MinTankesmie

Vondt i halsen?

VONDT I HALSEN?
Ingvar Ambjørnsen
VG 04.7.1998
En sommerdag for hundre år siden, sitter Carl Dulsberg et sted i Tyskland og skriver et brev til sin venn og forretningsforbindelse Weyermann. Brevet begynner slik: Kjære Hr. Weyermann!

Det gjør meg vondt at De, tross kuroppholdet på Borkum, ennå ikke er blitt kvitt den leie hosten. Separat sender jeg Dem 12 poser med et nytt preparat som først er tilgjengelig på markedet om noen uker, men som vi i vår poliklinikk alt lenge har benyttet mot hoste, og pustevansker med overordentlig suksess.

Carl Dulsberg var prokurist i firmaet Elberfeder Farbenfabrik Bayer. Stoffet han skrev så begeistret om, var heroin. Den 27. juni 1898 ble hostemidlet Heroin lagt ut til salg i Tyskland, og en rekke land fulgte raskt etter.

Firmaet EF Bayer hadde klippetro på at de med Heroin hadde skutt gullfuglen for annen gang på kort tid. Bare måneder tidligere hadde de utviklet Aspirin en bestselger fra første dag av. Firmaet kalte Heroin et vidundermiddel som langt overgikk andre medisiner til den gjeldende pasientgruppen. Og for å sitere vår venn Dulsberg en gang til: «Ugunstige virkninger synes ikke å hefte ved preparatet. » Vel. Alle kan ta feil. Likevel er det vel ikke å ta for hardt i, når jeg sier at bare et fåtall av oss bommer så til de grader som Dulsberg og heroinkameratene hans.

Hvordan var det mulig? Det var mulig fordi firmaet ikke tok feil i det hele tatt når det gjaldt heroinens salgspotensial. Pasientene ble fort glade i dette medikamentet. Det var nesten så man gikk og gledet seg til neste halsinfeksjon. Og da som nå, hastet det for store og små firmaer med å fylle opp pengesekken. Likevel er det ingen grunn til å tro at EF Bayer ante noe om hvor galt dette skulle komme til å gå. Før den ble sluppet ut på markedet, var heroinen blitt nøye kontrollert av professor Heinrich Dreser ved universitetet i Göttingen en kapasitet innen datidens farmakologi. Han prøvde ut stoffet på ulike dyrearter, senere også på pasienter. Han var heller ikke snauere enn at han også behandlet sitt eget halsonde eller nysgjerrighet. Stein og fornøyd sendte han millioner av mennesker ut i elendigheten. Det er imidlertid lite sannsynlig at han selv fikk med seg fruktene av denne vesle «glippen».

Heroin ble lenge regnet som nettopp den vidundermedisinen som EF Bayer påsto at den var. Snart ble den ikke bare brukt mot hals- og luftveissykdommer, men også mot influensa, hjertelidelser og multippel sklerose. Tamponger dyppet i heroinoppløsning ble også benyttet mot underlivsplager hos kvinner. Heroinen ble som poteten den kunne brukes til nesten alt.

Det var i det hele tatt bare en eneste liten hake ved heroin som medisin: Den kurerte ikke noe som helst. Det fikk imidlertid lite og ingenting å si for populariteten. Mellom 1899 og 1915 produserte EF Bayer et tonn heroin årlig.

Og andre farmakologiske bedrifter kastet seg naturligvis på bølgen. I 1922 var den samlede produksjonen i Tyskland kommet opp på tre tonn. Høydepunktet nådde man imidlertid ikke før i tidsrommet 1925 til 1930. Da var produksjonen på 34 tonn, mens man «bare» kunne føre medisinsk belegg for bruken av ti av disse tonnene. 24 tonn heroin inn i dimman! Det var der og da det hele skvatt av skaftet. I 1930 kunne Opiumskommisjonen slå fast at flere av de tyske farmasøytfirmaene var delaktig i illegal omsetning av bedøvelsesmidler. Men så sent som 1959 ble heroin omtalt som «hoste- og smertedempende middel». Og ikke før i 1971 kom totalforbudet mot omsetning og bruk. Det var det året Tyskland fikk sine første junkies.

