SOVno (sovno.no/) (somnify.no)

Sover best uten piller (aftenposten.no 22.2.2008)

- De bara lindrar symtomen. När man slutar ta dem är allt som förut, säger professor Torbjörn Åkerstedt på Institutet för psykosocial medicin vid Karolinska institutet i Stockholm. (Dagens Nyheter 14.8.2005)

Risiko ved å ta beroligende legemidler mot søvnproblemer hos eldre kan være større enn nytten (Risks of taking sedatives for insomnia in older people may be greater than the benefits) (bmj.bmjjournals.com (Press releases Saturday 12 November 2005))

FDA Requests Label Change for All Sleep Disorder Drug Products (fda.gov)

Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie (BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February))

Norske barn do

pes ned på ferie
(p4.no 17.9.2007)

Mulige varige skader Patient fick rätt i skiljenämnd om lugnande mediciner (sr.se 18.6.2007)

Nye sovemedisiner er trafikkfarlige (helserevyen.no 31.1.2008)

Sovepiller "for farlige" for eldre (netdoctor.co.uk 11.11.2005)

- Sömnmedel kan ge minnesskador (hukommelsesskader)

Sömnmedel kan ge minnesskador hos äldre
dn.se 23.5.2014
Sömnmedel och lugnande medicin kan ge permanenta minnesskador hos äldre. Det visar en ny studie, rapporterar finsk medier.

Ungefär en tredjedel av Finlands äldre befolkning använder sömnmedel, skriver Hufvudstadsbladet. Studien vid Åbo universitet har undersökt effekten av långvarigt bruk av dessa mediciner samt lugnande medel hos åldringar.

Resultatet visar att medicinerna kan leda till stora försämringar i bland annat närminnet, vid planering av aktiviteter och för förståelsen av tid och rum. Biverkningarna fanns kvar ett halvt år efter att medicineringen avslutades vilket pekar på att skadorna kan vara permanenta, enligt forskaren Juha Puustinen.

Dessutom hade personer som länge använt sömnmediciner även fler depressionssymptom, oftare nedsatt funktionsförmåga och mer sömnstörningar än personer i kontrollgruppen. (…)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

(Anm: Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (vg.no 11.2.2017.)

- Konklusjoner. Resultater viser at bruk av sovemedisiner er assosiert med angstsymptomer hos amerikanske eldre voksne. Idet sovemedisiner er assosiert med uønskede uheldige helsehendelser har disse resultatene kliniske konsekvenser for behandling av angstsymptomer hos eldre pasienter.

(Anm: Association between anxious symptoms and sleeping medication use among US older adults. Abstract Objective To investigate the relationship between anxiety symptoms and sleeping medication use among a nationally representative sample of US older adults. Conclusions Results demonstrated that anxiety symptoms are significantly associated with sleeping medication use among US older adults. We also found that depressive symptoms, chronic conditions, and worse self-rated health are associated with sleeping medication use. As sleeping medications are associated with adverse health events, these results have clinical implications for treating anxiety symptoms among older patients. Int J Geriatr Psychiatry 2017 (First published: 29 September 2017.)

– Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. (– Det er i tråd med tall vi har sett før. Men det er bemerkelsesverdig at de tilbringer så mye tid i sengen, sier Blytt.)

- Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. (…) Vi vet at dårlig søvn kan virke negativt. Faren for å falle, økt dødelighet og redusert livskvalitet kan være konsekvensene av dette. Derfor er det viktig å studere søvn i denne særlige sårbare pasientgruppen, sier Kjersti Blytt ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer ved Haukeland universitetssjukehus. (…) – Det er i tråd med tall vi har sett før. Men det er bemerkelsesverdig at de tilbringer så mye tid i sengen, sier Blytt. (aftenposten.no 21.11.2017).)

(Anm: Dokumentar om Heath Ledger: Heath Ledger fikk medisin-advarsel av søstera. Få dager seinere døde filmstjerna. (…) Ledger hadde flere ganger i forkant blitt advart mot å blande sovemedisin med reseptbelagt medisin. (…) Han slet med søvnproblemer og tok derfor sovetabletter. Til ingen nytte. - Han sa «jeg blir nødt til å stoppe, det hjelper ikke, jeg har det ikke godt, de får meg til å få det enda verre», sier vennen i dokumentaren. (dagbladet.no 14.4.2017).)

(Anm: Antidepressiva (REM-søvn). (mintankesmie.no).)

(Anm: Antidepressiva - deprimert, litt trist, angst, stresset eller utbrent? (mintankesmie.no).)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

(Anm: Protonpumpehemmere (proton pump inhibitors (PPIs) (syrepumpehemmere) (magesyrehemmere) (syrenøytraliserende midler (antacida)). (mintankesmie.no).)

(Anm: Diskriminering, feilmedisineringer hos mennesker med utviklingshemming og utfordrende atferd (psykofarmaka; antidepressiva, antipsykotika, sovemedisiner) etc. (mintankesmie.no).)

(Anm: Effekten av psykostimulerende legemidler på blod-hjerne barrierens funksjon og nevroinflammasjon (The effects of psychostimulant drugs on blood brain barrier function and neuroinflammation) Front. Pharmacol. 2012;3:121 (Published online: 29 June 2012.)

- Nesten en tredel av oss vil oppleve angst i større eller mindre grad i løpet av livet.

(Anm: Slik kan du takle angst og bekymringer. Nesten en tredel av oss vil oppleve angst i større eller mindre grad i løpet av livet. Her er professorens tips til hvordan du kan håndtere angst og bekymringer i hverdagen. 30 prosent av den voksne befolkningen vil få en angstlidelse i løpet av livet, skriver Folkehelseinstituttet. Kanskje er du en av dem som opplever at halsen tetter seg til på T-banen, som frykter sosiale sammenkomster eller får panikkanfall i de mest upassende tider? (vg.no 7.11.2017).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

(Anm: Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie. (Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.)  (...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

- Benzodiazepiner knyttet til økt risiko for død blant pasienter med Alzheimers sykdom. Benzodiazepin og relatert legemiddelbruk av er assosiert med 40 prosent økning i dødelighet blant personer med Alzheimers sykdom, ifølge en ny studie fra University of Eastern Finland.

(Anm: Benzodiazepines linked to increased risk of death among Alzheimer’s disease patients. Benzodiazepine and related drug use is associated with a 40 per cent increase in mortality among persons with Alzheimer's disease, according to a new study from the University of Eastern Finland. The findings were published in the International Journal of Geriatric Psychiatry. The study found that the risk of death was increased right from the initiation of benzodiazepine and related drug use. The increased risk of death may result from the adverse events of these drugs, including fall-related injuries, such as hip fractures, as well as pneumonia and stroke. (medicalnewstoday.com 20.11.2017).)

(Anm: Benzodiazepiner. Benzodiazepiner utgjør to grupper legemidler: Angstdempende midler og sovemidler. Medisinene brukes fortrinnsvis i korttidsbehandling, eller i startfasen av behandling. (nhi.no 05.4.2013 ).)

- Ekko. NRK P2. Når medisinen gjer deg rusavhengig.

(Anm: Ekko. NRK P2. Når medisinen gjer deg rusavhengig. Kva gjer ein dersom løysinga blir problemet? (radio.nrk.no/serie/ekko 29.11.2016).)

- Når sovepiller tar over livet. En halv million nordmenn knasker piller for å sove. Fritz Deila-Osan ble avhengig av sovemedisin som 22-åring. Her er rådene for bedre søvn - uten medikamenter.

(Anm: Når sovepiller tar over livet. En halv million nordmenn knasker piller for å sove. Fritz Deila-Osan ble avhengig av sovemedisin som 22-åring. Her er rådene for bedre søvn - uten medikamenter. (vg.no 11.7.2017).)

(Anm: Effekten av psykostimulerende legemidler på blod-hjerne barrierens funksjon og nevroinflammasjon. (The effects of psychostimulant drugs on blood brain barrier function and neuroinflammation) (Front. Pharmacol. 2012;3:121 (Published online: 29 June 2012).)

- Dårlig søvn kan føre til depression. En række nye studier indikerer, at søvnmangel gør os deprimerede, forklarer forsker.

(Anm: Dårlig søvn kan føre til depression. En række nye studier indikerer, at søvnmangel gør os deprimerede, forklarer forsker. Historisk set er søvnmangel altid blevet anset som en konsekvens af andre lidelser såsom depression. Men ny forskning tyder på, at det faktisk er helt omvendt. At det er for lidt og for dårlig søvn, der er skyld i depression. Det skriver en britisk forsker på Videnskab.dk. (jyllands-posten.dk 30.10.2016).)

- Kvinner tar flest sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler.

(Anm: Derfor er det ikke bare negativt at vi bruker mer sovemedisin. Hele 430.000 nordmenn fikk resept på sovemidler i fjor. Men vi bruker mer av sovetabletter som ikke er vanedannende. Her er tipsene som kan få deg til å sove uten piller. (…) – Forbruksmønsteret for melatonin er helt annerledes enn for de vanedannende sovemidlene, i og med at det er mange unge under 20 år som får melatonin. Hovedårsaken er at mange unge pasienter med ADHD ofte behandler søvnproblemer med melatonin, forteller Madsen i Legemiddelverket. – Er melatonin trygt å bruke for barn? – Det er etter min mening det beste alternativet. Vi har lang erfaring med melatonin til denne aldersgruppen, og vi har ikke sett skadelige virkninger, sier Madsen. Kvinner tar flest sovepiller Videre viser pilletallene at det er et klart flertall av kvinner som bruker sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler. (…) – Men vi har tillit til at legene forskriver disse legemidlene der det er medisinsk riktig å gjøre det. Sovemedisiner er utviklet for å kunne gi hjelp til pasienter som av ulike grunner har behov for hjelp og medisinsk behandling, uttaler LMIs administrerende direktør Karita Bekkemellem. Søvnekspert Bjorvatn synes likevel at for mange tyr til tabletter. – Ja, jeg mener at det er for mange som bruker sovemidler. Hovedgrunnen til at jeg mener det, er at det finnes bedre behandling, som dessverre få har blitt tilbudt. Ved langvarig insomni anbefales kognitiv atferdsterapi, opplyser han. (nrk.no 14.10.2017).)

(Anm: Levealder og dødsårsaker (mintankesmie.no).)

(Anm: - Slår sovepiller os ihjel? (- Studiet er det største af sin slags på globalt plan og har også undersøgt sammenhængen mellem brug af antidepressiver og antipsykotika og dødelighed. Også her fandt forskerne en overdødelighed.) (videnskab.dk 21.3.2016).)

- Link mellom søvn og kognitiv svekkelse hos eldre.

(Anm: Link mellom søvn og kognitiv svekkelse hos eldre. (Link between sleep and cognitive impairment in the elderly) Søvnighet på dagtid er svært vanlig hos eldre med en forekomst på opptil 50 prosent. Som forårsakes av pusteforstyrrelser under søvn (SDB), en forstyrrelse av normal pusting under søvn, hvilket fører til stadig tilbakevendende oppvåkninger og påfølgende overdreven søvnighet på dagtid. (medicalnewstoday.com 2.2.2017).)

(Anm: Uavhengig av søvnplagenes årsak kan Somnify forbedre søvnen din! (somnify.no).)

(Anm: Effect of withdrawal from long-term use of temazepam, zopiclone or zolpidem as hypnotic agents on cognition in older adults. CONCLUSIONS: Long-term use of BDZ as hypnotic drugs by older adults is related to prolonged impairment of attentional and psychomotor cognitive functioning that persists for at least 6 months after withdrawal. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Mar;70(3):319-29. Epub 2013 Dec 12.)

(Anm: A list of anticholinergic drugs and their potential impact is here. (agingbraincare.org).)

(Anm: Hukommelse – normal glemsomhet eller tegn på sykdom? Alle glemmer ting fra tid til annen, det er helt normalt. Men for noen kan dårlig hukommelse hemme gjøremål i hverdagen. (…) Hvilke legemidler kan påvirke hukommelsen? Noen legemidler kan også føre til at man får dårligere hukommelse, ifølge Bekkhus-Wetterberg. – Av legemidler er det hovedsakelig beroligende medisiner av benzodiazpintype, som diazepam og oxazepam, samt legemidler med antikolinerg effekt som gir hukommelsesproblemer. Alle midler som svekker oppmerksomheten og gjør at man blir trett og sløv, vil også påvirke hukommelsen. (lommeleen.no 1.8.2016).)

- Bruk av sovemidler for behandling av søvnløshet kan øke risikoen for fall hos eldre voksne.

(Anm: Taking sleep medications to treat insomnia may increase risk of falling for older adults. (…) The medications, which include sleeping pills -- some of which are sedative hypnotics -- often have side effects that cause problems with balance, memory and situational awareness, according to Buxton and his colleagues, Soomi Lee, assistant research professor in biobehavioral health, Penn State, and Tuo-Yu Chen, visiting assistant professor, Duke-NUS Graduate Medical School and an international faculty affiliate at Penn State Center for Healthy Aging, who report their findings in the current issue of Sleep. (...) The costs for falls in the older adult population is estimated at $23.3 billion. (news-medical.net 10.10.2017).)

- Fler yngre söker hjälp för läkemedelsberoende. (- Allt fler yngre söker hjälp för beroende av sömnmedel och opioider. Alarmerande, anser läkare.)

(Anm: Allt fler yngre söker hjälp för beroende av sömnmedel och opioider. Alarmerande, anser läkare. En alltmer stressad tillvaro och jakt på snabba lösningar tros ligga bakom. I stället för att sänka tempot tar man den enkla vägen och går till doktorn och frågar efter ett recept, säger överläkare Niklas Preger. På Beroendecentrums mottagning för läkemedelsberoende i Stockholm, med runt 8 000 besök varje år, har läkarna de senaste åren noterat ett ökat beroende av sömnmedel.  (…) Fler unga personer, mellan 18 och 35 år, söker också i större utsträckning hjälp för beroende av smärtstillande opioider, som Tramadol och Citodon. (…) – För 50 år sedan om man fick huvudvärk så gjorde man ingenting, man bara gick och lade sig. Men nu vill man ha en snabb lösning och då blir det ofta någon opioid. (sydsvenskan.se 8.10.2017).)

- Hjerneskanninger linker fysiske endringer til kognitiv risiko hos mye brukte legemiddelklasser. (- Forskerne har også funnet signifikante linker mellom hjernens struktur avslørt av MR og antikolinerg legemiddelbruk, hvor deltakerne som brukte antikolinerge legemidler hadde redusert hjernevolum og større ventrikler, hulrommene inne i hjernen.)

(Anm: - Hjerneskanninger linker fysiske endringer til kognitiv risiko hos mye brukte legemiddelklasser. (…) - Forskerne har også funnet signifikante linker mellom hjernens struktur avslørt av MR og antikolinerg legemiddelbruk, hvor deltakerne som brukte antikolinerge legemidler hadde redusert hjernevolum og større ventrikler, hulrommene inne i hjernen.) (…) En liste over antikolinerge midler og deres potensielle effekten er her. (A list of anticholinergic drugs and their potential impact is here.) (medicalnewstoday.com 19.4.2016).)

- Kvinner tar flest sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler.

(Anm: Derfor er det ikke bare negativt at vi bruker mer sovemedisin. Hele 430.000 nordmenn fikk resept på sovemidler i fjor. Men vi bruker mer av sovetabletter som ikke er vanedannende. Her er tipsene som kan få deg til å sove uten piller. (…) – Forbruksmønsteret for melatonin er helt annerledes enn for de vanedannende sovemidlene, i og med at det er mange unge under 20 år som får melatonin. Hovedårsaken er at mange unge pasienter med ADHD ofte behandler søvnproblemer med melatonin, forteller Madsen i Legemiddelverket. – Er melatonin trygt å bruke for barn? – Det er etter min mening det beste alternativet. Vi har lang erfaring med melatonin til denne aldersgruppen, og vi har ikke sett skadelige virkninger, sier Madsen. Kvinner tar flest sovepiller Videre viser pilletallene at det er et klart flertall av kvinner som bruker sovepiller. – Det gjenspeiler det at langt flere kvinner enn menn klager over dårlig søvn, sier Bjorvatn. Legemiddelindustrien (LMI) har ingen formening om årsaken til at flere bruker sovemidler. (…) – Men vi har tillit til at legene forskriver disse legemidlene der det er medisinsk riktig å gjøre det. Sovemedisiner er utviklet for å kunne gi hjelp til pasienter som av ulike grunner har behov for hjelp og medisinsk behandling, uttaler LMIs administrerende direktør Karita Bekkemellem. Søvnekspert Bjorvatn synes likevel at for mange tyr til tabletter. – Ja, jeg mener at det er for mange som bruker sovemidler. Hovedgrunnen til at jeg mener det, er at det finnes bedre behandling, som dessverre få har blitt tilbudt. Ved langvarig insomni anbefales kognitiv atferdsterapi, opplyser han. (nrk.no 14.10.2017).)

- Mange barn blir langtidsbrukere av sovemedisinen melatonin. (- Forskerne fant at: - Omkring 40 prosent av barn (4-13 år) som bruker sovemedisinen melatonin, blir langtidsbrukere. - Nesten alle langtidsbrukerne hadde psykiatriske lidelser, med ADHD som den vanligste.)

(Anm: Mange barn blir langtidsbrukere av sovemedisinen melatonin. (…) Antall barn som bruker sovemedisinen melatonin har økt jevnt og trutt over en tiårsperiode. Nå viser en ny studie ved Folkehelseinstituttet og Høyskolen i Hedmark at mange barn som begynner med melatonin, bruker middelet over lang tid for å lindre søvnproblemene som ofte følger med ADHD og psykiatriske lidelser. (…) I en ny studie har Folkehelseinstituttet i samarbeid med Høgskolen i Hedmark sett nærmere på bruken av melatonin blant barn og unge over tid; spesielt med tanke på lengde og omfang, og om langtidsbrukerne hadde psykiatriske og nevrologiske lidelser. Forskerne fant at: - Omkring 40 prosent av barn (4-13 år) som bruker sovemedisinen melatonin, blir langtidsbrukere. - Nesten alle langtidsbrukerne hadde psykiatriske lidelser, med ADHD som den vanligste. (fhi.no 28.5.2015).)

- Melatonin og alkohol: Er det trygt å mikse? (- Konklusjoner. Det er ikke trygt å ta melatonin sammen med alkohol. Alkohol forstyrrer den samlede effekten av supplementet. Både melatonin og alkohol er beroligende midler, så det er økt risiko for ulykker eller å bli sterkt neddopet (bedøvet).)

(Anm: Melatonin and alcohol: Are they safe to mix? Though many people assume natural sleep supplements, such as melatonin, are always safe, it is essential for anyone who starts taking a supplement to learn about its use, effectiveness, and how to take it safely. Is melatonin safe to take with alcohol? It is not safe to drink alcohol while taking melatonin. Alcohol interferes with the effectiveness of medications and supplements, and melatonin is no exception. Alcohol can either weaken or strengthen the effects of melatonin. Some of the biggest safety concerns with taking alcohol with melatonin include: - drowsiness - trouble breathing - passing out – dizziness - risk of falling (…) A person who has taken melatonin and alcohol may have trouble walking and driving. These side effects can have potentially dangerous consequences, as they put a person at risk of accidents and losing consciousness. (…) Some potential side effects of taking melatonin and alcohol together or close together may include: - poor sleep – irritability - fuzzy thinking - intense dreams - increased anxiety - redness in the face – swelling of feet and hands - fast heartbeat. Conclusions It is not safe to take melatonin with alcohol. Alcohol interferes with the overall effectiveness of the supplement. Both melatonin and alcohol are sedatives, so there is an increased risk of accidents or over-sedation. (medicalnewstoday.com 28.9.2017).)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

- Lederartikler. Psykotrop forskrivning hos mennesker med intellektuell funksjonshemming og utfordrende atferd. (…) Overforbruk av legemidler er foruroligende idet mennesker med intellektuell funksjonshemming er mer følsomme overfor uønskede bivirkninger og mangler ofte evne til samtykke til behandling.

(Anm: Lederartikler. Psykotrop forskrivning hos mennesker med intellektuell funksjonshemming og utfordrende atferd. (…) Overforbruk av legemidler er foruroligende idet mennesker med intellektuell funksjonshemming er mer følsomme overfor uønskede bivirkninger og mangler ofte evne til samtykke til behandling. (Editorials. Psychotropic prescribing in people with intellectual disability and challenging behaviour. Overuse of medication is concerning as people with intellectual disability are more sensitive to unwanted side effects3 and often lack capacity to consent to treatment.) BMJ 2017;358:j3896 (Published 18 August 2017).)

- Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. (– Vi vet at dårlig søvn kan virke negativt. Faren for å falle, økt dødelighet og redusert livskvalitet kan være konsekvensene av dette. Derfor er det viktig å studere søvn i denne særlige sårbare pasientgruppen, sier Kjersti Blytt ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer ved Haukeland universitetssjukehus.)

(Anm: Sykehjemspasienter ligger over 12 timer i sengen hver dag. Da forskere målte aktiviteten til sykehjemspasienter, fant de at pasienten tilbrakte over halvparten av døgnet i sengen.  Målerne pasientene fikk viste også at søvnkvaliteten ikke var god, skriver Bergens Tidende. – Vi vet at dårlig søvn kan virke negativt. Faren for å falle, økt dødelighet og redusert livskvalitet kan være konsekvensene av dette. Derfor er det viktig å studere søvn i denne særlige sårbare pasientgruppen, sier Kjersti Blytt ved Nasjonal kompetansetjeneste for søvnsykdommer ved Haukeland universitetssjukehus. Hun og hennes kolleger står bak studien, som er publisert i tidsskriftet BMC Geriatrics. De fulgte 84 pasienter på flere steder i Norge i syv døgn. I snitt lå pasientene i sengen 12 timer og 20 minutter hver dag – altså over halve døgnet. – Det er i tråd med tall vi har sett før. Men det er bemerkelsesverdig at de tilbringer så mye tid i sengen, sier Blytt. Les også: Ny behandling på sykehjem fører til kraftig reduksjon i innleggelser på sykehus- Dette skal til for at eldre trives på sykehjem (aftenposten.no 21.11.2017).)

(Anm: Blytt, K.M., Bjorvatn, B., Husebo, B. et al. Clinically significant discrepancies between sleep problems assessed by standard clinical tools and actigraphy. (…) Female (percentage) 75.9% (n = 63) (...) Results Proxy-raters reported sleep disturbances in 20.5% of patients assessed with NPI-NH and 18.1% (difficulty falling asleep), 43.4% (multiple awakenings) and 3.6% (early morning awakenings) of patients had sleep disturbances assessed with CSDD. Our results showed significant differences (p<0.001) between actigraphy measures and proxy-rated sleep by the NPI-NH and CSDD. Sensitivity and specificity analyses supported these results. BMC Geriatr (2017) 17: 253.)

- Eldre har svakere sosiale nettverk. (- Eldre har svakere sosiale nettverk.)

(Anm: Eldre har svakere sosiale nettverk. Den norske befolkningen har stabilt gode sosiale nettverk, men hos de eldre er det noe svakere enn hos de yngre. Samtidig er det de eldste som har størst grad av tillit til andre. (ssb.no 21.11.2017).)

- Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie.

(Anm: Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie. (Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.)  (...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

- Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (- Da de ga musene sovemedisin, skjedde ikke de samme nedskaleringsprosessene i hjernecellene under søvn.)

Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring
vg.no 11.2.2017
(…) Den kjemiske rensingen av hjernecellene som skjer mens du sover er helt sentral for videre læring, ifølge to nye studier publisert i det anerkjente tidsskriftet Science i forrige uke. (…)

– Teorien er at hjernen bare kan lagre en viss mengde informasjon før hjernen må tilbakestilles, sier professor Graham Diering, som har ledet studien til tidskriftet Science Daily. (…)

Synapsene vokser
En annen musestudie kan også ha bevist at det lønner seg å sove om natten. Ved hjelp av revolusjonerende elektroniske mikroskopbilder fant forskerne ved Wisconsin Centerfor Sleep and Consciousness at synapsene – kontaktpunktet mellom to nerveceller – vokser seg sterke og store på dagtid for så å reduseres med nesten 20 prosent mens musene sover slik at det lages rom for mer utvikling og læring neste dag.

Professor Bjørn Bjorvatn mener studiene bekrefter det søvnekspertene lenge har ment:

– Søvn er viktigere enn man tror. Søvn er ikke noe man gjør bare fordi det er behagelig eller for å ta en pause. Søvn er helt nødvendig for å opprettholde hjernens funksjoner og rydde plass til nye lærdom og videre utvikling, sier Bjorvatn som er professor i medisin ved Universitetet i Bergen og lege ved Bergen søvnsenter til VG.

Hvis man ikke sover ødelegger man rett og slett evnen til å lære nye ting. (…)

Forskerne mener også å ha funnet flere bevis for at søvnmangel, søvnforstyrrelser og sovemedisiner kan forstyrre hjernens evne til å restarte seg. Da de ga musene sovemedisin, skjedde ikke de samme nedskaleringsprosessene i hjernecellene under søvn. (…)

(Anm: Ultrastructural evidence for synaptic scaling across the wake/sleep cycle. Science. 2017 Feb 3;355(6324):507-510.)

(Anm: ACP: Velg CBT fremfor terapi med legemidler mot søvnløshet. (ACP: Choose CBT Before Drugs for Insomnia Tx. —But access to behavioral therapy not always easy, experts caution. Cognitive behavioral therapy, and not sleep drugs, should be the first-line treatment for chronic insomnia, according to new evidence-based clinical practice guidelines from the American College of Physicians (ACP).) (medpagetoday.com 3.5.2016).)

(Anm: Effect of withdrawal from long-term use of temazepam, zopiclone or zolpidem as hypnotic agents on cognition in older adults. Eur J Clin Pharmacol. 2014 Mar;70(3):319-29. doi: 10.1007/s00228-013-1613-6. Epub 2013 Dec 12.)

(Anm: Zolpidem induserte søvnrelaterte spiseproblemer og komplekse problemer hos en pasient med obstruktiv søvnapné og restless legs syndrom (rastløse bein, urolige bein). (Zolpidem Induced Sleep-related Eating and Complex Behaviors in a Patient with Obstructive Sleep Apnea and Restless Legs Syndrome.) (…) Although the pathophysiology of zolpidem-induced SRED and other SRCB remains unclear, clinicians should carefully monitor for the potential induction of complex behaviors associated with zolpidem in patients with comorbid RLS or OSA. (dgnews.docguide.com 27.12.2016).)

- Eksplosjon i bruken av sovemedisin blant unge. (- Bruken av antibiotika har gått opp 25 prosent. Også bruken av sovemedisin har økt med 29 prosent. Økningen var på 73 prosent for hoste- og forkjølelsesmedisiner, ifølge rapporten.)

(Anm: KOBLES DIREKTE TIL NY FRAVÆRSGRENSE: Eksplosjon i bruken av sovemedisin blant unge. En fersk rapport fra Folkehelseinstituttet viser at antall legebesøk for unge har økt 30 prosent etter at fraværsordningen ble innført. (…) Økningen i både medisinering og legebesøk kom umiddelbart etter skolestart for 16–18 åringer. Medisinering Bruken av antibiotika har gått opp 25 prosent. Også bruken av sovemedisin har økt med 29 prosent. Økningen var på 73 prosent for hoste- og forkjølelsesmedisiner, ifølge rapporten. – Ungdommene har ikke blitt sykere, sier lege Knut-Arne Wensaas, og mener funnene er en direkte konsekvens av fraværsordningen. – Studien viser hvordan en avgjørelse i en sektor har fått uheldige konsekvenser for andre områder. Økt antibiotikabruk er stikk i strid med nasjonale mål om å få ned antibiotikabruken i befolkningen, sier han. (tv2.no 23.8.2017).)

(Anm: - Slår sovepiller os ihjel? (- Studiet er det største af sin slags på globalt plan og har også undersøgt sammenhængen mellem brug af antidepressiver og antipsykotika og dødelighed. Også her fandt forskerne en overdødelighed.) (videnskab.dk 21.3.2016).)

(Anm: Persistent insomnia linked to higher risk of death, study finds (medicalnewstoday.com 27.2.2015).)

(Anm: Sedative Hypnotic Medication Use and the Risk of Motor Vehicle Crash. (…) CONCLUSIONS: New use of sedative hypnotics is associated with increased motor vehicle crash risk. Clinicians initiating sedative hypnotic treatment should consider length of treatment and counseling on driving risk. Am J Public Health. 2015 Aug;105(8):e64-9. Epub 2015 Jun 11.)

(Anm: Hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Trafikk (trafikkulykker) (Veg- og trafikkinformasjon etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Halvparten bruker smertestillende ukentlig. (fhi.no 20.5.2015).)

(Anm: Spilte med brukket lilletå og ble pumpet full av smertestillende. I ny biografi beskriver Claus Lundekvam hvordan han ble forsynt med preparater av klubben for å komme seg gjennom hverdagen. (…) – Gjennom tolv år som spiller har jeg fått preparater av klubben - smertestillende, stressdempende, eller noe så enkelt som sovetabletter - hele karrieren har jeg slitt med å sove, både før og etter kamp, skriver han i boka som er ført i pennen av Thomas Karlsen. (nrk.no 27.8.2015).)

(Anm: - Den observerte sammenhengen mellom bruk av sovepiller og forhøyet LDL kolesterol er spesielt bekymringsfullt gitt den dramatiske økningen i bruken av beroligende legemidler i den generelle befolkningen i de senere år. ("The observed link between sleeping pill use and elevated LDL cholesterol is particularly concerning given the dramatic rise in the use of sedative medicine in the general population in recent years," he said.) (medicalnewstoday.com 1.3.2016).)

- Sovepiller øker faren for demens med 50 prosent.

Sovepiller øker faren for demens med 50 prosent
dagbladet.no 29.9.2012
FORSTYRRER HJERNEN: Forskerne tror sovepillene forstyrrer de kjemiske forbindelsene i hjernen.

Vival, Valium og Stesolid virker kanskje beroligende, men pillene har en farlig bivirkning.

I en ny studie oppdaget forskerne at eldre over 65 år som hadde tatt medisiner med benzodiazepiner i løpet av de siste 15 årene, hadde 50 prosent økt risiko for å utvikle demens.

Tall fra Legemiddelverket viser at hele 569 000 nordmenn fikk benzodiazepiner og benzodiazepinlignende legemidler i 2011. (...)

Betydelig høyere risiko
Studien, som har gått over 20 år og ble publisert i British Medical Journal denne uken, hadde 1063 deltakere over 65 år.

Ingen av deltakerne hadde i utgangspunktet demens, og ingen av dem gikk på medisiner som inneholdt benzodiazepiner.

Etter 15 år fant forskerne ut at av hundre deltakere ville 3.2 utvikle sykdommen uten å gå på medisiner. Blant de som gikk på medisinene var tallet betydelig høyere — 4,8 per hundre ville få demens.

Professor Tobias Kurth, som jobber sammen ved Harvard University School of Public Health og University of Bordeaux, uttalte at: «Disse stoffene kan potensielt være meget farlige», ifølge Daily Mail.

Oppsiktsvekkende funn
Steinar Madsen, medisinsk fagdirektør i Legemiddelverket, mener funnene er oppsiktsvekkende.

- Denne studien tyder på at langtidsbruk av benzodiazepiner og benzodiazepinlignende legemidler kan gi en økning i risikoen for demens på 50 prosent. Hvis dette er riktig, er det et oppsiktsvekkende funn som kan få betydning for bruken av disse legemidlene i framtida, sier han.

Madsen mener vi trenger mer forskning.

- Funnene bør bekreftes av flere studier før vi trekker en endelig slutning, men inntil vi vet mer er denne studien enda en grunn til å minne om at disse legemidlene er ment til kortvarig behandling av angst, uro og søvnvansker. De er ikke ment for langvarig, sammenhengende bruk, sier han. (...)

(Anm: Adfærdsterapi hjalp til en bedre nattesøvn. Årtiers dårlige søvnvaner blev brudt, da Susan Rose valgte at gå i terapi for at komme til at sove uden sovemedicin. (jyllands-posten.dk 24.8.2015).)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

(Anm: Dobbelt så mange barn bruker sovemedisin. De siste ti årene har barns bruk av sovemedisin skutt i været. Eksperter advarer mot trenden. (…) 2004 fikk 3.117 barn mellom ti og 19 år sovemedisiner. I fjor var det 10.822 i samme aldersgruppe som brukte medikamenter mot søvn.  (vg.no 7.11.2016).)

(Anm: Objective To describe the estimated prevalence and temporal trends of chronic kidney disease (CKD) treatment patterns, and the association between CKD and potential factors for type 2 diabetes mellitus (T2DM) in different demographic subgroups. (…) Conclusions CKD continued to be prevalent in the T2DM population; prevalence remained fairly consistent over time, suggesting that current efforts to prevent CKD could be improved overall, especially by monitoring certain populations more closely. BMJ Open Diab Res Care  2016;4:e000154.)

(Anm: Chronic Kidney Disease (CKD) (webmd.com 18.12.2016).)

(Anm: LNT - Landsforeningen for Nyrepasienter og Transplanterte (lnt.no).)

(Anm: LNT - Statistikk (lnt.no).)

Statens legemiddelkontroll: - Man trenger ikke være redd for å få resept på noen få sovepiller.

Sovepiller: Kan gjøre deg trøtt dagen derpå og gi deg abstinenser
kk.no 13.12.2016
(...) Man trenger ikke være redd for å få resept på noen få sovepiller. Men Hortemo mener både legen og pasienten bør tenke seg svært godt om før man skriver ut og tar imot den andre resepten.  (…)

Sovemedisin er noe vi kan få utskrevet hos fastlegen. Overlege ved Legemiddelverket, Sigurd Hortemo, forklarer at det finnes flere forskjellige typer. De vanligste er benzodiazepiner og såkalte z-sovemidler;- Valium og Sobril er benzodiazepiner som brukes ved angst og uro, mens nitrazepam selges som sovemedisin. I 2015 fikk 22.000 nordmenn nitrazepam. (…)

- Når en pasient oppsøker lege på grunn av dårlig søvn, er det viktig å ta en samtale for å avklare om det er andre lidelser som ligger bak. For eksempel vil depresjon ofte føre til at man våkner tidlig om morgenen. (…)

(Anm: Läkare missbrukade sömnmedel. En läkare i södra Sverige har skrivit ut narkotikaklassade läkemedel åt sig själv och utvecklat ett allvarligt missbruk. Nu mister han sin förskrivningsrätt. (dagensmedicin.se 7.11.2016).)

(Anm: - Slår sovepiller os ihjel? (- Studiet er det største af sin slags på globalt plan og har også undersøgt sammenhængen mellem brug af antidepressiver og antipsykotika og dødelighed. Også her fandt forskerne en overdødelighed.) (videnskab.dk 21.3.2016).)

(Anm: Statlig legemiddelkontroll (Statens legemiddelverk etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Statlig hvitvasking av legemiddelinformasjon (Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130:368 (25.2.2010).)

(Anm: Forskning bliver farlig, når de negative resultater glemmes. (…) Nyt dansk studie viser problemet. (...) For få negative resultater leder til falske konklusioner. (…) Manglende negative resultater har kostet liv. (…) Vores model viser, at vi er nødt til at få publiceret mindst 20 procent af de negative resultater, der produceres inden for hvert forskningsfelt, hvis vi skal undgå at lave falske antagelser om videnskabelig fakta. (videnskab.dk 5.1.2017).)

(Anm: Legemiddelindustriens fortjeneste var nesten det dobbelte av utgifter til forskning og utvikling (FoU-utgifter) i 2013, 2014 og 2015. (Pharmaceutical Industry Profits Are Nearly Double R&D Costs in 2013, 2014 and 2015) (…) En primær unnskyldning som legemiddelindustrien bruker for «prisøkning» er de høye kostnadene for forskning og utvikling (FoU) som disse firmaene betaler for å få nye legemidler på markedet. (citizen.org 27.3.2017).)

- Dette skjoldet av patenter beskytter verdens bestselgende legemiddel.

(Anm: Dette skjoldet av patenter beskytter verdens bestselgende legemiddel. (- Produktet med 16 milliarder dollar i årsomsetning. (...) - Det har dessuten vært tilgjengelig i nærmere 15 år. (…) Den virkelige utfordringen var den tilsynelatende ugjennomtrengelige festningen av patenter som AbbVie metodisk har bygget rundt sin verdsatte pengemaskin. (…) Humira, som står for mer enn 60 prosent av AbbVies inntekter har en listepris på mer enn 50 000 dollar per pasient. (bloomberg.com 7.9.2017).)

(Anm: Chronic kidney disease and cardiovascular risk in six regions of the world (ISN-KDDC): a cross-sectional study. (…) Interpretation. Prevalence of chronic kidney disease was high in general and high-risk populations from countries of low and middle income. Moreover, awareness of chronic kidney disease and other non-communicable diseases was low, and a substantial number of individuals who knew they were ill did not receive treatment. Prospective programmes with repeat testing are needed to confirm the diagnosis of chronic kidney disease and its risk factors. Furthermore, in general, health-care workforces in countries of low and middle income need strengthening.Lancet Glob Health 2016;4(5):e307–19 (May 2016).)

