MinTankesmie

- Stor økning av fødselsskader og dødsfall

Menneskelig svikt bak fødselsskader
nrk.no 12.5.2012
Ni av ti fødselsskader skyldes menneskelig svikt. Se innslaget fra Lørdagsrevyen her.

I nesten alle saker der familier har fått erstatning etter fødselsskader, viser det seg at jordmor eller fødselslege har gjort feil.

Stine Andreasen, lege ved Kvinneklinikken på Haukeland universitetssykehus har undersøkt alle fødselsskadesaker fra 1994 til 2008 som har fått medhold av Norsk pasientskadeerstatning for feilbehandling (NPE). I 93 prosent av tilfellene skyldes skadene en personlig svikt. Jordmor eller fødselslege har gjort feil.

– Vi ble overrasket over hvor stor andel var ren personsvikt, fordi mange andre undersøkelser har vist at det ofte er systemsvikt som er årsaken. Og det er også der fokuset har vært, sier Andreasen. (...)

Menneskelig svikt bak fødselsskader
dagensmedisin.no 25.4.2012
Mer enn ni av ti NPE-medholdssaker ved fødselsskader skyldes menneskelig svikt.

Menneskelig svikt, både hos jordmødre og leger er en medvirkende faktor til feilbehandling i hele 92 prosent av medholdssaker i forbindelse med fødsel.

I disse sakene som Norsk pasientskadeerstatning (NPE) ga medhold, står jordmødrene for 37 prosent av feilene og legene for 51 prosent. Det viser en norsk studie (Andreasen m.fl). (...)

Studien er nylig publisert i Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. (...)

Rapport: For dårlig overvåking når barn dør under fødsel
aftenposten.no 29.11.2011
58 barn døde under fødsel på to år.

I 67 prosent at fødslene der barna døde eller ble hardt skadet under fødselen ble barna ikke tilfredsstillende overvåket, blant annet sjekket for hjerteslag.
I nesten halvparten av fødslene hvor det gikk galt, ble ikke spesialist tilkalt.

Manglet kompetanse
Dette kommer frem i en ny forskningsrapport som publiseres i Tidsskriftet for den norske legeforening denne uke.

- Det betyr at kompliserte fødselsforløp ikke alltid blir håndtert av personale med tilstrekkelig kompetanse, sier spesialist i fødselshjelp og seniorrådgiver i Helsetilsynet, Lars T. Johansen.

I nesten 70 prosent av tilfellene tok fødselen for lang tid.

- 64 prosent av fødslene var suboptimalt håndtert, det betyr at de kunne fått et annet utfall, sa Johansen på pressekonferansen. (...)

58 babyer døde i forbindelse med fødsel
vg.no 23.12.2010
- Halvparten kunne vært unngått

Helsetilsynet slår nå alarm om altfor høye fødselsskadetall: 58 norske barn døde under eller rett etter fødselen i de tre årene fra 2006 til 2008. (...)

I tillegg ble 23 barn - født i den samme perioden - alvorlig hjerneskadet i forbindelse med fødselen, viser den ferske oppsummeringen som Helsetilsynet har sendt Helse- og omsorgsdepartementet. (...)

Stor økning av fødselsskader
nettavisen.no 22.8.2003
Antall fødselsskader har økt kraftig de siste årene. Det viser ferske tall fra Norsk Pasientskadeerstatning.

En firedel av utbetalingene fra Norsk Pasientskadeerstatning går til barn som har fått fødselsskader. Det har de seneste årene vært en klar økning i både antall erstatningssaker og utbetalinger etter slike skader, skriver Dagsavisen.

Tall fra første halvår i 2003 viser at det til sammen ble utbetalt 193 millioner kroner i erstatning til norske pasienter.

26 prosent av erstatningsutbetalingene gikk til barn som hadde fått fødselsskader. Skader på muskel- og skjelett utgjorde 23 prosent, og skader i forbindelse med kreftbehandling utgjorde ni prosent, ifølge Dagsavisen.

I år 2000 utgjorde fødselsskader 19 prosent av utbetalingene. Til sammen ble det utbetalt 46 millioner kroner til disse små pasientene i løpet av hele 2000. Til sammenligning ble det første halvår i 2003 utbetalt hele 50 millioner kroner til skadede etter fødsler. (...)

- Medisin mot magesår brukes for å sette i gang fødsler

Medisin mot magesår brukes for å sette i gang fødsler
aftenposten.no 12.3.2012
Norske fødeavdelinger bruker en medisin som amerikanerne advarer mot. En årsak kan være at den er billigere enn andre medisiner, mener norsk professor.

I Norge blir fødselen satt i gang hos ca. 9000 gravide hvert år. En betydelig andel av disse får en medisin som er ment for magesår. Amerikanske legemiddelmyndigheter advarer mot denne praksisen. En norsk professor sier derimot at man har god erfaring med legemiddelet. (...)

(...) Fakta - Omstridt medisinbruk
- I Norge har man ment at legemiddelet Cytotec er like bra å bruke til å sette i gang fødsler som alternativene Minprostin gel eller Prostin vaginaltablett.
- Fordelen med Cytotec skal være at medisinen er billigere og at den kan oppbevares i romtemperatur. - Den amerikanske legemiddelmyndigheten Food and Drug Administration (FDA) advarer mot å bruke Cytotec til å sette i gang fødsler.
- Også legemiddelmyndighetene i EU har advart mot å bruke misoprostoltabletter (misprostol er virkestoffet i Cytotec) vaginalt.
- Bruken av Cytotec ved fødsler i Norge skal vurderes når den nasjonale veilederen i fødselshjelp skal revideres i løpet av året. (...)

(Anm: Misoprostol (marketed as Cytotec) Information (fda.gov).)

- Mindre sannsynlig at mødre på antidepressiva ammer

Mothers on Antidepressants Less Likely to Breast-Feed: Study (Mindre sannsynlig at mødre på antidepressiva ammer)
health.yahoo.com 13.3.2012
TUESDAY, March 13 (HealthDay News) -- Women who take selective serotonin reuptake inhibitor antidepressants, or SSRIs, during pregnancy are much less likely to breast-feed their babies, researchers have found.

The new study was conducted by researchers associated with the Connecticut Pregnancy Exposure Information Service (CPEIS), a state-funded service that provides women with information about exposures during pregnancy and breast-feeding.

The study authors analyzed data from 466 pregnant women who contacted the CPEIS' California affiliate over 10 years with questions about a wide variety of exposures.

The results showed that women who took an SSRI at any time during pregnancy were about 60 percent less likely to breast-feed than women who took no antidepressants. (...)

Antidepressants May Complicate Breast-Feeding (Antidepressiva kan komplisere amming)
businessweek.com 27.1.2010
SSRIs appear to delay lactation in new moms, researchers find (...)

"The breasts are serotonin-regulated glands, meaning the breasts' ability to secrete milk at the right time is closely related to the body's production and regulation of the hormone serotonin," study co-author Nelson Horseman, of the University of Cincinnati, said in a news release from the Endocrine Society.

He said this means that SSRIs may "impact serotonin regulation in the breast, placing new mothers at greater risk of a delay in the establishment of a full milk supply." (...)

(Anm: Serotonin Transport and Metabolism in the Mammary Gland Modulates Secretory Activation and Involution. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2009 (December 4).)

(Anm: Antidepressiva (nytteverdi) (mintankesmie.no).)

- Antidepressiv medicin kan svække hjernens vækst hos fostre

Ny undersøgelse bekræfter risikoen ved behandling af gravide med ssri-præparater
dagenspharma.dk 15.3.2012
Gravide kvinder øger risikoen for at føde et barn med misdannelser uanset hvilken type ssri-præparat, de bliver behandlet med. (...)

Antidepressiv medicin kan svække hjernens vækst hos fostre
dagenspharma.dk 13.3.2012
Hos gravide kvinder, der tager SSRI-præparater, vokser fostrenes hoveder langsommere, mens deres kroppe udviklede sig i et normalt tempo. (...)

Moms' Antidepressants May Affect Babies' Head Size: Study (Mors antidepressiva kan ifølge studie påvirke babyers hodestørrelse)
health.msn.com 5.3.2012
Pregnant women may want to try alternatives to treat depression, experts say

MONDAY, March 5 (HealthDay News) -- Pregnant women taking certain antidepressants may be more likely to deliver infants with reduced head growth, a new study suggests.

The researchers also found that although selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) such as Paxil and Prozac relieved depression in these women, they appeared to be associated with a higher risk of preterm birth.

"Fetal body growth is a marker of fetal health and fetal head growth is a marker for brain development," said lead researcher Hanan El Marroun, a postdoctorate fellow in the department of child and adolescent psychiatry at Sophia Children's Hospital and Erasmus Medical Center in Rotterdam, the Netherlands. "We found prenatal exposure to SSRIs was associated with decreased growth of the head, but not decreased growth of the body."

In mothers with untreated depression, the babies had smaller growth in both the body and head, the investigators found.

"If the depression is untreated, it affected the whole body; but if the mother used SSRIs, the head growth of the fetus was affected," El Marroun noted. "This may mean that smaller head growth is not explained by depression, but by the SSRIs."

Dette tyder på at ubalanse i hjernens serotonin -- etn kjemikalie som hjelper hjernen å sende signaler fra et område til et annet -- ikke er bra for spedbarns hjerneutvikling, uttalte hun. SSRI-er er spesielt målrettet serotonin. (...) (This suggests that imbalance in the brain's serotonin -- a chemical that helps the brain send signals from one area to another -- is not good for infants' developing brains, she said. SSRIs specifically target serotonin.)

(Anm: SSRIs During Pregnancy Linked to Reduced Fetal Head Growth (Video) (insidermedicine.ca 5.3.2012).)

Antidepressants in pregnancy: weighing benefits and risks
news-medical.net 5.3.2012
(...) Most of the mothers (7,027, or 91.3%), who had few depressive symptoms and did not use SSRIs, formed the control group. Another 570 mothers (7.4%) had clinically relevant depressive symptoms but did not use SSRIs, while the remaining 99 mothers (1.3%) used SSRIs during pregnancy. Mean depression scores on the depression scale of the Brief Symptom Inventory were 0.10 in the control group, 1.45 in the women with depressive symptoms but no SSRIs, and 0.74 for the women taking SSRIs.

They found that the untreated, depressed women were more likely to have babies with reduced body growth, including reduced fetal head size, while depressed women taking SSRIs were more likely to have babies with reduced fetal head size but a normal fetal body growth. It's unclear how significant reduced fetal head growth is. It has been linked to later behavioral and psychiatric problems in other studies.