Hvorfor jeg har begått dette vesle jubileumsskrivet? Jeg tror det er fordi jeg kom til å lese en artikkel i avisen her forleden. Amerikanerne vil i løpet av året slippe et nytt vidundermiddel mot smerte. Det skal være snakk om litt av en revolusjon, for stoffet er helt uten bivirkninger. Ekspertene regner med en profitt som langt overgår pengemaskinen Viagra. Det høres greit ut, ikke sant? (...)

(Anm: Det nye vidundermidlet, Vioxx, ble forøvrig godkjent i mai 1999.)

(Anm: Acetylsalisylsyre (Acetylsalicylic Acid). Stoffet brukes mot smerter og feber og finnes under flere varemerkebeskyttede navn, blant annet Dispril, Aspirin og Globoid.(no.wikipedia.org).)

(Anm: Risk of Upper Gastrointestinal Bleeding With Low-Dose Acetylsalicylic Acid Alone and in Combination With Clopidogrel and Other Medications.Circulation. 2011;123:1108-1115 (March 15).)

Heroin og medisin
Leder
morgenbladet.no 13.10.2006
Norsk narkotikapolitikk preges av institusjonalisert dobbeltmoral.
Paradoksene står i kø: Det er forbudt å besitte og bruke heroin, men er du registrert sprøytenarkoman kan du gå inn i et rom i Oslo sentrum og sette et skudd. Omsetning straffes med strenge straffer, men stoffsalg for hundretusener pågår daglig i en gate i hovedstaden. Staten gir ut metadon og subutex, men bruker store ressurser på å bekjempe bruk av beslektede stoffer (som heroin og morfin). Med alle paradoksene bærer narkotikapolitikken preg av et sammenlappet kompromiss. (...)

Metadon er også en forferdelig gift. Tilbakemeldinger tyder på at stoffet kan fungere som kjemisk lobotomering – det tar bort menneskers følelsesliv. Det er svært vanedannende, og en behandling som ikke passer alle. Hva om noen langtidsnarkomane isteden fikk tilbud om en medisin som ga dem det "kicket" de faktisk trakter etter? En medisin som var så attraktiv, at de ville velge den, istedenfor ulovlige stoffer? En medisin som kunne gjøre de kriminelle nettverkene overflødige? Hva om de kunne få denne medisinen fra staten, istedenfor å tigge, prostituere seg, eller gjøre seg kriminelle? En mulig medisin kunne være diacetylmorfin, som ble fremstilt på Bayer-laboratoriet i Tyskland, og som tidlig på 1900-tallet ble solgt som medisin over hele Europa. Problemet med denne medisinen, er at den også er kjent under navnet heroin. (...)

Omsettes for 400 milliarder kroner (100 000 dødsfall pr. år)

15 millioner bruker heroin
aftenposten.no 9.11.2009
Omsettes for mer enn 400 milliarder kroner
Kriminalitet, korrupsjon, avhengighet, hiv og enorme helseskader. Opiumproduksjonen i Afghanistan får stadig større og mer alvorlige konsekvenser.

For første gang er det lagt frem en konsekvensanalyse av opiumproduksjonen, utført av FNs kontor for narkotika og kriminalitet. 900 tonn opium og 375 tonn heroin påvirker både helse og sikkerhet i landene langs transportrutene.

Rapporten dokumenterer hvordan heroin utgjør et marked verdt opp mot 400 milliarder kroner pr. år, brukes av 15 millioner og fører til 100 000 dødsfall pr. år. (...)

