MinTankesmie

Mye metadon kan skade barn
forskning.no 20.10.2011
Helsedirektoratet lar mødre fortsette med sterke metadondoser. Professor anbefaler måtehold.

– For tiden har vi ikke god nok dokumentasjon på at høye doser er trygt for fostrene, sier professor Lianne Woodward fra New Zealand.

Hun viser til at nyere studier tyder på at det er en sammenheng mellom dosering og uheldige kliniske konsekvenser for barnet. I en undersøkelse hun nylig gjorde tar mødrene varierende mengder metadon, men i gjennomsnitt er doseringen atskillig lavere enn i Norge.

Gjennomsnittsdosen i New Zealand var 59,7 mg per dag, mindre enn halvparten av hva en fastlege i Norge kan skrive ut til gravide mødre uten å konsultere helsemyndighetene først.

Likevel finner Woodward uheldige følger på barna. (...)

- Eksperimentet må stoppes
aftenposten.no 31.5.2011
Politikere mener kvinner på metadon må bruke prevensjon

Sonja Sjøli (H), helsepolitiker og jordmor, anser metadon til gravide som et eksperiment som må stoppes. Kjersti Toppe (Sp), helsepolitiker og lege, vil vurdere å pålegge kvinnene å bruke prevensjon.

- Det er et paradoks at gravide som går på morfin blir tvangsinnlagt og avruset, mens gravide som går metadon eller Subutex ikke blir det. Jeg er overrasket over retningslinjene fra Helsedirektoratet, sier Sjøli, som sitter i helse- og omsorgskomiteen på Stortinget. (...)

Årlig fødes 30-60 rusavhengige
aftenposten.no 30.5.2011
Jordmor Liv Trønnes og overlege Sverre Medbøe har sett mange spebarn med abstinens, og beskriver det som hjerteskjærende og vondt. Barnet på bildet er ikke et av de omtalte metadonbarna.

Hvert år fødes mellom 30 og 60 barn med rusavhengighet. Årsaken er statlige retningslinjer som lar mødrene fortsette med metadon i svangerskapet.

Tidligere narkomane kvinner som er en del av legemiddelassistert rehabilitering (LAR) får metadon eller Subutex. De midlene gir ikke rus, men erstatter behovet for blant annet heroin.

Helsedirektoratet har nettopp lagt frem nye statlige retningslinjer for gravide i LAR. Her anbefales det at gravide som går på metadon eller Subutex bør fortsette med dette - selv om barnet blir født med abstinens.

Jordmødre og barneleger reagerer kraftig.
- Graviditet og metadon og Subutex er uforenlig. Prevensjon burde være et kriterium for å få metadon, sier assisterende overjordmor Liv Trønnes ved Oslo universitetssykehus (OUS). Hun har jobbet med gravide stoffmisbrukere i nesten 30 år. (...)

Tilby nedtrapping i stedet
bt.no 12.1.2011
Metadon i svangerskapet er en risikofaktor for fosteret og den nyfødte. Likevel foreslår Helsedirektoratet at gravide i LAR skal fortsette med metadon gjennom hele svangerskapet. (...)

Metadonbarna
Født med abstinenser, blir ikke registrert
nrk.no 24.11.2010
Hvert eneste barn født av eksnarkomane mødre på metadon eller subutex får oppfølgningen de trenger, påstår Helsedirektoratet. Men de vet ikke hvor mange norske barn det gjelder. (...)

Bruken av Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) har eskalert de siste ti årene. Rundt 1500 norske kvinner bruker i dag metadon eller subutex for å dempe suget etter heroin. Og mange blir gravide og får barn mens de bruker medikamentene.

Ifølge beregninger fra Helsedirektoratet dreier det seg om mellom 40 og 60 barn årlig, til sammen 300 barn siden LAR ble innført i 1998. (...)