Fetal head growth is “one of the best prenatal markers of brain volume,” and reduced head growth has been linked to poor cognitive performance, behavioral problems, and psychiatric disorders later in life. “Nonetheless, we must be careful not to infer an association of SSRI use in pregnancy with future developmental problems. ... [M]ore long-term drug safety studies are needed before evidence-based recommendations can be derived,” the investigators noted. (...)

Maternal Use of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, Fetal Growth, and Risk of Adverse Birth Outcomes
Arch Gen Psychiatry. 2012 (Published online March 5)
(...) Context Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) are frequently prescribed to pregnant women, but knowledge about their unintended effects on child health is scarce. (...)

Conclusions Untreated maternal depression was associated with slower rates of fetal body and head growth. Pregnant mothers treated with SSRIs had fewer depressive symptoms and their fetuses had no delay in body growth but had delayed head growth and were at increased risk for preterm birth. Further research on the implications of these findings is needed. (...)

Ecstasy Use During Pregnancy May Harm Fetus: Study (Bruk av Ecstasy under svangerskapet kan ifølge studie skade fosteret)
news.yahoo.com 1.3.2012
TUESDAY, Feb. 28 (HealthDay News) -- Taking the hallucinogen ecstasy during pregnancy may harm the health of the fetus and lead to poorer motor control in infants, a new study suggests.

Researchers asked 96 British women about their substance-abuse history before and during pregnancy. The women were taking part in the University of East London Drugs and Infancy Study, which looks at recreational drug use among pregnant women. Most of the women reported taking a range of illegal drugs both before and during pregnancy.

Infant growth, motor control and brain development were assessed at birth and when babies were 4 months old.

Infants born to mothers who used ecstasy during pregnancy had worse motor control and poorer hand-eye coordination at 4 months than babies whose mothers didn't use the drug. Other problems among the ecstasy-exposed group included an impaired ability to balance their heads, sit up without support or roll from their back on to their side.

"The potential harmful effects of ecstasy exposure on prenatal and infant development have long been a concern," study author Lynn Singer, a professor of environmental health sciences, pediatrics and psychiatry at Case Western Reserve University School of Medicine, in Cleveland, said in a university news release. (...)

The study, funded by the U.S. National Institute on Drug Abuse, is published in the Feb. 28 issue of Neurotoxicology and Teratology.

The authors note that ecstasy (whose chemical name is "3,4-methylenedioxymethamphetamine" or MDMA) is one of the most popular illegal drugs in the world. (...)

- Graviditetsrelaterte hjerneslag øker

Pregnancy-Related Strokes on the Rise (Graviditetsrelaterte hjerneslag øker)
JAMA 2011 (July 28)
More women are experiencing strokes during pregnancy or shortly after delivery, according to a study published today in the journal Stroke.

The researchers used data from the Nationwide Inpatient Sample, the largest collection of nationwide data on hospitalizations, to compare pregnancy-related strokes in women during 2 periods: in 1994-1995 and 2006-2007. They found that although the rate of hospitalization for stroke during delivery stayed steady, the rate of hospitalization for stroke during pregnancy increased by 47% (from 0.15 to 0.22 per 1000 deliveries) and by 83% after delivery during the 12-week postpartum period (from 0.12 to 0.22 per 1000 deliveries).

Most of the increase in pregnancy-related strokes can be explained by increased rates of hypertension and heart disease among pregnant women, according to the authors. Changes in demographics, such as more women having children later in life, and improvements in medical care for women with chronic conditions, such as congential heart disease or autoimmune disorders, may explain why more women are beginning their pregnancies with cardiovascular risk factors, they note. (...)

(Anm: Trends in Pregnancy Hospitalizations That Included a Stroke in the United States From 1994 to 2007. Stroke 2011 (Published online before print July 28).)

- Skal teste alle nyfødte for 23 sjeldne sykdommer

Skal teste alle nyfødte for 23 sjeldne sykdommer
tv2nyhetene.no 11.1.2011
Regjeringen innfører testing av alle spedbarn fra 1. juli. Se listen over sykdommene her.

Hvert år fødes mange tilsynelatende friske barn, som senere utvikler svært alvorlig og dødelige sykdommer.

En prøve – 23 sykdommer
Med ny teknologi kan man allerede på nyfødte se hvilke sykdommer de er disponert for å få – ved hjelp av en blodprøve.

I dag tilbys landets babyer å undersøkes bare for to sykdommer, en av dem Føllings sykdom.

Men fra 1. juli setter regjeringen i gang en historisk genetisk masseundersøkelse av alle spedbarn. De skal screenes for 23 sykdommer, ved bruk av den samme blodprøven. Én av dem er den arvelige sykdommen cystisk fibrose. (...)

Setter i gang fødsler med abortpille
nrk.no 5.10.2011
IKKE GODKJENT: Gravide får Cytotec for å sette i gang fødselen, men legemiddelet er ikke godkjent for dette.

Norske sykehus bruker tabletten Cytotec til å sette i gang fødsler. Legemiddelet er ikke godkjent for slik bruk, og kan være farlig for fosteret.

– Så lenge vi bruker det med forsiktighet, mener vi det er trygt, sier seksjonsoverlege Ingrid Borthen ved Kvinneklinikken på Haukeland sykehus i Bergen.

Der bruker de bruker Cytotec daglig for å sette i gang fødsler.

Men de er nøye med å passe på pasientene, for det er et sterkt legemiddel, som blant annet brukes som abortpille.

– Det er alltid en fare for at man kan få stormrier, som kan være farlig for fosteret, sier Borthen.

Hjerneskadd etter stormrier
Haukeland passer på å la kvinnene som har fått Cytotec bli på sykehuset for overvåking, for uten overvåking kan det gå galt.

Tone Solnørdal fra Trøndelag ble sendt hjem for å vente på riene etter å ha fått Cytotec.

Veslejenta som lå frisk i magen ble alvorlig hjerneskadd på grunn av sterke stormrier som førte til oksygenmangel. (...)

Magsårsmedicin används vid förlossningar
dn.no 26.2.2012
En magsårsmedicin används för att sätta i gång förlossningar i Sverige. Det sker trots att forskare och utländska myndigheter varnar för att metoden kan orsaka syrebrist hos barnen, rapporterar Kaliber i Sveriges radio.

Sex av 14 sjukhus som Kaliber granskat uppger att de använder Cytotec. Läkemedlet är avsett att användas för att läka sår i magsäcken, enligt Fass (Farmaceutiska specialiteter i Sverige).

Gunvor Ekman-Ordeberg, professor i obestetrik och gynekologi vid Karolinska institutet, tycker inte att Cytotec ska användas vid förlossningar. Skälet är att läkemedlet ökar risken för kraftiga sammandragningar i livmodern, vilket kan leda till syrebrist hos barnet. (...)

- Stress påverkar foster

Stress påverkar foster
svd.se 11.3.2012
Stress hos gravida kan påverka barnet mer än forskare har trott. Nya studier indikerar att även små doser stress kan vara skadligt. Mycket av forskningen inriktas nu på hur man bäst kan hjälpa kvinnor i riskzonen.

Depression, svår ångest – eller bara mycket på jobbet. Ny forskning tyder på att det inte behövs särskilt höga stressnivåer hos gravida kvinnor för att barnet i magen ska riskera att skadas.

– Det verkar räcka med återkommande vardaglig stress som ekonomiska bekymmer eller problem i samlivet, säger Caroline Lilliecreutz, mödrahälsovårdsöverläkare vid Linköpings universitetssjukhus som forskar om stressens betydelse för graviditets- och förlossningsprocessen.

Hennes studier har konstaterat att kvinnor med psykisk ohälsa oftare föder med planerat kejsarsnitt. Det kan också påverka om kvinnan upplever förlossningen som smärtsam eller inte, visar läkaren Fatimah Dabo i en ny avhandling från Uppsala universitet. Barnen till kvinnorna tenderar också att födas tidigare och må sämre efter förlossningen. (...)

Diverse artikler

Weighing the Risks
scientificamerican.com 5.5.2012
Women who opt for epidurals are more likely to run a fever during labor that can endanger their babies (...)

En million for tidlig fødte barn dør hvert år
aftenposten.no 2.5.2012
Den første globale rapporten om for tidlig fødte lansert i dag.

En rekke organisasjoner, deriblant Verdens Helseorganisasjon og Redd Barna, står sammen om rapporten «Born Too Soon – The Global Action Report on Preterm Birth».

Ifølge rapporten dør det hvert eneste år mer enn én million nyfødte på grunn av komplikasjoner ved tidlig fødsel.

15 millioner barn blir hvert år født for tidlig. Nesten to-tredeler av tilfellene er i Afrika sør for Sahara og i Asia. (...)

Kronisk inflammatorisk artritt og svangerskap
Tidsskr Nor Legeforen 2012; 132:658-62 (27.3.2012)
(...) Bakgrunn. Kronisk inflammatorisk artrittsykdom debuterer ofte hos kvinner i fertil alder. Svangerskap ved artrittsykdom er i motsetning til svangerskap ved inflammatorisk bindevevssykdom tradisjonelt blitt vurdert som ukompliserte.

Kunnskapsgrunnlag. Artikkelen bygger på litteratursøk i PubMed etter studier av svangerskapsutfall ved artrittsykdom. Studier uten kontrollgruppe eller med blandet artritt og bindevevspopulasjon er utelatt.

Resultater. Lav gjennomsnittlig fødselsvekt, høyere andel barn med fødselsvekt under 2 500 g, barn født små for svangerskapsalder, fødsel før termin og økt andel keisersnitt er gjennomgående funn i den publiserte litteraturen. Høy sykdomsaktivitet er assosiert med risiko for lav fødselsvekt og for tidlig fødsel. Alvorlige komplikasjoner er likevel ikke fremtredende. Glukokortikosteroider og sykdomsmodifiserende medikamenter som sulfasalasin og hydroksyklorokin kan benyttes under svangerskapet. Ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter som ibuprofen og naproksen kan benyttes til svangerskapsuke 32. Metotreksat er kontraindisert og behandling med dette midlet må avsluttes tre måneder før konsepsjonstidspunkt. TNF-hemmerne adalimumab, etanercept og infliximab kan brukes frem til konsepsjon.

Fortolkning. Absolutte kontraindikasjoner for svangerskap hos kvinner med inflammatorisk artrittsykdom foreligger sjelden. Graviditet bør planlegges nøye og helst til perioder med lav sykdomsaktivitet. Første svangerskap krever spesiell oppmerksomhet. Vi anbefaler tverrfaglig samarbeid mellom revmatolog og gynekolog ved aktiv artrittsykdom. (...)

Refser sykehusene: – Barnedødsfall kunne ha vært unngått
dagensmedisin.no 21.3.2012
Fødselshjelpen i Norge er i mange tilfeller farlig, sier professor i fødselshjelp. Nå refser legeforeningen sykehusene for å nekte å følge krav til fødselsomsorg.

