Anm: Veterans benefit from pain treatment without drugs. A new study finds a lower risk of adverse post-treatment outcomes among returning military service personnel with chronic pain who received nondrug therapy. Many people returning from military deployment experience physical and mental health issues. These can include chronic pain, post-treatment alcohol use disorder, drug addiction, depression, thoughts of suicide, self-harm, or a combination. Now, a new study in the Journal of General Internal Medicine concludes that receiving treatment that is not drug-based can reduce the likelihood of such outcomes in veterans with chronic pain. According to the findings, United States Army service members who received nondrug therapy had a "significantly lower" risk of: - alcohol or drug use disorders - accidental poisoning with opioids, related narcotics, barbiturates, or sedatives - thoughts of suicide - self-inflicted injuries, including suicide attempts The Department of Veterans Affairs (VA), the National Institute on Drug Abuse, and the National Center for Complementary and Integrative Health funded the new research. (medicalnewstoday.com 4.1.2020).)

(Anm: Nonpharmacological Treatment of Army Service Members with Chronic Pain Is Associated with Fewer Adverse Outcomes After Transition to the Veterans Health Administration. J Gen Intern Med. 2019 Oct 28.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

- En kvinne i 40-årene som brukte vanedannende legemidler i svært høye doser. (- Etter utskrivelsen hadde hun fortsatt med opioidbehandlingen med videre forskrivning fra fastlege. Forskrivningen eskalerte over noen år, og første gang rusbehandlingsinstitusjon ble kontaktet, stod pasienten på totalt 11 000 mg oksykodon per døgn (2 000 mg OxyNorm korttidsvirkende kapsler og 9 000 mg OxyContin depottabletter).)

(Anm: En kvinne i 40-årene som brukte vanedannende legemidler i svært høye doser. En kvinne i 40-årene fikk forskrevet opioider i forbindelse med et operativt inngrep. Forskrivningen eskalerte i etterkant til enorme doser som viste seg å skape utfordringer i det videre behandlingsforløpet. En kvinne i 40-årene hadde i forbindelse med et operativt inngrep startet med opioidet oksykodon. Hun var ellers tidligere stort sett frisk, hadde ingen kjent rushistorikk og var i full jobb. Etter utskrivelsen hadde hun fortsatt med opioidbehandlingen med videre forskrivning fra fastlege. Forskrivningen eskalerte over noen år, og første gang rusbehandlingsinstitusjon ble kontaktet, stod pasienten på totalt 11 000 mg oksykodon per døgn (2 000 mg OxyNorm korttidsvirkende kapsler og 9 000 mg OxyContin depottabletter). Pasienten fortalte at hun inntok oksykodon omtrent 15 ganger gjennom døgnet. I tillegg fikk hun forskrevet benzodiazepinet oksazepam (Sobril) i en dose på 500 mg per døgn (figur 1). (…) Årsakene til at vår pasient havnet i denne situasjonen, er uklare, men det er flere aspekter man kan peke på. Pasienten ble satt på oksykodon i forbindelse med en ikke-kreftrelatert smertetilstand av spesialisthelsetjenesten. Tidsskr Nor Legeforen 2020 Publisert: 2. januar 2020.)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

- På innsiden av opioidkrisen i USA. (- Amerikanske myndigheter estimerer at 40 prosent av overdosedødsfallene etter bruk av opioider i USA kommer som følge av opioider skrevet ut på resept.) (- Amerikanske myndigheter estimerer at 40 prosent av overdosedødsfallene etter bruk av opioider i USA kommer som følge av opioider skrevet ut på resept.) (- gjennomsnitt dør 130 amerikanere hver dag av overdose, ifølge Center for Desease Control and Prevention.) (- I fjor kostet opioidepidemien USA 696 milliarder dollar. De siste fire åra har den kostet landet 2,5 billioner dollar, ifølge estimater fra Det hvite hus.)

(Anm: På innsiden av opioidkrisen i USA. MARTINSBURG, WEST VIRGINIA (NRK): Det finnes knapt noen som ikke er berørt av narko-krisen i det lille samfunnet i en av de hardest rammede delstatene i USA. NRK besøkte en familie der tre generasjoner har blitt avhengige. (…) Hver dag dør 130 amerikanere av overdoser I gjennomsnitt dør 130 amerikanere hver dag av overdose, ifølge Center for Desease Control and Prevention. Her kjenner alle noen om er berørte av opioidkrisen. (…) Amerikanske myndigheter estimerer at 40 prosent av overdosedødsfallene etter bruk av opioider i USA kommer som følge av opioider skrevet ut på resept. Moren til Dawn tar kun medisin som er skrevet ut av legen. (…) – Jeg har aldri selvmedisinert meg, forklarer Catherine Shepard. Men hun innrømmer at også hun er avhengig av medisinen hun får skrevet ut. – Jeg er avhengig. Hvis jeg ikke tar medisinen min så går jeg gjennom et helvete, erkjenner hun etter en høylytt diskusjon. I fjor kostet opioidepidemien USA 696 milliarder dollar. De siste fire åra har den kostet landet 2,5 billioner dollar, ifølge estimater fra Det hvite hus. (nrk.no 5.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Langvarig opioidbruk hos pasienter som lider av respiratoriske sykdommer. (- 80 % av heroinbrukerne i USA er antatt å ha en historie med misbruk av reseptbelagte opioider som oksykodon (oxycodone).) (- I 2017 døde nesten 20 000 amerikanere som følge av overdosering av slike legemidler.)

(Anm: Long-term opioid use among respiratory patients. In August, 2017, the Trump administration's commission on the opioid crisis in the USA delivered its interim report. The report included some stern words for the medical profession::“Since 1999, the number of opioid overdoses in America have quadrupled”, noted the authors. (…) 80% of heroin users in the USA are thought to have a history of misusing prescription opioids such as oxycodone. In 2015, 2 million Americans were estimated to have opioid use disorders stemming from prescription opioids. In 2017, almost 20 000 Americans died as a result of overdosing on such drugs. The Lancet Respiratory Medicine 2018;6(11):P817 (November 01, 2018).)

- FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse.)

(Anm: FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse gjennomført i 2017 og publisert forrige uke i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.) (endpts.com 17.12.2019).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Debatten om USAs system for prising av legemidler er bygget på myter. Det er på tide å møte virkeligheten. Amerikas system for prising av legemidler er defekt.

(Anm: The debate over America’s drug-pricing system is built on myths. It’s time to face reality. America’s drug-pricing system is broken. Any system in which the list price of insulin triples in a decade, leading patients to ration it and sometimes die, is not working. Cancer patients should not worry that their disease will bankrupt them. The U.S. insurance system, which has instead gone decades without making tough decisions about how to pay for medicines, should not be passing on so many costs to patients. But it’s also a reality — one that many politicians and pundits on the left seem eager to ignore — that cutting drug prices will mean companies spend less money on research and development. The result will be fewer new drugs. When nearly 150 biotech CEOs warned that the drug pricing bill passed by the House of Representatives on Dec. 12 would destroy their businesses, they were freaking out for a reason. (statnews.com 28.12.2019).)

(Anm: Bivirkninger (legemiddelinduserte organskader og sykdommer) (mintankesmie.no).)

- Hvorfor er legemiddelprisene så høye? Granskning av det utdaterte amerikanske patentsystemet. (- Det utdaterte patentsystemet er den skjulte grunnen til at legemiddelprisene er så høye: her er 5 måter å fikse det på.) (- En advokat og veteran i den globale bevegelsen for tilgang til legemidler, som avslører hvordan svikt i patentsystemet påvirker oss alle - og hvordan vi kan fikse det.)

(Anm: Priti Krishtel · Health justice advocate. The outdated patent system is the hidden reason that drug prices are so high: here are 5 ways to fix it. Between 2006 and 2016, the number of drug patents granted in the United States doubled -- but not because there was an explosion in invention or innovation. Drug companies have learned how to game the system, accumulating patents not for new medicines but for small changes to existing ones, which allows them to build monopolies, block competition and drive prices up. Health justice lawyer Priti Krishtel sheds light on how we've lost sight of the patent system's original intent -- and offers five reforms for a redesign that would serve the public and save lives. (…) Priti Krishtel wants to reinvent the patent system. A lawyer and veteran of the global access to medicines movement, she is exposing how the failures of the patent system are affecting all of us -- and how we can fix it. (ted.com 22.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

(Anm: Selvmord (mintankesmie.no).)

- Ny tilnærming trengs for å takle dødsfall grunnet bruk av substanser uttaler parlamentsmedlemmer.

(Anm: New approach needed to tackle drugs deaths, say MPs. Pressure is increasing for a radical change to UK drug policy that focuses on harm reduction rather than criminalisation. (BMJ 2019;367:l6353 Published 04 November 2019).)

- FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse.)

(Anm: FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse gjennomført i 2017 og publisert forrige uke i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.) (endpts.com 17.12.2019).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Hvorfor er legemiddelprisene så høye? Granskning av det utdaterte amerikanske patentsystemet. (- Det utdaterte patentsystemet er den skjulte grunnen til at legemiddelprisene er så høye: her er 5 måter å fikse det på.) (- En advokat og veteran i den globale bevegelsen for tilgang til legemidler, som avslører hvordan svikt i patentsystemet påvirker oss alle - og hvordan vi kan fikse det.)

(Anm: Priti Krishtel · Health justice advocate. The outdated patent system is the hidden reason that drug prices are so high: here are 5 ways to fix it. Between 2006 and 2016, the number of drug patents granted in the United States doubled -- but not because there was an explosion in invention or innovation. Drug companies have learned how to game the system, accumulating patents not for new medicines but for small changes to existing ones, which allows them to build monopolies, block competition and drive prices up. Health justice lawyer Priti Krishtel sheds light on how we've lost sight of the patent system's original intent -- and offers five reforms for a redesign that would serve the public and save lives. (…) Priti Krishtel wants to reinvent the patent system. A lawyer and veteran of the global access to medicines movement, she is exposing how the failures of the patent system are affecting all of us -- and how we can fix it. (ted.com 22.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

(Anm: Consumer understanding of the scope of FDA's prescription drug regulatory oversight: A nationally representative survey. Abstract BACKGROUND: Potential protective effects of nonpharmacological treatments (NPT) against long-term pain-related adverse outcomes have not been examined. (…) CONCLUSIONS: NPT provided in the MHS to service members with chronic pain may reduce risk of long-term adverse outcomes. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2019 Dec 12.)

- Lege skrev ut over 6.000 tabletter til seg selv.

(Anm: Lege skrev ut over 6.000 tabletter til seg selv. En lege er siktet for dokumentforfalskning, grov narkotikaovertredelse og tyveri etter å ha skrevet ut 6.100 sterke smertestillende tabletter til seg selv. Legen skal fra apotek på Sørlandet ha fått ut til sammen 41 pakker med legemidler. Reseptene skrev legen ut selv, skriver Fædrelandsvennen. For å få skrevet ut reseptene brukte legen kollegers navn og stempel. Pakker med Paralgin Forte, Pinex Forte og Altermol ble ved 32 av tilfellene skrevet ut. Dette skal ha skjedd i perioden mellom desember 2016 og 2017. De smertestillende tablettene inneholder det narkotiske stoffet kodein. (nettavisen.no 27.7.2019).)

- Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år.

(Anm: Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år. (- Mest brukt er diklofenak (Voltaren®), ibuprofen (Ibux®) og naproksen (inklusive naproksen med esomeprazol, Vimovo®). (– Nedgangen i bruk av NSAIDs er i tråd med anbefaling om forsiktighet ved bruk av slike legemidler blant annet på grunn av bivirkninger i mage-/tarmkanalen, økt blødningsrisiko og uheldige hjerte-/kareffekter, sier Christian Berg. (fhi.no 19.3.2019).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- En ny studie finner at ikke-medisinske-terapier gitt til tjenestemedlemmer med kronisk smerte kan redusere risikoen for langsiktige uønskede konsekvenser, for eksempel alkohol- og legemiddel-lidelser og selvinduserte skader, inkludert selvmordsforsøk. (- Funnene ble publisert online den 28. oktober 2019 i Journal of General Internal Medicine.)

(Anm: Mike Richman. VA Research Communications. A new study finds that non-drug therapies given to service members with chronic pain may reduce the risk of long-term adverse outcomes, such as alcohol and drug disorder and self-induced injuries, including suicide attempts. The findings appeared online Oct. 28, 2019, in the Journal of General Internal Medicine. The researchers concluded that service members with chronic pain who received non-drug therapies while in the military, such as massage or acupuncture, had a “significantly lower” risk in VA of new onset alcohol or drug disorder; poisoning with opioids and related narcotics, barbiturates, or sedatives; and suicidal thoughts and attempts. The research team did not study death by suicide. (va.gov – December 10, 2019).)

(Anm: Nonpharmacological Treatment of Army Service Members with Chronic Pain Is Associated with Fewer Adverse Outcomes After Transition to the Veterans Health Administration. J Gen Intern Med. 2019 Oct 28.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse.)

(Anm: FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse gjennomført i 2017 og publisert forrige uke i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.) (endpts.com 17.12.2019).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Hvorfor er legemiddelprisene så høye? Granskning av det utdaterte amerikanske patentsystemet. (- Det utdaterte patentsystemet er den skjulte grunnen til at legemiddelprisene er så høye: her er 5 måter å fikse det på.) (- En advokat og veteran i den globale bevegelsen for tilgang til legemidler, som avslører hvordan svikt i patentsystemet påvirker oss alle - og hvordan vi kan fikse det.)

(Anm: Priti Krishtel · Health justice advocate. The outdated patent system is the hidden reason that drug prices are so high: here are 5 ways to fix it. Between 2006 and 2016, the number of drug patents granted in the United States doubled -- but not because there was an explosion in invention or innovation. Drug companies have learned how to game the system, accumulating patents not for new medicines but for small changes to existing ones, which allows them to build monopolies, block competition and drive prices up. Health justice lawyer Priti Krishtel sheds light on how we've lost sight of the patent system's original intent -- and offers five reforms for a redesign that would serve the public and save lives. (…) Priti Krishtel wants to reinvent the patent system. A lawyer and veteran of the global access to medicines movement, she is exposing how the failures of the patent system are affecting all of us -- and how we can fix it. (ted.com 22.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Voltarol antas å gi alvorlige bivirkninger og blir reseptpliktig. (- Bakgrunnen er en studie fra 2018 som viser at til og med lave doser og kortvarig bruk er knyttet til økt risiko for alvorlige hjerte- og karhendelser.)

(Anm: Voltarol antas å gi alvorlige bivirkninger og blir reseptpliktig. Legemiddelverket har vedtatt at Diklofenak, tabletter og kapsler, blir reseptpliktig fordi legemidlet antas å gi økt risiko for hjerte- og karproblemer. Legemiddelverket har fattet vedtak om at reseptfri diklofenak, kapsler og tabletter, skal bli reseptpliktig fra 7. juli 2020. Bakgrunnen er en studie fra 2018 som viser at til og med lave doser og kortvarig bruk er knyttet til økt risiko for alvorlige hjerte- og karhendelser. — Risikoen for denne typen alvorlige bivirkninger ser ut til å være høyere ved bruk av diklofenak sammenliknet med andre reseptfrie smertestillende legemidler som paracetamol, ibuprofen og naproksen, skriver Legemiddelverket på sine nettsider. Vedtaket gjelder Voltarol 12,5 og 25 mg tabletter og kapsler. Produkter med diklofenak til bruk på huden vil fortsatt selges reseptfritt da lite opptas i kroppen ved påføring på huden. Les også: Reduserte bruken av NSAIDs – vil gjøre det samme med opioider Kan klage Diklofenak er et ikke-steroid antiinflammatorisk middel (NSAID) og har en smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende effekt. Vedtak om endring av reseptstatus er sendt til firmaene som har markedsføringstillatelse for berørte produkter. Firmaene har rett til å klage på vedtaket i henhold til forvaltningsloven.  Anbefaler paracetamol Legemiddelverket anbefaler apotek å foreslå paracetamol som førstevalg for kunder som trenger smertestillende medisin og påpeker at ved salg av NSAIDs bør risiko for bivirkninger og interaksjoner kartlegges og produkter med lavest mulig risiko anbefales. Legemiddelverket påpeker også at vedtaket om at diklofenak tabletter og kapsler vil bli reseptpliktige kan føre til at flere pasienter ber om diklofenak på resept. De mener leger kan bruke det som en anledning til å vurdere risiko ved videre bruk av diklofenak og eventuell overgang til et annet smertestillende legemiddel med lavere risikoprofil. (farmatid.no 10.1.2020).)

(Anm: Paracetamol (acetaminophen) og diverse andre smertestillende midler (mintankesmie.no).)

- Kvinner og opioider: Den usynlige virkningen. (- Kvinner i alderen 40–59 år blir forskrevet mer opioider enn noen annen aldersgruppe og mottar dobbelt så mange opioidresepter som deres mannlige kolleger.)

(Anm: Women and Opioids: The Unseen Impact. (…) According to independent research carried out by the QuintilesIMS Institute in 2016 and 2017: “Women ages 40–59 are prescribed more opioids than any other age group and receive twice as many opioid prescriptions as their male counterparts. This population is also particularly vulnerable when prescribed opioids after surgery, with about 13 percent of middle age women becoming newly persistent opioid users who continue to use opioids 3 to 6 months after surgery, which puts them at high risk for dependence and addiction. Among women, this age group has been shown to have the highest death rates from opioids.” (healthline.com 28.8.2019).)

(Anm: Legemiddelforskrivning (feilforskrivning, overmedisinering, deforskrivning (seponering) (mintankesmie.no).)

- Analyse av 207 543 barn med akutte opioidforgiftninger fra USAs National Poison Data System. (- Diskusjon og konklusjoner: Alvorlighetsgraden av innleggelser for akutt opioidinntak, spesielt etter selvmordsforsøk, har økt over den studerte tidsrammen. Arbeidet med fokus på å redusere tilgangen, spesielt til syntetiske og illegale opioider, og å møte ungdommers suicidalitet er nødvendig for å redusere disse alvorlige konsekvensene av opioidepidemien på barn i USA.)

(Anm: Analysis of 207,543 children with acute opioid poisonings from the United States National Poison Data System. (…) Abstract Introduction: Previous studies using administrative data have demonstrated that the United States opioid epidemic is harming both adults and children, and is straining health care systems. Our objective is to describe the outcomes and trends in resource use among children with acute opioid ingestions using patient-level case report data. (…) Discussion and Conclusions: The severity of admissions for acute opioid ingestions, especially following attempted suicide, has increased over the studied time frame. Efforts focused on reducing access, especially to synthetic and illicit opioids, and addressing adolescent suicidality are needed to reduce these serious consequences of the opioid epidemic on children in the United States. J Clin Biochem Nutr. 2016 Jan; 58(1): 84–89.)

- Lege slår alarm om multidosesystemet: – Kan bli avhengige av vanedannende medisiner.

(Anm: Lege slår alarm om multidosesystemet: – Kan bli avhengige av vanedannende medisiner. På Voss har samtlige fastleger meldt seg ut av multidoseordningen. En fastlege mener at systemet er uforsvarlig og har meldt saken til fylkeslegen. Fastlege Knut Erik Eliassen på Voss har sendt en bekymringsmelding til Fylkeslegen i Vestland om multidosesystemet. Systemet sikrer at pasienter som trenger flere medisiner, kan få de i ferdigpakkede poser merket med dato og tidspunkt pasienten skal ta medisinene på. Eliassen sin bekymring gjelder vanedannende medisiner, som han mener multidosebrukere kan snike seg til. Slike medisiner kan ikke fornyes uten ny vurdering ved vanlig resept. Men med multidose kan man omgå systemet, sier han. (nrk.no 13.12.2019).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Opioider er kanskje ikke nødvendig for akutt smertekontroll etter vasektomi.

(Anm: Opioids may not be needed for acute pain control after vasectomy. Opioids do not provide improved pain control following a vasectomy and may be tied to a higher risk for persistent use, according to a study published in the October issue of The Journal of Urology.  (medicalxpress.com 17.10.2019).)

(Anm: Sterilisering av menn (vasektomi). Kvinner er sterile med en gang etter operasjonen, mens menn er sterile etter tre måneder. (lommelegen.no 13.10.2015).)

- Reseptbelagte opioider feiler i ny test om kronisk smerte. (- Resultatene peker på svake studier og styrking av retningslinjer mot rutinemessig bruk av opioider for kronisk smerte.) (-  Hvis de ikke virker bedre enn mindre risikofylte legemidler er det ingen grunn til å bruke opioider gitt "deres ekstreme bivirkninger - dødsfall og avhengighet.) (- Resultatene vil sannsynligvis overraske mange mennesker "fordi opioider har dette rykte på seg for å være virkelig kraftige smertestillende midler, og det var ikke det vi fant," sa Krebs.)

(Anm: Prescription Opioids Fail Rigorous New Test For Chronic Pain. A yearlong study offers rigorous new evidence against using prescription opioids for chronic pain. In patients with stubborn back aches or hip or knee arthritis, opioids worked no better than over-the-counter drugs or other nonopioids at reducing problems with walking or sleeping. And they provided slightly less pain relief. (…) The results echo less rigorous studies and bolster guidelines against routine use of opioids for chronic pain. The study was published Tuesday in the Journal of the American Medical Association. (…) If they don't work better than less risky drugs, there's no reason to use opioids given "their really nasty side effects—death and addiction," said lead author Dr. Erin Krebs, a physician and researcher with the Minneapolis Veterans Affairs Health Care System. The results likely will surprise many people "because opioids have this reputation as being really powerful painkillers, and that is not what we found," Krebs said. (pharmpro.com 7.3.2018).)

(Anm: Effect of Opioid vs Nonopioid Medications on Pain-Related Function in Patients With Chronic Back Pain or Hip or Knee Osteoarthritis Pain The SPACE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;319(9):872-882 (March 6, 2018).)

- Dødsårsak: Smertestillende medisiner. (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken. (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken.) (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Men det er ikke bare Irene og Geir som er skeptiske. Sommeren 2011 er Ole Johnny tilbake på Ahus for nye undersøkelser, denne gangen for magesmerter.)

(Anm: Dødsårsak: Smertestillende medisiner. De hadde en frisk sønn som fikk en ukomplisert skulderskade. (- Tallenes tale.) (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Utskriving av piller i store mengder.) (- Senteret gjennomfører 4.500 konsultasjoner hvert år. (nrk.no 23.11.2019).)

(Anm: Legemiddelindustriens fortjeneste var nesten det dobbelte av utgifter til forskning og utvikling (FoU-utgifter) i 2013, 2014 og 2015. (Pharmaceutical Industry Profits Are Nearly Double R&D Costs in 2013, 2014 and 2015) (…) En primær unnskyldning som legemiddelindustrien bruker for «prisøkning» er de høye kostnadene for forskning og utvikling (FoU) som disse firmaene betaler for å få nye legemidler på markedet. (citizen.org 27.3.2017).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Døde av smertestillende. Mistet to sønner samme natt. En junidag falt verden sammen for Becky Savage. Nå har hun gjort det til sin store oppgave i livet å advare mot opioider.  

(Anm: Døde av smertestillende. Mistet to sønner samme natt. En junidag falt verden sammen for Becky Savage. Nå har hun gjort det til sin store oppgave i livet å advare mot opioider. GRANGER/NEW YORK (Dagbladet): - Guttene mine hadde aldri vært i trøbbel før for drikking eller eksperimentering med narkotika. Da vi skjønte hva de hadde dødd av, var det et enormt sjokk, forteller Becky Savage til Dagbladet. Lørdag 14. juni 2015 opplevde hun alle foreldres mareritt. (dagbladet.no 27.8.2019).)

- Hvordan Purdue plantet sin «anti-historie» og forsinket bedømmelsen av deres rolle i opioidepidemien. (- Dr. Sally Satel, en psykiater, argumenterte for at rettshåndhevelse var overflødig, og at noen pasienter trengte store doser opioider for å lindre smerter.)

(Anm: Hvordan Purdue plantet sin «anti-historie» og forsinket bedømmelsen av deres rolle i opioidepidemien. (How Purdue planted its ‘anti-story’ and delayed the reckoning for its role in the opioid epidemic.) I 2004 stod Purdue Pharma overfor en trussel mot salget av sin milliardomsatte smertestillende opioid OxyContin, som nærmet seg 2 milliarder dollar i året. I oktober gikk et essay (artikkel) på tvers av New York Times' helseseksjon under overskriften «Leger bak murene: Behandling av smerte er nå risikabel virksomhet» (Doctors Behind Bars: Treating Pain Is Now Risky Business). Forfatteren, dr. Sally Satel, en psykiater, hevdet at rettshåndhevelse ikke var nødvendig, og at noen pasienter trengte store doser opioider for å lindre smerte. Hun beskrev en ikke navngitt kollega som hadde drevet med smertelindring på et universitetsmedisinsk senter og hadde en pasient som bare kunne komme seg ut av sengen ved å ta "svimlende" doser av oksykodon, den aktive ingrediensen i OxyContin. Hun siterte også en studie publisert i et medisinsk tidsskrift som viser at OxyContin sjelden er det eneste medikamentet som finnes i obduksjoner av oksykodonrelaterte dødsfall. (statnews.com 19.11.2019).)

(Anm: Media (Big Media) (mintankesmie.no).)

- Ropar varsku om smertestillande medisin. Rusforskarar ropar varsku om bruken av den smertestillande medisinen Oksykodon. (- Oksykodon var eitt av medikamenta han gjekk på, men ikkje ein del av dødsårsaka.)

(Anm: Ropar varsku om smertestillande medisin. Rusforskarar ropar varsku om bruken av den smertestillande medisinen Oksykodon. Bruken av Oksykodon er åttedobla i Noreg dei siste 15 åra, viser tal frå Reseptregisteret. (…) Døydde av overdose Ole Johnny Broholt Bakke, som NRK fortalde om laurdag, døydde av ein overdose av lovlege medikament, utskrivne av legar. Oksykodon var eitt av medikamenta han gjekk på, men ikkje ein del av dødsårsaka. (nrk.no 24.11.2019).)

- Går gjennom rutinene til smertebehandlere. Helse Sør-Øst skal gjennomgå tilbudet innen smertebehandling etter Brennpunkt-avsløring.

(Anm: Går gjennom rutinene til smertebehandlere. Helse Sør-Øst skal gjennomgå tilbudet innen smertebehandling etter Brennpunkt-avsløring. – Vi vil gjennomgå og se på innholdet i smertetilbudet og være sikre på at det er det riktige for smertepasientene våre, sier fagdirektør Jan Frich i Helse-Sør-Øst. Han har sett historien om Ole Johnny som døde full av statlig betalt medisin på et sykehjem. Avhengigheten til 33 åringen utviklet seg etter at smertebehandlere hadde gitt ham økende doser medisin ved et smertesenter i Oslo. – Jeg har fått presentert denne saken nå, og vi må rett og slett gå igjennom og vurdere om vi skal gjøre en faglig revisjon av denne praksisen, sier Frich. Les: Dødsårsak: Smertestillende medisiner (nrk.no 26.11.2019).)

- I USA knyttes medisinen til overdosedødsfall. I Norge er bruken åttedoblet.

(Anm: I USA knyttes medisinen til overdosedødsfall. I Norge er bruken åttedoblet. Det smertestillende preparatet har fått skylden for dødsfall og for å skape nye narkomane. I Norge er bruken åttedoblet. Flere dør nå av overdoser av lovlig medisin, enn av heroin. Bruken av det omstridte medikamentet Oksykodon har skutt i været i Norge de siste årene. Det viser tall fra Reseptregisteret, ifølge NRK. Medikamentet Oksykodon har fått skylden for å skape en ny gruppe narkomane i USA og for å ha ført til svært mange dødsfall. Også i Norge dør nå flere av overdoser av lovlig medisin, enn for eksempel heroin, ifølge kanalen. Leder Thomas Clausen for Senter for rus- og avhengighetsforskning ved Universitetet i Oslo er bekymret. – Nå tror jeg ikke at vi kommer til å ende opp der USA er, med tusenvis av dødsfall knyttet til dette medikamentet. Men vi har ropt varsku fordi vi gjerne vil snu denne utviklingen tidlig, og før det blir en folkehelsekatastrofe i Norge, sier Clausen til NRK. (aftenposten.no 25.11.2019).)

- Rusen etter kreften. Jeg har hatt noen opp- og nedturer i mitt liv, men har aldri hatt selvmordstanker. (- Det fikk jeg av pillene fra legene. Hvor går grensen mellom nødvendige smertestillende og alvorlige bivirkninger?) (- Jeg var farlig nær å bli pillemisbruker.) (- Jeg fikk med meg en resept på 40 mg OxyContin og OxyNorm, som er morfinlignende opiater, i tillegg til Celebra for sårsmerter, pluss anbefaling om Paracet og Ibux.)

(Anm: Rusen etter kreften. Jeg har hatt noen opp- og nedturer i mitt liv, men har aldri hatt selvmordstanker. Det fikk jeg av pillene fra legene. Hvor går grensen mellom nødvendige smertestillende og alvorlige bivirkninger? Jeg var farlig nær å bli pillemisbruker. I oktober i fjor ble jeg innlagt på Radiumhospitalet etter at det ble konstatert at jeg hadde ondartet svulst i magen. Etter å ha gjennomgått omfattende stråling og cellegift, tenkte jeg at nå skal alt bli bedre, endelig skal de operere. (…) Månedene etterpå fortoner seg som en sammenhengende tåkedis. Jeg fikk med meg en resept på 40 mg OxyContin og OxyNorm, som er morfinlignende opiater, i tillegg til Celebra for sårsmerter, pluss anbefaling om Paracet og Ibux. (…) Jeg har hatt noen opp- og nedturer i mitt liv, men har aldri vært suicidal. Det ble jeg nå. På det verste hadde jeg tre uker hvor jeg tenkte «hva faen er vitsen med å leve, når jeg skal ligge sånn rett ut på sofaen hele dagen. Kanskje det er bedre at jeg ikke er her». Min kone så et stort skifte i personligheten min, og konfronterte meg med det. I et klart øyeblikk tenkte jeg, «jeg orker faen ikke å ha det sånn». Jeg leste meg opp på mulige bivirkninger ved OxyContin og OxyNorm, og skjønte heldigvis at selvmordstankene mine handlet nettopp om bivirkninger, og ikke om meg. Hva skjer med oppfølgingen etter utskrivelse fra sykehuset? Jeg kvittet meg med alle tablettene jeg hadde, og sa til den lille stemmen min i hodet: «Du skal faen ikke få bestemme over meg. Jeg trenger ikke pillene lenger, reis og ryk til helvete». Jeg svettet småstein i dagevis, var kvalm og uopplagt og stadig kom det snikende tanker som sa «du skal ikke bare ta en pille til, da». Jeg nektet å gi etter for abstinensene, og etter en ukes tid våknet jeg endelig en morgen og så dagen. Tåka var borte, tankene var mine – ikke medisinenes, og jeg kjente på at jeg hadde lyst på kaffe. (nrk.no 30.11.2019).)

- Levealder i Norden: Størst forskjell mellom islandske kvinner og finske menn. (- Mer angst hos norske kvinner Ifølge artikkelen har norske kvinner 36 prosent høyere sykdomsbyrde knyttet til angstlidelser enn resten av den nordiske befolkningen.)

(Anm: Levealder i Norden: Størst forskjell mellom islandske kvinner og finske menn. Islandske kvinner kommer best ut i ny, nordisk studie. (- Mer angst hos norske kvinner Ifølge artikkelen har norske kvinner 36 prosent høyere sykdomsbyrde knyttet til angstlidelser enn resten av den nordiske befolkningen.) (– Dette er et av resultatene vi foreløpig er litt usikre på. (aftenposten.no 22.11.2019).)

- Dobbelt så mye: Jenter bruker mest antidepressiva.

(Anm: Dobbelt så mye: Jenter bruker mest antidepressiva (p4.no 19.6.2008).)

- Mer enn doblet risiko for uførhet hos kvinner.

(Anm: Mer enn doblet risiko for uførhet hos kvinner. En norsk studie finner kjønnsforskjeller i uførhetsrisiko og andelen som får en posttraumatisk stresslidelse (PTSD) etter å ha vært utsatt for en traumatisk hendelse. Det var ingen signifikante kjønnsforskjeller ved sammenhengen mellom eksponering for traume og innvilget uføretrygd. (dagensmedisin.no 24.8.2017).)

(Anm: Sykelighet, sykefravær, uførhet og trygd (mintankesmie.no).)

- Kvinner har høyere forekomst av psykiske lidelser enn menn, finner NHS-undersøkelsen.

(Anm: Women have higher rates of mental disorders than men, NHS survey finds. Women are more likely to have mental health problems than men, with young women at particularly high risk, the biggest survey of mental health disorder and treatment in England has found. The Adult Psychiatric Morbidity Survey, conducted every seven years and based on interviews with a cross section of the general population aged 16 and over, found that one in six adults (17%) had a common mental disorder—one in five women (20.7%) and one in eight men (13.2%).1 BMJ 2016;354:i5320 (Published 29 September 2016).)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: NAV (Arbeids- og velferdsdirektoratet) (Arbeids- og velferdsetaten (tidligere Aetat og trygdeetaten)) (mintankesmie.no).)

- ER KLINISKE LEGEMIDDELFORSØK MER MARKEDSFØRING ENN VITENSKAP?

(Anm: Are clinical drug trials more marketing than science? (ER KLINISKE LEGEMIDDELFORSØK MER MARKEDSFØRING ENN VITENSKAP?) (…) Based on what we found, marketing trials probably occur more often than I first thought. Perhaps, because clinicians who are involved in a company-sponsored clinical trial significantly increase their prescribing preferences for the sponsor’s drug, irrespective of international guidelines, which is deeply disturbing when you think about it. (blogs.biomedcentral.com 21.1.2016).)

(Anm: Forskning og ressurser (mintankesmie.no).)

(Anm: Mitokondriell dysfunksjon (mitokondriedysfunksjon) indusert av sertraline (Zoloft), et antidepressiva (Mitochondrial dysfunction induced by sertraline, an antidepressant agent) Toxicol Sci. 2012 Jun;127(2):582-91. Epub 2012 Mar 2.)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

(Anm: Mitokondriell dysfunksjon ligger bak kognitive defekter som et resultat av nevral stamcelleutarmning og nedsatt neurogenese. (Mitochondrial dysfunction underlies cognitive defects as a result of neural stem cell depletion and impaired neurogenesis.) Hum Mol Genet. 2017 Jun 8.)