Malin ble født med abstinenser
nrk.no 23.11.2010
– De som mener at det er greit å gi gravide metadon og subutex bør ta en tur å se hva de utsetter barna for, sier far til Malin.

Flere hundre barn er født med store abstinenser fordi mor har fått utdelt subutex eller metadon av staten under svangerskapet.

Helsedirektoratet er imot at stoffmisbrukere skal avruses under graviditeten. Men fagfolk er uenige om hva som er best for barna. (...)

Malin på to år er som alle andre barnehagebarn, men fikk en tøff start på livet.

Selv om moren under svangerskapet klarte å trappe ned til halv dose med metadon, ble jenta født med abstinenser og måtte få morfindrypp i to uker og deretter avvennes.

– Hun hadde rykninger i kroppen og måtte skjermes for lys og lyd. Hun likte ikke berøring. Det er vanskelig å forholde seg til når du akkurat har fått et barn, sier Berge. (...)

Risk of death during and after opiate substitution treatment in primary care: prospective observational study in UK General Practice Research Database.
BMJ. 2010 Oct 26;341:c5475
(...) CONCLUSIONS: Clinicians and patients should be aware of the increased mortality risk at the start of opiate substitution treatment and immediately after stopping treatment. Further research is needed to investigate the effect of average duration of opiate substitution treatment on drug related mortality. (...)

- Blåmuggost og kaffe farlig, men metadon greit for fosteret?
dagbladet.no 15.10.2010
Stortingspolitikere raser mot Helsedirektoratets forslag om å anbefale bruk av metadon for gravide kvinner i LAR.

(Dagbladet): Høyre og KrF vil nå be regjeringen redegjøre for den faglig og politisk kontroversielle metadon-saken.

- Norske helsemyndigheter advarer gravide mot å spise blåmuggost og drikke mer enn to kopper kaffe daglig. Da blir det oppsiktsvekkende at de samme myndighetene deler ut metadon og subutex til gravide rusavhengige, sier stortingsrepresentant Sonja Sjøli, som er jordmor av yrke. (...)

- Eksperimenterer
- Samfunnet har et særlig ansvar for å beskytte disse barna. Vi må legge avgjørende vekt på hensynet til barnas helse. Vi kan ikke eksperimentere med barn, men må så langt som mulig beskytte dem mot helseskader og risiko for helseskader, sier Sjøli.

- Det viktigste er hva vi gjør for å sikre at metadonbrukere slutter med metadon eller subutex før svangerskapet, for å beskytte barna mot skader. Her svikter helsemyndighetene totalt, mener stortingspolitikeren. (...)

Tillater metadon til gravide - selv om babyene får abstinenser
dagbladet.no 13.10.2010
Det fødes rekordmange metadonbabyer, de fleste med sterke abstinenser. Helsedirektoratet gå nå likevel inn for at gravide skal få bruke metadon i svangerskapet. (...)

Fagfolk protesterer
I lengre tid har ei bredt sammensatt faggruppe, ledet av helsedirektoratet, diskutert hvordan retningslinjene skal være. Et mindretall i gruppa protesterer nå mot direktoratets forslag (se faktaboks). (...)

Interaksjoner med metadon og buprenorfin
Tidsskr Nor Legeforen 2009; 129:2364-6 (19.11.2009)
LAR-behandling i Norge omfatter rundt 5 000 pasienter, hvorav ca. 60 % får metadon og ca. 40 % får buprenorfin. Et økende antall fastleger og sykehusleger kommer i kontakt med slike pasienter. I artikkelen presenteres en kortfattet oversikt over medikamentelle interaksjoner med metadon og buprenorfin. Sammenfatningen kan være til hjelp for legen i den daglige kontakt med disse pasientene. (...)

Methadone Use for Pain Management Blamed for Increase in Deaths (Bruk av Metadon til smertebehandling beskyldes for økt antall dødsfall)
Psychiatr News May 1, 2009
Psychiatr News 2009;44(9):6 (May 1) (American Psychiatric Association)
State and federal government agencies hope that more educational and regulatory efforts will stem the rising number of methadone-related overdose deaths.