- I mange av tilsynssakene som gjelder fødsler går det igjen at det går galt på grunn av dårlig bemanning og liknende. Da blir det farlig i fødselsomsorgen, sier professor i fødselshjelp Pål Øian til Dagens Medisin.

I et brev til Stortingets helse- og omsorgskomite skriver Legeforeningen at det er en sviktende vilje i de regionale helseforetakene til å implementere nye kvalitetskrav i fødselsomsorgen. (...)

Også Norsk gynekologisk forening har sendt et bekymringsbrev til HOD.
Pål Øian sier til Dagens Medisin at fødselshjelpen i Norge gir grunn til stor bekymring:

- Det er tankevekkende at flere RHFer og noen foretak velger å se mer eller mindre bort fra kravene som går på lege og jordmorbemanning, tilstedeværelse under fødsler og så videre.

Øian mistenker at distriktspolitiske hensyn går foran krav til kvalitet.

- Det er bekymringsfullt. Når vi spør foretakene greier de ikke å gi noen god begrunnelse på hvorfor de ikke følger kravene, sier Øian til Dagens Medisin. (...)

Overvåkingen svikter under fødsler
aftenposten.no 15.3.2012
Opptil 24 spedbarn dør årlig under fødsel. Noen av dødsfallene bør være mulig å unngå, mener Helsetilsynet.

Det er nesten fire ganger så mange skader på barn som blir født ved en liten fødeinstitusjon, som ved en stor, ifølge en tilsynsrapport. (…)

Are asthma inhalers linked to birth defects? Thousands of pregnant women at centre of inquiry into health problems in babies
dailymail.co.uk 11.3.2012
Probe: A Europe-wide study is looking into the health effects of asthma inhalers

Thousands of pregnant women taking prescription drugs for asthma, epilepsy, diabetes and depression are at the centre of a major inquiry into birth defects and health problems in babies.

Asthma inhalers, man-made insulin, new anti-epileptics and Prozac-style anti-depressants called SSRIs, are being probed in the Europe-wide study of nearly four million births.

Pregnant women with long-term conditions have no choice but to take their medicines, and around one in five expectant mothers suffer from depression which could require treatment.

Last night, the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists urged women to keep taking their medication in spite of the investigation, and to talk to their doctor if worried.

In the Euromedicat study, due to be published next year, medical records are being matched with national registers of congenital abnormalities in newborns, including cleft palate, spina bifida and heart defects.

Scientific co-ordinator Dr Marian Bakker, of the University Medical Centre in Groningen, in the Netherlands, said: ‘It is very important work because for many drugs, the safety evidence has not been established yet. We are absolutely not saying to women to avoid all drugs during pregnancy but it should be very carefully weighed up because it is very difficult to establish safety in pregnancy.’ (...)

Rått kjøtt kan gi fosteret epilepsi
nrk.no 9.3.2012
Årlig fødes om lag 3 av 10.000 norske barn med toxoplasmose, en parasitt som kan gi livsvarige plager.

Svekket syn, hjerneskade og epilepsi er noen av bivirkningene fosteret kan få, hvis du som gravid spiser upasteuriserte oster eller rått kjøtt. (...)

Flere gravide får diabetes
p4.no 29.2.2012
P4 (Lillehammer): 11 prosent av norske gravide får svangerskapsdiabetes.

Det viser en ny norsk studie.

Tallet er om lag ti ganger høyere enn tall fra Medisinsk fødselsregister for 2009, skriver Aftenposten.

Svangerskapsdiabetes kan gi økt risiko for både mor og barn ved fødselen, og kvinnene har økt risiko for type 2 diabetes senere i livet. (...)

(Anm: Impact of ethnicity on gestational diabetes identified with the WHO and the modified International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups criteria: a population-based cohort study. Eur J Endocrinol 2012 (March 1).)

Magsårsmedicin används vid förlossningar
dn.no 26.2.2012
En magsårsmedicin används för att sätta i gång förlossningar i Sverige. Det sker trots att forskare och utländska myndigheter varnar för att metoden kan orsaka syrebrist hos barnen, rapporterar Kaliber i Sveriges radio.

Sex av 14 sjukhus som Kaliber granskat uppger att de använder Cytotec. Läkemedlet är avsett att användas för att läka sår i magsäcken, enligt Fass (Farmaceutiska specialiteter i Sverige).

Gunvor Ekman-Ordeberg, professor i obestetrik och gynekologi vid Karolinska institutet, tycker inte att Cytotec ska användas vid förlossningar. Skälet är att läkemedlet ökar risken för kraftiga sammandragningar i livmodern, vilket kan leda till syrebrist hos barnet. (...)

Risikoen for fødselsskader firedobles ved diabetes
nhi.no 7.2.2012
Så mange som en av 13 fødsler ved type 1- eller type 2-diabetes kan føre til en større medfødt skade hos barnet. Men med god planlegging kan risikoen reduseres.

Studien, en såkalt befolkningsbasert kohortstudie, undersøkte 401 149 svangerskap hos kvinner som var gravide med ett foster, i perioden 1996-2008. Av disse hadde 1677 kvinner type 1 eller type 2 diabetes. 78 prosent av kvinnene hadde type 1-diabetes, og 22 prosent hadde type 2-diabetes. Svangerskapsdiabetes eller diabetes som oppsto i svangerskapet, ble ikke undersøkt i denne studien. Målet for studien var å undersøke hvilken innvirkning langtidsblodsukker (HbA1c) og andre faktorer har på risikoen for medfødt skade.

HbA1c (langtidsblodsukker) er en forkortelse for glykosylert hemoglobin A1. Hemoglobin er et oksygenbærende protein som finnes inne i røde blodceller. En liten andel av hemoglobinet har sukker bundet til seg. Denne andelen stiger dersom blodsukkeret er høyt over flere uker. Glykosylert hemoglobin A1 er derfor et godt mål for kvaliteten av blodsukkerreguleringen over en periode på flere uker.

(Anm: Peri-conception hyperglycaemia and nephropathy are associated with risk of congenital anomaly in women with pre-existing diabetes: a population-based cohort study. Diabetologia 2012 (February).)

More Newborns Suffering Drug Withdrawal at Birth (Flere nyfødte lider av seponering av legemidler ved fødsel)
health.yahoo.com 31.1.2012
MONDAY, Jan. 30 (HealthDay News) -- A dramatic rise in newborns experiencing drug withdrawal after being exposed in the womb poses challenges for clinicians on how to detox these tiny victims, a new report indicates.

The American Academy of Pediatrics (AAP) has released its first updated guidelines on neonatal drug withdrawal since 1998, partly in response to the escalating abuse of both illicit and prescription drugs by pregnant women and partly in recognition of better pain management techniques for babies who are critically ill.

"There have been pockets of the country where up to 25 percent of all NICU [neonatal intensive care unit] babies at any given time are being treated for withdrawal," said report co-author Dr. Mark Hudak, a professor of pediatrics at the University of Florida College of Medicine in Jacksonville. "The problem has percolated up and reached the attention of government and medical officials."

The report is published online Jan. 30 in advance of appearing in the February issue of the journal Pediatrics. (...)

(Anm: Neonatal Drug Withdrawal. Pediatrics 2012 (Published online January 30).)

(Anm: seponere; innstille, holde opp med (om medisinsk behandling). Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: seponering; det å stansa ei behandling, slutta med eit legemiddel, vanleg forkorting: sep. EN cessation of medication; withdrawal. ET [lat. seponere setja til side] Kilde: Norsk medisinsk ordbok.)

Kvinner med type 1 diabetes har forhøyet risiko for alvorlige svangerskapsutfall
fhi.no 26.1.2012
Kvinner med type 1 diabetes har som gruppe fortsatt en høyere risiko for fosterdød og en noe forhøyet risiko for spedbarnsdød sammenlignet med friske, gravide kvinner, viser en ny studie. Risikoen for de alvorligste hendelsene er likevel lav.

Forskere fra Folkehelseinstituttet og Oslo universitetssykehus har studert forekomsten av dødfødsel, spedbarnsdød, for tidlig fødsel (preterm) og svangerskapsforgiftning blant gravide kvinner med type 1 diabetes som fødte i Norge i perioden 1985-2004. Studien omfatter omkring 1/3 av alle fødsler hos kvinner med type 1 diabetes som har funnet sted i Norge i studieperioden. (...)

Keisersnitt gir økt risiko for astma
aftenposten.no 23.1.2012
Barn født ved keisersnitt har 17 prosent økt risiko for å utvikle astma ved treårsalderen, sammenlignet med barn som er forløst vaginalt, viser en ny studie

Funnet viser en lavere risiko enn tidligere funn, men samsvarer med samlestudier, skriver forskning.no.

Studien er basert på data fra 37.000 deltakere i Den norske mor og barn-undersøkelsen (MoBa) ved Folkehelseinstituttet.

– En mulig grunn til at barn født ved keisersnitt får luftveisproblemer, er at svangerskapene er kortere og barna mindre ved fødsel i forhold til ved vaginale fødsler, sier Maria Magnus ved Folkehelseinstituttets avdeling for folkesykdommer.

En annen mulig årsak er forskjellen i tarmfloraen hos barn født på de to forskjellige måtene.

– En teori er at barn som fødes vaginalt, blir mer eksponert for morens bakterieflora. Studier tyder på at tarmfloraen kan ha en innvirkning på utviklingen av immunsystemet, sier Magnus.

Ingen studier viser at det er selve keisersnittet som har noen innvirkning på at barna utvikler astma.

– Mange studier viser at det er forhøyet fare for astma hos barn forløst med keisersnitt, så våre funn underbygger denne teorien ytterligere, sier Magnus. (©NTB)

Norsk studie avslører:
Tror jentefostre blir valgt bort
vg.no 9.1.2012
TROR JENTER VELGES BORT: En norsk studie utført ved Rikshospitalet i Oslo viser at det etter at ultralyd ble tilgjengelig, har blitt født færre norsk-indiske jentebarn.

En norsk studie avslører at indisk-norske kvinner føder unormalt mange guttebarn. Forskerne tror jentefostre blir bevisst valgt bort.

Før ultralyd ble tilgjengelig ble det født 108 jenter per 100 fødte gutter hos indisk-norske mødre. Etter ultralydens inntog i 1987 - hvor det ble mulig å fastslå fosterets kjønn - har tallene falt dramatisk til 65 fødte jenter per 100 fødte gutter. (...)

Varslet ikke om funnene
Den norske undersøkelsen ble første gangen publisert i et engelskspråklig medisinisk tidsskrift i august 2010. Mens helsedepartementet ikke kjente til forskningen, har Europarådet brukt blant annet den norske undersøkelsen til å fatte en resolusjon mot kjønnsselektiv abort i Europa.