(Anm: IgA Nephropathy: New Aspects in Pathophysiology and Pathogenesis. (…) This disease may also be acquired depending on numerous environmental factors: exposure to certain exoantigens (infectious organisms, food, etc.), involvement of specific cytokines that can induce the production of Gd-IgA1, and modification of the different players potentially involved (immune response to autoantigens, abnormalities in receptors such as TfR and CD89, tissue TG2 status, etc.). EMJ Neph. 2015;3[1]:97-103.)

(Anm: Autoimmun attack kan ligga bakom njursvikt. Interstitiell nefrit, som är en vanlig orsak till njursvikt, har en komplex och i stora delar okänd bakgrund. Nu visar forskare i en studie ledd från Karolinska institutet hur interstitiell nefrit kan utvecklas genom en autoimmun attack mot njurens samlingsrör. Fynden publiceras i tidskriften Journal of the American Society of Nephrology (JASN). (ki.se 11.11.2015) (Karolinska Institutet).)

(Anm: Identification of a driver of fibrosis in chronic kidney disease. (medicalnewstoday.com 22.1.2016).)

(Anm: Chronic kidney disease in elderly people: disease or disease label? Timothy Ellam and colleagues argue for a focus on what diagnosis means for individual patients rather than population risks. Around half of people aged over 75 meet current diagnostic criteria for chronic kidney disease (CKD). However, labelling them all as diseased is controversial and may cause unnecessary anxiety.1 2 The classification system defining this epidemic of CKD in elderly people is validated primarily as an epidemiological risk stratification tool rather than a clinical aid to patient management. We highlight the need to focus the debate on improving patient centred outcomes rather than just identifying everyone at above average risk. BMJ 2016;352:h6559 (Published 18 January 2016).)

(Anm: Polycystic kidney disease: a diet dividend. New research from UC Santa Barbara suggests that reducing food intake may slow the growth of the cysts that are symptomatic of PKD, an inherited disorder in which clusters of cysts develop in the kidneys. (medicalnewstoday.com 29.1.2016).)

(Anm: Mitochondria: a new therapeutic target in chronic kidney disease. Nutr Metab (Lond). 2015 Nov 25;12:49.) (PDF)

(Anm: Chronic kidney disease may cause diabetes. A team from the University of Montreal Hospital Research Centre (CRCHUM) has discovered a novel link between chronic kidney disease and diabetes. When kidneys fail, urea that builds up in the blood can cause diabetes, concludes a study published today in the Journal of Clinical Investigation. (medicalnewstoday.com 16.8.2016).)

(Anm: Kidney Impairment Decreases Blood Flow to the Brain, Boosting Risk of Stroke and Dementia (dgnews.docguide.com 6.8.2015).) 

(Anm: Chronic kidney disease may cause diabetes. A team from the University of Montreal Hospital Research Centre (CRCHUM) has discovered a novel link between chronic kidney disease and diabetes. When kidneys fail, urea that builds up in the blood can cause diabetes, concludes a study published today in the Journal of Clinical Investigation. (medicalnewstoday.com 16.8.2016).) (PDF)

(Anm: Abdominal Obesity Is More Closely Associated With Diabetic Kidney Disease Than General Obesity. Diabetes Care  2016 Aug; dc161025).) 

(Anm: Kidney Function: What Do The Kidneys Do? Contents of this article: 1.Structure and function of the kidneys 2.Diseases of the kidney and their cause 3. Kidney dialysis and maintaining healthy kidneys. (medicalnewstoday.com 4.2.2016).)

(Anm: IgA Nephropathy. What is IgA nephropathy? IgA nephropathy is a kidney disorder that occurs when IgA—a protein that helps the body fight infections—settles in the kidneys. After many years, the IgA deposits may cause the kidneys to leak blood and sometimes protein in the urine. (niddk.nih.gov).) 

(Anm: Even small reductions in kidney function may damage heart, blood vessels. Even small reductions in kidney function are associated with heart and blood vessel damage, according to new research in the American Heart Association's journal Hypertension. (medicalnewstoday.com 8.1.2016).)

(Anm: Gut bacteria byproduct linked to chronic kidney disease for the first time (medicalnewstoday.com 3.2.2015).)

(Anm: The Emerging Role of Mitochondrial Targeting in Kidney Disease. (…) This chapter provides an overview of the involvement of mitochondrial dysfunction in renal disease and summarizes the current knowledge on mitochondria-targeted strategies to attenuate renal disease. Handb Exp Pharmacol. 2016 Jun 18. [Epub ahead of print].)

(Anm: Mortality in chronic kidney disease patients reduced by plant protein (medicalnewstoday.com 11.12.2015).)

- Sovepiller knyttes til økt dødsrisiko, kreft etc.

Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study (Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie)
BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February)
(...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. (...) (Objectives An estimated 6%–10% of US adults took a hypnotic drug for poor sleep in 2010. This study extends previous reports associating hypnotics with excess mortality.)

Setting A large integrated health system in the USA.

Design Longitudinal electronic medical records were extracted for a one-to-two matched cohort survival analysis.

Subjects Subjects (mean age 54 years) were 10 529 patients who received hypnotic prescriptions and 23 676 matched controls with no hypnotic prescriptions, followed for an average of 2.5 years between January 2002 and January 2007.

Main outcome measures Data were adjusted for age, gender, smoking, body mass index, ethnicity, marital status, alcohol use and prior cancer. Hazard ratios (HRs) for death were computed from Cox proportional hazards models controlled for risk factors and using up to 116 strata, which exactly matched cases and controls by 12 classes of comorbidity.

Resultater Som forventet hadde pasienter forskrevet et sovemiddel betydelig forhøyet risiko for å dø sammenlignet med de som ikke fikk forskrevet sovemidler. For grupper forskrevet 0,4 til 18, 18 til 132 og > 132 doser / år, HR (risiko) (95% CIS) var henholdsvis 3,60 (2,92 til 4,44), 4,43 (3,67 til 5,36) og 5,32 (4,50 til 6,30), hvilket viser en dose-respons-sammenheng. HR (risiko) var forhøyet i separate analyser for flere vanlige sovemidler, inkludert zolpidem, temazepam, eszopiclone, zaleplon, andre benzodiazepiner, barbiturater og beroligende antihistaminer. Bruk av sovemidler hos den øvre tredjedelen ble assosiert med en signifikant økning av tilfeller av kreft, HR = 1,35 (95% CI 1,18 til 1,55). Resultatene var robust i grupper som lider av hver enkelt samtidig sykdom, noe som indikerer at dødsfall og kreftrisiko forbundet med sovemidler ikke skyldes eksisterende sykdom. (Results As predicted, patients prescribed any hypnotic had substantially elevated hazards of dying compared to those prescribed no hypnotics. For groups prescribed 0.4–18, 18–132 and >132 doses/year, HRs (95% CIs) were 3.60 (2.92 to 4.44), 4.43 (3.67 to 5.36) and 5.32 (4.50 to 6.30), respectively, demonstrating a dose–response association. HRs were elevated in separate analyses for several common hypnotics, including zolpidem, temazepam, eszopiclone, zaleplon, other benzodiazepines, barbiturates and sedative antihistamines. Hypnotic use in the upper third was associated with a significant elevation of incident cancer; HR=1.35 (95% CI 1.18 to 1.55). Results were robust within groups suffering each comorbidity, indicating that the death and cancer hazards associated with hypnotic drugs were not attributable to pre-existing disease.)

Konklusjoner En forskrivning på sovemidler ble assosiert med mer enn tredoblet økt risiko for død, selv når det ble forskrevet <18 piller / år. Denne assosiasjonen holdt seg i separate analyser for flere vanlige sovmidler og nyere legemidler med kortere virkningstid. Kontroll av selektiv forskrivning av sovemidler for pasienter med dårlig helse kunne ikke forklare den observerte overdødelighet. (...) (Conclusions Receiving hypnotic prescriptions was associated with greater than threefold increased hazards of death even when prescribed <18 pills/year. This association held in separate analyses for several commonly used hypnotics and for newer shorter-acting drugs. Control of selective prescription of hypnotics for patients in poor health did not explain the observed excess mortality.)

(Anm: hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Ekspertene advarer: Ikke ty til lettvinte pilleløsninger (vg.no 30.6.2014).)

(Anm: Vi brukte legemidler for 4.100 kroner hver i 2014 (…) Zopiklon (Imovane), som brukes ved søvnvansker, blir ifølge Reseptregisteret brukt av mer enn 300.000 personer. To av tre brukere er kvinner. (nettavisen.no 24.2.2015).)

(Anm: Superstjernen Prince hadde ikke sovet på 154 timer før han ble funnet død. (…) Har funnet mange medisiner. Ifølge The Mirror er superstjernens nærmeste redd for at en lege han ha skrevet ut for høye doser av sovemedisiner og smertestillende. (…) (tv2.no 25.4.2016).)

(Anm: Dokumentar om Heath Ledger: Heath Ledger fikk medisin-advarsel av søstera. Få dager seinere døde filmstjerna. (…) Ledger hadde flere ganger i forkant blitt advart mot å blande sovemedisin med reseptbelagt medisin. (…) Han slet med søvnproblemer og tok derfor sovetabletter. Til ingen nytte. - Han sa «jeg blir nødt til å stoppe, det hjelper ikke, jeg har det ikke godt, de får meg til å få det enda verre», sier vennen i dokumentaren. (dagbladet.no 14.4.2017).)

(Anm: Ekko. NRK P2. Når medisinen gjer deg rusavhengig. Kva gjer ein dersom løysinga blir problemet? (radio.nrk.no/serie/ekko 29.11.2016).)

- Benzodiazepiner knyttet til økt risiko for død blant pasienter med Alzheimers sykdom. Benzodiazepin og relatert legemiddelbruk av er assosiert med 40 prosent økning i dødelighet blant personer med Alzheimers sykdom, ifølge en ny studie fra University of Eastern Finland.

(Anm: Benzodiazepines linked to increased risk of death among Alzheimer’s disease patients. Benzodiazepine and related drug use is associated with a 40 per cent increase in mortality among persons with Alzheimer's disease, according to a new study from the University of Eastern Finland. The findings were published in the International Journal of Geriatric Psychiatry. The study found that the risk of death was increased right from the initiation of benzodiazepine and related drug use. The increased risk of death may result from the adverse events of these drugs, including fall-related injuries, such as hip fractures, as well as pneumonia and stroke. (medicalnewstoday.com 20.11.2017).)

(Anm: Benzodiazepiner. Benzodiazepiner utgjør to grupper legemidler: Angstdempende midler og sovemidler. Medisinene brukes fortrinnsvis i korttidsbehandling, eller i startfasen av behandling. (nhi.no 05.4.2013 ).)

- Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000

Sleeping Pill Death Toll May Top 500,000 (Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000)
medpagetoday.com 27.2.2012
(...) Bruken av sovemidler var knyttet til tre til fem ganger høyere dødsrisiko sammenlignet med risikoen hos ikke-brukere, selv når forskrivninge var et lite antall piller, ifølge forskerne. (The use of hypnotic sleep aids was associated with a three- to five-fold higher mortality risk compared with the risk for nonusers, even when the prescription was for a small number of pills, investigators reported.)

En resept på 0,4 til 18 doser per år var assosiert med en dødelighetsrate på 3,60 sammenlignet med pasienter som ikke ble forskrevet sovemidler (hypnotika). (A prescription for 0.4 to 18 doses per year was associated with a mortality hazard ratio of 3.60 compared with patients who had no prescriptions for hypnotics.)

Risikoen økte til 5,32 for pasienter som foreskrevet mer enn 132 doser i året, rapporterte forskerne online på BMJ Open.(The hazard jumped to 5.32 for patients prescribed more than 132 doses a year, investigators reported online in BMJ Open.)

"Et grovt estimat... tyder på at sovemidler i 2010 kan være knyttet til 320 000 til 507 000 økte dødsfall i USA alene," Daniel F. Kripke, MD, ved Scripps Clinic i La Jolla, California., og medforfattere skrev. "Fra denne ikke-randomiserte studie kan vi ikke være sikre på hvor stor del av dødelighet som er knyttet til sovemidler, men konsistensen på våre estimater over et spekter av helse og sykdom tyder på at dødeligheten av sovemidler var betydelig. ("Rough order-of-magnitude estimates ... suggest that in 2010, hypnotics may have been associated with 320,000 to 507,000 excess deaths in the U.S. alone," Daniel F. Kripke, MD, of the Scripps Clinic in La Jolla, Calif., and co-authors wrote. "From this nonrandomized study, we cannot be certain what portion of the mortality associated with hypnotics may have been attributable to these drugs, but the consistency of our estimates across a spectrum of health and disease suggests that the mortality effect of hypnotics was substantial.")

Pasienter som brukte sovemidler (hypnotika) hadde som oftest også en økt risiko for kreft, med en samlet kreftøkning på 35 % blant de som ble foreskrevne høye doser. (Patients who used hypnotics most often also had an increased risk of cancer, with an overall cancer increase of 35% among those prescribed high doses.)
(...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

- Sovemidler knyttes til hjerneslag

Association of Hypnotics With Stroke Risk: A Population-Based Case-Control Study
Prim Care Companion CNS Disord 2014;16(2)
Background: The aim of this study was to determine what association, if any, hypnotics have on the risk of stroke events. (...)

Results: Individuals prescribed any hypnotic had elevated risk of stroke compared to those prescribed no hypnotics. For groups prescribed 1–27, 28–148, and ≥ 149 pills, odds ratios for stroke were 1.71 (95% CI, 1.49–1.96), 1.84 (95% CI, 1.62–2.11), and 1.45 (95% CI, 1.26–1.68), respectively. Adjusted odds ratios were elevated in separate analyses for zolpidem and estazolam. The observed results were robust with stratification by comorbidities, such as hypertension and diabetes, and using ischemic stroke as the case group.

Conclusions: This study shows that, in a case-control study matched for age, gender, and comorbidities using multiple logistic regression and sensitivity tests, zolpidem and estazolam were slightly associated with an increased risk of stroke. Further large-scale and in-depth studies should be performed. Use of hypnotics should always be determined by specialists, and adverse effects should be continuously monitored. (...)

- Ofte foreskrevet legemiddelklasse mot søvnløshet og angst knyttet til økt risiko for dødsfall

Class of Drugs Widely Prescribed for Insomnia and Anxiety Associated With Increased Risk of Fatal (Ofte foreskrevet legemiddelklasse mot søvnløshet og angst knyttet til økt risiko for dødsfall)
JAMA 2012 (December 5)
Forskerne fant en sammenheng mellom benzodiazepiner og økt dødsrisiko grunnet lungebetennelse. (Researchers found an association between benzodiazepine use and increased risk of and death from pneumonia.)

Benzodiazepiner, en vanlig foreskrevet klasse av legemidler som brukes til behandling av søvnløshet, angst og andre tilstander kan også øke en persons risiko for å pådra seg og dø av lungebetennelse. Pasienter som tok disse legemidlene eller hadde tatt dem tidligere var 54 % mer sannsynlig å få lungebetennelse, 22 % mer sannsynlig å dø innen 30 dager etter diagnostisert lungebetennelse, og 32 % mer sannsynlig å dø innen tre år etter diagnosen sammenlignet med personer som ikke tar medisiner. Engelske forskeres resultater publiseres i dag i tidsskriftet Thorax. (Benzodiazepines, a commonly prescribed class of drugs used for treating insomnia, anxiety, and other conditions, may also increase a person’s risk of contracting and dying from pneumonia. Patients who were taking these drugs or had taken them in the past were 54% more likely to contract pneumonia, 22% more likely to die within 30 days of being diagnosed with pneumonia, and 32% more likely to die within 3 years of diagnosis compared with individuals not taking the medications. The findings, by researchers from England, appear today in the journal Thorax.)

Forskerne fant spesifikt at Valium, Ativan, og Restoril, men ikke Librium, var assosiert med økt forekomst av lungebetennelse. Alle 4 legemidler, hver for seg, ble assosiert med økt langsiktig risiko for død. (Specifically, the researchers found that Valium, Ativan, and Restoril, but not Librium, were associated with increased incidence of pneumonia. All 4 medications, individually, were associated with increased long-term risk of death.)

- Den observerte sammenhengen mellom bruk av sovepiller og forhøyet LDL kolesterol er spesielt bekymringsfullt gitt den dramatiske økningen i bruken av beroligende legemidler i den generelle befolkningen i de senere år.

Study finds no link between insomnia and cholesterol levels (Studien finner ingen sammenheng mellom søvnløshet og kolesterolnivået)
medicalnewstoday.com 1.3.2016
Except for insomniacs who take sleeping pills.

One of the questions that keep individuals suffering with insomnia awake at night is whether there is a link between insomnia and heart disease.

A new study published 29 February, 2016, based on a large representative sample of the U.S. population, helps to answer that. (…)

The study was published in the journal Sleep.

He said more research was needed into his new finding of higher LDL cholesterol among insomniacs taking sleeping pills compared to insomniacs who did not. For example, his data did not break down sleeping bills by class or brand of drugs.

"Den observerte sammenhengen mellom bruk av sovepiller og forhøyet LDL kolesterol er spesielt bekymringsfullt  gitt den dramatiske økningen i bruken av beroligende legemidler i den generelle befolkningen i de senere år," sa han. (…) ("The observed link between sleeping pill use and elevated LDL cholesterol is particularly concerning given the dramatic rise in the use of sedative medicine in the general population in recent years," he said.)

He said the finding may suggest that insomniacs who take sleeping pills simply have more severe insomnia and that more severe insomnia, rather than sleeping pill use, may be the reason for the high LDL cholesterol. (...)

(Anm: Insomnia Symptoms Are Not Associated With Dyslipidemia: A Population-Based Study. Sleep. 2015 Nov 19. pii: sp-00327-15. [Epub ahead of print].)

- For mye sovemedisin

For mye sovemedisin
Tidsskr Nor Legeforen 2013 (29.10.2013)
(...) Legers forskrivning av sovemedisiner tyder på at mange eldre bruker slike midler fast. Det er i strid med retningslinjene, og kan øke risikoen for livstruende hendelser. (...)

Mye søvnplager – for mye hypnotika
Leder
Tidsskr Nor Legeforen 2013; 133:2118 (29.10.2013)
Mange eldre bruker for mye hypnotika. Det er fullt mulig å redusere forbruk og forskrivning (...)

Søvnproblemer blir ofte tatt opp som en ekstra problemstilling under en konsultasjon av annen årsak, og ofte sent i konsultasjonen. Leger bør undersøke om pasienten faktisk har insomni, ikke annen søvnsykdom eller annen sykdom som manifesteres ved søvnvansker (7). (...)

Foreldres sovemedisinbruk påvirker
dagensmedisin.no 2.9.2013
Hvis begge foreldre tidligere har fått sovemedisin, er det tre ganger større sannsynlighet for at barnet deres også får innsovningspiller.

Forskrivning av sovemedisin alimemazin (Vallergan) til barn under tre år har sammenheng med foreldres tidligere bruk av medisinen, ifølge en norsk studie. (...)

Når begge foreldre hadde fått innsovingspiller, var risikoen nær tredoblet. (…)

(Anm: Association between prescribing hypnotics for parents and children in Norway. Arch Dis Child 2013;98:732-736 (Online First 11 July 2013).)

Antipsykotisk medicin gives ofte i en farlig kombination
dagenspharma.dk 14.5.2013
Psykisk syge får ofte sove- eller nervemedicin i tillæg antipsykotisk medicin, selvom Sundhedsstyrelsen advarer mod den potentielt dødelige kombination. (...)

(Anm: Antipsykotika (psykofarmaka etc.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Lægemiddelstyrelsen opfordrer læger til at være opmærksomme på disse alvorlige bivirkninger hos børn og unge i behandling med aripiprazol (Abilify) (…) Gennemgangen viser også, at børn med ASD (autisme) der behandles med aripiprazol, kan udvikle alvorlige psykiatriske bivirkninger såsom svære kroniske søvnproblemer, aggressiv adfærd og hallucinationer. (…) Hårtab, depression og psykose, Vægtøgning, Hypercholesterolemi, Hypercholesterolemi. (LÆGEMIDDELSTYRELSEN - NYT OM BIVIRKNINGER 2016;7(9).)

(Anm: «Psykiatrien i Norge har hatt for svak ledelse. På alle nivåer. I alle år». KRONIKK: Helseminister Bent Høie (H). BENT HØIE, Helseminister. (vg.no 23.11.2016).)

(Anm: - Kan vi stole på forskningen? (...) - Er det ikke så nøye med sannheten fordi det lønner seg økonomisk og er lettvint bare å tro på forenklingene, halvsannhetene og de opplagt bløffene? (...) - Trass i all forskning. Trass i alle milliarder av kroner som var blitt investert, trass i alle gode intensjoner. Men «sannheten om de psykiske sykdommers natur, ubalansen i hjernens kjemi» viste seg etter hvert ikke å være sann. (dagensmedisin.no 2.4.20

(Anm: Dyremodeller åbner døren til ny generation af antipsykotika. (- »Industrien har måttet erkende, at de ‘varer’, der var på hylderne, ikke var brugbare. (dagensmedicin.dk 31.3.2017).)

(Anm: Psykofarmaka dreper mange. (…) I DAGENS MEDISIN 12. februar hevder psykiaterne Rune Andreas Kroken og Erik Johnsen at det ikke er riktig at psykiatrisk behandling tar liv. De påstår til og med at man lever lenger dersom man får antipsykotika. Dette er helt utrolig.) (dagensmedisin.no 10.3.2017).)

(Anm: Få pasienter kjenner til klageordning. (…) Søkere fikk medhold i en firedel av sakene. For dem som klaget på legemiddelskader utløst av antipsykotika, fikk imidlertid kun 9,4% medhold. - Man kan spekulere i om pasienter som ikke er flinke nok til å snakke om sin sak, ikke når frem. (Tidsskr Nor Legeforen 22.1.2013).)

(Anm: Antipsykotika og fysisk attraktivitet (Antipsychotics and physical attractiveness) (...) Antipsykotika, som gruppe, fører til vektøkning og kan føre til munntørrhet og dårlig ånde, grå stær, hirsutisme (uvanleg sterk eller altfor utbreidd hårvekst (helst hos kvinner)), akne og stemmeendringer; de kan forstyrre symmetri av gangart og øke risikoen for tics og spasmer og inkontinens, og potensielt undergrave en persons attraktivitet. Clin Schizophr Relat Psychoses. 2011 Oct;5(3):142-146.)

(Anm: Medikamentutløst dystoni. (…) Videoen illustrerer ekstrapyramidale bivirkninger med dystoni i tunge og kjeveområdet. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136:1730-1730 (8.11.2016).)

(Anm: Association of anticholinergic burden with adverse effects in older people with intellectual disabilities: an observational cross-sectional study. Conclusions Older people with intellectual disabilities and with mental health conditions were exposed to high anticholinergic burden. This was associated with daytime dozing and constipation. The British Journal of Psychiatry Dec 2016, 209 (6) 504-510.)

(Anm: Bivirkninger av antipsykotika - Related Editorial (Relatert lederartikkel) (…) Bruken av antipsykotika innebærer en vanskelig avveining mellom nytte for å lindre psykotiske symptomer og noen ganger risikoen for problematiske bivirkninger som forkorter levetiden. (…) Alle antipsykotika er forbundet med en økt sannsynlighet for sedasjon, seksuell dysfunksjon, postural hypotensjon, hjertearytmi og plutselig hjertedød. (…) Antikolinerge effekter inkluderer forstoppelse, urinretensjon, tørr munn, uklart syn og, til tider, kognitiv svekkelse. Disse symptomene kan føre til andre problemer som tannforråtnelse, fall eller gastrointestinal obstruksjon. Am Fam Physician. 2010 Mar 1;81(5):617-622).)

(Anm: J&J’s Janssen dømt til å betale 70 millioner dollar i Risperdal-rettssak. (J&J's Janssen hit with $70 mln verdict in Risperdal trial) (…) Juryen i Philadelphia Court of Common Pleas fant at firmaet mislyktes å advare guttens helsepersonell om risikoen for gynecomastia, som er brystvekst hos menn eller gutter forårsaket av en hormonell ubalanse, og at de med vilje forfalsket, og ødela eller skjulte bevis i saken.) Janssen dømt til å betale 70 millioner dollar i Risperdal-rettssak. (finance.yahoo.com 1.7.2016).)

(Anm: J&J's Janssen hit with $70 million verdict in Risperdal trial. Johnson & Johnson and Janssen are facing more than 12,000 claims over Risperdal, according to Johnson & Johnson's most recent quarterly report. (…) In 2013, Johnson & Johnson and Janssen paid more than $2.2 billion to resolve civil and criminal investigations by the U.S. Department of Justice into its marketing of Risperdal and several other drugs. (reuters.com 1.7.2016).)

(Anm: Jury smacks J&J with $70M in damages in latest Risperdal breast case. Johnson & Johnson ($JNJ) is fighting more than 1,500 legal claims that its antipsychotic Risperdal triggered breast development in boys, and the company has landed on the wrong side of a jury verdict in several of them so far. (fiercepharma.com 5.7.2016).)

(Anm: Antipsykotika forårsaker ansiktsgrimasering og andre typer mulige varige hjerneskader (mintankesmie.no).)

(Anm: Derfor bliver man fed af antipsykotisk medicin. (- Derfor blir man feit av antipsykotika.) (videnskab.dk 7.1.2016).)

(Anm: Signaling from dysfunctional mitochondria induces a distinct type of senescence. (Signalering fra dysfunksjonelle mitokondrier induserer en distinkt type tiltagende alderdom.) Finding provides alternative explanation for the free-radical theory of aging and suggests new role for mitochondria in affecting physiology. (medicalnewstoday.com 11.12.2015).)

(Anm: Mitochondrial Dysfunction Meets Senescence. Trends Biochem Sci. 2016 Feb 10. pii: S0968-0004(16)00020-7. [Epub ahead of print].)

(Anm: NTNU-forskere er med i teamet: Har laget «smart» speil som kan avsløre hjerteinfarkt (vg.no 18.11.2015).)

(Anm: Speilet som ser et fremtidig hjerteinfarkt. (…) Det smarte speilet «Wize mirror» ser ut som et vanlig speil, men inneholder 3D-skannere, multispektrale kameraer og gass-sensorer for å vurdere helsen til den står foran det. Speilet gjør dette gjennom å undersøke personens ansikt, vurdere fettvev, blodgjennomstrømning, ansiktsuttrykk og ansiktsfarge. (gemini.no 18.11.2015).)

(Anm: How Smoking Wrecks Your Looks. See how lighting up can add years to your appearance, causing sagging skin, hair loss, and more. (webmd.com 19.11.2015).)

(Anm: What Does Your Face Say About Your Health? (webmd.com 20.3.2017).)

(Anm: Common antidepressant may change brain. (…) A commonly prescribed antidepressant may alter brain structures in depressed and non-depressed individuals in very different ways, according to new research at Wake Forest Baptist Medical Center. (...) MRI images taken at the end of the treatment phase revealed that in depressed subjects the drug significantly increased the volume of one region of the brain, the anterior cingulate cortex, while decreasing the volume of this same region and the hippocampus in non-depressed subjects. Both of these areas are highly interconnected with other areas of the brain; are critical in a wide array of functions including memory, learning, spatial navigation, will, motivation and emotion; and are implicated in major depressive disorder. (medicalnewstoday.com 7.9.2015).)

(Anm: Antipsychotic drugs linked to brain tissue loss in patients with schizophrenia. Antipsychotic medications are the most common treatment for individuals with schizophrenia, helping to relieve some of the debilitating symptoms caused by the disorder. But according to a new study, long-term use of these drugs may also negatively impact brain structure. Researchers say long-term use of antipsychotic medications - particularly first-generation antipsychotics - may lead to gray matter loss in the brain. First author Dr. Antonio Vita, professor of psychiatry at the University of Brescia in Italy, and colleagues publish their findings in the journal Biological Psychiatry. (medicalnewstoday.com 7.9.2015).)

(Anm: Gray matter abnormality predicts neurodevelopmental problems in smaller premature babies (medicalnewstoday.com 8.4.2016).)

Populære sovepiller dobler risiko for trafikkulykke
forskning.no 25.12013
Risikoen for å havne i en trafikkulykke er dobbelt så høy uken etter man henter Imovane på apoteket. (...)

Ekspertene advarer mot mer sovepiller
aftenposten.no 13.5.2012
Det har vært en kraftig økning i antall nordmenn som bruker sovemedisiner. To ferske undersøkelser viser at medisinen kan ha motsatt effekt.

- Vi har nå funnet ut at sovemedisinen Imovane, som er den mest brukte i Norge, fører til en reduksjon av den dype søvnen, såkalt "slow-wave-søvn", sier Børge Sivertsen, professor i klinisk psykologi ved Universitetet i Bergen og seniorforsker ved Folkehelseinstituttet. Han har ledet de to studiene som har gjort disse funnene. (...)

Han forteller at utenlandske undersøkelser har vist at sovemedisiner er assosiert med trafikkulykker.

- Årsaken kan være nettopp det vi har funnet nå, at tap av dyp søvn gjør noe med dagkonsentrasjonen.

Sivertsen er bekymret for utviklingen hvor stadig flere tyr til sovemedisin, og understreker at slike medisiner ikke bør brukes over lang tid. (...)

Sovepiller kan øge risikoen for akut død
metroxpress.dk 29.3.2012
Evig søvn. Selv om sovepiller kan øge risikoen for akut død med 460 procent, har sundhedsmyndighederne ingen planer om at skride ind. (...)

Der er mindst syv gode grunde til at blive afvænnet.

• Bivirkninger. Man slipper for bivirkninger, risiko for øget dødelighed, kræft.
• Fald. Man reducerer risikoen for at falde på grund af omtågethed.
• Bilkørsel. Man genvinder evnen til at køre bil.
• Clean. Man slipper for øget afhængighed og behov for større doser.
• Abstinenser. Man slipper for abstinenssymptomer.
• Bekymringer. Man slipper for at skulle spekulere over, hvorfra man skal få mere medicin.
• Penge. Man sparer udgifter.

Kilde: Månedsskrift for Praktisk Lægegerning (...)

Use of Sleeping Pills Associated With Greater Death Risk (Bruk av sovepiller knyttes til økt dødsrisiko)
JAMA 2011 (February 28)
Pasienter som tar reseptbelagte sovepiller, selv de med kortvarig behandling, har en mer enn tre ganger større risiko for å dø i løpet av få år enn en matchet gruppe pasienter som ikke tar disse legemidlene, ifølge en studie publisert i BMJ Open. (Patients taking prescription sleeping pills, even if they received only a short-term supply, have a more than 3 times greater risk of dying over a few years than a matched group of patients not taking these medications, according to a study published in BMJ Open.)

Between 6% and 10% of US individuals take hypnotic medications to help them sleep, despite evidence from at least 2 dozen studies suggesting such use may have serious risks. Many of the studies have had limitations, such as a small size or design issues, that make it difficult to gauge whether the drug is causing these deaths or to quantify how great the risks are. A randomized clinical trial could provide more definitive evidence, but the evidence of an elevated risk associated with the drugs raises ethical concerns, making it unlikely that such a trial will be carried out. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

Sleeping Pills Linked to Raised Risk of Death, Cancer: Study (Sovepiller linket til økt dødsrisiko, kreft)
news.yahoo.com 28.2.2012
(...) Sleeping pills linked to these risks included benzodiazepines such as temazepam; non-benzodiazepines such as Ambien (zolpidem), Lunesta (eszopiclone) and Sonata (zaleplon); barbiturates; and sedative antihistamines.

The new study only shows an association between the sleeping aids and death risk, not cause-and-effect, and many experts are urging caution in jumping to any conclusions from the findings.

The study author, however, was less reticent.

"Popular sleeping pills are associated with a shocking excess of deaths and a horrible increase in new cancers," said Dr. Daniel Kripke, of the Scripps Clinic Viterbi Family Sleep Center, in La Jolla, Calif. (...)

(Anm: Benzodiazepines linked to worsened COPD in older adults. (clinicalpsychiatrynews.com).)

(Anm: Combining opioids with anti-anxiety medicines linked to greater risk of overdose. Taking opioids (strong prescription painkillers) together with benzodiazepines (widely used to treat anxiety and sleep problems) is associated with greater risk of opioid overdose, finds a study in The BMJ. (medicalnewstoday.com 16.3.2017).)

(Anm: Benzodiazepines Increase Risk of Hip Fractures in Patients With Alzheimer’s Disease. JOENSUU, Finland -- November 23, 2016 -- The use of benzodiazepines and related drugs increase the risk of hip fracture by 43% in patients with Alzheimer’s disease, according to a study published in the Journal of the American Medical Directors Association. The hip fracture risk was investigated in community-dwelling Finnish persons with Alzheimer’s disease. (dgnews.docguide.com 23.11.2016).)

(Anm: Benzodiazepiner knyttet til forverret KOLS hos eldre voksne. (Benzodiazepines linked to worsened COPD in older adults.) (clinicalpsychiatrynews.com).)

(Anm: COPD; Kronisk obstruktiv lungesykdom, ofte forkortet til KOLS, er en samlediagnose for en rekke nært beslektede sykdommer med kronisk og mer eller mindre irreversibel nedsettelse av lungefunksjonen. (no.wikipedia.org).)

(Anm: Fatigue in COPD: an important yet ignored symptom. Lancet Respir Med. 2017 Apr 21. pii: S2213-2600(17)30158-3. [Epub ahead of print].)

(Anm: Outcomes of patients with chronic obstructive pulmonary disease diagnosed with or without pulmonary function testing. (…) INTERPRETATION: Confirmation of a COPD diagnosis using pulmonary function testing is associated with a decreased risk of death and admission to hospital for COPD. In ambulatory patients, this effect may be from increased use of appropriate COPD medications. The findings of this study validate current guideline recommendations that encourage pulmonary function testing for diagnosis in all patients with suspected. COPD. CMAJ 2017;189(14) (First published November 14, 2016).)

(Anm: What are pulmonary function tests (PFTs)? Pulmonary function tests (PFTs) are a group of tests that measure how well your lungs work. This includes how well you’re able to breathe and how effective your lungs are able to bring oxygen to the rest of your body. (healthline.com 4.11.2015).)

(Anm: Potential of stem cell therapy to repair lung damage. A new study has found that stem cell therapy can reduce lung inflammation in an animal model of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and cystic fibrosis. Although, still at a pre-clinical stage, these findings have important potential implications for the future treatment of  patients. (sciencedaily.com 27.3.2017).)

(Anm: Asthma vs. COPD: Differences and Similarities (medicalnewstoday.com 11.2.2017).)

(Anm: Inhalers for COPD: What Types Are There? What are the different types of COPD inhalers available and how do they affect the body? What are the possible risks and side effects? (medicalnewstoday.com 13.2.2017).)

(Anm: COPD and Pneumonia: What's the Connection? (medicalnewstoday.com 10.2.2017).)

(Anm: Kan rødbetjuice være bra for kolspasienter? (…) Nitrat reduserer oksygenforbruket. (…) Lavere oksygentrykk i blodet under søvn. Søvnrelaterte pusteforstyrrelser kan gi dårlig søvnkvalitet og symptomer som trøtthet og hodepine. Kolspasienter kan oppleve å sove ganske mye, men føler seg likevel ikke uthvilt, forteller avdelingsoverlege på Glittre Nils Henrik Holmedahl. Holmedahl er medisinsk ansvarlig for forskningsprosjektet. (aftenposten.no 20.2.2017).)

(Anm: Exacerbation of COPD: Causes, Warning Signs, and Treatment (medicalnewstoday.com 4.2.2017).)

(Anm: What is the Pathophysiology of COPD? Treatment and prevention (medicalnewstoday.com 8.2.2017).)

(Anm: Diet Tips for COPD. COPD is a chronic lung condition that includes two conditions: emphysema and chronic bronchitis. Together, these conditions damage the lungs and airways, making it more difficult to breathe. Common symptoms include shortness of breath, chronic cough with mucus, wheezing, and fatigue. (medicalnewstoday.com 7.2.2017).)

(Anm: - Flere hundre tusen nordmenn går rundt med lungesykdommer de ikke vet om. (…) Sykdommen er økende på verdensbasis, og siden 2010 har det i Norge blitt 40% økning i antall sykhusinnleggelser for kolsbehandling, ifølge Dagens Medisin. (lommelegen.no 23.1.2017).)

(Anm: Incidence of GOLD-defined chronic obstructive pulmonary disease in a general adult population. (…) CONCLUSION: Approximately 6% developed COPD over 9 years. Smoking and aging were important incidence predictors. Our study suggests a substantial underdiagnosis of COPD among adults in this community.Int J Tuberc Lung Dis. 2005 Aug;9(8):926-32.)