Increased prescribing of methadone for pain management and a lack of prescriber knowledge about its pharmacological risks are the main contributing factors to the spike of deaths associated with methadone overdose in recent years, a government report has found.

A fivefold increase in methadone-associated overdose deaths from 1999 to 2005, as reported by the Centers for Disease Control and Prevention, has caused growing concern among public-health experts. The Government Accountability Office (GAO) conducted an investigation on the causes of this trend and government efforts to curb it and released the findings in a report on March 26. (...)

METHADONE-ASSOCIATED OVERDOSE DEATHS
United States Government Accountability - Office Report to Congressional Requesters
gao.gov (GAO-09-341) (March 2009)
Factors Contributing to Increased Deaths and Efforts to Prevent Them (...)

What GAO Found

Methadone is regulated as a controlled substance, under federal and state laws and regulations, when used for pain management and addiction treatment. When methadone is used for pain management, it is regulated under federal and state laws and regulations that apply to controlled substances generally and that do not impose requirements unique to methadone. For addiction treatment, however, federal and state laws and regulations impose additional requirements that are specific to the use of methadone in opioid treatment programs (OTP), which treat and rehabilitate people addicted to heroin or other opioids. GAO, however, only reviewed relevant state laws and regulations for five selected states. (...)

For additional information regarding OxyContin abuse and diversion, see GAO, Prescription Drugs: OxyContin Abuse and Diversion and Efforts to Address the Problem, GAO-04-110 (Washington, D.C.: Dec. 23, 2003).

Methadone-Associated Overdose Deaths: Factors Contributing to Increased Deaths and Efforts to Prevent Them
gao.gov (March 26)
GAO-09-341 March 26, 2009
Highlights Page (PDF) Full Report (PDF, 55 pages) Accessible Text

Prescription drug abuse is a growing public health problem. In particular, methadone-associated overdose deaths--those in which methadone may have caused or contributed to the death--have risen sharply. Before the late 1990s, methadone was used mainly to treat opioid addiction but has since been increasingly prescribed to manage pain. Taken too often, in too high a dose, or with other drugs or alcohol, methadone can cause serious side effects and death. (...)

De svakeste av de svake
Av Tormod Knutsen, psykiater og psykoanalytiker, Oslo
aftenposten.no 3.4.2009
Metadonbarna. Barn som blir født av mor på metadonbehandling er selv avhengige av dette narkotiske stoffet ved fødselen. Det kan se ut som om disse barna er uten vern.

Ny rapport. Legemiddelassistert rehabilitering ble innført i 1998 som et behandlingstilbud til langtkomne narkomane. I de siste dagene har det vært en del medieoppmerksomhet omkring en forskningsrapport om barn som er født av kvinner som innenfor denne ordningen, og som er blitt medisinert med metadon eller Subutex. (...)

Metadonbarna kan bli skadet
farmatid.no 31.3.2009
Forskning antyder at metadon skader fosteret til kvinner i legemiddelassistert rehabilitering. Metadonbarna vil kunne komme til å saksøke staten, mener dr juris Karl Harald Søvig.

Siden legemiddelassistert rehabilitering (Lar) ble innført i Norge har det blitt født ca 150 barn av mødre som enten har brukt metadon eller Subutex. 15 av disse barna er født ved Haukeland universitetssykehus og har blitt fulgt opp ved Barneklinikken. Resultatet av denne oppfølginga er publisert i Tidsskrift for Den norske legeforening.

Åtte av barna ble i tillegg til medikamentene som ble forskrevet i Lar, eksponert for benzodiazepiner, heroin eller cannabis. (...)