Kjønn på barnet kan fastslås gjennom ultralyd når svangerskapet er i sin 16-20 uke. De nyeste ultralydmaskinene kan gi svaret allerede i uke 12, men jo tidligere undersøkelse, jo mer usikkert resultat. (...)

- Trådløse nettverk kan føre til nedsatt sædkvalitet
vg.no 4.12.2011
(VG Nett) En studie viser at sæd trolig trives dårlig i nærheten av PC med wifi.

Informasjonen kommer fra en argentinsk studie, publisert i det vitenskapelige fagmagasinet Fertility and Sterility. (...)

Styrelse erkender fejl
ekstrabladet.dk 24.10.2011
Sundhedsstyrelsen erkender, at læger og gravide skulle have været informeret om bivirkninger ved lykkepiller

Lægemiddelstyrelsen hemmeligholdte i flere år overfor landets patienter og læger, at der havde været dødsfald og andre alvorlige bivirkninger hos danske babyer som følge af deres mødres brug af lykkepiller.

Og Styrelsen erkender nu, at lægerne skulle have været informeret. Det skriver Ekstra Bladet.

Læs også: Heidis søn døde

Lægemiddelstyrelsen vidste allerede i 2007, at der havde været mindst 48 indberetninger om alvorlige bivirkninger og dødsfald hos danske spædbørn.

Alligevel kom den information først ud til lægerne i 2011, og det skulle være sket tidligere, erkender overlæge i afdeling for forbrugersikkerhed, Doris Stenver.

- Det er væsentligt information for lægerne, og det må vi erkende i dag, siger hun.

Læs også: Gravide proppet med livsfarlige lykkepiller

Lægemiddelstyrelsen er nu i gang med at se på, hvordan kommunikationen kan blive bedre. (...)

Angst og depresjon påvirker ikke forstervekst
dagensmedisin.no 18.10.2011
Det er ingen sammenheng mellom symptomer på angst- og depresjon i svangerskapet og lav fødselsvekt, ifølge fersk studie.

Angst- og depresjonssymptomer er ikke uvanlig i graviditeten, og mange gravide spør om dette påvirker barnet. Nå viser en studie fra Akershus universitetssykehus og Folkehelseinstituttet at det ikke er noen sammenheng mellom angst- og depresjonssymptomer hos mor i svangerskapet og lav fødselsvekt hos barnet, ifølge Folkehelseinstituttets nettside.

Lav fødselsvekt kan forutsi sykdom, både umiddelbart etter fødselen og senere i livet. Det er derfor viktig å undersøke årsaker til lav fødselsvekt. Fordi angst- og depresjonssymptomer ikke er uvanlig i svangerskapet, var det viktig å undersøke en eventuell sammenheng med fostervekst. (...)

Risk of Autism Is Five Times Higher in Low-Birthweight Babies
healthland.time.com 17.10.2011 (Time)
Low-birthweight babies are at risk for all sorts of motor and cognitive delays, and researchers have just added autism to the list. A new study from the University of Pennsylvania finds that premature babies weighing less than 4.5 lbs. at birth are five times more likely than babies born at a normal weight to have an autism spectrum disorder (ASD). (...)

The conclusions, which are published Monday in the journal Pediatrics, are the results of a study that began more than two decades ago. Researchers initially followed 1,105 children who were born in three New Jersey counties between 1984 and 1987, some of whom weighed just a pound at birth.

MORE: For Siblings of Autistic Kids, Risk Is Far Higher Than Thought

Researchers evaluated the children at ages 2, 6, 9, 16 and 21, looking each time at different outcomes — behavioral, academic and psychiatric, to name a few. At age 16, they screened the children for autism. What they found was surprising: 117 of the 623 children screened positive, while 506 screened negative. (...)

They wound up with a total of 14 cases of ASD, which equates to five times the rate of autism reported in the general population. "CDC data says it's about 1% in 8-year-olds, and we found it to be 5% in 21-year-olds," says Pinto-Martin. (...)

Ultrasound Guidelines May Wrongly Diagnose Miscarriage (Retningslinjer for ultralyd kan feilaktig diagnostisere spontanabort)
healthland.time.com 14.10.2011 (Time)
As if the worry over potential miscarriage weren't stressful enough for newly pregnant women, research released Friday shows that current guidelines for using ultrasound to determine that a pregnancy has ended may not always be accurate.

The four new studies looked at U.K. ultrasound specifications, but when the findings are extrapolated to U.S. guidelines, the researchers suggest 1 in 23 women diagnosed with miscarriage could still have a viable pregnancy.

What that might mean for the future of such incorrectly doomed pregnancies is unclear. Researchers did not analyze whether women in the studies who were told that their pregnancies had ended went on to have surgical procedures to clear out their uterus. (...)

Hårfärg kan orsaka kronisk allergi
testfakta.se 17.10.2011
Hårfärger innehåller en mängd giftiga kemikalier. Många kan orsaka allergiska reaktioner och vissa misstänks vara cancerframkallande.

– Företagen lägger i dag ansvaret på konsumenten i stället för att tillverka produkter som inte skapar problem, säger Carola Lidén, professor vid Karolinska Institutet.

Produkterna i Testfaktas test innehåller precis som övriga hårfärger på marknaden en mängd hälsofarliga kemikalier. En studie på Karolinska Institutet i Stockholm visar att 120 av 122 vanliga hårfärger innehåller starkt allergiframkallande ämnen. Carola Lidén, hudläkare och professor vid Institutet för miljömedicin, är en av författarna av rapporten. Hon tycker att utvecklingen är oroande.

– Det är välkänt att allt fler drabbas av kontaktallergi och eksem i samband med att de färgat håret. I enstaka fall blir problemen så stora, med röda svullnader i hela ansiktet, att man måste uppsöka sjukhus akut, säger hon.

Och har man väl blivit allergisk får man leva med allergin resten av livet. (...)

Hon tycker även att industrin borde ta sitt ansvar.

– Företagen lägger i dag ansvaret på konsumenten, genom att varna för allergi, i stället för att tillverka produkter som inte skapar problem.

Vissa av de ämnen som finns deklarerade på förpackningarna av hårfärger är inte bara allergiframkallande. Fenylendiamin (toluendiamin) – ett ämne som ingår i alla testade produkterna – är både cancerframkallande, misstänks kunna skada fertiliteten och orsaka genetiska defekter, enligt Kemikalieinspektionen. I vissa länder, som exempelvis Danmark, avråds gravida från att färga i håret. Men i Sverige finns inga motsvarande rekommendationer.

– Jag tycker det finns skäl till att vara extra försiktig under graviditeten. Det finns studier som visar att de här ämnena inte bara kan ge allergi utan även påverka andra organ i kroppen, säger Carola Lidén. (...)

Traffic-Related Pollution Tied to Raised Risk of Preemie Birth (Trafikkrelatert forurensning knyttet til økning i for tidlige fødsler)
health.yahoo.com 7.10.2011
FRIDAY, Oct. 7 (HealthDay News) -- Traffic-related air pollution may put pregnant women at risk for a premature birth, according to a new study.

Researchers looked at 100,000 births among women in California who lived within five miles of an air quality monitoring station. The births spanned a 22-month period from June 2004.

Exposure to traffic-related air pollutants such as polycyclic aromatic hydrocarbons (PAH) was associated with up to a 30 percent greater risk of premature birth; exposure to ammonium nitrate fine particles was associated with a 21 percent increased risk, and exposure to benzene and fine particulate matter from diesel fumes was associated with a 10 percent higher risk, the University of California researchers found.

The study is published online Oct. 6 in the journal Environmental Health. (...)

Setter i gang fødsler med abortpille
nrk.no 5.10.2011
IKKE GODKJENT: Gravide får Cytotec for å sette i gang fødselen, men legemiddelet er ikke godkjent for dette.

Norske sykehus bruker tabletten Cytotec til å sette i gang fødsler. Legemiddelet er ikke godkjent for slik bruk, og kan være farlig for fosteret.

– Så lenge vi bruker det med forsiktighet, mener vi det er trygt, sier seksjonsoverlege Ingrid Borthen ved Kvinneklinikken på Haukeland sykehus i Bergen.

Der bruker de bruker Cytotec daglig for å sette i gang fødsler.

Men de er nøye med å passe på pasientene, for det er et sterkt legemiddel, som blant annet brukes som abortpille.

– Det er alltid en fare for at man kan få stormrier, som kan være farlig for fosteret, sier Borthen.

Hjerneskadd etter stormrier
Haukeland passer på å la kvinnene som har fått Cytotec bli på sykehuset for overvåking, for uten overvåking kan det gå galt.

Tone Solnørdal fra Trøndelag ble sendt hjem for å vente på riene etter å ha fått Cytotec.

Veslejenta som lå frisk i magen ble alvorlig hjerneskadd på grunn av sterke stormrier som førte til oksygenmangel. (...)

Common Painkiller Use May Be Linked to Miscarriage Risk (Vanlige smertestillende kan være linket til risiko for spontanabort)
healthland.time.com 8.9.2011 (Time)
A new study from the University of Montreal suggests a possible link between the use of nonaspirin painkillers like ibuprofen (Advil) in early pregnancy and a higher risk of miscarriage.

The researchers looked at more than 52,000 pregnant women in Canada, and found that those who received at least one prescription for a nonsteroidal anti-inflammatory drug, or NSAID, in early pregnancy, were more than twice as likely to have a miscarriage than women who didn't get a prescription.

NSAIDs include prescription drugs like diclofenac, celecoxib (Celebrex) and rofecoxib (Vioxx), a painkiller that is no longer sold in the U.S., as well as over-the-counter painkillers like ibuprofen (Advil) and naproxen (Aleve).

About 4,700 women included in the study had a miscarriage before the 20th week of pregnancy. The researchers compared each of those women to 10 others of the same age who had not miscarried by the same point in their pregnancies. Among women who miscarried, 7.5% (352 women) had filled at least one NSAID prescription, compared with 2.6% (1,213 women) who didn't have a miscarriage.

The risk of miscarriage was independent of the dose of drug that women were prescribed, the study found. "This leads me to believe that women using NSAIDs over the counter, which are known to be lower dosage, are at the same risk as those who are going and getting a prescription," study author Anick Bérard, a professor of pharmacy at the University of Montreal, told WebMD. (...)

(Anm: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID); Ikkesteroide antiinflammatoriske midler (no.wikipedia.org).)

Common NSAID Painkillers May Increase Risk of Miscarriage, Study Finds (Vanlig NSAID-smertestillende kan være linket til risiko for spontanabort, ifølge studie)
ibtimes.com 6.9.2011
Common anti-inflammatory drugs like ibuprofen and aspirin may increase a woman's risk of miscarriage, researchers found in a new study published Tuesday in the Canadian Medical Association Journal.