(Anm: COPD and Life Expectancy: What's the Outlook? (…) When a person has COPD, the damage to their lungs cannot be reversed, and the condition therefore tends to worsen with time. Currently, there is no cure for COPD. (medicalnewstoday.com 3.1.2017).)

(Anm: COPD vs. Emphysema: What's the Difference? (medicalnewstoday.com 23.12.2016).)

(Anm: COPD - what causes the lungs to lose their ability to heal? (medicalnewstoday.com 19.12.2016).)

(Anm: Key Facts and Common Myths About COPD (medicalnewstoday.com 1.2.2017).)

(Anm: Breathing Exercises for People with COPD (medicalnewstoday.com 7.1.2017).)

(Anm: Antipsykotika kan øke risiko for respirasjonssvikt ved KOLS. Risiko var doseavhengig; ingen trygg dose påvist. (Antipsychotics May Boost Respiratory Failure Risk in COPD. Risk was dose-dependent; no safe dose found. (medpagetoday.com 8.1.2017).)

(Anm: ACAAI: Asthma-COPD Overlap Studies Needed. Proliferation of ACOS papers, but, as yet, no clinical trials. It is very difficult to know what to do in asthma-COPD overlap syndrome because we don't have randomized trials looking specifically at this patient population," said R. Stokes Peebles, MD, of Vanderbilt University in Nashville, speaking at the American College of Allergy, Asthma and Immunology 2016 Annual Scientific Meeting. (medpagetoday.com 18.11.2016).)

(Anm: COPD patients with moderately low oxygen deficiencies don't benefit from long-term oxygen.- (…) The findings, published in the New England Journal of Medicine, are based on research examining oxygen treatment outcomes in 738 COPD patients with moderately low blood oxygen levels at 42 clinical centers in the United States. The study began in 2009 and ended in 2015. Patients who received supplemental oxygen over the course of the study showed no significant differences in rate of hospitalizations, time to death after diagnosis, exercise capacity or quality of life when compared to patients who did not receive supplemental oxygen. (medicalnewstoday.com 28.10.2016).)

(Anm: Mange ignorerer symptomer på KOL. (…) Hoste, slim fra lungerne og åndenød i mere end to måneder kan være symptomer på den kroniske lungesygdom KOL, som hvert år er medvirkende til op mod 5.500 dødsfald. Sygdommen kan bremses, hvis den opdages i tide. (sundhedsstyrelsen.dk 19.9.2016).)

(Anm: Ekstreme klimaforandringer er allerede et faktum i Europa. Uanset hvor meget, der diskuteres – ekstrem tørke, hedebølger og voldsom regn er allerede et faktum i Europa, konkluderer rapport fra EU’s Miljøagentur, EEA. Dansk professor advarer om nye sygdomme og hårde vilkår for landbruget i Østeuropa. Professor Jørgen E. Olesen fra Aarhus Universitet er én af forfatterne bag rapporten ”Climate change, impacts and vulnerability in Europe 2016”, der udsendes hvert fjerde år, og han er ikke i tvivl: »Vi har allered... (jyllands-posten.dk 24.1.2017).)

(Anm: CDC: COPD-Related Deaths Down in Men, Less So in Women. —COPD death rates continue to climb among black women. (…) From 2000 through 2014, age-adjusted COPD-related deaths decreased by 22.5% in men, versus just 3.8% among women. These decreases were mainly in the 65-84 age group. Still, the death rate remained higher for men than women, although this gender gap has decreased, the report noted. (medpagetoday.com 9.9.2016).)

(Anm: Forskning giver nyt håb for KOL-patienter. Lungesygdommen KOL dræber hvert år tusindvis af danskere. Men det skal forskning fra SDU være med til at forhindre. Nøglen er særlige bio-markører. (…) Kronisk obstruktiv lungesygdom, i daglig tale KOL, er den femte hyppigste dødsårsag i Danmark. Det skyldes ikke mindst, at sygdommen er svær at opdage i tide. (…) I Center for Kronisk Obstruktiv Lungesyndrom (CeKOL) arbejder man på at udvikle en teknik med såkaldte biomarkører – dvs. målbare stoffer i kroppen, der øges eller sænkes, i takt med at KOL udvikler sig. (sdu.dk 16.8.2016).)

(Anm: Opioids May Up Mortality Risk in COPD Patients. —Increased risk for adverse outcomes in older adults regardless of dose (medpagetoday.com 19.7.2016).)

(Anm:  Svakelighet er vanlig hos pasienter med KOLS. — Kan gå utover tiltak for å forlenge overlevelse. (Frailty Is Common in Patients With COPD. — May compromise interventions to prolong survival. The rate of frailty in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) referred for pulmonary rehabilitation is over twice that of the general population of older people, and these patients have a high risk for discontinuing the exercise therapy. (…) He added that pulmonary rehabilitation exercise programs tailored to frail patients with COPD would help more people access the treatment.) (medpagetoday.com 18.6.2016).)

(Anm: Sleep Quality Tied to COPD Exacerbation Risk. —Causality direction still uncertain. SAN FRANCISCO -- Poor sleep quality was strongly associated with an increased risk for COPD exacerbations over 18 months of follow up in an analysis of data from a Canadian prospective cohort study reported here. (…) Shorofsky presented the analysis of data from the Canadian Cohort of Obstructive Lung Disease (CanCOLD) in poster presentation at the American Thoracic Society annual meeting. "Our finding suggest that poor sleep and COPD are strongly related, but it is a chicken-egg issue," Shorofsky told MedPage Today. (medpagetoday.com 20.5.2016).)

(Anm: New way to predict COPD progression; new treatment may be on the horizon. New research has found that a process initiated in white blood cells known as neutrophils may lead to worse outcomes for some patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The discovery may help identify patients at higher risk for COPD progression, who might also show little benefit from standard treatments. (medicalxpress.com 15.5.2016).)

(Anm: Nytt KOL-test ska rädda liv. Identifieras lungsjukdomen KOL i ett tidigt skede skulle antalet som diagnostiseras öka med över 50 procent men dödligheten skulle minska. Genom ett extra utandningstest är detta möjligt. Den dödliga sjukdomen KOL, kroniskt obstruktiv lungsjukdom, är relativt vanligt och orsakas huvudsakligen av tobaksrökning. Sjukdomen leder till svår invaliditet och risken för tidig död ökar kraftigt. Det rapporterar Dagens nyheter. (netdoktor.se 6.5.2016).)

(Anm: COPD health-care delivery: a holistic and dynamic approach is needed. (…) The proposed stratification reflects a very traditional, provider oriented and static assessment approach. Particularly in the group with so-called simple COPD, medicalisation should be avoided: People should be empowered not only to actively adapt a healthy lifestyle, with smoking cessation and regular physical activity, but also to manage the diversity of factors, determinants, and contexts that can influence health.The Lancet Respiratory Medicine 2016;4(6)e30–e31 (June 2016).)

(Anm: Study reveals COPD linked to increased bacterial invasion. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common smoking-related lung illness and the third leading cause of death in the United States. Scientists have long believed that inhaling toxic gases and particles from tobacco smoke causes inflammation of the small airways in the lungs, leading to the development of COPD. However, the theory doesn't explain why airway inflammation and disease progression continue even after the patient stops smoking. (medicalnewstoday.com 28.4.2016).)

(Anm: COPD may cause structural changes within the brain. Patients with COPD demonstrate decrease in areas of the brain that process breathlessness, fear, and sensitivity to pain. (medicalnewstoday.com 10.2.2016).)

(Anm: Avføring avslører: Vikingene ga oss KOLS. Forskerne har lenge diskutert hvorfor lungesykdommer som KOLS og emfysem forekommer så hyppig i dag. Nå viser det seg at de livsfarlige lungesykdommene stammer fra vikingene. (…) Proteinet førte i stedet til lungesykdommer A1AT skulle beskytte vikingene mot det enorme ormeangrepet de ble utsatt for, og virket proteinet som det skulle, ville det beskytte lungene og leveren mot de skadelige proteasene. Men var proteinet defekt, førte det til antitrypsinmangel, som er den prosessen som i dag fører til lungesykdommer som astma samt KOLS, pluss leversykdommer som skrumpelever. (historienet.no 10.2.2016).)

(Anm: Inflammatory bowel disease and risk of mortality in COPD. Eur Respir J. 2016 May;47(5):1357-64. Epub 2016 Feb 11.)

(Anm: Når håpet kveles. Morten Wanvik er syk i kroppen, men frisk i sinnet. Hans verste fiende er hans egne lunger. (…) Hvert år de siste årene har 60 personer stått i kø for å få nye lunger i Norge. Morten Wanvik er alvorlig syk, men er blant dem som ikke kommer seg inn i køen. Han har 18 prosent lungekapasitet igjen. (…) Lungen til venstre er frisk. Til høyre ser du en kols-lunge. (nrk.no 27.2.2016).)

(Anm: NICE recommends pulmonary rehabilitation programmes for patients with COPD. BMJ 2016;352:i768 (Published 08 February 2016).)

(Anm: Do asthma and COPD truly exist? Defining a patient's symptoms using the historical diagnostic labels of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an outdated approach to understanding an individual's condition, according to experts writing in the European Respiratory Journal. (medicalnewstoday.com 29.1.2016).)

(Anm: New studies published in Nature Immunology further understanding of immune system in COPD and lupus (medicalnewstoday.com 26.4.2016).)

(Anm: Cardiac dysfunction during exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Summary. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and cardiovascular disease often coexist, and acute cardiac events frequently occur during COPD exacerbations. Even when cardiac complications are not clinically apparent, biochemical evidence of cardiac dysfunction is often noted during exacerbations and portends poor prognosis. Diagnosis of cardiac disease in COPD can be difficult and necessitates a high degree of clinical suspicion. However, the additional strain of an exacerbation could be a pivotal moment, during which previously unsuspected cardiac dysfunction is exposed. In this Review, we present evidence about cardiac involvement in exacerbations of COPD, and discuss diagnostic challenges and treatment opportunities. The Lancet Respiratory Medicine 2016;4(2):138–148 (February 2016).)

(Anm: Neuromuscular electrical stimulation to improve exercise capacity in patients with severe COPD: a randomised double-blind, placebo-controlled trial. The Lancet Respiratory Medicine 2016;4(1):27-36.)

(Anm: Researchers develop new method for looking into the lungs. For the first time, researchers have succeeded in producing 3D images showing oxygen and CO2 transport in the lungs. The new method provides hope for better treatment of COPD and lung cancer. (medicalnewstoday.com 21.12.2015).)

(Anm: A man with COPD, fever, and leucocytosis. A 68 year old man with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), who was on home oxygen and still smoked, presented to the emergency room with fever, fatigue, and leucocytosis (14×109 white blood cells/L). Computed tomography was performed (fig 1⇓). What is the diagnosis? BMJ 2015;351:h6067 (Published 13 November 2015).)

(Anm: Leading researchers call for action on inhaled corticosteroid overuse in patients with COPD. A new study published in the International Journal of COPD highlights a problem with over-prescription of inhaled corticosteroids for low-risk patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). (medicalnewstoday.com 19.10.2015).)

(Anm: Risiko for medfødte misdannelser etter eksponering for astmamedisin i første trimester av svangerskapet - en kohort koblingsstudie. ( Risk of congenital anomalies after exposure to asthma medication in the first trimester of pregnancy - a cohort linkage study. (…) CONCLUSION: The increased risk of congenital anomalies for women taking asthma medication is small with little confounding by maternal age or socioeconomic status. The study confirmed the association of inhaled corticosteroids with anal atresia found in earlier research and found potential new associations with combination treatment. The potential new associations should be interpreted with caution due to the large number of comparisons undertaken.) BJOG. 2016 May 12. [Epub ahead of print].)

(Anm: Inhaled Corticosteroids Are Associated with Pneumonia in COPD Patients. David J. Amrol, MD reviewing Suissa S et al. Chest 2015 Nov. In a case-control study, discontinuing ICS in patients with chronic obstructive pulmonary disease lowered relative risk for pneumonia. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) guidelines recommend adding inhaled corticosteroids (ICS) when patients continue to have exacerbations while taking long-acting bronchodilators. However, ICS use in COPD patients is associated with excess risk for pneumonia and, in some studies, patients who discontinue their ICS exhibit little or no deterioration. Researchers performed a case-control study using the Canadian national healthcare database to determine if withdrawal of ICS in COPD patients leads to a shorter time to first severe pneumonia (i.e., causing death or hospitalization). NEJM 2015 (November 19, 2015).)

(Anm: pneumonia; pneumoni; (SML-artikkel) det samme som lungebetennelse. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: Bacterial Pneumonia: Get the Facts (medicalnewstoday.com 26.8.2016).)
(Anm: Mycoplasma Pneumoniae: What You Need to Know (medicalnewstoday.com 26.8.2016).)

(Anm: Inflammatory markers linked with an increased risk of premature death in adults with COPD (medicalnewstoday.com 18.3.2015).)

(Anm: Inflammatory markers linked with an increased risk of premature death in adults with COPD (medicalnewstoday.com 18.3.2015).)

(Anm: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), also known as chronic obstructive lung disease (COLD), and chronic obstructive airway disease (COAD), among others, is a type of obstructive lung disease characterized by chronically poor airflow. (en.wikipedia.org).)

Sömnpiller kopplas till förtida död
dagensmedicin.se 28.2.2012
Användare av vanliga sömntabletter löpte ökad risk att dö i förtid jämfört med personer som inte använde sömntabletter, enligt en ny amerikansk studie.

Slutsatsen baseras på data ifrån runt 34 000 personer, varav ungefär en tredjedel hade använt vanliga sömnmedel som till exempel zolpidem och temazepam. Övriga studiepersoner hade inte använt sömntabletter. Bägge grupperna hade ungefär samma mönster av underliggande sjukdomar.

Efter i genomsnitt 2,5 års uppföljning hade personer som använt sömnmedel 4,6 gånger ökad risk för att ha dött jämfört med kontrollgruppen. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

Sovepiller kan dræbe
dr.dk 28.2.2012
Risikoen for en for tidlig død stiger med op til fem gange for dem, der spiser sovepiller.

Det fastslår en ny videnskabelig rapport skrevet af amerikanske videnskabsfolk og offentliggjort i Storbritannien i British Medical Journal Open.

De skræmmende konklusioner kommer oven på en flereårig såkaldt observationsundersøgelse, hvor man sammenholdt dødeligheden mellem 10.000, der tager sovemedicin, og 23.000, der ikke gør. (...)

Søvnproblemer
Flere eksperter rundt om i verden mener, at der nu er basis for endnu en gennemgang af vores hyppige brug af sovepiller.

I Storbritannien klager hver fjerde over søvnproblemer, og i 2010 blev der næsten udskrevet 10 millioner recepter på sovemedicin.

I USA menes det, at op mod 10 procent af befolkningen bruger sovemedicin, og rapportens forfattere mener, at sovepillerne alene i 2010 forårsagede op mod en halv million ekstra dødsfald. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

- Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000

Sleeping Pill Death Toll May Top 500,000 (Dødstall for sovepiller kan overstige 500 000)
medpagetoday.com 27.2.2012
(...) The use of hypnotic sleep aids was associated with a three- to five-fold higher mortality risk compared with the risk for nonusers, even when the prescription was for a small number of pills, investigators reported.

A prescription for 0.4 to 18 doses per year was associated with a mortality hazard ratio of 3.60 compared with patients who had no prescriptions for hypnotics.

The hazard jumped to 5.32 for patients prescribed more than 132 doses a year, investigators reported online in BMJ Open.

"Rough order-of-magnitude estimates ... suggest that in 2010, hypnotics may have been associated with 320,000 to 507,000 excess deaths in the U.S. alone," Daniel F. Kripke, MD, of the Scripps Clinic in La Jolla, Calif., and co-authors wrote. "From this nonrandomized study, we cannot be certain what portion of the mortality associated with hypnotics may have been attributable to these drugs, but the consistency of our estimates across a spectrum of health and disease suggests that the mortality effect of hypnotics was substantial."

Patients who used hypnotics most often also had an increased risk of cancer, with an overall cancer increase of 35% among those prescribed high doses.
(...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

- Ny forskning knytter kroppens indre ur til kroniske lungesykdommer

New research links body clocks to chronic lung diseases
medicalnewstoday.com 18.3.2014
The body clock's natural rhythm could be utilized to improve current therapies to delay the onset of chronic lung diseases.

Scientists at The University of Manchester have discovered a rhythmic defence pathway in the lung controlled by our body clocks, which is essential to combat daily exposure to toxins and pollutants.

Internal biological timers (circadian clocks) are found in almost all living things driving diverse processes such as sleep/wake cycles in humans to leaf movement in plants. In mammals including humans, circadian clocks are found in most cells and tissues of the body, and orchestrate daily rhythms in our physiology.

The research team's ground breaking findings, which are being published in Genes & Development, have for the first time found that the circadian clock in the mouse lung rhythmically switches on and off genes controlling the antioxidant defense pathway. This 24 hourly rhythm enables the lungs to anticipate and withstand daily exposure to pollutants. (...)

(Anm: Correcting your body clock (medicalnewstoday.com 3.8.2014).)

(Anm: Body clock controls waking up and going to sleep with simple mechanism. After more than a decade, one researcher and his colleagues have finally uncovered the mechanism behind how an animal's biological clock wakes it up and puts it to sleep. The researchers believe that because the mechanism was identified in mice, it is also likely to exist in humans. The findings of the study, published in Cell, could eventually lead to new drug targets for treating disorders related to body clock problems, such as jet lag. (medicalnewstoday.com 17.8.2015).)

(Anm: Finding the body clock's molecular reset button (medicalnewstoday.com 29.4.2015).)

(Anm: Body clock sensitive to color of light (medicalnewstoday.com 20.4.2015).)

(Anm: Circadian clock-Angelman syndrome link established (medicalnewstoday.com 9.2.2015).)

(Anm: New study reveals a link between circadian clock disruption and tumor growth (medicalxpress.com 29.7.2016).)

(Anm: Studie: Indre klokke avgjør om du dør tidlig, ikke livsstilen. En sunn livsstil er ikke alt.SUNN LIVSSTIL: Å spise bra, være fysisk aktiv og unngå alkohol, tobakk og stress påvirker livslengde og -kvalitet, men vi er også født med en indre klokke som sier noe om hvor fort vi aldres. (side2.no 5.10.2016).)

(Anm: Why you're stiff in the morning: Your body suppresses inflammation when you sleep at night. New research published online in The FASEB Journal, describes a protein created by the body's "biological clock" that actively represses inflammatory pathways within the affected limbs during the night. (medicalnewstoday.com 9.8.2016).)

(Anm: The circadian clock regulates inflammatory arthritis. (…) We conclude that under chronic inflammatory conditions, the clock actively represses inflammatory pathways during the dark phase. This interaction has exciting potential as a therapeutic avenue for treatment of inflammatory disease. FASEB J. 2016 Aug 3. pii: fj.201600353R. [Epub ahead of print].)

(Anm: Circadian rhythms and sleep loss: what happens in your brain when you pull an all-nighter? Ever wondered what happens inside your brain when you stay awake for a day, a night and another day, before you finally go to sleep? Well, we just found out. (theconversation.com 11.8.2016).)

(Anm: Researchers discover Sandman's role in sleep control. Oxford University researchers have discovered what causes a switch to flip in our brains and wake us up. The discovery, published in the journal Nature, brings us closer to understanding the mystery of sleep. Sleep is governed by two systems - the circadian clock and the sleep homeostat. While the circadian clock is quite well understood, very little is known about the sleep homeostat. (medicalnewstoday.com 5.8.2016).)

(Anm: Stjernemangel rammer helsen vår. På våre breddegrader er det vanskelig å se Melkeveien. Belysningen vår forurenser natten og gjør at stjernene ikke lenger er synlige. Og det har store helsemessige konsekvenser. Den kraftige lysforurensningen kan bidra til at døgnrytmen blir forstyrret. Og en forstyrret døgnrytme er koblet til en lang rekke lidelser. Blant annet: • Søvnmangel • Fedme • Diabetes • Depresjon • Enkelte kreftformer, f.eks. brystkreft. (natgeo.no 28.6.2016).)

(Anm: Kidneys' circadian clock regulates drug disposition, blood component levels (medicalnewstoday.com 8.4.2016).)

(Anm: Dartmouth researchers determine key element in circadian clock speed (medicalnewstoday.com 3.2.2015).)

(Anm: Body clock protects cells from metabolism-generated oxygen radical damage during division (medicalnewstoday.com 8.1.2015).)

(Anm: Assess patient’s body clock before treating circadian rhythm sleep disorders (clinicalpsychiatrynews.com 26.8.2014).)

(Anm: Why the dim light melatonin onset (DLMO) should be measured before treatment of patients with circadian rhythm sleep disorders. Sleep Medicine Reviews 2014;(18):333–339 (August 2014).)

(Anm: Type 2 diabetes: Study explains link to sleep hormone melatonin. Researchers have discovered that increasing levels of the sleep hormone melatonin reduces the ability of insulin-producing cells to release insulin. Also, they found the effect is stronger in people who carry a particular gene variant that is linked to higher risk for type 2 diabetes. The study, led by Lund University in Sweden, is published in the journal Cell Metabolism. (medicalnewstoday.com 17.5.2016).)

Scientists uncover potential to control the body's internal clock
medicalnewstoday.com 28.12.2014
Dysfunction of the body's internal clock is associated with sleep and anxiety disorders. But in a new study, researchers say they may have found a way to control the internal clock by targeting a protein that regulates it, opening the door to new treatments for such disorders.

The research team, including Thomas Burris, PhD, chair of pharmacological and physiological science at St. Louis University in Missouri, publish their findings in the journal Nature Communications. (…)

- Soveråd - uden medicin

Soveråd - uden medicin
medicinmedfornuft.dk 14.1.2010 (Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF)
(...) Natmad kan være hyggeligt, men kan ødelægge for nattesøvnen. Undgå især kaffe, te, cola og alkohol. Alle fødevarer med koffein virker opkvikkende og stimulerende. Det gælder også chokolade. Undgå dog at gå sulten eller overmæt i seng – dette virker nemlig søvnforstyrrende. Alkohol bør ikke benyttes som sovemedicin. Du falder måske hurtigere i søvn, når du har alkohol i blodet, men så længe der er alkohol i kroppen, undertrykkes det normale søvnmønster. Det vil sige, at søvnen er mere overfladisk med flere opvågninger, hvilket fører til en forringet søvnkvalitet og træthed dagen efter. (...)

Når du har fundet dit søvnbehov, så sørg for, at du sover på samme tidspunkt hver nat, hvis muligt. Det er især vigtigt, at du står op nogenlunde samme tid hver morgen, selvom du er faldet sent i søvn. Hjernen har et indre ur på ca. 25 timer, som nulstilles hver dag, når du står op. En dag med søvnunderskud går fint. Denne indhenter du næste nat – ikke med tilsvarende flere timers søvn, men med en søvn af bedre kvalitet. (...)

Sovemedicin, nej tak!
Brug ikke sovemedicin regelmæssigt. Noget sovemedicin virker også hele næste dag, og megen sovemedicin giver tilvænning og ødelægger evnen til at falde i søvn på en naturlig måde. Sovemedicin virker i øvrigt bedre, hvis du tager en tablet af og til frem for hver aften. Tag kun en tablet, hvis du ikke er faldet i søvn efter nogen tid, for eksempel en time eller to. Det skal være en slags refleks, at du falder i søvn, når du ligger i din seng. Du kan læse mere om sovemedicin her. (...)

- Produkter som inneholder zolpidem: Sikkerhetskommunikasjon - FDA krever lavere anbefalte doser

Zolpidem Containing Products: Drug Safety Communication - FDA Requires Lower Recommended Doses (Produkter som inneholder zolpidem: Sikkerhetskommunikasjon - FDA krever lavere anbefalte doser)
fda.gov 10.1.2013
Including Ambien, Ambien CR, Edluar, and Zolpimist

ISSUE: FDA is notifying the public of new information about zolpidem, a widely prescribed insomnia drug. FDA recommends that the bedtime dose be lowered because new data show that blood levels in some patients may be high enough the morning after use to impair activities that require alertness, including driving. This announcement focuses on zolpidem products approved for bedtime use, which are marketed as generics and under the brand names Ambien, Ambien CR, Edluar, and Zolpimist.

FDA is also reminding the public that all drugs taken for insomnia can impair driving and activities that require alertness the morning after use. Drowsiness is already listed as a common side effect in the drug labels of all insomnia drugs, along with warnings that patients may still feel drowsy the day after taking these products. Patients who take insomnia drugs can experience impairment of mental alertness the morning after use, even if they feel fully awake. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

- Legene har vært for slepphendte med sovepiller

- Sovepillene tok fra meg livet mitt
nrk.no 6.1.2012
Rolf Torodd Olafsen var avhengig av sovepiller i ti år. Han er ikke alene. Rundt 200.000 nordmenn kan i dag være avhengige av sovepiller.

Over halvparten av de som starter opp med sovemedisin ender opp med å bruke det på heltid. Det viser en studie fra Folkehelseinstituttet. (...)

– Har vært for slepphendte
Nestlederen i legeforeninga, Trond Egil Hansen, innrømmer at legene har vært for slepphendte med sovepiller.

– Legene har et hovedansvar for de reseptene de skriver. Men for å få redusert bruken av sovemidler og beroligende midler, så trenger vi nok økende bevissthet både blant leger og befolkningen for øvrig om at dette er midler som lindrer i øyeblikket, men som skader på sikt, sier Hansen.

I dag bruker over 350.000 nordmenn sterke sovemidler. Så mange som 200.000 nordmenn kan være sovepilleavhengige. (...)

- Gjør mer skade enn nytte

Engelske aviser gir sovetabletter skylden
aftenposten.no 18.10.2012
Søvnig opptreden ga bare ett poeng i Polen. (...)

England-spillerne tok koffein- og sovepiller
nrk.no 18.10.2012
Joe Harts sløve feltarbeid på Kamil Gliks 1-1-scoring gjorde at England mistet seieren mot Polen onsdag. Ifølge The Guardian kan landslagets slappe innsats henge sammen med sovepillene spillerne skal ha tatt kvelden i forveien.

De engelske landslagsstjernene tok koffeinpiller for å være kvikke og opplagte til tirsdagens kamp mot Polen. Da oppgjøret ble utsatt, måtte de ta sovepiller for å få sove.

Det skriver den engelske avisen The Guardian torsdag, dagen etter at England leverte en slapp opptreden i den utsatte VM-kvalikkampen mot Polen i Warszawa. (...)

– Virket piggere tidligere i uken
Rio Ferdinand mener det ikke er noe problem å benytte sovepiller og koffeintabletter før og etter kamper.

Roy Hodgson sier han er usikker på om det var den utfordrende oppladningen som var grunnen til de svake prestasjonene, men erkjenner samtidig at han syntes spillerne virket mer på hugget tidligere i uken.

– Tidligere i uken fikk jeg inntrykk av at spillerne virket skarpe og livlige. Det inntrykket hadde jeg ikke i dag, sa Hodgson etter kampslutt onsdag. (...)

- Klarer livet bedre uten piller
AUDUN AAS- overlege, Smertepoliklinikken, Sykehuset Østfold
aftenposten.no 27.9.2010
For pasienter flest er ikke risikoen for rusmiddelmisbruk og avhengighet viktigst. Det store spørsmålet er: Kan du få det bedre uten dette medikamentet? (...)

Hjelper å slutte
En nærliggende og forståelig parallell finner vi i fenomenet avsvellende nesedråper. Ved tett nese hjelper de fantastisk i starten. Etter en uke er forkjølelsen borte. Er nesen fortsatt litt tett, er det fristende å fortsette å dryppe. Virkningen varer stadig kortere tid, og tettheten vedvarer. Det eneste som hjelper, er å slutte. (...)

(Anm: Søvn (mintankesmie.no).)

(Anm: Søvnmangel og sovepiller kan ødelegge for læring. (vg.no 11.2.2017.)

(Anm: Dårlig søvn kan føre til depression. En række nye studier indikerer, at søvnmangel gør os deprimerede, forklarer forsker. Historisk set er søvnmangel altid blevet anset som en konsekvens af andre lidelser såsom depression. Men ny forskning tyder på, at det faktisk er helt omvendt. At det er for lidt og for dårlig søvn, der er skyld i depression. Det skriver en britisk forsker på Videnskab.dk. (jyllands-posten.dk 30.10.2016).)

(Anm: Link mellom søvn og kognitiv svekkelse hos eldre. (Link between sleep and cognitive impairment in the elderly) Søvnighet på dagtid er svært vanlig hos eldre med en forekomst på opptil 50 prosent. Som forårsakes av pusteforstyrrelser under søvn (SDB), en forstyrrelse av normal pusting under søvn, hvilket fører til stadig tilbakevendende oppvåkninger og påfølgende overdreven søvnighet på dagtid. (medicalnewstoday.com 2.2.2017).)

Insomnia/anxiety drugs increases risk of death - study (Legemidler mot søvnløshet/angst øker dødsrisiko - ifølge studie)
pharmatimes.com 10.9.2010
Bruk av legemidler til behandling av søvnløshet og angst øker risiko for dødsfall med 36 %, ifølge kanadisk studie. (Taking medications to treat insomnia and anxiety increases mortality risk by 36%, according to a Canadian study.)

Genevieve Belleville of the University of Laval's School of Psychology conducted the study, the details of which are published in the latest edition of the Canadian Journal of Psychiatry. The data involves 14,000 Canadians in Statistics Canada's National Population Health Survey and includes information on the social demographics, lifestyle, and health of Canadians age 18 to 102, surveyed every two years between 1994 and 2007. (...)

(Anm: Can J Psychiatry. 2010;55(9):558–567 (Canadian Journal of Psychiatry) (September).)

Insomnia, Anxiety Meds Linked to Increased Death Risk (Legemidler mot søvnløshet/angst linket til økt dødsrisiko)
ivanhoe.com 10.9.2010
(...) Why such a sharp increased risk? Doctors say sleeping pills and other meds impact reaction time, alertness and coordination and are conducive to falls and accidents. They may also have an inhibiting effect on the respiratory system, which could aggravate certain breathing problems during sleep. These medications also carry an increased risk of suicidal behaviors.

"These medications aren't candy, and taking them is far from harmless," Dr. Genevieve Belleville was quoted as saying. "Given that cognitive behavioral therapies have shown good results in treating insomnia and anxiety, doctors should systematically discuss such therapies with their patients as an option." (...)

(Anm: Funksjonsevnen før og etter en alvorlig fallskade. (The Course of Disability Before and After a Serious Fall Injury.) (...) Konklusjoner og relevans. Fungeringsevnen før og etter en alvorlig fallskade er ganske variabel, men svært sammenvevd, noe som tyder på at sannsynligheten for restitusjon er sterkt avhengig av fungeringsevnen før fallet. JAMA Intern Med. 2013;173(19):1780-1786 (October 28, 2013).)

(Anm: Risk of falls and fractures in older adults using antipsychotic agents: a propensity-matched retrospective cohort study. Drugs Aging. 2010 Oct 1;27(10):815-29.)

(Anm: Fall er ledende årsak til skader som resulterer i dødsfall blant eldre mennesker i USA, ifølge studie. (Falls are leading cause of injury deaths among older people, US study finds. Falls are the leading cause of fatal and non-fatal injuries among adults aged 65 years and older in the United States, a Centers for Disease Control and Prevention study has found.1 The study, published in Morbidity and Mortality Weekly Report, noted that in 2014 around 27 000 US adults in this age group died because of falling and 2.8 million were treated in emergency departments for fall related injuries. Of these, 800 000 were subsequently admitted to hospital, the report said.) BMJ 2016;354:i5190 (Published 23 September 2016)).)

(Anm: Reducing Antipsychotic Medications in Elderly Patients is Associated With Fewer Falls. -- Reducing the dosages of antipsychotic medications prescribed to geriatric patients may help lower the rate of falls in this patient population, according to a prospective study presented here on February 23 at the 45th Annual Meeting of the Society of Critical Care Medicine (SCCM). (…) The investigators found that the rate of falls decreased from 9.4% pre-intervention to 7.6% post-intervention (P =.04). (dgnews.docguide.com 24.2.2016).)

(Anm: Fall blant eldre: Ny studie viser at infeksjoner har mye av skylden. (…) «Blame the bug, not the rug» Men forskerne foreslår nå at leger, familiemedlemmer og øvrige omsorgspersoner bør vurdere nok en årsak: infeksjoner. Infeksjoner i blod, urin- og luftveier er de vanligste syndebukkene når det gjelder infeksjonsrelaterte fall. Dette, ifølge en studie presentert fredag ​​i forrige uke på en årlig konferanse for smittsomme sykdommer, kjent som IDWeek, i San Diego, California. (aftenposten.no 13.10.2015).)

(Anm: Depression, antidepressant medications, and risk of Clostridium difficile infection. BMC Medicine 2013;11:121 (7 May).)

(Anm: Infeksjoner, antibiotika knyttet til maniske episoder hos personer med alvorlige psykiske lidelser. (Infections, antibiotic use linked to manic episodes in people with serious mental illness. (…) Their findings, published in Bipolar Disorders, add to evidence that the body's immune system, the so-called gut brain axis, and the particular bacterial microbiome each person has play an integral part in the ebb and flow of psychiatric symptoms and psychiatric disorders, including bipolar disorder and schizophrenia.) (medicalnewstoday.com 21.7.2016).)

(Anm: Forskere ved Mayo Clinic trekker forbindelsen mellom mikrobiomer og kreft fra samme menneskelige brystvev. (…) Vår forskning fant at vevsprøver ved brystkreft tatt i operasjonssalen under sterile forhold inneholder bakteriell DNA, selv når det er ingen tegn til infeksjon, "sa Hieken i en pressemelding fra Mayo Clinic . "Videre har vi identifisert betydelige forskjeller i mikrobiomer I brystvevet fra kvinner med kreft versus kvinner uten kreft. Mayo Clinic researchers draw connection between microbiome and cancer from the same human breast tissue.) (fiercepharma.com 9.8.2016).)

(Anm: Gut pathogens thrive on body's tissue-repair mechanism. Venture-capital interest in the microbiome—the collection of microbes that inhabit humans, animals and plants—is growing like a culture in a petri dish. More than 100 trillion microorganisms make up the microbiome, living in and on the human body, and performing vital functions: They synthesize vitamins, aid digestion and help the immune system develop. (online.wsj.com 19.9.2016).)

(Anm: Studie: tarmfloraen påvirker legemiddelrespons & bivirkninger. (Study: Intestinal Flora Affects Drug Response & Side Effects.) Antibakterielle legemidler fører til endringer i tarmfloraen. Disse endringene har innvirkning på kapasiteten til leveren og nyrene til å avgifte og eliminere terapeutiske legemidler på grunn av store endringer i metabolisering og transportproteiner. (Antibacterial drugs cause changes in the intestinal flora. These changes have an influence on the capacity of the liver and kidneys to detoxify and eliminate therapeutic drugs due to large changes in the metabolizing and transport proteins.) (pharmapro.com 16.8.2016).)

(Anm: Effect of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors on the Risk of Fracture. (…) Conclusions  Daily SSRI use in adults 50 years and older remained associated with a 2-fold increased risk of clinical fragility fracture after adjustment for potential covariates. Depression and fragility fractures are common in this age group, and the elevated risk attributed to daily SSRI use may have important public health consequences. Arch Intern Med. 2007;167(2):188-194.)

(Anm: Tusenvis dør etter hoftebrudd. Hvert år opplever rundt 10.000 nordmenn hoftebrudd. Nesten en fjerdedel dør innen ett år. (nrk.no 1.2.2015).)

(Anm: Selective Serotonin Reuptake Inhibitors Decrease Pancreatic Insulin Secretion in Older Adults and Increase the Risk of Insulin Dependence in Type 2 Diabetes Patients. J Clin Psychiatry. 2016 Aug 2.)

(Anm: Antidepressiva og antipsykotika øker risikoen for hoftebrudd, benskjørhet etc. (- Blant mennesker i alderen 60 år og eldre i Norge hadde de som brukte et antipsykotika hadde dobbelt så stor risiko for å lide av et hoftebrudd enn de som ikke brukte dem.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Tanntap (tannløshet) linkes til økt risiko for demens. (Tooth loss linked to an increased risk of dementia.) Våre funn understreker den kliniske betydningen av tannpleie og behandling, spesielt når det gjelder vedlikehold av tenner fra en tidlig alder for å kunne redusere fremtidig risiko for demens. (…) Personer med 10-19, 1-9 og ingen tenner hadde hhv. 62 %, 81 % og 63 % høyere risiko for demens enn personer med > 20 tenner. (medicalnewstoday.com 10.3.2017).)

(Anm: Høye nivåer av vitamin A øker ikke risiko for hoftebrudd. Norge har verdens høyeste forekomst av hoftebrudd, og forskere har spekulert i om det blant annet skyldes at vi spiser mye mat som innholder vitamin A. Nå viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet at høye nivåer av vitamin A i blodet ikke gir økt risiko for hoftebrudd. (fhi.no 16.12.2015).)