Methadone-Associated Overdose Deaths: Factors Contributing to Increased Deaths and Efforts to Prevent Them.
gao.gov (GAO-09-341, March 26)

2 av 15 metadonbarn døde i Bergen
dagbladet.no 25.3.2009
- Babyene har skjelvinger i kroppen og hjertebank.

To av 15 spedbarn som ble født av kvinner i Bergen som gikk på metadon eller Subutex, døde etter fødselen. Det viser en undersøkelse ved Haukeland universitetssjukehus.

Flere andre barn av rusmisbrukere på metadon har fått senskader, og starter livet med abstinenser som kan vare i flere måneder, melder NRK.

- De som har sett nyfødte barn som har virkelig abstinens synes det er veldig vondt å se. De har skjelvinger i kroppen sin, de har hjertebank, de puster fort og noen av dem har kramper, sier seksjonsoverlege ved barneklinikken, Hallvard Reigstad.

Han frykter at metadon skader fosteret. (...)

To av 15 metadonbarn døde
nrk.no 25.3.2009
To av 15 spedbarn som ble født av kvinner i Bergen som gikk på metadon eller subutex, døde etter fødselen. (...)

Mange av de andre barna har fått senskader og starter livet med abstinenser som varer i uker og måneder, viser en undersøkelse ved Haukeland universitetssykehus.

- De som har sett små barn med abstinenser, synes det er vondt å se på. De har skjelvinger i kroppen, hjertebank, puster fort og noen av dem har kramper, sier overlege på barneklinikken i Bergen, Hallvard Reigstad.

Reigstad har sammen med flere andre på Haukeland universitetssykehus fulgt 15 barn født av kvinner som gikk på metadon eller subutex under graviditeten.

- Vi er litt forskrekket når så mange dør spedbarnsdød og en urovekkende høy andel av barna har senskader. I form av tegn på adferdsforstyrrelser og konsentrasjonsproblemer. Jeg frykter at metadon skader fosteret, sier han.

- Det er også urovekkende at mange av disse barna havner i fosterhjem, legger han til. (...)

- For slappe kontrollar
nrk.no 25.3.2009
Gravide på metadon nyttar andre narkotiske stoff utan å bli oppdaga. (...)

Metadon kräver allt fler liv
lakemedelsvarlden.se 7.10.2008
Antalet personer som dör på grund av behandling med det narkotikaklassade läkemedlet metadon ökar. Det visar färska siffror från Folkhälsoinstitutet. Men behandlingen är bra säger svenska läkare.

MISSBRUKARVÅRD Det blir allt vanligare att heroinmissbrukare behandlas med narkotikaklassade preparat som metadon eller buprenorfin. Kritiker har länge hävdat att det är dåliga alternativ eftersom preparaten bara ersätter heroinet med ett annat missbruk. Metadon läcker också ut på marknaden och säljs illegalt vilket försvårar kontrollen.

Nu får kritikerna stöd av nya siffror som Folkhälsoinstitutet har tagit fram. De visar att antalet metadonrelaterade dödsfall ökade från 29 till 55 individer mellan 2006 och 2007. Dödsfallen som kopplas till metadonbruk kryper också ner i åldrarna och har låg 2007 på 35 år jämfört med 40 året innan.

- Siffrorna är mycket alarmerande säger Abit Dundar, Socialstyrelsens expert på missbruksfrågor till Dagens Nyheter. (...)

Metadon skördar allt fler dödsoffer
dn.no 5.10.2008
Antalet heroinister som får behandling med metadon ökar kraftigt. Syftet är att de ska komma ifrån sitt illegala missbruk och att flödet av narkotika ska minska i samhället. Men nu visar färska siffror att dödsfallen på grund av både heroin och metadon ökar.

Sverige får allt fler heroinmissbrukare behandling med de narkotikaklassade läkemedlen Metadon, Subutex eller Suboxone. Meningen är att narkomaner som får preparaten ska sluta knarka eftersom de tar bort heroinsuget.