(Anm: Mitochondrial dysfunction in metabolism and ageing: shared mechanisms and outcomes? Biogerontology. 2018 Aug 24.)

- Røyk, alkohol og andre rusmidler.

(Anm: Røyk, alkohol og andre rusmidler. Om statistikken. Statistikk over hvor mange som røyker, snuser, drikker alkohol, bruker vanedannende medisiner og cannabis i Norge. Oversikt over røyk og snus, daglig eller av og til, fordelt på alder, kjønn og utdanningsnivå. Mens alkohol, medisiner og cannabis er fordelt på alder, kjønn, utdanningsnivå, landsdel og bostedsstrøk. (ssb.no 29.10.2018).)

(Anm: Alkohol (Big Alcohol) (mintankesmie.no).)

(Anm: Tobakksindustrien (Big Tobacco). (mintankesmie.no).)

- Ungdommene lot seg inspirere av TV-serien Exit, blåste kokain opp i nesen på sovende og beruset 15-åring.

(Anm: Ungdommene lot seg inspirere av TV-serien Exit, blåste kokain opp i nesen på sovende og beruset 15-åring. Politiet i Oslo kommer med en sterk advarsel til foreldre om økt misbruk av marihuana, amfetamin, kokain, ecstasy og andre narkotiske stoffer blant ungdom. (aftenposten.no 6.11.2019).)

- Frykter unge tolker rusreformen som legalisering. (– Forskjellen på avkriminalisering og legalisering er vanskelig, sier KrFU-lederen.) (- Forteller at flere unge tolker reformen som en legalisering av ulovlige stoffer.)

(Anm: Frykter unge tolker rusreformen som legalisering. Budskapet om at litt hasj i lomma ikke lenger er straffbart, kan misforstås, mener unge. – Forskjellen på avkriminalisering og legalisering er vanskelig, sier KrFU-lederen. IKKE LOVLIG: Leder for KrFU, Edel-Marie Haukland (23), forteller at flere unge tolker reformen som en legalisering av ulovlige stoffer. (nrk.no 22.2.2021).)

- Utfordrende å snakke med barn om overvekt. (- 27 prosent av norske barn er overvektige.)

(Anm: Utfordrende å snakke med barn om overvekt. (- 27 prosent av norske barn er overvektige. (…)  Mens millioner av barn har et usunt kosthold fordi de mangler eller ikke har råd til bedre alternativer, blir norske barn og unge ofte overeksponert for usunn mat, ifølge en fersk rapport fra Unicef. (…) Fra 1990 til 2016 har det vært en økning på 42 prosent når det gjelder overvekt blant de mellom 5 og 19 år, viser rapporten. (…) Camilla Viken, generalsekretær i Unicef Norge, vil ha bedre retningslinjer for markedsføring rettet mot barn. (nrk.no 16.10.2019).)

- 13.000 tenåringer avhengige av energidrikk. Barn og unge drikker energidrikk som tørstedrikk, og mange opplever avhengighetssymptomer.

(Anm: 13.000 tenåringer avhengige av energidrikk. Barn og unge drikker energidrikk som tørstedrikk, og mange opplever avhengighetssymptomer. Selv om færre oppgir å drikke nå enn for ett år siden, er det svært utbredt og et problem som ikke kan neglisjeres. (…) Kan ikke sette trygge grenser for inntak Det skal svært små mengder energidrikk til, før det er risiko for negative effekter for barn og unge. Flere enn tidligere, hele 59%, sier de velger bokser på 0,5 liter når de skal drikke energidrikk. Mindre enn én halvliter gir risiko for alvorlige helseeffekter som økt blodtrykk eller angst og uro hos en ungdom som veier 50 kg. (forbrukerradet.no 10.10.2019).)

- Cannabis hämmar immunförsvaret. (- Cannabis kan ge ökad risk för cancer och infektioner.)

(Anm: Cannabis hämmar immunförsvaret. (…) Cannabis kan ge ökad risk för cancer och infektioner. Marijuanarökning kan utlösa en dämpning av kroppens immunförsvar. Nu har forskarna funnit varför brukare av cannabis är mer mottagliga för vissa typer av cancer och infektioner. Cannabis är en av de mest använda missbruksdrogerna i världen. Man har länge misstänkt att en av effekterna är en försvagning av immunförsvaret. Nu tror forskarna att orsaken till dämpningen är en nyligen upptäckt typ av immunceller, kallade MDSC. (svt.se 29.11.2010).)

(Anm: Miljø og helse (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og legemiddel (Legemidler er farlig avfall). (mintankesmie.no).)

- Marihuana og graviditet. Cannabinoiders evne til å komme over i morkaken og påvirke fosteret vekker bekymring - både med tanke på svangerskapets utfall og langsiktige konsekvenser for barnet.

(Anm: Marihuana og graviditet. Cannabinoiders evne til å komme over i morkaken og påvirke fosteret vekker bekymring - både med tanke på svangerskapets utfall og langsiktige konsekvenser for barnet. (nhi.no 21.11.2018).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Cannabis (Big Pot) (marihuana hasj, pot etc.) (mintankesmie.no).)

- Micromedex Solutions – et oppslagsverk om legemidler i Helsebiblioteket.

(Anm: Micromedex Solutions – et oppslagsverk om legemidler i Helsebiblioteket. Micromedex Solutions er et internasjonalt online-oppslagsverk som består av nettsider og fem mobil-apper. Det inneholder omfattende informasjon om et stort antall legemidler. (…) Se informasjonssiden for norske Micromedex-brukere. Her finner du blant annet nødvendig informasjon for å kunne laste ned de fem mobil-appene. (helsebiblioteket.no 13.1.2016).) (micromedexsolutions.com)

- Eliminering av «spenninger» i helsevesenet: en lakmustest for innovasjon. (- Leger ved disse sykehusene dikterte i hovedsak pasientsentrert omsorg uten å snakke med pasienter, som kan gjøre at deres oppfatninger og skjevhet erstattes av faktiske behov og forventninger.)

(Anm: Eliminering av «spenninger» i helsevesenet: en lakmustest for innovasjon. (Eliminating ‘tensions’ in health care: a litmus test for innovation. (…) Her er et godt eksempel: En tverrsnittsundersøkelse i 2015 av 6 636 pasienter fra 276 sykehusavdelinger i syv land viste ingen betydelig pasientmedvirkning for å forbedre pasientsentrert omsorg og kvalitetsstyring. (…) Leger ved disse sykehusene dikterte i hovedsak pasientsentrert omsorg uten å snakke med pasienter, som kan gjøre at deres oppfatninger og skjevhet erstattes av faktiske behov og forventninger. (statnews.com 20.9.2019).)

(Anm: Patient Experience Shows Little Relationship with Hospital Quality Management Strategies. PLoS One. 2015; 10(7): e0131805.)

- Hva du bør vite om serotonin syndrom.

(Anm: What to know about serotonin syndrome. Serotonin syndrome occurs when a person takes one or more drugs that cause excess levels of serotonin to accumulate in the body. If someone experiencing serotonin syndrome does not receive treatment, the condition can lead to serious and sometimes life threatening complications. Serious complications include: - seizures - kidney failure - respiratory failure - loss of muscle tissue In this article, we cover the causes and symptoms that doctors associate with serotonin syndrome. We also discuss how doctors diagnose and treatment serotonin syndrome. (medicalnewstoday.com 17.10.2019).)

(Anm: Serotonin i hjerne og blod (mintankesmie.no).)

- Dopaminets rolle ved smerter. (Role of dopamine in pain.) (- Både mangel på og overskudd av dopamin er assosiert med smerter.14)

(Anm: Antipsychotics, dopamine, and pain. Dopaminets rolle ved smerter. (Role of dopamine in pain.) Vår forståelse av smertemekanismer fortsetter å utvikle seg, og følgelig også våre behandlingsstrategier. (- Det dopaminerge systemet er essensielt for smertekontroll ved en vevsskade. 13 Det blir patologisk (sykelig) stimulert og stadig mer dysfunksjonell når «algopathy» (en patologisk smerteoppfatning) utvikler seg. På samme tid er en flom eller tørke av en hvilken som helst nevrotransmitter like dårlig og kan produsere lignende kliniske bilder. Både mangel på og overskudd av dopamin er assosiert med smerter.14 Current Psychiatry. 2020 January;19(1):25-29,31.)

(Anm: Serotonin syndrom (SS), kramper, parkinsonisme osv. (forhøyet kroppstemperatur) (mintankesmie.no).)

- Advarer mot å kombinere SSRI og fentanyl (Legemiddelverket). (- Serotonergt syndrom kan oppstå ved bruk av anbefalt dose.)

(Anm: Advarer mot å kombinere SSRI og fentanyl (Legemiddelverket). (- Serotonergt syndrom kan oppstå når fentanylholdige legemidler, som Durogesic og Leptanal, gis samtidig med serotoninerge legemidler.) (- ​Serotonergt syndrom er en potensiell livstruende tilstand, som kan oppstå hvis mengden av stoffet serotonin øker i sentralnervesystemet. (…) Serotonergt syndrom kan ha ett eller flere av følgende symptomer: - Endringer i sinnstilstand, for eksempel uro, hallusinasjoner, koma - Autonom ustabilitet, for eksempel takykardi, labilt blodtrykk, hypertermi - Nevromuskulære forstyrrelser, for eksempel hyperfleksi, koordinasjonsvansker, rigiditet - Gastrointestinale symptomer, for eksempel kvalme, oppkast, diaré. (…) Serotonergt syndrom kan oppstå ved bruk av anbefalt dose. (psyknyheter.no 30.9.2013).)

- Studien avslører fentanyls effekter på hjernen. (- Fentanyl brukes som tilleggsbedøvelse og for å lindre alvorlig smerte under og etter operasjonen, men det er også et av de dødeligste legemidler i opioidepidemien.) (- "Dette forklarer hvorfor fentanyl er så dødelig: det stopper folks pust før de selv engang innser det," sier Purdon.)

(Anm: Study reveals fentanyl's effects on the brain. Fentanyl is used to supplement sedation and to relieve severe pain during and after surgery, but it's also one of the deadliest drugs of the opioid epidemic. In research conducted by investigators at Massachusetts General Hospital (MGH) and published in PNAS Nexus, tests of the brain's electrical activity revealed fentanyl's effects over time and indicated that the drug stops people's breathing before other noticeable changes and before they lose consciousness. In the study, electroencephalogram (EEG) tests were run for 25 patients undergoing general anesthesia for surgeries lasting 2 hours or more. The researchers discovered that certain EEG patterns were associated with respiration, sedation, and loss of consciousness. (…) The EEG tests by Purdon and his colleagues also revealed that fentanyl begins to impair breathing about 4 minutes before there is any change in alertness and at 1,700-times lower drug concentrations than those that cause sedation. "This explains why fentanyl is so deadly: it stops people's breathing before they even realize it," says Purdon. (medicalxpress.com 30.8.2022).)

(Anm: Gustavo A Balanza, Kishore M Bharadwaj, Andrew C Mullen, Amanda M Beck, Erin C Work, Francis J McGovern, Timothy T Houle, Eric T Pierce, Patrick L Purdon, An EEG Biomarker of Fentanyl Drug Effects, PNAS Nexus, 2022;, pgac158, https://doi.org/10.1093/pnasnexus/pgac158.)

- 2000 byer og steder saksøker farmasiselskaper i historisk massesøksmål i USA. 2000 lokalsamfunn saksøker farmasiindustrien for å ha medvirket til den amerikanske opioidkrisen. (- Nå slår befolkningen tilbake mot farmasiindustrien og vil ha pengene tilbake.)

(Anm: 2000 byer og steder saksøker farmasiselskaper i historisk massesøksmål i USA. 2000 lokalsamfunn saksøker farmasiindustrien for å ha medvirket til den amerikanske opioidkrisen. Selskapene er ikke enige i søksmålet. Advokat Paul Farrell leder en kjemperettssak på vegne av lokalsamfunnene. Nå slår befolkningen tilbake mot farmasiindustrien og vil ha pengene tilbake. Massesøksmålet blir kalt det største i USAs historie og ble fremmet i Cleveland i delstaten Ohio fredag forrige uke. (…) Søksmålet inneholder tusenvis av dokumenter fra selskaper på tvers av både salgsindustrien og farmasiindustrien, ifølge New York Times. Siden 1996 skal opioidkrisen ha tatt over 200.000 liv over hele landet. – Sivilrettssaken kan bli historisk (aftenposten.no 27.7.2019).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- FDA kritiserer legemiddelfirma for ikke å fortelle leger at deres sovepille er en «overvåket substans». (- Men e-posten unnlot de fullstendig å nevne advarsels- og forsiktighetsregler som inngår i pakningsvedlegg (preparatomtale) om abstinenssyndromet knyttet til benzodiazepiner, som Doral.)

(Anm: FDA slams drug maker for not telling docs its sleeping pill is a controlled substance. At a time of heightened concern over abuse and dependence issues surrounding medicines, the Food and Drug Administration slammed a small drug maker for sending an email to physicians that appeared to “intentionally” omit any mention that its insomnia pill is a controlled substance. In a Sept. 13 warning letter sent to Galt Pharmaceuticals, the agency complained to the company that the email made numerous claims about the benefits of its Doral pill for treating insomnia. But the email completely failed to mention the warning and precaution language in the prescribing label about the withdrawal syndrome associated with benzodiazepines, such as Doral. (statnews.com 26.9.2019).)

(Anm: A controlled substance is generally a drug or chemical whose manufacture, possession, or use is regulated by a government, such as illicitly used drugs or prescription medications that are designated by law. Some treaties, notably the Single Convention on Narcotic Drugs, the Convention on Psychotropic Substances, and the United Nations Convention Against Illicit Traffic in Narcotic Drugs and Psychotropic Substances provide internationally agreed upon "schedules" of controlled substances, which have been incorporated into national laws, however national laws usually significantly expand on these international convention. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Slår alarm om opioid-forbruket i Norge. –  Den enkelte fastlege står under et betydelig press fra pasienter med smerter for å få sterke smertestillende midler. Bekymringen kommer fra Senter for rus- og avhengighetsforskning (SERAF) og Norsk forening for allmennmedisin (NFA), som nå har henvendt seg til departementet og advarer mot trenden med legers økende forskrivning av potente opioider.

(Anm: Slår alarm om opioid-forbruket i Norge. –  Den enkelte fastlege står under et betydelig press fra pasienter med smerter for å få sterke smertestillende midler. Bekymringen kommer fra Senter for rus- og avhengighetsforskning (SERAF) og Norsk forening for allmennmedisin (NFA), som nå har henvendt seg til departementet og advarer mot trenden med legers økende forskrivning av potente opioider. De peker også på at det er en vridning i hvem som rammes av overdødsfall – for i dag skyldes majoriteten av overdosedødsfallene opioider som i økende grad brukes i vanlig medisinsk smertebehandling.  Les også: Tilsyn: Leger opplever press om å skrive ut vanedannende medisiner– Noen av disse legemidlene er anskaffet på illegalt vis, mens en god del antagelig er forskrevet i helsetjenesten, skriver SERAF og NFA i et bekymringsbrev de sendte til helse- og omsorgsdepartementet (HOD) tidligere i vår. Her skriver de at noe må gjøres aktivt for at situasjonen ikke skal bli verre. – Vi har over tid har sett en økning i foreskrivning av sterke smertestillende fra leger, for kroniske smertetilstander. Det vil si en økt tilgjengelighet i befolkningen av disse sterke smertestillende medisinene, sier Thomas Clausen, leder for Seraf og professor ved Universitetet i Oslo, til Dagens Medisin. – Når vi nå ser store beslag av disse pillene, tyder det på at det er stor etterspørsel etter disse også illegalt. Denne «doble» økningen i etterspørsel og bruk er bekymringsfull. Vi ved SERAF skal sammen med FHI gjøre studier de neste månedene for å forsøke å fine mer ut av hvem det er som er gruppen som bruker disse sterke smertestillende og hvorfor bruken øker, sier Clausen. (dagensmedisin.no 28.8.2019).)

- Dramatisk økning i beslag av legemiddel – frykter amerikanske tilstander. (- Kokain, hasj og det smertestillende legemiddelet tramadol er blant det som blir beslaglagt oftest.) (– For ti år siden fikk 100.000 pasienter utskrevet dette. I fjor var tallet over 200.000, sier han.) (– Hvordan virker tramadol? – Det er et opioid som tar bort smerte.) (- Man føler seg oppstemt, lettet og bra.) (- Det er det lett å bli avhengig av.)

(Anm: Dramatisk økning i beslag av legemiddel – frykter amerikanske tilstander. Antallet narkotikasaker øker, viser nye tall fra Kripos. Storbeslagene av det sterke smertestillende legemiddelet Tramadol bekymrer både Legemiddelverket og Kripos. (…) De har registrert nærmere 13.000 saker i første halvår i år, opp 8,5 prosent fra i fjor. Kokain, hasj og det smertestillende legemiddelet tramadol er blant det som blir beslaglagt oftest. Avhengighetsskapende Det sistnevnte stoffet bekymrer Steinar Madsen, fagdirektør i Legemiddelverket. – Hvordan virker tramadol? – Det er et opioid som tar bort smerte. Man føler seg oppstemt, lettet og bra. Det er det lett å bli avhengig av. Man blir mye raskere avhengig av det enn vi tidligere har trodd, sier Madsen. Han opplyser om at flere leger skriver ut tramadol enn tidligere. – For ti år siden fikk 100.000 pasienter utskrevet dette. I fjor var tallet over 200.000, sier han. Madsen forteller at ettersom bruken av legemiddel øker, vil flere kunne få avhengighetsproblemer. – Da blir det lettere at det blir et illegalt marked, fortsetter han. (tv2.no 21.8.2019).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

- Tollere med storbeslag på Gardermoen. Fant 130.000 tabletter i bagasje.

(Anm: Tollere med storbeslag på Gardermoen. Fant 130.000 tabletter i bagasje. To menn ble i forrige uke stanset av tollerne på Oslo Lufthavn. I bagasjen hadde de nærmere 130.000 tabletter av det smertestillende medikamentet tramadol. (sol.no 18.10.2019).)

- Tollere på Gardermoen fant 130.000 valium-piller.

(Anm: Tollere på Gardermoen fant 130.000 valium-piller. Tollere på Gardermoen gjorde et rekordbeslag da to menn på vei tilbake til Norge fra Thailand kom med til sammen 130.000 valium-piller i ryggsekkene. Valium står på narkotikalisten. (vg.no 25.2.2003).)

- Legemiddelfirmaet bak Oxycontin ber om konkursbeskyttelse. Purdue Pharma, som har tjent milliarder på Oxycontin, ber om konkursbeskyttelse etter opioidskandalen i USA.

(Anm: Legemiddelfirmaet bak Oxycontin ber om konkursbeskyttelse. Purdue Pharma, som har tjent milliarder på Oxycontin, ber om konkursbeskyttelse etter opioidskandalen i USA. Oxycontin, produsert av Purdue Pharma. Selskapet betalte en bot i 2007 etter å ha innrømmet at de fortsatte å produsere og selge medisinen selv om de forsto at den var sterkt avhengighetsskapende. Purdue Pharma er et av flere firmaer som har produsert sterke smertestillende piller som har skapt en avhengighetskrise i USA de siste årene. Kampen om kundene mellom legemiddelfirmaer skal, ifølge amerikanske helsemyndigheter, ha krevd 400.000 menneskeliv siden år 2000. (…) I slutten av august ble det farmasøytiske firmaet Johnson & Johnson dømt til å betale mer enn fem milliarder kroner i erstatning etter den såkalte opioid-krisen. Dette var den første av mange rettssaker som kan bli ført mot legemiddelselskaper av ulike offentlige myndigheter i USA. (nrk.no 16.9.2019).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- Medicinalkæmpe sætter ingen penge til side - trods 100.000 søgsmål. (- Den amerikanske medicinalkæmpe Johnson & Johnson forventer at vinde en stor del af de utroligt mange retssager, som er anlagt mod selskabet, og derfor har ledelsen ikke tænkt sig at sætte penge til side til at betale erstatninger.)

(Anm: Medicinalkæmpe sætter ingen penge til side - trods 100.000 søgsmål. Den amerikanske medicinalkæmpe Johnson & Johnson forventer at vinde en stor del af de utroligt mange retssager, som er anlagt mod selskabet, og derfor har ledelsen ikke tænkt sig at sætte penge til side til at betale erstatninger. (borsen.dk 15.10.2019).)

(Anm: Gruppe (Transparency International) ber om flere tiltak for å takle korrupsjonen innen legemiddelindustrien. (Group calls for more to be done to tackle corruption in the pharmaceutical industry) (…) På begynnelsen av 2016 har én av 10 korrupsjonsetterforskninger i USA involvert legemiddelfirmaer, hvilket ifølge rapporten er et langt høyere antall saker enn det som involverer banksektoren. BMJ 2016;353:i3099 (Published 02 June 2016).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- Pålegg om taushetsplikt i søksmål om legemidler og utstyr skader pasienter og publikum. I 2001 ble West Virginia den første staten som saksøkte Purdue Pharma, produsenten av OxyContin (oksykodon ER). Som en del av den konfidensielle utvekslingen av dokumenter under rettssaken røpet Purdue noe ekstraordinært: firmaet visste at OxyContin ikke ga 12 timers smertelindring. Denne avsløringen var bemerkelsesverdig av to grunner: Det var det motsatte av hva som var anført i legemidlets FDA-godkjente preparatomtale, og Purdue hadde sterkt promotert for denne antatte egenskapen ved OxyContin for å etablere sitt konkurransefortrinn overfor andre smertestillende midler.

(Anm: Confidentiality orders in drug, device lawsuits harm patients and the public.  In 2001, West Virginia became the first state to sue Purdue Pharma, the maker of OxyContin (oxycodone ER). As part of the confidential exchange of documents during the litigation, Purdue disclosed something extraordinary: the company knew that OxyContin did not provide 12 hours of pain relief. This disclosure was notable for two reasons: It contradicted the drug’s FDA-approved label, and Purdue had heavily promoted this supposed attribute of OxyContin to establish its competitive advantage over other pain relievers. Other confidential documents showed how Purdue mobilized sales reps to tell doctors to prescribe stronger doses of the painkiller in hopes of disguising its lack of 12-hour effectiveness. This marketing strategy likely helped fuel the opioid epidemic, as these stronger doses put patients at greater risk for addiction and overdose. Although the information was disclosed in litigation, Purdue worked to keep the company’s records secret by settling cases and ensuring evidence was sealed by judges’ confidentiality orders. The public only learned about the issue in 2016 after documents were leaked to the Los Angeles Times and STAT fought a long battle against Purdue to unseal secret records from a Kentucky case. Related: STAT wins long legal fight as Kentucky Supreme Court clears way for release of Purdue OxyContin files (statnews.com 11.11.2019).)

- Endo og Allergan har undveget en retssag, hvor selskaberne foran en dommer skulle have forsvaret sig mod anklager fra den amerikanske stat Ohio. (- Blandt de øvrige tiltalte virksomheder, der stadig skal for retten til oktober, er Teva, Purdue Pharma og Johnson & Johnson.)

(Anm: Endo og Allergan har undveget en retssag, hvor selskaberne foran en dommer skulle have forsvaret sig mod anklager fra den amerikanske stat Ohio. Det skriver Reuters. Ifølge anklageren fra Ohio bærer selskaberne en del af ansvaret for, at tusindvis af statens borgere er blevet afhængige af de smertestillende midler opioider, som over hele USA har skabt store misbrugsproblemer med tusindvis af årlilge dødsfald til følge. Forliget - der endnu kun er foreløbigt - betyder, at Endo er klar til at betale 10 mio. dollars, godt 67 mio. kroner, samt stille to lægemidler til en værdi af 1 mio. dollars gratis til rådighed. Noget billigere slipper Allergan, der som led i forliget betaler 5 mio. dollars, 34 mio. dollars. Flere selskaber sagsøgt Sagerne mod de to selskaber skulle være startet til oktober, hvor de skulle have fungeret som prøvesager for lignende sager mod en stribe øvrige medicinalselskaber. Blandt de øvrige tiltalte virksomheder, der stadig skal for retten til oktober, er Teva, Purdue Pharma og Johnson & Johnson. Selskaberne har nægtet medansvar i opiod-misbruget, og i en udtalelse kalder en talsperson fra Endo forliget for "favorabelt". Han afviser i samme ombæring, at forligets detaljer uden videre kan overføres selskabets til sager i andre stater. (medwatch.dk 21.8.2019).)

- For første gang anbefaler amerikansk panel (U.S. panel) å screene voksne for ulovlig substansbruk.

(Anm: For the first time, U.S. panel recommends screening adults for illicit drug use. With effective treatments for for addiction, such as methadone, it's now time to screen adults for illicit drug use, says the U.S. Preventive Services Task Force. As new ways to identify and treat people who use opioids and other drugs emerge, an independent panel of experts is recommending that health care providers screen their adult patients for illicit drug use. The U.S. Preventive Services Task Force has determined, for the first time, that there is enough evidence to state with “moderate certainty” that screening adults for illicit substance use is overall beneficial. “We have a pretty high prevalence of adults using illicit drugs and we’re seeing harms every day from that,” said task force member Dr. Carol Mangione, the chief of general internal medicine at the David Geffen School of Medicine at UCLA. “This is a big change that we’re really excited about. Effective treatment is where we will finally begin to move the needle on the epidemic.” (statnews.com 13.8.2019).)

- OPIOIDARKIVENE OFFENTLIGGJØRES (AVSLØRES). (- The Washington Post.) (- En cache av tidligere hemmeligholdte interne dokumenter hos legemiddelfirmaer og andre arkivdokumenter er blitt offentliggjort som et resultat av det største sivile søksmål i USAs historie.)

(Anm: OPIOIDARKIVENE OFFENTLIGGJØRES (AVSLØRES). (- Av The Washington Post.) (- En cache av tidligere hemmeligholdte interne dokumenter hos legemiddelfirmaer og andre arkivdokumenter er blitt offentliggjort som et resultat av det største sivile søksmål i USAs historie.) (- Legemiddelfirmaene benekter påstandene i søksmålet og legger skylden for epidemien på legenes overforskrivninger, apotek og på kunder (pasienter) som misbrukte legemidlene.) (- De sier at de jobbet for å tilfredsstille pasientenes desperate behov for forskrivninger for å oppnå smertelindring.) (washingtonpost.com 25.7.2019).)

(Anm: Gruppe (Transparency International) ber om flere tiltak for å takle korrupsjonen innen legemiddelindustrien. (Group calls for more to be done to tackle corruption in the pharmaceutical industry) (…) På begynnelsen av 2016 har én av 10 korrupsjonsetterforskninger i USA involvert legemiddelfirmaer, hvilket ifølge rapporten er et langt høyere antall saker enn det som involverer banksektoren. BMJ 2016;353:i3099 (Published 02 June 2016).)

- Awareness Day (bevisstgjøringsdag) dedikert til problemene med legemiddelavhengighet for antidepressiva, antipsykotika etc., seponering (avslutte bruken av en substans) og iatrogene skader (dvs. skader som skyldes legen).

(Anm: Awareness Day (bevisstgjøringsdag) dedikert til problemene med legemiddelavhengighet for antidepressiva, antipsykotika etc., seponering (avslutte bruken av en substans) og iatrogene skader (skader som skyldes legen). Avholdt i senatet (Senedd) i Cardiff, Wales. (davidhealy.org 18.12.2018).)

(Anm: iatrogen; som skuldast legen eller legekunsten, gjerne brukt om plager eller skade som skuldast legebehandling. EN iatrogenic ET [gr iatros lege + gennan skapa] Kilde: Norsk medisinsk ordbok.)

- Ikke-medisinsk forskrivninger av opioider er knyttet til oppstart med heroin hos tenåringer. (- Forbindelsen til oppstart med heroin var sterkere hos tenåringer ved bruk av ikke-medisinske reseptbelagte opioider enn for de som brukte ikke-opioide legemidler.) (- Disse resultatene tyder på at barneleger bør gjøre alt de kan for å holde tenåringer - gutter og jenter - borte fra reseptbelagte opioider.) (- I justerte multivariable modeller var tidligere og nåværende bruk av ikke-medisinske reseptbelagte opioider signifikant knyttet til etterfølgende bruk av heroin (hazard ratio, henholdsvis 2,09 og 3,18),  liksom kvinners kjønn og familiehistorie for bruk av legemidler.)

(Anm: Nonmedical Prescription Opioid Use Is Associated with Later Heroin Initiation in Teens. Catherine M. Gordon, MD, MSc reviewing Kelley-Quon LI et al. JAMA Pediatr 2019 Jul 8 The association with heroin initiation was stronger for teens using nonmedical prescription opioids than for those using nonopioid substances. Adolescents commonly obtain prescription opioids from friends and family for nonmedical reasons. Cross-sectional reports have suggested an association between prior nonmedical opioid prescription use and subsequent initiation of heroin. In a longitudinal cohort study, researchers surveyed 3396 students at 10 high schools in Los Angeles every 6 months for 42 months, starting in ninth grade. Students who had used heroin at baseline were excluded. The remaining cohort of 3298 participants was 54% girls and 48% Hispanic, 17% Asian, 16% non-Hispanic white, and 5% African-American. Seventy students (2.1%) initiated heroin by 42 months; they were more likely to be boys and to report lower parental monitoring and higher delinquent behavior at baseline. Overall, 596 students (18.1%) reported nonprescription opioid use. In adjusted multivariable models, prior and current use of nonmedical prescription opioids were significantly associated with subsequent heroin use (hazard ratios, 2.09 and 3.18, respectively), as were female sex and family history of substance use. The associations with heroin initiation were stronger for nonmedical prescription opioid use than for use of nonopioid substances. COMMENT These findings suggest pediatricians should do all that they can to keep teenagers — boys and girls — away from prescription opioids. This report provides compelling evidence that the risk of exposure to nonmedical prescription opioids and initiation of heroin may increase during adolescence as teenagers are exposed to new peers and adults who may provide access to these drugs. Pediatricians should take careful histories around exposure to illegal substances and degree of parental monitoring as these factors may confer an increased risk for the initiation of heroin. NEJM 2019 (July 16, 2019).)

(Anm: Heroin (diacetylmorphine) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ecstasy (MDMA - 3,4-methylenedioxymethamphetamine) (mintankesmie.no).)

- Reell uenighet om graviditet og LAR. (- Konsekvenser på lang sikt gir størst grunn til bekymring. En fersk metaanalyse i tidsskriftet JAMA omfatter nesten 1500 barn født etter svangerskap der mor hadde brukt opiater. Artikkelen sammenstiller resultater fra 26 små studier, inkludert én norsk, og peker alle i samme retning: Barna har klart lavere score på kognitive og motoriske tester, og forskjellene vedvarer i skolealder.)

(Anm: Av Ketil Størdal, leder, Norsk barnelegeforening. Astri Lang, nestleder, Norsk barnelegeforening. Reell uenighet om graviditet og LAR. I et debattinnlegg i Aftenposten 22. juli hevdes det at oppslag om legemiddelassistert rehabilitering-behandling (LAR) av gravide skaper en kunstig polarisering. Men dette er ingen medieskapt konflikt. Uenigheten mellom fagfolk som behandler rusavhengige kvinner og fagmiljø med barnehelse som fokus, er reell. Hva skal veie tyngst, hensynet til barnet eller unge kvinners ønske om å få barn? Abstinenser som kan kreve nedtrappende doser av morfin, gir en skjev start på livet, men går over etter noen uker. Konsekvenser på lang sikt gir størst grunn til bekymring. En fersk metaanalyse i tidsskriftet JAMA omfatter nesten 1500 barn født etter svangerskap der mor hadde brukt opiater. Artikkelen sammenstiller resultater fra 26 små studier, inkludert én norsk, og peker alle i samme retning: Barna har klart lavere score på kognitive og motoriske tester, og forskjellene vedvarer i skolealder. Analysen finner heller ingen vesentlige forskjeller mellom metadon eller heroin. (…) Med den kunnskapen som foreligger, mener vi langtidsprevensjon bør være en del av behandlingen i LAR. Kvinner som ønsker å få barn, har krav på å få vite om risikoen for barnet, uten at abstinenser og langtidsskader underspilles. Rusavhengige bør få nødvendig oppfølging over tid, slik at det blir mulig å trappe ned før man planlegger å bli gravid. Så vil det være situasjoner der bruk av LAR-medikamenter i svangerskap må velges som den nest beste løsningen. I slike krevende avveininger bør barnets beste veie tyngst. (aftenposten.no 4.8.2019).)

(Anm: Metadon (methadone hydrochloride) - Subutex (buprenorfin) (Buprenorphine). (mintankesmie.no).)

- Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. (- Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder.) (- Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig.)

(Anm: Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder. Årlig rammes 1,2 millioner nordmenn av rygg- og nakkeplager. Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig. (frifagbevegelse.no 3.8.2019).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

- "Sykdomsbyrden" hos dem som finner en vei ut av avhengighet. Ny forskning viser at mer enn én tredjedel av de som finner en vei ut av avhengighet fortsetter å oppleve kronisk fysisk sykdom. (- Overdreven bruk av alkohol og substanser kan føre til psykiske og fysiske helseproblemer, hvorav noen inkluderer angst, depresjon, diabetes, leversykdom og hjertesykdom.)

(Anm: The 'burden of disease' in those who recover from addiction. Recent research shows that more than one-third of people who are recovering from addiction continue to experience chronic physical disease. Excessive use of alcohol and drugs can lead to mental and physical health issues, some of which include anxiety, depression, diabetes, liver disease, and heart disease. Many of these conditions may improve after recovery, but some may linger and diminish the quality of life. A study carried out at the Massachusetts General Hospital Recovery Research Institute in Boston analyzed the impact of recovery on medical conditions that are caused or aggravated by alcohol and drug abuse. The researchers published their findings in the Journal of Addiction Medicine, in a paper titled "Medical burden of disease among individuals in recovery from alcohol and other drug problems in the United States."  (medicalnewstoday.com 31.3.2019).)