(Anm: Sterke bein hele livet. I Norge er osteoporose eller beinskjørhet et stort problem. (…) Forskning ved Folkehelseinstituttet viser at det skjer omkring 9 000 hoftebrudd per år i Norge, 70 % av disse er blant kvinner. Aldersspesifikk forekomst er nedadgående, men på grunn av det økende antallet eldre i befolkningen har antallet hoftebrudd vært stabilt over tid. (fhi.no 20.10.2015).)

(Anm: Stor nedgang i hoftebrudd i Norge - men forskerne vet ikke hvorfor. Folkesykdommene hjerteinfarkt og hoftebrudd har mange likhetstrekk, men forskerne vet mye mer om én av dem.  Norge ligger på topp i verden når det gjelder hoftebrudd, og vi vet ikke hvorfor. (aftenposten.no 4.6.2016).)

(Anm: Melk hjelper ikke mot beinskjørhet hos eldre. Eldre med et kosthold rikt på kalsium, er ikke bedre beskyttet mot å brekke bein eller armer. Norge ligger i verdenstoppen på bruddskader. Om lag 9000 voksne nordmenn brekker hoften hvert år. (nrk.no 3.10.2015).)

Vil ha annen hjelp enn sovepiller
dagensmedisin.no 23.2.2010
Åtte av ti som en eller annen gang har brukt sovemedisin, ville ha foretrukket å få annen behandling enn medisiner. Likevel er sovemedisin utbredt. (...)

(Anm: Patient characteristics and predictors of sleep medication use. Int Clin Psychopharmacol. 2010 Mar;25(2):91-100.)

Soveråd - uden medicin
medicinmedfornuft.dk 14.1.2010 (Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF)
(...) Natmad kan være hyggeligt, men kan ødelægge for nattesøvnen. (...)

Det er især vigtigt, at du står op nogenlunde samme tid hver morgen, selvom du er faldet sent i søvn. Hjernen har et indre ur på ca. 25 timer, som nulstilles hver dag, når du står op. (...)

Sovemedicin, nej tak!
Brug ikke sovemedicin regelmæssigt. Noget sovemedicin virker også hele næste dag, og megen sovemedicin giver tilvænning og ødelægger evnen til at falde i søvn på en naturlig måde. (...)

Du kan læse mere om sovemedicin her. (...)

Les mer om ...
Søvnmedisin

NYHETER Tidsskr Nor Legeforen 2009; 129: (8.10.2009)
Søvnforstyrrelser hos barn og voksne bør i de fleste tilfellene behandles med atferdsmodifikasjon og ikke legemidler. Også hos eldre kan hypnotika gi uheldige bivirkninger og fare for tilvenning. Ikke-medikamentelle tiltak som søvnrestriksjon, stimuluskontroll og økt lyseksponering kan ha god effekt. Økt søvntrang, blant annet narkolepsi, kan behandles med sentralstimulerende og antikataplektiske legemidler. Edward Hoppers malerier gir grunnlag for refleksjoner om søvn og melankoli.

Behandling av søvnløshet over Internett
Søvnforstyrrelser hos barn og ungdom
Søvnforstyrrelser hos eldre
Narkolepsi og andre hypersomnier
Symptommønstre ved kroniske søvnsykdommer (...)

Insomni (Søvnløshet)
Ugeskr Læger 2009;171(22):1854-1859 (25.5.2009)
(...) RESUME
Insomni er en samlebetegnelse for subjektiv opfattelse af ringe søvnkvalitet, indsovnings- og gennemsovningsbesvær. Årsagerne omfatter indlærte, psykiske og fysiologiske årsager såsom psykiatriske, neurologiske og medicinske lidelser. Fysiologiske mekanismer spiller formentlig en større rolle end hidtil antaget. Behandlingen omfatter kognitiv terapi og livsstilsændringer. Medicinsk behandling af psykofysiologisk insomni har kun begrænset anvendelse, og der foreligger ikke evidens for effekt af kronisk hypnotikabehandling. (...)

(Anm: hypnotika; det samme som sovemidler. Kilde: Store norske leksikon.)

Psykologisk behandling best ved søvnløshet
Tidsskr Nor Lægeforen (28.6.2006)
Nordmenn bruker stadig mer sovemedisiner, men nå viser en ny norsk studie at kognitiv atferdsterapi har bedre effekt.

Forskere ved Universitetet i Bergen har sammenliknet kort- og langtidseffekten av sovemedisiner (zopiklon 7,5 mg) kontra psykologisk behandling hos eldre med kroniske søvnvansker. De fant at pasientene som fikk kognitiv atferdsterapi hadde signifikant bedre behandlingseffekt enn de som fikk zopiklon. Faktisk var ikke sovemedisin mer effektiv enn placebobehandling.
Den norske artikkelen er publisert i dagens utgave av JAMA, og omtales i Tidsskriftet først på nett.

Psykolog og stipendiat Børge Sivertsen, som er førsteforfatter av artikkelen, sier til Tidsskriftet at allmennleger i større grad bør vurdere andre behandlingsformer for søvnløse pasienter enn kun sovemedisiner. (...)

Sedative use in older people with insomnia may not be advantageous
BMJ 2005;331 (19 November)
The risks and benefits of sedative hypnotics for treating insomnia in elderly people are about evenly balanced, say Glass and colleagues (p 1169). They carried out a meta-analysis of 24 randomised controlled trials involving more than 2400 participants aged 60 or over who received any drug treatment for insomnia. Sedative use improved the quality of sleep but also increased the risk of adverse events. The authors conclude that in elderly people, particularly those at risk of falls or cognitive impairment, the benefits of sedative use are outweighed by the risks. (...)

(Anm: Sedative hypnotics in older people with insomnia: meta-analysis of risks and benefits. BMJ 2005 331: 1169. [Abstract] [Full Text].)

- Sovepiller kan føre til flere fall hos innlagte pasienter

Sleeping Pill May Lead to More Inpatient Falls (Sovepiller kan føre til flere fall hos innlagte pasienter)
medpagetoday.com 20.11.2012
The rate of falls reached 3% in patients who took the sleep drug in hospital compared with less than 1% among those who were prescribed the drug but didn't receive it (P<0.001), Timothy I. Morgenthaler, MD, of the Mayo Clinic Center for Sleep Medicine in Rochester, Minn., and colleagues found. The odds of a fall were 6.39-fold elevated with zolpidem after adjustment for age, delirium, fall risk score, and a wide range of other factors, the group reported online in the Journal of Hospital Medicine.

The number needed to harm was 55, they projected.

While trouble sleeping is a problem for both patients and staff in the hospital, a fall in the hospital can be more serious, the group argued. (...)

(Anm: Funksjonsevnen før og etter en alvorlig fallskade. (The Course of Disability Before and After a Serious Fall Injury.) (...) Konklusjoner og relevans. Fungeringsevnen før og etter en alvorlig fallskade er ganske variabel, men svært sammenvevd, noe som tyder på at sannsynligheten for restitusjon er sterkt avhengig av fungeringsevnen før fallet. JAMA Intern Med. 2013;173(19):1780-1786 (October 28, 2013).)

(Anm: Delirium is associated with 5-fold increased mortality in acute cardiac patients. (medicalnewstoday.com 16.3.2017).)

- Behandling på internet hjelper mot søvnløshet

Behandling på internet hjälper mot sömnlöshet
dn.se 8.7.2009
Nio veckors behandling med kognitiv beteendeterapi på internet hjälper mot sömnlöshet. Och effekten finns kvar även ett halvår efter behandlingen, enligt en ny studie.

– Det är påfallande tydliga resultat. Det verkar ju som om man blir nästan problemfri efter behandlingen, säger Torbjörn Åkerstedt, sömnforskare och professor vid Karolinska institutet och Stockholms universitet.

Han har tagit del av de nya resultaten som publiceras i dagens nummer av den vetenskapliga tidskriften Archives of general psychiatry.

Kognitiv beteendeterapi (KBT) mot sömnproblem går ut på att bryta dåliga vanor och tankar om sömn. Terapin har visat sig vara lika effektiv som receptbelagda mediciner mot sömnlöshet. Haken är att få patienter får tillgång till KBT. (...)

(Anm: Efficacy of an Internet-Based Behavioral Intervention for Adults With Insomnia. Arch Gen Psychiatry. 2009;66(7):692-698 (July).)

- Fortsatt nedgang i salg av angstdempende legemidler og sovemidler

Komplett legemiddelstatistikk fra FHI
fhi.no 21.3.2012
Fortsatt nedgang i salg av angstdempende legemidler og sovemidler

Salg av vanedannende angstdempende legemidler og sovemidler viser fortsatt nedgang i 2011, en reduksjon på vel to prosent i forhold til 2010. Dette fremgår av rapporten ”Legemiddelforbruket i Norge 2007-2011” som utgis av Folkehelseinstituttet.

Statistikken omfatter alt salg av reseptpliktige og reseptfrie legemidler i Norge fra grossister til apotek, sykehus/sykehjem og dagligvarehandelen i perioden 2007 - 2011. (...)

- Advarsel om bruk av melatonin for barns søvn. (- Fagfolk: Myndigheder presser os til at medicinere adhd-børn.)

Warning on use of melatonin for children's sleep (Advarsel om bruk av melatonin for barns søvn)
medicalnewstoday.com 28.2.2015
Sleep researchers at the University of Adelaide are warning doctors and parents not to provide the drug melatonin to children to help control their sleep problems.

Melatonin is a hormone produced in the body with the onset of darkness. It plays an important role in fine tuning people's circadian rhythms, such as the timing of sleep onset, as well as other biological processes. (...)

Professor Kennaway says there is extensive evidence from laboratory studies that melatonin causes changes in multiple physiological systems, including cardiovascular, immune and metabolic systems, as well as reproduction in animals. (...)

"There is also the potential for melatonin to interact with other drugs commonly prescribed for children, but it's difficult to know without clinical trials assessing its safety."

Professor Kennaway, who has been researching melatonin for the past 40 years, says these concerns have largely been ignored throughout the world.

"Considering the small advances melatonin provides to the timing of sleep, and considering what we know about how melatonin works in the body, it is not worth the risk to child and adolescent safety," he says. (...)

(Anm: ADHD (oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitets-syndromet) (attention-deficit/hyperactivity disorder) (mintankesmie.no).)

(Anm: Mange barn blir langtidsbrukere av sovemedisinen melatonin. (…) Antall barn som bruker sovemedisinen melatonin har økt jevnt og trutt over en tiårsperiode. Nå viser en ny studie ved Folkehelseinstituttet og Høyskolen i Hedmark at mange barn som begynner med melatonin, bruker middelet over lang tid for å lindre søvnproblemene som ofte følger med ADHD og psykiatriske lidelser. (fhi.no 28.5.2015).)

(Anm: Bruk av sovemedisin blant barn doblet på ti år. (…) Undersøkelser blant norske barn har vist at vansker med innsovningen økte fra 12,5 prosent til 20,5 prosent fra 1983 til 2005. – Vi har tilsvarende undersøkelser som viser at det i løpet av de siste ti årene også har vært en økning i søvnproblemer blant voksne her i landet. (aftenposten.no 7.11.2016).)

(Anm: Fagfolk: Myndigheder presser os til at medicinere adhd-børn. Læger bliver tvunget til at afprøve sovepiller på børn med adhd, før mindre indgribende metoder er afprøvet, lyder kritikken. Kommunerne presser læger til at ordinere medicin til børn med adhd. Sådan lyder kritikken fra Allan Hvolby, der er børnepsykiater og overlæge i børne- og ungdomspsykiatrien i Esbjerg. På baggrund af principafgørelsen blev sundhedsminister Sophie Løhde og social- og indenrigsminister Karen Ellemann i juni kaldt i samråd. Her slog sundhedsministeren fast, at sovemedicin »ikke er første behandlingsvalg ved søvnproblemer relateret til adhd«. (jyllands-posten.dk 9.10.2016).)

(Anm: Stor økning i bruken av sovemiddelet melatonin blant unge. (apotekstatistikk.no 31.8.2015).)

(Anm: Paediatric Off-Label Use of Melatonin - A Register Linkage Study between the Norwegian Prescription Database and Patient Register. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2015 Apr 18. doi: 10.1111/bcpt.12411. [Epub ahead of print].)

- Flere barn går på ikke-godkjent sovemedisin (– Urovekkende, sier norsk psykiater.)

Flere barn går på ikke-godkjent sovemedisin
nrk.no 4.5.2015
Bruk av hormonet melatonin som sovemedisin for barn og unge øker, men medisinen er ikke godkjent til dette. Det er lite forskning på langsiktige bivirkninger. – Urovekkende, sier norsk psykiater. (…)

Barn helt ned i fireårsalderen tar slike piller i flere år, selv om medisinene bare er godkjent for folk over 55 i perioder på 13 uker, viser en ny studie. (…)

Dyrestudier har vist at melatonin-stoffer kan virke inn på kjønnsutvikling og fruktbarhet hos ulike pattedyr. Forsøkene viste at melatonin kan føre til forsinket pubertet hos noen dyrearter. (…)

Men leger har fortsatt lov til å skrive ut resepter til barn og unge.

– Dette er en helt nødvendig sikkerhetsventil, sier Steinar Madsen om legenes rett til å skrive ut ikke-godkjente medisiner. Han er medisinsk fagdirektør i Statens Legemiddelverk.

Noen ganger ser legene det som nødvendig å skrive ut et legemiddel, selv om det ikke er godkjent for den bestemte bruken. Grunnen til at et legemiddel ikke er godkjent for visse befolkningsgrupper, kan noen ganger være at det er etisk vanskelig å teste ut, ifølge helsebiblioteket. En slik gruppe er barn. (…)

(Anm: Potential safety issues in the use of the hormone melatonin in paediatrics.J Paediatr Child Health. 2015 Feb 3. [Epub ahead of print].)

(Anm: Evaluation of sleep, puberty and mental health in children with long-term melatonin treatment for chronic idiopathic childhood sleep onset insomnia. Psychopharmacology (Berl). 2011 Jul;216(1):111-20. Epub 2011 Feb 22.)

(Anm: Mange norske barn går på ikke-godkjent sovemedisin i flere år. Bruk av hormonet melatonin som sovemedisin for barn og unge øker, men medisinen er ikke godkjent til dette. Det er lite forskning på langsiktige bivirkninger.  – Urovekkende, sier norsk psykiater. (forskning.no 4.5.2015).)

(Anm: Forskrivning utenfor preparatomtale ("off label") (utenfor indikasjon). (mintankesmie.no).)

- Overforskrivning / feilforskrivning av sovemidler

Therese (11): - Slitsomt ikke å få sove
nrk.no 16.2.2015
Steinar Madsen fra Statens Legemiddelverk mener det er en klar sammenheng mellom ADHD-medisinering og bruk av melatonin blant barn og unge. (…)

Flere barn og unge får resept på sovemidler
Therese er ikke alene. Stadig flere barn og unge får resept på sovemidler. Totalt fikk 12 258 personer mellom 0 og 19 år resept på sovemidler i 2013. Denne økningen kommer først og fremst av legemiddelet melatonin. Det har økt fra 2188 personer i denne aldersgruppen i 2004, til 9589 personer i 2013, i følge Reseptregisteret.

Steinar Madsen fra Statens Legemiddelverk mener det er en klar sammenheng mellom ADHD-medisinering og bruk av melatonin blant barn og unge.

– Denne økningen skyldes bruken av ADHD-medisiner. Det har vi gjort undersøkelser på. Det viser seg at det er en ganske klar sammenheng mellom bruk av ADHD-medisiner og bruk av melatonin, sier Madsen. (…)

(Anm: ADHD (oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitets-syndromet) (attention-deficit/hyperactivity disorder) (mintankesmie.no).)

Mer sovemedisin til barn av foreldre som selv bruker hypnotika
Tidsskr Nor Legeforen 2013 (Publisert først på nett 7. oktober 2013)
Hvis foreldrene selv bruker hypnotika, får barna deres i større grad enn andre barn utskrevet antihistaminet alimemazin for søvnvansker.

Norske barn får relativt hyppig utskrevet antihistaminet alimemazin (Vallergan) mot søvnvansker. Det er uklart om midlet virkelig har effekt på søvnproblemer hos barn og om det er sikkert å gi til småbarn (1).

Økende pillebruk blant ungdom
nrk.no 27.9.2012
Stadig flere ungdommer får utskrevet sovemedisin av legen.

Bruken av sovemedisin og midler mot angst og depresjon blant ungdom har økt med nær en tredjedel i løpet av de siste fem årene. Nå roper ekspertene varsko.

Stadig flere tenåringer får utskrevet resept på sovemedisiner og midler mot angst og depresjon.

En undersøkelse gjort i samarbeid med Høgskolen i Hedmark og Nasjonaltfolkehelseinstitutt om medikamentbruk blant 15- og 16-åringer i Norge, viser at antallet som fikk utskrevet sovemedisin og midler mot angst og depresjon har økt fra vel 2000 i 2006 til nesten 3000 i 2011.

Får varige rutiner på medikamentbruk
Anne Kjersti Myhrene Steffenak er stipendiat ved Høgskolen i Hedmark, og vært med på utføre undersøkelsen om medikamentbruk blant tenåringer. Hun sier utviklingen er bekymringsfull.

- Dette med å lage seg rutiner på å bruke medikamenter som løsningen på mentale og psykiske problemer synes jeg er betenkelig, sier Steffenak.

Det er bruken av Melatonin, som er en sovemedisin, som øker mest blant ungdom, og 15-16-åringer får utskrevet voksne doser over lang tid.

- Det er skummelt at ungdom, som er i full utvikling både fysisk og psykisk, får utskrevet et hormonpreparat vi vet forholdsvis lite om, påpeker Steffenak.

5600 barn og unge på antidepressiva
Dropper legen - behandler seg selv

Vanedannende medisiner
Det er ikke bare økt bruk av medikamenter bland ungdom som er bekymringsfullt.

Nesten hver fjerde ungdom som fikk utskrevet midler mot angst og depresjon, brukte fremdeles samme preparatene fire år senere.

- Flere av medisinene i studien er klart vanedannende, sier Odd Auglænd, assisterende direktør for psykisk helse ved Sykehuset Innlandet.

Han påpeker også at manglende oppfølging av ungdom som for foreskrevet sovemedisin og antidepressiva betyr en fare for at de kan bli solgt videre til andre som ikke skal ha dem. (...)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

(Anm: Ny forskning: Lykkepiller gør mere skade end gavn. Folk med depression får intet ud af at tage antidepressivet SSRI, bedre kendt som lykkepiller, viser nyt dansk studie. (jyllands-posten.dk 13.2.2017).)

(Anm: Forskere finner link mellom bruk av antidepressiva, medfødte misdannelser eller dødfødsler. (Researchers Find Link Between Antidepressant Use, Congenital Anomalies or Stillbirths) (…) "Mens denne ekstra risikoen kan virke liten er resultatene etter mitt syn så alvorlig som de kan være." (“While this extra risk may seem small, in my view, the outcomes are as serious as they can be.”) (dgnews.docguide.com 5.12.2016).)

(Anm: Eksponering av foster for antidepressiva kan endre Corpus Callosums mikrostruktur: Presentert ved PAS / ASPN. (…) Fordi "den neonate (nyfødtes) corpus callosum mikrostruktur er assosiert med utero (livmor) SSRI-eksponering og prenatal (før fødsel) mødredepresjon, er tidlige modningsprosesser i denne regionen følsomme for endret 5-hydroksytryptamin (5-HT) signalering under tiden i utero (livmor)," bemerket Campbell. "Disse resultatene - sammen med forstyrret hvit substans’ mikrostruktur i genu hos premature spedbarn - tyder dette på at utviklingen av [corpus callosum] kan være følsom for tidlige uheldige påvirkninger. (Fetal Exposure to Antidepressants May Alter Corpus Callosum Microstructure.) (dgnews.docguide.com 10.5.2017).)

(Anm: Unormal sæd med SSRI antidepressiva. Flere studier har funnet endrede sædparametere etter eksponering for SSRI-antidepressiva. Selv om SSRIs rolle er usikker, er det berettiget å ta hensyn til de observerte effektene på sædkvalitet og informere eksponerte pasienter. (Semen abnormalities with SSRI antidepressants. Several studies have found altered semen parameters after exposure to SSRI antidepressants. Although the role of SSRIs is uncertain, it is justified to take into account the observed effects on sperm quality and to inform exposed patients.) Prescrire Int 2015; 24 (156): 16-17.)

(Anm: Gravide kvinner som tar antidepressiva er mer sannsynlig å få barn med autisme, ifølge studie. Pregnant women who take antidepressants more likely to have a child with autism, study finds. Research data published in the BMJ reveal that antidepressant use during pregnancy increases the risk of autism in children, as reported The Independent Thursday. (firstwordpharma.com 20.7.2017).)

(Anm: - Nye data viser økt risiko for misdannelser når antidepressiva brukes under graviditet. (…) En studie publisert i British Medical Journal (BMJ) avslører at antidepressiva forskrevet til gravide kan øke sjansen for å få en baby med misdannelser.) (New Data Show Heightened Risk of Birth Defects When Antidepressants Are Used During Pregnancy.) (dgnews.docguide.com 19.1.2017).)

(Anm: - Utviklingen av et potensielt livstruende serotonergt syndrom eller nevroleptisk malignt syndrom (NMS)-lignende reaksjoner er rapportert for SNRI-er og SSRI-er alene, inkludert Celexa-behandling, men spesielt ved samtidig bruk av serotonerge legemidler (inklusive triptaner) og legemidler som svekker metabolisme av serotonin (inklusive MAO-hemmere), eller med antipsykotika eller andre dopaminantagonister (fda.gov 6.3.2009).)

(Anm: Antidepressant use during pregnancy and the risk of major congenital malformations in a cohort of depressed pregnant women: an updated analysis of the Quebec Pregnancy Cohort. (…) Conclusions Antidepressants with effects on serotonin reuptake during embryogenesis increased the risk of some organ-specific malformations in a cohort of pregnant women with depression. BMJ Open 2017;7:e013372.)

(Anm: Bruk av antipsykotika er assosiert med en 60 % økt risiko for dødelighet hos pasienter med Alzheimers sykdom. (…) Bruk av to eller flere antipsykotika samtidig ble knyttet til nesten doblet dødsrisiko (200 %) enn ved monoterapi.) (Antipsychotic Drug Use Increases Risk of Mortality Among Patients With Alzheimer’s Disease. JOENSUU, Finland -- December 12, 2016 -- Antipsychotic drug use is associated with a 60% increased risk of mortality among patients with Alzheimer's disease, according to a study published in the Journal of Alzheimer’s Disease. The risk was highest at the beginning of drug use and remained increased in long-term use. Use of 2 or more antipsychotic drugs concomitantly was associated with almost 2 times higher risk of mortality than monotherapy.) (dgnews.docguide.com 12.12.2016).)

(Anm: Antipsykotika dobler dødsrisiko allerede etter 180 dagers bruk. Greater Mortality Risk With Antipsychotics in Parkinson's (Større dødsrisiko med antipsykotika ved Parkinsons) (medicalnewstoday.com 21.6.2015).)

(Anm: (...) For ytterligere å illustrere problemet kan nevnes at antipsykotika forårsaker parkinsonisme (5), og en studie fant at mennesker med Parkinsons sykdom og psykose hadde fire ganger større sannsynlighet for å dø etter tre til seks måneders behandling enn de som ikke fikk antipsykotika. (6) De var også mer utsatt for kognitiv svikt, forverring av parkinsonsymptomer, hjerneslag, infeksjoner og fall. RE: Psykisk syke lever kortere. Tidsskr Nor Legeforen 10.11.2015.)

(Anm: Legemidler som kan gi delirium hos eldre. Delirium ses særlig hos eldre ved akutte sykdommer og skader eller som følge av toksisk eller farmakologisk påvirkning. Eldre personer har mange sykdommer og bruken av legemidler er høy. Mange legemidler, og særlig de med antikolinerg eller dopaminerg effekt, kan gi delirium. Kjennskap til legemidler og kombinasjoner av legemidler som kan gi delirium, er viktig for å kunne forebygge og behandle tilstanden. Tidsskr Nor Legeforen 2005; 125:2366-7 (8.9.2005).)

(Anm: Delirium in hospitalized patients: Risks and benefits of antipsychotics. ABSTRACT Consensus panel guidelines advocate for the judicious use of antipsychotic drugs to manage delirium in hospitalized patients when nonpharmacologic measures fail and the patient is in significant distress from symptoms, poses a safety risk to self or others, or is impeding essential aspects of his or her medical care. Here, we review the use of haloperidol, olanzapine, quetiapine, risperidone, and aripiprazole for this purpose. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2017 August;84(8):616-622.)

(Anm: Post injektionssyndrom. (…) De fleste af disse patienter udviklede symptomer på sedation (fra mild sedation til koma) og/eller delirium (herunder forvirring, desorientering, ophidselse/ uro, angst og anden kognitiv svækkelse). Andre symptomer inkluderede ekstrapyramidale symptomer, dysartri, ataksi, aggression, svimmelhed, svaghed, hypertension eller krampe.) (sundhedsstyrelsen.dk 29.6.2014).)

(Anm: Mødre til børn med misdannelser har øget dødelighed. (…) Bivirkninger har ført til to dødsfald. Den største del af bivirkningerne (42 procent) af de 429 blev indberettet for såkaldte psykostimulerende lægemidler - eksempelvis til behandling af ADHD - efterfulgt af 31 procent for antidepressiver og 24 procent for antipsykotiske lægemidler. (videnskab.dk 20.12.2016).)

(Anm: Antikolinerge effekter av vanlige legemidler knyttet til økt dødelighet hos mennesker over 65. De kombinerte antikolinerge effektene av mange vanlige legemidler øker risikoen for kognitiv svekkelse og død hos personer over 65 år, ifølge resultater fra en storskala studie på den langsiktige helseeffekten av legemidler.(Anticholinergic effects of common drugs are associated with increased mortality in over 65s. The combined anticholinergic effects of many common drugs increase the risk of cognitive impairment and death in people aged over 65, a large scale study of the long term effect of drugs on health has found.) BMJ 2011; 342:d4037 (28 June).)

(Anm: Men experience greater cognitive impairment and increased risk of death following hip surgery. In a study of hip fracture patients, men displayed greater levels of cognitive impairment within the first 22 days of fracture than women, and cognitive limitations increased the risk of dying within six months in both men and women. "While men make up only about 25 percent of all hip fractures, the number of men who fracture their hip is increasing and we know men are more likely to die than women after a hip fracture," said Dr. Ann Gruber-Baldini, lead author of the Journal of the American Geriatrics Society study. (medicalnewstoday.com 10.2.2017).)

(Anm: Det autonome nervesystemet. Det autonome nervesystemets hovedoppgave er å bidra til likevekt i kroppens basale funksjoner. Det vil blant annet si kroppstemperatur, blodtrykk, åndedrett og fordøyelse. (nhi.no 4.3.2015).)

(Anm: Ulike selektive serotonin reopptakshemmeres (SSRI-er) cytotoksisitet mot kreftceller. (Cytotoxicity of different selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) against cancer cells.) (…) Vi har funnet at paroxetine (paroksetin; Seroxat; Paxil etc.) har cytotoksisk aktivitet mot tumorceller. J Exp Ther Oncol. 2006;6(1):23-9.)

(Anm: Could antidepressants stop prostate cancer from spreading? In almost all cases where prostate cancer spreads to other areas of the body, the disease spreads to the bone first. In a new study, researchers reveal the discovery of an enzyme that helps prostate cancer cells to invade bone. Furthermore, certain antidepressant medications may have the potential to block this enzyme. Study co-author Jason Wu, of Washington State University-Spokane, and colleagues recently reported their findings in the journal Cancer Cell. (medicalnewstoday.com 13.3.2017).)

(Anm: Classic cytotoxic drugs: a narrow path for regulatory approval. Several classic cytotoxic drugs have shown encouraging activity in the treatment of metastatic breast cancer.1–3 However, only a few have received an overwhelming welcome from regulatory authorities and succeeded in obtaining widespread regulatory approval for routine use. For example eribulin was approved for treatment of metastatic breast cancer in several countries including Japan, USA, and Europe, based on data that showed longer overall survival in patients treated with eribulin compared with patients treated with physician's choice of treatment. In contrast ixabcpilone with capecitabine gained approval from the US Food and Drug Agency based on data showing longer progression-free survival compared with capccitabine alone, but did not obtain rcgulatory authorisation in Europc because it is associated with a high incidence of nevropathy.5 Lancet Oncol. 2017 Feb 10. pii: S1470-2045(17)30089-X. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ødelagt cellulær "klokke" linket til hjerneskade (Broken Cellular 'Clock' Linked to Brain Damage) (sciencedaily.com 25.11.2013).)

(Anm: Signaling Pathways Linked to Serotonin-Induced Superoxide Anion Production: A Physiological Role for Mitochondria in Pulmonary Arteries. Abstract. Serotonin (5-HT) is a potent vasoconstrictor agonist and contributes to several vascular diseases including systemic or pulmonary hypertension and atherosclerosis. Although superoxide anion ([Formula: see text]) is commonly associated to cellular damages due to [Formula: see text] overproduction, we previously demonstrated that, in physiological conditions, [Formula: see text] also participates to the 5-HT contraction in intrapulmonary arteries (IPA). Front Physiol. 2017 Feb 9;8:76. eCollection 2017.)

(Anm: Bruk av antidepressiva ble assosiert med et betydelig eldre utseende og forskere fant også ut at vekten spilte en viktig faktor. I de sett med tvillinger som var yngre enn 40 år ble tyngre tvillinger oppfattet som eldre. (…) I tillegg mistenker forskerne at den vedvarende avslapping av ansiktsmuskler som antidepressiva forårsaker kan forklare årsaken til at ansiktet faller sammen (henger). (mintankesmie.no).)

(Anm: Minislag (ministroke: transient ischemic attack (TIA)) linket til lavere forventet levetid. (- Minislag kan forårsake demens.) (- Enkelte psykofarmaka kan øke risiko for minislag / demens.) (mintankesmie.no).)

(Anm: Stumme infarkt rammer oftere folk med høy smertetoleranse. Stumme hjerteinfarkt gir ikke de klassiske brystsmertene som ved vanlige infarkt. - Denne pasientgruppen tar enten ikke kontakt med lege, eller de har ikke fått riktig diagnose, sier lege og forsker Andrea Milde Øhrn. (…) Det er vanlig å tenke sterke brystsmerter og akutt behandling når det er snakk om hjerteinfarkt. Det mange kanskje ikke vet, er at man kan ha hatt et hjerteinfarkt uten å vite det. Dette kalles et stumt infarkt, et hjerteinfarkt med få eller ingen symptomer. - Et stumt hjerteinfarkt er et hjerteinfarkt som ikke er erkjent. (nhi.no 3.2.2017).)

(Anm: Sannsynlig karotidyni forårsaket av fluoxetine (Prozac; SSRI-er). (Probable fluoxetine-induced carotidynia.)  Karotidyni er en fokal nakkesmerte (bestemt, avgrenset område), som involverer anatomiske områder til den berørte arteria carotis, og stråler ofte ut i den ipsilateral side (samme side) av ansiktet eller øret. På grunnlag av medisinsk historie og alder har karotidyni konvensjonelt vært klassifisert i klassisk (ikke-migrenøs), migrenøs, og vaskulære varianter. The Lancet 2009;374(9695):1061-1062 (26 September).)

(Anm: Nakkesmerter sætter forskerne skakmat. Kroniske nakkesmerter koster samfundet milliarder og er en af de hyppigste årsager til, at danskere melder sig syge fra job. Forskerne er i vildrede: Ingen behandling er effektiv. (videnskab.dk 22.12.2016).)

(Anm: Antidepressiva linket til hjerterisiko: tvillingstudie. (Antidepressants linked to heart risk: twins study) - Middelaldrende menn som bruker antidepressiva er mer sannsynlig å ha en innsnevring av blodårer, noe som øker risikoen for hjerteinfarkt og slag, enn de som ikke bruker legemidlene, ifølge en studie presentert på lørdag. (Reuters) - Middle-age men who use antidepressants are more likely to have a narrowing of blood vessels, increasing the risk of heart attacks and strokes, than those who do not use the medications, according to a study presented on Saturday.) (reuters.com 2.4.2011).)

(Anm: - Pfizers Zyvoxid (Zyvox) og antidepressiva kan være en dødelig kombinasjon. (- Det antas at når linezolid gis til pasienter, som behandles med serotonerge psykofarmaka, kan forhøyede nivåer av serotonin bygge seg opp i hjernen og forårsake toksisitet (giftighet). Dette er referert til som Serotonin syndrom - tegn og symptomer inkluderer mentale endringer (forvirring, hyperaktivitet, minneproblemer), muskelrykninger, overdreven svetting, skjelving eller risting, diaré, problemer med koordinasjon og / eller feber.) (fda.gov 21.10.2011).)

(Anm: Hva er det forskrivere og pasienter ikke vet om bivirkninger av antidepressiva? (What do prescribers and patients not know about the side effects of antidepressant drugs?) (medicalnewstoday.com 15.9.2016).)

(Anm: Forskere: Alvorlige bivirkninger, når antidepressiver droppes. Angst, depression og selvmordstanker er nogle af de bivirkninger, som tit forekommer, når man holder op med at tage antidepressiv medicin. Bivirkningerne kan i nogle tilfælde være langvarige og kroniske, viser et nyt studie. (videnskab.dk 16.3.2015).)

(Anm: Bruk av visse smertestillende midler (og antidepressiva (+ 31 %)) forbundet med økt risiko for drap (Use of certain painkillers linked with increased risk of homicide) Enkelte legemidler som påvirker sentralnervesystemet - som smertestillende og beroligende benzodiazepiner - er assosiert med økt risiko for å begå et drap, finner en ny studie publisert i tidsskriftet World Psychiatry. (medicalnewstoday.com 1.6.2015).)

(Anm: Psykiatriske patienter ender i private botilbud. Drab og vold har de seneste år fyldt debatten om de danske bosteder for patienter med psykiske problemer. (…) Psykiatriske patienter ender i private botilbud. (…) Mens Folketinget kæmper for en løsning på problemet med vold på offentlige bosteder, vælger flere kommuner at sende tunge patienter til private tilbud. (politiken.dk 18.3.2017.)

(Anm: Aggresjon knyttet til økt risiko for substansmisbruk. Aggression disorder linked to greater risk of substance abuse. (…) In the study, published in the Journal of Clinical Psychiatry, Emil Coccaro, MD, and colleagues analyzed data from more than 9,200 subjects in the National Comorbidity Survey, a national survey of mental health in the United States. They found that as the severity of aggressive behavior increased, so did levels of daily and weekly substance use. The findings suggest that a history of frequent, aggressive behavior is a risk factor for later substance abuse, and effective treatment of aggression could delay or even prevent substance abuse in young people. (medicalnewstoday.com 2.3.2017).)

(Anm: Halvparten av norske drap begått av rusede. (…) I 125 av drapene – eller 54 prosent – er det beskrevet i dommen at gjerningspersonen var påvirket av rusmidler under drapet. (nrk.no 13.12.2016).)

- En pasient på UNN døde av blodforgiftning som følge av et legemiddel mot psykiske lidelser, opplyser Statens helsetilsyn.

(Anm: En pasient på UNN døde av blodforgiftning som følge av et legemiddel mot psykiske lidelser, opplyser Statens helsetilsyn. (- Pasienten døde etter kort tid, og dødsårsaken var nøytropen sepsis (blodforgiftning), heter det i tilsynets rapport. (nrk.no 12.10.2016).)

(Anm: Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) is an inflammatory state affecting the whole body, frequently a response of the immune system to infection. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Sepsis. Definisjon: SIRS + påvist/mistenkt infeksjon (f. eks. positiv blodkultur). SIRS- kriteriene er: - Feber > 38 ºC eller hypotermi < 36 ºC - Puls > 90/minutt - Respirasjonsfrekvens > 20/minutt eller hypokapni med pCO2 < 4,3 kPa i blodgass - Leukocytose ≥ 12 × 109/l eller leukopeni < 4 × 109/l eller > 10 % umodne leukocytter. (helsebiblioteket.no - Metodebok for indremedisinere, 2012).)

(Anm: Rollen til mitokondriell dysfunksjon (mitokondriedysfunksjon) ved sepsis (blodforgiftning)-indusert multiorgansvikt. (The role of mitochondrial dysfunction in sepsis-induced multi-organ failure). (Virulence. 2013 Nov 1;5(1).)

- Diagnostisering av sepsis. Sepsis, også kjent som blodforgiftning, er kroppens hyperaktive respons på en infeksjon som kan føre til betennelse, vevskader, organsvikt etc.

(Anm: Diagnosing Sepsis. Sepsis, also known as blood poisoning, is the body’s hyperactive response to an infection that can lead to inflammation, tissue damage, organ failure etc. It is a very dangerous state in which the immune system stops fighting with the invading agents  and turns to itself. Around one-third of patients who are affected with sepsis die every year. (news-medical.net 7.9.2017).)