Kritiker har framfört att samhället bara ersätter en drog, heroin, med en annan, metadon, som dessutom är skattesubventionerad och läcker ut på den illegala drogmarknaden. (...)

Ovetenskaplig drogpolitik i Sverige
dn.no 6.10.2008
Den svenska narkotikapolitiken är ovetenskaplig. Det konstaterar Folkhälsoinstitutet i en rapport som offentliggörs på måndagen.

I RAPPORTEN FRAMGÅR DET att det inte är bevisat att den återhållsamma drogpolitiken skulle vara mer effektiv än andra varianter, uppger Ekot som har fått ta del av rapporten i förväg.

Men Folkhälsoinstitutet ställer sig ändå bakom politiken, trots att man anser den vara ovetenskaplig. Det finns till exempel ingen direkt kunskap om hur missbruket sprids eller hur det ska kunna brytas. (...)

Bytter metadon til heroin
nrk.no 31.3.2008
Metadon selges åpent på gata i Oslo.

Etter at de narkomane ble flyttet fra Plata i Oslo har deler av markedet for kjøp og salg av narkotika flyttet til inngangen ved Byporten.

Her selges det for det meste heroin og beroligende piller, men legemidlene metadon og subutex som blir delt ut av kommunene, blir også omsatt i stadig større grad. (...)

Kutt metadon-aldersgrense
nrk.no 18.2.2008
I dag må heroinavhengige være over 25 år før de kan få tilbud om behandling med metadon eller subutex. Nå ønsker Sosial- og helsedirektoratet å fjerne denne aldersgrensen. (...)

Government Undertakes Effort to Cut Methadone-Related Deaths
Psychiatr News 2007;42(16):1362 (August 17)
© 2007 American Psychiatric Association
The increase in the number of deaths due to methadone abuse surprises experts in substance-abuse treatment.

Evidence suggests that the illicit use of methadone in the United States is a growing public health problem, resulting in a dramatically increasing number of deaths in recent years, according to federal health officials who are working with medical experts and pharmacists to curb the problem.

While the Centers for Disease Control and Prevention does not have comprehensive figures on methadone-related deaths for all states, the data it does have indicate that the number increased from 786 in 1999 to 3,849 in 2004, a 390 percent jump. The number among people aged 15 to 24 increased 11-fold in that same time. (...)

Autopsy: Death was caused by overdose
newsargus.com 29.5.2007
The State Medical Examiner's Office in Chapel Hill has ruled a 26-year-old man who was found dead in March died from a methadone overdose. (...)

Methadone overdoses are becoming more prevalent, but some say education is one way to reverse the trend.

"The use of methadone has resulted in more deaths than we would have expected," Mrs. Sanford said. "If it is prescribed properly or taken properly, it's no different than any other narcotic."

Methadone is categorized by some as the quiet killer because it attacks a person while they sleep -- without warning, some say. (...)

Ber Brustad beskytte Subutex-pasientene
helserevyen.no 17.4.2007
Tvangsbytte fra Subutex til Subuxone kan i verste fall føre til tap av liv, advarer brukerorganisasjonene. Nå ber de helse- og omsorgsministeren hjelpe pasienter som ikke ønsker å bytte. (...)

Metadon og hjertearytmi - en avsluttende kommentar
Helge Waal Aud L. Krook Viggo Hansteen
Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 913 (29.3.2007)
(...) Metadon ble påvist ved rettstoksikologisk undersøkelse i 136 av 2 443 overdosedødsfall (5 %) i perioden 1991 - 2003. Bare få av disse personene (n = 22; dvs. 16 %) var innskrevet i LAR-opplegg på dødstidspunktet (data fra Norsk folkehelseinstitutt, Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning). Gjennomgående hadde disse 22 personene høye nivåer av mange typer rusmidler, slik at dødsfall knyttet til QTc-forlengelse neppe er dominerende årsak. De øvrige 114 har fått eller kjøpt illegal metadon. (...)