(Anm: Medical Burden of Disease Among Individuals in Recovery from Alcohol and Other Drug Problems in the United States. Journal of Addiction Medicine: March 16, 2019 - Volume Publish Ahead of Print - Issue - p.)

- Psykiater efter dødsfald: Sen effekt gør morfinstof lumsk. (- Morfinpræparatet, som den 19-årige og 20-årige fra Silkeborg menes at have taget, er et langtidsvirkende stof. Det er udviklet til at behandle stærke smerter, men effekten indtræder først efter op mod et halvt døgn.) (- Unge, der ikke ved, hvad det er, de ligger og leger med, bliver utålmodige.) (- Man bliver sløv, og hvis man tager en overdosis, falder man til sidst i søvn. Det, man dør af, er, at stoffet lammer ens vejrtrækningscenter i hjernen, så man til sidst holder op med at trække vejret.)

(Anm: Psykiater efter dødsfald: Sen effekt gør morfinstof lumsk. To mænd døde lørdag formentlig grundet en overdosis af morfinpræparat. Psykiater kalder stoffet lumsk. De to unge mænd, som lørdag formentlig døde som følge af en overdosis, kan have ventet længe på rusen. Morfinpræparatet, som den 19-årige og 20-årige fra Silkeborg menes at have taget, er et langtidsvirkende stof. Det er udviklet til at behandle stærke smerter, men effekten indtræder først efter op mod et halvt døgn. Det forklarer psykiater Henrik Rindom. Han udtaler sig om stoffet Doltard generelt - ikke om den specifikke sag fra Silkeborg. - Præparatet er langtidsvirkende, og det gør præparatet lidt lumsk. Unge, der ikke ved, hvad det er, de ligger og leger med, bliver utålmodige. De tænker ofte, at det nok ikke virker, eller at de har taget for lidt, og så er der risiko for overdosering, siger han. (…) I modsætning til eksempelvis de opkvikkende stoffer ecstasy og kokain er morfinpræparater sløvende. Personer, som tager medicinen, vil derfor kunne opleve at få ro i kroppen og blive mere trætte. - Man bliver sløv, og hvis man tager en overdosis, falder man til sidst i søvn. Det, man dør af, er, at stoffet lammer ens vejrtrækningscenter i hjernen, så man til sidst holder op med at trække vejret. (jyllands-posten.dk 21.7.2019).)

(Anm: Fakta: Det smertestillende middel Doltard. Politiet advarer mod det smertestillende middel Doltard, der skulle være populært blandt unge i Silkeborg. (jyllands-posten.dk 21.7.2019).)

(Anm: Morfin (alternativ stavemåde morphin) er et alkaloid opioid, der forekommer i opiumvalmuen (Papaver somniferum) og udgør sammen med kodein de to naturligt forekommende terapeutisk anvendte opiater. Morfin er et kraftigt smertestillende lægemiddel, der bruges til behandling af stærke smerter. (…) Lægemidler med morfin på det danske marked[redigér | redigér wikikode] I Danmark fås morfin kun på recept og i lægemidlerne: Contalgin® [1] Depolan® [2] Doltard® [3] Malfin® [4] Morfin "DAK" [5] På de danske sygehuse fås morfin i: Bupivacain-morfin "SAD", Komb. [6] Morfin "SAD" [7] Skopolamin-morfin "SAD", Komb. [8] (da.wikipedia.org).)

- Fentanyl (Actiq° og andre merkevarer) og andre opioider: risiko for økt smerte. (- Paradoksalt nok kan fentanyl, som andre opioider, forverre smerten den er ment å lindre.)

(Anm: Fentanyl (Actiq° and other brands) and other opioids: risk of increased pain. Paradoxically, fentanyl, like other opioids, can exacerbate the pain it is intended to relieve. In 2018, the European Medicines Agency (EMA) reported 16 cases of hyperalgesia (severe pain) in patients taking transmucosal fentanyl. Hyperalgesia is a known adverse effect of opioids. The key symptom is an increase in the intensity of pain felt, an increase associated with the effects of the opioid. It is difficult to distinguish it from an increase in pain intensity caused by the painful condition itself. In the latter case, the pain intensity usually diminishes with an increase in the opioid dose, whereas with hyperalgesia, the opposite applies. Another symptom of hyperalgesia is hypersensitivity to painful stimuli. This aspect has been studied with fentanyl in people without pain (healthy volunteers). Hyperalgesia was more intense with the highest doses of fentanyl. The French patient information leaflet concerning fentanyl products dating from August 2018 mentions hyperalgesia among its adverse effects. In practice, when the analgesic effect of an opioid appears to be diminishing and the worsening of the painful disease does not appear to be the cause, other causes of pain should be considered, including addiction to the opioid or hyperalgesia. When hyperalgesia is likely, a reduction of the opioid dose or even discontinuation of the drug should be considered. (prescrire.org 1.7.2019).)

(Anm: Hyperalgesi, økt smertefølelse, unormalt høy følsomhet for smerte. Selv lette berøringer kan føles som ubehag eller smerte (allodyni). Hyperalgesi kan forekomme ved visse sykdommer eller skader i nervesystemet hvor sansenerver irriteres. Kilde: Store norske leksikon.)

- Amerikansk lege tiltalt for 25 drap. En lege i delstaten Ohio i USA er tiltalt for å ha drept 25 pasienter ved å bevisst gi dem en overdose av smertestillende. (- Ifølge myndighetene er Husel ansvarlig for at 29 pasienter fikk dødelige doser, men at drapstiltalene kun gjelder tilfeller der pasientene fikk minst 500 mikrogram.)

(Anm: Amerikansk lege tiltalt for 25 drap. En lege i delstaten Ohio i USA er tiltalt for å ha drept 25 pasienter ved å bevisst gi dem en overdose av smertestillende. William Husel ga bevisst dødelige doser fentanyl til de 25 pasientene mellom 2015 og 2018, ifølge påtaleansvarlig Ron O'Brien. Saken mot Husel er en av de største av sitt slag mot en amerikansk helseansatt. (…) Ifølge myndighetene er Husel ansvarlig for at 29 pasienter fikk dødelige doser, men at drapstiltalene kun gjelder tilfeller der pasientene fikk minst 500 mikrogram. Husel erklærte seg ikke skyldig da han overleverte seg til politiet onsdag. Hans forsvarer, advokat Richard Blake, sier at Husel forsøkte å gi de døende pasientene omsorg. I 1987 ble en annen lege i Ohio dømt til flere livstidsdommer for å ha drept 37 personer, flesteparten sykehuspasienter. Legen, Donald Harvey, fikk kallenavnet «dødsengelen». (aftenposten.no 6.6.2019).)

(Anm: Legemiddelerstatninger (søksmål) (mintankesmie.no).)

- Johnson & Johnson står overfor multimilliard opioid-søksmål som kan snu opp ned på legemiddelindustrien (big pharma).

(Anm: Johnson & Johnson faces multibillion opioids lawsuit that could upend big pharma. Oklahoma is holding the drug giant with the family-friendly image responsible for its addiction epidemic. (…) In one missive, a sales representative dismissed a doctor’s fears that patients might become addicted to the company’s opioid painkillers by telling him those who didn’t die probably wouldn’t get hooked. Another proposes targeting sales of the powerfully addictive drugs at those most at risk: men under 40. As the state of Oklahoma’s multibillion-dollar lawsuit against Johnson & Johnson has unfolded over the past month, the company has struggled to explain marketing strategies its accusers say dangerously misrepresented the risk of opioid addiction to doctors, manipulated medical research, and helped drive an epidemic that has claimed 400,000 lives over the past two decades. (theguardian.com 23.6.2019).)

- USA’s medicinalindustri stillet for retten for dødelig opiumsepidemi. Tobaksindustrien har betalt svimlende summer i erstatninger til rygere. Nu er det medicinalgiganternes tur.

(Anm: USA’s medicinalindustri stillet for retten for dødelig opiumsepidemi. Tobaksindustrien har betalt svimlende summer i erstatninger til rygere. Nu er det medicinalgiganternes tur. Med en flodbølge af søgsmål vil lokale og statslige myndigheder have placeret et ansvar for USA’s opiumskrise. Det var en motorcykelulykke, der førte til, at Gerald Stalling blev narkoman. Han mistede kontrollen i et sving og landede så uheldigt, at lægerne blev nødt til at amputere hans fod. Efter mange uger på smertestillende medicin var Stalling blevet afhængig af opium, og da sygehuset ikke ville give ham mere, begyndte han at købe ulovlige stoffer på gaden. Det tog ham næsten fem år at komme ud ... (jyllands-posten.dk 1.7.2019).)

- Lege tiltalt for 25 drap. (- I 2017 døde rekordhøye 47 600 som følge av opiodrelaterte overdoser. Nå risikerer Husel 15 år til livstid i fengsel – per tiltalepunkt.)

(Anm: Lege tiltalt for 25 drap. En lege i Ohio er tiltalt for 25 drap ved å gi høye og tidvis dødelige mengder opioder. Det melder Reuters. Ifølge påtalemyndighetene ga pasientene for store doser av det sterke opiodet fentanyl. Dosene skal ha vært 10, 20 og 40 ganger høyere enn anbefalt. Legen, William Husel, meldte seg selv til Columbus-politiet etter en seks måneder lang etterforskning etter at Mount Carmel Hospital hadde kalt hans bruk av fentanyl «upassende», sa aktor i Franklin County Ron O'brien på en pressekonferanse. Ifølge New York Times viser sykehusets etterforskning at de fleste pasientene ville dødd uansett, men at fem av dem hadde hatt en sjanse med rett behandling. (…) Husel føyer seg inn i rekken av amerikanske leger som er tiltalt for deres rolle i det Center for Disease Control and Prevention kaller en offentlig helsekrise. I 2017 døde rekordhøye 47 600 som følge av opiodrelaterte overdoser. Nå risikerer Husel 15 år til livstid i fengsel – per tiltalepunkt. – Ved å gi slike mengder fentanyl føler vi oss sikre på at den eneste logiske forklaringen er at han har forsøkte å forkorte menneskers liv, sa O'Brien. (tv2.no 6.6.2019).)

- Opioider mot langvarige smerter: - Det finnes alternativer. (- Omtrent 50 prosent av norske pasienter som får opioider på blå resept mot sterke kroniske smerter, blir langvarige brukere.)

(Anm: Opioider mot langvarige smerter: - Det finnes alternativer. Omtrent 50 prosent av norske pasienter som får opioider på blå resept mot sterke kroniske smerter, blir langvarige brukere. En studie fra Folkehelseinstituttet viser at nær 17 400 pasienter får opioider på blå resept i Norge i dag. Men det finnes alternativer til sterke smertestillende medisiner. En studie utført av Folkehelseinstituttet (FHI) viser at i 2018 fikk 17 383 nordmenn sterke smertestillende medisiner med opioider på blå resept. Forskningen viser at nesten halvparten av pasientene som får opioider på blå resept mot kroniske smerter, blir langvarige brukere. Flere pasienter får høyere doser enn anbefalt. Det skriver FHI på sine nettsider. (fhi.no 19.11.2020).)

- Hitler gikk på stoff under andre verdenskrig. (- I løpet av noen uker blir Nazi-Tysklands leder totalt avhengig av legen – og med metamfetamin i blodet starter han andre verdenskrig.) (Og «Pasient A», som Adolf Hitler fra begynnelsen blir kalt i Morells journal, er strålende fornøyd med behandlingen. Injeksjonene døyver ikke bare smertene, men får også diktatoren til å føle seg sterk som en okse.)

(Anm: Hitler gikk på stoff under andre verdenskrig. Theodor Morell var aldri langt fra sin pasient, som krevde lege-hjelp med et øyeblikks varsel. Theodor Morell ses til venstre i bildet bak Hitlers skulder. Etter å ha kurert Hitler for dårlig mage, får legen Theodor Morell medisinere ham med sine kjemiske miksturer. Føreren sliter blant annet med konsentrasjonsvansker og potensproblemer. I løpet av noen uker blir Nazi-Tysklands leder totalt avhengig av legen – og med metamfetamin i blodet starter han andre verdenskrig. (…) Theodor Morell er overveldet over å være i så fint selskap denne vårkvelden i 1936. Men vet også veldig godt at han stikker seg ut i forsamlingen. (…) Og «Pasient A», som Adolf Hitler fra begynnelsen blir kalt i Morells journal, er strålende fornøyd med behandlingen. Injeksjonene døyver ikke bare smertene, men får også diktatoren til å føle seg sterk som en okse. «Vær sunn, og vend ryggen til alt som forgifter kroppen. Tysklands fremtid ­avhenger av vår sterke helse», messer Hitler under en av sine utallige tordentaler til folket, mens Morells sprøyte fremdeles raser i blodet. Theodor Morells mirakelkur blir snart et fast morgenrituale i Hitlers ­private gemakker på Berghof. Legen kan forlate sin suksessrike klinikk i Berlin og fra 1937 vie seg fullt og helt til den prominente pasienten. (historienet.no 6.10.2017).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Soldater gick på droger under andra världskriget. Under andra världskriget ryktades det om att de tyska soldaterna gick på en drog som gjorde dem orädda, energiska och outtröttliga. Forskning har visat att de brukade metamfetamin. (- Och de allierade kopierade snart tyskarnas nya strategi.)

(Anm: Soldater gick på droger under andra världskriget. Under andra världskriget ryktades det om att de tyska soldaterna gick på en drog som gjorde dem orädda, energiska och outtröttliga. Forskning har visat att de brukade metamfetamin. Och de allierade kopierade snart tyskarnas nya strategi. Droger var en del av den tekniska utvecklingen under andra världskriget. Ny forskning visade under denna tid på amfetaminets starkt stimulerande effekter. En modifierad form av amfetamin, metamfetamin, såldes fritt på den tyska marknaden under namnet Pervitin. Den tyska militären intresserade sig för preparatet och drogen visade sig hålla soldaterna mer skärpta i strid och göra dem orädda. – Nazityskland handlade om att arbeta hårt för att få ett bättre Tyskland. “Låt oss göra Nazityskland till det tredje riket.” För att uppnå det omfamnade man vetenskap och därför kom pillren, säger James Holland, brittisk historiker och författare. (svt.se 27.1.2019).)

(Anm: Våpenindustrien (mintankesmie.no).)

(Anm: Mener menneskerettsbrudd nører opp under terror. (dn.no 29.1.2015).)

- Kvisemedisiner krever bruk av prevensjon - det gjør ikke LAR.

(Anm: Kvisemedisiner krever bruk av prevensjon - det gjør ikke LAR. Flere ulike medisiner krever at pasienten ­bruker prevensjon. ­Allmennlegene mener det samme må gjelde rusavhengige som starter i legemiddel­assistert rehabilitering (LAR). Lørdag skrev Aftenposten om forslaget til nye retningslinjer for kvinner som skal starte med legemiddelassistert behandling mot avhengighet av heroin og morfin. Forslaget er omstridt. Striden står om det skal være frivillig for kvinner som begynner med metadon å bruke prevensjon. Det mener Helsedirektoratet. Barneombudet, barnelegene og sykepleierne er sterkt uenig. (…) - Tunge, faglige råd Guri Spilhaug, leder av Nasjonal kompetansetjeneste for tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB), uttalte at det ikke er noe krav om langtidsvirkende prevensjon i retningslinjer for andre pasienter som er avhengige av legemidler som kan være potensielt skadelige for ufødte barn. Flere leger har kontaktet Aftenposten og påpekt at dette ikke er riktig: Enkelte legemidler som er forbundet med høy risiko for fosterskader, er pålagt forebyggende tiltak, som graviditetsforebyggende program. Det gjelder tre legemiddelgrupper på det norske markedet som brukes mot epilepsi og bipolar lidelse, alvorlig akne (kviser) og ved enkelte kreftformer. For slike legemidler kreves det at legen må passe på at kvinnen bruker sikker prevensjon i løpet av behandlingstiden. Et eventuelt svangerskap må planlegges i samråd med legen, slik at annen behandling kan starte før kvinnen blir gravid. - Hvorfor skal det gjelde andre regler for disse pasientene enn for LAR-kvinnene, Spilhaug? - Jeg uttalte meg om Helsedirektoratets nasjonale, faglige retningslinje. Den gir veldig tunge, faglige råd. Det er noe helt annet enn andre medisinske veiledere. - Å unngå skade må være en plikt Petter Brelin, leder av Norsk forening for allmennmedisin (NFA), mener prevensjon bør være en forutsetning for kvinner som mottar LAR-behandling. (aftenposten.no 6.6.2019).)

(Anm: Heroin (diacetylmorphine) (mintankesmie.no).)

(Anm: Metadon (methadone hydrochloride) - Subutex (buprenorfin) (Buprenorphine). (mintankesmie.no).)

- Neppe krav om prevensjon til kvinner i LAR. (- De får metadon eller buprenorfin (Subutex) for å holde rusen på et kontrollert nivå slik at de minimerer både skadene av opioidbruk og faren for overdosedødsfall.) (- Nylig har bergensk forskning også vist at disse barna kan ha hjerneskader som gjør at de bruker lengre tid på oppgaveløsning.)

(Anm: Neppe krav om prevensjon til kvinner i LAR. Barneombudet har lenge ønsket at fertile kvinner skal stå på langtidsvirkende prevensjon for å kunne få LAR-behandling. Helsedirektoratet går neppe så langt i ny retningslinje. Barn av mødre som har stått på LAR-behandling (legemiddelassistert rehabilitering) i graviditeten, fødes med abstinenssymptomer. De gråter mye, sover og spiser lite, har kramper, kaster opp og har diaré. I løpet av sine første levedager må de gjennom et tøft avrusningsregime. LAR-behandling Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) tilbys personer som er opioidavhengige (av for eksempel heroin eller morfin). De får metadon eller buprenorfin (Subutex) for å holde rusen på et kontrollert nivå slik at de minimerer både skadene av opioidbruk og faren for overdosedødsfall. Meningen er at LAR skal bidra til å øke livskvaliteten og hjelpe den rusavhengige til å endre sin livssituasjon. Nylig har bergensk forskning også vist at disse barna kan ha hjerneskader som gjør at de bruker lengre tid på oppgaveløsning. Men forskningen er kun basert på observasjoner av 16 barn, noen av dem barn av mødre i LAR og noen barn av mødre som hadde brukt heroin. Forsker og barnelege Eivind Sirnes sier selv til Bergens Tidende [bak betalingsmur]: – Vi vet fortsatt ikke nok til å være bastante. Nedtrapping kan i verste fall gi tilbakefall. Det vet vi kan skade både mor og barn. Jeg tenker at kvinner bør få grundig informasjon om mulige skadevirkninger av opioider, så får de selv velge, sier Sirnes. (sykepleien.no 15.2.2018).)

(Anm: Heroin (diacetylmorphine) (mintankesmie.no).)

(Anm: Metadon (methadone hydrochloride) - Subutex (buprenorfin) (Buprenorphine). (mintankesmie.no).)

- Den britiske legemiddelkontrollen MHRA undersøker reguleringer for opioider idet avhengighetskrisen eskaleres. Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) har samlet Expert Working Group (EWG) (en ekspertgruppe) for å vurdere risiko og nytte for opioider for å se om de nåværende britiske reguleringer oppfyller kravene (i loven).

(Anm: MHRA investigates opioid regulation as addiction crisis deepens. The UK’s Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) has convened an Expert Working Group (EWG) to assess the risks and benefits of opioid medicines and see if current UK regulation is up to scratch. The opioid addiction crisis in the US has been linked with hundreds of thousands of deaths, with the Trump administration declaring it a national public health emergency. Though the problem is not quite as acute in the UK, the use of opioid painkillers such as codeine and fentanyl has dramatically increased over the past 20 years, rising by a third between 1998 and 2016, and the MHRA wants to step in before the situation gets any worse. The EWG will undertake a comprehensive independent scientific review of all available evidence on the use of these medicines in the UK, drawing on best practice internationally, to make sure the information for patients and health professionals helps curb the over-prescription and misuse of these drugs. The review will consider the current data on the use of opioid medicines in the UK, both prescribed and over-the-counter, and examine whether the risk minimisation measures implemented have been effective. (pharmpro.com 19.2.2019).)

(Anm: Miljø og helse (mintankesmie.no).)

(Anm: Klima, miljø og globalisering (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og legemiddel (Legemidler er farlig avfall). (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Opioider og endokrine dysfunksjoner. (- Opioids and endocrine dysfunction.)

(Anm: Opioider og endokrine dysfunksjoner. (…) Direkte virkning av opioider på hypothalamus reduserer frigjøring av GnRH, og derved påvirker LH-nivåer, og dermed testosteronsyntese og sekresjon. Symptomer inkluderer infertilitet, nedsatt seksuell funksjon, tap av muskelmasse og angst og / eller depresjon. Benskjørhet (osteoporose) kan oppstå ved langvarig opioidbehandling, hvilket fører til benbrudd og tilhørende morbiditet (sykelighet) og kostnader. Mer forskning er nødvendig for å belyse etiologien til opioidindusert endokrin dysfunksjon. (…) Bruken av opioidterapi bør minimeres ved å iverksette en biopsykososial tilnærming til smertebehandling. Nytteverdien av opioidbehandling bør nøye vurderes; dersom terapeutiske mål ikke oppnås bør opioider trappes ned og avsluttes. Hvis det er nødvendig å fortsette med opioider bør hormonterapi initieres og overvåkes av en endokrinolog.) Br J Pain. 2012 Feb; 6(1): 17–24.)

(Anm: Opioid Overuse Can Lower Hormones to Harmful Levels. (usnews.com 27.3.2019).)

(Anm: Opioid Overuse Can Lower Hormones to Harmful Levels. (…) Men with hypogonadism might suffer symptoms such as muscle weakness and a lowered sex drive, said lead researcher Amir Zamanipoor Najafabadi. He is a medical student at Leiden University Medical Center in the Netherlands. "This information can be used to maybe discourage people who are using opioids to get into a euphoric state, because it happens at the expense of their sexual function," Najafabadi said. (medicinenet.com 27.3.2019).)

- RE: Studier som stikkes under stol Minileder

- Seniorforfatteren av nevnte studie (Potts WK) uttaler at man egentlig ikke har et tilstrekkelig følsomt toksisk vurderingssystem, at man derfor ofte ikke oppdager de skadelige effekter før etter 10 eller 20 år, og at publikum brukes som eksperimentelle forsøkskaniner (2, 3). Studiens «darwinistiske» toksisitetstest viser at legemidlet paroxetine (Seroxat, Paxil etc.) i dyreforsøk forårsaker bl.a. endokrine forstyrrelser, vedvarende svekket helse, økt dødelighet etc.

(Anm: RE: Studier som stikkes under stol Minileder (...) Studiens «darwinistiske» toksisitetstest viser at legemidlet paroxetine (Seroxat, Paxil etc.) i dyreforsøk forårsaker bl.a. endokrine forstyrrelser, vedvarende svekket helse, økt dødelighet etc. Tidsskr Nor Legeforen 2015; 135:617 (25.5.2015).)

- Overdiagnostisering i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (- Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.)

(Anm: Overdiagnose i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (Overdiagnosis in primary care: framing the problem and finding solutions.) (…) Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.) (- Arbeidet med å redusere overdiagnostisering hindres grunnet leger og pasienters mangel på bevissthet om problemet og ved forvirring om terminologi, med overdiagnostisering ofte er flettet sammen med relaterte konsepter. BMJ 2018;362:k2820 (Published 14 August 2018).)

(Anm: Hver dag dør mennesker, fordi de har fået forkert medicin. (…) Det må ændres - og det er et emne, der har topprioritet i Danske Seniorer. (…) Da det seneste tal for dødsfald i trafikken blev offentliggjort - 183 døde i 2017 - rykkede politikere og eksperter ud med kampagner, bøder og klip i kørekort. Medicinen slår 10-20 gange så mange ihjel, og reaktionerne er få og små. (jv.dk 11.4.2018).)

- Nye kontroller av substanser og redusert behov for behandling på sykehus på grunn av nye psykoaktive substanser i Edinburgh. (- KONKLUSJONER: Vi viser her at lovgivningen for substanser og standarder for handelsaktiviteter kan være knyttet til effektiv og vedvarende forebygging. Uvidet godkjenning av håndhevelse av standarder for handel sammen med fokus på lovgivning kan demme opp for disse svært skadelige substanser.)

(Anm: New drug controls and reduced hospital presentations due to novel psychoactive substances in Edinburgh. Abstract AIMS: Recreational use of novel psychoactive substance (NPS) has become increasingly common. We aimed to assess the association of national legislation and local trading standards activity with hospital presentations. (…) CONCLUSIONS: We show here that drug legislation and trading standards activity may be associated with effective and sustained prevention. Widespread adoption of trading standards enforcement, together with focused legislation, may turn the tide against these highly-damaging drugs. Br J Clin Pharmacol. 2018 Oct;84(10):2303-2310.)

- Hver dag dør mennesker, fordi de har fået forkert medicin

(Anm: Hver dag dør mennesker, fordi de har fået forkert medicin. (…) Det må ændres - og det er et emne, der har topprioritet i Danske Seniorer. (…) Da det seneste tal for dødsfald i trafikken blev offentliggjort - 183 døde i 2017 - rykkede politikere og eksperter ud med kampagner, bøder og klip i kørekort. Medicinen slår 10-20 gange så mange ihjel, og reaktionerne er få og små. (jv.dk 11.4.2018).)

(Anm: Pasientforeninger etc. (legemiddelfirmasponset helseinformasjon) (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig hvitvasking av legemiddelinformasjon (Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130:368 (25.2.2010).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter forteller leger lite om sideeffekter, ifølge studie. (Drug Reps Tell Docs Little of Side Effects: Survey) (Journal of General Internal Medicine 2013 (April).)

(Anm: Medisinske tidsskrifter og uavhengighet etc. (mintankesmie.no).)

- Uten alkohol og narkotika ville jeg ikke vært her i dag. (- Prinsesse Märtha Louise og Durek Verrett er blitt kritisert for å tjene store penger på humbug.)

(Anm: - Uten alkohol og narkotika ville jeg ikke vært her i dag. Prinsesse Märtha Louise og Durek Verrett er blitt kritisert for å tjene store penger på humbug. Magasinets journalist fikk fire diagnoser gratis – og uten å ha bedt om det. (…) Da Verrets foreldre skilte seg, giftet faren seg på nytt med en strengt katolsk kvinne. Det ble begynnelsen på det som kunne blitt slutten, sier han, og forteller hvordan han ble tvunget til å gå i kirken og lese Bibelen, og utsatt for fysisk avstraffelse om han syndet. – Da jeg ble eldre, begynte jeg å se etter ting som kunne lindre smerten, og alkohol og narkotika hjalp. Det var medisinen jeg trengte på det tidspunktet, uten den ville jeg ikke vært her i dag. Jeg ville ha tatt livet mitt, fordi smerten var så uutholdelig. «Det står i Bibelen at du skal vende det andre kinnet til, og det gjør jeg, jeg tilgir dem, fordi de vet ikke hva de gjør.» Durek Verrett (dagbladet.no 2.6.2019).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

(Anm: Informasjon versus kunnskap og makt (kommersialisering og monopolisering av kunnskap) (mintankesmie.no).)

(Anm: For selv om debattspaltene gir inntrykk av noe annet, er det ofte helt andre ting enn motstridende konsekvensvurderinger som gir opphav til ulike synspunkter. (aftenposten.no 15.1.2019).)

- Medierte virkeligheter. Det er ingen grunn til at helsejournalistikk skal være mindre kritisk enn annen journalistikk.

(Anm: Ketil Slagstad. FRA REDAKTØREN. Medierte virkeligheter. Det er ingen grunn til at helsejournalistikk skal være mindre kritisk enn annen journalistikk. Tidsskr Nor Legeforen 2018 Publisert: 17. april 2018.)

(Anm: ProPublica (Journalism in the Public Interest). (mintankesmie.no).)

- Er journalistikk (journalisme) legemiddelindustriens nye dansepartner?

(Anm: - Er journalistikk (journalisme) legemiddelindustriens nye dansepartner? (Is journalism the drug industry’s new dance partner?) På samme tidspunkt som mange leger overveier å sette en stopper for sin dans med legemiddelfirmaenes markedsføringsfolk stepper et nytt og friskt mannskap livlig inn på golvet: journalister og mediaorganisasjoner som er på utkikk etter enkle måter å finansiere sine rapporter, reiser og utdanning. BMJ 2011; 343:d6978 (2 November).)

(Anm: Profitt, journalistikk, omdømme, juks og propaganda. (mintankesmie.no).)

(Anm: Elitens penge påvirker lydløst dansk politik. Donationer giver indflydelse. Og meget tyder på, at lobbyisme baseret på donationer af penge og viden påvirker mange af de spørgsmål, som ikke har vælgernes umiddelbare interesse. (jyllands-posten.dk 9.10.2018).)

- FRYKTER OPIOID-KRISE I NORGE: Smertestillende fra legen ble starten på et rushelvete. (- AVHENGIG AV LEGEMIDDEL: Smertebehandling for gallestein førte til at «Trine» ble rusavhengig.)

(Anm: FRYKTER OPIOID-KRISE I NORGE: Smertestillende fra legen ble starten på et rushelvete. AVHENGIG AV LEGEMIDDEL: Smertebehandling for gallestein førte til at «Trine» ble rusavhengig. Rusen ødela en stor del av livet hennes. Bruken av sterkt avhengighetsdannende opioider øker kraftig, og legemidler forårsaker flere overdosedødsfall enn heroin. Eksperter advarer mot en opioid-krise. Bruken av opioidene oksykodon og tramadol øker så raskt at det bekymrer Legemiddelverket og forskere. En av dem som har kjent på de verste konsekvensene av store doser oksykodon er «Trine». Hun ønsker å være anonym av hensyn til sin sønn. I 2006 var «Trine» tidlig i 20-årene. Hun hadde sterke smerter som følge av gallestein. (…) I USA er oksykodon pekt ut som årsaken til opioid-epidemien som har drept hundretusenvis. (…) Trine forteller at hun fikk tilgang til stadig sterkere rusmidler, og at bruken fikk alvorlige konsekvenser for livet hennes. Hun måtte tvangsauksjonere bort huset sitt, og mistet omsorgsretten for sønnen sin. (tv2.no 20.10.2018).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- En resept for fattigdom (A prescription for poverty.)

(Anm: En resept for fattigdom (A prescription for poverty.) Jane Parry rapporterer om en familielege som drev et prosjekt i Canada som tar sikte på å behandle sosiale problemer så vel som medisinske behov (Jane Parry reports on a family physician run project in Canada that aims to treat social problems as well as medical ones) BMJ 2016;353:i3370 (Published 20 June 2016).)

- 93.000 døde av overdose i fjor – nå går det mot 233 milliarder i forlik i enormt opioid-søksmål. (- Kostbar krise.) (- Ifølge en rapport fra organisasjonen Altarum, har opioid-krisen i USA kostet det amerikanske samfunnet en billion dollar i årene mellom 2001 og 2017.) (- Det betyr tusen milliarder dollar. )

(Anm: 93.000 døde av overdose i fjor – nå går det mot 233 milliarder i forlik i enormt opioid-søksmål. Mer enn en halv million amerikanere har de siste 22 årene dødd av opioid-overdoser. Nå kan 233 milliarder kroner komme til å løse et enormt søksmål mot leverandører og produsenter av legemidlene. Statsadvokater i en rekke amerikanske delstater ventes denne uken å avsløre et forlik med tre leverandører og legemiddelprodusent Johnson & Johnson, melder blant annet Reuters. Det samme melder Washington Post, som sier de har tre uavhengige kilder med tilknytning til forhandlingene. Bakgrunn for det enorme søksmålet er den omfattende opioidkrisen i USA. I 2020 døde flere enn 90.000 amerikanere av opioid-overdoser. Siden 1999 har flere enn 500.000 dødd som følge av bruk av disse legemidlene. Kilder sier til Reuters at leverandørene McKesson Corp, Cardinal Health Inc og Amerisource Bergen Corp til sammen skal betale 21 milliarder dollar, mens Johnson & Johnson ventes å betale 5 milliarder. (…) Kostbar krise Ifølge en rapport fra organisasjonen Altarum, har opioid-krisen i USA kostet det amerikanske samfunnet en billion dollar i årene mellom 2001 og 2017. Det betyr tusen milliarder dollar. Kostnaden ligger blant annet i tapt arbeidskraft og utgifter i støtte til de som blir rammet av avhengighet som følge av overforbruket av medikamentene. I avtalen blir det også stilt nye krav til legemiddelselskapene om overvåkning og etterrettelighet i distribusjonen av produktene. (vg.no 21.7.2021).)

- Etter to år med omstridte forhandlinger godkjente en amerikansk konkursdommer onsdag en kontroversiell plan som vil oppløse Purdue Pharma, som har fått skylden for å utløse en utbredt opioidkrise, og skjerme medlemmer av Sackler-familien som kontrollerer selskapet fra fremtidige søksmål.

After two years of contentious bargaining, a U.S. bankruptcy court judge on Wednesday approved a controversial plan that will dissolve Purdue Pharma, which has been blamed for triggering a widespread opioid crisis, and shield members of the Sackler family who control the company from future lawsuits.
(Anm: After two years of contentious bargaining, a U.S. bankruptcy court judge on Wednesday approved a controversial plan that will dissolve Purdue Pharma, which has been blamed for triggering a widespread opioid crisis, and shield members of the Sackler family who control the company from future lawsuits. The settlement calls for some Sackler family members to contribute more than $4.3 billion over nearly a decade to compensate people, local governments, and tribal communities that were harmed by the OxyContin painkiller. Another $175 million will be contributed after the Sackler family members relinquish control of several charitable institutions. (…) Related: As a key hearing nears, Justice Department calls Purdue’s bankruptcy plan unconstitutional  (statnews.com 1.9.2021).)

- Konkursplanen til Purdue ble godkjent. Vil det bli hindret av anker?

(Anm: The Purdue bankruptcy plan was approved. Will it get derailed by appeals? Although a bankruptcy court has approved a settlement to funnel billions of dollars to pay for the harm caused by Purdue Pharma’s OxyContin painkiller, a key question remains: Will the plan actually be implemented? (statnews.com 3.9.2021).)