- Å anerkjenne sepsis som en global helseprioritet - En WHO- resolusjon.

(Anm: Å anerkjenne sepsis som en global helseprioritet - En WHO- resolusjon. Recognizing Sepsis as a Global Health Priority — A WHO Resolution. “Some very important clinical issues, some of them affecting life and death, stay largely in a backwater which is inhabited by academics and professionals and enthusiasts, dealt with very well at the clinical and scientific level but not visible to the public, political leaders, leaders of healthcare systems... The public and political space is the space in which [sepsis] needs to be in order for things to change.” NEJM (June 28, 2017).)

(Anm: Sepsis – den dödliga sjukdomen som glöms bort. Trots att infektionssjukdomen sepsis förekommer oftare än de vanligaste formerna av cancer och att upp emot hälften som drabbas av den allvarligaste formen dör, så har många knappt hört talas om sjukdomen. Sepsis som är den medicinska termen på blodförgiftning, drabbar omkring 40 000 svenskar varje år. (netdoktor.se 7.6.2017).)

- Hurtigtest finner tegn på sepsis i en enkelt dråpe blod.

(Anm: Hurtigtest finner tegn på sepsis i en enkelt dråpe blod. (- Sepsis, en potensielt livstruende komplikasjon av en infeksjon, har den høyeste byrde mht. død og medisinske utgifter på sykehus over hele verden.) (- Quick test finds signs of sepsis in a single drop of blood. (…) Sepsis, a potentially life-threatening complication of an infection, has the highest burden of death and medical expenses in hospitals worldwide. (medicalnewstoday.com 5.7.2017).)

(Anm: Nye sepsiskriterier kan føre til forsinket behandling. (…) Sepsis er en svært alvorlig tilstand med høy morbiditet og mortalitet (2). Den totale insidensen er ukjent, men man regner med at sepsis er en av de viktigste årsakene til alvorlig, akutt sykdom på verdensbasis (1). (…) Sepsis har inntil nylig vært definert som mistenkt infeksjon med samtidig tilstedeværelse av to eller flere SIRS-kriterier (1). Endringer i hjertefrekvens, kroppstemperatur, respirasjonsfrekvens og leukocytter er kroppens tegn på inflammasjon, og de indikerer ikke nødvendigvis en livstruende, dysregulert vertsrespons på infeksjon. Tidsskr Nor Legeforen 2017; :609-10 (20.4.2017).)

(Anm: LEGENE FORSTO IKKE AT HAN VAR DØDSSYK: Stian (19) døde etter 18 timer på sykehus uten legetilsyn. (…) Helsetilsynet konkluderer med at sykehusets behandling var uforsvarlig. (…) Fikk ikke beskjed. (…) Fastlegen sendte med dem papirer som foreldrene leverte på Akuttmottaket ved Ahus, der sto det; «Diagnose: Obs sepsis».  (tv2.no 29.4.2017).)

(Anm: Svikt i behandlingen av akutt syk ung mann i akuttmottaket – brudd på helselovgivningen. (…) Pasienten ble lagt på observasjonsposten (Akutt 24) ved akuttmottaket frem til neste morgen. I løpet av tiden på observasjonsposten ble han ikke tilsett av lege. På morgenen var han betydelig verre og han fikk tegn på fullt utviklet blodforgiftning. Behandling med antibiotika ble iverksatt, men han døde kort tid etter som følge av meningokokksepsis og hjerneødem. (helsetilsynet.no 2.5.2017).)

(Anm: Sepsis; grunnleggende kliniske observasjoner. Sepsis= En systemisk inflammatorisk respons (SIRS) pga. en infeksjon Tre alvorlighetsgrader: 1) Sepsis (to eller flere symptomer på SIRS som følge av infeksjon) 2) Alvorlig sepsis (sepsis med akutt organdysfunksjon, hypoperfusjon eller hypotensjon) 3) Septisk sjokk (hypotensjon til tross for adekvat væsketerapi, samt forekomst av perfusjonsforstyrrelser og organdysfunksjon) (hnt.no 5.11.2013).)

- Alle bryt lova i behandling av blodforgifting. Pasientar med alvorleg blodforgifting (sepsis) blir undersøkt av lege for seint.

(Anm: Alle bryt lova i behandling av blodforgifting. Pasientar med alvorleg blodforgifting blir undersøkt av lege for seint. Helsetilsynet fann brot ved 24 akuttmottak over heile landet. – Svært alvorleg. – Dette er svært alvorleg, for det dreier seg om ein alvorleg infeksjonssjukdom som i verste fall kan medføra død dersom behandlinga ikkje blir igangsett til riktig tid, seier avdelingsdirektør i Helsetilsynet, Ragnar Hermstad. OVER EIN TIME: Pasientar som kjem inn med teikn på alvorleg infeksjonssjukdom som blodforgifting skal ifølge nasjonale retningslinjer få anitibiotikabehandling innan maks ein time. Alle dei 24 akuttmottaka hadde svikt på dette området. (nrk.no 16.6.2017).)

(Anm: Lege sier improvisert «kur» for sepsis har hatt bemerkelsesverdige resultater. (…) Spesialist i intensivbehandling Paul Marik sier at enkel behandling med infusjon av vitamin C og steroider har bemerkelsesverdig effekt på pasienter med potensielt dødelig tilstand. (independent.co.uk 24.3.2017).)

(Anm: Bivirkninger underrapporteres i videnskabelige tidsskrifter. (...) Mellem 43 og 100 procent af de bivirkninger, der, ifølge det ikke-publicerede materiale, er fundet ved de testede lægemidler, er ikke lagt frem i de videnskabelige artikler, viser Yoon Loke og kollegernes gennemgang. (videnskab.dk 5.10.2016).)

(Anm: Dødsfall på grunn av nøytropen sepsis (blodforgiftning) etter behandling med legemiddelet klozapin – uforsvarlig oppfølging – mangelfull samhandling og informasjon. (…)  Manglende informasjon fra spesialisthelsetjenesten og mangelfull samhandling mellom kommunehelsetjenesten, fastlegen, pasienten og pårørende bidro til hendelsen. Helseforetaket skal gjennomgå hendelsen for å redusere risikoen ved lignende tilfeller. (helsetilsynet.no 12.10.2016).)

(Anm: Eksplosjon av antidepressiva til unge jenter. De ønsker psykologhjelp. I stedet blir de fôret med piller fra fastlegen. Unge jenter har aldri brukt mer antidepressiver. (vg.no 10.9.2016).)

(Anm: Flere barn og unge akuttinnlegges for psykisk sykdom. I fjor utgjorde andelen øyeblikkelig hjelp innleggelser 61 prosent av alle innleggelser. Det er en økning fra 47 prosent i 2012. (dagensmedisin.no 19.9.2016).)

(Anm: Eksplosjon av antidepressiva til unge jenter: Lykkepillegenerasjonen. «Lykkepillen» gjorde Sandra så dårlig at hun ble innlagt på psykiatrisk avdeling. På ti år har bruken av antidepressiver blant unge jenter økt med 83 prosent. Mange får pillene uten en gang å ha snakket med psykolog.  (vg.no 10.9.2016).)

(Anm: Helseminister Bent Høie reagerer på «lykkepille»-praksis: – Veldig urovekkende. ** Kraftig økning i antidepressiva til unge jenter. Helseminister Bent Høie reagerer på den sterke økningen i lykkepillebruk blant unge jenter. Han mener manglende ressurser og fastlegers holdninger er årsaker. Lørdag dokumenterte VG Helg og VG+ konsekvensene av den økende lykkepille-bruken blant unge jenter. (vg.no 10.9.2016).)

(Anm: LO advarer mot trygdebombe. En stadig større del av nordmenn i arbeidsfør alder er uten jobb. LO mener dette er en potensiell trygdebombe. (…) Det trengs 180.000 nye jobber for å få yrkesdeltakelsen opp på samme nivå som i 2008, viser en rapport fra samfunnsøkonomene i LO. I 2008 var 70 prosent av befolkningen mellom 15 og 74 år i jobb. Nå er yrkesdeltakelsen nede i 67,3 prosent., og det er nedgang i alle fylker. (hegnar.no 6.10.2016).)

(Anm: Rekordmange søger akut psykisk hjælp. (- Mens kun 12.099 danskere i 1995 besøgte de psykiatriske akutmodtagelser og skadestuer, er det steget til hele 33.333 i 2015, viser opgørelse fra Sundhedsdatastyrelsen og Danske Regioner, der for kort tid siden blev sendt til Folketinget. (politiken.dk 9.7.2016).)

(Anm: Har vi blitt psykisk sykere? (- Vi vet også at stadig flere får uførepensjon på grunn av psykiske lidelser og at sykefraværet på grunn av psykiske plager og lidelser har økt. Vi tror alle disse forholdene bidrar til vår oppfatning om at stadig flere får en psykisk lidelse eller plage.) (Folkehelseinstituttet fhi.no 10.10.2013).)

(Anm: Høyt fravær på grunn av ME. Minst 270 elever var borte fra skolen i fjor fordi de hadde ME. (aftenposten.no 6.2.2017).)

(Anm: Psykisk ohälsa fortsätter att öka. Antalet svenskar som sjukskrivs på grund av psykisk ohälsa ökar kontinuerligt sedan 2010. Den vanligaste diagnosen är stressrelaterad psykisk ohälsa som till mångt och mycket är arbetsrelaterad. Då evidensbaserad behandling saknas står förebyggande arbete i fokus. (netdoktor.se 14.9.2016).)

(Anm: Psykiatriske skadestuer kan ikke klare presset. Psykiske lidelser hører til nogle af de største sygdomsbyrder, som hvert år koster samfundet et svimlende milliardbeløb i tabt arbejdsfortjeneste og sociale ydelser. (politiken.dk 11.7.2016).)

(Anm: - 9 ting som skjer i hjernen og kroppen på MDMA (Ecstasy). (- 9 Things That Happen in the Brain and Body on MDMA.) (- Derfor, når substansen avsluttes, sitter mennesker igjen med mindre serotonin enn vanlig, noe som kan føre til følelser av depresjon, irritabilitet og tretthet.) (- Siden MDMA frigir så mye serotonin, ødelegger kroppen deretter mer serotonin enn vanlig, ifølge AsapSCIENCE.) (thescienceexplorer.com 24.6.2016).)

Flere unge på sovemedisiner
forskning.no 20.9.2012
Tenåringer får angst- og sovemedisiner beregnet for voksne, de får store doser og de går på medisinene over lang tid.

En studie gjennomført av forskere fra Høgskolen i Hedmark og Nasjonalt Folkehelseinstitutt viser en økning i antall unge mennesker som bruker sovemidler.

Studien har hentet sine data fra Det norske reseptregisteret. Dette gir data på all reseptbelagt medisin brukt utenfor institusjoner.

Medisinene er reseptbelagte, foreskrevet av lege og hentet ut av ungdommer i alderen 15–16 år i perioden mellom 2006 og 2010.

– I løpet av fem år økte bruken av sovemedisiner, medisiner for angst og depresjon fra 14 til 22 per tusen gutter, og fra 20 til 25 per tusen jenter.

– Det økte altså noe mer blant guttene enn blant jentene. Men fortsatt «ligger jentene på topp», forteller forsker Anne Kjersti Myhrene Steffenak ved institutt for sykepleie og psykisk helse ved Høgskolen i Hedmark. (...)

(Anm: Sovemidler (sovemedisiner) og beroligende midler (mintankesmie.no).)

(Anm: Sovemidler knyttes til dødelighet eller kreft: en matchet kohortstudie. (Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study.)  (...) Målsetting Anslagsvis 6 % -10 % av amerikanske voksne tok et sovemiddel (hypnotika) mot dårlig søvn i 2010. Denne studien underbygger tidligere rapporter som knytter hypnotika (sovemidler) til økt dødelighet. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February).)

Voldsom økning av sovemidler til barn og unge
vg.no 7.7.2012
** Pillene er ikke godkjent for barn
** 25 prosent økning siden 2006

(VG) Nesten 18.000 barn og unge fikk utskrevet sovemidler i fjor.

Det viser tall som Reseptregisteret har utarbeidet for VG. Tallene er basert på midler som utelukkende brukes som søvnpreparater. Tallet på resepter er langt høyere.

For de aller minste er det Vallergan som skrives ut oftest. 2433 barn mellom null og fire år fikk resepter på Vallergan i 2011. (...)

FAKTA
• I fjor ble det skrevet ut 17 827 resepter på sovemidler til barn og unge under 20 år.
• Det er rundt 25 prosent økning siden 2006, hvor det ble skrevet ut 13 685 sove-resepter til barn.
• På oppdrag fra VG har Norsk reseptregister tatt ut tallene på de ulike sovemidlene som gis til barn, fordelt på ulike aldersgrupper.
• Siden 2005 er antallet resepter til barn mellom 0-14 år nært doblet.
• For ungdom mellom 15 og 19 år er antallet resepter femdoblet.
• Kilde: Reseptregisteret (...)

Flere norske barn får sovemedisin
aftenposten.no 7.7.2012
Tallet på norske barn som får tabletter for å sove har økt med 25 prosent siden 2006. Legeforeningen liker ikke økningen.

Nesten 18.000 barn og unge fikk sovemiddel på resept i fjor, viser tall som reseptregisteret har utarbeidet for VG.

Tallene er basert på midler som utelukkende brukes som søvnpreparater.

To av preparatene som skrives ut til norske barn er Vallergan og Circadin.

Sistnevnte inneholder et middel som ikke er anbefalt til unge under 18 år. (...)

Legeforeningen bekymret
- Med tanke på at bruk av sovemidler til barn bør holdes så lavt som mulig, så syns ikke vi at det er greit at tallene er økende, sier Trond Egil Hansen, visepresident i Legeforeningen. Han synes det er vanskelig å peke på hva som kan være årsaken til økningen. (...)

Flere barn får sovemedisin
aftenposten.no 17.2.2012
Antall barn mellom 0 og 9 år som bruker sovemedisin har økt de siste fem årene.

et viser tall fra Norsk Reseptregister. I 2006 fikk 1351 barn mellom 0 og 9 år utskrevet sovemedisin, i 2010 hadde tallet økt til 1825.

Allergimedisin
I tillegg gis mange mindre barn allergimiddelet Vallergan mot søvnproblemer. I 2010 fikk 3944 barn under 9 år denne medisinen.

Helsesøster Nina Misvær, advarer sterkt mot bruken av Vallergan og forteller at nyere forskning har vist at det kan være skadelig for barn, og at det nå er bestemt at det ikke skal gis til barn under to år. (...)

Dopes i søvn
side2.no 23.6.2011
Norske leger på verdenstoppen i å gi barn Vallergan.

(SIDE2:) -Det er et særnorsk fenomen å gi så mye sovemedisin, angstdempende midler og Vallergan til barn, sier professor Jørgen C. Bramness ved Senter for rus- og avhengighetsforskning til Foreldre & Barn.

Bladet tar opp den økende bruken av ikke-vanedannende sovemedisin til barn i en stor reportasje i sitt nye nummer, som er gjengitt i VG i dag, torsdag. (...)

Vet ikke skadene
Det er ingen av midlene som er vanedannende, få barn får vanedannende sovemedisin i Norge i dag.

Problemet er imidlertid at man ikke vet hva slags senskader bruk av Vallergan og Melatonin gir barn.

- Om ikke medisinen i seg selv skaper avhengighet, blir barnet vant til å få hjelp til å finne roen, sier psykolog og søvnforsker Børge Sivertsen ved Folkehelseinstituttet og Universitetet i Bergen til bladet.

Vallergan har dessuten en sløvende hangovereffekt så barna går litt i «bakrus» dagen derpå.

- Vi fraråder all foreskrivning av Vallergan til barn, sier Sivertsen. (...)

800 000 nordmenn får medisin som kan misbrukes
dagbladet.no 3.1.2011
Bruken av sovetabletter er doblet i Norge siden midten av 90-tallet. Økningen ser man i alle aldersgrupper. (...)

Det å misbruke sovetabletter kan ha flere negative bivirkninger, mener Bramness.

- Det er problematisk at gamle bruker det, for hodet fungerer dårligere når man blir eldre. Jeg tror dessuten at en del av søvnproblemene faktisk kan skyldes bruken av sovemedikamentene. Man tilvenner seg å ta tablettene, og uten dem sover man dårligere. Man kan rett og slett få problemer med søvnen av dem, sier han. (...)

Flere ADHD-barn på sovemedisin
p4.no 11.4.2010
P4 (Oslo): Stadig flere barn får sovemedisiner som ikke er godkjent for barn.

De siste fem årene har det vært en firedobling i bruken av søvnhormonet Melatonin blant barn under 20 år.

I den yngste aldersgruppen under 10 år har det vært en dobling.

Årsaken kan være den økte bruken av ADHD-medisiner hos barn under 20 år.

Denne utviklingen bekymrer avdelingsoverlege Steinar Madsen i Statens legemiddelverk. (...)

Forening: For nemt at få sovetabletter
dr.dk 15.2.2010
Det er for nemt at få fornyet recepten på nervemedicin eller sovepiller. Det mener Angstforeningen på baggrund af en ny undersøgelse fra hovedstadsområdet. (...)

Tallene viser, at otte ud af 10 patienter i hovedstadsområdet får de vanedannende benzodiazepiner i mere end de fire uger, Sundhedsstyrelsen anbefaler. Og mange fortsætter forbruget i flere år. (...)

Ungdom bruker mer piller for å sove
abcnyheter 7.11.2007
Oslo (NTB): I løpet av perioden fra 2004 til 2006 har forbruket av sovemedisin blant ungdom her i landet økt med 55 prosent, viser tallene fra Reseptregisteret ved Folkehelseinstituttet. (...)

Ungdom mellom ti og 19 år bruker stadig mer sovemedisin, viser tall fra Reseptregisteret. (...)

Sovemedisin kan ha skadelige langtidseffekter på barn og unge fordi hjernen er i modning. Ifølge Westin kan dessuten bruk av sovepiller i ung alder føre til misbruk. (...)

Vi vet jo det at misbruksproblemene når det gjelder medikamenter er et betydelig problem i den voksne befolkningen, sier professoren. (©NTB)

Annenhver dødssjåfør er ruset
dagbladet.no 20.8.2011
Påvirket av alkohol, rusmidler eller legemidler, viser en nordisk studie.

Alkohol eller alkohol i kombinasjon med andre rusmidler og legemidler er det vanligste. Færre ofre har kun legemidler eller kun ulovlige rusmidler i blodet, skriver Aftenposten.

Studien er utført av Folkehelseinstituttet i Norge (FHI), i samarbeid med tilsvarene instanser i de øvrige nordiske landene, og den er omtalt i siste utgave av tidsskriftet Accident Analysis Prevention.

Blodprøver fra 1.200 sjåfører som omkom i kollisjoner, utforkjøringer og andre typer bilulykker i årene 2001 og 2002 er analysert. (...)

- Nesten halvparten av sjåfører som døde i trafikkulykke, var påvirket av alkohol eller andre rusmidler

Fire av ti ruset før dødsulykke
aftenposten.no 20.8.2011
Flest unge menn - Cannabis og sovemedisin vanligst

Nesten halvparten av sjåfører som døde i trafikkulykke, var påvirket av alkohol eller andre rusmidler. (...)

«Dette kan tyde på at det blant de norske sjåførene var flere med misbruksproblemer enn i Sverige og Finland» - Forskere bak studien om trafikkdød og rus. (...)

- Norske barn dopes ned på ferie

3666 barn fikk soveresept
vg.no 18.9.2007
Eksperter advarer mot økt bruk

Tusenvis av norske barn fikk sovetabletter eller beroligende midler i fjor. Leger frykter senskader.

3666 barn fra 0 til 9 år fikk minst én resept på sovepiller og beroligende i fjor, viser tall VG har hentet fra Reseptregisteret. (...)

Bekymret
Seksjonsoverlege Thore Henrichsen ved barneintensiven på Ullevål universitetssykehus er bekymret.

- Legene frykter for at medisinene kan gi barna senvirkninger. Sovetabletter kan ha skadelige langtidseffekter. Grunnen er at hjernen er i modning. Tablettene kan i verste fall føre til at barnet presterer dårligere som voksen, enn hvis det ikke hadde fått medisiner, sier Henrichsen.

Forsker Børge Sivertsen ved institutt for klinisk psykologi ved Universitetet i Bergen, mener det er lettvint å gi barn sovemedisiner. Han anbefaler i stedet å innarbeide gode søvnrutiner. (...)

(Anm: Dobbelt så mange barn bruker sovemedisin. De siste ti årene har barns bruk av sovemedisin skutt i været. Eksperter advarer mot trenden. (…) 2004 fikk 3.117 barn mellom ti og 19 år sovemedisiner. I fjor var det 10.822 i samme aldersgruppe som brukte medikamenter mot søvn.  (vg.no 7.11.2016).)

Norske barn dopes ned på ferie
p4.no 17.9.2007
(...) - Norske foreldre doper barna sine med sovemedisiner på sydenferie slik at de kan gå ut å feste, sier Finn Abrahamsen, tidligere politioverbetjent, til VG. (...)
(...) Utbredt fenomen
At foreldre gir barna sovepiller er ikke noe nytt professor ved Rettsmedisinsk institutt Torleiv Ole Rognum,

Han sier de har hatt flere tilfeller hvor det er funnet sovemedisin i døde barn uten at de kan si at det var dødsårsaken.

- Det er nok ikke noe ukjent fenomen at når barna skriker fælt og man vil ha ro fordi man har planer så er det fristende en sjelden gang eller oftere å putte litt sovemedisin i munnen på ungen. (...)

- Sover dårlig med antidepressiver

Sover dårlig med antidepressiver
bladet.psykiskhelse.no 17.6.2008
Opptil 90 prosent av deprimerte personer klager over dårlig søvn. Problemene forsvinner ikke nødvendigvis når en bruker antidepressiver. Nye studier tyder på at søvnproblemer også kan være en bivirkning av antidepressiver. (...)

Hyppig bivirkning
– Fra tidligere har vi erkjent at vektøkning og potensproblemer er bivirkninger ved antidepressiver. Nå må vi erkjenne at søvnproblemer kan være en tredje, hyppig bivirkning, sier Larry Culpepper, en av dem som har laget studien. Ifølge den er det trolig liten forskjell på ulike merker antidepressiver.

Culpepper etterlyser mer kunnskap om medisinkombinasjoner. Mange kombinerer sovemedisiner og antidepressiver, men det er for liten dokumentert kunnskap om hvilken effekt dette har.

– De aller fleste deprimerte har søvnproblemer. Flere antidepressiver har søvnvansker som mulig bivirkning, sier professor Bjørn Bjorvatn ved Nasjonalt Kompetansesenter for Søvnsykdommer, Universitetet i Bergen. (...)

– Søvn og depresjon er to sider av samme sak, bekrefter Eldbjørg Fiske, som nylig tok doktorgrad på søvnforskning ved Universitetet i Bergen. Fiske påpeker at deprimerte personer også har mer såkalt REM-søvn, det vil si den søvnfasen hvor man drømmer. (...)

(Anm: Poll Finds Sleep Problems Persist in People on Antidepressants. (medscape.com 9.5.2008).)

(Anm: Antidepressiva (REM-søvn). (mintankesmie.no).)

(Anm: Increased brain GABA concentrations following acute administration of a selective serotonin reuptake inhibitor. Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):368-70.)

(Anm: Flere unge bruker antidepressiva enn for ti år siden. Dette viser en ny studie fra Folkehelseinstituttet gjort i samarbeid med Høgskolen i Hedmark. Studien viser også at færre barn i 1-2-årsalderen får sovemidler. (…) Bruk av et psykofarmaka er i denne studien definert som uttak av minst én resept i løpet av et år på følgende legemidler: •sovemiddel inkludert alimemazin (Vallergan) •midler mot depresjon (antidepressiva) •midler mot psykose (antipsykotika) •angstdempende midler (anxiolytika) •midler i behandling av ADHD (fhi.no 2.2.2016).)

Chemical brain imbalances blamed for some serious sleep disorders (Kjemisk ubalanse i hjerne klandres for enkelte alvorlige søvnforstyrrelser)
independent.co.uk 8.7.2003
Chemical imbalances in the brain may be partly to blame for some life-disrupting sleep disorders, scientists have found.

Chemical imbalances in the brain may be partly to blame for some life-disrupting sleep disorders, scientists have found.

Brain scans showed people with two kinds of sleep problem - sleep apnoea, in which the person stops breathing while asleep, and REM behaviour disorder (RBD), which can lead to flailing during dreams - produced abnormally low levels of the neurotransmitters dopamine and acetylcholine.

The lower the levels of the chemicals, the worse the sleep problems were, said a team at the University of Michigan Health System. (...)

The discovery was made by using brain-imaging techniques while monitoring muscle movement and the patients' pulse. The group of 13 were compared with the same number of healthy people without sleep problems.

Professor Gilman said: "It's exciting to be able to show this for the first time, and confirm what others have suspected." (...)

- 90 prosent av de som led av depresjon opplyste at de hadde søvnproblemer

Why so blue?
tes.co.uk 14.11.2009
Constantly measured, inspected and tested, the relentless pressures of the job trigger depression in alarmingly large numbers of teachers. But while some, supported by their schools, find a way through, for others mental illness ends in a drastic change of career. Nick Morrison reports (...)

The survey found insomnia to be the most common symptom, with 90 per cent of those suffering from depression saying they had trouble sleeping. This was followed by mood swings (70 per cent); headaches (67 per cent) and lack of concentration (66 per cent). Four out of ten had suffered panic attacks and a quarter experienced chest pains. (...) (Undersøkelsen fant at søvnløshet var det vanligste symptomet, hvor 90 prosent av de som led av depresjon opplyste at de hadde søvnproblemer. (...).)

Research suggests that depression is widespread in the teaching profession. A survey carried out by the Teacher Support Network last year found that 42 per cent of teachers had experienced depression in the previous two years. Of those, 63 per cent put it down to work and 33 per cent said it was a combination of work and personal issues. Just 4 per cent said work was not at least a partial cause. (...)

(Anm: Antidepressiva (REM-søvn). (mintankesmie.no).)

Sovemidler og aggressiv atferd

Questions arise over suicide of successful businessman and Sunday school teacher as it's revealed he was on insomnia drug that 'causes aggressive behaviour and hallucinations' (Det reises spørsmål i forbindelse med forretningsmann og søndagsskolelærers selvmord idet det er avslørt at han var på sovemiddel som "forårsaker aggressiv atferd og hallusinasjoner")
dailymail.co.uk 25.8.2012
Zolpidem, a prescription sleep aid, is used to treat insomnia and works by slowing brain activity to allow for sleep, according to the National Institute of Health.

Brand-name forms of zolpidem include Ambien, Edluar, Internezzo, and Zolpmist.

The NIH urges those with depression, mental illness, thoughts of harming yourself or others, and those with suicidal thoughts to tell their doctors.
The government agency also advises that those taking the drug may experience ‘unexpected’ changes in behaviour and mental health.

Man of God: Steele taught Sunday school at the Highland Park United Methodist Church, where he also led Bible studies

They write: ‘It is hard to tell if these changes are caused by zolpidem or if they are caused by physical or mental illnesses that you may already have or suddenly develop.’

It warns that some may develop aggressiveness, strange behaviours, hallucinations, out-of-body experiences, and anxiety. (...)

- Søvnløshet linket til hjernekjemikalie (GABA)

Insomnia Linked to Lack of Brain Chemical (Søvnløshet linket til hjernekjemikalie)
ivanhoe.com 1.11.2008
(Ivanhoe Newswire) -- Having a tough time falling asleep? A chemical in your brain may be to blame.

Researchers recently discovered insomnia in adults may be caused by a neurochemical abnormality. A new study revealed 30 percent of insomniacs have a reduced level of gamma-aminobutyric acid (GABA), the most common inhibitory transmitter in the brain. GABA decreases activity in many brain areas, helping it to “shut down.” These findings suggest the sleep disorder is due to the brain being hyperaroused during both wake and sleep. (...)

(Anm: Reduced Brain GABA in Primary Insomnia: Preliminary Data from 4T Proton Magnetic Resonance Spectroscopy (1H-MRS). Slep 2008;31(11):1499-1506.)

(Anm: Increased brain GABA concentrations following acute administration of a selective serotonin reuptake inhibitor. Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):368-70.)

(Anm: Begyndelsen til enden på depression? En helt ny type behandling kan på forsøgsdyr kurere depression på kun én enkelt dag. Danske forskere og medicinalvirksomheden Lundbeck ser stort potentiale i forskningen. (…) Ketamin, der også går under populærbetegnelsen ”hestebedøvelse”, har været kendt i mere end 60 år. Stoffet er, foruden et bedøvelsesmiddel, også kraftigt vanedannende og hallucinerende, hvorfor det bliver brugt flittigt i nogle techno-miljøer. (…) Da vi gav dem Gaba-Nam, skete det hele på under et døgn, og virkningen forblev i flere dage. Vi har altså her et stof, som har alle de gode egenskaber fra ketamin og øjensynligt ingen af de dårlige. Det kunne godt være begyndelsen på noget meget stort,« fortæller Scott Thomson. (jyllands-posten.dk 7.1.2016).)

(Anm: Depresjonsstudie på Ketamin- trukket tilbake etter granskning ved Yale. Ketamine-depression paper retracted following investigation at Yale. A psychiatry journal has retracted a 2011 paper exploring the use of ketamine to treat patients with severe depression following an investigation at Yale University. According to the retraction notice, Yale determined that the paper, published in the International Journal of Neuropsychopharmacology, did not accurately describe the research. But the study’s lead author, Gregory Larkin, says he believes the retraction “is wholly unnecessary, serving neither patients nor science.” (retractionwatch.com 28.8.2017).)

(Anm: Ketamine Leads to “Most Significant Advance in Mental Health in More than Half a Century” (theconversation.com 5.2.2016).)

- Kronisk bruk av ketamin har vært knyttet til kognitiv svekkelse og blærebetennelse. En annen bekymring er at ketamin, noen ganger kalt "spesiell K," er en substans som misbrukes. (- Chronic use of ketamine has been linked to cognitive impairment and bladder inflammation. Another concern is that ketamine, sometimes called “special K,” is a drug of abuse.)

(Anm: The Dangers of Using the Club Drug Ketamine for Depression. Still, ketamine isn’t quite ready to be considered a primetime treatment for depression, concludes an American Psychiatric Association (APA) research task force in a new report published in JAMA Psychiatry. (…) Chronic use of ketamine has been linked to cognitive impairment and bladder inflammation. Another concern is that ketamine, sometimes called “special K,” is a drug of abuse. (time.com 2.3.2017).)

(Anm: Special k. 1. Ketamine 2. Often obtained by breaking into animal hospitals, this liquid-state tranquilizer can be poured over a mirror, dried, and diced into a powder ready for rave-happy snorting. Let's get tweeked on some special k at the rave tonight. (urbandictionary.com).)

(Anm: Is Ketamine the New Wonder Drug for Treating Suicide? Although the initial findings involving the use of ketamine in suicidal patients are promising, further research is needed on the short- and long-term effects of this medication. Fed Pract. 2017 September;34(9):12-16.)

(Anm: Depresjonsstudie på Ketamin- trukket tilbake etter granskning ved Yale. Ketamine-depression paper retracted following investigation at Yale. A psychiatry journal has retracted a 2011 paper exploring the use of ketamine to treat patients with severe depression following an investigation at Yale University. According to the retraction notice, Yale determined that the paper, published in the International Journal of Neuropsychopharmacology, did not accurately describe the research. But the study’s lead author, Gregory Larkin, says he believes the retraction “is wholly unnecessary, serving neither patients nor science.” (retractionwatch.com 28.8.2017).)

(Anm: New trial shows ketamine's effectiveness to treat geriatric depression. Australian researchers have completed the world's first randomized control trial (RCT) assessing the efficacy and safety of ketamine as a treatment for depression in elderly patients. The results, published in the latest American Journal of Geriatric Psychiatry, provide preliminary evidence suggesting ketamine's effectiveness as an antidepressant when delivered in repeated intravenous doses. (news-medical.net 24.7.2017).)

(Anm: NMDAR inhibition-independent antidepressant actions of ketamine metabolites. Major depressive disorder affects around 16 per cent of the world population at some point in their lives. Despite the availability of numerous monoaminergic-based antidepressants, most patients require several weeks, if not months, to respond to these treatments, and many patients never attain sustained remission of their symptoms. (…) Here we show that the metabolism of (R,S)-ketamine to (2S,6S;2R,6R)-hydroxynorketamine (HNK) is essential for its antidepressant effects, and that the (2R,6R)-HNK enantiomer exerts behavioural, electroencephalographic, electrophysiological and cellular antidepressant-related actions in mice. These antidepressant actions are independent of NMDAR inhibition but involve early and sustained activation of AMPARs (α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole propionic acid receptors). We also establish that (2R,6R)-HNK lacks ketamine-related side effects. Our data implicate a novel mechanism underlying the antidepressant properties of (R,S)-ketamine and have relevance for the development of next-generation, rapid-acting antidepressants. Nature  2016;533:481–486 (26 May 2016).)

(Anm: The α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid receptor (also known as AMPA receptor, AMPAR, or quisqualate receptor) is a non-NMDA-type ionotropic transmembrane receptor for glutamate that mediates fast synaptic transmission in the central nervous system (CNS). (en.wikipedia.org).)

(Anm: Acute ketamine impairs mitochondrial function and promotes superoxide dismutase activity in the rat brain. (…) CONCLUSIONS: Acute ketamine administration impaired the function of mitochondrial complex I leading to increased mtNOS activity, increased generation of hydrogen peroxide and NO, resulting in superoxide dismutase triggering, and improved antioxidant activity. The present findings clarify the role of NO modulation in ketamine anesthesia, providing new data on a relevant clinical mechanism. Anesth Analg. 2015 Feb;120(2):320-8.)

(Anm: Ketamine-Induced Toxicity in Neurons Differentiated from Neural Stem Cells. Mol Neurobiol. 2015 Oct;52(2):959-69. Epub 2015 Jun 9.)

(Anm: Ketamine: painkiller, party drug – and possibly next-generation antidepressant. (…) But we should not race too far ahead. At present, the antidepressant effects of ketamine have not been examined beyond a two-week window, and this partly reflects the issue of side effects. (theconversation.com 16.5.2016).)

(Anm: A fast, lasting antidepressant without side effects in mice. Adapted Media Release. A specific substance formed from the breakdown of ketamine is responsible for the rapid and sustained antidepressant effects of the drug, reports a paper published in Nature this week. A single administration of this metabolite in mice is shown to induce the antidepressant effects of ketamine without its associated side effects. (…) The study also reveals that ketamine's antidepressant properties are in fact due to the metabolite rather than ketamine itself and that its antidepressant effects are not dependent on the inhibition of a particular receptor in the brain that was previously thought to be involved. (medicalnewstoday.com 4.5.2016).)

(Anm: Researchers Discovered a Terrifying New Effect of Ketamine Abuse. The pain can be so extreme that people need to have their bladders removed. (…) Using ketamine can damage the lining of the bladder, enabling urine to seep into underlying tissues. This results in inflammation and extreme pain, and in some cases, the pain can be so severe that patients need to have their bladder removed — a procedure called a cystectomy. (theconversation.com 22.3.2016).)

(Anm: New effects of ketamine abuse uncovered. Research conducted by scientists at the University of York has revealed how recreational ketamine abuse damages the bladder. In two studies, one of which is published today, the team shows how ketamine present in urine causes damage to the epithelial lining of the bladder, allowing urine to penetrate into underlying tissues which causes inflammation and extreme pain. In some cases this pain can be so extreme that patients need to have their bladder removed (cystectomy).   (…) "We now have a more detailed understanding of how and why chronic ketamine abuse results in bladder problems and cystitis. Understanding the full side-effects of ketamine is very important as other researchers are currently investigating the potential for this drug to spawn a new generation of anti-depressants." (medicalnewstoday.com 18.3.2016).)

(Anm: Cystectomy (bladder removal surgery).; Cystectomy is a surgical procedure to remove all or part of the bladder. Cystectomy is most often used to treat bladder cancer. Cystectomy may be used to treat: •Cancer that begins in the bladder or that begins nearby and grows to involve the bladder •Birth defects that affect the urinary system •Traumatic injuries to the bladder •Neurological disorders that affect the urinary system Cystectomy is a complex procedure and surgeons may use different techniques to perform it, such as: (...) (mayoclinic.org 3.9.2014).)

(Anm: Ketamine May Relieve Suicidal Thinking. —'Rapid and robust' attenuation of suicidal ideation in depressed patients. At the end of the series of infusions, 7 out of 14 patients -- even those who were still depressed -- had a score of zero on the Columbia-Suicide Severity Rating Scale [C-SSRS] for remission of suicidal ideation, Dawn Ionescu, MD, of Massachusetts General Hospital in Boston, and colleagues reported online in the Journal of Clinical Psychiatry. (medpagetoday.com 11.5.2016).)