J.S. Ekgren & H.T. Andersen svarer:
Joe Siri Ekgren Harald T. Andersen
Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 913 (29.3.2007)
Kritikken fra Helge Waal og medarbeidere om EKG-registrering som rutine før metadonbehandling bryter med både internasjonale anbefalinger og utkast til nasjonale retningslinjer fra Sosial- og helsedirektoratets arbeidsgruppe, hvor Waal oppgir å være medlem. Vi ønsker å presisere at EKG ikke forsinker inntak til legemiddelassistert rehabilitering (LAR), der ventetiden strekker seg fra måneder til år. Førstelinjetjenesten kan ta EKG parallelt med LAR-henvisning. (...)

Methadone, a New Killer
canyon-news.com 4.3.2007
Methadone, which is a drug, comes in pill form as well as in liquid. This is a potent drug used to treat heroin addicts. It is believed that it is this drug that may have killed former Playboy model, Anna Nicole Smith. It is being used by dotors as a pain medicine and for those who are drug users. (...)

- Metadon-brukere bør nektes å få barn
nettavisen.no 25.1.2007
Ullevål-teamet mener leger produsere unger med abstinenser.
(iOslo.no) - Ved å fortsette å gi metadon og Subutex i graviditeten, produserer vi unger med abstinens, sier assisterende overjordmor Liv Trønnes, som leder Ullevål-teamet, til Dagens Medisin.

Hun mener bruk av prevensjon burde være et kriterium for å få metadon, både for å forhindre barn med abstinens, men også fordi rusavhengige mødre har et dårlig utgangspunkt for å ta seg av et barn.

Trønnes hevder at metadon brukes utkritisk, og at ingen leger skriver ut andre medikamenter som har slike bivirkninger. Hun synes det er ubegripelig at man kan skrive det ut til gravide kvinner når man kjenner til bivirkningene.

I 2006 ble det innlagt 12 barn med abstinenser på Ullevål. Av disse hadde 11 abstinenser som følge av mors metadon- og Subutex-inntak. (...)

Norge på overdosetoppen
hegnar.no 27.11.2006
Narkomane lever farligere i Norge enn i Europa. Her hjemme skyldes 7 prosent av dødsfall for alle under 40 år overdose.

Gjennomsnittet i Europa er tre av 100. Det viser tall fra EUs narkotikabyrå EONN. (...)

Kjenner ikke antall metadon-døde
nettavisen.no 16.11.2006
Norge har ingen oversikt over hvor mange overdosedødsfall som er knyttet til metadon.

Norge er i ferd med å få rekordmange rusmisbrukere på metadon, melder P4 Nyhetene. Mens overdosedødsfall knyttet til heroin synker, viser de siste tilgjengelige tallene at metadondødsfallene øker. Fra 1992 til 2004 ble det registrert 193 overdosedødsfall med metadon, men ingen har tall for 2005. Den manglende oversikten bekymrer fagfolkene.

- Det går med en del liv i overdoser på lovlig foreskrevet metadon. Indirekte kan man si at den norske stat tar livet av noen av sine borgere med en lovlig medisin. Faremomentene med denne behandlingen må ikke underestimeres.

Det er ikke leketøy vi driver med, det er veldig kraftige saker, sier lege Dagfinn Harr til P4 Nyhetene. Han har lang erfaring med behandling av heroinmisbrukere i Kristiansand. (...)

120 barn født med abstinens de siste ti årene
vg.no 27.9.2006
Det ti siste årene er det blitt født 120 barn med rusabstinenser fordi moren har brukt metadon gjennom hele svangerskapet, melder NRK.

Antallet vil stige dersom rådene om å gi metadon til flere, blir fulgt.

Høyre mener mødrene trenger hjelp til å komme seg gjennom svangerskapene uten å bruke medikamenter, men i dag finnes det ikke noe slikt tilbud, sier stortingsrepresentant Bent Høie (H). (...)