Reseptbelagte legemidler: lovlige og dødelige

Prescription drugs: legal and lethal (Prescription drugs: legal and lethal)
timesonline.co.uk 24.2.2008 (The Sunday Times)
Glem heroin og kokain. De farlige substanser som tar liv og sinn fra stjernene er reseptbelagte smertestillende og en ny klasse lykkepiller som legene deler ut i millioner. (Forget heroin and cocaine. The dangerous drugs claiming the lives and minds of the stars are prescription painkillers and a new class of happy pills that doctors are handing out by the million)

What finally killed Heath Ledger wasn’t heroin or cocaine. Despite his well-publicised problems with illegal hard drugs in the past, the potentially lethal compounds found in the Manhattan apartment of the 28-year-old Hollywood actor after his death in January had all been legally prescribed. Just another victim of the American private-health system, you might think, the prescription-on-demand culture that wiped out Elvis Presley and Marilyn Monroe. Not our problem. (...)

Misbruk av reseptbelagte smertestillende preparater er høyere enn for heroin i Kanada

Prescription Painkillers Top Heroin as Drugs of Abuse in Canada (Misbruk av reseptbelagte smertestillende preparater er høyere enn for heroin i Kanada)
healthfinder.gov 24.11.2006
Many users are getting them from contacts within medical system, study finds

-- Heroin use in Canada has declined, and prescription opioids such as morphine, OxyContin or Dilaudid now make up the biggest share of illicit opioid use, note researchers in the current Canadian Medical Association Journal. (...)

They noted that people who use prescription opioids illegally usually obtain the drugs directly or indirectly (i.e., through partners or friends) from sources within the medical system. Changes may be needed in the way that opioid addiction treatment programs are managed, the researchers suggested.

The study was prompted by reports of substantial increases in prescription opioid abuse in Canada. (...)

(Anm: Changes in illicit opioid use across Canada. CMAJ 2006;175 (11) (November 21).)

Heroin versus Subutex

Danmark vil gi heroin på resept
aftenposten.no 5.11.2007
Den danske sunnhetsministeren snur og går inn for å behandle tunge narkomane med heroin. (...)

Subutex dyrere enn heroin
tv2.no 7.2.2007
Rusmisbrukere punger ut for å få rus uten å risikere overdose. – Skremmende, mener eksperter.

En vanlig brukerdose av det abstinensdempende preparatet Subutex, som gis til langt fremskredne rusmisbrukere, går for tiden for rundt 400 kroner på gaten i Bergen. Til sammenlikning selges et tiendedels gram heroin for ca. 250 kroner.

– Utviklingen er skremmende, sier klinikksjef Wenche Haga ved stiftelsen Bergensklinikkene til iBergen.no. (...)

Skifter legemiddel
– Hva kan gjøres for å stoppe misbruket av Subutex?

– Vi kommer til å gå over til et annet legemiddel som heter Suboxone, som har samme virkning, men som ikke kan misbrukes på samme måte. Det er nettopp blitt godkjent som legemiddel, så vi vil gå i gang med å gi ut Subuxone til brukerne, sier Haga. (...)

Vil gi gratis heroin til avhengige

Mener Stoltenberg er inhabil i rus-utvalg
nrk.no 16.6.2010
Thorvald Stoltenberg overleverte i dag konklusjonen fra Stoltenberg-utvalget til helseminister Anne-Grethe Strøm-Ericsen. (...)

Psykiater Dag Furuholmen var i 1980 med på å etablere behandlingsinstitusjonen Vekthuset for rusmisbrukere og var fram til 1987 spesiallege og leder for det kliniske arbeidet ved institusjonen.

Han reagerer på at Thorvald Stoltenberg har sagt seg villig til å lede utvalget, i og med at hans eks-narkomane datter Ninni har vært synlig i narkotikadebatten de senere årene.

– Jeg synes det er utrolig rart at en såpass profesjonell person som ham ikke skjønner at han er inhabil. Han blander private forhold med en offentlig sak om behandling av rusmisbrukere, sier Furuholmen. (...)

- Leger skal få gi heroin
vg.no 14.6.2010
Legene skal få gi heroin til de tyngste misbrukerne, mener flertallet i regjeringens rusutvalg. Rapporten som blir lagt fram onsdag, refser flere av dagens ordninger.

Utvalget, som er ledet av Thorvald Stoltenberg, legger fram sine konklusjoner onsdag, melder NRK. Verken statsminister Jens Stoltenberg (Ap) eller Helsedepartementet vil kommentere saken før rapporten legges fram.