(Anm: Ketamine causes mitochondrial dysfunction in human induced pluripotent stem cell-derived neurons. (…) CONCLUSIONS: We established an in vitro model for assessing the neurotoxicity of ketamine in iPSC-derived neurons. The present data indicate that the initial mitochondrial dysfunction and autophagy may be related to its inhibitory effect on the mitochondrial electron transport system, which underlies ketamine-induced neural toxicity. Higher ketamine concentration can induce ROS generation and apoptosis in human neurons. PLoS One. 2015 May 28;10(5):e0128445. eCollection 2015.)

(Anm: Mitochondria (mitokondrie) (mitokondriesykdommer) (mitokondrielle sykdommer). (mintankesmie.no).)

(Anm: Linking telomere loss and mitochondrial dysfunction in chronic disease. (…) Drawing a mechanistic connection between telomere function and mitochondria biology will provide a broader perspective for understanding the pathophysiology of diseases and their relation to the aging process, and may provide opportunities for new possible treatments. Front Biosci (Landmark Ed). 2017 Jan 1;22:117-127.)

(Anm: Extreme short and long telomeres linked to increased cancer risk (news-medical.net 5.4.2017).)

(Anm: Scientists discover master regulator of cellular aging. (…) "Telomeres represent the clock of a cell," said TSRI Associate Professor Eros Lazzerini Denchi, corresponding author of the new study, published online in the journal Science. "You are born with telomeres of a certain length, and every time a cell divides, it loses a little bit of the telomere. Once the telomere is too short, the cell cannot divide anymore." (medicalnewstoday.com 13.1.2017).)

(Anm: Betennelser endrer mitokondrier til giftige fabrikker. Å lære hvordan å kontrollere betennelser kan ha store implikasjoner for behandlingen av mange sykdommer. Banebrytende forskning oppdager hvordan makrofager endrer mitokondriene til giftige kjemisk-produserende betennelsespromotører. (Inflammation turns mitochondria into toxic factories. Learning how to control inflammation could have huge implications for the treatment of many diseases. Breaking research discovers how macrophages turn mitochondria into toxic chemical-producing inflammation-promoters.) (medicalnewstoday.com 25.9.2016).)

(Anm: Research may show new ways to repress inflammation at outset. (…) Professor Alexander Weber of the Interfaculty Institute of Cell Biology says the enzyme - Bruton's tyrosine kinase or BTK - is switched on when an inflammation occurs in the body, playing a key role in the inflammation's subsequent development. (medicinenet.com 21.2.2017).)

(Anm: Ketamine-the real perspective.Lancet. 2016 Mar 11. pii: S0140-6736(16)00681-4. [Epub ahead of print].)

(Anm: Depresjonsstudie på Ketamin- trukket tilbake etter granskning ved Yale. Ketamine-depression paper retracted following investigation at Yale. A psychiatry journal has retracted a 2011 paper exploring the use of ketamine to treat patients with severe depression following an investigation at Yale University. According to the retraction notice, Yale determined that the paper, published in the International Journal of Neuropsychopharmacology, did not accurately describe the research. But the study’s lead author, Gregory Larkin, says he believes the retraction “is wholly unnecessary, serving neither patients nor science.” (retractionwatch.com 28.8.2017).)

(Anm: Ketamine and depression: too much too soon? Negative effects can include nausea, increased weight, insomnia, dry mouth, blurred vision and constipation. Any new drug that might work faster and have fewer side effects is jumped on by researchers and clinicians alike. The latest drug, heralded by some as a new wonder drug for depression, is ketamine. (medicalnewstoday.com 14.12.2016).)

Primary Insomnia Tied to Brain Neurochemical Imbalance (Primær insomnia knyttet til neurokjemisk ubalanse i hjerne)
yourtotalhealth.ivillage.com 3.11.2008
November 3 (HealthDay News) -- Adults with primary insomnia have a specific neurochemical imbalance that makes it more difficult for their brains to settle down for sleep, a new study says.

People with primary insomnia for more than six months have 30 percent less gamma-aminobutyric acid (GABA), a chemical that slows overall activity in many brain areas, according to the report in the Nov. 1 issue of Sleep. A "racing mind" and an inability to shut down at night is a common complaint of people with primary insomnia.

"GABA is reduced in the brain of individuals with insomnia, suggesting overactivity is present not only at the level of excessive thoughts and emotions, but can also be detected at the level of the nervous system," principal investigator John Winkelman of Brigham and Women's Hospital, in Boston, said in an American Academy of Sleep Medicine news release.

While most insomnia occurs in conjunction with another illness or disorder, either physical or mental, or as a side effect of certain medications or substances, primary insomnia occurs without a coexisting condition. Approximately a quarter of people with insomnia suffer from this particular type of the sleep disorder.

The finding suggests that primary insomnia is a manifestation of hyperarousal, a neurobiological state, that Winkelman said helps validate an often misunderstood complaint of insomnia. (...)

SOURCE: American Academy of Sleep Medicine, news release, Nov. 1, 2008 (...)

- Risiko for alvorlige bivirkninger større enn nytte?

Common sleep drug can leave people groggy, clumsy (Vanlig sovemiddel kan gjøre folk halvt svimeslått, klossete)
reuters.com 13.1.2011
The drug, sold by Sanofi Aventis and other makers and known generically as zolpidem, appears to act broadly in the brain and has a numbing effect for at least half an hour after waking, the researchers reported in the Journal of the American Geriatric Society.

People should not avoid taking it but should be aware of the drug's effects, advised Kenneth Wright of the University of Colorado at Boulder and colleagues.

"If you have an individual who, even when they take their sleep medications, they wake up in the middle of the night to go to the bathroom, they need to be aware that they are at greater risk of falling," Wright said in a telephone interview. (...)

(Anm: Rare neurons enable mental flexibility. Behavioral flexibility -- the ability to change strategy when the rules change -- is controlled by specific neurons in the brain, Researchers at the Okinawa Institute of Science and Technology Graduate University (OIST) have confirmed. Cholinergic interneurons are rare -- they make up just one to two percent of the neurons in the striatum, a key part of the brain involved with higher-level decision-making. Scientists have suspected they play a role in changing strategies, and researchers at OIST recently confirmed this with experiments. Their findings were published in The Journal of Neuroscience. (medicalnewstoday.com 24.6.2015).)

Nye sovemedisiner er trafikkfarlige
helserevyen.no 31.1.2008
Sovemedisiner av typen z-hypnotika gir like stor risiko i trafikken som benzodiazepiner, viser forskning fra Folkehelseinstituttet. (...)

(Anm: Sovemedisiner kan gi økt risiko for trafikkulykker (fhi.no 30.1.2008).)

Lik risiko
Forskere ved Folkehelseinstituttet har imidlertid nå funnet at det er økt risiko for å bli involvert i trafikkulykker også etter forskriving av sovemedisiner som Imovane og Stilnoct. Risikoen kan sammenliknes med risikoen etter forskriving av Apodorm, Flunipam og Rohypnol, melder Folkehelseinstituttet. (...)

Leger og sovemedisin
Tidsskr Nor Lægeforen 2008; 128: 159 (17.1.2008)
Totalforbruket av sovemedisiner i Norge er stort, og forskrivningen er ofte basert på skjønn. Har norske leger nok kunnskap om søvn og hypnotika? (...)

Benzodiazepinliknende hypnotika holdninger og forskrivningspraksis blant allmennleger
Tidsskr Nor Lægeforen 2008; 128: 166-70 (17.1.2008)
Bakgrunn. På bakgrunn av den store økningen i salget av benzodiazepinliknende hypnotika (z-hypnotika) i Norge de senere år, ønsket vi å kartlegge kunnskap, holdninger og forskrivningspraksis knyttet til disse medikamentene blant norske allmennleger. (...)

Sovemedisin bak fallulykker
helserevyen.no 15.1.2008
Sovemedisiner til pasienter i eldreomsorgen øker risikoen for fallulykker, viser svensk forskning.

Eldre over 75 år bruker en fjerdedel av alle medisiner som forskrives. I Sverige bruker personene i denne gruppa i gjennomsnitt mellom seks og ti legemidler hver om dagen, skriver svenske Dagens Medisin, og viser til en studie gjort ved Karolinska institutet i Sverige.

Særlig sovemedisinene de gamle tar, men også andre medikamenter som neuroleptika, øker risikoen for fallulykker. Først og fremst er det sovemedisiner som inneholder bensodiazepiner som øker risikoen. (...)

Sovemedisin farlig for LAR-pasienter
helserevyen.no 23.5.2007
Pasienter på Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) kan risikere overdose og ”sprekker” dersom de bruker medisiner mot angst og søvnløshet.

Sovemedisiner og angstdempende midler av typen benzodiazepiner kan resultere i dødelige overdoser og ”sprekker” hos pasienter som får behandling med metadon eller Subutex, eller andre medikamenter som inneholder buprenorfin, melder Folkehelseinstituttet. (...)

Forsiktighet ved kombinert bruk av antipsykotiske og beroligende legemidler
legemiddelverket.no 27.4.2007
En dansk rapport antyder økt dødelighet hos pasienter som ble samtidig behandlet med antipsykotiske legemidler og sove- og beroligende midler. Alle faktorer som kan ha innflytelse på dødeligheten er ikke tatt med i betraktning, men rapporten er likevel en påminning om at det bør utvises forsiktighet ved bruk av flere legemidler samtidig. (...)

Ommøblerer i søvne
mozon.no 21.3.2007
Vanlige sovepiller kan gi bisarre bivirkninger. Ommøblering, spising og bilkjøring i søvne er bare noen av eksemplene. (...)

F.D.A. Issues Warning on Sleeping Pills
nytimes.com 15.3.2007
Ambien and Lunesta are among the 13 sleep medications that the F.D.A. has ordered to use strong new label warnings.

Prescription sleeping pills can cause unusual behavior like driving and eating while asleep, the Food and Drug Administration warned today.

The F.D.A. ordered the makers of Ambien, Lunesta and 11 other commonly used sleep medications to issue strong new label warnings about those risks, and to produce brochures about safe use of the drugs. Pharmacies would give the brochures to patients when prescriptions are dispensed.

The agency will also require label warnings to note the possibility of severe allergic reactions and facial swelling associated with the use of such sleep medications.

The agency had been reviewing the side effects of sleeping pills since last year, after some users of the widely prescribed drug Ambien complained that they sleepwalked and gorged themselves on food or were arrested while driving in their sleep. (...)

Pills Not the Best Choice for Sleepless Seniors
abcnews.go.com 27.4.2006
- Seniors may want to think twice before taking a sleeping pill to help them sleep through the night. While these pills can help you fall asleep and stay asleep, in the elderly they cause pronounced daytime side effects, including memory problems and falls.

"Older people are more sensitive to the side effects of sleeping pills," says Dr. Daniel Kripke, co-director of sleep research at the Scripps Clinic Sleep Center in San Diego.

For the 60 million Americans who suffer from insomnia, sleeping pills like Ambien and Lunesta have become increasingly popular. Since the rate of insomnia tends to increase with age, seniors, too, have been turning to these drugs for help. However, several studies have shown that the side effects and drowsiness caused by sleeping pills tend to linger longer for seniors—with major consequences. (...)

Sleeping pills 'too risky' for elderly (Sovepiller "for farlige" for eldre)
netdoctor.co.uk 11.11.2005
Sleeping pills and other sedatives may pose a greater risk for older people, according to a new study.

Research by British scientists found that the benefits of taking sleeping pills and other sedatives for insomnia may be outweighed by the risks for older patients.

The analysis of 24 studies carried out between 1966 and 2003 suggests that the adverse effects for older people of taking sedative hypnotics can outweigh the negative effect insomnia has on their quality of life

The report in this week's British Medical Journal (BMJ) reveals that between five per cent and 33 per cent of older people in the UK are prescribed sleeping pills such as benzodiazepine for insomnia. (...)

BMJ Online First
(1) Risks of taking sedatives for insomnia in older people may be greater
than the benefits
(Risiko ved å ta beroligende legemidler mot søvnproblemer kan være større enn nytte)
bmj.bmjjournals.com (Press releases Saturday 12 November 2005)

For older people, the risks outweigh the benefits of taking sleeping pills
and other sedatives, say researchers in this week’s BMJ.

Insomnia can often affect the quality of life for older people and between
5% and 33% of older people in the UK are prescribed sleeping pills such as
benzodiazepine.

But in an analysis of 24 studies carried out between 1966 and 2003,
researchers found that the adverse results for older people taking
sedatives – such as dizziness, loss of balance, falls, and disorientation – were statistically significant enough to make them think non-drug
treatments could be a better approach to tackling insomnia.

The 24 studies included 2,417 participants in total and looked at the
effects of sedative hypnotics (sedatives), including over the counter
medications such as antihistamines, and prescription only drugs like
benzodiazepine. Research only included cases where people who were 60 and
above had been taking them for five consecutive nights, compared to people
taking placebos.

Effects such as dizziness or loss of balance – psychomotor-type
side-effects – were reported in 13 studies (1,016 participants). Seven of
the 59 psychomotor effects that were reported in these studies were serious events – six falls and one car crash.

But the researchers also found there were many potential benefits for
people taking sedatives such as improved quality of sleep (more sound
uninterrupted sleep), ease of getting to sleep and total sleep time.

On balance however, they argue that although treatment with sedative
hypnotics improves aspects of sleep, the risk of adverse effects rises with such treatment. There are also indicators that older patients are more than twice as likely to experience an adverse event as they are to gain a better quality of sleep from such sedatives. But they stress that this comparison
is only a rough indicator because more studies contributed information on
harmful events than on sleep benefits.

Improvements in sleep with sedative use are statistically significant, but
the size of the effect is small, say the authors. ‘In people over 60, the
benefits of these drugs may not justify the increased risk,’ they conclude. (...)

Sleeping Pill Use by Youths Soars, Study Says
New York Times 19.10.2005
The use of sleeping pills among children and very young adults rose 85 percent from 2000 to 2004, in yet another sign that parents and doctors are increasingly turning to prescription medications to solve childhood health and behavioral problems.

And about 15 percent of people under age 20 who received sleeping pills were also being given drugs to treat attention deficit and hyperactivity disorder, according to the study by Medco Health Solutions, a managed-care company that makes estimates about medication use in the whole population based on extrapolations from its own data. Drugs used to treat attention disorders can cause insomnia.

Few of the prescriptions given to children and young adults have the approval of the Food and Drug Administration because no sleep medication has been approved for use in children under 18. Still, doctors commonly use medications for patients and disorders for which the drugs have never received formal approval, particularly when those patients are children. (...)

Mer än var tionde lider av sömnproblem
dn.se 14.8.2005 (Dagens Nyheter)
Allvarliga sömnproblem blir ett allt vanligare problem. Enligt sömnforskare lider mer än var tionde vuxen svensk av besvären.

Efter att förgäves ha provat sömntabletter, örtteer, avslappningsband, varm mjölk och extrem uttröttning får Sara, 30 år, äntligen sova. Åtta samtal i kognitiv beteendeterapi, KBT, gav henne kontrollen över sitt liv tillbaka.

- När man inte kan sova klarar man ingenting. Efter ett tag blir man en annan människa och får hjärnspöken, säger Sara. (...)

Sara sökte läkarhjälp och fick sömntabletter för en månad. När hon slutade ta dem kom problemen tillbaka

FÖRBRUKNINGEN AV sömnmedel har ökat med cirka 25 procent på 10 år. Förra året köpte svenskarna sömntabletter för nästan 300 miljoner kronor. Men enligt sömnforskarna botar tabletterna inte.

- De bara lindrar symtomen. När man slutar ta dem är allt som förut, säger professor Torbjörn Åkerstedt på Institutet för psykosocial medicin vid Karolinska institutet i Stockholm.

Enligt Torbjörn Åkerstedt är KBT den enda bevisat effektiva behandlingen. För mellan 65 och 70 procent av patienterna ger åtta till tolv samtal samma resultat som sömnmedel. Skillnaden är att terapin inte ger biverkningar och att effekten är bestående.

- Det är rutinen som är livsviktig, säger Sara.

- JAG SKA INTE lägga mig förrän jag är sömnig, inte ligga och vrida mig utan gå upp om jag inte kan sova, och gå upp samma tid varje morgon oavsett hur lite jag sovit.

- Förr tänkte jag: "nu har jag sovit två timmar, det kommer aldrig att gå." Men det gör det. Kroppen tar igen det med djupare sömn nästa natt.

Just kunskap om hur sömnen fungerar är vad terapin till stor del går ut på. Patienten får föra sömndagbok och dokumentera allt kring sin sömn.

Det var först den tredje läkaren Sara sökte hjälp hos som remitterade henne till sömnenheten på neurokliniken vid Universitetssjukhuset i Örebro. Där utreds mellan 1.200 och 1.400 patienter varje år och remitteras vidare till behandling. Överläkare Lena Leissner ser en kraftig ökning av problemen och en ny typ av patienter.

- JAG HAR JOBBAT med sömn i 25 år. I början var mina patienter mest gubbar. I dag är patienterna mycket yngre och en större andel är kvinnor. Det är sömnsvårigheterna på grund av stress och oro som ökar enormt, säger Lena Leissner.

Hon ser också sömnproblem som en bidragande orsak till utbrändhet. Försäkringskassan har skickat långtidssjukskrivna både till sömnenheten i Örebro och till Institutet för psykosocial medicin i Stockholm.

Liksom Torbjörn Åkerstedt tror Lena Leissner att brist på terapeuter, okunskap inom primärvården och bristande resurser från landstingen gör att alldeles för få får KBT-behandling.

- Det beror helt på läkarnas eget intresse om de ens känner till det som finns. Det blir ett lotteri för patienten, säger Lena Leissner.

TROTS ATT SÖMNBESVÄR börjar bli ett folkhälsoproblem skäms de drabbade ofta, vilket också gör mörkertalen stora. I anonyma enkätundersökningar uppger upp till en tredjedel att de har stora sömnproblem, berättar Lena Leissner.

Och det är på grund av att hon skäms som Sara inte vill framträda på bild eller med sitt efternamn.

- Normala människor ska väl kunna sova. Det känns som att det skulle vara ett psykiskt problem. Men jag är ju en helt vanlig människa, säger Sara.

Det är i dag tre månader sedan hon avslutade behandlingen.

- Enstaka sömnlösa nätter kommer jag nog att ha i hela mitt liv, men nu har jag metoden som en trygghet. Det är ingen idé att vara avundsjuk på dem som bara somnar direkt. Men jag hoppas att de förstår vilket privilegium, vilken välsignelse det är. (...)

Var femte svensk lider av ångest
Svenska Dagbladet 15.8.2005
Utskrivningen av antidepressiv och ångestdämpande medicin fortsätter att öka. Det visar helt nya siffror från 2004 som SvD har tagit del av. Kvinnor konsumerar nästan dubbelt så mycket medicin som män.

En ny enkätstudie som genomförts av SCB visar att var femte svensk lider av stark oro och ångest - något som ses som ett allvarligt hot mot folkhälsan. Samtidigt fortsätter förbrukningen av antidepressiv och lugnande medicin att öka. Det visar Apotekets ännu opublicerade siffror för 2004 som SvD nu redovisar. Statistiken gäller sålda receptutskrivna mediciner från två olika grupper:

- Neuroleptika, lugnande medel som Sobril, och traditionella sömnmedel.
- Antidepressiv medicin, där moderna SSRI-preparat som Cipramil ingår.
Ökningen fortsätter inom båda grupperna.
- Däremot kan vi se att ökningstakten har minskat i procent när det gäller antidepressiva mediciner, säger Ulla Hultgren, läkemedelsanalytiker på Apoteket AB. (...)

- Det är en större press på människor i samhället i dag, och många upplever en stor stress i arbetslivet och rädsla för att bli utslagen. Det kan naturligtvis resultera i sömnproblem, sjukskrivningar och ökad konsumtion av läkemedel.

en det är viktigt att skilja på ångestsyndrom och en mer existentiell ångest, säger Susanne Bejerot, överläkare i psykiatri i Stockholm.

Hon ingår i en arbetsgrupp som granskat behandlingsmetoderna för ångestsyndrom i regi av SBU, statens beredning för medicinsk utvärdering. SBU är en fristående myndighet som samarbetar med Läkemedelsverket och Socialstyrelsen.

- Vi tar ökningen av konsumtionen på stort allvar. Samtidigt är det svårt att veta om det fortfarande finns människor som är underbehandlade eller om det finns en överbehandling, säger Jane Ahlqvist-Rastad, läkare på Läkemedelsverket.

Den färska rapporten om behandling mot ångestsyndrom är på väg in i tryckpressarna, och publiceras i höst. Den ligger till grund för Läkemedelsverkets och Socialstyrelsens workshop, som ska resultera i nya behandlingsrekommendationer, klara under våren 2006.

ehandlingsmetoderna mot ångestsyndrom liknar mer och mer metoderna som botar depression, säger Susanne Bejerot.

- Vi ser att kognitiv beteendeterapi och serotoninupptagshämmare, som de nyare SSRI-preparaten, är det mest effektiva. Det finns däremot inte tillräckligt med underlag som visar att enbart traditionell psykodynamisk terapi fungerar lika bra, säger hon.

Behandlingsrekommendationer för depressioner publicerades 2004.
- Men man måste komma ihåg att det handlar om en färskvara. Det kan hela tiden komma nya behandlingsmetoder, säger Susanne Bejerot.

Finns det någon fara med att användningen av mediciner mot ångest och depression fortsätter att öka?

- Att gå med stark ångest under lång tid är inte heller riskfritt. Att ändra sin livsstil är svårt, och att ändra samhället är svårt. Mediciner kan erbjuda en viktig överlevnadsstrategi, säger Susanne Bejerot.

- Ingen vill se ett samhälle där alla mår pyton och stoppar i sig mediciner. Men motståndet mot tabletter eller terapi är fortfarande är stort hos de flesta, säger hon.

- Många hanterar sin ångest på traditionellt vis: med alkohol, joggning eller andra aktiviteter. (...)

Mulige varige skader av legemidler

Patient fick rätt i skiljenämnd om lugnande mediciner
sr.se 18.6.2007
Kan ge långvariga biverkningar, har en skiljdeom slagit fast.

Läkemedel med bensodiazepiner, som Sobril och Tranzilen, kan ge långvariga biverkningar. Det slås för första gången fast i en skiljedom om ersättning för läkemedelsskada. Efter 15 års kamp är Ove Carlsson från Herrljunga nöjd med beskedet.

Domen kan få betydelse för många
– Det är en stor lättnad. Helt plötsligt känner jag att jag har blivit bekräftad. Även om domen innebär att de bara gått med på tre år, så är den i alla fall en öppning. Jag har inte fått upp dörren på vid gavel, men jag har den i alla fall på glänt gentemot läkemedelsförsäkringen, säger Ove Carlsson.

Han ordinerades under många år läkemedel med bensodiazepiner, som har en lugnande verkan. Efter ett tag fick han biverkningar som inte gick över, och 1988 slutade han på eget initiativ att ta medicinerna.

”Omöjligt”
Biverkningarna, som muskelspänningar, värk, illamående och sömnstörningar, har suttit i i åratal.

Sedan början 1990-talet har Ove Carlsson försökt få ersättning från Läkemedelsskadenämnden. Men enligt besluten där är det omöjligt att biverkningarna kan sitta i längre än ett halvår.

Ove Carlsson utnyttjade då möjligheten att vända sig till en skiljenämnd som alltså nu i en dom gjort klart att biverkningarna suttit i i åtminstone tre år och att han har rätt till ersättning. Dennis Brinkeback är Ove Carlssons juridiska ombud, och specialist på läkemedelsärenden.

– Läkarna själva negligerar ofta de signaler som kommer från patienterna när de berättar om sina biverkningar. Med en sådan här dom i botten kanske de får mer stöd för att det faktiskt kan vara så att patienterna har besvär under väldigt lång tid, säger Dennis Brinkeback.

Viktig för fler
Den här domen kan få betydelse för många, det bekräftar Stefan Borg som är chef för Beroendecentrum Stockholm läns landsting.

– Hundratals i Sverige per år, tror jag. Här i Stockholmsområdet behandlar vi mellan 400 och 500 sådana patienter på vår specialenhet. Där är det ett antal som har besvär i mer än ett halvår, och en del i mer än ett år. Så det rör sig antagligen om ett antal patienter, säger Stefan Borg. (...)

Rätt om biverkningar av lugnande preparat
netdoktor.passagen.se 19.6.2007
Långvariga biverkningar kan bli följden av att använda lugnande läkemedel som Sobril och Tranzilen. Det är beskedet i en skiljedom om ersättning för läkemedelsskada. Ove Carlsson från Herrljunga ordinerades under flera år läkemedel med bensodiazepiner. Han slutade på eget initiativ att ta medicinerna men efter ett tag fick han biverkningar i form av muskelspänningar, värk, illamående och sömnstörningar som inte gick över. Ove Carlsson har försökt få ersättning från Läkemedelsskadenämnden sedan början av 1990-talet. Stefan Borg är chef för Beroendecentrum Stockholm läns landsting, och tror att domen kan få stor inverkan på många: – Hundratals i Sverige per år, tror jag. Här i Stockholmsområdet behandlar vi mellan 400 och 500 sådana patienter på vår specialenhet. (...)

Barn og sovemedisiner

Doctors Ponder Drugs for Sleepless Nights of Adolescence
The New York Times 15.11.2005
When is it a good idea for an adolescent to take a sleeping pill? There is reason to suppose the answer may be never.

No prescription sleep aids are approved by the Food and Drug Administration for use in people under 18, largely because they have not been well studied in children.

But children do take sleeping pills. (...)

Rohypnol

Enormt Rohypnol-beslag
nrk.no 16.11.2005
Tollerne på Ørje har trolig gjort Norges-historiens største beslag av Rohypnol-tabletter. Det var 26.oktober på E18 at tollerne stoppet to biler med tre litauiske statsborgere i en rutinekontroll på kveldstid.

Tollerne fant alle de 260.000 rohypnoltablettene i en av bilene.

- Dette er det største beslaget tollere har gjort i Norge, og det er også stort hvis vi tenker utenfor landets grenser, sier Per Johansen som er avdelingssjef for grensekontrollen.

Han mener dette beslaget viser, at også denne typen smugling har et stort omfang.

Var på vei til Sverige
Politiet mener det er en forbindelse mellom de tre mennene i 30 årene. De er varetektsfengslet frem til 25. november mens politiet etterforsker saken.

- Vi får se hva etterforskingen avdekker, men de tre var på vei til Sverige, og skulle trolig selge tablettene der, sier Unn-Alma Skatvold ved Marker og Rømskog Lensmannskontor.

Voldtektsdop
Politiet vet foreløpig ikke hvor tablettene kom fra, og vil ikke si hvor i bilen de var gjemt. - Dette er opplysninger som kan ødelegge vårt etterforskingsarbeid, sier Skatvold.

Rohypnol blir ofte kalt et voldtektsdop. Det er et vanlig legemiddel med avslappende effekt, men i kombinasjon med alkohol har det blitt brukt til å bedøve jenter, slik at det blir enklere å voldta dem. (...)

I warned Heath, says Nicholson

Dropper ytterligere undersøkelser
dagbladet.no 7.8.2008
(Dagbladet.no): Omfattende toksikologiske undersøkelser i etterkant av Heath Ledgers død tidligere i år, konkluderte med at det var spor av sterke og avhengighetsskapende smertestillende, antidepressiva, sovemedisiner og antihistaminer i den unge skuespillerens kropp. (...)

Heath Ledger’s pharma brands of choice, from Ambien to Zoloft
blogs.thetimes.co.za 27.1.2008
One of the more intriguing aspects of Heath Ledger’s tragic death last week are the drugs involved. Ledger appears to have died surrounded by some of America’s favourite prescription medication: Ambien (insomnia), Valium (anxiety), Zoloft (anti-depressant), Xanax (anxiety), Zoplicone (insomnia) and antihistamine Donormyl. Clearly Ledger was having problems. (...)

I warned Heath, says Nicholson
news24.com 25.1.2008
Los Angeles - Jack Nicholson warned Heath Ledger not to take the sleeping pill Ambien.

The 70-year-old Oscar-winning star - who played The Joker in the original Batman film, the role Ledger plays in new movie The Dark Knight - warned the 28-year-old insomniac of the dangers of the prescription drug.

Nicholson said: "Heath's death is tragic news. I warned him about Ambien. I took it once and somebody called me in the middle of the night and I woke up in my car 50 yards from my house. I almost drove off a cliff. I didn't know where I was. (...)

Vanlige sovepiller kan gi bisarre bivirkninger

Sex og matorgier i søvne
dinside.no 29.1.2008
Sovemedisinen lokket riktignok fram John Blund hos søvnløse australiere. Men natten ble langt fra rolig for enkelte av dem.

En annen kvinne våknet opp med malekosten i hånda og oppdaget at hun hadde malt inngangsdøra si.

Matorgier og sex i søvne er nemlig noen av de merkelige bivirkningene som har blitt rapportert til australske myndigheter etter bruk av sovemedisinen Stilnox.

Det har fått myndighetene "down under" til å overveie å stramme inn restriksjonene for medisinen og plassere den i samme kategori som morfin, amfetamin og andre narkotiske legemidler, ifølge nyhetsbyrået Australian Associated Press. (...)

Ommøblerer i søvne
mozon.no 21.3.2007
Vanlige sovepiller kan gi bisarre bivirkninger. Ommøblering, spising og bilkjøring i søvne er bare noen av eksemplene. (...)

Some Sleeping Pill Users Range Far Beyond Bed
nytimes.com 8.3.2006
With a tendency to stare zombie-like and run into stationary objects, a new species of impaired motorist is hitting the roads: the Ambien driver.

Ambien, the nation's best-selling prescription sleeping pill, is showing up with regularity as a factor in traffic arrests, sometimes involving drivers who later say they were sleep-driving and have no memory of taking the wheel after taking the drug.

In some state toxicology laboratories Ambien makes the top 10 list of drugs found in impaired drivers. Wisconsin officials identified Ambien in the bloodstreams of 187 arrested drivers from 1999 to 2004. (...)

Medication Causing Sleep Binges?
abcnews.go.com 15.3.2006
Popular Prescription Sleeping Pill May Be Behind Bizarre Sleep Behavior

- Janet Makinen took Ambien for six years and never understood why she was sleepwalking and eating bizarre things like raw eggs, uncooked yellow rice, and loaves of bread while she slept. Only her husband knew about her problem, but as soon as she told her doctor, he took her off the sleep medication and the sleepwalking ended.

Makinen, 55, of Dade City, Fla., is one of about 100 people involved in a class-action lawsuit against Sanofi-Aventis, the company that makes Ambien. The suit was filed in federal court on March 6. (...)

Sovemiddel til barn

New bedtime ritual
themonitor.com 3.4.2006
Modern kids’ bedtimes more and more are including sleeping pills

When 18-year-old Vanessa DiIanni of Kennedy, Pa., started waking up tired all the time, even after 12 hours of sleep, a sleep specialist suggested some lifestyle changes, such as a regular bedtime and more exercise.

Sleep troubles aren’t unusual in children. The American Academy of Sleep Medicine estimates more than 2 million children suffer from sleep disorders.

But some evidence suggests that, unlike Vanessa’s case, doctors are increasingly prescribing sleeping pills for these young patients.

Medco Health Solutions, a major manager of drug benefit programs, had recently released an analysis showing that the number of children ages 10 to 19 using prescription sleep aids increased by 85 percent from 2000 to 2004. (...)

- Bruk sovetabletter

- Bruk sovetabletter
dagbladet 5.4.2006
ANBEFALER SOVEMEDISIN: Flylege Lars Tjensvoll mener skiftarbeidere må ta manglende søvn mye mer på alvor. Derfor kan de godt bruke sovetabletter som gjør det lettere å sovne mellom tøffe arbeidsøkter.

FAKTA
Søvn og piller
• Flest kvinner, litt over 20 prosent, har søvnproblemer. For menn er tallet litt mer enn 10. Kvinner bruker oftest medisiner mot plagene. Totalt er det under 5 prosent av dem med søvnproblemer som bruker medisin.

• Innsovningsmedikamenter virker raskt og går fort ut av kroppen. Tradisjonell sovemedisin får deg til å sove i flere timer om gangen. Innsovningstabletter skal kun brukes i korte perioder.

• Noen innsovningstabletter: Zopiclone, Imovane, Stilnoct

Den generelle oppfatningen blant mange leger er at slike tabletter er fy-fy. Men ifølge lege Lars Tjensvoll er det langt bedre å bruke sovetabletter framfor å gå på jobb etter en søvnløs natt. Som flylege har han flere ganger anbefalt piloter å bruke sovemedisin.

- For piloter som kommer hjem seint på kvelden og er oppspilt, tar det gjerne litt tid før de greier å sovne. Og kanskje er det bare åtte timer til de skal opp igjen. Da er det viktig å sovne. Noen får det til, mens de som ikke greier det kan bruke innsovningstabletter, sier Tjensvoll. (...)

- Er du ikke redd dette skal gi et oppsving i bruken av sovetabletter?- Nei, jeg tror norske leger er såpass styrt av gode gamle fordommer som gjør at man ikke skriver ut sovemedisiner fordi de er farlige. Folk som kan ha problemer med å sovne kan ta det opp med legen på en fornuftig måte. Jeg tror legen vil møte dem med en sunn skepsis.

- Kan en bli avhengig av innsovningsmedisin?
- Du kan ikke bli rusavhengig som med de gamle sovemedisinene. Men noen kan bli så vant til å bruke det at de ikke greier å sovne uten. (...)

(Anm: Skiftarbete får hjärnan att åldras. Skift- och nattarbetare verkar ha svårare att lösa problem, dra slutsatser och förstå samband. Det kan ta flera år innan hjärnan återhämtar sig efter att man återgått till ett vanligt dagjobb, visar en studie från Uppsala universitet. (…) Studien har publicerats i den vetenskapliga tidskriften Neurobiology of aging. (dagensmedicin.se 18.5.2016).)

Forekomst av benzodiazepiner og dødelighet ved dialyse av pasienter i USA

Benzodiazepine use and mortality of incident dialysis patients in the United States (Forekomst av benzodiazepiner og dødelighet ved dialyse av pasienter i USA)
Kidney Int. 2007 Dec;72(11):1388-93. Epub 2007 Sep 12
(...) We studied the rates, correlates, and safety of individual benzodiazepines and zolpidem use from the records of 3690 patients in a national cohort of Dialysis Morbidity and Mortality Study Wave 2 data. We assessed drug utilization and an association between drug use and all-cause mortality. Overall, 14% of incident dialysis patients used a benzodiazepine or zolpidem. (...)

We conclude that benzodiazepine or zolpidem use is common in incident dialysis patients and may be associated with greater mortality. Further studies are needed to elucidate the safety of these drugs in the dialysis population, which may lead to cautious and restrictive utilization of omega-receptor agonists in dialysis patients. (...)

Underlig atferd på Ambian linket til hjernekretser

Odd Behaviors on Ambien Linked to Brain Circuitry (Underlig atferd på Ambian linket til hjernekretser)
healthfinder.gov 4.7.2009
When the sleep aid shuts down one set of neurons, another set wakes up, study contends.

THURSDAY, July 2 (HealthDay News) -- New information about brain circuit activity may help explain why some people who take the sleep aid Ambien (zolpidem) walk, eat, talk on the phone and even drive while not fully awake -- and without remembering it the next morning.

The drug has also been shown to awaken minimally conscious patients into a conscious state.

In experiments with mice, researchers at Georgetown University Medical Center in Washington, D.C., found that zolpidem shuts down some powerful brain circuits but activates other circuits when they're deprived of activity.

"Brain cells or neurons are highly reactive to incoming activity throughout life," study corresponding author Molly M. Huntsman, an assistant professor in the department of pharmacology, said in a news release.

"When brain activity is silenced, many neurons automatically react to this change. We see this in our study, which suggests that inhibitory neurons responsible for stopping neural activity are themselves shut down by zolpidem. The excitatory neurons, responsible for transmitting activity, are then allowed to re-awaken and become active again, without monitoring, because the inhibitory neurons are 'asleep'," she explained.

While it appears that zolpidem shuts down active neural pathways and perhaps triggers activity in others, the actual mechanism isn't known.

"Nevertheless, the paradoxical activation of brain circuits by a powerful sedative definitely needs more attention in additional studies in both human and animal models," Huntsman said.

The study was published in this week's Proceedings of the National Academy of Sciences journal. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

Study in mice sheds light on Ambien side effects (Studie på mus kaster lys over Ambian sideeffekter)
reuters.com 29.6.2009
CHICAGO (Reuters) - A new study in mice may help explain some of the rare but strange side effects in people taking the sleep drug Ambien, including sleep walking, midnight binges and even driving while not fully awake.

Ambien, made by Sanofi-Aventis, can shut down powerful brain circuits responsible for inhibiting brain activity under certain circumstances, leaving other brain circuits unchecked, researchers at Georgetown University Medical Center in Washington said.