Økt metadon-motstand
nrk.no 3.11.2005
Motstanden mot metadon øker ettersom stoffet oppdages hos stadig flere av dem som dør av overdoser.

Helsedirektoratet foreslår å gi dobbelt så mange narkomane metadonbehandling, men både Landsforbundet mot stoffmisbruk og Forbundet mot rusgift frykter det vil gi flere overdosedødsfall.

Landsforbundet mot Stoffmisbruk frykter at alminneliggjøring av metadon skal bli løsningen på et alvorlig problem.

Mer illegalt salg
Forbundet tror en utvidelse av ordningen vil kunne føre til mer illegalt salg, og at problemet bare vil øke.

Også Forbundet mot Rusgift er kritiske. De mener økningen går for raskt, og at det gir dårligere behandling.

Satser på bedre kontroll
Men departementet tror kontrollen med metadonbrukerne vil bli bedre, og mener det vil bli oppdaget om de ikke tar metadonet sin som de skal.

55 av de som døde av overdoser i fjor hadde metadon i blodet og nesten alle hadde fått tak i stoffet ulovlig. (...)

Narkomane dør av metadon
nrk.no 2.11.2005
Metadon skal gjøre narkomane rusfrie, men tar i stedet stadig flere liv.

Metadon tar stadig flere liv.
Metadon ble funnet i 55 av ofrene for dødelige overdoser ifjor.

Omlag halvparten av disse dødsfallene har skjedd i og rundt Oslo. (...)

Ønsker strengere kontroll
Oslo-politiet mener det må bli strengere kontroll med utdelingen av metadon for å forhindre illegalt salg av stoffet.

Politioverbetjent Finn Abrahamsen sier det må bli en kontroll på utdelingen slik at metadon ikke kommer på avveie.

Abrahamsen vil ikke ha noe forbud mot stoffet, som han mener har kommet for å bli.

Blander stoffer
Metadonprosjektet som deler ut metadon til misbrukere som prøver å bli rusfrie, sier det ikke er metadonen alene som tar livet av folk.

Instituttleder Ian Dahl i Metadonprosjektet sier det er det kombinasjonen av metadon og andre narkotiske stoffer som fører til dødsfall.

Mer enn én dagsdose
Han mener det er vanskelig å ha en strengere kontroll på utdeling av metadon til de som er under rehabilitering.

Metadonprosjektet gir ut mer enn en dagsdose metadon til en del brukere fordi dette er et ledd i rehabiliteringen. (...)

Danmark: Flere dør av metadon enn av heroin
fmr.no 1.1.2005
I det østlige Danmark dør flere stoffavhengige av metadon enn av heroin. Utviklingen skyldes at metadon ender på det illegale markedet, etter at det er utevert av behandlerne.

Dette opplyses i siste nummer av tidsskriftet Nordisk Rettsmedisin, som refererer fra et kurs i Dansk Retsmedicinsk Selskab i København nylig.
Forgiftninger med metadon resulterte i 2002 i 47 dødsfall i det østlige Danmark, mens heroin og morfin "bare" tok 36 liv.

Stigningen i metadondødsfall er skjedd på tross av at amtene (de danske fylkene) i 1996 overtok ansvaret for utlevering av metadon til stoffavhengige.
En rapport fra rigspolitiet viser, at i alt 252 mennesker i 2002 mistet livet på grunn av forgiftning av narkotika i Danmark.

Ved en gjennomgang av norske overdosedødsfall fra 1991-2002, har Folkehelseinstituttet funnet til sammen 104 dødsfall der metadon er påvist i blodprøven i Norge. Det typiske her er dog at metadon finnes sammen med andre stoffer. Bare 8 prosent av tilfellene inneholdt metadon alene. Funnene tilsvarer omtrent ett dødsfall for hver 60. metadonpasient. En artikkel om dette kan du lese her. (...)