Ifølge NRK er utvalget uenig i en rekke kontroversielle spørsmål, men flertallet skal ifølge kanalen si ja til heroinassistert behandling. De har også konkludert med at de ulike hjelpetilbudene snakker for dårlig sammen, at psykiatrien svikter de tyngste rusmisbrukerne og at brukerne ikke får god nok individuell oppfølging, ifølge NRK. (...)

Krever heroin på resept til narkomane
aftenposten.no 4.8.2007
Danmark har allerede gjort det, påpeker

– Det er på tide at regjeringen får øyne opp for hvilke tiltak som har gitt positive resultat i andre land, slik danske politikere nå gjør, sier leder Lars-Henrik Michelsen i Unge Venstre i en pressemelding. (...)

Vil gi gratis heroin til avhengige
vg.no 14.2.2007
Jusprofessor Asbjørn Strandbakken ved Universitetet i Bergen foreslår å gi heroinavhengige gratis heroin. (...)

- Falsk markedsføring førte til at mangfoldige personer ble avhengig av "fattigmannsheroin"

Fire milliarder i "heroin"-bot
e24.no 13.5.2007
Falsk markedsføring førte til at mangfoldige personer ble avhengig av "fattigmannsheroin".

MIRAKELMEDISIN: Legemiddelprodusenten markedsførte den sterke smertestilleren OxyContin som en "mirakelmedisin". Problemet var bare at den ikke var det. (...)

Det amerikanske legemiddelselskapet Purdue Pharmaceuticals ble nylig dømt til å betale en erstatning på 635 millioner dollar, eller 3,9 milliarder kroner, for falsk markedsføring av det sterke smertestillende legemiddelet OxyContin.

Selskapet og tre toppsjefer sa seg skyldige i falsk markedsføring, skriver Washington Post. (...)

(Anm: OxyContin (oxycodone hydrochloride).)

Naltrekson (Naltrexone)

Ny medisin blokkerer for heroinrus
aftenposten.no 15.1.2012
Sprøyten kan gjøre overgangen mellom fengsel og frihet tryggere.

Mellom 60 og 70 prosent av alle innsatte i norske fengsler har en historie som stoffmisbrukere. For disse er overgangen fra fengsel til frihet ofte farlig.

Særlig i ukene like etter løslatelsen er risikoen for tilbakefall svært stor, og spesielt heroinavhengige har høy risiko for overdoser og død.

Naltrekson, et lite kjent legemiddel, som blokkerer effekten av heroin og andre opiater, har vist seg å ha god effekt i overgangen mellom rusfrihet i fengsel og løslatelse, skriver Bergens Tidende. (...)

Nyskapende
- Vi vil teste alternativ til å fortsette med å gi narkomane opiater. Vår studie er nyskapende, sier Lars Tanum, nasjonal prosjektleder for multisenterstudien.

Studien, som er den første i sitt slag i den vestlige verdenen, har allerede vakt oppsikt. (...)

(Anm: Naltrekson. Naltrexone () is an opioid receptor antagonist used primarily in the management of alcohol dependence and opioid dependence. (en.wikipedia.org).)

FDA’s approval of depot naltrexone undermines scientific, regulatory, and ethical standards, say critics
BMJ 2011; 342:d2755 (4 May)
All you need to read in the other general journals

Lancet 2011; doi:10.1016/S0140-6736(11)60358-9

A group of international experts has criticised the US Food and Drug Administration (FDA) for approving a depot form of naltrexone for heroin addiction after a single placebo controlled trial conducted in Russia. The new formulation worked, but a linked comment (doi:10.1016/S0140-6736(10)62056-9) charges the FDA with undermining scientific and ethical standards by accepting evidence from a placebo controlled trial that denied participants an active comparator, such as methadone maintenance. Accepted comparator treatments are available in the US (where depot naltrexone is now licensed) but not in Russia, where the new drug’s manufacturers chose to conduct their trial. “The testing of depot naltrexone in Russia is akin to finding a location with no access to antiretrovirals and then testing a new HIV drug against placebo,” they write. (...)