- Dødelig selvskading i USA, 1999-2018: Avsløring av nasjonal psykisk helsekrise. (- Fortolkning.) (- Beskrivelse av stigende SIM-trender (dødelighet av selvskading) på tvers av stater og store regioner som avslører en voksende nasjonal psykisk helsekrise.)

(Anm: Fatal self-injury in the United States, 1999-2018: Unmasking a national mental health crisis. Abstract Background Suicides by any method, plus ‘nonsuicide’ fatalities from drug self-intoxication (estimated from selected forensically undetermined and ‘accidental’ deaths), together represent self-injury mortality (SIM)—fatalities due to mental disorders or distress. SIM is especially important to examine given frequent undercounting of suicides amongst drug overdose deaths. We report suicide and SIM trends in the United States of America (US) during 1999–2018, portray interstate rate trends, and examine spatiotemporal (spacetime) diffusion or spread of the drug self-intoxication component of SIM, with attention to potential for differential suicide misclassification. (…) Interpretation Depiction of rising SIM trends across states and major regions unmasks a burgeoning national mental health crisis. Geographic variation is plausibly a partial product of local heterogeneity in toxic drug availability and the quality of medicolegal death investigations. Like COVID-19, the nation will only be able to prevent SIM by responding with collective, comprehensive, systemic approaches. Injury surveillance and prevention, mental health, and societal well-being are poorly served by the continuing segregation of substance use disorders from other mental disorders in clinical medicine and public health practice. EClinicalMedicine. 2021.)

- Resultater hos personer med hjertesvikt, type 2 diabetes mellitus (T2D) og kronisk nyresykdom (CDK) i Storbritannia over tjue år. (- Fortolkning.) (-  I en kohort av personer med nye HF (hjertefeil), er sykehusinnleggelser og dødsfall høye hos pasienter med T2D eller CKD, og verst hos de med begge komorbiditeter (samtidige sykdommer). Selv om resultatene har bedret seg over tid for pasienter med HF og komorbid T2D, ble lignende trender ikke sett hos de med komorbid CKD. Strategier for å forebygge og behandle CKD hos personer med HF er presserende nødvendig.)

(Anm: Outcome trends in people with heart failure, type 2 diabetes mellitus and chronic kidney disease in the UK over twenty years. Abstract Background Heart failure (HF) together with type 2 diabetes (T2D) and chronic kidney disease (CKD) are major pandemics of the twenty first century. It is not known in people with new onset HF, what the distinct and combined associations are between T2D and CKD comorbidities and cause-specific hospital admissions and death, over the past 20 years. (…) Interpretation In a cohort of people with new onset HF, hospitalisations and deaths are high in patients with T2D or CKD, and worst in those with both comorbidities. Whilst outcomes have improved over time for patients with HF and comorbid T2D, similar trends were not seen in those with comorbid CKD. Strategies to prevent and manage CKD in people with HF are urgently needed. EClinicalMedicine. 2021 Feb 4;32:100739.)

- Anmeldelse: Sterkt om opioidkrisen. Fascinerende HBO-dokumentar om smertelindringens ekstreme hallelujastemning og grundige fall. (- DETTE ER SAKEN: Anmeldelse av HBO-dokumentaren «The Crime of the Century».) (PILLEPUSHING.)

(Anm: Anmeldelse: Sterkt om opioidkrisen. Fascinerende HBO-dokumentar om smertelindringens ekstreme hallelujastemning og grundige fall. DETTE ER SAKEN: Anmeldelse av HBO-dokumentaren «The Crime of the Century». De siste 20 årene har en halv million mennesker dødd av overdoser i USA. Det vil si 70 dødsfall om dagen. Hvert 25. minutt fødes et barn med abstinenser. Den produktive dokumentaristen Alex Gibney går grundig til verks når han i serien «The Crime of the Century» vil vise oss at det man kaller opioidkrisen ikke bare var noe som skjedde. Dette var noe det ble tilrettelagt for, ofte ved hjelp av dem som bør sørge for at slikt ikke skjer: helsemyndigheter, politikere og helsepersonell. ere og helsepersonell. Les også: Anmeldelse: Overbeviser igjen Om smerten er borte, er opiumsavhengigheten sterkt tilstedeværende PILLEPUSHING Til tonene av Curtis Mayfields «Pusherman» presenteres vi for mangemilliardæren Arthur Sackler, ivrig kunstsamler og filantrop, hvis navn pryder store museums- og utdannelsesinstitusjoner. Sammen med de yngre brødrene Raymond og Mortimer overtok han i 1952 legemiddelfirmaet Purdue Pharma, som fra midten av 1990-årene begynte å selge det sterkt vanedannende opioidpreparatet OxyContin. Les også: Anmeldelse: Overbeviser igjen Eller, «selge» er for mildt sagt. Selskapet pushet OxyContin som om det var sjampo eller hurtigmat. De pushet det på en måte som neppe skiller seg mye, hverken juridisk eller moralsk, fra bakgatesalg OxyContin. Les også: Anmeldelse: Overbeviser igjen Eller, «selge» er for mildt sagt. Selskapet pushet OxyContin som om det var sjampo eller hurtigmat. De pushet det på en måte som neppe skiller seg mye, hverken juridisk eller moralsk, fra bakgatesalg av narkotika. Og hærskarer sto klare til å ta imot. (dn.no 7.5.2021).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

 - Kraftig framvekst av partydop – og narkotikaen er blitt mye sterkere. (– Det som dessuten er nytt, er at vi tar flere store beslag av opioidholdige medikamenter, som oksykodon og tramadol, på opptil 200.000 piller i ett beslag.) (- Det er nå flere som dør i Norge av slike smertestillende, enn det er som dør av heroin, sier Solvik.)

(Anm: Kraftig framvekst av partydop – og narkotikaen er blitt mye sterkere. Samtidig som politiet opplever en kraftig vekst i omfanget av partydop som kokain og MDMA, ser de også at stoffene har økt voldsomt i styrke de siste årene. (…) Det ble tatt noe mer heroin i fjor enn året før, men flere år sett over ett har det vært en betydelig nedgang i antall beslag. Det samme gjelder amfetamin. Disse stoffene inngikk i fjor i henholdsvis 2 og 15 prosent av alle narkotikasaker. – Det som dessuten er nytt, er at vi tar flere store beslag av opioidholdige medikamenter, som oksykodon og tramadol, på opptil 200.000 piller i ett beslag. Det er nå flere som dør i Norge av slike smertestillende, enn det er som dør av heroin, sier Solvik. (nrk.no 30.1.2020).)

- INDLÆGSSEDDEL I STEDET FOR FORORD. Det Tredje Rige var gennemsyret af stoffer: kokain, heroin, morfin og frem for alt metamfetamin.

(Anm: - INDLÆGSSEDDEL I STEDET FOR FORORD. Det Tredje Rige var gennemsyret af stoffer: kokain, heroin, morfin og frem for alt metamfetamin. Stofferne blev brugt af alle fra fabriksarbejdere til husmødre og var afgørende for troppernes modstandskraft. Efterhånden som krigens gang vendte sig mod Tyskland, søgte Hitler og hans følge tilflugt i potentielt dødelige cocktails af stimulanser, administreret af lægen dr. Morell. (…) DEN TOTALE RUS tilføjer en manglende brik til historien. (lindhardtogringhof.dk 10.3.2017).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

- Forbindelser mellom Tramadol og dødelighet av alle årsaker blant pasienter med osteoartritt (slitasjegikt, osteoarthritis, osteoartrose eller arthrosis deformans; betennelse i ledd og tilgrensende knokkel). (- Konklusjoner og relevans: Blant pasienter i alderen 50 år og eldre med slitasjegikt var første forskrivning av tramadol forbundet med en signifikant høyere dødelighet ved 1 års oppfølging sammenlignet med vanlig foreskrevne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, men ikke sammenlignet med kodein).

(Anm: Association of Tramadol With All-Cause Mortality Among Patients With Osteoarthritis. Abstract Importance: An American Academy of Orthopaedic Surgeons guideline recommends tramadol for patients with knee osteoarthritis, and an American College of Rheumatology guideline conditionally recommends tramadol as first-line therapy for patients with knee osteoarthritis, along with nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Conclusions and Relevance: Among patients aged 50 years and older with osteoarthritis, initial prescription of tramadol was associated with a significantly higher rate of mortality over 1 year of follow-up compared with commonly prescribed nonsteroidal anti-inflammatory drugs, but not compared with codeine. However, these findings may be susceptible to confounding by indication, and further research is needed to determine if this association is causal. JAMA. 2019 Mar 12;321(10):969-982.)

(Anm: Artrose er den medisinske betegnelsen på slitasjegikt eller forkalkningsgikt i ledd. Det kalles også en degenerativ leddlidelse, og det er spesielt leddbrusken som rammes. Artrose er den vanligste leddsykdommen, og det er typisk eldre over 60 år som får plager. (…) UTTALE artrˈose OGSÅ KJENT SOM slitasjegikt, osteoarthritis, osteoartrose eller arthrosis deformans Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Forbindelser mellom foreldres medisinske krav om opioidforskrivning og risiko for selvmordsforsøk hos deres barn. (- Barn av foreldre som bruker opioider kan ha økt risiko for selvmordsforsøk, noe som kan være en medvirkende faktor for tidstrenden for ungdommers suicidalitet.

(Anm: Association Between Parental Medical Claims for Opioid Prescriptions and Risk of Suicide Attempt by Their Children. Key Points Question Is there an association between parental use of prescription opioids and suicide attempts by their children? Findings This pharmacoepidemiologic study compared rates of suicide attempts in children of parents who used opioids (>1 year of filled prescriptions) with a matched set of families in which parents did not fill opioid prescriptions. A statistically significant doubling of the risk of suicide attempts among the children of parents who used opioids was found. Meaning Children of parents who use opioids may be at increased risk for suicide attempts, which may be a contributing factor to the time trend in adolescent suicidality. JAMA Psychiatry. Published online May 22, 2019.)

(Anm: Selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Antidepressiva (SSRI-selvmord) (mintankesmie.no).)

(Anm: Antidepressiva - zimelidine (Zelmid) (SSRI) (mintankesmie.no).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

- REKORDBESLAG PÅ OSLO LUFTHAVN: Her blir han tatt etter vanvittig pillebeslag. (- Det tyder på et fremvoksende samfunnsproblem, økende avhengighet og etterspørsel. Det er en bekymringsfull utvikling som det er grunn til å advare mot.) (– Kan være livsfarlig.) (- Stadig flere får tramadol på resept i Norge. I fjor fikk 225.000 mennesker det.)

(Anm: REKORDBESLAG PÅ OSLO LUFTHAVN: Her blir han tatt etter vanvittig pillebeslag. (…) I de fire koffertene lå hele 184.000 tabletter med legemiddelet tramadol. (…) Tramadol er et smertestillende middel som virker på sentralnervesystemet. Legemiddelet har morfinlignende virkning, og skal ikke brukes over lang tid eller uten spesielt behov, ifølge Legemiddelverket. Tolletaten har sett en markant økning i antall beslag av farmasøytiske produkter de siste årene, og særlig av disse pillene. Det bekymrer tolldirektør Øystein Børmer. – Det tyder på et fremvoksende samfunnsproblem, økende avhengighet og etterspørsel. Det er en bekymringsfull utvikling som det er grunn til å advare mot. (…) – Kan være livsfarlig Stadig flere får tramadol på resept i Norge. I fjor fikk 225.000 mennesker det. (tv2.no 5.6.2019).)

- Legemiddelet som forårsaket opioid-epidemien i USA, fortsetter å øke i Norge. Rusforsker kaller det en legefeil å skrive ut oksykodon-preparat til pasienter med kroniske smerter. (- Tar over for svakere legemidler)

(Anm: Legemiddelet som forårsaket opioid-epidemien i USA, fortsetter å øke i Norge. Rusforsker kaller det en legefeil å skrive ut oksykodon-preparat til pasienter med kroniske smerter. Oksycontin inneholder det sterkt vanedannende virkestoffet oksykodon. Nye tall viser økt bruk av slike preparater i Norge. (…) – Vi er litt bekymret for denne økningen av oksykodon, sier medisinsk fagdirektør i Statens legemiddelverk, Steinar Madsen. For første gang på hundre år er forventet levealder i USA på vei ned. Årsaken er opioidepidemien som har forårsaket flere hundre tusen overdosedødsfall de siste årene. Nå anklages legemiddelfirmaet som introduserte oksykodon-preparatet, Oxycontin, på markedet for å ha en stor del av skylden i opioidepidemien i USA. (…) Tar over for svakere legemidler Nesten 49.000 norske pasienter fikk skrevet ut oksykodon-preparat i 2017. Det er mer enn en tredobling siden 2008. Steinar Madsen presiserer at økningen ikke nødvendigvis skyldes at legene er blitt slappere på hvor mange de skriver ut til, men at medikamentet brukes i stedet for alternative smertestillende som tramadol. (aftenposten.no 4.3.2019).)

- Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år. (- Mest brukt er diklofenak (Voltaren®), ibuprofen (Ibux®) og naproksen (inklusive naproksen med esomeprazol, Vimovo®). (– Nedgangen i bruk av NSAIDs er i tråd med anbefaling om forsiktighet ved bruk av slike legemidler blant annet på grunn av bivirkninger i mage-/tarmkanalen, økt blødningsrisiko og uheldige hjerte-/kareffekter, sier Christian Berg.)

(Anm: 2018-tall fra Reseptregisterets database. Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år. I 2018 fikk mer enn hver fjerde kvinne og hver femte mann forskrevet minst ett slikt legemiddel, viser Reseptregisterets statistikk for utlevering av reseptbelagte legemidler. De nye 2018-tallene for reseptpliktige legemidler er publisert i Reseptregisterets database, som omfatter alle typer legemidler på resept. Her kan du søke på og finne tall for de ulike forhåndsdefinerte legemiddelgruppene. Smertestillende legemidler (analgetika), som trekkes fram i denne artikkelen, omfatter: - ikke-steroide betennelsesdempende legemidler (NSAIDs) (ATC gruppe M01A) - opioider (ATC gruppe N02A) - paracetamol (ATC gruppe N02B) (…) NSAIDs har både betennelsesdempende og smertestillende effekt. Mange får forskrevet NSAIDs for korttidsbruk ved akutte smerter, mens andre bruker disse legemidlene for kroniske smerter. Mest brukt er diklofenak (Voltaren®), ibuprofen (Ibux®) og naproksen (inklusive naproksen med esomeprazol, Vimovo®). – Nedgangen i bruk av NSAIDs er i tråd med anbefaling om forsiktighet ved bruk av slike legemidler blant annet på grunn av bivirkninger i mage-/tarmkanalen, økt blødningsrisiko og uheldige hjerte-/kareffekter, sier Christian Berg. Han viser til anbefalinger fra Statens legemiddelverk. (1). (fhi.no 19.3.2019).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

- Eksklusivt: Det fremgår av et søksmål at Johnson & Johnson var opioid-"konge". Johnson og Johnson var "kongen" som fyrte opp landets opioidkrise, og fungerte som en toppleverandør, selger og lobbyist, ifølge en ledende statlig byråkrat i den juridiske kampen mot legemiddelfirmaene som bidro til å skape krisen.

(Anm: Exclusive: Lawsuit says Johnson & Johnson was opioid "kingpin". Johnson & Johnson was the "kingpin" that fueled the country's opioid crisis, serving as a top supplier, seller and lobbyist, according to a state official leading the legal fight against the companies that helped create the crisis. Why it matters: Purdue Pharma, which makes OxyContin, has been the main target so far in lawsuits. But court documents show attorneys general also are trying to cast a wider net, drawing more attention to J&J's role in the global opioid market. Driving the news: The first big trial of the opioid epidemic is set to begin in May in Oklahoma. It will set the stage for similar litigation in other states, as well as the consolidated nationwide lawsuit that has been compared to the tobacco litigation of the 1990s. Oklahoma Attorney General Mike Hunter has asked a state court to publicly release millions of pages of confidential documents that J&J submitted during the discovery phase of the case. "The public interest in this information is urgent, enduring and overwhelming," he wrote. (statnews.com 13.3.2019).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og legemiddel (Legemidler er farlig avfall). (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- The drugs don't work: a modern medical scandal. (- Legemidlene virker ikke: en moderne medisinsk skandale.)

(Anm: Legemidlene virker ikke: en moderne medisinsk skandale. Legene som forskriver legemidler vet ikke at de ikke virker som de er ment å gjøre. Det gjør heller ikke deres pasienter. Produsentene vet det veldig godt, men de forteller det ikke. (The drugs don't work: a modern medical scandal.) (guardian.co.uk 21.9.2012).) (web.archive.org)

 - En Leges dilemma: Når avgjørende nye legemiddeldata holdes skjult. (- A Doctor’s Dilemma: When Crucial New-Drug Data Is Hidden.)

(Anm: A Doctor’s Dilemma: When Crucial New-Drug Data Is Hidden (En Leges dilemma: Når avgjørende nye legemiddeldata holdes skjult.) (healthland.time.com 24.9.2012 (Time).)

- Hundrevis av nåværende medisinske behandlinger kan være ineffektive. (- Spesielt, de vanligste legemidler (33 %).)

(Anm: Hundrevis av nåværende medisinske behandlinger kan være ineffektive. (Hundreds of current medical practices may be ineffective.) "Medisinsk reversering" er et begrep som definerer eksempler der nye og forbedrede kliniske forsøk viser at dagens medisinske praksis er ineffektiv eller misforstått. (medicalnewstoday.com 15.6.2019).)

(Anm: Meta-Research: A comprehensive review of randomized clinical trials in three medical journals reveals 396 medical reversals. Feature Article Jun 11, 2019.)

- Overlæge: "Vi mangler god evidens for effekten af de behandlinger, vi tilbyder.

(Anm: Overlæge: "Vi mangler god evidens for effekten af de behandlinger, vi tilbyder. Det er et kæmpe problem". Indenfor nogle af de sygdomme, som slår flest mennesker ihjel, mangler der solid forskning bag mange af de behandlinger, som lægerne tilbyder. (sundhedspolitisktidsskrift.dk 29.3.2019).)

(Anm: Risiko-versus-kostnad-nytte-verdi (risiko versus nytteverdi) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- "Metadon, buprenorfin og «utvidet-frigivelse»-naltrexon er sikre og høyeffektive legemidler som allerede er godkjent av US Food and Drug Administration for å behandle OUD (Opioid Use Disorder; dvs. legemiddelutløst lidelse grunnet bruk av opioider)," ifølge rapporten. "Disse medisinene redder liv, men de fleste mennesker med OUD i USA mottar ingen behandling i det hele tatt."

(Anm: Report calls for focus on ‘subpopulations’ to fight opioid epidemic. Most people who could benefit from FDA-approved medications for opioid use disorder do not receive them, and access to those treatments is not equitable, according to a new consensus study report from the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. “Methadone, buprenorphine, and extended-release naltrexone are safe and highly effective medications that are already approved by the U.S. Food and Drug Administration to treat OUD,” the report said. “These medications save lives, but the majority of people with OUD in the United States receive no treatment at all.” The report, called “Medications for Opioid Use Disorder Save Lives,” said a critical factor in addressing the crisis is “confronting the major barriers” to using those medications. (mdedge.com 27.3.2019).)

(Anm: Report - Medications for Opioid Use Disorder (OUD) Save Lives (2019) (nap.edu)

(Anm: Metadon (methadone hydrochloride) - Subutex (buprenorfin) (Buprenorphine). (mintankesmie.no).)

- Vi konkluderer med at metadon forårsaker svikt i intracellulær Ca (2+) homeostase, og at denne effekten er forbundet med morfologiske og funksjonelle forandringer av mitokondrier. Sannsynligvis bidrar denne mekanismen til degenerative bivirkninger forbundet med metadonbehandling.

(Anm: Vi konkluderer med at metadon forårsaker svikt i intracellulær Ca (2+) homeostase, og at denne effekten er forbundet med morfologiske og funksjonelle forandringer av mitokondrier. Sannsynligvis bidrar denne mekanismen til degenerative bivirkninger forbundet med metadonbehandling. («We conclude that methadone causes failure of intracellular Ca(2+) homeostasis, and this effect is associated with morphological and functional changes of mitochondria. Likely, this mechanism contributes to degenerative side effects associated with methadone treatment.») Int J Cell Biol. 2012;2012:642482. dEpub 2012 Jun 17).

(Anm: Bivirkninger (legemiddelinduserte organskader og sykdommer) (mintankesmie.no).)

- De siste fem årene har antallet unge uføre doblet seg. (- Psykiske lidelser.) (- Ny utvikling.) (- Det er altså blant tenåringene vi finner eksplosjonen i uføretrygden.)

(Anm: De siste fem årene har antallet unge uføre doblet seg. Og det er spesielt én ny utvikling som bekymrer forskerne. (…) Psykiske lidelser Det er ikke bare økning i antallet på uføretrygd som er endringen. (…) Ny utvikling Utviklingen som vekker mest oppsikt, er at stadig flere ender opp på uføretrygd allerede i 18-19-årsalderen. Forskerne skriver i rapporten at hvis man holder utviklingen for andre aldersgrupper under 30 år utenfor, har ikke økningen vært spesielt stor. Det er altså blant tenåringene vi finner eksplosjonen i uføretrygden. (nettavisen.no 20.3.2019).)

- Forekomst av medisinsk behandlet depresjon i Danmark blant mennesker 15-44 år: En omfattende oversikt basert på befolkningsregister. (- Kvinner og yngre personer er mer sannsynlige å motta sykehusbehandling både i starten og innen 5 år etter første behandling med antidepressiva midler.)

(Anm: Forekomst av medisinsk behandlet depresjon i Danmark blant mennesker 15-44 år: En omfattende oversikt basert på befolkningsregister. (- Konklusjoner. De fleste medisinske behandlinger for depresjon i Danmark foregår ikke på sykehus («ikke-sykehus-setting»). Kvinner og yngre personer er mer sannsynlige å motta sykehusbehandling både i starten og innen 5 år etter første behandling med antidepressiva midler. Acta Psychiatr Scand. 2019 Mar 25.)

- Trender i psykiatrisk besøk på akuttmottaket (emergency department; ED) blant ungdom og unge voksne i USA. (- KONKLUSJONER: Besøk på akuttmottak (ED) for psykiatriske formål blant ungdom øker over hele USA.)

(Anm: Trender i psykiatrisk besøk på akuttmottaket (emergency department; ED) blant ungdom og unge voksne i USA. (- Sammendrag BAKGRUNN: Besøk på akuttavdelingen (ED) for psykiatriske formål er en indikator på kronisk og akutt ikke innfridd psykisk helsebehov.) (- KONKLUSJONER: Besøk på akuttmottak (ED) for psykiatriske formål blant ungdom øker over hele USA. Det er behov for psykiatrisk kompetanse og effektive psykiske behandlingsmuligheter, spesielt de som brukes til å takle den stigende suicidepidemi (selvmordsepidemi) blant ungdom, på ED. Pediatrics. 2019 Mar 18.)

- Åtte personer i én enkelt familie har mye av skylden for narkoepidemien i USA, hevder statsadvokat i ny rettssak. (– Presset selgere Hittil har inntrykket vært at familiemedlemmene ikke la seg opp i den daglige driften av Purdue.)

(Anm: Åtte personer i én enkelt familie har mye av skylden for narkoepidemien i USA, hevder statsadvokat i ny rettssak. NEW YORK (Aftenposten): Familien bak selskapet Purdue gjorde folk pilleavhengige med vilje, tjent seg styrtrike, og la skylden på andre. Det mener statsadvokaten i Massachusetts nå at hun kan bevise. Den øverste justismyndigheten i Massachusetts, Maura Healey, har reist et gigantisk søksmål mot medlemmer av den styrtrike Sackler-familien, som eier selskapet Purdue Pharma. (…) – Presset selgere Hittil har inntrykket vært at familiemedlemmene ikke la seg opp i den daglige driften av Purdue. Den detaljerte informasjonen Healey nå legger frem som bevis, tyder på noe helt annet. Her er noen av de viktigste punktene fra tiltalen: - Da Oxycontin-pillene kom på markedet, skjønte ikke legene hvor sterke de var og brukte dem i stedet for vanlig smertestillende. Familiemedlemmer instruerte selskapets ledelse om å ikke korrigere inntrykket da det kunne skade salget. (…) (aftenposten.no 20.2.2019).)

(Anm: Hver dag dør mennesker, fordi de har fået forkert medicin. (…) Det må ændres - og det er et emne, der har topprioritet i Danske Seniorer. (…) Da det seneste tal for dødsfald i trafikken blev offentliggjort - 183 døde i 2017 - rykkede politikere og eksperter ud med kampagner, bøder og klip i kørekort. Medicinen slår 10-20 gange så mange ihjel, og reaktionerne er få og små. (jv.dk 11.4.2018).)

(Anm: Oxycontin, Oxycodone etc. (felleskatalogen.no).)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

- Forårsaket opiod-epidemi i USA. Øker kraftig i Norge. (- Steinar Madsen presiserer at økningen ikke nødvendigvis skyldes at legene er blitt slappere på hvor mange de skriver ut til, men at medikamentet brukes i stedet for alternative smertestillende som tramadol.)

(Anm: Forårsaket opiod-epidemi i USA. Øker kraftig i Norge. Rusforsker kaller det en legefeil å skrive ut preparatet til pasienter med kroniske smerter. Forrige uke kom Apotekerforeningens årlige bransjestatistikk. Den viser at bruken av det smertestillende og sterkt avhengighetsskapende legemiddelet oksykodon fortsetter å øke. - Vi er litt bekymret for denne økningen av oksykodon, sier medisinsk fagdirektør i Statens legemiddelverk, Steinar Madsen. Apotekerforeningens tall viser en økning i antall døgndoser oksykodon, samtidig som det litt mildere alternativet, tramadol-preparater, går litt ned. Tar over for svakere legemidler Steinar Madsen presiserer at økningen ikke nødvendigvis skyldes at legene er blitt slappere på hvor mange de skriver ut til, men at medikamentet brukes i stedet for alternative smertestillende som tramadol. - Tramadol har mye bivirkninger særlig hos eldre, og det har vist seg mer avhengighetsskapende enn vi først trodde. (aftenposten.no 27.2.2019).)

(Anm: Oxycontin, Oxycodone etc. (felleskatalogen.no).)

(Anm:  – Legen må levere godt, faglig skuespill (– Hvis pasienten ikke tar medisinen, oppnår man iallfall ikke noe, sier fagsjef Steinar Madsen) (dagensmedisin.no 30.3.2015).)

- Purdue Pharma "manipulerer" data for å imøtegå søksmål ved å tone ned sin rolle i opioidepidemien. (- Høyere doser på opioider er forbundet med en større risiko for overdosering. På bakgrunn av dette er markedsandelen til Purdue 16 % - omtrent fem ganger høyere enn det  tallet som siteres av firmaet.)

(Anm: Purdue Pharma touts data to fight lawsuits that downplay its role in the opioid epidemic.  This story is a collaboration between STAT and ProPublica. Purdue Pharma has tried to refute accusations that it fueled the opioid crisis by arguing it was a small player in the U.S. market for prescription pain relievers. But a new ProPublica analysis of government data shows that the company, the maker of OxyContin, had a far bigger impact than it portrays. Purdue’s position rests on a Drug Enforcement Administration database, made public by a court order in July, which shows Purdue sold 3.3% of the prescription opioid pain pills in the U.S. from 2006 to 2012.   ProPublica analyzed the same data set touted by Purdue but accounted for the wide variation in strengths of prescription painkillers. Besides counting the number of pills sold, the analysis measured the amount and potency of opioid that they contained. Higher doses of opioids are associated with a greater risk of overdose. On that basis, the market share of Purdue is 16% — about five times higher than the number cited by the company. That makes Purdue the third-largest seller of opioids from 2006 to 2012, behind generic pain pill makers Actavis Pharma and SpecGx, a subsidiary of Mallinckrodt (MNK). (statnews.com 9.9.2019).)

- Purdue Pharma, produsent av OxyContin, forliker opioid-søksmål i Oklahoma. (- Produsenten av OxyContin og firmaets kontrollerende familie ble enige om å betale 270 millioner dollar i en avtale som ble offentliggjort tirsdag med staten Oklahoma for å forlike påstander om at de bidro til nasjonens dødelige opioidkrise med aggressiv markedsføring av det kraftige smertestillende legemidlet.)

(Anm: Purdue Pharma, maker of OxyContin, settles opioids lawsuit in Oklahoma. OKLAHOMA CITY — The maker of OxyContin and the company’s controlling family agreed to pay $270 million in a deal announced Tuesday with the state of Oklahoma to settle allegations they helped set off the nation’s deadly opioid crisis with their aggressive marketing of the powerful painkiller. It is the first settlement to come out of the recent coast-to-coast wave of lawsuits against Stamford, Connecticut-based Purdue Pharma that threaten to push the company into bankruptcy and have stained the name of the Sackler family, whose members are among the world’s foremost philanthropists. “The addiction crisis facing our state and nation is a clear and present danger, but we’re doing something about it today,” Oklahoma Attorney General Mike Hunter said. (statnews.com 26.3.2019).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter forteller leger lite om sideeffekter, ifølge studie. (Drug Reps Tell Docs Little of Side Effects: Survey) (Journal of General Internal Medicine 2013 (April).)

- Sykehjem: – Mange får en cocktail av psykofarmaka og andre medisiner. (- Jeg ønsker en bedre oversikt over hvor utbredt det er med «medikamentell immobilisering» for de ansattes skyld, sier Steinar Madsen.)

(Anm: Sykehjem: – Mange får en cocktail av psykofarmaka og andre medisiner. Jeg ønsker en bedre oversikt over hvor utbredt det er med «medikamentell immobilisering» for de ansattes skyld, sier Steinar Madsen. Steinar Madsen, medisinsk fagdirektør i Statens legemiddelverk, etterlyser fakta og fagutvikling rundt bruken av psykofarmaka på norske sykehjem. (sykepleien.no 10.8.2017).)

(Anm: Menneskerettigheter (Den europeiske menneskerettighetsdomstolen (EMD) i Strasbourg) (mintankesmie.no).)

- Medikamentell immobilisering av dyr en helserisiko for mennesker.

(Anm: Medikamentell immobilisering av dyr en helserisiko for mennesker. De fleste medikamenter som nyttes til immobilisering av dyr med injeksjonsvåpen er potente eller de brukes i form av konsentrerte løsninger. Injeksjon av selv minimale volum kan derfor forårsake alvorlig forgiftning på mennesker. Det betyr at anvendelse av slike preparater er forbundet med helserisiko både for utøvere, medhjelpere og tilskuere. Tidsskr Nor Lægeforen 1997;117(17):2541.)

– For slepphendte med å forskrive opioider. Resultatene fra en ny studie på bruken av opioidet tramadol over tid bekymrer professor Thomas Clausen, leder av Senter for rus- og avhengighetsforskning (Seraf).

(Anm: – For slepphendte med å forskrive opioider. Resultatene fra en ny studie på bruken av opioidet tramadol over tid bekymrer professor Thomas Clausen, leder av Senter for rus- og avhengighetsforskning (Seraf). Norske forskere har sett på bruken av det smertestillende legemiddelet tramadol over en fire-årsperiode. Studien omfatter 154.042 voksne i Norge som hentet ut minst én resept på tramadol i 2012. Tramadol, er i likhet med kodein et svakt opioid. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

- Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. (- Bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner.) (- For menn (…) cirka ni prosent i Norge.)

(Anm: Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. I Sverige har antallet brukere av opioider gått ned de siste årene, mens bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner. Tilsvarende for menn var en prevalens på om lag seks prosent i nabolandene våre og på cirka ni prosent i Norge. – Økningen i prevalens har vært på ett prosentpoeng de siste årene i Norge, mens Sverige har hatt en liten nedgang. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

- Dødsårsak: Smertestillende medisiner. (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken. (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken.) (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Men det er ikke bare Irene og Geir som er skeptiske. Sommeren 2011 er Ole Johnny tilbake på Ahus for nye undersøkelser, denne gangen for magesmerter.)

(Anm: Dødsårsak: Smertestillende medisiner. De hadde en frisk sønn som fikk en ukomplisert skulderskade. (- Tallenes tale.) (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Utskriving av piller i store mengder.) (- Senteret gjennomfører 4.500 konsultasjoner hvert år. (nrk.no 23.11.2019).)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter (sales representatives) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelkonsulenter forteller leger lite om sideeffekter, ifølge studie. (Drug Reps Tell Docs Little of Side Effects: Survey) (Journal of General Internal Medicine 2013 (April).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelretur (kassasjon; kastes; toalett etc.) (Legemidler er farlig avfall) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Purdues Sackler omfavnet plan om å skjule OxyContins styrke fra leger, viser forseglede dokumenter innlevert til forvaring.

(Anm: Purdue’s Sackler embraced plan to conceal OxyContin’s strength from doctors, sealed deposition shows. In May 1997, the year after Purdue Pharma launched OxyContin, its head of sales and marketing sought input on a key decision from Dr. Richard Sackler, a member of the billionaire family that founded and controls the company. Michael Friedman told Sackler that he didn’t want to correct the false impression among doctors that OxyContin was weaker than morphine, because the myth was boosting prescriptions — and sales. (statnews.com 21.2.2019).)

(Anm: Oxycontin, Oxycodone etc. (felleskatalogen.no).)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

- Langvarig opioidbruk hos pasienter som lider av respiratoriske sykdommer. (- 80 % av heroinbrukerne i USA er antatt å ha en historie med misbruk av reseptbelagte opioider som oksykodon (oxycodone).) (- I 2017 døde nesten 20 000 amerikanere som følge av overdosering av slike legemidler.)

(Anm: Long-term opioid use among respiratory patients. In August, 2017, the Trump administration's commission on the opioid crisis in the USA delivered its interim report. The report included some stern words for the medical profession::“Since 1999, the number of opioid overdoses in America have quadrupled”, noted the authors. (…) 80% of heroin users in the USA are thought to have a history of misusing prescription opioids such as oxycodone. In 2015, 2 million Americans were estimated to have opioid use disorders stemming from prescription opioids. In 2017, almost 20 000 Americans died as a result of overdosing on such drugs. The Lancet Respiratory Medicine 2018;6(11):P817 (November 01, 2018).)