"You are kind of releasing the brakes," said Molly Huntsman of Georgetown, who worked on the study that appears in the Proceedings of the National Academy of Sciences.

This may stimulate brain circuits that would normally be silenced. "In a way, Ambien is awakening other circuits because the brakes are not in place," Huntsman said.

To study the effects of the drug, known generically as zolpidem, Huntsman and colleagues conducted a series of experiments in mice. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

Diverse artikler

(Anm: Nytt legemiddel mot insomnia. Et nytt legemiddel mot insomnia er tilgjengelig i Norge fra midten av august. Zonat er egnet for korttidsbehandling av periodevis insomnia hos voksne. Det inneholder antihistaminet doxylamine, som selges reseptfritt til denne bruken i mange europeiske land. (dagensmedisin.no 15.8.2016).)

FDA Approves New Sleeping Drug from Merck
pharmatimes.com 13.8.2014
Merck & Co. Inc. has won federal approval for a new type of sleeping pill designed to help people with insomnia stay asleep.

The tablet, Belsomra, works by temporarily blocking chemicals known as orexins that control the sleep cycle and can keep people awake at night. It's unclear whether the new drug is safer or more effective than older drugs because it was tested against a dummy pill, rather than other sleeping medications.

The Food and Drug Administration approved the drug Wednesday in four different doses for various degrees of insomnia. The agency noted that patients who took the highest dose, 20 milligrams, experienced drowsiness and difficulty driving the next morning.

Doctors should warn patients taking the highest dose against next-day driving or activities that require full concentration, the FDA said. It added that side effects such as next-day drowsiness can be reduced by using the lowest effective dose. Drowsiness is a side effect listed on the labels of all anti-insomnia drugs. (…)

(Anm: Belsomra (Suvorexant) (en.wikipedia.org).)

(Anm: Orexin-1 receptor blockade dysregulates REM sleep in the presence of orexin-2 receptor antagonism.. Front Neurosci. 2014 Feb 14 eCollection 2014.)

Legen ga Hege (43) sovepiller da sønnen døde. Så startet marerittet
nordlys.no 4.7.2014
- Pillene har gjort at jeg sitter igjen med en mye verre smerte

SORG: Hege Gauksrud opplevde sitt livs mareritt da hun mistet sin sønn Kenth i februar.

I sorgen begynte hun å misbruke sovepiller. Nå er hun kritisk til helsevesenet.

Hennes livs mareritt ble forverret ytterligere av et heftig forbruk av sovepiller og beroligende. Nå ønsker Hege Gauksrud (43) å advare andre - og å rette et varsel mot norske helsemyndigheter.

I sin blogg deler 43-åringen fra Målselv i Troms sine dypeste tanker rundt dødsfallet til sitt barn Kenth, som gikk bort 17. februar, bare 25 år gammel.

To dager etter dødsfallet ringte hun til lege for å få noe å sove på, samt en sykemelding. Legen hun snakket med ga fort ut sykemelding, og ordnet resept på sovepiller og det beroligende stoffet Vival. (...)

Stor stigning i børns forbrug af sovemedicin
dagenspharma.dk 21.5.2014
Over 9.000 børn og unge med bl.a. ADHD får sovemedicin. Det bekymrer læger. (...)

Tydligare varning om sömnmedel
dagensmedicin.se 7.3.2014
Den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA vill skärpa användarinformationen för det vanliga sömnläkemedlet zolpidem.

Den nya texten kommer nu poängtera att den dagliga dosen inte får överstiga 10 milligram. Vidare ska användaren ta minsta effektiva dos vid ett tillfälle precis innan sänggåendet. Läkemedlet ska inte tas fler gånger under natten.

Enligt EMA:s kommitté för läkemedelssäkerhet bör det inte heller vara rekommenderat att framföra fordon tidigare än åtta timmar efter intag av läkemedlet. Det samma gäller för andra aktiviteter som kräver uppmärksamhet. (...)

Læger fylder børn med sovepiller
b.dk 9.11.2013
Flere og flere børn får sovemidlet Circadin på trods af utilstrækkelig dokumentation for sikkerhed og virkning. Markant flere børn får udskrevet sovemidlet Circadin, som Sundhedsstyrelsen advarer imod at give til børn, skriver Søndagsavisen.

Børnelæger er bekymrede over, at der er for lidt viden om bivirkninger og langtidseffekter ved sovemidlet.

Vi har noteret en stærk stigende anvendelse af Circadin, uden at vi har tilstrækkelig videnskabelig dokumentation, og uden at det er sikkert fagligt begrundet, siger over- og børnelæge ved Glostrup Hospital Poul Jennum til Søndagsavisen.

Alene fra 2011 til 2012 er der sket en stigning i antallet af børn i alderen 0-19 år, der fik recept på pillerne fra 5.204 til 6.612, viser tal trukket ud af databasen Medstat.dk. Også dosen per barn steg fra 314 til 381 såkaldt definerede døgndoser.

I Sundhedsstyrelsens produktresumé står der om melatoninpræparatet Circadin.

Circadin bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år på grund af utilstrækkelig dokumentation for sikkerhed og virkning. (...)

Prescription Sleep Aid Use Is Most Common Among Women, Older Adults (Bruk av reseptbelagte sovemidler er mest utbredt blant kvinner, eldre voksne)
JAMA. 2013;310(15):1552 (October 16, 2013)
A new data brief from the National Center for Health Statistics (NCHS) offers the first look at which adults in the United States use prescription sleep aids.
The report indicates that during 2005 to 2010, about 4% of US adults aged 20 years or older said they had taken a prescription sleep aid in the past 30 days. Use was lowest among those aged 20 to 39 years, about 2%. The brief noted, however, that a 2008 market research report indicated that prescription sleep aid use tripled among 18- to 24-year-olds from 1998 to 2006. Prevalence increased with age, reaching 7% among those aged 80 years or older, according to the NCHS. (…)

Zolpidem and Driving Impairment — Identifying Persons at Risk
NEJM 2013 (August 7, 2013)
Zolpidem (Ambien, Sanofi) is the most widely used prescription drug for insomnia and one of the most commonly used drugs in the United States. Treatment of insomnia, which has important effects on patients' quality of life, may also have larger public health benefits. In its 2006 report, the Institute of Medicine (IOM) Committee on Sleep Medicine and Research concluded that sleep deprivation and sleep disorders represent an unaddressed public health problem that has substantial health consequences and leads to high health care costs.1 The IOM noted that one of every five serious injuries from driving accidents can be attributed to driver sleepiness. Numerous sleep drugs are available for treating insomnia and are also used to reduce next-day somnolence. But it is widely recognized that these drugs themselves can sometimes contribute to next-day somnolence, depending on such factors as drug dose, dosage form, and individual patient characteristics. (...)

Granskning av läkemedel som innehåller zolpidem
lakemedelsverket.se 16.7.2013
Den europeiska läkemedelsmyndighetens säkerhetskommitté PRAC (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee) har påbörjat en granskning av läkemedel som innehåller zolpidem. Zolpidem används för korttidsbehandling av sömnlöshet och det finns risk för sömnighet och nedsatt reaktionsförmåga även dagen efter intag av läkemedlet. Detta kan öka risken för olyckor i samband med aktiviteter som kräver skärpt uppmärksamhet, till exempel bilkörning.

Det är känt att läkemedel för behandling av sömnlöshet kan orsaka sömnighet dagen efter att de intagits, särskilt om patienten inte sovit tillräckligt länge efteråt. Produktinformationen för läkemedel som innehåller zolpidem innehåller redan en varning angående detta.

I juni 2013 granskade PRAC rapporter om problem vid bilkörning och trafikolyckor hos patienter som använde zolpidem. Några omedelbara ändringar i produktinformationen för zolpidem ansågs inte nödvändiga, men man diskuterade om lägre doser kunde minska risken för nedsatt koncentrationsförmåga och körförmåga dagen efter intag, och om en dosminskning borde övervägas för vissa patienter. PRAC kom fram till att det behövs en mer detaljerad granskning och analys av nytta och risker med zolpidem, liksom av effekten vid lägre doser, innan ett sådant beslut kan fattas.

Under tiden som denna granskning pågår rekommenderas patienter som har frågor kring sin behandling med zolpidem att vända sig till sin läkare. (...)

FDA rejects Merck's insomnia drug (FDA avviser Mercks sovemiddel)
reuters.com 1.7.2013
(Reuters) - Merck & Co Inc said the U.S. Food and Drug Administration rejected the company's experimental insomnia drug, citing safety issues.
In a complete response letter to the company, the FDA said the safety data of the drug do not support approval, and advised that lower doses of the medicine should be made available before an approval.

The efficacy of the drug, suvorexant, was established at doses of 10 mg to 40 mg in adults, the FDA said, adding that 10 mg should be the starting dose for most patients. (...)

FDA panel backs Merck & Co sleep drug but at low doses (FDA-panel støtter Merck & Cos sovemiddel men ved lave doser)
pharmatimes.com 23.5.2013
A panel of experts at the US Food and Drug Administration has recommended Merck & Co's insomnia drug suvorexant when given in lower dosages but rejected the higher dose that the company was seeking.

The agency's Peripheral and Central Nervous System Drugs Advisory Committee has voted 13-3, with one abstention, that suvorexant, the first in a new class of medicines called orexin receptor antagonists, is safe for elderly patients at 15mg a day, and for non-elderly adults at 20mg. However, the panel voted 8-7, with two abstentions, that the drug is unsafe when given to the elderly patients at 30mg or non-elderly adults at 40mg.

Related Links More impressive data for Merck & Co insomnia drug Merck & Co sales slide, $15 billion share buyback unveiled

As to whether the drug is effective, the committee voted 12 to 4 and 16 to 0, with one abstention, that the drug works in inducing and maintaining sleep. The votes were not particularly surprising given that earlier in the week, FDA staffers had said suvorexant was effective but had expressed concern about side effects including daytime drowsiness, elevated cholesterol and suicidal thinking.

This latter area was picked up by the influential US consumer group Public Citizen which gave testimony to the committee. It claimed that the now-genericised well-established sleeping aid Ambien (zolpidem) has been associated with an increased risk of car accidents, prompting an FDA alert warning patients not to drive the day after taking the drug. Suvorexant, it says, stays in the body six times longer than zolpidem, "with patients more often than not unaware of their diminished ability to drive and perform other mental tasks".

Sammy Almashat i Public Citizen Health Research Group sa at "som sine forgjengere har suvorexants marginale fordeler ved å øke nattlig sovetid med noen minutter som oppnås på bekostning av langvarig døsighet neste dag med potensielt dødelige konsekvenser, i tillegg til en lang rekke av av andre alvorlige bivirkninger". Han hevdet at "dette stoffet utgjør en altfor stor risiko både for pasienter og allmennheten til å komme på markedet". (Sammy Almashat, from Public Citizen’s Health Research Group, said that "like its predecessors, suvorexant’s marginal benefit in extending overnight sleep time by a few minutes is achieved at the expense of prolonged, next-day drowsiness, with potentially fatal consequences, in addition to a litany of other serious side effects". He argued that “this drug poses far too great a risk to both patients and the general public to be on the market".)

However the panellists believe there is a need for alternative insomnia treatments and the question now appears to be whether the FDA will approve a lower dose that data suggests is safer but less effective. As for Merck, Darryle Schoepp, head of neuroscience and ophthalmology research, said the votes and discussion at the meeting "bring us one step closer to providing physicians with another option to help patients struggling with insomnia. We look forward to working with the FDA as the agency continues its review of our application".

He added that the company is "excited about the potential of suvorexant as a new and different approach to treating insomnia", and some analysts have predicted blockbuster status. All eyes are now on the FDA which is expected to give its verdict in the very near future. (...)

FDA Has Safety Concerns with Merck Insomnia Drug (FDA har sikkerhetsbekymringer for Mercks sovemiddel)
pharmatimes.com 20.5.2013
Federal health regulators say an experimental insomnia drug from Merck can help patients fall asleep, but it also carries worrisome side effects, including daytime drowsiness and suicidal thinking.

The Food and Drug Administration on Monday released its review of the company's sleep aid, suvorexant, ahead of a public meeting on Wednesday. The pill works by temporarily blocking chemical messengers that keep people awake.

The FDA said company trials show suvorexant is better than placebo at helping people fall asleep and stay asleep. And regulators said the drug's effectiveness was consistent across several doses tested by Merck & Co. Inc.

But patients taking the higher doses of the drug showed an eight-fold increase in daytime drowsiness, which sometimes interfered with driving the next morning. Patients taking 20 milligrams and 40 milligrams of suvorexant had trouble staying in their driving lanes when tested by company researchers. FDA notes that four women actually had to stop the driving test due to excessive sleepiness.

The FDA review also notes that suvorexant was associated with increased risk of suicidal thinking. Over 12 months, there were eight cases of suicidal thinking or behavior reported among patients taking the drug, compared with no cases among patients given placebo. (...)

ER Visits Tied to Ambien on the Rise (Antall besøk på akuttmottaker knyttet til zolpidem (Ambien) øker)
philly.com 1.5.2013
Adverse reactions to zolpidem -- the active ingredient in the sleep aids Ambien, Ambien CR, Edluar and Zolpimist -- rose almost 220 percent between 2005 and 2010, researchers from the U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) found.

The study authors concluded that use of these drugs for the short-term treatment of insomnia should be carefully monitored. Zolpidem, which has been approved by the U.S. Food and Drug Administration, has been used safely and effectively by millions of Americans, but adverse reactions to the medication have increased. Most of these cases involved people aged 45 and older, the researchers said.

"Although short-term sleeping medications can help patients, it is exceedingly important that they be carefully used and monitored," SAMHSA administrator Pamela Hyde said in an agency news release. "Physicians and patients need to be aware of the potential adverse reactions associated with any medication, and work closely together to prevent or quickly address any problems that may arise."

Possible adverse reactions from medications containing zolpidem include:

  • Daytime drowsiness
  • Dizziness
  • Hallucinations
  • Agitation
  • Sleep-walking
  • Drowsiness while driving

After analyzing findings from a public health surveillance system that monitors drug-related illnesses and deaths, the researchers found that emergency-room cases involving medications such as Ambien increased sharply from about 6,000 in 2005 to more than 19,000 in 2010. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

Suvorexant, New Kind Of Sleeping Pill, Doesn't Cause Side Effects In Animal Studies
huffingtonpost.com 3.4.2013
CHICAGO, April 3 (Reuters) - A study in rats and monkeys suggests an experimental Merck & Co sleep drug may help induce sleep without causing the memory loss and attention problems sometimes seen in the commonly used drugs Ambien and Lunesta, company researchers said on Wednesday.

Experiments in animals suggest Merck's sleep drug Suvorexant, now before the U.S. Food and Drug Administration, may avoid these side effects, the company said.

Insomnia affects about 10 percent of U.S. adults, and roughly a third of these individuals take drugs to help them sleep. Most sleep aids, including Sanofi's Ambien or Sunovion Pharmaceuticals' Lunesta, act on a key neurotransmitter in the brain called GABA.

"These treatments work by forcing the brain to go to sleep," said study leader Jason Uslaner of Merck in an interview on the website of Science Translational Medicine, which published the study.

GABA receptors are important to many brain regions, including those important for cognition, which is likely why common sleep aids can cause memory loss and attention problems. (...)

"Are DORAs the perfect hypnotics? Only long-term use in large numbers of insomnia patients will reveal whether these drugs will be preferred to GABAergic hypnotics, and whether they produce rare complications, including narcolepsy-like symptoms in predisposed individuals," Mignot wrote.

So far, Merck has not seen any cases of narcolepsy, a sleep disorder marked by daytime sleepiness, in its late-stage clinical trials, Renger said.

The most common side effects from Suvorexant have been headache and sleepiness. No serious drug-related side effects have been reported. (...)

(Anm: Orexin receptor antagonism for treatment of insomnia: a randomized clinical trial of suvorexant. Neurology. 2012 Dec 4;79(23):2265-74. Epub 2012 Nov 28).)

(Anm: Is narcolepsy an autoimmune disease? (…) In the journal Pharmacological Research, Yehuda Shoenfeld, a professor at Tel Aviv University (TAU) and a world expert in autoimmune disease, and colleagues describe how they found an autoimmune process in the brain that appears to trigger narcolepsy. They say narcolepsy bears the hallmarks of an autoimmune disorder and should be treated like one. (medicalnewstoday.com 10.3.2015).)

(Anm: Modafinil does enhance cognition, review finds. (…) They reported that the drug made no difference to working memory or flexibility of thought but that  it did improve decision making and planning. No real effect on mood was found, and other side effects were slight, but a few people had reported insomnia, headache, stomach ache, or nausea. Patients on placebo also reported the same side effects. BMJ 2015;351:h4573 (Published 21 August 2015).)

(Anm: Ny forskning: Så effektivt er doping i sjakk. (…) ADHD-medisinen Ritalin skal øke prestasjonene med 13 prosent, mens stoffet modafinil angivelig gir en gjennomsnittlig forbedring på 15 prosent. I tillegg vil et betydelig inntak av koffein bedre spillet med ni prosent. (…) Dr. Klaus Lieb, professor ved universitetet i Mainz, tar likevel to forbehold overfor WorldChess.com: For det første bør man gjennomføre flere lignende studier før man kan konkludere endelig. I tillegg ble partiene spilt for hurtig. I kommende studier må spillerne få bedre tid på seg. Forskeren advarer også sjakkspillere mot å benytte seg av medisiner som methylphenidate og modafinil, siden bruk over tid kan være skadelig. (vg.no 27.1.2017).)

Nyt søvnmiddel giver færre bivirkninger
dagenspharma.dk 30.4.2013
Nyt præparat kan hjælpe søvn på vej uden at give hukommelsestab og adfærdsproblemer (...)

Middel mod søvnløshed viser god effekt
dagensmedicin.dk 12.12.2012
Et nyt præparat kan formindske søvnproblemer og har færre bivirkninger.

Et nyt præparat mod søvnløshed kaldet suvorexant ser ud til at kunne forbedre søvnen hos ældre mænd. Det antyder et studie offentliggjort i tidsskriftet Neurology.
Suvorexant virker mere specifikt mod særlige kemikalier i hjernen end andre søvnmidler og er derfor forbundet med færre bivirkninger.

254 raske voksne mænd over 65 år med primær søvnløshed, hvilket vil sige at søvnløsheden ikke var forårsaget af et underliggende fysisk eller mentalt helbredsproblem, tilbragte fire uger på fire doser af suvorexant efterfulgt af fire uger på placebopiller. Deltagernes søvn blev monitoreret i et laboratorium den første nat, og natten efter hver behandling.

Resultaterne viste, at deltagerne sov bedre i forbindelse med behandling med medicinen. Som udgangspunkt, sov deltagerne 2/3 af tiden i løbet af en otte timers nat.

Èn dag på suvorexant øgede søvnperioden med 5-13 pct. i forhold til placebo, hvilket svarede til 21-37 færre vågne minutter.

Den gavnlige effekt af suvorexant var dog minimal og sammenlignelig med, hvad man ser med andre søvnpræparater. Men suvorexant adskiller sig fra andre medikamenter ved at blokere særlige kemikalier i hjernen, kaldet orexiner, der normalt hjælper folk med at holde sig vågne, i modsætning til andre søvnmedikamenter, der har en bredere virkning i hjernen, og dermed skaber flere bivirkninger.

Eksperter anbefaler dog, at medicin kun skal være et midlertidigt supplement til kognitiv adfærdsterapi, der på den lange bane har en bedre virkning mod søvnløshed. (...)

(Anm: Orexin receptor antagonism for treatment of insomnia: a randomized clinical trial of suvorexant. Neurology. 2012 Dec 4;79(23):2265-74. Epub 2012 Nov 28).)

- Jeg drikker hver dag
aftenposten.no 15.2.2013
ÅPEN I INTERVJU: Den populære programlederen Fredrik Skavlan forteller at han drikker alkohol og tar også sovetabletter for å få hvilt seg ordentlig før sending.

Fredrik Skavlan åpen om sitt forbruk av alkohol og sovetabletter.

(Dagbladet): Selv om Fredrik Skavlan har gjort suksess på å få andre til å «snakke ut», hører det med til sjeldenhetene at han deler raust fra sitt eget privatliv.

Men i siste utgaven av svenske magasinet Café legger den nybakte småbarnspappaen lite i mellom.

Den populære programlederen forteller for første gang om millioninntektene, om bruken av sovetabletter og om at han røyket hasj som ung. Han forteller også om sitt høye alkoholinntak.

- Alkoholinntaket mitt har vært høyt gjennom hele livet. Jeg drikker mer enn gjennomsnittet tror jeg. Jeg drikker nesten hver dag. Det har jeg gjort siden jeg var 19 år. Ett eller to glass. Vin og i blant whisky, sier Fredrik Skavlan i siste nummer av Café. (...)

Barn og ungdom bruker sovemedisin uten godkjenning
aftenposten.no 11.1.2013
- Forsinket pubertet kan være bivirkning

Stadig flere barn og unge bruker sovemiddel med virkestoffet melatonin. I Norge og EU er stoffet er kun godkjent til behandling av søvnproblemer hos voksne over 55 år.

Bruk av melatonin er ikke godkjent for bruk blant yngre på grunn av manglende dokumentasjon på sikkerhet og effekt.

Mens forsker Ingeborg Hartz mener vi må ha en diskusjon rundt bruken, mener medisinsk fagdirektør Steinar Madsen ved Statens legemiddelverk at det ikke er grunn til bekymring.

- Melatonin er et hormon med en kompleks virkning på døgnrytme. Det kan også påvirke reproduksjonssystemet. Omfattende forskrivning av melatonin til unge i puberteten bør diskuteres i lys av dette, sier Ingeborg Hartz. (...)

Sovepiller og placeboeffekt
nhi.no 3.1.2013
Ifølge en ny studie publisert i British Medical Journal (BMJ), er mye av årsaken til at sovepiller fungerer, placeboeffekten.

En gruppe forskere fra blant annet University of Connecticut og Harvard Medical School i USA har undersøkt effekten av en type sovemedisin som ofte brukes mot søvnløshet.

Forskningen er en samlestudie, en meta-analyse, av både publiserte og upubliserte studier. Forskerne har undersøkt effekten av en type sovemedisin, såkalte z-hypnotika, og knyttet dette til placeboeffekten.

Les også: Forstå forskning - placeboeffekten

Det benyttes ulike medikamenter som hjelp til å sove. Blant de spesifikke sovemidlene (hypnotika) finnes det to hovedgrupper:

•Benzodiazepinliknende preparater (z-hypnotika slik som Imovane, Zopiklone, Stilnoct)
•Benzodiazepiner (slik som Apodorm, Mogadon, Rohypnol)

Z-hypnotika har samme virkningsmekanisme som benzodiazepinene, men de har en annen kjemisk struktur. Dette er legemidler som blir mye brukt i behandling av søvnløshet, men det blir ofte stilt spørsmål om fordelene med Z-hypnotika rettferdiggjør deres bivirkninger, som blant annet kan være hukommelsestap, tretthet, avhengighet og nedsatt balanse.

Studien, som nylig er publisert i BMJ, fant ut at sovemedisinene som ble undersøkt, hjalp folk til å sovne raskere, men sammenlignet med placebopiller var forskjellene relativt beskjedne. (...)

(Anm: Effectiveness of non-benzodiazepine hypnotics in treatment of adult insomnia: meta-analysis of data submitted to the Food and Drug Administration
BMJ 2012;345:e8343 (17 December)
.)

Sleeping Pill Linked to Hospital Falls, Researchers Say (Sovepille linket til fall på sykehus, ifølge forskere)
health.usnews.com 19.11.2012
Mayo Clinic phasing out Ambien because of study findings

MONDAY, Nov. 19 (HealthDay News) -- The sleep drug Ambien (zolpidem) greatly increases hospital patients' risk of falling, a new study finds.

Researchers from the Mayo Clinic in Rochester, Minn., looked at data on more than 16,000 hospitalized patients and found that the fall rate for those who took Ambien was more than four times higher than for those who did not take the drug -- just over 3 percent compared with 0.7 percent.

Ambien is a commonly used sleep drug in hospitals, according to the study, published Nov. 19 in the Journal of Hospital Medicine.

"As a result of our study, we are now phasing out [Ambien] and moving toward sleep enhancement techniques that are not based on drugs and which we believe are safer and probably as effective," Dr. Timothy Morgenthaler, Mayo's chief patient safety officer, said in a journal news release.

The fall risk posed by the drug was greater than that posed by factors such as age, mental impairment, delirium or insomnia, regardless of the dosage used, according to the study authors.

"Ensuring that people get enough sleep during their hospital stay is very important, but it can also prove very challenging," said Morgenthaler. (...)

Benzodiazepine use and risk of dementia: prospective population based study (Benzodiazepiner og risiko for demens: prospektiv befolkningsbasert studie)
BMJ 2012;345:e6231 (Published 27 September 2012)
(...) Objective To evaluate the association between use of benzodiazepines and incident dementia.

Participants 1063 men and women (mean age 78.2 years) who were free of dementia and did not start taking benzodiazepines until at least the third year of follow-up. (...)

Conclusions In this prospective population based study, new use of benzodiazepines was associated with increased risk of dementia. The result was robust in pooled analyses across cohorts of new users of benzodiazepines throughout the study and in a complementary case-control study. Considering the extent to which benzodiazepines are prescribed and the number of potential adverse effects of this drug class in the general population, indiscriminate widespread use should be cautioned against. (...)

Sovepiller VIRKER IKKE over tid
dagbladet.no 2.7.2012 (Dagbladet 02.07.2012 Side: 9 - Seksjon: a - Del: 1 )
De som får medisiner mot søvnproblemer og angst, melder om flere symptomer over tid i stedet for færre, viser ny norsk forskning.

...egne funn som nylig er publisert i Journal of Clinical Sleep Medicine. -Vår studie viser at de som hadde brukt sovemedisiner i ett år, hadde mye dårligere søvn enn dem uten søvnproblemer. De hadde heller ikke bedre søvn enn personer med søvnproblemer... (...)

Børns »farlige sovepilleforbrug« var stærkt overdrevet
politiken.dk 17.4.2012
ZZZZZZZZ. Børn kan have problemer med at falde i søvn, men ingen bliver 'hjulpet' med sovepiller.

Ingen børn tager sovepiller for at falde i søvn, korrigerer farmaceut.

»Børn tager 245.000 farlige sovepiller om året«.
Sådan lød den alarmerende rubrik på for to uger siden på en artikel, Politikens forbrugersite, tjek.dk, citerede fra gratisavisen metroXpress.

Ifølge avisens analyse af tal fra Lægemiddelstyrelsens database, Medstat, bliver de mange sovepiller brugt til at give give børnene »hjælp til søvnen«. (...)

»Jeg har stået på apotek i flere år, og jeg har talt med både apotekere og læger om det her, og ingen har nogensinde udskrevet sovepiller til børn«, siger Anton Pottegård.

»Vi efterlades med et indtryk af forældre og læger, der udøver massivt omsorgssvigt. Men tallene er helt forkerte, og det er derfor vigtigt at slå fast, at de er fremkommet på et falsk grundlag«.

MetroeXpress har erkendt fejlen i DR2's program Detektor.

Politiken's tjek.dk beklager at have viderebragt den fejlagtige analyse. (...)

New Worries About Sleeping Pills
well.blogs.nytimes.com 12.3.2012
about sleepless nights.

Patients taking prescription sleep aids on a regular basis were nearly five times as likely as non-users to die over a period of two and a half years, according to a recent study. Even those prescribed fewer than 20 pills a year were at risk, the researchers found; heavy users also were more likely to develop cancer.

Unsurprisingly, the findings, published online in the journal BMJ, have caused a quite a stir. Americans filled some 60 million prescriptions for sleeping pills last year, up from 47 million in 2006, according to IMS Health, a health care services company. Panicked patients have been calling doctors’ offices seeking reassurance; some others simply quit the pills cold turkey.

Some experts were quick to point out the study’s shortcomings. The analysis did not prove that sleeping pills cause death, critics noted, only that there may be a correlation between the two. And while the authors suggested the sleeping pills were a factor in the deaths, those who use sleep aids tend as a group to be sicker than those who don’t use them. The deaths may simply be a reflection of poorer health. (...)

Sovepiller kan dræbe
dr.dk 28.2.2012
Risikoen for en for tidlig død stiger med op til fem gange for dem, der spiser sovepiller.

Det fastslår en ny videnskabelig rapport skrevet af amerikanske videnskabsfolk og offentliggjort i Storbritannien i British Medical Journal Open.

De skræmmende konklusioner kommer oven på en flereårig såkaldt observationsundersøgelse, hvor man sammenholdt dødeligheden mellem 10.000, der tager sovemedicin, og 23.000, der ikke gør. (...)

Søvnproblemer
Flere eksperter rundt om i verden mener, at der nu er basis for endnu en gennemgang af vores hyppige brug af sovepiller.

I Storbritannien klager hver fjerde over søvnproblemer, og i 2010 blev der næsten udskrevet 10 millioner recepter på sovemedicin.

I USA menes det, at op mod 10 procent af befolkningen bruger sovemedicin, og rapportens forfattere mener, at sovepillerne alene i 2010 forårsagede op mod en halv million ekstra dødsfald. (...)

(Anm: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study. BMJ Open 2012;2:e000850 (27 February ).)

Behandler ADHD med sovemedisin som ikke er godkjent
nrk.no 27.2.2012
Sovemidler som inneholder melatonin blir ofte benyttet under behandling av barn med ADHD.

Antall ungdommer som får sovemidler på resept har doblet seg siden 2005. Store deler av medisinene brukes til behandling av barn og unge med ADHD.

– Dette er kanskje ikke helt bra. Dette er en behandling utenom det som er godkjent av legemiddelverket, sier avdelingsoverlege Steinar Madsen i avdeling for legemiddelinformasjon hos Statens legemiddelverk.

Bruken av sovemidler blant barn og unge i alderen 10–19 år har mer enn doblet seg siden 2005. (...)

Awakenings Caused by Sleeping Pills
well.blogs.nytimes.com 2.12.2011
Ambien is one of the nation’s most popular sleep medications, widely used to treat insomnia. But this week’s New York Times Magazine explains how the drug is being used to help awaken patients in comalike states. One of them is Chris Cox, a 26-year-old who suffered brain damage after an accidental overdose of pain medication.

A growing body of case reports suggests that the popular sleep aid can have a profound — and paradoxical — effect on patients like Chris. Rather than put them to sleep, both Ambien and its generic twin, zolpidem, appear to awaken at least some of them. The early reports were so pronounced that until recently, doctors had a hard time believing them. Only now, more than a decade after the initial discovery, are they taking a closer look. (...)

Bruker sovemidler over lang tid
forskning.no 3.5.2011
Mange nordmenn bruker vanedannende sovemidler over lang tid, og mange får utlevert store doser. Det viser en studie fra Folkehelseinstituttet.

I 2009 fikk mer enn 350 000 personer utlevert ett av de potensielt vanedannende sovemidlene zopiklon eller zolpidem, som utgjør 84 prosent av totalsalget av slike midler. Andelen som bruker slike midler har vært stabil de siste årene.

Normalt skal behandlingstiden med slike medisiner ikke vare lenger enn to til fire uker. 55 prosent av de som fikk resept på slike midler i 2005 fortsatte å bruke dem de kommende tre årene. Den gjennomsnittlige dosen som ble utlevert hvert år var høy og økende over tid.

I gjennomsnitt fikk denne gruppen utlevert mengder som tilsvarer bruk opp til tre av fire kvelder i perioden 2005 til 2008, melder Folkehelseinstituttet. (forskning.no/KSG)

Studien i Norsk Farmaceutisk Tidsskrift (...)

Prescribing of sleeping pills hits record levels
irishexaminer.com 27.1.2011
THE prescribing of sleeping tablets has reached record levels, falling just below common cholesterol and diabetes drugs, HSE figures have shown.
Data from the Primary Care Reimbursement Service (PCRS) for 2009 shows over 596,000 prescriptions were written for the insomnia drug, Zopiclone. (...)

The prescribing rates for the benzodiazepine drug, Diazapam — better known as Valium and which is used to treat anxiety — also rose in 2009, as has been the year-on-year trend, despite concerns over the use of this class of drugs. It falls just below Zopiclone in the top 100 list.

The use of another benzodiazepine drug Xanax, also used to treat anxiety and panic disorder, has also dramatically increased in recent years, with 283,000 prescriptions written in 2005 compared with 382,921 in 2008 and 399,798 last year.

The risk of overuse, abuse and dependence on benzodiazepines has been well documented. Earlier this year, the inspector of Mental Health Services found in some hospitals, up to 80% of long-term patients were being prescribed sedatives. (...)

Pettigrew døde av overdose
dagbladet.no 13.10.2010
Den tidligere verdensmesteren tok sitt eget liv. (...)

Obduksjonen viste at han hadde tatt en overdose av et medikament som ofte benyttes som sovemedisin eller mot allergi. (...)

Derfor bør du droppe sovepiller
dagbladet.no 29.9.2010
Dobbeltrisiko for trafikkulykker, umotiverte nabobesøk og sex i søvne kan være konsekvensene.

Første halvår i år er 4161 personer bøtelagt for kjøring i beruset tilstand. Er du en av de nærmere 500 000 nordmennene som tar sovemedisin før du legger deg, kan du uten å vite det bli en del av statistikken.

En undersøkelse gjort av Folkehelseinstituttet i 2008 viste at personer som tar sovemedisin det legemiddelet som forekom oftest hos bilistene som ble undersøkt. (...) Felleskatalogen viser at Stilnoc og Imovane har en halveringstid på henholdsvis 0,8 - 4 timer og 4 - 6 timer. Imovane kan altså, i forhold til disse opplysningene, bli i kroppen i opptil 30 timer etter inntak. (...)

Kvinde død af sovemedicin på flyrejse
ekstrabladet.dk 7.8.2010
Én enkelt sovepille ombord på et fly har kostet en tilsyneladende rask 36-årig kvinde livet. Nu frarådes det kraftigt at tage sovemedicin, når man vil have en lur på den lange flystrækning (...)


Skader for livet
- Sovemedicin kan ikke anbefales, når man flyver, eftersom den har det med at immobilisere folk og øge risikoen for blodpropper, siger Dr. Deborah Mills fra The Travel Doctor Australia.

- Blodpropper er en sjælden dødsårsag hos rejsende, men ikke desto mindre kan selv små blodpropper sætte sig i lungerne og forårsage livsvarige skader, forklarer hun.

Bevæg benene
Dr. Richard Dawood fra det internationale selskab for rejsemedicin uddyber over for den britiske avis the Telegraph:

- Et stort antal rejsende griber til medicin - enten for at undgå jet lag eller fordi de lider af flyskræk - for at få hjælp til at slappe af på turen. De tænker kun lidt på de fatale konsekvenser, det kan have.

Men menneskekroppen er slet ikke indrettet til at kunne sove i siddende stilling:

- Hvis du virkelig vil tage sovemedicin på lange flyture, skal du sørge for at kunne ligge ned, så du kan bevæge benene frit, siger Dr. Dawood. (...)

Zopiklon og krampeanfall
Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130:1225 (17.6.2010)
Benzodiazepiner og benzodiazepinliknende medikamenter skrives sannsynligvis ut for ofte til personer som har rusmiddelproblemer, skriver Helge Waal & Jørgen G. Bramness i Tidsskriftet nr. 6/10 (1). Zopiklon er det mest brukte sovemidlet i Norge. Få betrakter medikamentet som avhengighetsskapende. Det fremgår heller ikke av Felleskatalogen at krampeanfall kan oppstå etter seponering. Vi vil belyse disse problemstillingene med en sykehistorie fra egen praksis. (...)

Få sömnmedel har dokumenterad effekt
dagensmedisin.no 12.5.2010
Långtifrån alla sömnmedel har dokumenterad effekt. Därför bör läkare tänka efter noga innan de väljer läkemedel. Det konstaterar SBU i en rapport om sömnbesvär som publiceras i dag, onsdag. (...)

(Anm: SBU:s sammanfattning och slutsatser (sbu.se 12.5.2010 (SBU - Statens beredning för medicinsk utvärdering).)

SBU:s sammanfattning och slutsatser
sbu.se 12.5.2010 (SBU - Statens beredning för medicinsk utvärdering)
(...) Psykologiska behandlingsmetoder i form av kognitiv beteendeterapi (KBT) och annan beteendeterapi leder till att patienten somnar snabbare och inte är vaken lika länge under natten. Även sömnkvaliteten blir bättre. Om man vill satsa mer på psykologiska behandlingsmetoder förutsätts att fler terapeuter utbildas. (...)

Kraftig ökning av sömnmedel till unga
sverigesradio.se 3.5.2010
Utskrivningen av sömnmedel till barn och unga i Västra Götaland ökar kraftigt. Apotekens försäljning av sådana preparat har mer än fördubblats bara under de tre senaste åren.

Skolsköterska: ”Det är förskräckligt.”