Diverse artikler

Opium Use Linked to Earlier Death (Opium knyttet til tidlig død)
medpagetoday.com 17.4.2012
The use of opium -- a practice still widespread in poppy-growing areas of Asia -- is associated with a sharply increased risk of death, particularly among women, a large prospective cohort study found.

Among more than 50,000 residents of northeastern Iran, opium (lachryma papaveris) use was associated with an 86% increased risk for all-cause mortality over the study period (adjusted HR 1.86, 95% CI 1.68 to 2.06), according to Reza Malekzadeh, MD, of Tehran University, and colleagues.

And for women, the risk of death rose by 143% (HR 2.43, 95% CI 2.05 to 2.88, P<0.001), the researchers reported online in BMJ. (...)

(Anm: Opium use and mortality in Golestan Cohort Study: prospective cohort study of 50 000 adults in Iran. BMJ 2012;344:e2502 (Published 17 April 2012).)

Bred debatt om heroinbasert behandling
forskning.no 24.6.2011
Forskere og brukere diskuterte nylig ulike aspekter ved å innføre heroinbasert behandling. Det skjedde på en konsensuskonferanse i regi av Forskningsrådet.

Konsensuskonferansen arrangeres på bakgrunn av at det regjeringsoppnevnte Stoltenberg-utvalget foreslo å inkludere heroinassistert behandling i tilbudet til rusmiddelavhengige. (...)

Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis
Lancet 2010;376(9752):1558-1565 (6 November)
Background Proper assessment of the harms caused by the misuse of drugs can inform policy makers in health, policing, and social care. We aimed to apply multicriteria decision analysis (MCDA) modelling to a range of drug harms in the UK. (...)

Findings MCDA modelling showed that heroin, crack cocaine, and metamfetamine were the most harmful drugs to individuals (part scores 34, 37, and 32, respectively), whereas alcohol, heroin, and crack cocaine were the most harmful to others (46, 21, and 17, respectively). Overall, alcohol was the most harmful drug (overall harm score 72), with heroin (55) and crack cocaine (54) in second and third places.

Interpretation These findings lend support to previous work assessing drug harms, and show how the improved scoring and weighting approach of MCDA increases the differentiation between the most and least harmful drugs. However, the findings correlate poorly with present UK drug classification, which is not based simply on considerations of harm. (...)

Metadonbarna
Født med abstinenser, blir ikke registrert
nrk.no 24.11.2010
Hvert eneste barn født av eksnarkomane mødre på metadon eller subutex får oppfølgningen de trenger, påstår Helsedirektoratet. Men de vet ikke hvor mange norske barn det gjelder. (...)

Bruken av Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) har eskalert de siste ti årene. Rundt 1500 norske kvinner bruker i dag metadon eller subutex for å dempe suget etter heroin. Og mange blir gravide og får barn mens de bruker medikamentene.

Ifølge beregninger fra Helsedirektoratet dreier det seg om mellom 40 og 60 barn årlig, til sammen 300 barn siden LAR ble innført i 1998. (...)

Malin ble født med abstinenser
nrk.no 23.11.2010
– De som mener at det er greit å gi gravide metadon og subutex bør ta en tur å se hva de utsetter barna for, sier far til Malin.

Flere hundre barn er født med store abstinenser fordi mor har fått utdelt subutex eller metadon av staten under svangerskapet.

Helsedirektoratet er imot at stoffmisbrukere skal avruses under graviditeten. Men fagfolk er uenige om hva som er best for barna. (...)

Malin på to år er som alle andre barnehagebarn, men fikk en tøff start på livet.

Selv om moren under svangerskapet klarte å trappe ned til halv dose med metadon, ble jenta født med abstinenser og måtte få morfindrypp i to uker og deretter avvennes.

– Hun hadde rykninger i kroppen og måtte skjermes for lys og lyd. Hun likte ikke berøring. Det er vanskelig å forholde seg til når du akkurat har fått et barn, sier Berge. (...)