- Opioidforskrivning i USA, 2007-2016. (- Langvarig opioidbruk (≥120 dagers bruk) utgjorde 3 % av de totale bruken i den kommersielle gruppen, 7 % i den aldersberettigede Medicare-gruppen og 14 % i hos de uføre i Medicare-gruppen. Denne bruken sto for flertallet av MME (milligram morphine equivalents).)

(Anm: Opioid Prescribing in the U.S., 2007–2016. Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP reviewing Jeffery MM et al. BMJ 2018 Aug 1 Prevalence of opioid use increased 3% among Medicare beneficiaries. We know little about the prevalence of prescribed opioids across various insured groups in the U.S. In this retrospective study, researchers used a national claims database to determine trends in opioid use among 48 million commercial-insurance and Medicare Advantage beneficiaries from 2007 through 2016. From 2007 through 2016, the following changes occurred: For commercial beneficiaries, quarterly prevalences of opioid use remained stable at 6%, and average daily doses increased slightly, from 15 milligram morphine equivalents (MME) to 17 MME. For age-eligible Medicare beneficiaries, quarterly prevalences of opioid use increased from 12% to 15%; average daily doses remained stable at 20 MME. For disabled Medicare beneficiaries, quarterly prevalences of opioid use increased from 26% to 39%; average daily doses increased from 53 MME to 56 MME. Long-term opioid use (≥120 days' supply) comprised 3% of total episodes in the commercial group, 7% in the age-eligible Medicare group, and 14% in the disabled Medicare group. These episodes accounted for the majority of MME. (NEJM 2017 (September 27, 2018).)

(Anm: CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain — United States, 2016 | MMWR Recommendations and Reports / March 18, 2016 / 65(1);1–49.)

- Langvarig opioidbruk hos pasienter som lider av respiratoriske sykdommer. (- 80 % av heroinbrukerne i USA er antatt å ha en historie med misbruk av reseptbelagte opioider som oksykodon (oxycodone).) (- I 2017 døde nesten 20 000 amerikanere som følge av overdosering av slike legemidler.)

(Anm: Long-term opioid use among respiratory patients. In August, 2017, the Trump administration's commission on the opioid crisis in the USA delivered its interim report. The report included some stern words for the medical profession::“Since 1999, the number of opioid overdoses in America have quadrupled”, noted the authors. (…) 80% of heroin users in the USA are thought to have a history of misusing prescription opioids such as oxycodone. In 2015, 2 million Americans were estimated to have opioid use disorders stemming from prescription opioids. In 2017, almost 20 000 Americans died as a result of overdosing on such drugs. The Lancet Respiratory Medicine 2018;6(11):P817 (November 01, 2018).)

- 68.000 overdosedødsfall i USA. Rundt 68.000 mennesker døde som følge av overdose av narkotiske stoffer i USA i fjor, viser tall fra myndighetene.

(Anm: 68.000 overdosedødsfall i USA. Rundt 68.000 mennesker døde som følge av overdose av narkotiske stoffer i USA i fjor, viser tall fra myndighetene. Foreløpige tall fra Centers for Disease Control and Prevention viser at det ble meldt fra om i underkant av 68.000 overdosedødsfall i 2018. Det er en liten nedgang fra året før og den første nedgangen på over 30 år. Tallet er midlertidig og det ventes at det vil stige, men neppe passere 69.000, blir det opplyst. Sist gang den forventede levealderen i USA raste som den gjør nå, var landet rammet av både spanskesyken og første verdenskrig. Helt siden 1990 har antallet overdosedødsfall økt år for år i USA, og det toppet seg i 2017 da det passerte 70.000. (aftenposten.no 18.7.2019).)

(Anm: Provisional Drug Overdose Death Counts (cdc.gov - Page last reviewed: July 17, 2019).)

- Meta-analyse av eksekutivfunksjoner (EF) for ecstasy / flersubstansbrukere. (- Det konkluderes fra denne metaanalysen at EF-ytelsen hos ecstasy-brukere er betydelig redusert i forhold til kontrollpersoner.) (- Den mest omfattende analysen av EF hos ecstasy-brukere hittil og gir en atferdsrelatert korrelasjon til potensiell serotonerg nevrotoksisitet.

(Anm: Meta-analyse av eksekutivfunksjoner (kognitiv kontroll) hos ecstasy / flersubstansbrukere. (Meta-analysis of executive functioning in ecstasy/polydrug users.) (…) Vi konkluderer med at dette er den mest omfattende analysen av eksekutivfunksjonen (EF) hos ecstasy-brukere til dags dato og gir en atferdsrelatert korrelasjon til potensiell serotonerg nevrotoksisitet. (…) Det konkluderes fra denne metaanalysen at EF-ytelsen hos ecstasy-brukere er betydelig redusert i forhold til kontrollpersoner. (…) De tre funksjoner som viser signifikant svekkelse er oppdatering (updating), omskiftning og tilgang (access), mens inhibitorisk kontroll er upåvirket av ecstacybruk. Den mest omfattende analysen av EF hos ecstasy-brukere hittil og gir en atferdsrelatert korrelasjon til potensiell serotonerg nevrotoksisitet. Psychol Med. 2016 Jun; 46(8): 1581–1596.)

(Anm: Eksekutivfunksjoner. Eksekutiv-systemet er et tenkt kognitivt system innen psykologien som styrer andre kognitive prosesser. Det er også referert til som eksekutivfunksjoner eller kognitiv kontroll. Begrepet brukes av psykologer og nevrologer til å beskrive en løst definert samling av hjerneprosesser som er ansvarlige for planlegging, kognitiv fleksibilitet, abstrakt tenkning, regelutforming, igangsetting av nødvendige tiltak og hemme upassende handlinger, samt å velge relevant sensorisk informasjon.[1] (no.wikipedia.org).)

(Anm: Executive functions (collectively referred to as executive function and cognitive control) are a set of cognitive processes that are necessary for the cognitive control of behavior: selecting and successfully monitoring behaviors that facilitate the attainment of chosen goals. Executive functions include basic cognitive processes such as attentional control, cognitive inhibition, inhibitory control, working memory, and cognitive flexibility. Higher order executive functions require the simultaneous use of multiple basic executive functions and include planning and fluid intelligence (e.g., reasoning and problem solving).[1][2][3]  (en.wikipedia.org).)

- Behandling med SSRI, MAO-hemmere, heterosykliske antidepressiva og andre antidepressiva var forbundet med en økt risiko for demens.

(Anm: Behandling med antidepressiva og risiko for demens: En populasjonsbasert, retrospektiv case-control studie. (Antidepressant treatment and risk of dementia: a population-based, retrospective case-control study.) KONKLUSJON: Forekomsten av demens hos pasienter er assosiert med bruk av antidepressiva. Behandling med trisykliske antidepressiva var assosiert med en redusert risiko for demens, mens behandling med SSRI, MAO-hemmere, heterosykliske antidepressiva og andre antidepressiva var forbundet med en økt risiko for demens. J Clin Psychiatry. 2016 Jan;77(1):117-22.)

- Studien finner sammenheng mellom hukommelsestap, reduserte kognitive funksjoner og sykdom i små blodårer i hjernen.

(Anm: Studien finner sammenheng mellom hukommelsestap, reduserte kognitive funksjoner og sykdom i små blodårer i hjernen. (Study finds link between memory loss, cognitive decline and small vessel disease in the brain. (…) The study by senior author José Biller, MD, first author Victor Del Brutto, MD, and colleagues is published in the International Journal of Geriatric Psychiatry. Dr. Biller is chair of Loyola Medicine's department of neurology. Dr. Del Brutto is a University of Chicago resident who did a neurology rotation at Loyola. (news-medical.net 6.6.2017).)

(Anm: Influence of antidepressants on hemostasis. (…) The data from this study, showing a direct inhibitory effect on platelets of therapeutic concentrations of sertraline, suggest that it may account for a substantial portion of the association between depression and adverse outcomes of IHD by a thrombotic mechanism.39 Mohammad and Mason also demonstrated an inhibition of ADP-induced platelet aggregation by the tricyclics imipramine and amitriptyline.38  Dialogues Clin Neurosci. 2007 Mar; 9(1): 47–59.)

(Anm: Rollen til mitokondriell dysfunksjon (mitokondriedysfunksjon) ved sepsis (blodforgiftning)-indusert multiorgansvikt. (The role of mitochondrial dysfunction in sepsis-induced multi-organ failure). (Virulence. 2013 Nov 1;5(1).)

(Anm: Fibrinogen er et protein (globulin) som finnes oppløst i blodet. Ved blodets koagulering omdannes det til uoppløselig fibrin. Fibrinogen dannes i leveren. Lav konsentrasjon av fibrinogen, som medfører økt blødningstendens, sees ved leverlidelser og ved visse sykdommer hvor koagulasjonen finner sted diffust i blodbanen. Fibrinogenet brukes da opp (disseminert intravasal koagulasjon, DIC). Forhøyet konsentrasjon av fibrinogen ses ved en rekke tilstander som ledd i en akuttfasereaksjon (akuttfaseprotein). Forhøyet fibrinogenkonsentrasjon i blodet er forbundet med økt blodpropptendens. Kilde: Store norske leksikon.)

- Kriminellt beteende vanligare vid vissa demensformer. Kriminalitet och socialt olämpligt beteende har i en ny studie visat sig mer förekommande hos patienter med frontaltemporal demens, än vid exempelvis Alzheimers sjukdom.

(Anm: Kriminellt beteende vanligare vid vissa demensformer. Kriminalitet och socialt olämpligt beteende har i en ny studie visat sig mer förekommande hos patienter med frontaltemporal demens, än vid exempelvis Alzheimers sjukdom. En avhandling från Lunds universitet indikerar att kriminellt beteende och socialt olämpligt beteende är mer förekommande vid frontaltemporal demens, än vid exempelvis Alzheimers sjukdom. Studien bygger på en journalgenomgång vid två minneskliniker, en från USA och en från Sverige. Genomgången gjordes för att hitta kriminella, socialt olämpliga beteenden samt uppgifter om fysisk aggressivitet och polisinteraktion under sjukdomsperioden. Aggressivitet visade sig vara vanligare hos de med Alzheimers, även fast tecken på aggressivitet visade sig tidigare hos de med frontaltemporal demens. (netdoktor.se 4.1.2019).)

(Anm: Dementia with criminal or socially inappropriate behavior - prevalence and consequence. Avhandling Doktorsavhandling (sammanläggning) (portal.research.lu.se 19.10.2018).)

- Hva er forskjellen mellom clonazepam og Xanax? Xanax og clonazepam er begge legemidler som påvirker en persons sentralnervesystem ved å bremse det ned.

(Anm: What is the difference between clonazepam and Xanax? Xanax and clonazepam are both medicines that affect a person's central nervous system by slowing it down. They belong to a family of drugs called benzodiazepines. Doctors tend to prescribe them to treat anxiety and panic disorders. (medicalnewstoday.com 12.10.2018).)

- Piller som ikke virker. (- Mer enn én million nordmenn lever med langvarige smerter. Vi gir dem piller som ikke virker.)

(Anm: Henrik Børsting Jacobsen, psykolog ved Universitetet i Oslo. Piller som ikke virker. Mer enn én million nordmenn lever med langvarige smerter. Vi gir dem piller som ikke virker. (…) Medisiner virker ikke Medisiner som paracet, ibux, tramadol og oxynorm (paracetamol, NSAIDS, opioider) har ingen effekt. (nrk.no 8.7.2018).)

(Anm: Paracetamol (acetaminophen) og diverse andre smertestillende midler (mintankesmie.no).)

- Hvorfor dør så mange kvinner av overdosering av legemidler / substanser? (- Kvinner i alderen 55-64 er rammet hardest, hvor dødelighetsrater for overdoser økte med nesten 500 prosent i 18-årsperioden.)

(Anm: Why Are so Many Women Dying from Drug Overdoses? The opioid crisis has continued to worsen in the United States, and middle-aged women are significantly affected. The opioid crisis has continued to worsen in the United States, and middle-aged women are significantly affected. (…) In the Morbidity and Mortality Weekly Report published by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) on Jan. 11, researchers found that the drug overdose death rate among women between 30- and 64-years old climbed a staggering 260 percent from 1999 to 2017. Women aged 55 to 64 were hit the hardest, with drug overdose death rates increasing by nearly 500 percent during the 18-year period. The average age of overdose death for women was 46.3 years old in 2017, up 2.8 years from 1999. The average age of death increased in all drug categories except synthetic opioids, which stayed the same. In an effort to address the drug epidemic, the CDC analyzed women’s mortality data from the National Vital Statistics System. (healthline.com 16.1.2019).)

(Anm: Drug Overdose Deaths Among Women Aged 30–64 Years — United States, 1999–2017. (…) Among women aged 30–64 years, the crude drug overdose death rate increased 260%, from 6.7 deaths per 100,000 population (4,314 total drug overdose deaths) in 1999 to 24.3 (18,110) in 2017 (Figure 1). The rate of drug overdose deaths involving any opioid increased 492%, from 2.6 per 100,000 population in 1999 to 15.5 in 2017 (data not shown). During this time, rates of drug overdose deaths increased for those involving synthetic opioids (1,643%), heroin (915%), benzodiazepines (830%), prescription opioids (485%), cocaine (280%), and antidepressants (176%). Significant inflection points in trends of crude death rates of drug overdoses by drug indicate an increasing annual percentage change for all drugs except cocaine, for which crude death rates significantly decreased from 2006 to 2009. Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) Weekly / January 11, 2019 / 68(1);1–5.)

- Alarmerende link funnet mellom dødsfall grunnet opioidoverdoser og legemiddelindustriens (Big Pharma) gaver til leger.

(Anm: Disturbing Link Found Between Opioid Overdose Deaths And Big Pharma Gifts to Doctors. It's long been known that drug company payments to doctors influence how many opioid prescriptions they write. But a study released Friday offers the first suggestion they also may be linked to overdose tolls in their communities. Aggressive marketing of prescription narcotics over the past 20 years has been widely blamed for the staggering death toll of the opioid epidemic. But scant research supported that contention. The new study, published in JAMA Network Open, shows that counties receiving such payments later experience higher overdose death rates - even when researchers controlled for many other possible influences. The study did not prove a cause-and-effect relationship; the link between the two is an association. The study also suggests that consistent, trust-building visits - such as periodic lunches sponsored by drug sales reps - do more to promote prescribing of a company's drugs than high-dollar payments to physicians. "What seems to matter most wasn't the amount of money doctors were paid, it was the number of times they were paid," said Magdalena Cerdá, an associate professor of population health and director of the Center for Opioid Epidemiology and Policy at the NYU School of Medicine. Michael Barnett, an assistant professor of health policy and management at the Harvard T.H. Chan School of Public Health, who has studied the role of physicians in the opioid epidemic, called the findings "deeply concerning for the raging [opioid] crisis that we're all quite aware of." (sciencealert.com 21.1.2019).)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

- Risikoen for smittsom endokarditt (hjertehinnebetennelse) blant personer som injiserer rusmidler: en retrospektiv, populasjonsbasert tidsserieanalyse.

(Anm: The risk of infective endocarditis among people who inject drugs: a retrospective, population-based time series analysis. Abstract BACKGROUND: Infective endocarditis is an increasingly common complication among people who inject drugs. We conducted this study to determine whether the removal of traditional controlled-release oxycodone from the Canadian market would be associated with an increase in the use of hydromorphone and an increased risk of infective endocarditis. (…) INTERPRETATION: The risk of infective endocarditis related to injection drug use is increasing and is temporally associated with increasing prescriptions for hydromorphone. This relation warrants further exploration. (…) At our institution, we noticed an increase in cases of infective endocarditis related to injection drug use, a trend that has been documented in Australia,5 the United States6 and Sweden.7 Through existing literature,8 and reports from field workers, we learned of differences in injection practices between 2 commonly injected opioids, hydromorphone and controlled-release oxycodone, that could result in different risks of contamination and bacteremia. When hydromorphone is injected, the injection equipment is frequently reused and shared with others because residual drug is believed to remain in the equipment, but these contamination-prone practices are not observed when people inject traditional controlled-release oxycodone.8 Therefore, we suspected that an increase in hydromorphone use could be associated with an increase in infective endocarditis related to injection drug use. CMAJ. 2019 Jan 28; 191(4): E93–E99.)

- EU-rapport: Der mangler viden om medicinsk cannabis. Siden nytår har medicinsk cannabis været tilladt i Danmark. Men ny EU-rapport advarer om manglende viden. (- Det er ren og skær populisme. Det, der sker i Danmark, er, at politikerne dikterer, at et lægemiddel har en effekt.) (- Jeg mener, at patienterne bliver taget som gidsler. Jeg kan ikke se en eneste fordel ved brug, som det ser ud nu.) (- I en skriftlig kommentar skrev Tue Flindt Müller, der er formand for Lægeforeningens Lægemiddeludvalg, at der simpelthen mangler viden. - Vi frygter, at patienter kan tage skade af cannabis, skrev han i august.)

(Anm: - EU-rapport: Der mangler viden om medicinsk cannabis. Siden nytår har medicinsk cannabis været tilladt i Danmark. Men ny EU-rapport advarer om manglende viden. (…) Det er ren og skær populisme. Det, der sker i Danmark, er, at politikerne dikterer, at et lægemiddel har en effekt. - Det er interessant, at de påtager sig sådan en faglig rolle, som de ingen forudsætninger har for at gøre. Jeg mener, at patienterne bliver taget som gidsler. Jeg kan ikke se en eneste fordel ved brug, som det ser ud nu. (…) I en skriftlig kommentar skrev Tue Flindt Müller, der er formand for Lægeforeningens Lægemiddeludvalg, at der simpelthen mangler viden. - Vi frygter, at patienter kan tage skade af cannabis, skrev han i august.) (jyllands-posten.dk 5.12.2018).)

(Anm: Pot; A slang term for cannabis (Marijuana) (en.wikipedia.org).)

(Anm: Cannabis, eller cannabispreparater, fellesnavn for de narkotiske stoffene som utvinnes av en underart av hamp (...) Det er toppskuddene og hunnblomsterstanden som gir de forskjellige produktene: marihuana, hasjisj, hasjolje og andre cannabispreparater. Kilde: Store norske leksikon.)

- USAs opioider: Antall avhengige kvinner som føder er firedoblet i løpet av 15 år. (- Rapporten, utarbeidet av CDC, støtter andre undersøkelser som har vist en forurolige økning i spedbarn som er utsatt for rusmidler og tvunget til å trekke seg seponere (withdraw) ved fødselen.)

(Anm: US opioids: number of addicted women giving birth quadrupled over 15 years. Rate of addiction varies by region, with a 53-fold increase in West Virginia, showing a disturbing rise in infants facing withdrawal. The number of US women who gave birth addicted to opioids has quadrupled in the last 15 years, increasing the number of infants who face a long, painful withdrawal at birth, according to new government data. (…) The report, compiled by the CDC, jibes with other research which has shown a disturbing rise in infants exposed to drugs and forced to withdraw at birth. It may also reflect a greater awareness of the condition among doctors, researchers warned. Between 1999 and 2014, researchers found that the number of mothers who went into labor at a hospital with an opioid addiction increased from 1.5 mothers per 1,000 deliveries to 6.5 per 1,000. (theguardian.com 9.8.2018).)

(Anm: Opioid Use Disorder Documented at Delivery Hospitalization — United States, 1999–2014. Weekly / August 10, 2018 / 67(31);845–849.)

(Anm: Enduring pain: how a 1996 opioid policy change had long-lasting effects. (…) But these events set the stage for the opioid crisis that unfolded – and persists – currently killing more than 60,000 Americans a year. (theguardian.com 30.3.2018).)

- Legemiddelfirmaer som produserer opioider betalte pasientforeninger millioner for å påvirke foreskrivninger. (Opioid makers gave millions to patient advocacy groups to sway prescribing.)

(Anm: Legemiddelfirmaer som produserer opioider betalte pasientforeninger millioner for å påvirke foreskrivninger. (Opioid makers gave millions to patient advocacy groups to sway prescribing.) Når nasjonen kjemper mot en forverring av opioidkrisen, antyder en ny rapport at legemiddelfirmaer har gitt betydelige midler til pasientforeninger og leger de siste årene for å påvirke den kontroversielle debatten om riktig bruk og forskrivning. (statnews.com 11.7.2018).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

(Anm: Pasientforeninger etc. (legemiddelfirmasponset helseinformasjon) (mintankesmie.no).)

- Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. I Sverige har antallet brukere av opioider gått ned de siste årene, mens bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner. Tilsvarende for menn var en prevalens på om lag seks prosent i nabolandene våre og på cirka ni prosent i Norge. – Økningen i prevalens har vært på ett prosentpoeng de siste årene i Norge, mens Sverige har hatt en liten nedgang)

(Anm: Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. I Sverige har antallet brukere av opioider gått ned de siste årene, mens bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. I fjor brukte drøyt åtte prosent av den kvinnelige voksne befolkningen i Sverige og Danmark opioider. I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner. Tilsvarende for menn var en prevalens på om lag seks prosent i nabolandene våre og på cirka ni prosent i Norge. – Økningen i prevalens har vært på ett prosentpoeng de siste årene i Norge, mens Sverige har hatt en liten nedgang, sier UiO-professor og seniorforsker Svetlana Skurtveit ved Folkehelseinstituttet. (…) I fjor fikk 72.000 personer utlevert sterke opioider, og nesten 49.000 brukte oksykodon. (…) Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. I Sverige har antallet brukere av opioider gått ned de siste årene, mens bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (...) Seksdobling av oksykodon Ifølge Reseptregisteret hentet 564.000 voksne ut minst én resept på opioider i fjor. Antallet brukere har økt med drøyt ni prosent fra 2005 til 2017. Dette tilsvarer en økning i prevalens på omkring ett prosentpoeng. (…) Økning blant unge – Hvor stor er din bekymring for at vi er i ferd med å se et problematisk opioidbruk i Norge?– Jeg mener vi må være litt oppmerksomme. Vi ser en stor økning i bruk av oksykodon, som var det preparatet som startet «opioiod-epidemien» i USA, svarer Skurtveit. Bruken av svake opioider viser en klar nedgang for forskriving av kodein-legemidler, som blant andre Paralgin Forte, parallelt med økt forskriving av tramadol. Også hos unge øker tramadol-bruken. – Bruken er mer enn doblet blant 15- og 16-åringene de siste ti årene. (dagensmedisin.no 28.9.2018).)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride) (Oksykodon) (mintankesmie.no).)

- "Som å befinne seg i helvete": En overlevende forteller hva seponering (nedtrapping av legemiddelbehandling) gjorde med kroppen hans. (- Matt Ganem, en tidligere avhengig, forklarer den uhyggelige prosessen med opioid-seponering.)

(Anm: ‘Like you’re living in hell’: A survivor on what opioid withdrawal did to his body. In the waning days of summer, we’re highlighting a collection of our long-form storytelling and multimedia from our archives. We hope you consider supporting our journalism by subscribing to STAT Plus. Matt Ganem was first exposed to the prescription painkiller OxyContin when he was 16. He was at a house party in the Boston area — the kind where kids traditionally first experiment with drinking or marijuana. Ganem didn’t know much about OxyContin, but he gave it a try. That first pill was the beginning of a five-year struggle with opioid addiction. Ganem’s story is not uncommon. The United States is in the throes of a nationwide opioid epidemic. According to the Centers for Disease Control and Prevention, more than 165,000 Americans died of prescription opioid overdoses between 1999 and 2014. Part of the reason so many users struggle to get clean is that opioid withdrawal can be physically excruciating. In this video, STAT explores exactly how opioids affect the human body — and why addiction can be so difficult to kick. Ganem, now 31, learned firsthand. (statnews.com 27.8.2018).)

(Anm: Nasjonal faglig veileder for bruk av opioider – ved langvarige ikke-kreftrelaterte smerter. Nedtrapping av opioidbehandling. Nøye overvåkning av smertetilstand og bivirkninger er nødvendig. Ved sterke smerter og/eller alvorlige bivirkninger bør slik terapisvikt heller føre til nedtrapping og avslutning av behandlingen enn til opptrapping av dosene. (helsedirektoratet.no).)

- Gunn Marit ble pillemisbruker av smertestillende: - Tenkte ikke at jeg var narkoman. Nå dør flere i Norge av kraftige smertestillende enn heroin. Eksperter frykter overdoseepidemi.

(Anm: Gunn Marit ble pillemisbruker av smertestillende: - Tenkte ikke at jeg var narkoman. Nå dør flere i Norge av kraftige smertestillende enn heroin. Eksperter frykter overdoseepidemi. (…) Det begynte med at hun fikk kraftige smertestillende, Paralgin forte og beroligende valium, fra legen. Hun hadde kronisk senebetennelse i hofter, knær og skuldrer og hadde mye vondt. I tillegg opplevde hun stadig panikkangst ute blant folk. - Jeg klarte ikke å kjøre bil og sluttet å fungere normalt. Det var et mareritt. (…) En lege kommenterte at han synes jeg brukte for mye av pillene og sa «du får en resept til, men etter det må du slutte». Jeg svarte at da kan du henvise meg til behandling, men han ville ikke hjelpe meg. Etter det sluttet jeg å spørre om hjelp. (…) Etter hvert som tiden gikk ville kroppen ha mer. Uten pillene følte hun seg elendig, slapp, trøtt, og orket ingenting. Pillespisingen preget også resten av kroppen. - Jeg beveget meg langsomt, snakket slurvete og reagerte seint. Jeg følte meg som en grønnsak. Fikk sjokk En dag ble hun avslørt. Da småbarnsmoren var på sosialkontoret, sa behandleren «Jeg ser at du er rusa». Barnevernet ble innblandet. De var usikre på om hun kunne ha ansvar for barna. - Det var begynnelsen på slutten. Jeg skjønte at det hadde gått ut over hele livet mitt. Da hadde hun brukt piller i åtte år. Mens 63-åringen forteller renner det tårer nedover kinnene. - Det er opprivende å snakke om, på grunn av barna, sier hun. (…) Kraftige smertestillende gir flest overdoser I Norge er heroin ikke lenger er den hyppigste årsaken til overdosedødsfall. I stedet er det nå sterke smertestillende som morfin, kodein og oxykodon som er den vanligste årsaken, ifølge folkehelseinstituttets dødsårsaksregister. I 2016 døde 282 personer i Norge av overdose. 35 prosent av disse dødsfallene kom som følge av bruk av smertestillende opioider mens 27 prosent av dødsfallene var forårsaket av heroin. (dagbladet.no 14.11.2018).)

- Carrie Fisher obduksjon avslører at hun hadde flere substanser i kroppen da hun døde. (- Hun var behandlet med elektrosjokk og legemidler.) (- Det fant også spor av heroin og MDMA, som også er kjent som ecstasy, men at de ikke kunne konstatere når Fisher hadde tatt disse substansene.)

(Anm: Carrie Fisher autopsy reveals she had multiple drugs in her system when she died. (…) Fisher long battled drug addiction and mental illness. She said she smoked pot at 13, used LSD by 21 and was diagnosed with bipolar disorder at 24. She was treated with electroshock therapy and medication. “I am not shocked that part of her health was affected by drugs,” Todd Fisher said. (…) The report released Monday states Fisher may have taken cocaine three days before the Dec. 23 flight on which she became ill. She died four days later. It also found traces of heroin and MDMA, which is also known as ecstasy, but that they could not determine when Fisher had taken those drugs. The findings were based on toxicology screenings done on samples taken when the Star Warsactress arrived at a Los Angeles hospital. (globalnews.ca.com 19.6.2017).)

- Lederlønninger bør ikke beskyttes mot kostnadene for opioidrelaterte rettslige forlik. (- Vårt forslag er basert på sunn fornuft prinsippet om at konsernsjefer og andre ledere ikke skal isoleres fra virkningen av lov eller forskrift, mens aksjonærer og amerikanske familier står alene om å betale prisen.)

(Anm: Executive pay shouldn’t be protected from the cost of opioid-related legal settlements. Nearly every American can tell a story about or put a face to the opioid epidemic that is gripping this country. As a native West Virginian, I’ve heard far too many experiences of families gutted by this insidious crisis. The story that set off the alarm in my union, the International Brotherhood of Teamsters, is that of Travis Bornstein, an Ohio local union president, a former Marine, and a grieving father. He lost his son Tyler — a star athlete — to opioid addiction. After an injury that required multiple elbow surgeries, Tyler became addicted to pain medication and, ultimately, heroin. Then he was gone. After Bornstein shared the story of his family’s tragic loss at our convention in 2016, dozens of Teamsters from across the country spoke out about how this epidemic has ravaged their families and their communities. In response, the International Brotherhood of Teamsters — an investor with more than $100 billion in the capital markets — spearheaded a shareholder movement to bring accountability and critical reforms to the industry that has flooded communities with an oversupply of prescription painkillers. Our hope was to ensure that fewer families and communities will have stories like Travis’ to tell. (…) Our proposal is based on the commonsense principle that the CEO and other executives should not be insulated from the impact of legal or regulatory settlements while shareholders and American families are left to pay the price. (statnews.com 6.11.2018).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år.

(Anm: Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år. (- Mest brukt er diklofenak (Voltaren®), ibuprofen (Ibux®) og naproksen (inklusive naproksen med esomeprazol, Vimovo®). (– Nedgangen i bruk av NSAIDs er i tråd med anbefaling om forsiktighet ved bruk av slike legemidler blant annet på grunn av bivirkninger i mage-/tarmkanalen, økt blødningsrisiko og uheldige hjerte-/kareffekter, sier Christian Berg. (fhi.no 19.3.2019).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- En ny studie finner at ikke-medisinske-terapier gitt til tjenestemedlemmer med kronisk smerte kan redusere risikoen for langsiktige uønskede konsekvenser, for eksempel alkohol- og legemiddel-lidelser og selvinduserte skader, inkludert selvmordsforsøk. (- Funnene ble publisert online den 28. oktober 2019 i Journal of General Internal Medicine.)

(Anm: Mike Richman. VA Research Communications. A new study finds that non-drug therapies given to service members with chronic pain may reduce the risk of long-term adverse outcomes, such as alcohol and drug disorder and self-induced injuries, including suicide attempts. The findings appeared online Oct. 28, 2019, in the Journal of General Internal Medicine. The researchers concluded that service members with chronic pain who received non-drug therapies while in the military, such as massage or acupuncture, had a “significantly lower” risk in VA of new onset alcohol or drug disorder; poisoning with opioids and related narcotics, barbiturates, or sedatives; and suicidal thoughts and attempts. The research team did not study death by suicide. (va.gov – December 10, 2019).)

(Anm: Nonpharmacological Treatment of Army Service Members with Chronic Pain Is Associated with Fewer Adverse Outcomes After Transition to the Veterans Health Administration. J Gen Intern Med. 2019 Oct 28.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse.)

(Anm: FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse gjennomført i 2017 og publisert forrige uke i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.) (endpts.com 17.12.2019).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Hvorfor er legemiddelprisene så høye? Granskning av det utdaterte amerikanske patentsystemet. (- Det utdaterte patentsystemet er den skjulte grunnen til at legemiddelprisene er så høye: her er 5 måter å fikse det på.) (- En advokat og veteran i den globale bevegelsen for tilgang til legemidler, som avslører hvordan svikt i patentsystemet påvirker oss alle - og hvordan vi kan fikse det.)

(Anm: Priti Krishtel · Health justice advocate. The outdated patent system is the hidden reason that drug prices are so high: here are 5 ways to fix it. Between 2006 and 2016, the number of drug patents granted in the United States doubled -- but not because there was an explosion in invention or innovation. Drug companies have learned how to game the system, accumulating patents not for new medicines but for small changes to existing ones, which allows them to build monopolies, block competition and drive prices up. Health justice lawyer Priti Krishtel sheds light on how we've lost sight of the patent system's original intent -- and offers five reforms for a redesign that would serve the public and save lives. (…) Priti Krishtel wants to reinvent the patent system. A lawyer and veteran of the global access to medicines movement, she is exposing how the failures of the patent system are affecting all of us -- and how we can fix it. (ted.com 22.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. (- Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder.) (- Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig.)

(Anm: Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder. Årlig rammes 1,2 millioner nordmenn av rygg- og nakkeplager. Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig. (frifagbevegelse.no 3.8.2019).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og helse (mintankesmie.no).)

(Anm: Klima, miljø og globalisering (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelindustrien (Big Pharma) (mintankesmie.no).)

(Anm: Miljø og legemiddel (Legemidler er farlig avfall). (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

- Stadig flere avhengig av smertestillende: Henriette (22): – Gledet meg til neste pille. (- Pille-landet: Dør av overdoser Nordmenn bruker stadig mer avhengighetsskapende, reseptbelagte smertestillende – såkalte opioider.)

(Anm: Stadig flere avhengig av smertestillende: Henriette (22): – Gledet meg til neste pille. Nordmenn dør av overdoser på smertestillende, ifølge Legemiddelverket. Henriette (22) svelget ned pille etter pille med sterke smertestillende daglig i flere år. Så gikk det galt. (…) Pille-landet: Dør av overdoser Nordmenn bruker stadig mer avhengighetsskapende, reseptbelagte smertestillende – såkalte opioider. Tall VG har hentet ut fra Reseptregisteret viser at over åtte prosent flere nordmenn bruker slike legemidler i dag enn for ti år siden. – En økning i bruk av vanedannende legemidler i befolkningen er bekymringsfullt. Bruk av slike legemidler kan ha en rekke konsekvenser som tilsier stor forsiktighet i legers rekvirering, sier avdelingsdirektør i Helsedirektoratet, Per Magne Mikaelsen, til VG. Bruken av enkelte smertestillende opioider har godt over doblet seg, ifølge Legemiddelverket. Smertestillende med virkestoffet oksykodon hadde 12 635 brukere i 2007, mot 40 702 brukere i 2016. Brukere av smertestillende med virkestoffet tramadol har økt fra 91 977 brukere til 215 432. Medisinsk fagdirektør i Legemiddelverket, Steinar Madsen, omtaler sistnevnte som den nye «husholdningsmedisinen». (…) Antageligvis er ikke problemet like stort i Europa som i USA, men det er likevel stort: Cirka 11 til 18 prosent (i ulike land) har misbrukt smertestillende opioider. Dette er problematisk høyt, sier professor ved Lunds universitet i Sverige, Anders Håkansson. (…) Senere har hun fått pasientskadeerstatning. (vg.no 29.8.2018).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

- Han så hjembyen bli ødelagt av piller. Nå leder han rettsaken mot selskapene som hektet USA. Nå slår befolkningen tilbake mot farmasiindustrien.