The findings concerned non-steroidal anti-inflammatory drugs, or NSAIDs, the most common of which are ibuprofen (Advil or Motrin), aspirin and naproxen. They do not apply to acetaminophen, or Tylenol, a non-NSAID painkiller that is safe for pregnant women.

"We're seeing a 2.4-fold increased risk in spontaneous abortion following early use of NSAIDs during pregnancy," Anick Berard, an epidemiology professor at the University of Montreal and the senior author of the study, told HealthDay.

The risk was strongest for women who took NSAIDs during the first 20 weeks of pregnancy. However, the drugs are known to be dangerous in the third trimester as well, for a different reason: they can cause fetal circulation problems. (...)

(Anm: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID); Ikkesteroide antiinflammatoriske midler (no.wikipedia.org).)

Chronic NSAID use doubles cardiovascular deaths in the elderly (Kronisk bruk av NSAID dobler dødsfall hos eldre)
pulsetoday.co.uk 27.7.2011
Older patients with hypertension and coronary artery disease who use NSAIDs for chronic pain are at significantly increased risk of cardiovascular events, a new analysis shows.

An observational study found in a cohort of more than 22,000 patients, with a mean age of 66.1, chronic NSAID use was associated with a 47% increased risk of cardiovascular events compared to non-users.

The trial was conducted with data from the hypertension trial INVEST, a trial comparing treatment with and without a calcium channel blocker in patients with hypertension and coronary artery disease.

Researchers asked each patient about their use if NSAIDs at every follow-up visit and patients who reported NSAID use at every visit were identified as chronic users, while all others were identified as non-chronic users. (...)

(Anm: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID); Ikkesteroide antiinflammatoriske midler (no.wikipedia.org).)

Fødselsskadene vi ikke snakker om
klikk.no 26.6.2011
Ble sydd for stramt etter fødsel. Måtte mase seg til operasjon.

– Jeg fikk ruptur da jeg fikk mitt første barn. Barnet satt fast i mange timer, men da det endelig kom ut ble det “skutt ut”. Jeg ble operert rett etter fødselen med spinalbedøvelse, og hadde store smerter i lang tid. Etterpå gikk jeg lenge på medisiner og kunne ikke sitte ordentlig på ukesvis, forteller en tobarnsmor i trettiårene, som vil være anonym.

Etter noen måneder tok hun kontakt med sykehuset på grunn av smerter og fordi det var for trangt sydd igjen. (...)

Tabubelagt
Ikke alle kvinner blir tilfredsstillende sydd etter en fødsel, også de som ikke har hatt alvorlige rifter. De vanligste er smerter ved samleie og vanskeligheter for å holde på avføring og luft og urin. Det kan gå utover livskvaliteten. Ingen vet akkurat hvor mange kvinner som går rundt med smerter eller sliter med andre underlivsplager etter barnefødsler. Dette er fortsatt et tema mange synes det er flaut å ta opp dette med legen.

– I dag er jeg veldig glad for at jeg har tatt operasjonene. Det virker som et tabubelagt tema, og det er ikke mange som forteller om slike plager, forteller tobarnsmoren.

– Jeg har hatt både psykiske og fysiske plager i ettertid og det har tatt meg mange år å bearbeide fødselen, sier en bruker i forumet vårt Barnimagen.com. (...)

Test av nyfødte kan bli utsatt
nrk.no 20.6.2011
Den planlagte oppstarten for utvidet massetesting av nyfødte 1. juli kan bli noe utsatt, opplyser Helse- og omsorgsdepartementet.

Departementet står fast på planene om å innføre testprogrammet, men oppstarten kan bli noe utsatt for å få på plass eventuelle endringer av en forskrift som har vært på høring, skriver Vårt Land.

– Vi vil gjøre dette så raskt som mulig, sier statssekretær Robin Martin Kåss.

I dag blir alle nyfødte, i prinsippet via en frivillig ordning, testet for to sjeldne men alvorlige sykdommer. Den ene heter PKU, tidligere kjent som Føllings sykdom.

LES OGSÅ: Vil teste nyfødte for 23 sykdommer

Denne testingen skal utvides til å omfatte 23 sykdommer etter 1. juli. (...)

NSAID og kardiovaskulær risiko
irf.dk 17.5.2011 (Institut for Rationel Farmakoterapi (IRF)
Det er i de seneste år blevet kendt, at NSAID, især med stor COX-2-selektivitet, øger risikoen for kardiovaskulære hændelser.

Såvel IRF som Dansk Cardiologisk Selskab har tidligere konkluderet, at patienter med erkendt hjertekarsygdom ikke bør behandles med COX-2 selektive NSAID såsom celecoxib, etodolac og diclofenac, da disse stoffer vurderes at have en højere kardiovaskulær risiko end uselektive NSAID såsom ibuprofen eller naproxen (1,2).

Såfremt NSAID-behandling hos patienter med erkendt kardiovaskulær sygdom er nødvendig, bør der desuden behandles med mindst mulige dosis (eks. naproxen < 500 mg dgl. eller ibuprofen < 1.200 mg dgl.) i så kort en periode som muligt (1,2).

Et nyt dansk kohorte studie af patienter med tidligere AMI har bekræftet, at NSAID er forbundet med en øget risiko for død og nyt AMI i denne højrisikogruppe. Undersøgelsen fandt, at:

• Diclofenac var associeret med øget risiko for død eller nyt AMI fra starten af behandlingen (hazard ratio (HZ) 2,5-3).
• Ibuprofen var associeret med øget risiko for død eller nyt AMI efter >1 uges behandling (HZ omkring 1,5).
• Naproxen var ikke associeret med øget risiko ved < 90 dages behandling men ved > 90 dages behandling (HZ ca. 1,5) (3).

IRF mener:

• Studiet (3) tyder på, at selv kortvarig behandling hos patienter med erkendt hjertekar-sygdom er forbundet med en øget risiko for AMI eller død
• NSAID bør så vidt muligt undgås hos denne patientgruppe
• Såfremt andre analgetika ikke er tilstrækkelige bør vælges naproxen fremfor andre NSAID. (...)

(Anm: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID); Ikkesteroide antiinflammatoriske midler (no.wikipedia.org).)

Helse Bergen skeptiske til utvidet testing av nyfødte
vg.no 16.5.2011
Eksperter ved Helse Bergen er skeptiske til forslaget om å teste alle nyfødte for 23 sjeldne og alvorlige sykdommer.

I dag blir alle nyfødte testet for to sykdommer, fenylketonuri (Føllings sykdom) og medfødt hypotyreose. Testen tas ved en enkel blodprøve, ifølge Bergens Tidende.

Ved å bruke denne blodprøven vil helsemyndighetene også teste alle landets nyfødte for 21 andre sykdommer. Forslaget har nå vært ute på høring. De tolv legene som har undertegnet høringsuttalelsen til Helse Bergen, er svært kritiske.

-Skaper uro
- Hvis denne screeningen kun ga ja- og nei-svar hadde det ikke vært noe problem. Men den kan gi tja-svar. Det er da problemene dukker opp, sier Gunnar Houge, professor og seksjonsoverlege ved Senter for medisinsk genetikk og molekylærmedisin på Haukeland universitetssjukehus.

Han sier at en slik massetesting kan skape unødig engstelse og uro hos foreldre. Et positiv svar på den første testen, behøver nemlig ikke å bety at barnet er sykt.

Ni av ti vil trolig få avkreftet mistanken ved en ny test noen uker senere, påpeker kritikerne. (...)

Flere årsaker til tidlig fødsel
dagensmedisin.no 26.4.2011
Faktorer som øker risikoen for kardiovaskulær sykdom, gir også økt risiko for å føde før termin.

Den prospektive studien som danner grunnlaget for denne påstanden, har sammenlignet i overkant av 3500 kvinner fra Helseundersøkelsen i Nord-Trødelag (HUNT) med nesten 5000 kvinner med ettbarnsfødsler, hentet fra fødselsregisteret.

Forhøyede serumnivåer
Stipendiat Elisabeth Magnussen ved Institutt for samfunnsmedisin ved NTNU står bak studien.

Forhøyede serumnivået under graviditet av triglyserider, kolesterol, HLD-kolesterol og glukose ble assosiert med risiko for fødsel før termin.

Fett i blodet
Et triglyseridnivå på over 1,6 mmol/liter ga 60 prosent økt risiko for fødsel før termin, sammenlignet med verdier på under 0,7.

Blodtrykksnivå hadde en positiv korrelasjon med for tidlig fødsel, men denne sammenhengen ble vesentlig svekket når det ble tatt høyde for blodtrykksproblematikk under graviditet. (...)

Risikofaktorer for dødfødsler
aftenposten.no 15.4.2011
Alder, overvekt og røyking kan bidra til at barn dør i mors liv, viser en ny internasjonal undersøkelse som i går ble presentert i medisintidsskriftet The Lancet.– De nye store utfordringene i forbindelse med dødfødsel, er kvinner som er overvektige, kvinner som er eldre enn 35 år og kvinner som røyker under svangerskapet, sier avdelingsdirektør Frederik Frøen ved Folkehelseinstituttet til NRK. (NTB)

Forsker på døde barn uten at foreldrene vet
vg.no 14.4.2011
** Datatilsynet krever at informasjonen slettes
** Stine Sofies stiftelse: - En tragedie om dette slettes

(VG Nett) Nærmere 100 døde, norske barn er undersøkt av en medisinstudent uten at foreldrene har fått vite om det.

- Dette handler om at det er hentet inn svært sensitive opplysninger om foreldre som på et tidspunkt har vært mistenkt eller siktet for å ha tatt livet av barna sine, uten at de er spurt, sier seniorrådgiver Cecilie Rønnevik i Datatilsynet til VG Nett.

Hun understreker at hovedregelen er at man skal be om samtykke fra den det forskes på.

Rønnevik sier at det i loven er slik at man likevel kan forske uten samtykke, dersom forskningen har «en stor samfunnsnytte».

- Men det krever ganske mye, og et studentprosjekt på universitet er normalt ikke tungtveiende nok, når det skal forskes på så sensitive opplysninger som i dette tilfellet. Dette er noe som «vanlige studenter» normalt ikke skal forske på. (...)

Mange dødfødsler kan unngås
Trine Giving Kalstad - Fagsjef, Landsforeningen uventet barnedød
dagbladet.no 14.4.2011
Norge er på tredjeplass med å forebygge dødfødsler. Men fortsatt kan mange liv reddes.