Unge starter tidligere med heroin
nettavisen.no 7.8.2010
- De mindreårige som faller utenfor nå, faller også hardere.

Det registrerer Uteseksjonen i Oslo som jevnlig treffer på mindreårige i rusmiljøene i hovedstaden. Bare i juli har de levert fra seg åtte bekymringsmeldinger til barnetjenesten, knyttet til barn under 18 år. Fire av dem gjaldt norske barn. I tillegg har Uteseksjonen daglig kontakt og samarbeid med Barnevernsvakt og lokale barnevernstjenester. (...)

Smuglerne svelger mer narko enn noensinne
dagbladet.no 8.7.2010
Heroinbeslaget langs grensa er mer enn doblet fra i fjor. Stadig mer smugles i magesekker.

(Dagbladet): Norske tollere har beslaglagt 56,7 kg heroin så langt i år, viser statistikk fra Tollvesenet. Dette tilsvarer 250-300 000 brukerdoser til en anslått gateverdi på mellom 50 og 100 millioner kroner.

Tallet er mer enn dobbelt så høyt som samme tid i fjor. (...)

De fleste kutter heroin uten hjelp
dagbladet.no 18.6.2010
Og uten store problemer. Er narkotikabruk en sykdom? (...)

ULIKE DEFINISJONER AV «NARKOTIKA?» Da heroin ble introdusert som smertestillende middel på slutten av 1800-tallet, var det som en ikke-avhengighetsskapende morfinerstatning. USA forbød salget i 1925, Storbritannia i 1955. (...)

Forskere mener gratis heroin er bedre enn metadon
vg.no 20.8.2009
(VG Nett) En ny studie i et tungtveiende tidsskrift støtter gratis heroin til rusmisbrukere. (...)

- Fungerer bedre
Studien publisert i New England Journal of Medicine tok for seg to grupper tunge rusavhengige som alle hadde prøvd å bli rusfrie, men siden feilet.

Den ene gruppen fikk heroin (diacetylmorfin) injisert, mens den andre gruppen fikk metadon.

VGD: Er det riktig med gratis heroin til tunge misbrukere?

Etter et år viste studien at gruppen som hadde fått heroin injisert hadde de mest positive resultatene, og var de som var innblandet i færrest kriminelle aktiviteter.

- Studien viser at heroin fungerer bedre enn metadon for denne gruppen brukere og at flere er villige til å bruke det, sier Joshua Boverman ved Oregon Health and Science University til New York Times. (...)

Heroin Prescription and History (Heroinforskrivning og historie)
NEJM 2009; 361:820-821 (August 20)
In this issue of the Journal, Oviedo-Joekes et al.¹ report on the results of the North American Opiate Medication Initiative (NAOMI) trial comparing methadone with injectable diacetylmorphine (the active ingredient in heroin) for the treatment of heroin addiction. These data from North America point to a conclusion that has been widely supported, although not without controversy, by similar recent studies in Europe.² The results of this trial may be added to those from Germany, the Netherlands, Spain, and Switzerland. Switzerland has 10 years of experience in the prescription of heroin, and in a November 2008 referendum, 68% of voters were in favor of its continued prescription. (...)

Eksperter slakter heroin på resept
vg.no 9.3.2009
Mens helseminister Bjarne Håkon Hanssen blir stadig mer overbevist om heroinbasert behandling, går ekspertene den andre veien. - Helt poengløst, sier professor Edle Ravndal.

Ravndal er professor ved Senter for rus- og avhengighetsforskning (SERAF) ved Universitetet i Oslo, og gir helseministeren strykkarakter for forslaget om gratis heroin til tunge misbrukere. (...)

Heller ikke leder Reidar Høifødt i Norsk forening for rus- og avhengighetsmedisin mener helseministeren er på rett spor når han blir stadig mer positiv til heroinstøttet behandling. (...)

Lege med skarp kritikk av dagens ordning
vg.no 26.12.2008
(VG Nett) Den omstridte allmennlegen Joe Siri Ekgren mener at de fleste heroinavhengige kan reddes, bare de får akutt hjelp. Helsetilsynet er kritiske. (...)