(Anm: Han så hjembyen bli ødelagt av piller. Nå leder han rettsaken mot selskapene som hektet USA. Nå slår befolkningen tilbake mot farmasiindustrien. Advokat Paul Farrell leder en kjemperettssak på vegne av lokalsamfunnene. WEST VIRGINIA (Aftenposten): Farmasiindustrien har tjent hundrevis av milliarder på pilleavhengige amerikanere. Kostnadene har vært enorme. Nå vil lokalsamfunn over hele USA ha pengene tilbake. (…) Det var først etter flere år – og etter over 200 dødsfall – at politisjefen fikk vite at apotekene i Rainelle hadde solgt over 5,2 millioner sterkt avhengighetsskapende opioidepiller over en periode på fem år. (…) Han har to av landets mest drevne jurister, som sto bak søksmålet mot «Big Tobacco», ved sin side. Sammen leder de en hær av flere hundre advokater. – I dag er det 1200 lokalsamfunn i søksmålet, sier Ferrell. – Og jeg representerer 500 av dem. (…) Journalist Eric Eyre vant Pulitzerpris for reportasjene som viste at farmasiselskapene hadde sendt 780 millioner opioidepiller til West Virginia over en periode på seks år. (…) Det rettslige opioide-oppgjøret er samlet i én rettssak – en såkalt mass tort. En dommer i Cleveland, Ohio, ble utnevnt til å lede oppgjøret, og Farrell og de to andre advokatene ble utpekt til å føre saken på vegne av alle anklagerne. (aftenposten.no 30.9.2018).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

(Anm: Gruppe (Transparency International) ber om flere tiltak for å takle korrupsjonen innen legemiddelindustrien. (Group calls for more to be done to tackle corruption in the pharmaceutical industry) (…) På begynnelsen av 2016 har én av 10 korrupsjonsetterforskninger i USA involvert legemiddelfirmaer, hvilket ifølge rapporten er et langt høyere antall saker enn det som involverer banksektoren. BMJ 2016;353:i3099 (Published 02 June 2016).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- Leger som informerer deres pasienter om opioiddødsfall stanset (dempet) forskrivninger.

(Anm: Telling doctors about their patients' opioid deaths curbed prescriptions. Dive Brief: - A study published in Science found that telling doctors in San Diego County of a patient's overdose death led to that physician prescribing fewer opioids. - The county's medical examiner sent a letter to physicians whose patients died within a year of an opioid prescription. The notification included information about safe prescribing. - The letter led to lower high-intensity prescribing, fewer opioid prescriptions and overall lower opioid intake, according to the report. The study found "modest prescribing reductions," suggesting clinicians used more caution rather than completely stopping opioid prescriptions. (healthcaredive.com 13.8.2018).)

(Anm: Opioid prescribing decreases after learning of a patient's fatal overdose. Abstract Most opioid prescription deaths occur among people with common conditions for which prescribing risks outweigh benefits. Science. 2018 Aug 10;361(6402):588-590.)

(Anm: Fentanyl Actavis injeksjonsvæske, oppløsning 50 mikrogram/ml (felleskatalogen.no).)

(Anm: Fentanyl. Analgetikum ved sterke, kroniske smerter. (…) Indikasjoner Voksne: Lindrer sterk, kronisk smerte som bare kan behandles adekvat med opioide analgetika. Barn ≥2 år: Langvarig behandling av sterke, kroniske smerter hos barn som får opioider. (felleskatalogen.no).)

(Anm: Fentanyl, sterktvirkende syntetisk smertestillende medikament i opioid-gruppen. Fentanyl brukes først og fremst ved generell anestesi, men også til rask behandling (ved intravenøs injeksjon) eller langvarig behandling (ved epidural injeksjon) av andre smertetilstander. Kilde: Store norske leksikon.)

- Livsfarlig medikament stjålet fra sykehus. (- Fentanyl - Mellom 50 og 100 ganger sterkere enn heroin. - Kommer som sugetabletter, smeltetabletter og plaster. - Et opiod som blir brukt som smertestillende under operasjoner.)

(Anm: Livsfarlig medikament stjålet fra sykehus. 30 ampuller Fentanyl er stjålet fra et medisinlager ved Nordlandssykehuset i Bodø. – Spesielt farlig i ukyndiges hender, sier Legemiddelverket. (…) – Fentanyl er opptil 100 ganger sterkere enn morfin og er derfor livsfarlig selv i små doser. Saken er meldt til politiet – de etterforsker saken videre, sier kommunikasjonssjef Randi Angelsen ved sykehuset. (…) Madsen forklarer at stoffet brukes i forbindelse med sterke smerter og smertelindring. – For eksempel etter operasjoner og hos pasienter som har sterke smerter som kreftsmerter – der man ikke har andre måter å hjelpe pasienten. (…) Fentanyl - Mellom 50 og 100 ganger sterkere enn heroin. - Kommer som sugetabletter, smeltetabletter og plaster. - Et opiod som blir brukt som smertestillende under operasjoner. I tillegg brukes høye doser med Fentanyl til å senke pustefrekvensen når pasienter er koblet til respirator. Under større operasjoner brukes det sammen med et beroligende middel for å få pasienten til å sovne. (nrk.no 25.9.2018).)

- Færre personer har et langtidsforbrug af opioider. (I 2011-2016 lå antallet stabilt på omkring 183.000 personer, men i 2017 er forbruget faldet til cirka 170.000 personer. Det viser nye tal fra Sundhedsdatastyrelsen.)

(Anm: Færre personer har et langtidsforbrug af opioider. Antallet af personer, der får opioider, som fx morfinpræparater, i mere end seks måneder, er faldet. Det viser Sundhedsdatastyrelsens analyse af forbruget af opioider i Danmark i årene 2008 til 2017. Faldet vækker glæde i Sundhedsstyrelsen. (…) Der er sket et markant fald i antallet af personer, der, som led i smertebehandling, får opioider i mere end seks måneder. I 2011-2016 lå antallet stabilt på omkring 183.000 personer, men i 2017 er forbruget faldet til cirka 170.000 personer. Det viser nye tal fra Sundhedsdatastyrelsen. (sst.dk 24.8.2018).)

- Fentanyl-henrettelser får grønt lys i føderal domstol. (- Moore, som sa at han ønsker å dø, vil bli gitt den beroligende Valium sammen med fentanyl i et forsøk på å undertrykke pusten hans.) (- Det bemerkes at fentanyl er linket til mer enn 20 000 dødsfall i Nebraska i 2016 alene.)

(Anm: Fentanyl execution gets go-ahead in federal court. The first execution in the United States using the powerful opioid fentanyl, is set to take place in Nebraska on Tuesday after a federal court blocked appeals from the German healthcare company Fresenius Kabi. The federal court granted approval for the execution of Carey Dean Moore who has been on death row since 1979 in relation to the murder of two taxi drivers in Omaha. The execution which was given the go-ahead on Monday of this week is set to be the first execution in Nebraska since 1997. Moore, who said he wishes to die, will be given the sedative Valium alongside fentanyl in an effort to supress his breathing. Notably both drugs have been linked to a spate of overdose deaths across America in recent years. Specifically, fentanyl was linked to more than 20,000 deaths in Nebraska in 2016 alone. (pharmafile.com 14.8.2018).)

- I USA dør flere af recept-pligtig smertemedicin på et år, end der gjorde under hele Vietnamkrigen. (- Effekten fra opium, morfin, heroin, metadon, oxycodon og tramadol har trukket et spor af afhængige efter sig.)

(Anm: 6000 års afhængighed: Vi lader os forføre af opiumvalmuen. Igen og igjen. I 6.000 år har mennesker dulmet smerter ved at ty til opiumvalmuens lindrende egenskaber. Effekten fra opium, morfin, heroin, metadon, oxycodon og tramadol har trukket et spor af afhængige efter sig. I USA dør flere af recept-pligtig smertemedicin på et år, end der gjorde under hele Vietnamkrigen. Dette er historien om bagsiden af menneskets jagt på det smertefri liv. Jeg har arbejdet med smerteområdet i 30 år, og for første gang tænkte jeg: Øv, hvad er det, jeg har gået og lavet i alle årene«. (politiken.dk 1.8.2018).)

- Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år.

(Anm: Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år. (- Mest brukt er diklofenak (Voltaren®), ibuprofen (Ibux®) og naproksen (inklusive naproksen med esomeprazol, Vimovo®). (– Nedgangen i bruk av NSAIDs er i tråd med anbefaling om forsiktighet ved bruk av slike legemidler blant annet på grunn av bivirkninger i mage-/tarmkanalen, økt blødningsrisiko og uheldige hjerte-/kareffekter, sier Christian Berg. (fhi.no 19.3.2019).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- En ny studie finner at ikke-medisinske-terapier gitt til tjenestemedlemmer med kronisk smerte kan redusere risikoen for langsiktige uønskede konsekvenser, for eksempel alkohol- og legemiddel-lidelser og selvinduserte skader, inkludert selvmordsforsøk. (- Funnene ble publisert online den 28. oktober 2019 i Journal of General Internal Medicine.)

(Anm: Mike Richman. VA Research Communications. A new study finds that non-drug therapies given to service members with chronic pain may reduce the risk of long-term adverse outcomes, such as alcohol and drug disorder and self-induced injuries, including suicide attempts. The findings appeared online Oct. 28, 2019, in the Journal of General Internal Medicine. The researchers concluded that service members with chronic pain who received non-drug therapies while in the military, such as massage or acupuncture, had a “significantly lower” risk in VA of new onset alcohol or drug disorder; poisoning with opioids and related narcotics, barbiturates, or sedatives; and suicidal thoughts and attempts. The research team did not study death by suicide. (va.gov – December 10, 2019).)

(Anm: Nonpharmacological Treatment of Army Service Members with Chronic Pain Is Associated with Fewer Adverse Outcomes After Transition to the Veterans Health Administration. J Gen Intern Med. 2019 Oct 28.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse.)

(Anm: FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse gjennomført i 2017 og publisert forrige uke i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.) (endpts.com 17.12.2019).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Hvorfor er legemiddelprisene så høye? Granskning av det utdaterte amerikanske patentsystemet. (- Det utdaterte patentsystemet er den skjulte grunnen til at legemiddelprisene er så høye: her er 5 måter å fikse det på.) (- En advokat og veteran i den globale bevegelsen for tilgang til legemidler, som avslører hvordan svikt i patentsystemet påvirker oss alle - og hvordan vi kan fikse det.)

(Anm: Priti Krishtel · Health justice advocate. The outdated patent system is the hidden reason that drug prices are so high: here are 5 ways to fix it. Between 2006 and 2016, the number of drug patents granted in the United States doubled -- but not because there was an explosion in invention or innovation. Drug companies have learned how to game the system, accumulating patents not for new medicines but for small changes to existing ones, which allows them to build monopolies, block competition and drive prices up. Health justice lawyer Priti Krishtel sheds light on how we've lost sight of the patent system's original intent -- and offers five reforms for a redesign that would serve the public and save lives. (…) Priti Krishtel wants to reinvent the patent system. A lawyer and veteran of the global access to medicines movement, she is exposing how the failures of the patent system are affecting all of us -- and how we can fix it. (ted.com 22.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. (- Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder.) (- Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig.)

(Anm: Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder. Årlig rammes 1,2 millioner nordmenn av rygg- og nakkeplager. Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig. (frifagbevegelse.no 3.8.2019).)

- Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. (- Bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner.) (- For menn (…) cirka ni prosent i Norge.)

(Anm: Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. I Sverige har antallet brukere av opioider gått ned de siste årene, mens bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner. Tilsvarende for menn var en prevalens på om lag seks prosent i nabolandene våre og på cirka ni prosent i Norge. – Økningen i prevalens har vært på ett prosentpoeng de siste årene i Norge, mens Sverige har hatt en liten nedgang. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

- Dødsårsak: Smertestillende medisiner. (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken. (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken.) (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Men det er ikke bare Irene og Geir som er skeptiske. Sommeren 2011 er Ole Johnny tilbake på Ahus for nye undersøkelser, denne gangen for magesmerter.)

(Anm: Dødsårsak: Smertestillende medisiner. De hadde en frisk sønn som fikk en ukomplisert skulderskade. (- Tallenes tale.) (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Utskriving av piller i store mengder.) (- Senteret gjennomfører 4.500 konsultasjoner hvert år. (nrk.no 23.11.2019).)

(Anm: – For slepphendte med å forskrive opioider. Resultatene fra en ny studie på bruken av opioidet tramadol over tid bekymrer professor Thomas Clausen, leder av Senter for rus- og avhengighetsforskning (Seraf). Norske forskere har sett på bruken av det smertestillende legemiddelet tramadol over en fire-årsperiode. Studien omfatter 154.042 voksne i Norge som hentet ut minst én resept på tramadol i 2012. Tramadol, er i likhet med kodein et svakt opioid. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

(Anm: Opioid prescriptions aren't decreasing, study finds. Recommended Reading: Mayo Clinic Number of opioid prescriptions remains unchanged, Mayo Clinic research finds (biopharmadive.com 2.8.2018).)

- Nå dør en amerikaner hvert 7. minutt. De siste ti årene har narkoepidemien i USA tatt nesten en halv million liv.

(Anm: Nå dør en amerikaner hvert 7. minutt. De siste ti årene har narkoepidemien i USA tatt nesten en halv million liv. Det nøyaktige tallet er 474.000. Det er like mange døde som USA mistet i andre verdenskrig og Vietnamkrigen tilsammen. I over 20 år, og med fire forskjellige presidenter ved makten, to demokrater og to republikanere, har dødskurven fortsatt i bratt stigning, oppover og oppover. (aftenposten.no 20.8.2018).)

- Trump ønsker statlig søksmål mot opioidprodusenter. WASHINGTON - President Trump ber aktor General Jeff Sessions å sende inn et føderalt søksmål mot visse selskaper som leverer og produserer opioider.

(Anm: Trump wants federal suit against opioid manufacturers. WASHINGTON — President Trump is asking Attorney General Jeff Sessions to file a federal lawsuit against certain companies that supply and manufacture opioids. Speaking during a Cabinet meeting Thursday, Trump said he’s directing Sessions to file a separate lawsuit, rather than joining existing lawsuits filed by states affected by the spread of the often-lethal, highly addictive drugs. Trump is asking Sessions to look out for opioids coming into the U.S. from China and Mexico, saying those countries are “sending their garbage and killing our people.” (statnews.com 16.8.2018).)

- Dystre nye estimater for substansepidemien (legale og illegale midler): En rekord på 72 000 overdosedødsfall i 2017. (- Syntetiske opioider øker overdoseraten. Tusenvis av overdosedødsfall de siste 12 månedene.)

(Anm: Bleak New Estimates in Drug Epidemic: A Record 72,000 Overdose Deaths in 2017. Fentanyl is a big culprit, but there are also encouraging signs from states that have prioritized public health campaigns and addiction treatment. Drug overdoses killed about 72,000 Americans last year, a record number that reflects a rise of around 10 percent, according to new preliminary estimates from the Centers for Disease Control. The death toll is higher than the peak yearly death totals from H.I.V., car crashes or gun deaths. (…) Synthetic Opioids Are Driving Up the Overdose Rate. Overdose deaths in thousands in preceding 12 months. (…) Strong synthetic opioids like fentanyl and its analogues have become mixed into black-market supplies of heroin, cocaine, methamphetamine and the class of anti-anxiety medicines known as benzodiazepines. Unlike heroin, which is derived from poppy plants, fentanyl can be manufactured in a laboratory, and it is often easier to transport because it is more concentrated. (nytimes.com 15.8.2018).)

- Sluttet med alle medisiner – stor bedring i hodepine. Den mest effektive behandlingen av medikamentoverforbruk-hodepine var å kutte ut alle smertestillende medisiner eller migrenemedikamenter, ifølge en dansk studie.

(Anm: Sluttet med alle medisiner – stor bedring i hodepine. Den mest effektive behandlingen av medikamentoverforbruk-hodepine var å kutte ut alle smertestillende medisiner eller migrenemedikamenter, ifølge en dansk studie. ÅRSAKEN: – Overforbruk av medisiner er årsaken til kronisk hodepine, ikke konsekvensen, sier den danske professoren Rigmor Højland Jensen, leder av Dansk hodepinecenter ved Rigshospitalet. En prospektiv studie randomiserte pasienter med medikamentoverforbruk-hodepine (MOH), med primærdiagnose migrene og eller spenningshodepine, til enten nullinntak av smertestillende og migrenemedisin eller nedtrapping av disse legemidlene til to dager i uken. Pasientene ble fulgt opp etter to, seks og 12 måneder. Begge typer behandling var effektive, men aller størst effekt ble sett i gruppen som helt sluttet med medisiner. Etter seks måneder var antallet dager per måned med hodepine redusert med 46 prosent hos de pasientene som sluttet helt med medisiner, mens reduksjonen var 22 prosent i gruppen som trappet ned. I førstnevnte gruppe fikk 70 prosent av pasientene endret diagnosen til episodisk hodepine, mens det samme var tilfelle for 42 prosent i nedtrappingsgruppen. (dagensmedisin.no 9.4.2018).)

(Anm: Hodepine (hodepinepiller) (mintankesmie.no).)

- Skulle du ta for mye smertestillende kan du få såkalt medikamentsoverforbrukshodepine (MOH). Tilstanden ledsages ofte av matthet, kvalme, rastløshet, irritabilitet, konsentrasjonsvansker, nedsatt hukommelse, depresjon og søvnforstyrrelser.

(Anm: Vondt i hodet? Smertestillende kan gjøre vondt verre. For mye smertestillende kan fungere mot sin hensikt, forklarer ekspertene. (…) Skulle du ta for mye smertestillende kan du få såkalt medikamentsoverforbrukshodepine (MOH). Tilstanden ledsages ofte av matthet, kvalme, rastløshet, irritabilitet, konsentrasjonsvansker, nedsatt hukommelse, depresjon og søvnforstyrrelser. Statistikk fra Norsk Helseinformatikk (NHI) viser at mellom 30- og 40 000 voksne i Norge bruker så mye smertestillende at de har fått MOH. (dagbladet.no 31.7.2018).)

- Forskrivninger av legemidler med depresjon som bivirkning (sideeffekt) øker.

(Anm: Forskrivninger av legemidler med depresjon som bivirkning (sideeffekt) øker. (Prescriptions Grow for Meds with Depression Side Effect.) (…) Den generelle forekomsten av legemidler i USA med depresjon som mulig bivirkning økte betydelig fra 37,2 % i perioden 2005-2006 til til 38,4 % i 2013-2014 .) (medpagetoday.com 29.6.2018).)

- Vanlige legemidler kan bidra til depresjon. (Common Drugs May Be Contributing to Depression.) (- "Det har vært en økning i selvmord, som vi vet," sa dr. Muskin. "Er det korrelert med bruken av disse legemidlene? Det ærlige svaret er det vet vi ikke. Kan det spille en rolle? Det ærlige svaret er ja, selvfølgelig kan det.")

(Anm: Vanlige legemidler kan bidra til depresjon. (Common Drugs May Be Contributing to Depression.) Over en tredjedel av amerikanerne tar minst ett legemiddel med depresjon som en potensiell bivirkning, rapporterer en ny studie. (…) "Det har vært en økning i selvmord, som vi vet," sa dr. Muskin. "Er det korrelert med bruken av disse legemidlene? Det ærlige svaret er det vet vi ikke. Kan det spille en rolle? Det ærlige svaret er ja, selvfølgelig kan det.") (nytimes.com 13.6.2018).)

- Ångestdämpande längre än ett halvår - går emot rekommendation. (– Det är alarmerande.) (- Biverkningar som beroende, glömska och mardrömmar kan uppstå.)

– Ångestdämpande längre än ett halvår - går emot rekommendation. (– Det är alarmerande, menar forskare bakom en studie som Sveriges Radio tagit del av.) (- Enligt både svenska och internationella rekommendationer ska vuxna endast använda sig av dessa medel mellan två till fyra veckor - då biverkningar som beroende, glömska och mardrömmar kan uppstå. (netdoktor.se 9.8.2018).)

- I USA dør flere af recept-pligtig smertemedicin på et år, end der gjorde under hele Vietnamkrigen. (- Effekten fra opium, morfin, heroin, metadon, oxycodon og tramadol har trukket et spor af afhængige efter sig.)

(Anm: 6000 års afhængighed: Vi lader os forføre af opiumvalmuen. Igen og igjen. I 6.000 år har mennesker dulmet smerter ved at ty til opiumvalmuens lindrende egenskaber. Effekten fra opium, morfin, heroin, metadon, oxycodon og tramadol har trukket et spor af afhængige efter sig. I USA dør flere af recept-pligtig smertemedicin på et år, end der gjorde under hele Vietnamkrigen. Dette er historien om bagsiden af menneskets jagt på det smertefri liv. Jeg har arbejdet med smerteområdet i 30 år, og for første gang tænkte jeg: Øv, hvad er det, jeg har gået og lavet i alle årene«. (politiken.dk 1.8.2018).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Opioid prescriptions aren't decreasing, study finds. Recommended Reading: Mayo Clinic Number of opioid prescriptions remains unchanged, Mayo Clinic research finds (biopharmadive.com 2.8.2018).)

- Overraskende, opioider kan øke risikoen for kronisk smerte. (- Etter operasjonen brukes opioider - som morfin - rutinemessig til å håndtere smerte. Men ifølge en ny studie kan faktisk legemidlene øke sannsynligheten for å oppleve kronisk smerte.)

(Anm: Surprisingly, opioids may increase risk of chronic pain. After surgery, opioids — such as morphine — are routinely used to manage pain. However, according to a new study, the drugs could actually raise the likelihood of experiencing chronic pain. Opioids are big news. The "opioid epidemic" in the United States is destroying lives from coast to coast. More than 100 people die from opioid-related overdoses each and every day in the U.S. Despite the horrors of addiction, one aspect of opioid use that is rarely questioned is just how effective they are at fulfilling their primary function: to quell pain. (…) In this case, it is not addiciton issues that Prof. Watkins is referring to. Paradoxically, opioids may actually prolong pain following surgery. The results were published recently in the journal Anesthesia and Analgesia. (medicalnewstoday.com 19.4.2018).)

- Ny forskning: Populært håndkøbsmedicin kan forstyrre unge mænds hormoner. Ibuprofen kan ændre unge mænds hormonbalance, viser ny dansk-fransk forskning. (- Den populære håndkøbsmedicin kan føre til, at unge mænds hormonbalance minder om en 70-årigs.)

(Anm: Ny forskning: Populært håndkøbsmedicin kan forstyrre unge mænds hormoner. Ibuprofen kan ændre unge mænds hormonbalance, viser ny dansk-fransk forskning. Er du en ung mand og har taget de smertestillede gigtpiller ibuprofen i bare 14 dage, så kan du risikere at skade produktionen af hormonet testosteron. Den populære håndkøbsmedicin kan føre til, at unge mænds hormonbalance minder om en 70-årigs. (dr.dk 9.1.2018).)

(Anm: Ibuprofen er knyttet til 31 % økning i risiko for hjertestans. (Ibuprofen linked to 31% increase in risk of cardiac arrest. (…) In particular, the research warned against the view of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) as without risk and advised against people using the pain killers who had pre-existing cardiovascular problems. (…) Of those who were taking NSAIDs, the use of ibuprofen was associated with a 31% increase in the risk of cardiac arrest. As well as this, patients taking diclofenac, another NSAID – only available by prescription in the USA and the UK, were found to have a 50% increase in the risk of cardiac arrest. (pharmatimes.com 16.3.2017).)

- Blant de vanligste NSAIDs på resept kan nevnes Brufen®, Brexidol®, Voltaren®, Orudis®, Relifex® og Naproxen®.

(Anm: NSAIDs utgjør en stor gruppe legemidler med relativt lik, betennelsesdempende virkning. Ulempen er at midlene kan forårsake mageplager, i noen tilfeller mageblødninger. (…) Det finnes mange ulike NSAIDs å få kjøpt. Enkelte selges uten resept, for eksempel Ibux® og naproxen. Blant de vanligste NSAIDs på resept kan nevnes Brufen®, Brexidol®, Voltaren®, Orudis®, Relifex® og Naproxen®. Det finnes også en variant av denne medisinen som kalles COX-2 hemmere. Disse gir noe mindre bivirkninger fra magen og mindre risiko for magesår, men medfører økt risiko for hjerte/kar-sykdom. (nhi.no 30.5.2013).)

(Anm: NSAID Use Is Associated with Elevated Risk for Bleeding in Patients with Atrial Fibrillation Receiving Antithrombotic Therapy Ann Intern Med 2014 Nov 18; 161:690.)

– Nei, cannabis truer sjelden livet. Men det truer måten vi lever det på.

(Anm: Nei, cannabis truer sjelden livet. Men det truer måten vi lever det på. (…) Ødelegger den frie vilje. (...) «Har vi som samfunn råd til å legalisere et tredje rusmiddel, når vi allerede betaler enorme kostnader i form av sykdom og død ved de to legale stoffene, nikotin og alkohol?» (...) Kjæreste? Leilighet? Regelmessig bruk av cannabis gir reduksjon i hjernens dopamin, slik at hverdagslivets små og store gleder blir litt mindre. (…) Nyere forskning viser at også viktige nettverk i hjernen, «prefrontal cortex»- og «default mode»-nettverket, er varig påvirket av cannabis slik at brukere får redusert evne til å undertrykke kortsiktige behov. Langsiktig måloppnåelse svekkes. (...) Derfor blir brukerne etter hvert mindre motiverte for å strekke seg etter viktige ting. Dette er blant konklusjonene i en stor oversikt i tidsskriftet Nature i 2016.(...) Normalt i SKAM (…) TV-serien SKAM (…) fremstiller et bilde hvor jevnlig cannabisrøyking ikke ser ut til å ha negative konsekvenser for unge mennesker.) (aftenposten.no 9.7.2018).)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).)

(Anm: Serotonin i hjerne og blod (mintankesmie.no).)

- Dopaminets rolle ved smerter. (Role of dopamine in pain.) (- Både mangel på og overskudd av dopamin er assosiert med smerter.14)

(Anm: Antipsychotics, dopamine, and pain. Dopaminets rolle ved smerter. (Role of dopamine in pain.) Vår forståelse av smertemekanismer fortsetter å utvikle seg, og følgelig også våre behandlingsstrategier. (- Det dopaminerge systemet er essensielt for smertekontroll ved en vevsskade. 13 Det blir patologisk (sykelig) stimulert og stadig mer dysfunksjonell når «algopathy» (en patologisk smerteoppfatning) utvikler seg. På samme tid er en flom eller tørke av en hvilken som helst nevrotransmitter like dårlig og kan produsere lignende kliniske bilder. Både mangel på og overskudd av dopamin er assosiert med smerter.14 Current Psychiatry. 2020 January;19(1):25-29,31.)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år.

(Anm: Bruken av smertestillende legemidler øker. Nær 1,3 millioner personer fikk minst ett smertestillende legemiddel på resept i 2018, en økning på over 154 000 på ti år. (- Mest brukt er diklofenak (Voltaren®), ibuprofen (Ibux®) og naproksen (inklusive naproksen med esomeprazol, Vimovo®). (– Nedgangen i bruk av NSAIDs er i tråd med anbefaling om forsiktighet ved bruk av slike legemidler blant annet på grunn av bivirkninger i mage-/tarmkanalen, økt blødningsrisiko og uheldige hjerte-/kareffekter, sier Christian Berg. (fhi.no 19.3.2019).)

(Anm: Legemiddelavhengighet og annen substansavhengighet (mintankesmie.no).)

(Anm: The Crime of the Century (2021): Official Trailer | HBO (youtube.com).)

- En ny studie finner at ikke-medisinske-terapier gitt til tjenestemedlemmer med kronisk smerte kan redusere risikoen for langsiktige uønskede konsekvenser, for eksempel alkohol- og legemiddel-lidelser og selvinduserte skader, inkludert selvmordsforsøk. (- Funnene ble publisert online den 28. oktober 2019 i Journal of General Internal Medicine.)

(Anm: Mike Richman. VA Research Communications. A new study finds that non-drug therapies given to service members with chronic pain may reduce the risk of long-term adverse outcomes, such as alcohol and drug disorder and self-induced injuries, including suicide attempts. The findings appeared online Oct. 28, 2019, in the Journal of General Internal Medicine. The researchers concluded that service members with chronic pain who received non-drug therapies while in the military, such as massage or acupuncture, had a “significantly lower” risk in VA of new onset alcohol or drug disorder; poisoning with opioids and related narcotics, barbiturates, or sedatives; and suicidal thoughts and attempts. The research team did not study death by suicide. (va.gov – December 10, 2019).)

(Anm: Nonpharmacological Treatment of Army Service Members with Chronic Pain Is Associated with Fewer Adverse Outcomes After Transition to the Veterans Health Administration. J Gen Intern Med. 2019 Oct 28.)

- Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (- Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen.)

(Anm: - Studie: Høyere opioiddoser feiler å minske smerter. (Study: Higher opioid doses fail to lessen pain.) "Du ser ingen nytteverdi, men du ser risikoen. Vårt overordnede budskap er at når du tenker på å øke dosen må du også innse risikoen det medfører.” (firstwordpharma.com 9.2.2020).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

- FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse.)

(Anm: FDA-undersøkelse finner at amerikanere i virkeligheten ikke forstår legemiddelgodkjenninger. (- Bare 25 % av amerikanerne forstår at et nytt legemiddel godkjent av FDA ikke nødvendigvis betyr at legemidlet vil hjelpe de fleste som bruker det, ifølge resultatene fra en undersøkelse gjennomført i 2017 og publisert forrige uke i Pharmacoepidemiology & Drug Safety.) (endpts.com 17.12.2019).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

- Hvorfor er legemiddelprisene så høye? Granskning av det utdaterte amerikanske patentsystemet. (- Det utdaterte patentsystemet er den skjulte grunnen til at legemiddelprisene er så høye: her er 5 måter å fikse det på.) (- En advokat og veteran i den globale bevegelsen for tilgang til legemidler, som avslører hvordan svikt i patentsystemet påvirker oss alle - og hvordan vi kan fikse det.)

(Anm: Priti Krishtel · Health justice advocate. The outdated patent system is the hidden reason that drug prices are so high: here are 5 ways to fix it. Between 2006 and 2016, the number of drug patents granted in the United States doubled -- but not because there was an explosion in invention or innovation. Drug companies have learned how to game the system, accumulating patents not for new medicines but for small changes to existing ones, which allows them to build monopolies, block competition and drive prices up. Health justice lawyer Priti Krishtel sheds light on how we've lost sight of the patent system's original intent -- and offers five reforms for a redesign that would serve the public and save lives. (…) Priti Krishtel wants to reinvent the patent system. A lawyer and veteran of the global access to medicines movement, she is exposing how the failures of the patent system are affecting all of us -- and how we can fix it. (ted.com 22.1.2020).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. (- Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder.) (- Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig.)

(Anm: Oslo Economics har regnet på kostnadene av rygg- og nakkeplager: Disse yrkene er mest utsatt for rygg- og nakkeplager. Over halvparten av de som rammes av rygg- og nakkeplager er kvinner i yrkesaktiv alder. Årlig rammes 1,2 millioner nordmenn av rygg- og nakkeplager. Plagene koster Norge 165 milliarder i tapt helse, og belaster helsevesenet med 8,7 milliarder årlig. (frifagbevegelse.no 3.8.2019).)

(Anm: Norsk pasientskadeerstatning (NPE). (mintankesmie.no).)

- Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. (- Bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner.) (- For menn (…) cirka ni prosent i Norge.)

(Anm: Norge har flest opioid-brukere i Skandinavia. I Sverige har antallet brukere av opioider gått ned de siste årene, mens bruken ligger langt høyere i Norge – og har økt. (- I Norge var prevalensen på tolv prosent blant kvinner. Tilsvarende for menn var en prevalens på om lag seks prosent i nabolandene våre og på cirka ni prosent i Norge. – Økningen i prevalens har vært på ett prosentpoeng de siste årene i Norge, mens Sverige har hatt en liten nedgang. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

- Dødsårsak: Smertestillende medisiner. (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken. (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Fylkeslege i Oslo og Viken, Marianne Skjerven-Martinsen har bestemt seg for å gjenåpne saken.) (– Saken ble avsluttet hos oss. Det skulle den ikke blitt.) (- Men det er ikke bare Irene og Geir som er skeptiske. Sommeren 2011 er Ole Johnny tilbake på Ahus for nye undersøkelser, denne gangen for magesmerter.)

(Anm: Dødsårsak: Smertestillende medisiner. De hadde en frisk sønn som fikk en ukomplisert skulderskade. (- Tallenes tale.) (- 60 millioner kroner.) (- Prøv å tenke på den summen.) (- Det er hva to norske leger har fått fra staten de fire siste årene.) (- Utskriving av piller i store mengder.) (- Senteret gjennomfører 4.500 konsultasjoner hvert år. (nrk.no 23.11.2019).)

(Anm: – For slepphendte med å forskrive opioider. Resultatene fra en ny studie på bruken av opioidet tramadol over tid bekymrer professor Thomas Clausen, leder av Senter for rus- og avhengighetsforskning (Seraf). Norske forskere har sett på bruken av det smertestillende legemiddelet tramadol over en fire-årsperiode. Studien omfatter 154.042 voksne i Norge som hentet ut minst én resept på tramadol i 2012. Tramadol, er i likhet med kodein et svakt opioid. (dagensmedisin.no 26.9.2018).)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Link mellom tap av telomerer og mitokondriell dysfunksjon ved kronisk sykdom.

(Anm: Linking telomere loss and mitochondrial dysfunction in chronic disease. (…) Drawing a mechanistic connection between telomere function and mitochondria biology will provide a broader perspective for understanding the pathophysiology of diseases and their relation to the aging process, and may provide opportunities for new possible treatments. Front Biosci (Landmark Ed). 2017 Jan 1;22:117-127.)