Hvert år rammes 200 kvinner og deres familier av dødfødsel etter 22 ukers graviditet. Ett av tre hundre svangerskap i Norge ender slik. Selv om mange familier rammes, er dette usynlige dødsfall og en ensom sorg for mange kvinner (og menn). Det er få andre som rakk å bli kjent med babyen. Ett av tre slike dødsfall knyttes til forebyggbare forhold hos den gravide, i svangerskapsomsorgen eller i fødselshjelpen. Dette betyr at vi kan bli bedre, hvis vi vil.

I dag lanserer det svært anerkjente tidsskriftet The Lancet en artikkelserie om hvorfor usynligheten ved dødfødsler i verden må opphøre, hvorfor vi må slutte å tie om dødfødslene og hvordan dødsfødsler kan og bør forebygges. Etter et felles initiativ fra International Stillbirth Alliance og Verdens helseorganisasjon har eksperter fra 50 sentrale helseorganisasjoner i 18 land konkludert omkring tiltak for å redusere dødfødsler i verden innen 2020. Dette er gitt som et opprop til FN, regjeringer, organisasjoner og medisinske miljø. (...)

(Anm: National, regional, and worldwide estimates of stillbirth rates in 2009 with trends since 1995: a systematic analysis. Lancet 2011 (Early Online Publication, 14 April).)

Advarer gravide mot unødig ultralyd
dagbladet.no 10.4.2011
Norske myndigher fraråder gravide å gå til ultralyd for «moro skyld».

ADVARER: Statens Strålevern mener ultralydavbildning av foster kun bør utføres når det er til medisinsk nytte, og ikke for å ta 3D-souvenirbilder av fosteret. (...)

Svenske myndigheter har lenge frarådet gravide å gå til ultralyd dersom det ikke er medisinske grunner til det.

Dette skyldes at det er en minimal risiko for at fosteret blir oppvarmet og utsatt for ugunstig nevrologisk påvirkning. (...)

Risks: Pain Drugs May Lead to Birth Defects (Risikoer: Smertestillende legemidler kan føre til fødselsdefekter)
nytimes.com 17.3.2011
Women who take codeine, oxycodone and other opioid pain drugs early in pregnancy may be exposing their babies to a higher risk of birth defects, a new government study suggests.

Though the overall numbers were small, babies whose mothers took opioids were considerably more likely than others to have congenital problems, including a potentially fatal syndrome in which the left part of the heart does not develop completely; spina bifida, in which the backbone and spinal canal do not close; and gastroschisis, in which the intestines stick out of the body.

The study, from the Centers for Disease Control and Prevention, was one of the largest to examine the effects of opioid use during pregnancy. It appeared last month in The American Journal of Obstetrics & Gynecology.

It used data from the National Birth Defects Prevention Study about mothers in 10 states who gave birth from 1997 to 2005. Information was drawn from hourlong computer-assisted telephone interviews with the mothers. (...)

Jordmor alene kan være farlig
aftenposten.no 10.2.2011
Det er hovedfunnet i en rapport om fødsler som gikk galt, som Helsetilsynet er i ferd med å utarbeide.

I desember fastslo helsedirektør Lars E. Hanssen at av 101 fødselsskader i 2006-2008, derav 58 døde barn, kunne halvparten vært unngått dersom ting hadde fungert som de skulle på fødeinstitusjonen. Han varslet helseministeren om særlig risiko på små fødeavdelinger og fødestuer med gynekolog.

Et viktig funn i tilsynets nye materiale er at gynekologen tilkalles for sent av jordmor når ting begynner å bli risikabelt, og at det oppstår en ytterligere forsinkelse når gynekologen har hjemmevakt. Bare ved 38 prosent av fødslene der noe gikk galt, var gynekolog til stede. I 55 av de 101 tilfellene ble det påvist mangelfull overvåking av fosteret.

I nesten samtlige tilfeller var det kjent risiko på forhånd eller risiko som oppsto tidlig i fødselsforløpet. I 33 av sakene var jordmor alene med hovedansvaret. Dette er sannsynligvis et uttrykk for at jordmor ikke tilkaller lege i tide, mener helsedirektøren. (...)

– Like trygt å føde i bil som på sykehus
nrk.no 4.1.2011
Professor i fødselshjelp Pål Øian mener lengre reisevei for fødende ikke vil føre til flere såkalte transportfødsler.

Sykehusaksjonistene tar feil når de hevder at lengre reisevei fører til flere og farligere fødsler på veiene, mener professor. (...)

Helsemyndighetene krever svar
abcnyheter.no 17.12.2010
Sykehusene med flest fødselsskader skal kalles inn på teppet.

Så langt i år har om lag 1000 kvinner i Norge fått alvorlige rifter etter fødsel, såkalt perinealruptur. Fersk statistikk fra Medisinsk fødselsregister viser at det er store forskjeller mellom de ulike sykehusene i Norge. På enkelte sykehus opplever kvinnene alvorlige revningsskader dobbelt så ofte som ved andre sykehus.

Av de største sykehusene (som har mer enn 500 fødsler årlig), kommer Sykehuset i Elverum, Haukeland universitetssykehus og St. Olavs hospital i Trondheim, dårligst ut. Her endte tre prosent av fødslene med revning helt ned til endetarmen, som førte til at lukkemuskelen ble ødelagt. Noen av kvinnene blir aldri helt friske igjen, og må leve med store fysiske plager. (...)

Økt risiko for misdannelser ved assistert befruktning
vg.no 13.6.2010
Risikoen for alvorlige misdannelser er høyere hos barn som er unnfanget ved hjelp av assistert befruktning, viser en ny undersøkelse.

Foreldre som vurderer å benytte seg av assistert befruktning, bør være oppmerksomme på hvilken risiko det innebærer, mener forskerne som står bak undersøkelsen, som ble publisert søndag.

Forskerne har sett på samtlige tilfeller av assistert befruktning ved 33 klinikker i Frankrike i perioden 2003-2007, og undersøkelsen omfatter mer enn 15.000 barn.

- Vi fant alvorlige misdannelser hos 4,24 prosent av barna, sier genforsker Geraldine Viot, som har ledet forskergruppen. (...)

- Kutter navlestrengen for tidlig
nrk.no 8.4.2010
(...) For de fleste foreldre er nok spørsmålet om navlestrengen hvorvidt far skal klippe den eller ikke. Men blant jordmødre og leger pågår det en debatt om når det bør skje.

I siste nummer av Tidsskrift for jordmødre argumenterer jordmor Elisabeth Sæther for at praksisen ved mange norske sykehus ikke er til det beste for barnet. (...)

Færre tunge nyfødte i Norge
nrk.no 19.3.2010
Nye tall viser at fødselsvekten på norske nyfødte over 4500 gram har stupt siden 2000. – En meget positiv utvikling, sier professor. (...)

– En epidemi
– Det kan se ut som vi har vært gjennom en epidemi av store barn og den er langt på vei over. For første gang er vi tilbake til det nivået vi hadde for 20 år siden, sier professor Rolv Skjærven ved Avdeling for Medisinsk fødselsregister i Bergen. (...)

Flere påviste misdannelser i nyrer og urinveier
Tidsskr Nor Legeforen 2009; 129:1978-80 (8.10.2009)
Bakgrunn. Panoramaet av medfødte misdannelser i nyrer og urinveier kan ha endret seg over tid. (...)

Fortolkning. Mer utstrakt prenatal diagnostikk har ført til 69 % økning av prevalensen av misdannelser. Antall pasienter behandlet kirurgisk, forekomst av urosepsis, kronisk nyresvikt eller død i populasjonen er uendret. Dette tyder på økt diagnostisering av lettere misdannelser. (...)

Antidepressiv medicin skader barnet i maven
videnskab.dk 6.10.2009
Når deprimerede gravide tager antidepressiver, går det ud over deres ufødte børn, viser en netop offentliggjort dansk undersøgelse. (...)

Men nu viser dansk forskning, at hvis moren tager antidepressiv medicin, kan det gå ud over hendes endnu ufødte barn. Undersøgelsen offentliggøres i dag i oktoberudgaven af det månedlige tidsskrift Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine.

Publikationens hovedforfatter er læge Najaaraq Lund fra Aarhus Universitet, som i øjeblikket er i gang med et ph.d.-projekt i det vestafrikanske land Guinea-Bissau.

»Vores resultater viser, at der er en effekt på fosteret. Graviditeten bliver i gennemsnittet kortere, og barnet ser ud til at være påvirket,« fortæller Najaaraq Lund til Videnskab.dk fra Guinea-Bissau. (...)

(Anm: Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Exposure In Utero and Pregnancy Outcomes. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(10):949-954. (October).)

Norske nyfødte er blitt lettere
nrk.no 4.10.2009
Norske nyførdte er blitt lettere de siste årene, og det kan kanskje skyldes at mødrene nå drikker mer vann og mindre brus. (...)

Fra 1990 til 2000 fordoblet antallet nyfødte som veide over 5 kilo seg, men nå er gjennomsnittsvekten tilbake på samme nivå som på begynnelsen av 1990-tallet, skriver Aftenposten. (...)

Skjærven påpeker at man skulle tro at fødselsvekten ville ha fortsatt stigningen, i og med at færre gravide røyker, men at så altså ikke har skjedd. (...)

Vil finne årsaken til dødfødsel
side2.no 23.1.2009
Hvert år dør mellom 180 og 240 barn i mors liv i Norge. Nå vil forskerne vite hvorfor.

(SIDE2): Alle kvinner som måtte føde et dødt barn mellom 1990 og 2003 på Ullevål sykehus eller Akershus universitetssykehus inviteres til å delta i undersøkelsen, skriver Aftenposten fredag.

Flere årsaker
Forskere ved disse sykehusene ønsker nå å komme nærmere årsaken til at dette skjer. De ønsker også å se på konsekvensene for kvinnenes helse og hvordan dette påvirker familiens videre liv. (...)

Ökad risk för diabetes efter kejsarsnitt
sr.se 26.8.2008
Barn som föds med hjälp av kejsarsnitt löper högre risk att drabbas av typ 1-diabetes, visar en ny utländsk studie.

Risken att utveckla typ 1-diabetes är, enligt studien, 20 procent högre för barn som föds med hjälp av kejsarsnitt jämfört med barn som föds naturligt. Det rapporterar BBC.

Forskarna kan inte förklara den ökade risken, men de tror att det har att göra med vilka bakterier barnet först kommer i kontakt med.

Typ 1-diabetes är den diabetestyp som ökar snabbast i Europa utan att forskarna kunnat förklara varför. (...)

Hvor "farlige" fødsler?
Dag Moster er barnelege, overlege ved Haukeland universitetssykehus og postdoc-stipendiat ved Universitetet i Bergen
Rolv Terje Lie er professor ved Universitetet i Bergen.
Trond Markestad er barnelege, dr.med. og leder i Rådet for legeetikk
aftenposten.no 8.8.2008
Det er korrekt at noen for tidlig fødte kan få problemer senere i livet. Men de aller fleste for tidlig fødte klarer seg svært godt som voksne. (...)