– Det är förskräckligt. Vi ser det också här i skolan, att ungdomar äter mer sömnmedel. Jag tycker inte att unga ska behöva äta sömnmedel, säger Lisbeth Héd-Fogelström, skolsköterska på Cybergymnasiet i Göteborg. (...)

Søvnproblemer? Ta deg en Pzizz.
dinside.no 5.1.2010
Pzizz er et program som genererer lydspor som skal stimulere hjernen til å slappe av bedre.

Programmet som lover deg mer energi. (...)

http://www.pzizz.com/ kan du lese mer og kjøpe programvaren, og lenkene til iPhone-utgavene har du her:

Pzizz relax
Pzizz sleep

Har DU erfaring med Pzizz eller lignende applikasjoner? Hør gjerne fra deg i debatten under. (...)

Sollyset styrer vårt biologiske urverk
aftenposten.no 15.12.2009
Hvor raskt tikker dine klokker? Kanskje bør du trene senere på dagen, ta medisinen midt på natten. Forskning viser at den biologiske klokken er mer individuell og styrer livet strengere enn vi har ant.

Øynene våre kan mer enn å se. Indirekte bidrar de til å samordne hver eneste celle i hele kroppen – fra fordøyelse til hjerterytme. For øynene fungerer også som en lysmåler, som fanger opp lyssignaler og sender dem som elektriske impulser gjennom et eget nettverk inn i hypothalamus.

Her inne, like over punktet hvor synsnervene krysser hverandre, sitter den: Nucleus suprachiasmaticus – superklokken som ved hjelp av sollyset samordner all aktivitet i hver eneste kroppscelle. (...)

Elderly Who Use Psych Meds at Risk for Falls (Eldre som bruker legemidler mot psykiske lidelser er utsatt for fallrisiko)
depression.about.com 30.11.2009
Elderly persons who use psychotropic medications such as antidepressants and sedatives may be at greater risk for falls, according to a report in the November 23, 2009 issue of Archives of Internal Medicine.

This finding is significant, says the authors, because more than 30% of seniors will fall at least once a year, and falls and their complications are the fifth-leading cause of death among the elderly in the developed world. (...)

(Anm: Funksjonsevnen før og etter en alvorlig fallskade. (The Course of Disability Before and After a Serious Fall Injury.) (...) Konklusjoner og relevans. Fungeringsevnen før og etter en alvorlig fallskade er ganske variabel, men svært sammenvevd, noe som tyder på at sannsynligheten for restitusjon er sterkt avhengig av fungeringsevnen før fallet. JAMA Intern Med. 2013;173(19):1780-1786 (October 28, 2013).)

Meta-analysis of the Impact of 9 Medication Classes on Falls in Elderly Persons (Metaanalyse av innvirkning av ni legemiddelklasser på fall hos eldre personer)
Arch Intern Med. 2009;169(21):1952-1960 (November 23)
Background There is increasing recognition that the use of certain medications contributes to falls in seniors. Our objective was to update a previously completed meta-analysis looking at the association of medication use and falling to include relevant drug classes and new studies that have been completed since a previous meta-analysis. (...)

Konklusjon Bruken av beroligende midler og sovemidler, antidepressiva, og benzodiazepiner viste en signifikant forbindelse til fall hos eldre personer. (Conclusion The use of sedatives and hypnotics, antidepressants, and benzodiazepines demonstrated a significant association with falls in elderly individuals. (...)

(Anm: Benskjorhet. (mintankesmie.no/).)

Fewer than half of patients with fatigue get explanation for their symptoms within a year, study shows
BMJ 2009;339:b4393 (27 October)
Of 571 patients who presented with fatigue, in a primary care study in 147 general practices throughout the Netherlands, at least half in a one year follow-up did not receive a diagnosis that could possibly explain their complaint, and only a minority were diagnosed as having serious pathology (CMAJ 2009 Oct 26, doi:10.1503/cmaj.090647).

Nevertheless, the authors concluded that because fatigue is seen in 5% to 10% of patients and a wide range of conditions and symptoms might explain or co-occur with it, fatigue remains a common problem that deserves attention. (...)

Although psychological or social problems were the second largest diagnostic category, the number may be an underestimation, say the authors. Depressive symptoms and raised distress scores were reported more often in the patients’ questionnaires than in the medical records, and sleep problems were reported in only 1.9% of the patients’ charts, but in 65% of the questionnaires. (...)

Experts: Key drug facts often left off FDA labels (Eksperter: Nøkkelfakta for legemiddel ofte utelatt fra FDA-pakningsvedlegg)
seattletimes.nwsource.com 21.10.2009
Did you know that Lunesta will help you fall asleep just 15 minutes faster? Or that a higher dose of the osteoporosis drug Zometa could damage a cancer patient's kidneys and raise their risk of death? (...)

If drug labels sometimes exaggerate benefits and play down drug risks, the authors say there's a very good reason: they are written by drugmakers.

While FDA must approve the final labeling, the actual language is drafted by the manufacturer, with input from FDA scientists.

The labeling is based on results from company studies, which generally compare results for patients taking the drug versus those taking placebo.

If FDA decides the drug's ability to treat or prevent a disease outweighs its side effects, the agency is obligated to approve it. But Schwartz and Woloshin point out that benefits may be slim and potential harms may not be fully understood. (...)

Psykiater blev advaret
bt.dk 21.10.2009
Anna Nicoles død kunne være undgået

Det fortalte farmaceuten Steve Mazlin under en høring i Los Angeles tirsdag.
- Jeg sagde til Annas psykiater, at medmindre han gerne ville på forsiden af The National Enquirer, skulle han ikke købe de stærke sovepiller. De er farlige, de nedsætter åndedrættet betragteligt.

Både Anna Nicoles ekskæreste Howard Stern, hendes psykiater og hendes læge er mistænkt for at være medskyldige i Nicoles død.

Anna Nicole døde på et hotelværelse i Californien i 2007. Sagen kører stadig. (...)

Odd Behaviors on Ambien Linked to Brain Circuitry (Merkelig atferd på Ambian linket til hjernekretser)
healthfinder.gov 4.7.2009
When the sleep aid shuts down one set of neurons, another set wakes up, study contends.

THURSDAY, July 2 (HealthDay News) -- New information about brain circuit activity may help explain why some people who take the sleep aid Ambien (zolpidem) walk, eat, talk on the phone and even drive while not fully awake -- and without remembering it the next morning.

The drug has also been shown to awaken minimally conscious patients into a conscious state.

In experiments with mice, researchers at Georgetown University Medical Center in Washington, D.C., found that zolpidem shuts down some powerful brain circuits but activates other circuits when they're deprived of activity.

"Brain cells or neurons are highly reactive to incoming activity throughout life," study corresponding author Molly M. Huntsman, an assistant professor in the department of pharmacology, said in a news release.

"When brain activity is silenced, many neurons automatically react to this change. We see this in our study, which suggests that inhibitory neurons responsible for stopping neural activity are themselves shut down by zolpidem. The excitatory neurons, responsible for transmitting activity, are then allowed to re-awaken and become active again, without monitoring, because the inhibitory neurons are 'asleep'," she explained.

While it appears that zolpidem shuts down active neural pathways and perhaps triggers activity in others, the actual mechanism isn't known.

"Nevertheless, the paradoxical activation of brain circuits by a powerful sedative definitely needs more attention in additional studies in both human and animal models," Huntsman said.

The study was published in this week's Proceedings of the National Academy of Sciences journal. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

Study in mice sheds light on Ambien side effects (Studie på mus kaster lys over Ambian sideeffekter)
reuters.com 29.6.2009
CHICAGO (Reuters) - A new study in mice may help explain some of the rare but strange side effects in people taking the sleep drug Ambien, including sleep walking, midnight binges and even driving while not fully awake.

Ambien, made by Sanofi-Aventis, can shut down powerful brain circuits responsible for inhibiting brain activity under certain circumstances, leaving other brain circuits unchecked, researchers at Georgetown University Medical Center in Washington said.

"You are kind of releasing the brakes," said Molly Huntsman of Georgetown, who worked on the study that appears in the Proceedings of the National Academy of Sciences.

This may stimulate brain circuits that would normally be silenced. "In a way, Ambien is awakening other circuits because the brakes are not in place," Huntsman said.

To study the effects of the drug, known generically as zolpidem, Huntsman and colleagues conducted a series of experiments in mice. (...)

- Assosiasjon mellom bruk av Zolpidem og risikoen for Alzheimers sykdom blant eldre. (- KONKLUSJON: Vi fant at bruk av en høy kumulativ dose av zolpidem var assosiert med økt risiko for Alzheimers sykdom blant eldre som bor i Taiwan. Det anbefales å være forsiktig når man vurderer langvarig bruk av zolpidem hos eldre pasienter.)

(Anm: The Association Between the Use of Zolpidem and the Risk of Alzheimer's Disease Among Older. OBJECTIVES: To evaluate the association between zolpidem use and the risk of Alzheimer's disease among older people. CONCLUSION: We found the use of a high cumulative dose of zolpidem was associated with an increased risk of Alzheimer's disease among older people living in Taiwan. It is advised to use caution when considering long-term use of zolpidem in older patients. J Am Geriatr Soc. 2017 Sep 7. [Epub ahead of print].)

(Anm: Ambian (zolpidem); Handelsnavn for zolpidem inkluderer Adormix, Ambien, Ambien CR, Edluar, Damixan, Hypnogen, Ivedal, Nytamel, Stilnoct, Stilnox, Sucedal, Zoldem, Zolnod and Zolpihexal. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem, sold as the brand name Ambien among others,[1] is a sedative primarily used for the treatment of trouble sleeping. It usually works within 15 minutes, and has a short half-life of two to three hours. Zolpidem has not adequately demonstrated effectiveness in maintaining sleep, unless delivered in a controlled-release (CR) form. However, it is effective in initiating sleep.[2] Its hypnotic effects are similar to those of the benzodiazepine class of drugs. (en.wikipedia.org).)

(Anm: Zolpidem Brand Names (Handelsnavn). (Et hundretalls legemidler inneholder Zolpidem.) (drugs.com).)

SOVEMEDISIN OG BARN:
Når kan man gi barn sovemedisin?

klikk.no 6.6.2009
(...) I artikkelen "Er alimemazin et egnet søvnmiddel for barn?" som er skrevet av Lars Slørdal som er professor i farmakologi ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet og psykiater ved Folkehelseinstituttet, Jørgen G. Bramness, kommer det tydelig frem at det ikke anbefales å gi sovemedisin til barn. (...)

90 prosent var for ruset
dinside.no 23.3.2009
Populært medikament gjør brukerne for ruset til å kjøre.

En fersk studie fra Folkehelseinstituttet viser en positiv sammenheng mellom mengden av sovemidlet zopiklon i blodet og sjansen for å bli bedømt som påvirket ved klinisk legeundersøkelse.

Studien inkluderte også bilførere der det kun var påvist alkohol i blodprøven, skriver Folkehelseinstituttet.no.

Vanlig som sovemedisin
Stoffene zopiklon og zolpidem er blant annet å finne i vanlig sovemedisin som Imovane® og Stilnoct®, og på verdensbasis brukes disse to midlene av mellom 3 og 7 prosent av den voksne befolkningen.

Tall fra Reseptregisteret viser at sovemidlet Zopiklon brukes av ca 300.000 nordmenn (2007). (...)

Storbrukere av zopiklon framstår som ruspåvirket
fhi.no 18.3.2009
En ny studie fra Folkehelseinstituttet viser en positiv sammenheng mellom mengden av sovemidlet zopiklon i blodet og sjansen for å bli bedømt som påvirket ved klinisk legeundersøkelse. Studien har også inkludert bilførere der det kun var påvist alkohol i blodprøven.

- Dette kan være viktig bakgrunnskunnskap i diskusjonen om å etablere faste grenser i trafikken for beroligende eller søvnfremkallende legemidler på lik linje som vi i dag har for alkohol, sier overlege Ingebjørg Gustavsen i Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning. (...)

Alle kvinners mareritt
kk.no 23.2.2009
Blir mye mer plaget av dette i søvne enn menn.

Kvinner har oftere mareritt enn menn, viser en ny britisk undersøkelse. (...)

Mer intense mareritt
193 frivillige menn og kvinner deltok i undersøkelsen. Samtlige ble bedt om å oppgi sin siste drøm.

Resultatene viser at hele 34 prosent av kvinnene hadde hatt mareritt. Kun 19 prosent av mennene hadde det samme.

- Det ser ut til at menn og kvinner ikke har mareritt like ofte. Kvinner har flest, i tillegg opplever de marerittene som mer følelsesmessig intense, sier forsker Jennifer Parker ved University of the West of England i Bristol. (...)

Samband mellan melatonin och diabetes
dn.se 7.12.2008
Svenska forskare har hittat ett samband mellan sömnhormonet melatonin och utvecklingen av vuxendiabetes.

Vad är det här?Om du kommenterar och länkar den här artikeln i din blogg, så kommer det inlägget att länkas till härifrån.

- DET HÄR ÄR ETT HELT NYTT koncept. Tidigare har vi bara vetat att melatonin påverkar vår sömnrytm, säger Leif Groop, professor i endokronologi (hormonsjukdomar) vid Lunds universitet och ledare för universitetets diabetescentrum som har gjort studien.

Han och hans forskare har funnit en genetisk skillnad som påverkar en melatoninreceptor på insulinproducerande betaceller i bukspottkörteln. Den genetiska förändringen innebär att melatonin bromsar utsöndringen av insulin mer effektivt, rapporterar de i tidskriften Nature Genetics. (...)

Skoleungdommer doper seg i søvn
t-a.no 3.11.2008
Antall barn og unge i Nord-Trøndelag som bruker sovemedisin har økt med 70 prosent på fire år. (...)

Dagbladet skrev søndag om at 20.000 barn her til lands dopes i søvn, gjennom bruk av såkalte vanedannede sovemedisiner. Avisa slo fast at det var en økning på 55 prosent siden i 2004. I Nord-Trøndelag er økningen 69,9 prosent, og de aller fleste er skoleungdommer. (...)

20.000 barn får sovemedisin
nrk.no 26.10.2008
Norge er i verdenstoppen i å medisinere barn mot søvnproblemer. En søvnterapeut mener sovemedisin må være absolutt siste utvei. (...)

Tall avisen har hentet fra Folkehelseinstituttet, viser at nær 20.000 barn ble medisinert mot søvnproblemer i fjor.

Fra 2004 til i fjor økte antallet brukere av såkalte vanedannende sovemedisiner med 55 prosent i alderen 0 – 19 år.

– Ingen andre land i verden gir så mye Vallergan til barn som oss, sier Bramness og understreker at vi ikke kjenner alle negative konsekvenser.

Søvnterapeut Karin Naphaug sier at Vallergan kun anbefales når alle andre måter å hjelpe barn til å sove på, er prøvd, og foreldrene er så slitne at de nesten har mistet kontrollen. (...)

Advarer mot sovemiddel til barn
dinside.no 21.10.2008
Allergimedisin brukes ofte som sovemiddel for småbarn.

- Det som finnes av dokumentasjon for alimemazin som sovemiddel for barn viser at virkningen ikke er god. I tillegg har det lang halveringstid, det kan gi søvnvansker når det seponeres, og medikamentet kan i verste fall gi alvorlige bivirkninger. Det er rapportert om barn som har dødd av bivirkninger etter å ha fått alimemazin i høye terapeutiske doser, sier professor i farmakologi, Lars Slørdal ved NTNU til Tidsskriftet for norsk legeforening. (...)

- Ikke gi dette til barna
nettavisen.no 16.10.2008
Preparatet brukes av tusenvis

Sovemiddelet det er snakk om, heter alimemazin - brukt i preparatet Vallergan - og brukes av titusner av norske barn hvert år. I 2006 ble det solgt 550.000 døgndoser til 52.000 personer. Noen brukere var eldre mennesker, men den store brukergruppen av middelet er ett- og toåringer. Stoffet er først og fremst allergimedisin, men brukes også som sovemedisin for barn og gamle.

I tidsskrift for Den norske legeforening fraråder professor i farmakologi, Lars Slørdal ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, bruken av middelet hos barn. (...)

Fraråder alimemazin som sovemiddel til barn
Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128 (14.10.2008)
Antihistaminet alimemazin brukes ofte som sovemiddel for små barn. Det er bekymringsfullt, mener professor i farmakologi. (...)

Det er rapportert om barn som har dødd av bivirkninger etter å ha fått alimemazin i høye terapeutiske doser, sier professor i farmakologi, Lars Slørdal ved Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet. (...)

Prøv alt annet først
Han mener småbarnsforeldre som har barn med søvnproblemer i de fleste tilfeller bør søke andre løsninger. Blant annet er det vist at atferdsmessige tiltak har god effekt.

– Jeg er ingen ekspert på søvnproblemer, men jeg har diskutert spørsmålet med kompetente søvnforskere. Den gjengse oppfatningen er at kombinasjonen sovemedisin og barn bør unngås. Ikke-farmakologiske tilnærmingsmåter er å foretrekke, og disse gir – med få unntak – den ønskede effekten. Vi ser en generell tendens til overmedisinering av små barn. Grinete unger som ikke vil sove tilhører ikke farmakologiens domene, sier Slørdal. (...)

Exploring the Relationship Between Insomnia and Depression
medscape.com 16.10.2008
The relationship between sleep and depression is complex, as insomnia has been observed to be both a risk factor for and a consequence of depression. Epidemiologic studies indicate that as many as 70% of patients with a psychiatric disorder also complain of insomnia.[1] (...)

Slik vinner du over jetlagen
aftenposten.no 8.10.2008
(...) - Jetlag oppstår fordi reising på tvers av ulike tidssoner forstyrrer kroppens biologiske klokke, forklarer lege og ekspert på reisemedisin, Gunnar Hasle.

Jordkloden er som kjent delt inn i 24 tidssoner, og når vi reiser på tvers av disse blir døgnet enten forlenget eller forkortet. (...)

I utlandet markedsføres melatonin som middel mot jetlag, men i Norge er ikke dette stoffet godkjent for salg.

- Melatonin er et hormon som utskilles i en kjertel bak hypofysen. Det styres av lysstimuli, og er med på å regulere døgnrytmen. Effekten av melatonin i jetlag-sammenheng er omstridt, og generelt vil jeg anbefale minst mulig bruk av medisiner i forbindelse med jetlag, avslutter reiselegen. (...)

Gir mer sovemedisin til barna
klikk.no 7.8.2008
I Sverige har salget av sovemedisin og beroligende midler til barn og unge økt med 200 prosent. (...)

SOVEMEDISIN FOR SPEDBARN: Det er først og fremst tenåringer som står for den store økningen, men også flere spedbarn enn før får sovemedisiner og beroligende. (...)

Professor Torbjörn Åkerstedet sier at om man tar bort økningen av melatonin i Sverige, vil det likevel være 30–40 prosent økning i salget av søvnmedisin og beroligende midler de fem siste årene.

– En slik utvikling er uheldig. Selv om det totale salget ikke er så stort, er det tydelig at noe er på vei til å skje, advarer han. (...)

GSK signs 3bln Swiss franc insomnia research deal with Actelion
afp.google.com 14.7.2008
ZURICH (AFP) — British pharmaceutical giant GlaxoSmithKline (GSK) said Monday it had signed a deal with Swiss peer Actelion worth a potential 3.3 billion Swiss francs (2.0 billion euros) for insomnia research.

Under the deal, GSK will contribute 40 percent of the costs of researching and commercialising Actelion's insomnia treatment almorexant, which is currently in phase 3 of clinical trials. (...)

Psykiske problemer hos barn og unge som snorker
Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128:1501 (26.6.2008)
Problemer med oppførsel, følelser, innlæring og AD/HD forekommer svært ofte hos barn og unge som snorker, som har episoder med nedsatt respirasjon eller som har pustestopp når de sover.

Sannsynligheten for psykiske vansker øker dersom barna er overvektige, sover for lite i forhold til alderen og har andre søvnlidelser i tillegg til respirasjonsforstyrrelsen. Spesielt øker sannsynligheten dersom barna har minst én søvnlidelse i tillegg. Selve alvorlighetsgraden av respirasjonsforstyrrelse ser ut til å ha svakere innvirkning. Barn og unge som bare snorker, kan derfor være like utsatt for psykiske symptomer og innlæringsvansker som dem med alvorlig obstruktiv søvnlidelse. Det viser en gjennomgang av pasientjournalene til 235 amerikanske barn og unge i alderen 3 - 18 år hvor det ble gjort full søvnutredning med polysomnografi (1). (...)

Trøtte bilister
nrk.no 24.6.2008
Mange sovner bak rattet og Statens vegvesen advarer.

Sjåfører på Sørlandet sovner oftere bak rattet enn landsgjennomsnittet. Sjåfører i Trøndelag er mest våkne. (...)

Har sovnet bak rattet
Nord-Norge: Finnmark, Troms og Nordland: 47% Midt-Norge: Nord-Tøndelag, Sør-Trøndelag, Møre&Romsdal: 34% Vestlandet: Sogn& Fjordane, Hordaland, Rogaland: 43% Østre østland: Vestfold, Buskerud, Oppland, Hedmark, Østfold, Akershus: 50% Sørlandet: Vest-Agder, Aust-Agder, Telemark: 52%

Kilde: Undersøkelse Opinion for Statens vegvesen (...)

Sover best uten piller
aftenposten.no 22.2.2008 (A-Magasinet)
BØRGE SIVERTSEN - Postdoktor ved Universitetet i Bergen
For eldre som sliter med kroniske søvnproblemer, er samtaleterapi både billigere og bedre enn piller. Det viser en studie som er gjort ved det psykologiske fakultet ved Universitetet i Bergen. (...)

En gruppe fikk kognitiv adferdsterapi, en gruppe fikk sovemedisinen Imovane, og den siste gruppen fikk narremedisin. Behandlingen varte i seks uker. Et halvt år senere viste det seg at gruppen som hadde fått behandling hos psykolog, sov mye bedre enn før. Men de som hadde fått tabletter eller narremedisin, sov like dårlig som for et halvt år siden.

- Hva kan vi bruke dette til?
- Folk bør få behandling som hjelper på lang sikt. Det handler om helt enkle ting, som å lære seg å stå opp til samme tid hver dag og legge seg sent om kvelden, sånn at man ikke blir liggende våken i sengen. Man behøver ikke nødvendigvis gå til psykolog, fastlegen kan også gi denne behandlingen. Sovemedisin kan hjelpe en kort periode, men det bør ikke brukes mer enn noen få uker. Både for samfunnet og for den enkelte er det bedre og billigere med samtaleterapi, sier Børge Sivertsen. (...)

Kampanj gav mindre sömnmedel
lakemedelsvarlden.se 4.6.2008
De äldre i Uppsala har minskat sin använding av sömnmedel med 11 procent på två år. Enligt landstinget är det resultatet av en intensiv informationskampanj på Apotek och vårdcentraler. (...)

Lundbeck launches melatonin-based insomnia drug in Europe
pharmatimes.com 14.5.2008
Lundbeck is celebrating the European launch of Circadin, a new, first-in-class sleep medication which the Danish firm says will offer “hope for thousands of sufferers of insomnia”.

Circadin (sustained-release melatonin) regulates the circadian rhythm (or sleep cycle) and enables a restorative night’s rest, the company said, and it is the first melatonin agent approved by the European Medicines Agency. The approval was based on clinical studies for over 55s which showed that almost half of patients taking the treatment experienced a significant improvement in quality of sleep, and nearly 40% improved on morning alertness. (...)

However Circadin has been shown not to have any risk of rebound insomnia “nor any impairment on memory or psychomotor functioning at any point Adverse effects were generally mild and infrequent and included headache, sore throat, back pain and generalised feelings of weakness. (...)

(Anm: Is Your Back Pain Sciatica? Er dine ryggsmerter isjias? (medicinenet.com 3.5.2016).)

(Anm: Isjias – kompresjon og inflammasjon av nerveroten? Tidsskr Nor Legeforen 2007; 127:316-8 (1.2.2007).)

Søvnbilister bag fire ud af ti ulykker
politiken.dk 24.4.2008
(...) Næsten fire ud af ti trafikulykker i Sverige kan skyldes, at bilister er trætte eller falder i søvn ved rattet, og det er langt flere end tidligere antaget, konstaterer forskere ved Sveriges Vej- og Transportforskningsinstitut. (...)

Slår alarm om eldres pillebruk
vg.no 24.4.2008
Mange eldre bruker svært mye medisiner, ofte kombinert med alkohol. Nå slår medisinprofessor Helge Refsum alarm. (...)

Refsum, som er leder av psykofarmakologisk avdeling ved Diakonhjemmet sykehus i Oslo, mener bruken av sovemidler, beroligende midler og antidepressive midler allerede er høy blant de eldre.

Han mener tilvenningsfaren for denne gruppen mennesker er undervurdert, spesielt når medisinbruken skjer i kombinasjon med alkohol. (...)

- Fikk konstant klitorisereksjon av sovemiddel
vg.no 25.2.2008
(VG Nett) En norsk kvinne skal ha gått rundt med konstant erigert klitoris og fått hyppige orgasmer etter bruk av det vanlige sovemiddelet Imovane. (...)

Til sykehus for fedme og søvntrøbbel
aftenposten.no 10.2.2008
Både søvnutredning, kreftbehandling, fedmeoperasjoner og hjertediagnostikk øker kraftig. Mer enn ti prosent av dagkirurgien i Norge blir gjort av private sykehus. (...)

Nok en grunn til å slutte:
Dårlig søvn av røyking

vg.no 10.2.2008
Nattesøvnen blir fire ganger dårligere, viser ny forskning. (...)

Sovepiller dobler trafikkrisikoen
nrk.no 4.2.2008
(...) 15 % av oss
- Dette gjelder de mildeste typene sovemedisin, som er blitt sett på som ufarlige. På grunn av at de forsvinner raskt fra kroppen, er det tenkt at de ikke gir særlig risiko for hangover dagen derpå, sier forsker Ingebjørg Gustavsen ved Folkehelseinstituttet til Bergens Tidende.

Ifølge Statistisk sentralbyrå har hver femte kvinne og hver tiende mann, til sammen 15 prosent av den voksne befolkningen, søvnproblemer. (...)

A CLOSER LOOK
Drugs, danger walk a thin line
latimes.com 4.2.2008
Modern prescription sleep drugs, such as Ambien, are less risky than past generations of sleeping pills.

A wrong combination of prescription pills, over-the-counter aids, supplements or drink can harm or be lethal. (...)

And the interaction is more than just addictive. "If you drink a martini and then have another martini, you've had two martinis," he says. "But if you take a sleeping pill and then have a martini, you may have the equivalent of four martinis onboard." (...)

Mobilen kan gi søvntrøbbel
nrk.no 22.1.2008
(...) Mobilen kan forårsake søvnløshet, hodepine og konsentrasjonsvansker. Det har professor i sosialmedisin og stressforskning ved Uppsala Universitet, Bengt Arnetz, funnet ut. Den ferske studien er gjort i samarbeid med Karolinska Institutet og Wayne State University i Michigan og gir strålingen fra mobilen skylda for søvnvansker. (...)

Knasker dobbelt så mye sovepiller
side2.no 17.1.2008
Forbruket av sovemidler er mer enn fordoblet siden 1999. Leger er for kjappe til å skrive ut resepter, mener en norsk farmakolog.

(SIDE2): De legene som skriver ut flest resepter på sovepiller, har minst kunnskap om de pillene de foreskriver. Det kommer fram i en artikkel i Tidsskrift for Den norske lægeforening torsdag.

Hull i skjema
- De allmennpraktiserende legene som svarte på spørsmålene, hadde noen hull i sin viten som gikk på eksakt kunnskap om virkningsmekanismene til sovemidlene og hvordan kroppen håndterer midlene. Vi må imidlertid huske at allmennpraktikere er en notorisk travel yrkesgruppe, og noen av feilene kan sikkert tilbakeføres til en travel hverdag, sier professor i farmakologi Lars Slørdal til Side2. (...)

Mobilen kan störa din sömn
dn.se 27.11.2007
En ny svensk studie visar att radiofrekventa fält (RF) från mobiltelefoner både kan försämra sömnen och orsaka huvudvärk.

DE FÖRSTA RESULTATEN från studien, genomförd av forskare på Karolinska Institutet i Stockholm och socialmedicinska institutionen vid Uppsala universitet, visar på sömnrubbningar för de försökspersoner som exponerades för RF.

- Det tog längre tid att gå ner i djupsömn för de exponerade. Dessutom var den djupa sömnen nio minuter kortare för dem som exponerats, säger forskaren Lena Hillert, överläkare och medicine doktor på Centrum för Folkhälsa.

Sömnrubbningen syntes i båda de två försöksgrupper som de 71 personerna delats in i. Den ena gruppen var en symptomgrupp de hade tidigare märkt av huvudvärk och yrsel efter att ha pratat mycket i mobiltelefon. Den andra gruppen, ungefär lika stor, vittnade inte om tidigare problem. (...)

Skiftarbeidere tar piller for å få sove
vg.no 18.11.2007
Nesten 40 prosent av StatoilHydro-ansatte som jobber nattskift og dagskift annenhver tur til havs, bruker hormonet melatonin. Hver femte ansatt over 50 år bruker sovepiller. (...)

StatoilHydro oppfordrer sine ansatte til bedre kosthold og mer trening og håper det på sikt kan redusere bruken av sovemidler. (...)

Våknet fra koma med sovemedisin
ta.no 15.11.2007
I nærmere seks år lå Ronny Flenmoren (30) i koma. For snaue to uker siden våknet han til liv etter å ha fått sovemedisin. (...)

Ubesvarte spørsmål om «koma»-medisin
dagensmedisin.no 14.11.2007
En norsk lege ga zolpidem til en hjerneskadd pasient. Pasienten kviknet til. Legen ba RELIS undersøke om zolpidem har effekt på hjerneskade. (...)

Vin og Baileys på sykehjemmet
nrk.no 26.9.2007
(...) Byrådet vil adoptere det berømte sykehjemmet i Danmark ”Pleiehjemmet Lotte” og foreslår 1 million kroner til et prøveprosjekt i Oslo.

Pleiehjemmet Lotte er et sykehjem i København som har blitt internasjonalt kjent for sine gode resultater. (...)

Læge ordinerede 235 sovepiller dagligt
politiken.dk 18.6.2007
En psykiatrisk patient i Aabenraa spiste mere end 200 tabletter dagligt.

En praktiserende læge fra Aabenraa har fået en kraftig advarsel fra Patientklagenævnet.

Lægen ordinerede ekstremt høje doser sovemedicin til en psykiatrisk patient.

Den anbefalede daglige dosis er én tablet om dagen. Men da forbruget var højest, spiste patienten hele 235 tabletter dagligt, fortæller P4 Syd. (...)

Sovemiddel knapt bedre enn narremedisin
vg.no 7.6.2007
Valeriana er et populært naturlegemiddel mot søvnløshet. - Men den virker i beste fall litt bedre enn narremedisin, konkluderer en studie. (...)

Merck and Lundbeck: Sanofi set to benefit from drug failure
datamonitor.com 30.3.2007
(...) Sanofi's market leader Ambien - a drug available in both an immediate release (IR) and controlled release (CR) formulation - would have faced considerable competition from a Merck marketed alternative in the US. In addition, the market will now be clearer for Sanofi's own Phase III pipeline insomnia drug eplivanserin, which Datamonitor estimates will launch in 2009. Datamonitor forecasts that Sanofi-Aventis will maintain the blockbuster status of its insomnia franchise over the next 10 years, despite the recent introduction of Ambien IR generics in the US. (...)

Merck Cancels Work on a New Insomnia Medication
nytimes.com 29.3.2007
Two weeks after the Food and Drug Administration issued safety warnings about widely used sleeping pills, the drug maker Merck canceled a venture into the shifting market for insomnia medications.

Merck and its Danish partner, H. Lundbeck, announced that a safe and effective sleeping pill had eluded their scientists after years of study, and they canceled their joint product, gaboxadol. Unusual side effects — including hallucinations and disorientation — showed up in the studies. The drug also failed a trial of its efficacy.

During a conference call yesterday, Lundbeck’s senior vice president for drug development, Anders Gersel Pedersen, said, “We did not want to bring a product to the market with such a shallow risk-benefit ratio.” (...)

Lundbeck-aktien styrtdykker
business.dk 28.3.2007
Merck & Co. og Lundbeck afbryder det fælles udviklingsprogram for lægemiddelkandidaten gaboxadol mod søvnløshed, oplyser Lundbeck.
Aktien er på få minutter faldet 14 procent efter offentliggørelsen af, at samarbejdet med Merck er afbrudt.

Gaboxadol er en ny lægemiddelkandidat til behandling af søvnløshed i klinisk fase III udvikling. Data fra nyligt afsluttede kliniske undersøgelser tyder på, at den overordnede kliniske profil for gaboxadol mod søvnløshed ikke giver grundlag for videre udvikling, skriver Lundbeck.

Analytikerne havde generelt sat store forhåbninger til gaboxadol. (...)

Færre bruger sovemedicin
berlingske.dk 6.3.2007
Men 100.000 danskere fortsat afhængig af hjælp til at sove.

Siden sundhedsminister Lars Løkke Rasmussen (V) for tre år siden forlangte, at forbruget af vanedannende sovemedicin skulle reduceres "drastisk", er der sket et fald på 17 procent.

Det viser de nyeste tal fra Lægemiddelstyrelsen, der har sammenlignet forbruget i 2003 og 2006. Ministeren er ikke tilfreds, skriver Kristeligt Dagblad. (...)

Ældre klamrer sig til sove- og nervemedicin
bt.dk 3.2.2007
Det er lettere for lægen at gribe receptblokken end at motive patienterne til at nedtrappe deres nerve- og sovemedicin. Især ældre hænger fast i afhængighed. (...)

Kraftig sovepille
nrk.no 1.2.2007
En sovepille som selges i Norge er så kraftig at den kan få brukeren til å gjøre rare ting i søvne. (...)

Etegilder i søvne kan være pille-bivirkning
aftenposten.no 1.2.2007
Pasienter tømte kjøleskapet i søvne etter å ha brukt medisin mot søvnproblemer.

Australske helsemyndigheter har advarer leger i landet mot medisiner som inneholder virkestoffet Zolpidem. Medisin av denne typen brukes av pasienter med søvnproblemer. (...)

Advarselen kommer etter rapporter om pasienter som har hatt ukontrollerte etegilder i søvne, melder den australske avisen The Herald Sun.
(...)

Uviss nytte av benzodiazepiner
kunnskapssenteret.no 25.1.2007
Nytten av benzodiazepiner for personer med rusproblemer er ukjent, mens mange blir avhengige av disse medikamentene. De gir også klare bivirkninger som svekket psykomotorisk og kognitiv funksjon, viser en ny rapport fra Kunnskapssenteret. (...)

Vi knasker oss til søvn
nettavisen.no 12.1.2007
Forbruket av sovemedisiner har gått opp med 57 prosent siden 1995.
Hver tiende person sliter med langvarige og alvorlige søvnproblemer, mens hver tredje har periodiske problemer. Vi er heller ikke redd for å ta medisiner. (...)

Er z-hypnotika bedre og tryggere sovemedisiner enn benzodiazepiner?
Tidsskr Nor Lægeforen 2006; 126: 2954-6
(...) Konklusjon (...) Den sterke økningen i salg (fig 1) og det høye forbruket blant eldre (fig 2) av z-hypnotika er bekymringsfullt. Etter vår oppfatning bør retningslinjer og forsiktighetsregler for forskrivning av z-hypnotika være de samme som gjelder for benzodiazepiner. (...)

13-årige bruger sovemedicin
bt.dk 22.11.2006
Ny undersøgelse viser foruroligende højt medicinforbrug blandt de 13-15 årige i Odense. (...)

Op til ni procent af skoleeleverne i undersøgelsen svarede ja til at have taget medicin mod søvnløshed inden for den seneste måned. De hyppigste brugere er de 13-årige piger. (...)

Én av 20 tar sovemedisin
aftenposten.no 18.4.2006
I løpet av ti år har omsetningen av sovemedisin økt med 50 prosent. Hvis alle som kjøper sovemedisin også bruker det, tilsier det at ca. hver 20. nordmann bruker sovemedisin daglig. Over halvparten av sovemedisinene skrives ut til eldre over 65 år.

I Tidsskrift for Den norske lægeforening skriver forskere ved Universitetet i Bergen (UiB) at en god del kunne klart seg uten sovemedisin, hvis de fikk bedre hjelp for andre sykdommer og plager som forstyrrer nattesøvnen. Behandling uten medisiner har best effekt, sett over tid. (...)

Kurerer problemer uten reseptblokk
aftenposten.no 22.3.2006
Hver 20. nordmann bruker sovemedisin daglig. For mye, mener professor og søvnekspert Bjørn Bjorvatn. Han kan vise til svært gode resultater når søvnvansker behandles uten medisiner. (...)

Websidene er designet og tilrettelagt av Hein Tore Tønnesen © 2009