- Psykiatriske legemidler påvirker mitokondriell funksjon i hjerne og annet vev. (- Denne gjennomgangen oppsummerer funn på relevante mitokondriemekanismer som ligger til grunn for SZ (skizofreni), og den potensielle effekten av psykoaktive legemidler som inkluderer primært APDer (antipsykotika), men også antidepressiva og angstdempende midler.) (- Totalt sett er virkningsmekanismene til psykiatriske legemidler på mitokondrier både direkte og indirekte; vi konkluderer med at effekten av APD-er (antipsykotika) på mitokondrier kan bidra til både deres terapeutiske og metabolske bivirkninger.)

(Anm: Psykiatriske legemidler påvirker mitokondriell funksjon i hjerne og annet vev. (- Psychiatric drugs impact mitochondrial function in brain and other tissues.) (…) Denne gjennomgangen oppsummerer funn på relevante mitokondriemekanismer som ligger til grunn for SZ (skizofreni), og den potensielle effekten av psykoaktive legemidler som inkluderer primært APDer (antipsykotika), men også antidepressiva og angstdempende midler. (…) De oppsummerte data antyder at APDer svekker mitokondriene ved å redusere kompleks I-aktivitet og ATP-produksjon og dissipering av mitokondriers membranpotensiale. (…) Totalt sett er virkningsmekanismene til psykiatriske legemidler på mitokondrier både direkte og indirekte; vi konkluderer med at effekten av APD-er (antipsykotika) på mitokondrier kan bidra til både deres terapeutiske og metabolske bivirkninger. Schizophr Res. 2019 Nov 16. pii: S0920-9964(19)30416-5.)

(Anm: Understanding the symptoms of schizophrenia. (medicalnewstoday.com 23.4.2020).)

(Anm: Schizophrenia Myths (webmd.com 27.7.2022).)

- Mitokondriell dysfunksjon ved HIV-infeksjon og antiviral legemiddelbehandling. (- Ekspertuttalelse: Mitokondriell dysfunksjon er assosiert med alvorlige komplikasjoner som ofte fører til seponering eller endring i behandlingsregime.

(Anm: Mitokondriell dysfunksjon ved HIV-infeksjon og antiviral legemiddelbehandling. (- Ekspertuttalelse: Mitokondriell dysfunksjon er assosiert med alvorlige komplikasjoner som ofte fører til seponering eller endring i behandlingsregime. Forkunnskaper om bivirkninger av antivirale legemidler vil hjelpe til bedre styring (administrasjon), og fremtidig forskning bør fokusere på å unngå mitokondriell målretting av antivirale medisiner, samtidig som de opprettholder antivirale egenskaper. Metab Toxicol. 2019 Dec;15(12):1043-1052.)

- HIV-viruset gjemmer seg i cellene. (- Derfor må folk som er smittet gå på medisiner livet ut.) (- De siste 15 årene er antallet AIDS-relaterte dødsfall mer enn halvert på grunn av bedre medisiner.) (- Pasientene er også mer utsatt for betennelsessykdommer som vi vanligvis forbinder med eldre mennesker.) (- Dette inkluderer demens, kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom og kreftformer som ikke er direkte relatert til HIV-infeksjonen.)

(Anm: HIV-viruset gjemmer seg i cellene. Derfor må folk som er smittet gå på medisiner livet ut. (...) Men kanskje kan vi lure viruset til å avsløre seg selv. De siste 15 årene er antallet AIDS-relaterte dødsfall mer enn halvert på grunn av bedre medisiner.(...) Pasientene er også mer utsatt for betennelsessykdommer som vi vanligvis forbinder med eldre mennesker. (...) Dette inkluderer demens, kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom og kreftformer som ikke er direkte relatert til HIV-infeksjonen. (...) Angriper kroppens forsvar. (...) Når viruset kommer inn i kroppen, går det til angrep på cellene som kroppen normalt skulle bruke for å bekjempe det. Disse kalles CD4 T-celler. (...) Straks T-cellene er infisert, kan de ikke hjelpe til med å beskytte kroppen mot andre sykdommer eller infeksjoner. (aftenposten.no 16.1.2020).)

(Anm: Hjernen (mintankesmie.no).) 

(Anm: Sensing of HIV-1 by TLR8 activates human T cells and reverses latency. (…) The introduction of antiretroviral therapy (ART) has transformed human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) infection from a lethal disease to a chronic condition, but there is still no cure for HIV infection. Although ART often restores peripheral CD4+ T cell counts, persistent immune dysfunction and inflammation strongly predict risk of non-AIDS morbidity and mortality1,2,3. Enhanced inflammation is also apparent in elite controllers who show no detectable levels of HIV RNA in the absence of ART. The cause and cellular source(s) of chronic inflammation associated with HIV-1 have not been fully elucidated. Nature Communications volume 11, Article number: 147 (2020).)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

- Legemiddelinduserte mitokondrielle skader og sykdom. (- Legemidler fremstår nå som den viktigste årsak til mitokondriell skade, noe som kan forklare mange bivirkninger.)

(Anm: Legemiddelinduserte mitokondrielle skader og sykdom. (Medication-induced mitochondrial damage and disease.) (...) Legemidler fremstår nå som den viktigste årsak til mitokondriell skade, noe som kan forklare mange bivirkninger. Alle klasser av psykofarmaka er dokumentert å skade mitokondriene, så vel som statiner, acetaminophen som for eksempel paracetamol, og mange andre. Mol Nutr Food Res. 2008 Jul;52(7):780-8).)

- Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. (- "Toksinet (giften) deaktiverer mitokondrier, noe som resulterer i tap av energiproduksjon.) (- Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon.)

(Anm: Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. Forskere rapporterer i en ny studie at bakterien Helicobacter pylori - en viktig bidragsyter til gastritt, sår og magekreft - motstår kroppens immunforsvar ved å stenge av energiproduksjonen i cellene i mageforingen som virker som en barriere for infeksjon. (…) "Toksinet (giften) ødelegger mitokondriene, noe som resulterer i tap av energiproduksjon," opplyste Blanke. "Når cellen prøver å kompensere ved å omfordele ressurser fra andre deler av cellen utløses et signal som trigger cellen til å stoppe produksjonen og begynne å bryte ting ned." (…) Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon. (news-medical.net 31.5.2018).)

- Telomerer og Telomerase ved aldring og ved enkelte sykdommer. (- Forøkt telomerforkortning kan svekke vedlikehold av organer og redusere levealder.)

(Anm: Telomerer og Telomerase ved aldring og ved enkelte sykdommer. (…) Effekter av telomerer og telomerase på aldring. 1 Dyreeksperimentelle studier. Studier på mus med defekt telomerase har vist de første eksperimentelle bevis på at forøkt telomerforkortning kan svekke vedlikehold av organer og redusere levealder. (munin.uit.no 2007).)

(Anm: Telomerase er et enzym som er i stand til å syntetisere repeterte DNA-sekvenser som sitter på enden av kromosomene (telomerer). Ved hver celledeling vil endestykkene på kromosomene forkortes og telomerase må dermed danne nye telomer-sekvenser for at endestykkene ikke skal bli forkortet. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Signaler fra tarmens mikrobiotika til fjerntliggende organer mht. fysiologi og sykdom. (Signals from the gut microbiota to distant organs in physiology and disease.) Nat Med. 2016 Oct 6;22(10):1079-1089.)

- Tarmbakterier signaliserer til mitokondrier ved tarmbetennelse og kreft.

(Anm: Gut bacteria signaling to mitochondria in intestinal inflammation and cancer. Abstract The gastrointestinal microbiome plays a pivotal role in physiological homeostasis of the intestine as well as in the pathophysiology of diseases including inflammatory bowel diseases (IBD) and colorectal cancer (CRC). Emerging evidence suggests that gut microbiota signal to the mitochondria of mucosal cells, including epithelial cells and immune cells. Gut microbiota signaling to mitochondria has been shown to alter mitochondrial metabolism, activate immune cells, induce inflammasome signaling, and alter epithelial barrier function. Both dysbiosis of the gut microbiota and mitochondrial dysfunction are associated with chronic intestinal inflammation and CRC. This review discusses mitochondrial metabolism of gut mucosal cells, mitochondrial dysfunction, and known gut microbiota-mediated mitochondrial alterations during IBD and CRC.) Gut Microbes. 2019 Mar 26:1-20.)

- Mikrobielle metabolitter i tarmen kan endre aktiviteten til immunblokkerende midler. (- Effekten av ipilimumab, et anti-CTLA-4-middel, kan bli kompromittert (brakt i fare) av sammensetningen av tarmmikrobiota hos pasienter med avansert kreft, ifølge funn presentert på ESMO 2019-kongressen i Barcelona, Spania.)

(Anm: Gut microbial metabolites may alter the activity of immune blockade agents. Topic: Basic science / Cancer Immunology and Immunotherapy. The efficacy of ipilimumab, an anti-CTLA-4 agent may be compromised by the composition of gut microbiota of patients with advanced cancer, according to findings presented at the ESMO 2019 Congress in Barcelona, Spain. In particular, short-chain fatty acids (SCFAs), which are the main metabolites of the gut microbiota and are produced in the colon through bacterial fermentation of dietary fiber, have a direct effect on immune cells. (esmo.org 28.9.2019).)

- For å oppdage sykdommer tidligere, la oss snakke bakteriers hemmelige språk.

(Anm: To detect diseases earlier, let's speak bacteria's secret language. Bacteria "talk" to each other, sending chemical information to coordinate attacks. What if we could listen to what they were saying? Nanophysicist Fatima AlZahra'a Alatraktchi invented a tool to spy on bacterial chatter and translate their secret communication into human language. Her work could pave the way for early diagnosis of disease -- before we even get sick. (ted.com - October 2018).)

- Bruk av marijuana (cannabis; hash etc.) er forbundet med økt risiko for misbruk av reseptbelagte opioider og brukslidelser» (substance use disorder (SUD)).

(Anm: Marijuana use is associated with an increased risk of prescription opioid misuse and use disorders. New research suggests that marijuana users may be more likely than nonusers to misuse prescription opioids and develop prescription opioid use disorder. The study was conducted by researchers at the National Institute on Drug Abuse (NIDA), part of the National Institutes of Health, and Columbia University. The investigators analyzed data from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, which interviewed more than 43,000 American adults in 2001-2002, and followed up with more than 34,000 of them in 2004-2005. The analysis indicated that respondents who reported past-year marijuana use in their initial interview had 2.2 times higher odds than nonusers of meeting DSM-IV diagnostic criteria for prescription opioid use disorder by the follow-up. They also had 2.6 times greater odds of initiating prescription opioid misuse, defined as using a drug without a prescription, in higher doses, for longer periods, or for other reasons than prescribed. (drugabuse.gov Science Spotlight September 26, 2017).)

(Anm: A substance use disorder (SUD), also known as a drug use disorder, is a condition in which the use of one or more substances leads to a clinically significant impairment or distress.[1] Although the term substance can refer to any physical matter, 'substance' in this context is limited to psychoactive drugs. Addiction and dependence are components of a substance use disorder and addiction represents the most severe form of the disorder.[2][3] (en.wikipedia.org).)

(Anm: Editorial. It is premature to expand access to medicinal cannabis in hopes of solving the US opioid crisis. Addiction. 2018 Jun;113(6):987-988.)

(Anm: Cannabis (Big Pot) (marihuana hasj, pot etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Marihuana og graviditet. Cannabinoiders evne til å komme over i morkaken og påvirke fosteret vekker bekymring - både med tanke på svangerskapets utfall og langsiktige konsekvenser for barnet. (nhi.no 21.11.2018).)

- EU-rapport: Der mangler viden om medicinsk cannabis. Siden nytår har medicinsk cannabis været tilladt i Danmark. Men ny EU-rapport advarer om manglende viden. (- Det er ren og skær populisme. Det, der sker i Danmark, er, at politikerne dikterer, at et lægemiddel har en effekt.) (- Jeg mener, at patienterne bliver taget som gidsler. Jeg kan ikke se en eneste fordel ved brug, som det ser ud nu.) (- I en skriftlig kommentar skrev Tue Flindt Müller, der er formand for Lægeforeningens Lægemiddeludvalg, at der simpelthen mangler viden. - Vi frygter, at patienter kan tage skade af cannabis, skrev han i august.)

(Anm: - EU-rapport: Der mangler viden om medicinsk cannabis. Siden nytår har medicinsk cannabis været tilladt i Danmark. Men ny EU-rapport advarer om manglende viden. (…) Det er ren og skær populisme. Det, der sker i Danmark, er, at politikerne dikterer, at et lægemiddel har en effekt. - Det er interessant, at de påtager sig sådan en faglig rolle, som de ingen forudsætninger har for at gøre. Jeg mener, at patienterne bliver taget som gidsler. Jeg kan ikke se en eneste fordel ved brug, som det ser ud nu. (…) I en skriftlig kommentar skrev Tue Flindt Müller, der er formand for Lægeforeningens Lægemiddeludvalg, at der simpelthen mangler viden. - Vi frygter, at patienter kan tage skade af cannabis, skrev han i august.) (jyllands-posten.dk 5.12.2018).)

(Anm: MARIJUANA & OTHER DRUGS: A LINK WE CAN'T IGNORE. “[C]annabis use, even among adults with moderate to severe pain, was associated with a substantially increased risk of nonmedical prescription opioid use….” —The American Journal of Psychiatry (2017). (…) SAM has published a one-pager describing the overwhelming link between marijuana and opioid abuse. While not every marijuana user will go on to use heroin, nearly all heroin users previously abused marijuana. We need smart policies that discourage use, get people back on their feet, and restore people to participate in and contribute to society. States that have legalized marijuana, by contrast, see increased drugged driving, increased arrests of minority youth, and increased emergency room visits. Colorado is experiencing the highest number of drug overdoses in its history. Legalization is a failed experiment. (learnaboutsam.org).)

- Polikliniske forskrivninger til barn og opioidrelaterte uheldige hendelser. (- KONKLUSJONER: Barn uten alvorlige tilstander registrert hos Tennessee Medicaid forskrives ofte resepter på opioider for akutte selvbegrensede tilstander. Én av hver 2 611 forskrivninger av opioider i studien ble fulgt av en opioidrelatert bivirkning (71,2 % av disse var relatert til terapeutisk bruk av foreskrevet opioid).)

(Anm: Outpatient Opioid Prescriptions for Children and Opioid-Related Adverse Events. Abstract BACKGROUND AND OBJECTIVES: Little is known about opioid prescribing for children without severe conditions. We studied the prevalence of and indications for outpatient opioid prescriptions and the incidence of opioid-related adverse events in this population. (…) CONCLUSIONS: Children without severe conditions enrolled in Tennessee Medicaid frequently filled outpatient opioid prescriptions for acute, self-limited conditions. One of every 2611 study opioid prescriptions was followed by an opioid-related adverse event (71.2% of which were related to therapeutic use of the prescribed opioid). Pediatrics. 2018 Jul 16. pii: e20172156.)

- Nu kan sjukvården biverkningsrapportera direkt från journalsystemet.

(Anm: Nu kan sjukvården biverkningsrapportera direkt från journalsystemet. Läkemedelsverket har tillsammans med Sveriges kommuner och landsting och Inera tagit fram en nationell tjänst som ska underlätta hälso- och sjukvårdens biverkningsrapportering. Med start idag testar Region Uppsala tjänsten under en pilotperiod. – Eftersom tjänsten kopplar till sjukvårdens journalsystem förenklar den hälso- och sjukvårdens biverkningsrapportering. Detta hoppas vi ska innebära bättre kvalitet och ett ökat antal biverkningsrapporteringar från sjukvården, säger Ebba Hallberg, Läkemedelsverket. (lakemedelsverket.se 15.5.2018).)

(Anm: Drug Abuse: Prescription and OTC Drugs (medicinenet.com 3.8.2016).)

- Alkoholproblemer blant eldre. Alkoholbruken blant eldre øker. Dagens eldre har doblet sitt alkoholkonsum på bare et par tiår. En helseundersøkelse fra Nord-Trøndelag viser at 29 prosent av alkoholkonsumenter over 65 år, bruker vanedannende legemidler.

(Anm: Alkoholproblemer blant eldre. Alkoholbruken blant eldre øker. Dagens eldre har doblet sitt alkoholkonsum på bare et par tiår. En helseundersøkelse fra Nord-Trøndelag viser at 29 prosent av alkoholkonsumenter over 65 år, bruker vanedannende legemidler. Alkohol kan også påvirke andre typer legemidler og problembruk kan hindre medisinering for tilstander som diabetes og høyt blodtrykk. Utfordringene kan stille eldre ut av stand til å ivareta seg selv. (…) Ofte våger verken pårørende eller helsepersonell å spørre om alkoholvaner eller adressere alkoholrelaterte problemer. Tegn på alkoholproblematikk er dessuten vanskeligere å gjenkjenne hos eldre fordi de ofte likner generelle alderskomplikasjoner som depresjon, dehydrering, forvirrelsestilstander og demens. Rusproblemer er enklere å takle når man er yngre, fri for sykdom, stadig har en partner og ambisjoner om en fremtid. (dagsavisen.no 24.5.2018).)

(Anm: Alkohol (Big Alcohol) (mintankesmie.no).)

(Anm: Skader og ulykker i Norge. 2500 dør og 300 000 behandles årlig på sykehus for skader. Mange alvorlige skader er knyttet til alkohol og andre rusmidler, fall og trafikk. (…) Hva er et forgiftningsdødsfall? (fhi.no 14.12.2016).)

(Anm: Link mellom alkohol, hjerneslag, psykiatriske legemidler og demens (- Men også personer som tok medisin mot psykoser og folk som slet med depresjon, fikk forhøyd risiko for å bli rammet av demens tidlig. Høyt blodtrykk kan også øke faren for at man rammes, skriver nyhetsbyrået TT.) (vg.no 14.8.2013).)

- 6 av 10 vanedannende medisiner til eldre skrives ut via telefon. Ifølge retningslinjene bør fastlegen møte pasienten når vanedannende legemidler forskrives.

(Anm: 6 av 10 vanedannende medisiner til eldre skrives ut via telefon. Ifølge retningslinjene bør fastlegen møte pasienten når vanedannende legemidler forskrives. Men slik er ikke virkeligheten. 62 prosent av vanedannende legemidler til eldre skrives ut uten at fastlegen har pasienten foran seg. Dette viser en studie som har sett på forskrivingen av sovemidler, sterke smertestillende og beroligende medikamenter til hjemmeboende personer over 70 år. Studien er publisert i Scandinavian Journal of Primary Health Care. (…) Vanskelig Petter Brelin, leder av Norsk forening for allmennmedisin (NFA), sier dette er en kjent og vanskelig problemstilling. – Det bør helst ikke være slik at over 60 prosent av forskrivingene gjøres via telefon, her må vi fastleger se nærmere på egen praksis. Vi kan nok ikke unngå dette helt, men det beste og tryggeste er om man treffer pasienten i en konsultasjon. Det er vanskelig for mange eldre å slutte helt med denne type medikamenter som de har brukt over flere år. (dagensmedisin.no 28.5.2018).)

(Anm: General practitioners’ prescriptions of benzodiazepines, Z-hypnotics and opioid analgesics for elderly patients during direct and indirect contacts. A cross-sectional, observational study. Scand J Prim Health Care. 2018 Jun;36(2):115-122.)

- Overraskende, opioider kan øke risikoen for kronisk smerte. (- Etter operasjonen brukes opioider - som morfin - rutinemessig til å håndtere smerte. Men ifølge en ny studie kan faktisk legemidlene øke sannsynligheten for å oppleve kronisk smerte.)

(Anm: Surprisingly, opioids may increase risk of chronic pain. After surgery, opioids — such as morphine — are routinely used to manage pain. However, according to a new study, the drugs could actually raise the likelihood of experiencing chronic pain. Opioids are big news. The "opioid epidemic" in the United States is destroying lives from coast to coast. More than 100 people die from opioid-related overdoses each and every day in the U.S. Despite the horrors of addiction, one aspect of opioid use that is rarely questioned is just how effective they are at fulfilling their primary function: to quell pain. (…) In this case, it is not addiciton issues that Prof. Watkins is referring to. Paradoxically, opioids may actually prolong pain following surgery. The results were published recently in the journal Anesthesia and Analgesia. (medicalnewstoday.com 19.4.2018).)

(Anm: Rus, forgiftninger, overdoser og selvmord (mintankesmie.no).)

- Opioider er nå ansvarlige for 1 av 5 dødsfall blant unge voksne. I 2016 involverte en av 65 dødsfall i USA opioider - og blant yngre voksne, stiger antallet voldsomt til en av fem, ifølge en ny studie.

(Anm: Opioids Are Now Responsible for 1 in 5 Deaths Among Young Adults. In 2016, one in 65 deaths in the United States involved opioids — and among younger adults, that number skyrocketed to one in five, according to a new study. Data has shown for years that deaths involving both prescribed and illicit opioids are rising sharply. They’ve nearly doubled since 2009, and have infiltrated all genders, demographics and geographic areas, according to Centers for Disease Control and Prevention (CDC) data. The new study, published Friday in the journal JAMA Network Open, puts some of those numbers into new perspective. (time.com 2.6.2018).)

- Buprenorfin (og antidepressiva) kan kobles til en økning i bivirkninger som sedasjon og forvirring, ifølge en norsk-britisk studie.

(Anm: Nicola Davis - The Guardian. Smerteplaster brukt på demenspasienter kan forverre symptomer. Buprenorfin kan kobles til en økning i bivirkninger som sedasjon og forvirring, ifølge en norsk-britisk studie. Et smertestillende medikament som ofte gis til demenspasienter viser seg å gi en risiko for forverrede symptomer. Ifølge en gruppe norske og britiske forskere kan det knyttes til en økning i problematiske bivirkninger, inkludert sedasjon og forvirring. (…) Det smertestillende medikamentet buprenorfin er et opioid som er tilgjengelig i flere former. (abcnyheter.no 25.7.2018).)

- Buprenorfin (og antidepressiva) kan kobles til en økning i bivirkninger som sedasjon og forvirring, ifølge en norsk-britisk studie.

(Anm: Nicola Davis - The Guardian. Smerteplaster brukt på demenspasienter kan forverre symptomer. Buprenorfin kan kobles til en økning i bivirkninger som sedasjon og forvirring, ifølge en norsk-britisk studie. Et smertestillende medikament som ofte gis til demenspasienter viser seg å gi en risiko for forverrede symptomer. Ifølge en gruppe norske og britiske forskere kan det knyttes til en økning i problematiske bivirkninger, inkludert sedasjon og forvirring. (…) Det smertestillende medikamentet buprenorfin er et opioid som er tilgjengelig i flere former. (abcnyheter.no 25.7.2018).)

- Samtidig bruk av antidepressiva økte risikoen for seponering betydelig (HR 23,2, 95% CI: 2,95-182, p = 0,003). (- Resultat: Av de 44 pasientene som fikk aktiv buprenorfin 5 μg / time, avsluttet 52,3 % (n = 23) behandlingen på grunn av bivirkninger sammenlignet med 13,3 % (6 av 45) i placebogruppen (p <0,001). Psykiatriske og nevrologiske bivirkninger var de hyppigst rapporterte årsakene til seponering (avsluttet behandling) (69,6 %, n = 16). Samtidig bruk av antidepressiva økte risikoen for seponering betydelig (HR 23,2, 95% CI: 2,95-182, p = 0,003). Justert for alder, kjønn, kognitiv funksjon, smerte og depresjon ved baseline var aktiv buprenorfin assosiert med 24,0 ganger økt risiko for seponering (Cox modell, 95% CI: 2,45-235, p = 0,006).)

(Anm: Tolerability of buprenorphine transdermal system in nursing home patients with advanced dementia: a randomized, placebo-controlled trial (DEP.PAIN.DEM). (…) Results: Of the 44 patients who received active buprenorphine 5 µg/hour, 52.3% (n=23) discontinued treatment due to adverse events compared to 13.3% (6 of 45) in the placebo group (p<0.001). Psychiatric and neurological adverse events were the most frequently reported causes of discontinuation (69.6%, n=16). Concomitant use of antidepressants significantly increased the risk of discontinuation (HR 23.2, 95% CI: 2.95-182, p=0.003). Adjusted for age, sex, cognitive function, pain and depression at baseline, active buprenorphine was associated with 24.0 times increased risk of discontinuation (Cox model, 95% CI: 2.45-235, p=0.006). Daytime activity dropped significantly during the second day of active treatment (-21.4%, p=0.005) and decreased by 12.9% during the first week (p=0.053). Conclusion: Active buprenorphine had significantly higher risk of discontinuation compared with placebo in people with advanced dementia and depression, mainly due to psychiatric and neurological adverse events. Daytime activity dropped significantly during the first week of treatment. Concomitant use of antidepressants further reduced the tolerability of buprenorphine.Clin Interv Aging. 2018 May 16;13:935-946.)

- Forskning: Antidepressiva linket til blodproppstilstand: Studie. (- Effekten av antidepressiva på venøs tromboembolisme (VTE) kan være en klasseeffekt. De mekanistiske veiene som ligger bak disse forbindelsene fortjener ytterligere evaluering.)

(Anm: Forskning: Antidepressiva linket til blodproppstilstand: Studie. (Research: Anti-depressants linked with blood clot condition: Study.) (...) Effekten av antidepressiva på venøs tromboembolisme (VTE) kan være en klasseeffekt. De mekanistiske veiene som ligger bak disse forbindelsene fortjener ytterligere evaluering. Ann Med. 2018 Jul 12:1-17.)

- Vanlig antidepressiva gir økt koronar aterosklerose (åreforkalkning) i dyremodell.

(Anm: Vanlig antidepressiva gir økt koronar aterosklerose (åreforkalkning) i dyremodell. (Common antidepressant increased coronary atherosclerosis in animal model.) (medicalnewstoday.com 9.4.2015).)

(Anm: - Brukere av antidepressiva har mer åreforkalkning og dermed økt risiko for hjertesykdom og hjerneslag sammenlignet med ikke-brukere (mintankesmie.no).)

(Anm: Symptoms and Diagnosis of Venous Thromboembolism (VTE) (heart.org - Updated:Feb 6,2018).)

- Stille hjerteinfarkt - disse varslene du må være obs på. (- Oppdager du det ikke i tide, kan skadene på hjertet og din helse være uopprettelig.)

(Anm: Stille hjerteinfarkt - disse varslene du må være obs på. (- Oppdager du det ikke i tide, kan skadene på hjertet og din helse være uopprettelig.) (- Ved et stille hjerteinfarkt kjenner man sjelden brystsmerte. Tung pust, ryggsmerter og magesmerter, etterfulgt av en slags influensafølelse, kan også være tegn på at man har hatt hjerteinfarkt - uten at man har visst det. Diabetikere er ekstra utsatt for slike stumme infarkt fordi følenervene til brystregionen har svekket evne til å kjenne brystsmertene. (dagbladet.no 13.10.2018).)

- Jeg følte meg som en narkoman. Flere professorer og leger slår alarm om bruken av den smertestillende medisinen tramadol. (- Bruken av tramadol er et stort problem internasjonalt, og jeg stiller meg undrende til hvordan tramadol brukes i Norge.) (- Nå følger vi den europeiske overvåkningslista.) (- Det innebærer at leger sjeldnere melder inn bivirkninger, og det er synd, mener medisinsk fagdirektør Steinar Madsen i Statens legemiddelverk.)

(Anm: - Jeg følte meg som en narkoman. Flere professorer og leger slår alarm om bruken av den smertestillende medisinen tramadol. Tommy Molvik (30) ble avhengig, men slik klarte han til slutt å trappe ned. - Tramadol var det første jeg tenkte på når jeg våknet om morgenen, og jeg talte timene til jeg kunne ta neste pille. Tommy Molvik (30) slet med en høyrefot som gradvis ble vondere. (…) Allerede noen uker etter at han fikk den første resepten, merket han abstinensene hvis det gikk for mange timer mellom hver pille. Kaldsvettingen er det han husker best. (…) - Jeg hadde så sterke smerter, og da er det vanskelig å la være. Jeg valgte å ikke ha det vondt. (…) - Jeg følte meg som en narkoman og var veldig langt nede, sier han. (…) - Økningen i de yngste aldersgruppene er dramatisk. Det er stor grunn til å følge nøye med, og min mening er at tramadol brukes altfor ofte, sier professor og leder av Smerteklinikken ved Oslo universitetssykehus, Audun Stubhaug. (…) Helsyntetisk opioid Det helsyntetiske opioidet tramadol, som også selges under navnet Nobligan, ble utviklet i Tyskland på 1970-tallet. (…) «Jeg er helt sikker på at det har skjedd overdoser på grunn av tramadol i Norge.» - Jørgen Bramness (…) - I flere afrikanske og asiatiske land har det utviklet seg en epidemi av tramadolmisbruk. Noen steder viser vannprøver at det nærmest er hele landsbyen som bruker tramadol, sier overlege Anna Krømcke ved avgiftningsenheten ved Sanderud, Sykehuset Innlandet. I oktober 2017 deltok hun på en konferanse i regi av International Society of Addiction Medicine. Der ble det av spesialister i avhengighetsmedisin holdt en rekke foredrag om tramadol. - Bruken av tramadol er et stort problem internasjonalt, og jeg stiller meg undrende til hvordan tramadol brukes i Norge. Folk må gjøres oppmerksomme på hvor stort problemet med tramadol er i verden og kan bli her til lands. (dagbladet.no 4.7.2018).)

- Ida (19) mener hun ble dopet ned på fest – ekspert advarer mot ny trend.

(Anm: Ida (19) mener hun ble dopet ned på fest – ekspert advarer mot ny trend. Potensielle voldtektsforbrytere som bruker GHB som voldtektsdop risikerer å bli mordere, advarer psykologspesialist. SKUMMEL OPPLEVELSE: Ida Talberg Herje mener hun ble dopet ned på fest, og stod frem for å advare andre. (…) En nederlandsk doktorgradsavhandling fra 2020 viser at det er en sammenheng mellom gjentatte GHB-overdoser og skade på hjernen. – Når en ser de funnene, er det et tankekors at det ikke forsket mer på dette, sier Grøsfjeld. (tv2.no 12.4.2022).)

- Oslo-politiet om økt bruk av GHB: – Hjertestans, pustestans. Folk ligger i sin egen avføring, og dette gjelder mange. Både unge og gamle. – Det går feil vei, sier Edvard Danielsen på Grønland politistasjon og sikter til daglige GHB-overdoser i Oslo.

(Anm: Oslo-politiet om økt bruk av GHB: – Hjertestans, pustestans. Folk ligger i sin egen avføring, og dette gjelder mange. Både unge og gamle. – Det går feil vei, sier Edvard Danielsen på Grønland politistasjon og sikter til daglige GHB-overdoser i Oslo. Aftenposten ble med på en ni timers vakt en ordinær onsdag kveld. (…) Ser en «utrolig» økning – Det er et livsfarlig stoff de flørter med. Vi ser folk med hjertestans, pustestans. Folk ligger i sin egen avføring. Og dette gjelder mange. Både unge og gamle, sier Danielsen. Stoffet han snakker om er GHB. Han forteller at oslopolitiet ser en oppblomstring i bruken av GHB denne sommeren. (aftenposten.no 2.7.2018).)

- Granskning reiser bekymringer om misvisende dyrestudier.

(Anm: Granskning reiser bekymringer om misvisende dyrestudier. (Investigation Raises Concerns About Animal Study Misreporting. TB vaccine debacle traced to cherry-picked results from preclinical models.) (…) Forbedringer av design, registrering, rapportering og åpenhet om dyreforsøk er påkrevd, sier Ritskes-Hoitinga. "For å oppnå dette trenger vi en kulturell endring hvor forskning blir belønnet for å produsere gyldige og reproduserbare resultater som er relevante for pasienter, og for å yte rettferdighet til dyrene som blir brukt.» ("Improvements in the design, registration, reporting and transparency of animal studies are urgently needed," Ritskes-Hoitinga wrote. "To achieve this, we need a cultural change in which researches are rewarded for producing valid and reproducible results that are relevant to patients, and for doing justice to the animals being used." (medpagetoday.com 10.1.2018).)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

- Feilet legemiddelkontrollen (statlige kontrollorganer) ved godkjennelsen av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI; lykkepiller)? (- GlaxoSmithKlines nylige brev til leger peker på en seksdobbel økning i risikoen for selvmordsatferd hos voksne som tar paroksetin (paroxetine; Seroxat; Paxil etc.)

(Anm: Did regulators fail over selective serotonin reuptake inhibitors? Controversy over the safety of antidepressants has shaken public confidence. Were mistakes made and could they have been avoided? GlaxoSmithKline's recent letter to doctors points to a sixfold increase in risk of suicidal behaviour in adults taking paroxetine.1 BMJ 2006;333:92 (Published 06 July 2006).)

(Anm: GlaxoSmithKline. Important prescribing information. Letter to healthcare professionals, May 2006. www.gsk.com/media/paroxetine/adult_hcp_letter.pdf (accessed 13May2006). Google Scholar (web.archive.org) (PDF)

- GlaxoSmithKline er ilagt rekordbot på 3 milliarder dollar i USA.

(Anm: Roehr B. GlaxoSmithKline is fined record $3bn in US. GlaxoSmithKline har inngått avtale om å erkjenne skyld og betale 3 milliarder dollar (£ 2 milliarder, € 2,4 mrd) i straff for ulovlig markedsføring av reseptbelagte legemidler, unnlatelse av å rapportere sikkerhetsdata og falsk prisrapportering. (GlaxoSmithKline has agreed to plead guilty and pay $3bn (£2bn; €2.4bn) in penalties for unlawful promotion of prescription drugs, failure to report safety data, and false price reporting. BMJ. 2012 ; 345 : e4568.)

- Selvmordsdata for Seroxat (Paxil etc.) feilrapportert i legemiddelforsøk ifølge søksmål. (- Statistisk signifikant 6,7 ganger høyere enn placebo.)

(Anm: - Selvmordsdata feilrapportert i legemiddelforsøk ifølge søksmål. (Suicide Data Incorrectly Reported in Drug Trials, Suit Claimed.) (…) blant pasienter behandlet med paroksetin (Seroxat/Paxil) sammenlignet med placebo " - statistisk signifikant 6,7 ganger høyere. (nytimes.com 11.9.2017).)