- Langt bedre enn metadon
nrk.no 1.12.2008
For mange rusmisbrukere holder det ikke med metadon og subutex. For dem er heroin en mye bedre behandlingsform, mener lederen i Foreningen for human narkotikapolitikk. (...)

Det er mindre vanedannende og skadelig å bruke enn metadon. Heroin kan du gå på fra du er 7 til 107 uten at det synes på kroppen ved obduksjon. Heroin er ikke skadelig, understreker Knutsen.

Han mener at dersom man bruker den medisinske betegelsen diacetylmorfin, vil det bidra til å lovliggjøre heroinutdeling. (...)

- Politikk, ikke medisin
nrk.no 1.12.2008
(...) Professor i samfunnsmedisin Odd Nilssen ved Universitetet i Tromsø er svært skeptisk til at staten skal dele ut gratis heroin til tunge rusmisbrukere.

- Det er å gjøre knefall for dette problemet i samfunnet ved å dele ut gratis heroin. Jeg tror ikke det vil hjelpe på menneskeverdet, snarere tvert i mot, sier han til NRK.

Helse -og omsorgsminister Bjarne Håkon Hansen kastet i morges inn en brannfakkel i rusdebatten i Norge. Han åpner for gratis heroin til enkelte rusmisbrukere. (...)

- Bekymringsfull heroin-økning
nrk.no 22.7.2008
(...) Narkotikastatistikken viser også at både antallet beslag og beslaglagt mengde av heroin øker. Drøyt 32 kilo heroin er beslaglagt hittil i år fordelt på 613 beslag. (...)

Overraskende ensidig og ubalansert
INGEBORG ROSSOW, forskningsleder, Statens institutt for rusmiddelforskning
aftenposten.no 1.7.2008
Aftenposten har i en serie artikler kritisert forskning på behandling av heroinbrukere. Avisens vinkling i denne kritikken har vært overraskende ensidig og ubalansert.

Under overskrifter som "Helt vanvittig forskning på narkomane" og "Eksperimentelt, uetisk og risikabelt" refereres en behandlingsstudie med Subutex hvor 5 av 75 pasienter døde i løpet av en toårsperiode, dvs. ca. 3,3 dødsfall pr. 100 personår. (...)

- Må ta egne valg
aftenposten.no 21.6.2008
- Vi må ikke bli så forsiktige at vi forhindrer heroinavhengige fra å ha en stemme i samfunnet, sier den kritiserte metadonforskeren Helge Waal.

Professor Helge Waal er blitt beskyldt for å ha brutt etiske regler i flere forskningsprosjekter på narkomane. Blant annet er det blitt hevdet at frivillighetsprinsippet er blitt brutt fordi heroinavhengige kan ha sagt ja til å bli med i studier siden det vanlige behandlingstilbudet har vært begrenset. (...)

All narkoforskning skal granskes
aftenposten.no 17.6.2008
Alle forskningsprosjekter som involverer narkomane fra 2000 og frem til i dag, skal granskes. En så omfattende gjennomgang av norsk forskning er aldri tidligere blitt gjennomført. (...)

Et forvrengt bilde
HELGE WAAL, professor i psykiatri, Universitetet i Oslo, leder for Senter for rus og avhengighetsforskning (SERAF)
aftenposten.no 17.6.2008
Aftenposten burde legge mer vekt på å få med hele bildet i reportasjene om behandling av narkomane - selv om virkeligheten er noe mindre spennende å beskrive. Det mener Helge Waal. (...)

Tendensiøst om misbruksforskning
TORKEL STEEN, dr.med.
aftenposten.no 18.6.2008
Aftenposten kjører nå en serie oppslag om angivelig uetisk forskning på medikamentell behandling av narkomane. Det er ikke vanskelig å finne triste skjebner, komplikasjoner og dødsfall i denne pasientgruppen, og oppslagene spiller på slike. (...)

- Helt vanvittig forskning på narkomane
aftenposten.no 15.6.2008
Etiske regler brytes gjentatte ganger, viser en gjennomgang av forskning på heroinavhengige. Professor vil ha uavhengig granskning av hele forskningsfeltet. (...)