Et eksempel som kan illustrere hva relativ risiko betyr, er at sjansen for å vinne i Lotto øker 10 ganger hvis en kjøper 10 rekker i stedet for én. Likevel er den reelle sjansen for å vinne fortsatt liten.

Tilsvarende fikk ca. 1 av 1000 barn født til termin og, tross alt, bare 9 av 100 født mer enn tre måneder før termin cerebral parese i vår studie. Så selv om det var 79 ganger så høy risiko var det fortsatt 91 % som ikke hadde cerebral parese av de minste premature. I tallene for risiko er det også mulig at samme barn har flere diagnoser, for eksempel både cerebral parese og psykisk utviklingshemning. Betydningen av funksjonsvansker kan også illustreres ved at 11 av 100 barn som var født mer enn tre måneder før tiden mottok uførestønad mot 2 av 100 født til termin. 89 % av de aller minste premature mottok altså ikke uførestønad. (...)

Ingen grunn til bekymring.
Det vil si at økt overlevelse har ført til at langt flere for tidlig fødte barn overlever i dag uten alvorlige funksjonshemninger. (...)

Aftenposten og for tidlig fødte
Martin Hvam, overlege, spesialist i psykiatri
aftenposten.no 6.8.2008
Jeg så for mange år siden følgende oppslag på en kontorvegg i USA: "Koble inn hjernen før munnen". Denne oppfordringen har ennå større relevans når det gjelder skriftlige ytringer på førsteside i en av landets største og antatt mest seriøse aviser. Den ansvarlige for førstesideoppslaget i Aftenposten lørdag kunne med fordel startet litt tankevirksomhet før artikkelen om for tidlig fødte ble publisert. Har vedkommende overhodet vurdert effekten et slikt oppslag vil ha? Hva med vordende foreldre som nå vil være livredde for at barnet deres skal bli født for tidlig? Hva med alle dem som er født for tidlig? Man velger som kjent ikke tidspunktet for sin fødsel. (...)

Foreldre årsak til barnas helseproblemer
aftenposten.no 6.8.2008
Det er foreldrenes fertilitetsproblemer, og ikke teknologien, som øker risikoen for helseproblemer for barn som er født etter assistert befruktning. (...)

Funnene, som nå blir publisert i det engelske medisinske tidsskriftet The Lancet, karakteriserer Liv Bente Romundstad som en gladmelding. Hun er overlege på fertilitetsklinikken ved St. Olavs Hospital og forsker ved institutt for samfunnsmedisin ved NTNU.

- De viser at det er foreldrenes ufruktbarhet og ikke teknologien som er årsaken til at barn født etter assistert befruktning har økt risiko for helseproblemer, sier Romundstad. (...)

Tidlig fødsel farligere enn antatt
aftenposten.no 2.8.2008
Barn som er født for tidlig, har ikke bare økt risiko for funksjonshemninger. De får også oftere adferdsproblemer, viser en ny studie. (...)

Hvert år fødes mellom 50 000 og 60 000 barn i Norge. Nærmere 4 000 av dem blir født mer enn tre uker før termin. Moderne medisinsk behandling gjør at det store flertallet av alle som fødes inntil fire måneder før tiden, overlever. Nå lanserer tre norske forskere den hittil største undersøkelsen av hvordan disse barna klarer seg som voksne. Og svaret er at svært mange av dem får til dels store problemer.

Studien har sett på hvordan 900 000 barn født i perioden 1967- 83 har klart seg og ble nylig publisert i det prestisjetunge New England Journal of Medicine i USA. (...)

Long-Term Medical and Social Consequences of Preterm Birth
NEJM 2008;359:262-273 (July 17)
Background Advances in perinatal care have increased the number of premature babies who survive. There are concerns, however, about the ability of these children to cope with the demands of adulthood. (...)

Conclusions In this cohort of people in Norway who were born between 1967 and 1983, the risks of medical and social disabilities in adulthood increased with decreasing gestational age at birth. (...)

- Klarer ikke redde flere tidligfødte
vg.no 11.5.2008
(VG Nett) Dødstallene for barn født i 23. uke er like høye som det de var for ti år siden.

Det viser to nye studier ifølge BBC.

Likevel er det sterk forbedreing for dem som er født i 24. og 25. uke.

Forskerne tror tallene viser at grensen for hvor tidlig man kan redde fostre dermed er nådd. (...)

Mor og barn døde under fødsel
vg.no 6.5.2008
Fødselen fikk en så tragisk utgang som mulig da både mor og barn døde på Kirkenes Sykehus i Finnmark mandag. (...)

At både mor og barn dør under fødselen skjer svært sjelden her hjemme. (...)

Siden 2000 har i gjennomsnitt tre mødre per år mistet livet under forløsningen.

- Vi har ligget stabilt på dette nivået siden begynnelsen av 1970-tallet, sier Stein Emil Vollset, avdelingsdirektør ved Medisinsk fødselsregister hos Folkehelseinstituttet til NTB.

Det fødes 60.000 barn i Norge hvert år og i gjennomsnitt skjer det fem dødsfall hos mor per 100.000 fødsler. (...)

”Skrur” barna til verden
helserevyen.no 12.11.2007
Med et gammelt finsk jordmorgrep har Sykehuset i Østfold redusert antallet alvorlige fødselsrifter med 70 prosent. (...)

Går av i protest mot Brustad
nrk.no 3.11.2007
Alle medlemmene av Nasjonalt råd for fødselsomsorg la i går ned sine verv i protest mot helseministeren. (...)

Råd går av i protest mot Brustad
vg.no 3.11.2007
Alle medlemmene av Nasjonalt råd for fødselsomsorg trekker seg i protest mot helseminister Sylvia Brustad (Ap). (...)

WHO:
To av fem fødsler registreres ikke
vg.no 30.10.2007
Nesten 40 prosent av de 128 millioner babyene som fødes verden over årlig blir ikke offisielt registrert. Det gir dem færre muligheter, ifølge WHO. (...)

To tredeler av verdens dødsfall er også udokumentert.

- Borgerregistrering er noe alle I-land har og trenger. Informasjon om fødsler og dødstall inkludert alder, kjønn og årsak er hjørnesteinen i planlegging av offentlig helse, skriver WHO på sine nettsider. (...)

- Når dødsfall ikke telles og dødsårsaker ikke dokumenteres, kan heller ikke myndighetene utforme effektiv helsepolitikk, måle virkningene av dem eller vite om helsebudsjettene brukes på en god måte, heter det på WHOs nettsider. (...)

To av fem fødsler registreres ikke
dinside.no 30.10.2007
Nesten 40 prosent av de 128 millioner babyene som fødes verden over årlig blir ikke offisielt registrert. Det gir dem færre muligheter, ifølge WHO.

To tredeler av verdens dødsfall er også udokumentert. (...)

Miljøkrisen rammer barn
nettavisen.no 30.10.2007
(...) Den nye rapporten konkluderer med at mellom fire og seks prosent av alle barn i Kina blir født med en eller annen form for misdannelser. 30 prosent av disse vil dø, mens 40 prosent blir funksjonshemmet, ifølge rapporten. (...)

I Norge er tallet på medfødte misdannelser langt lavere enn i Kina. I 2004 var 4,6 prosent av guttene født med misdannelser, mens hos jentene var prosentandelen 3,8. (...)

Uklart ansvar gir fødselsskader
aftenposten.no 18.10.2007
Uklare ansvarsforhold, dårlig kommunikasjon og svikt i organisering er årsaken til to av tre klagesaker på fødselsomsorgen. (...)

Dramatisk da Magnus ble født
aftenposten.no 18.10.2007
Først kom Hege Tomine. Så gikk katastrofealarmen. Etter tre forsøk med tang, kom Magnus, forkommen og med store skader.

Fortsatt stor mødredødelighet:
Mange dør under fødsel
vg.no 18.10.2007
(VG Nett) Svangerskap og fødsel er den aller største dødsårsaken blant jenter mellom 15 og 19 år, verden over. (...)

Nye tal fra Sundhedsstyrelsens Misdannelsesregister
sst.dk 14.9.2007
Sundhedsstyrelsen har de seneste år registreret flere misdannelser hos børn under et år. Det fremgår af udgivelsen "Nye tal fra Sundhedsstyrelsen – Misdannelsesregisteret 1994-2006*", som dækker perioden fra 1994 til 2006.

Det registrerede antal af børn med misdannelser har været stigende fra 1994 til 2005. I 2005 blev der observeret knap 3.300 børn med misdannelser, hvilket svarer til 50,4 børn pr. 1.000 levendefødte.

Der er registreret flest drengebørn med misdannelser, både i absolutte og reelle tal. Forskellen mellem kønnene bunder blandt andet i, at der er rapporteret flere drenge end piger med misdannelser i kønsorganer og urinveje.

Ud af det samlede antal misdannelser falder en stor del i kategorien for misdannelser af knogler, muskler og kredsløbsorganer.

(Anm: Nye tal fra Sundhedsstyrelsen - Misdannelsesregisteret 1994-2006. sst.dk (September 2007).)

Flere fostre har Downs syndrom
aftenposten.no 2.8.2007
Stadig flere fostre har Downs syndrom. - Disse foreldrene må få informasjon om de positive sidene ved å beholde barnet, mener foreldre til barn med Downs.

Tall fra medisinsk fødselsregister viser at i stadig flere svangerskap har fosteret Downs syndrom. - Denne utviklingen kan langt på vei forklares med at norske kvinner føder ved høyere alder enn før, sier Lorentz Irgens, leder for fødselsregisteret. (...)

Født med feil på penis
mozon.no 29.4.2007
Stadig flere gutter fødes med feilplassert urinrørsåpning. Årsaken kan være hormonforstyrrende stoffer vi omgir oss med. (...)

Føder uten bedøvelse
nettavisen.no 26.4.2007
Stadig flere kvinner velger å føde på klinikker der du ikke får smertestillende. Les alt om den nye trenden. (...)

Feil om prøver frå navlestrengsblod
Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1083 (19.4.2007)
(...) Påvising av metabolsk acidose i navlesnorsarterie er det einaste tidlege objektive målet på surstoffmangel under fødselen, og metabolsk acidose er eit obligat delkriterium i diagnosen intrapartumasfyksi (4, 6, 7). For at varig skade hjå eit barn i form av cerebral parese skal kunne seiast å skyldast surstoffmangel under fødselen, må metabolsk acidose i navlesnorsarterie vere påvist. (...)