- Sunshine Policies (retningslinjer for åpenhet om interessekonflikter) og mørke skygger over Europa: Offentliggjøring av legemiddelindustriens utbetalinger til helsepersonell i ni europeiske land. (- Er åpenheten om individuelle data obligatorisk og komplett? Flertallet av de frivillige retningslinjer inkluderer en "opt-out" (frameldelse)-klausul i form av et krav om individuelt samtykke, hvilket undergraver betydningen av en åpenhetspolitikk.)

(Anm: Sunshine Policies (retningslinjer for åpenhet om interessekonflikter) og mørke skygger over Europa: Offentliggjøring av legemiddelindustriens utbetalinger til helsepersonell i ni europeiske land. (Sunshine Policies and Murky Shadows in Europe: Disclosure of Pharmaceutical Industry Payments to Health Professionals in Nine European Countries. (...) Er åpenheten om individuelle data obligatorisk og komplette? Flertallet av de frivillige retningslinjer inkluderer en "opt-out" (frameldelse)-klausul, gjennom et krav om individuelt samtykke, hvilket undergraver betydningen av en åpenhetspolitikk. (The majority of the voluntary codes include an “opt-out” clause, through a requirement for individual consent, that undermines the meaning of a transparency policy.) (...) Disclosure rules must follow EFPIA guidelines, but exceptions are allowed when these provisions are in conflict with national laws or regulations. Int J Health Policy Manag 2018 (ePublished: 14 March 2018).)

(Anm: Habilitet (integritet) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ny studie: Raddiser er mer skråsikre. (…) Scorer lavt på åpenhet. (…) Lite svekket selvtillit (forskning.no 7.1.2019).)

(Anm: Media (Big Media) (mintankesmie.no).)

(Anm: Interessekonflikter, bestikkelser og korrupsjon (mintankesmie.no).)

(Anm: Sakkyndige legers integritet, partiskhet og habilitet versus løgn i rettssalen (sakkyndighet) (mintankesmie.no).)

- Dollar til professorer. (- En granskning av forskeres biinntekter og interessekonflikter.) (- Professorers biinntekter kan påvirke deres forskningsemner og resultater, politiske synspunkter og rettslige vitneutsagn (sakkyndighet).

(Anm: Dollars for Profs. Dig Into University Researchers' Outside Income and Conflicts of Interest. Professors’ outside income can influence their research topics and findings, policy views and legislative testimony. But these conflicts of interest have largely stayed hidden — until now. This unique database allows you to search records from multiple state universities and the National Institutes of Health for outside income and conflicts of interest of professors, researchers and staff. (projects.propublica.org 6.12.2019).)

- Fatale bivirkninger av legemidler. (- Med ca. 830 000 døgnopphold ved norske sykehus i 2003 tilsier dette flere tusen legemiddelrelaterte dødsfall årlig.)

(Anm: Fatale bivirkninger av legemidler. (...) Legene ved medisinsk avdeling mistenkte bivirkninger i 73,3 % av tilfellene, kirurgene i 27,3 %. Ingen ble meldt Bivirkningsnemnda» (1).) (...) «FDA mottar ved direkte innrapporteringer færre enn 1 % av alvorlige mistenkte legemiddelreaksjoner» (2). (...) Med ca. 830 000 døgnopphold ved norske sykehus i 2003 tilsier dette flere tusen legemiddelrelaterte dødsfall årlig. Flere andre studier bekrefter at forekomsten av alvorlige og dødelige legemiddelreaksjoner er svært høyt (4, 5). Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 786.)

(Anm: Myndighetenes innsats for å eliminere risiko for legemiddelskader. (Norra Magasinet - TV2 24.02.1997).)

- Forskning: Antidepressiva linket til blodproppstilstand: Studie. (- Effekten av antidepressiva på venøs tromboembolisme (VTE) kan være en klasseeffekt. De mekanistiske veiene som ligger bak disse forbindelsene fortjener ytterligere evaluering.)

(Anm: Forskning: Antidepressiva linket til blodproppstilstand: Studie. (Research: Anti-depressants linked with blood clot condition: Study.) (...) Effekten av antidepressiva på venøs tromboembolisme (VTE) kan være en klasseeffekt. De mekanistiske veiene som ligger bak disse forbindelsene fortjener ytterligere evaluering. Ann Med. 2018 Jul 12:1-17.)

- Vanlig antidepressiva gir økt koronar aterosklerose (åreforkalkning) i dyremodell.

(Anm: Vanlig antidepressiva gir økt koronar aterosklerose (åreforkalkning) i dyremodell. (Common antidepressant increased coronary atherosclerosis in animal model.) (medicalnewstoday.com 9.4.2015).)

(Anm: - Brukere av antidepressiva har mer åreforkalkning og dermed økt risiko for hjertesykdom og hjerneslag sammenlignet med ikke-brukere (mintankesmie.no).)

(Anm: Symptoms and Diagnosis of Venous Thromboembolism (VTE) (heart.org - Updated:Feb 6,2018).)

- Villigheten til å påføre andre skade.

(Anm: - Villigheten til å påføre andre skade. Pr. John Braithwaite. CORPORATE CRIME in the Pharmaceutical industry, Routledge & Kegan Paul, 1984 ISBN: 0710200498 (NÆRINGSLIVKRIMINALITET innen legemiddelindustrien, Routledge & Kegan Paul, 1984 ISBN: 0710200498).)

(Anm: Gruppe (Transparency International) ber om flere tiltak for å takle korrupsjonen innen legemiddelindustrien. (Group calls for more to be done to tackle corruption in the pharmaceutical industry) hvilket ifølge rapporten er et langt høyere antall saker enn det som involverer banksektoren. BMJ 2016;353:i3099 (Published 02 June 2016).)

(Anm: Gruppesøksmål (massesøksmål) (mintankesmie.no).)

(Anm: Legemiddelindustrien (EFPIA) registrerte kritikere, utarbeidet "internasjonale rapporter," (drittpakker) og tilbød disse til sine medlemmer (LMI etc.) for å kunne imøtegå kritikere. (mintankesmie.no).)

– Bekymret over stort medisinforbruk.

(Anm: – Bekymret over stort medisinforbruk. Helse. (…) Folkehelseinstituttets direktør Camilla Stoltenberg er bekymret over det høye medisinforbruket.) (– Kunnskapen vi har i dag, er for dårlig. Vi har muligheter til å få mye bedre kunnskap om dette, og det haster nå som vi har en eldrebølge foran oss, sier Stoltenberg. (kommunal-rapport.no 12.6.2018).)

- Å skape legemidler uten bivirkninger. (Creating medicines without side effects.) (- Nå, i stedet for primitivt å ødelegge et molekyl, uavhengig av dets mange funksjoner, kan leger angripe et bestemt molekyl som gjør en bestemt ting på et bestemt sted.) (- Så å stenge det helt ned ville være som å prøve å løse problemet med trafikkbelastning ved å forby biler.) (- Det legger et nytt nivå av presisjon til begrepet presisjonsmedisin - medisin skreddersydd nøyaktig til pasientens behov.)

(Anm: Å skape legemidler uten bivirkninger. (Creating medicines without side effects.) Stor nytte forventes i kampen mot kreft, autisme, Alzheimers etc. (...) Mer presise presisjonsmedisiner. Inntil nå har legemidler blitt målrettet molekyler på en svært generell måte. Hvis et molekyl ble antatt å være skadelig kan forskere forsøke å utvikle et legemiddel som blokkerer det fullstendig. Men Zhus nye forskning fremhever minussiden (baksiden) ved tilnærmingen med å skyte med haglegevær. Et molekyl kan forårsake problemer på grunn av hva det gjør i en del av cellen, men samtidig gjør det samme molekylet noe helt annet i andre deler - kanskje noe enormt viktig. Så å stenge det helt ned ville være som å prøve å løse problemet med trafikkbelastning ved å forby biler. Nå, i stedet for primitivt å ødelegge et molekyl, uavhengig av dets mange funksjoner, kan leger angripe et bestemt molekyl som gjør en bestemt ting på et bestemt sted. Det legger et nytt nivå av presisjon til begrepet presisjonsmedisin - medisin skreddersydd nøyaktig til pasientens behov. (More Precise Precision Medicine Until now, drugs have targeted molecules in a very general way. If a molecule was thought to be harmful, researchers might try to develop a drug to block it entirely. But Zhu's new work highlights the downside of that shotgun approach. A molecule might be causing problems because of what it's doing in one part of the cell, but, at the same time, that same molecule is doing something entirely different in other parts -- perhaps something tremendously important. So shutting it down entirely would be like trying to solve the problem of traffic congestion by banning cars. Now, rather than crudely trying to block a molecule regardless of its many functions, doctors can target a specific molecule doing a specific thing in a specific location. That adds a new level of precision to the concept of precision medicine -- medicine tailored exactly to a patient's needs. ) (sciencedaily.com 6.7.2018).)

- Hva er små molekyler? Små molekyler har vært en avgjørende del av farmasøytisk forskning (legemiddelforskning) i løpet av det siste århundre, og utgjør det store flertallet av kommersielt markedsførte legemidler i dag, til tross for økningen i antall tilgjengelige biologiske i dag.

(Anm: What are Small Molecules? Small molecules have been a crucial part of pharmaceutical research over the last century, and make up the vast majority of commercially marketed drugs today, despite the increase in the number of biologics available currently. This drug was to become a small molecule drug which is still in use today, as part of 700-1,000 clinical trials annually. People know it better as aspirin. Many other small molecules are used today for pain relief, categorized as follows, and making up the great majority of pain-relieving drugs available today: - Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) - COX-2 inhibitors – Opioids - Central analgesics - Topical analgesics - Topical anesthetics (news-medical.net 24.9.2018).)

- En stor andel farlige kjemikalier er merket feil. En av fem farlige kjemikalier er feil eller mangelfullt merket. (— Feilmerkede produkter kan være farlig for mennesker og miljø. Det er viktig med riktig informasjon om farene ved produktet.)

(Anm: En stor andel farlige kjemikalier er merket feil. En av fem farlige kjemikalier er feil eller mangelfullt merket. Det viser en landsdekkende kontrollaksjon med farlige kjemikalier og biocidprodukter som Miljødirektoratet gjennomførte i mai. Nærmere 900 kjemikalier og 51 biocidprodukter som selges i byggevareutsalg, mat, sport, hobby, bil og båtbutikker ble kontrollert. — Feilmerkede produkter kan være farlig for mennesker og miljø. Det er viktig med riktig informasjon om farene ved produktet, sier seksjonsleder Mathieu Veulemans. (miljodirektoratet.no 5.7.2018).)

- Hva hvis «moderne» hjerteinfarktpasienter bare sitter igjen med bivirkninger av anbefalt behandling? BARE BIVIRKNINGER: I ytterste konsekvens vil gammel medisin ikke ha NOEN effekt – bare bivirkninger.

(Anm: Hva hvis «moderne» hjerteinfarktpasienter bare sitter igjen med bivirkninger av anbefalt behandling? BARE BIVIRKNINGER: I ytterste konsekvens vil gammel medisin ikke ha NOEN effekt – bare bivirkninger. Da vil et «sukkertøy» (placebo) komme best ut i en sammenligning med den gamle medisinen, men pasientene trenger ingen av dem, skriver artikkelforfatterne. (…) Hvem har ansvaret for å rydde opp når det er skjellig grunn til å tro at et produkt som var bra for tidligere generasjoner av pasienter, kanskje nå er blitt mer til ugagn og forurensning enn nytte? (dagbladet.no 20.6.2018).)

- Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. (- "Toksinet (giften) deaktiverer mitokondrier, noe som resulterer i tap av energiproduksjon.) (- Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon.)

(Anm: Studie: Sykdomsfremkallende tarmbakterier stenger av energiproduksjon i vertsceller. Forskere rapporterer i en ny studie at bakterien Helicobacter pylori - en viktig bidragsyter til gastritt, sår og magekreft - motstår kroppens immunforsvar ved å stenge av energiproduksjonen i cellene i mageforingen som virker som en barriere for infeksjon. (…) "Toksinet (giften) ødelegger mitokondriene, noe som resulterer i tap av energiproduksjon," opplyste Blanke. "Når cellen prøver å kompensere ved å omfordele ressurser fra andre deler av cellen utløses et signal som trigger cellen til å stoppe produksjonen og begynne å bryte ting ned." (…) Funksjonell, men fortsatt i live, mister cellen til slutt evnen til å avverge infeksjon. (news-medical.net 31.5.2018).)

(Anm: Kim IJ, et al. Helicobacter pylori Infection Modulates Host Cell Metabolism through VacA-Dependent Inhibition of mTORC1. Abstract Helicobacter pylori (Hp) vacuolating cytotoxin (VacA) is a bacterial exotoxin that enters host cells and induces mitochondrial dysfunction. However, the extent to which VacA-dependent mitochondrial perturbations affect overall cellular metabolism is poorly understood. (…) Overall, these studies support a model that Hp modulate host cell metabolism through the action of VacA at mitochondria. Cell Host Microbe. 2018 May 9;23(5):583-593.e8.)

(Anm: Study: Disease-causing stomach bug attacks energy generation in host cells. CHAMPAIGN, Ill. — Researchers report in a new study that the bacterium Helicobacter pylori – a major contributor to gastritis, ulcers and stomach cancer – resists the body’s immune defenses by shutting down energy production within the cells of the stomach lining that serve as a barrier to infection. (news.illinois.edu 30.5.2018).)

- Lavt utdannede henter mest medisin. (- De med lavest utdanning hentet i gjennomsnitt ut reseptbelagte legemidler rundt tre ganger oftere enn de høyest utdannede.)

(Anm: Lavt utdannede henter mest medisin. (…) De med lavest utdanning hentet i gjennomsnitt ut reseptbelagte legemidler rundt tre ganger oftere enn de høyest utdannede. (…) Kort utdanning er assosiert med større utgifter til legemidler. (…) I en lederartikkel publisert i samme utgave drøfter man om folk med høy utdanning er mer skeptiske eller mer realistiske til hva medisiner kan gjøre for helsen, og hvorvidt lavt utdannede er mer tilbøyelige til å følge legemiddelindustriens og helsemyndighetenes råd om legemiddelbruk. Tidsskr Nor Legeforen (16.10.2012).)

- Dei med minst ressursar har oftare fleire helseplager samtidig. (- Over heile verda har fleire og fleire mange, samtidige, kroniske helseplager - såkalla multimorbiditet. Dette er ikkje tilfeldig fordelt.)

(Anm: Kristin Hestmann Vinjerui lege og doktorgrads- kandidat NTNUs Fakultet for medisin og helsevitenskap Erik R. Sund forsker HUNT forskningssenter. Dei med minst ressursar har oftare fleire helseplager samtidig. Folk lever lenger, og med alderen oppstår mange helseplager. Over heile verda har fleire og fleire mange, samtidige, kroniske helseplager - såkalla multimorbiditet. Dette er ikkje tilfeldig fordelt. Blant folk i såkalla lågare sosiale lag (definert lengre ned i teksten) er det større opphoping av helseplager. Og det oppstår i yngre alder. (aftenposten.no 17.12.2020).)

- Det er en deprimerende forskjell mellom kloakk fra velstående områder og fattigere. (- Forskjeller i livsstil mellom sosioøkonomiske grupper er ganske uttalt.) (- I lavere sosioøkonomiske områder var det betydelig høyere nivåer av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon (desvenlafaksin, amitriptylin og citalopram), kroniske smerter (opioider som metadon, kodein, tramadol og oksykodon, samt pregabalin, for nevropati) og blodtrykk (atenolol).)

(Anm: Det er en deprimerende forskjell mellom kloakk fra velstående områder og fattigere. (There's a Depressing Difference Between The Sewage of Wealthy Areas And Poorer Ones.) Forskjeller i livsstil mellom sosioøkonomiske grupper er ganske uttalt. (…) I lavere sosioøkonomiske områder var det betydelig høyere nivåer av reseptbelagte legemidler for å behandle depresjon (desvenlafaksin, amitriptylin og citalopram), kroniske smerter (opioider som metadon, kodein, tramadol og oksykodon, samt pregabalin, for nevropati) og blodtrykk (atenolol). (…) Og mennesker som tok citalopram hadde en tendens til å bo alene, og ble ofte separert eller skilt.) The research has been published in PNAS. (sciencealert.com 11.10.2019).)

(Anm: Legemiddeløkonomi, bivirkninger og legemiddelomsetning (mintankesmie.no).)

- Overdiagnostisering i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (- Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.)

(Anm: Overdiagnose i primærhelsetjenesten: kartlegging, problemforståelse og det å finne løsninger. (Overdiagnosis in primary care: framing the problem and finding solutions.) (…) Overdiagnostisering kan skade pasienter ved å føre til overbehandling (med tilhørende potensielle toksisiteter (giftigheter), diagnoserelatert angst eller depresjon, og merkelapper (sette merkelapp på; stemple) eller negative økonomiske og sosiale konsekvenser.) (- Arbeidet med å redusere overdiagnostisering hindres grunnet leger og pasienters mangel på bevissthet om problemet og ved forvirring om terminologi, med overdiagnostisering ofte er flettet sammen med relaterte konsepter. BMJ 2018;362:k2820 (Published 14 August 2018).)

- Nav: – Økende fattigdom i Norge. Fra 2011 til 2015 gikk andelen fattige i Norge opp fra 7,7 prosent til 9,3 prosent av befolkningen.

(Anm: Nav: – Økende fattigdom i Norge. Fra 2011 til 2015 gikk andelen fattige i Norge opp fra 7,7 prosent til 9,3 prosent av befolkningen. Det viser en ny rapport fra Nav. (- Rapporten viser også at realinntekten for de fattige i praksis har stått stille i perioden 2012 til 2015, slik at gapet til både de rikeste og resten av befolkningen har økt. (aftenposten.no 14.11.2017).)

- Nesten én av ti i Norge får uføretrygd – Nav tror økningen vil fortsette.

(Anm: Nesten én av ti i Norge får uføretrygd – Nav tror økningen vil fortsette. (…) Mer uførhet blant folk under 54 år – Etter en periode med en stabil andel uføre ser vi nå at andelen øker. (…) Økningen i uføreandelen skjer i aldersgruppene under 54 år, mens aldersgruppene 60 til 64 og 65 til 67 år hadde en nedgang på henholdsvis 0,3 og 0,9 prosentpoeng. (aftenposten.no 20.6.2018).)

– Ulikhet er ikke den største utfordringen i Norge. (– Statsminister Erna Solberg tror få opplever ulikhet som den største samfunnsutfordringen i Norge.)

(Anm: Statsminister Erna Solberg tror få opplever ulikhet som den største samfunnsutfordringen i Norge. – Ulikhet er ikke den største utfordringen i Norge. Erna Solberg mener Ap forsøker å importere en amerikansk debatt om ulikhet. – Norge er verdens likeste land etter Island, sier statsministeren. Saken handler om: Mener Ap overdriver økende forskjeller – Ulikhet er ikke den største utfordringen i Norge, slår Erna Solberg fast, og utfordrer premisset for saken Jonas Gahr Støre har utpekt som en av de viktigste i valgkampen. – Norge er verdens likeste land etter Island, kåret til verdens lykkeligste land og et av verdens beste land å bo i. Jeg tror få opplever at ulikhet er det største samfunnsproblemet i Norge. Arbeiderpartiet snakker opp dette problemet, sier statsministeren. (dn.no 21.6.2017).)

- Erna Solberg om ulikhet: – Vi er ikke så opptatt av å bekjempe rikdom.

(Anm: Erna Solberg om ulikhet: – Vi er ikke så opptatt av å bekjempe rikdom. – Venstresiden har fått lov å si at fattigdom og ulikhet er lik «formuesulikhet». Og så sier folk at ulikheten øker i Norge. På mange områder gjør den ikke det, sier statsminister Erna Solberg. – Ja, vi er mest opptatt av å løfte de som lever i fattigdom, sier statsminister Erna Solberg (H). (...) Solberg mener også at sosial ulikhet er viktig. Og at de rødgrønne opposisjonen tegner et feilaktig bilde «av at alt går feil vei», og at «vi bare prioriterer de rike». – Det er ikke riktig, sier Solberg og slår tilbake: – Vi har vært opptatt av målrettet bekjempelse av fattigdom. Parameteren som går feil vei, er ulikheten i formue. Ellers peker pilene riktig vei, sier Solberg. (aftenposten.no 14.5.2021).)

(Anm: Politikk, politikere og troverdighet. (mintankesmie.no).)

- Eie eller leie — det nye klasseskillet (…) EIEPRESS (…) Å eie egen bolig har blitt selve målet med tilværelsen og et statussymbol.

(Anm: Eie eller leie — det nye klasseskillet (…) EIEPRESS (…) Å eie egen bolig har blitt selve målet med tilværelsen og et statussymbol. Å kjøpe en leilighet handler ikke om å skape seg et hjem, men har i stedet blitt en økonomisk investering som får store utslag om man ikke henger med. (…) Dagens boligmentalitet skaper sosial ulikhet og bidrar til vår tids moderne klasseskille.) (dagbladet.no 4.8.2015).)

- De som leier ut boliger blir subsidiert over skatteseddelen på bekostning av de de leier ut til. Det er dypt urettferdig for de som leier, og ikke kommer seg inn på boligmarkedet. (- Men det er jo nesten ingen som snakker om, sier sjeføkonom Elisabeth Holvik.) (- «Generasjon leietaker» i gjeldskrise.)

(Anm: De som leier ut boliger blir subsidiert over skatteseddelen på bekostning av de de leier ut til. Det er dypt urettferdig for de som leier, og ikke kommer seg inn på boligmarkedet. Men det er jo nesten ingen som snakker om, sier sjeføkonom Elisabeth Holvik. (...) «Generasjon leietaker» i gjeldskrise. - De som leier bolig, subsidierer de som eier. Snill beskatning av bolig gjør at de som ikke har råd til å kjøpe bolig, subsidierer de som har råd. - Det er urettferdig, sier DNs boligpanel. (dn.no 24.6.2015).)

- LEIEBOERFORENINGEN: – DRAMATISK FOR SVÆRT MANGE. Plutselig ble husleien til Ingers pleietrengende sønn nesten doblet av kommunen. (- Med kabel-tv og utgifter til middag som serveres i boligen, er den månedlige regningen fra kommunen 13.479 kroner. – Tidligere betalte vi 7.300 kroner med middag og kabel-tv, forteller Høier-Nordby.)

(Anm: LEIEBOERFORENINGEN: – DRAMATISK FOR SVÆRT MANGE. Plutselig ble husleien til Ingers pleietrengende sønn nesten doblet av kommunen. Inger Høier-Nordby må bruke av oppsparte midler hver måned etter at Oslo kommune satte opp leien i leiligheten der sønnen bor. Høier-Nordby er verge for sønnen, som bor i en bolig for folk med store behov for praktisk bistand og omsorgstjenester. Leiligheten ligger i bydel Østensjø i Oslo. I mai fikk Høier-Nordby et brev fra bydelen hvor det står at husleien vil bli regulert til gjengs leie fra 1. august. Den nye leien oppgis til 11.580 kroner. Med kabel-tv og utgifter til middag som serveres i boligen, er den månedlige regningen fra kommunen 13.479 kroner. – Tidligere betalte vi 7.300 kroner med middag og kabel-tv, forteller Høier-Nordby. (…) Reagerer kraftig ​Anne Hanshus er verge for sin psykisk utviklingshemmede søster, som bor i en annen leilighet i samme leilighetskompleks som Høier-Nordbys sønn. Som verge er det hun som styrer sin søsters økonomi. Hun er svært kritisk til kommunens fremgangsmåte overfor beboerne. (tv2.no 15.12.2018).)

(Anm: Diskriminering, feilmedisineringer, og andre overgrep overfor sårbare mennesker (personer, pasienter), utviklingshemmede, demente, utfordrende atferd etc. (mintankesmie.no).)

- Boligmarkedets store tapere. (- Utleiere kan le hele veien til banken.) (- Vi som sitter med mindre hybler for å leie ut, kan le hele veien til banken, sier Tinholt til Finansavisen.)

(Anm: Boligmarkedets store tapere. Boliglånsforskriften gjør unge til tapere. Utleiere kan le hele veien til banken. (…) - Analyser fra Finanstilsynet og Norges Bank viser at boliglånsforskriften virker etter hensikten. Færre enn før tar opp svært store lån når de kjøper bolig, forklarte finansminister Siv Jensen. (…) - Ler hele veien til banken Eiendomsutvikler og tidligere eiendomsmegler Terje Tinholt er enig i at de unge er taperne. - De yngre er taperne i dette markedet. Vi som sitter med mindre hybler for å leie ut, kan le hele veien til banken, sier Tinholt til Finansavisen. (dagbladet.no 20.6.2018).)

- Soper inn penger på utleie av andres boliger. (- UTLEIEFEST.)

(Anm: Soper inn penger på utleie av andres boliger. Utleiemegleren kan vise til en kvart milliard kroner i overskudd de siste ti årene. Utbyttene ligger heller ikke langt etter. UTLEIEFEST: Det er mange som benytter seg av profesjonelle boligutleiere, og Utleiemegleren er blant aktørene som håndterer utleie for den som ønsker å sette vekk jobben. Det har resultert i svært gode resultater og solide utbytter for eierne av selskapet. (estatenyheter.no 22.10.2019).)

- Kjøper halve Utleiemegleren og store boligporteføljer.

(Anm: Kjøper halve Utleiemegleren og store boligporteføljer. Ivar Tollefsen kjøper halve Utleiemegleren og boliger i Sverige og Danmark for 1,75 milliarder kroner. (estatenyheter.no 1.11.2018).)

- «Strålende» marked for luksusboliger. (- Salget av veldig dyre eiendommer gikk så det suste i 2019, ifølge eiendomsmeglerkjedene.) (- Luksusmegler kan le hele veien til banken: – De betaler hva som helst.)

(Anm: «Strålende» marked for luksusboliger. Salget av veldig dyre eiendommer gikk så det suste i 2019, ifølge eiendomsmeglerkjedene. Sjeføkonom tror utviklingen fortsetter neste år.Luksusmegler kan le hele veien til banken: – De betaler hva som helst (dn.no 30.12.2019).)

- Rapport: Omfattende boligmangel for studenter.

(Anm: Rapport: Omfattende boligmangel for studenter. Over tre år etter at regjeringen lanserte studentboligsatsingen, mangler det fortsatt 14.000 studentboliger for å nå målet. (…) – En trygg bolig gir en bedre studiehverdag, sier leder i Norsk studentorganisasjon (NSO), Håkon Randgaard Mikalsen. (nrk.no 23.7.2018).)

- «Den viktigste enkeltfaktoren til skjevheten i Osloskolen, er boligpolitikken.» Ved å sammenligne boligpriser og resultater på nasjonale prøver, er dette iøynefallende, skriver 20 barneskolelærere.

(Anm: 20 lærere i Osloskolen. «Den viktigste enkeltfaktoren til skjevheten i Osloskolen, er boligpolitikken.» Ved å sammenligne boligpriser og resultater på nasjonale prøver, er dette iøynefallende, skriver 20 barneskolelærere. (dagsavisen.no 20.6.2018).)

- Hvorfor «trygge områder» (‘Safe Spaces’) er viktige for mental helse — spesielt på høyskoler (universiteter).

(Anm: Why ‘Safe Spaces’ Are Important for Mental Health — Especially on College Campuses. How we see the world shapes who we choose to be — and sharing compelling experiences can frame the way we treat each other, for the better. This is a powerful perspective. For the better half of my undergraduate years, nearly everyone seemed to have something to say about “safe spaces.” Mentioning the term had the potential to elicit heated reactions from students, politicians, academics, and anyone else remotely interested in the topic.  Headlines about safe spaces and their relevance to free speech on college campuses flooded the editorial sections of news outlets. This occurred, in part, as a result of widely publicized incidents regarding safe spaces at universities across the country. (healthline.com 3.6.2019).)

- Paven ut mot menneskers «umettelige grådighet».(- Ikke grådighet, men veldedighet.) (- Ikke overdådighet, men enkelhet, sa pave Frans.) (- Videre ba ham om at vi ikke må miste vårt grunnlag og gli inn i en verden av overforbruk.)

(Anm: Paven ut mot menneskers «umettelige grådighet». Under midnattsmessen i Vatikanstaten julaften tok pave Frans et oppgjør med menneskers griskhet og dagens forbrukersamfunn. (- Ikke grådighet, men veldedighet. Ikke overdådighet, men enkelhet, sa pave Frans. Videre ba ham om at vi ikke må miste vårt grunnlag og gli inn i en verden av overforbruk. – Og vi bør spørre oss selv, bryter jeg brød med dem som ikke har noe? (aftenposten.no 25.12.2018).)

- Den rikeste tidelen i Norge eier mer enn 2,5 millioner nordmenn til sammen. (- IKKE BEKYMRET: Erna Solberg sier de økende ulikhetene i formue kommer fordi 2017 var et veldig godt år for AS Norge. (- Det er et problem dersom ulikheten øker på andre dimensjoner enn formue. (…) sier Solberg.)

(Anm: Den rikeste tidelen i Norge eier mer enn 2,5 millioner nordmenn til sammen. Erna Solberg får skylda. - Nå er det så mye kake til de rikeste at samholdet i samfunnet snart sprekker, sier SV. IKKE BEKYMRET: Erna Solberg sier de økende ulikhetene i formue kommer fordi 2017 var et veldig godt år for AS Norge. (- Det er et problem dersom ulikheten øker på andre dimensjoner enn formue. (…) sier Solberg. (dagbladet.no 25.12.2018).)

(Anm: Sosiale helseforskjeller. De som har lang utdanning og god økonomi, lever lengre og har færre helseproblemer enn de som har kortere utdanning og dårligere økonomi. Slike sosiale helseforskjeller ser vi både for landet som helhet og i fylker og kommuner. (fhi.no 30.6.2014).)

- Boforhold, levekårsundersøkelsen, 2015. (- Bor trangt (7 %).) (- Bor i bolig med fukt og/eller råte (6 %).)

(Anm: Boforhold, levekårsundersøkelsen, 2015. (…) I alt 84 prosent av befolkningen 16 år og over bor i en bolig som husholdningen selv eier. Ser vi over tid, er det en svak økning i andelen boligeiere, som vises i figur 1. (…) Enslige forsørgere har generelt dårligere bomiljø sammenlignet med par med barn (…) 8 prosent av arbeidsledige oppgir at de har søvnproblemer på grunn av støy, mot 2 prosent av heltidsarbeidende. Arbeidsledige bor også i mindre boliger sammenlignet med yrkesaktive. Bor trangt (7 %). Bor i bolig med fukt og/eller råte (6 %). (ssb.no 25.11.2015).)

- Petter (22) varslet om mugg bak senga, ett år senere orket han ikke mer. (- Norsk studentorganisasjon vil ha lovfestet boligkontroll for å heve standarden på leieboliger.)

(Anm: Petter (22) varslet om mugg bak senga, ett år senere orket han ikke mer. Like etter at Petter Brandsnes signerte leiekontrakten, fant han mugg på soverommet. (…)  – Vi vil at utleier skal måtte få godkjent boligen før den kan leies ut, sier Maika Marie Godal Dam, leder i Norsk studentorganisasjon. (nrk.no 22.11.2022).)

- Markant økning i værrelaterte vannskader.

(Anm: Markant økning i værrelaterte vannskader. Halvpartene av skadene Fremtind registrerer på hus og boliger er vannskader. (finansavisen.no 4.10.2022).)

- Risiko for hjemløshet etter utskrivning fra psykiatriske avdelinger i Danmark: en landsomfattende registerbasert kohortstudie. (- Det er nødvendig med forbedret innsats for å forhindre hjemløshet.)

(Anm: Risiko for hjemløshet etter utskrivning fra psykiatriske avdelinger i Danmark: en landsomfattende registerbasert kohortstudie. (- Konklusjoner Det første året etter utskrivning fra psykiatriske avdelinger er en høyrisikosperiode med hjemløshet, spesielt når man har en rusforstyrrelse eller en tidligere historie med kontakt med hjemløs husly. Det er nødvendig med forbedret innsats for å forhindre hjemløshet. Acta Psychiatrica Scandinavica 2019 (First published: 05 August 2019).)

- Tegn på fukt i bolig. Dette bør du gjøre hvis du oppdager de typiske fukttegnene. (- På spørsmål (...) trekker han fram sokkelleiligheter.)

(Anm: Tegn på fukt i bolig. Dette bør du gjøre hvis du oppdager de typiske fukttegnene. Dugger det på innsiden av vinduene, bruker håndklærne på badet unormal lang tid på å tørke og ser du misfarging på tak og vegger? Dette er tegn på fuktproblemer i boligen, og de bør du ikke ignorere. - Når det er kaldt ute, er det lettere å oppdage noen typer fuktproblemer. Kondensproblemer, for eksempel, er det lettest å oppdage når det har vært kaldt ute i en lengre periode, sier seniorforsker Sverre Holøs i Sintef til Dinside.no. På spørsmål om det er noen boliger som er mer utsatt for fuktproblemer enn andre, trekker han fram sokkelleiligheter. Disse er i mange tilfeller etterinnredet i kjellere som i utgangspunktet hadde ventilasjon, fuktsikring og isolasjon tilpasset oppbevaring av gjenstander og kanskje klesvask. Om ting da ikke er gjort helt etter boka, er det høy risiko for ulike fuktproblemer. (dinside.no 6.12.2019).)

- Tegn på fukt i bolig. Dette bør du gjøre hvis du oppdager de typiske fukttegnene.

(Anm: Tegn på fukt i bolig. Dette bør du gjøre hvis du oppdager de typiske fukttegnene. KONDENS: Opplever du at det tar veldig lang tid før håndklærne på badet tørker, og danner det seg ofte dugg og kondens på vinduene? Dugger det på innsiden av vinduene, bruker håndklærne på badet unormal lang tid på å tørke og ser du misfarging på tak og vegger? Dette er tegn på fuktproblemer i boligen, og de bør du ikke ignorere. - Når det er kaldt ute, er det lettere å oppdage noen typer fuktproblemer. Kondensproblemer, for eksempel, er det lettest å oppdage når det har væ