- Eksperimentelt, uetisk og risikabelt
aftenposten.no 9.6.2008
(...) Flere internasjonale studier om slik korttidsbehandling - men med bruk av metadon - viser høyere dødelighet når behandlingen blir avbrutt mot pasientens vilje. (...)

Fem narkomane døde i eksperiment
vg.no 10.6.2008
Fem av i alt 75 heroinister som deltok i et norsk forskningsprosjekt, døde underveis i behandlingen og i oppfølgingstiden.

Målet med prosjektet var å finne ut om yngre heroinmisbrukere kunne få orden på livet sitt ved å bruke legemiddelet Subutex i en periode på ni måneder, i tillegg til regelmessig oppfølging og samtaler over en toårsperiode. Det gikk ikke bra. I forskningsrapporten heter det at de psykiske problemene blant deltakerne økte etter ni måneder, skriver Aftenposten. (...)

Prosjektet ble godkjent av Regional komité for medisinsk forskningsetikk, Legemiddelverket og Datatilsynet. Helsedepartementet sto for finansieringen. I tillegg var noen av Norges fremste rusforskere med. (...)

Hearing om Subutexmissbruk
lakemedelsvarlden.se 18.4.2008
Det finns ett tilltagande missbruk av Subutex (bubrenorfin) och förstahandsvalet vid behandling av opioidberoende bör därför vara Suboxone (bubrenorfin/nalaxon). Det kom man fram till vid en hearing som Läkemedelsverket och Socialstyrelsen anordnade tidigare i vår. (...)

Krever sprøyteromsforsøket avsluttet
helserevyen.no 4.3.2008
Forbundet Mot Rusgift (FMR) mener sprøyteromsloven har bidratt til å legalisere heroin, samtidig som det opprettholder injeksjonskulturen i brukermiljøene. (...)

V: Ja til lægeordineret heroin
berlingske.dk 3.11.2007
Dansk narkopolitik står foran intet mindre end en revolution: Sundhedsminister Lars Løkke Rasmussen siger nu ja til lægeordineret heroin som en permanent behandlingsform af de hårdest belastede narkomaner. (...)

Personligheten bestemmer rusmiddelet
vg.no 21.9.2007
(VG Nett) Personer som blir heroinavhengige er ofte emosjonelt ustabile, lite utadvendte og mangler struktur. (...)

Heroinister har andre personlighetstrekk
forskning.no 19.9.2007
Mindre emosjonelt stabile, mindre utadvendte og mindre strukturerte: Slik skilte opioidavhengige seg fra sammenlignbare personer i en ny studie.

– Uansett hva forskjellene skyldes, kan det være viktig å ta hensyn til personlighetstrekkene når man velger behandling, sier forsker Hege Kornør.

Personlighetstrekk kan være en del av årsaken til opioidavhengighet: avhengighet kan skyldes at ustabile enkeltindivider har medisinert seg selv med opioider som heroin, eller at spenningssøkere har eksperimentert med stoffer som amfetamin. (...)

Oslo Venstre vil gi heroin på resept
vg.no 6.9.2007
Tunge narkomane som ikke klarer å dra nytte av metadonbehandling, bør få brukerdoser med heroin, mener Oslo Venstre. (...)

Verdens heroinleverandør nr 1
nrk.no 27.8.2007
Afghanistans opiumsproduksjon har gjort et hopp på 34 prosent på ett år. Landet har nå så godt som monopol på å forsyne verden med det farligste rusmiddelet som finnes.

Den skremmende økingen skjer til tross for en storaksjon for å stanse opiumshandelen som har kostet Storbritannia og USA millioner av dollar. (...)

Ber Brustad beskytte Subutex-pasientene
helserevyen.no 17.4.2007
Tvangsbytte fra Subutex til Subuxone kan i verste fall føre til tap av liv, advarer brukerorganisasjonene. Nå ber de helse- og omsorgsministeren hjelpe pasienter som ikke ønsker å bytte. (...)