(Anm: metabolic acidosis; metabolsk acidose; syreopphoping pga sure stoffskifterestar; jf ketoacidose, mjølkesyreacidose; metabolsk acidose er også ein del av uremitilstanden; jf anion gap. EN metabolic acidosis. Kilde: Norsk medisinsk ordbok.)

(Anm: Metabolsk acidose er når syrebase-balansen (pH-nivået) i kroppsvæsken er for surt. Dette fenomenet ses særlig hos diabetikere og personer med nyresvikt. Endringer i bikarbonat-konsentrasjonen (base, alkali) er den primære årsaken til denne forstyrrelsen1,2. Normalt skal kroppsvæskene ha et pH-nivå på ca. 7,4. Ved høyere verdier (f.eks. 7,6) foreligger alkalose og ved lavere verdier (f.eks. 7,2) foreligger acidose. Metabolsk acidose skyldes at ulike kjemiske prosesser i kroppen medfører opphopning av syre. Manglende utlufting av avfallsgassen CO2 via lungene, gir også acidose, men da kalles det respiratorisk acidose, det vil si at årsaken er sviktende lungefunksjon. (nmi.no).)

Livsvarig skadet under fødselen
nrk.no 8.3.2007
Antallet foreldre som får erstatning fordi barna deres blir alvorlig skadet under fødselen, er doblet.

Flesteparten av barna er blitt hjerneskadet og er avhengige av hjelp og pleie resten av livet. (...)

Fordobling av fødselsskader
Antallet pasienter som får erstatning for dårlig behandling i helsevesenet øker generelt. Tall NRK har hentet inn fra Norsk pasientskadeerstatning viser at økningen er spesielt høy innen kategorien fødsler. (...)

Fødselsorganiseringen i Norge må endres
Pål Øian Professor/avdelingsoverlege, leder i Nasjonalt råd for fødselsomsorg
Bjørn Backe Professor/overlege, medlem i Nasjonalt råd for fødselsomsorg
dagbladet.no 16.2.2007
HVOR ER DET best for norske kvinner å føde? Det er det uenighet om blant helsepersonell, men også blant gravide. Det er nesten 60.000 fødsler i Norge per år. Det vi kan slå fast er at mer enn 97 prosent av fødslene skjer på sykehus. Det er omtrent 1500 fødsler som skjer på fødestuer, 300 hjemmefødsler hvorav halvparten er planlagt, og 200 transportfødsler. (...)

Kvinner døde under fødsel
nettavisen.no 15.2.2007
Det regnes som trygt å føde i Norge, men i noen tilfeller går det galt. (...)

To kvinner døde under fødsel ved norske sykehus i 2005. Ferske tall fra Helsetilsynets meldesentral viser at det i 2005 ble rapportert inn 131 «uforutsette hendelser» under fødsler ved norske sykehus.

- 104 meldinger gjaldt mor, mens 27 hendelser knyttet seg til barnet, sier seniorrådgiver Linda Grytten i Helsetilsynet til Nettavisen. (...)

Birth Defects Cost Hospitals More Than $2.5B Annually, Study Finds
kaisernetwork.org 19.1.2007
Birth defects in the U.S. cost hospitals more than $2.5 billion annually, according to a study released this week by the Agency for Health Care Research and Quality, the AP/Long Island Newsday reports. The study used 2004 data from 37 states and examined the cost of care for hospitals -- estimated at 40% of what patients were charged -- for patients of all ages seeking treatment for a birth defect. (...)

Store forskelle på fødsler i Danmark
politiken.dk 17.1.2007
Børn kommer til verden meget forskelligt, alt efter hvor i landet de bliver født. (...)

Færre dødfødte barn
vg.no 27.11.2006
Svangerskapsforgiftning utgjør ikke lenger en stor risiko for norske spedbarn. Bedre kontroll har redusert risikoen for dødfødsel, viser tall fra Medisinsk fødselsregister. (...)

Drug-Induced Labor Carries Risk of Rare But Dangerous Complication (Legemiddelinduserte veer innebærer risiko for sjelden farlig komplikasjon)
healthfinder.gov 20.10.2006
-- Drug-induced labor nearly doubles the risk for a serious delivery complication that can cost the mother her life, a new study finds.

In light of the increased risk for this problem, called amniotic-fluid embolism, women and physicians should think twice about elective induction, though not necessarily about medically indicated induction, says the study in the Oct. 21 issue of The Lancet. (...)

(Anm: Perinatal dødelighet. Begrepet omfatter antallet dødfødte barn eller barn som dør i første leveuke. Kilde: Store norske leksikon.)

(Anm: amniotic-fluid embolism; fostervassemboli; embolia liquor amnii, innpressing av fostervatn i mora sitt krinsløp under fødselsriene
EN amniotic fluid embolism BM fostervannsemboli. Kilde: Norsk medisinsk ordbok.)

Alarmernde antall dødfødsler i varmen
vg.no 4.8.2006
Ni dødfødsler i Lund i sommer
(VG Nett) Leger i Lund i Sverige slår alarm: i løpet av sommeren har ni barn blitt født døde. Det er like mange som i løpet av hele året fjoråret. (...)

Syv millioner babyer dør
hegnar.no 2.5.2006
Syv millioner babyer dør rett før eller etter fødselen - hvert år.

Fire millioner babyer dør hvert eneste år de første dagene etter fødselen mens ytterligere 3,2 millioner er dødfødte.

Tallet er mye høyere enn forventet, viser en undersøkelse som er omtalt i siste utgave av det britiske legetidsskriftet Lancet. (...)

Preterm births have risen in Denmark in low risk women
BMJ 2006;332 (22 April)
The rate of spontaneous preterm births in low risk primiparous women increased by 51% from 1995 to 2004 in Denmark, while the increase in all pregnant women was only 22%. Langhoff-Roos and colleagues (p 937) assessed 99.8% of deliveries over the nine years and found that primiparity and multiple birth were the most important risk factors for preterm birth. The reason for the disproportionate increase in low risk women is unclear, but using these authors' criteria to identify standard populations of primiparous women at low risk in other countries will make international comparisons of preterm delivery rates possible. (...)

I DANMARK
Flere fødes med misdannelser
tv2.no 6.4.2006
MISDANNEDE BARN: Flere og flere babyer i Danmark blir født med misdannede kjønnsorganer.

Det er en økning i antallet spedbarn som fødes med misdannede kjønnsorganer i Danmark.

Misdannelsene gjelder særlig for guttebabyer og omfatter at testiklene ikke er på plass, at urinrøret er deformert eller at penis generelt er dårlig utviklet.

Det er hormonforstyrrende stoffer i naturen som får skylda, men forskerne kan ikke peke ut spesifikke stoffer, melder Teknisk Ukeblad.

Tall fra den danske Sundhetsstyrelsen viser at det i 2005 ble observert mer enn 3000 misdannelser hos nyfødte, noe som utgjør en økning på 23 prosent siden 2000.

I Norge har omtrent én av tre kvinner som søker om senabort fostre med misdannelser. I 2004 søkte 647 kvinner om svangerskapsavbrudd etter 12 uker og 30 prosent av kvinnene begrunnet avgjørelsen med at fosteret hadde alvorlig sykdom eller misdannelser. (...)

Flere fødes med misdannelser
tu.no 6.4.2006
Nye, foruroligende tall fra Danmark viser en økning av misdannede kjønnsorganer hos spedbarn, særlig gutter. (...)

Norske barn like friske som før
tu.no 6.4.2006
Norske nyfødte viser ikke samme tendens til økning i misdannelser av kjønnsorganene som i Danmark. Dette må ikke bli en sovepute, advarer mijøstiftelsen Bellona. (...)

8 millioner barn med medfødte skader
dagbladet.no 31.1.2006
- Eldre mødre og giftemål i familier er de største årsakene.

Hvert år blir rundt åtte millioner barn rundt om i verden født med alvorlige medfødte skader. Mange av barna dør før de fyller fem år, skriver March of Dimes, som er et amerikansk nettsted som forsker på fødsler og barn. De fleste barna med medfødte skader blir født i fattige land. Rundt 70 prosent av barna overlever og kan leve et fullverdig liv på tross av de medfødte skadene. (...)

følge tallene fra March of Dimes blir også norske barn født med mangler og skavanker. For hvert 1000 barn som blir født i Norge, er 46 barn født med mangler, skriver MSNBC.

Tallene varierer fra 82 barn med medfødte skader i Sudan, per 1000 levende fødte barn, til 39,7 barn i Frankrike, som ligger nederst på listen.

March of Dimes bestemte seg for å sponse fem-års prosjektet etter å ha hørt klager fra leger som mener at problemet var oversett. (...)

Millioner fødes med feil
mozon.no 1.2.2006
Rapporten viser også at hvert år dør minst 3.3 millioner barn under fem år på grunn av alvorlige misdannelser, skriver BBC.

Av barna som overlever vil omkring 3.2 millioner ha et mentalt eller fysisk handikapp resten av livet.

Rapporten viser at 6 prosent av samtlige barn er født med en alvorlig, eller delvis alvorlig, misdannelse.

- Rapporten viser for første gang fram de tidligere bortgjemte misdannede ofrene, sier Dr. Jennifer Howse.

Howse er president i selskapet the March of Dimes, som jobber mot barns helse, som utarbeidet rapporten. 193 land var med i studien.

I tillegg blir hundre tusenvis av barn født med andre alvorlige misdannelser knyttet til eksponering av alkohol i livmoren, eller infeksjoner som røde hunder og kjønnssykdommen syfilis. Dette er ikke tatt med i rapporten.

Problem hos fattige
Rapporten viser at et overveldende flertall av misdannede barn fødes av kvinner i fattige land. Årsaken er at flere fattige kvinner får barn i senere alder, og at det er flere som er inngiftet.

I Norge ble det i 2002 født 56 542 barn totalt. Av disse hadde 4077 barn en form for medfødt misdannelse, i følge Medisinsk fødselsregister (2588 med en medfødt misdannelse og 1489 med en alvorlig medfødt misdannelse).

Noen av de vanligste misdannelsene som rapporten avdekker er: Downs syndrom, enzymmangler, blodsykdommer som anemi (blodmangel), hjertefeil og nervesystemskader.

Kan reduseres med 70 prosent
Rapporten hevder at antall barn som fødes med et handikapp kan reduseres med inntil 70 prosent. Ved å introdusere enkle tiltak som å gi gravide kvinner folsyretilskudd, reduseres sjansen for å føde barn med ryggmargsbrokk.
I tillegg er det viktig å spre kunnskap om problemet. Kvinner bør spise et sunt og balansert kosthold i fertil alder, da dette også kan ha en stor virkning. Kvinner bør også sørge for bedre og flere kontroller og oppfølging under graviditeten. (...)